Экстренная медицинская помощь при гипертоническом кризе

Мед помощь при гипертоническом кризе

Львиная доля экстренных вызовов скорой помощи приходиться на сердечно-сосудистые заболевания, а среди них на гипертонический криз. К сожалению в последнее время ситуация ухудшилась эта категория больных сильно «помолодела».

Если совсем не давно считалось, что гипертоником можно стать только после 40 лет, то сейчас от повышенного артериального давления страдают довольно-таки молодые люди.

Поэтому про гипертонический криз, симптомы, первая врачебная помощь в чем состоит и что могут предпринять родственники пострадавшего до приезда скорой я тоже на www.rasteniya-lecarstvennie.ru скажу.

Что такое гипертонический криз?

Конечно же, это повышение артериального давления до значительных цифр (систолического, диастолического). Но не всегда есть под рукой тонометр, что быстро его измерить. От гипертоников со «стажем» часто можно услышать фразу «я чувствую свое давление, оно повысилось». Так на чем же основывается такое утверждение, какие симптомы позволяют так говорить?

Какие есть симптомы у гипертонического криза?

Все зависит от типа гипертонического криза (ГК).

I. Не осложненный. Чаще встречается на начальных этапах заболевания.

Как правило, самым первым его признаком является появление резкой пульсирующей головной боли, которая сопровождается тошнотой, головокружением, расстройством со стороны зрения появляются так называемые «мушки перед глазами», иногда бывает однократная рвота. Такая симптоматика связанна с резким нарушением центрального кровообращения.

Больные испытывают чувство беспричинного страха, на их лицах написано возбуждение, которое носит нездоровый характер. У многих усиливается потоотделение, появляется чувство жара.

Такое состояние очень быстро сменяется прямо противоположным, появляется чувство резкого холода, «внутренняя дрожь», дрожь в конечностях, усиленное холодное потоотделение, озноб.

Кожа становиться «гусиной», часто покрывается пятнами красного цвета, которые больше располагаются на коже лица, шеи, верхних конечностях. Больные могут предъявлять жалобы на незначительные боли в области сердца, сердцебиение.

Отличительной особенностью не осложненного ГК является резкое повышение артериального давления до высоких цифр со всеми описанными симптомами.

II. Осложненный гипертонический криз. Больше характерен для больных хроников. Он развивается исподволь, как правило, длится несколько дней. ГК начинается со звона в ушах, выраженной сонливости, тяжести в голове. Больные жалуются на сильную головную боль, иногда на головокружение.

Тошнота и рвота, частые спутники осложненного ГК. Не редко наблюдаются нарушения слуха и зрения. Часто возникают различные нарушения сознания (заторможенность, оглушенность, замедление реакции, в тяжелых случаях потеря сознания, больные с трудом говорят и не адекватно отвечают на вопросы).

Боли области сердца интенсивные, порой нестерпимые, их можно перепутать с инфарктом миокарда. Пульс, как правило, не изменен.

При прогрессировании симптомов появляется одышка, усиливающаяся в горизонтальном положении, если придать больному полусидящее положение в постели, то дышать ему, становиться немного легче.

Симптомами осложненного ГК так же являются слабость в руках, ногах, онемение губ и языка, часто есть нарушения речи.

Характерен внешний вид больного, его кожа сухая и холодная на ощупь, цвет лица приобретает иссиня-красный цвет.

В этой ситуации важно правильно и вовремя оказать первую врачебную помощь иначе симптомы прогрессируют, а это грозит развитием острой сердечной недостаточности.

Отличительной особенностью осложненного ГК является не резкое повышение артериального давления, но вся симптоматика сохраняется даже после понижения цифр артериального давления на несколько дней.

Первая доврачебная медицинская помощь

Близким больного, да и самому больному гораздо важнее знать, как помочь в этой ситуации самостоятельно и быстро ещё до приезда скорой помощи, в противном случае время будет упущено и первая врачебная помощь будет уже не столь эффективна.

Самое первое, что нужно сделать – вызвать скорую помощь. Затем успокоить больного, уложить его в постель, придав ему полусидячее положение с помощью подушек и одеял. Обязательно нужно обеспечить доступ кислорода. В постели можно обложить больного грелками это поможет справиться с ознобом и дрожью.

Принятие внеочередной дозы лекарственного препарата обязательно, но только того, который принимал больной до сих пор. В экстренных ситуациях лучше не экспериментировать. Таблетка мочегонного так же не помешает, хоть она и подействует гораздо позднее.

Сильные боли в области сердца можно купировать при помощи нитроглицерина положенного под язык.

Приехавшая бригада скорой помощи окажет первую врачебную помощь в зависимости от вида гипертонического криза. Врач введет все необходимые препараты зависит от формы ГК, сделает ЭКГ и определиться нуждается ли больной в госпитализации и дальнейшем лечении.

Первая врачебная помощь при гипертоническом кризе

Нейровегетативный ГК

• Внутривенно (в/в) 0,5% раствор дибазола 4-8 мл. на 10-20 мл. 5% глюкозы или 0,9% физ. раствора. Затем в/в вводиться Фуросемид 4-6 мл. Если нет возможности в/в введения препаратов, то допускается их внутримышечное введение.

• Клофелин 0,01% 1 мл в/в. Разведение прежнее.

• Дроперидол 0,25% от 1 до 2 мл. в/в. Разведение прежнее.

Водно-солевой или отечный ГК

• Фуросемид 1% однократно в/в доза 1- 6 мл.

• Магнезия 25% 10-20 мл.

Способ разведения описан выше. Если вены плохо видны или больной излишне возбужден, то препараты можно ввести внутримышечно.

Судорожный ГК

• Диазепам 0,5% 2-6 мл внутривенно на 10-20 мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% физ. раствора.

• Гипотензивные препараты (дибазол, клофелин), мочегонные (фуросемид) вводятся по показаниям, описанным выше способом.

ГК связанный с резкой отменой гипотензивных препаратов.

• Клофелин в/в 1% 1 мл на 10-20 мл глюкозы (5%) или физ. раствора (0,9%). 10-20 мл.

На заметку:

• препараты вводятся последовательно с обязательным контролем АД;

• если нет положительного эффекта от проводимой первой врачебной помощи, а есть симптомы начинающихся осложнений (сердечная астма, стенокардия, нарушение мозгового кровообращения), то госпитализация в стационар обязательна.

Алекс, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Медицинская помощь при гипертоническом кризе

Первая До Врачебная Помощь!

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/12/06/med-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize/

Неотложная помощь при гипертоническом кризе алгоритм | Медик03

Более миллиарда человек на Земле страдает артериальной гипертензией – стойким повышением артериального давления, свыше 140/90 мм рт. ст. Артериальная гипертония, принявшая хроническое течение, имеет название – гипертоническая болезнь.

Одним из самых грозных и частых ее осложнений является гипертонический криз (ГК), который требует немедленной медицинской помощи. При этом артериальное давление достигает рекордно высоких величин: до 200-220/120 мм рт. ст.

и выше, что сопровождается дисбалансом разных органов и их систем.

Гипертонический криз может возникнуть, как осложнение самостоятельной болезни – вторичный ГК, так и на фоне артериальной гипертонии – первичный ГК. Провоцирующими факторами при первичном гипертоническом кризе могут быть:

  • Психоэмоциональные нарушения, стрессовые состояния, чрезмерное беспокойство и тревога;
  • Высокая чувствительность к метеорологическим изменениям;
  • Вредные привычки, такие как алкоголь и курение;
  • Резкая отмена гипотензивных средств, направленных на снижение артериального давления;
  • Длительная чрезмерная физическая нагрузка неподготовленного организма;
  • Гормональный дисбаланс в работе эндокринной системы, например, климакс у женщин.

ГК вторичного генеза, то есть симптоматический, возникает на фоне:

  • Нарушения мозгового кровообращения вследствие обострения острой энцефалопатии;
  • Острой сердечной недостаточности;
  • Атеросклероза аорты, когда эндотелиальная стенка сосуда изменена под действием атеросклеротических бляшек и представляет препятствие для тока крови, что приводит к сужению просвета сосуда и повышению давления в нем;
  • Нефрогенные заболевания — пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроптоз;
  • Феохромоцитома – гормонально активная опухоль надпочечников;
  • Болезнь Иценко-Кушинга;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в стадии обострения;
  • Аденома предстательной железы.

Симптомы возникновения гипертонического криза и его осложнения

Основные признаками, которыми сопровождается ГК, являются:

  • Нестерпимая головная боль, чаще всего в затылочной области;
  • Чувство пульсации в висках;
  • Головокружение и шум в ушах;
  • Одышка, больной испытывает чувство нехватки воздуха, будто что-то сковывает ему дыхательные пути;
  • Приступы тошноты и рвоты на фоне сильной головной боли, которые не приносят облегчения;
  • Покраснение и отечность кожи лица и области шеи;
  • Сильная потливость, озноб;
  • Иногда возникают боли за грудиной сжимающего характера;
  • Дрожание конечностей (тремор), нарушение координации и неврологических рефлексов, больной нетвердо стоит на ногах, походка его шаткая и неуверенная;
  • Сухость во рту, чувство нестерпимой жажды, больному все время хочется пить;
  • Нарушение сердцебиения, его учащение – тахикардия и боль в области сердца;
  • Зрительные нарушения в виде мелькания мушек, пелены перед глазами, снижения остроты зрения;
  • Эмоциональные расстройства в виде повышенной раздражительности, тревожности, чувства страха, угнетенного состояния, апатии, сонливости.

Симптомы ГК отличаются в зависимости от вида криза:

  • Нейровегетативный возникает под действием эмоционального фактора, который сопровождается массивным выбросом адреналина. Сопровождается эта форма криза особо беспокойным состоянием, возбуждением, покраснением кожных покровов лица и шеи, дрожанием рук. Характерна особо нестерпимая головная боль, шум в ушах, снижение остроты зрения, ощущение мушек перед глазами. Опасность для жизни, при своевременно оказанной помощи, как правило, такая форма криза не представляет;
  • Водно-солевой, или отечный вид криза характерен для женщин с избытком веса. Эта форма криза возникает из-за сбоя в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе, отвечающей за водно-солевой баланс. Пациенты этой формы ГК заторможены, слабы, имеют нарушенную координацию, кожные покровы бледные, отечны. Этот вид криза имеет благоприятный прогноз для жизни при вовремя оказанной медицинской помощи;
  • Судорожный вид ГК наиболее опасен своими осложнениями, которые могут привести к летальному исходу — это отек мозга, внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние, парезы. Приступ криза у больных сопровождается судорогами и развитием обморока.

Гипертонический криз опасен не столько своим проявлением, хотя его симптомы тяжело переносятся любым больным, сколько своими осложнениями, которые могут привести к смерти. Несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощь может стоить больному жизни. К наиболее опасным осложнениям гипертонического криза относят:

  • Инсульт головного мозга;
  • Стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Кома;
  • Коллапс;
  • Отек легких;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Энцефалопатия;
  • Аритмия.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Первая медицинская доврачебная помощь при гипертоническом кризе должна быть направлена на стабилизацию состояния больного, на медленное постепенное снижение артериального давления, около 20-30 мм рт. ст. в час.

Резко сниженное давление чревато опасными для жизни пациента осложнениями. Доврачебная экстренная помощь может оказываться, как самостоятельно самим больным, так и его людьми, окружающими его.

Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе должен включать в себя следующий стандарт действий:

  • Создание спокойных условий, чтобы не провоцировать поднятия артериального давления. Для этой цели необходимо устроить больного в удобную позу и обеспечить тишину, а также применить 20 капель корвалола, валокардина, а также настойку пустырника или валерианы;
  • Восстановление функции дыхания с просьбой больного осуществлять ряд глубоких вдохов и выдохов, освобождением от стесняющей одежды и проветриванием помещения;
  • Необходимо согреть больного, используя горчичники на область икр ног и теплые грелки для согрева стоп и голеней. На область головы рекомендуется применить холодный компресс. Эти мероприятия проводятся в течение 15-20 минут;
  • Показано применение таких групп препаратов как вазодилатоторы, расширяющие кровеносные сосуды, показаны при боли в области сердца (нитроглицерин 1 таблетка под язык, при отсутствии эффекта разрешено принять еще 2 таблетки с интервалом 5 минут, каптоприл ½ таблетки, нитропруссид натрия), бета-адреноблокаторы (пропранолол), антиадренергиечские средства (фентоламин), диуретики показаны при распирающей головной боли для выведения лишней жидкости из организма (фуросемид, арифон), нейролептики, направленные на стабилизацию эмоционального состояния больного (дроперидол) и ганглиоблокаторы (пентамин). При неизменно высоком давлении в течении получаса, не смотря на прием лекарственных средств, показано применение такой же дозы, а также вызов скорой медицинской помощи.
  • Помимо прочего, необходимо держать артериальное кровяное давление под контролем и измерять с частотой, минимум, раз в 10-15 минут, а также контролировать частоту дыхательных и сердечных сокращений. Это необходимо для оценки динамики процесса и эффективности помощи.
Читайте также:  Лечение геморроя во время беременности

Госпитализация в больницу в состоянии гипертонического криза, показана не всем больным.

При улучшении состояния, нормализации артериального давления по прибытии скорой медицинской помощи, опасности для жизни больного нет, поэтому необходимость в госпитализации отсутствует. Такой вид ГК принято называть неосложненным.

В будущем таким пациентам необходимо соблюдать поддерживающую терапию в амбулаторном режиме и вести ежедневный дневник с указанием уровня артериального давления.

Обязательна госпитализация для тех больных, криз у которых возник впервые, даже без осложнений. И, разумеется, срочный порядок стационарного лечения необходим пациентам с осложненным гипертоническим кризом.

Согласно статистическим данным, с гипертоническим кризом сталкивается каждый третий гипертензивный больного.

Правильное и своевременное оказание медицинской помощи при ГК, прогноз для жизни больного положительный, однако, отсутствие или неэффективность проведенного алгоритма действия медицинской помощи, чреват для больного фатальными последствиями.

Видео

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! …

Как проводится неотложная помощь при гипертоническом кризе, должен знать каждый, ведь данное состояние — это частое осложнение гипертонической болезни.

При гипертоническом кризе наблюдается резкое и внезапное повышение цифр артериального давления, он всегда представляет собой опасность для жизни человека и требует принятия незамедлительных мер для купирования.

В настоящее время треть взрослого населения страдает повышенным давлением и имеет диагноз гипертонической болезни, но не все относятся к этому с должной серьезностью и во многих случаях свою болезнь запускают.

Это объясняется тем, что поначалу ГБ особых неудобств человеку не доставляет и многие принимают лекарства нерегулярно. Но так гипертоническую болезнь лечить нельзя. Такое легкомыслие и вызывает в итоге развитие гипертонического криза.

Опасность патологического состояния

Гипертоническая болезнь (ГБ) является очень частой патологией сердечно-сосудистой системы (ССС), это бич современных цивилизованных стран, т. к. в условиях современных технологий жизнь людей переполнена эмоциями, напряженностью, спешкой, гиподинамией и пр.

Половина людей не подозревает о своей болезни, выявляемой случайно, при профилактических осмотрах, при обращениях к врачу по поводу других патологий или уже во время развившегося криза.

Такое явление наблюдается потому, что ГБ коварна, чревата осложнениями и долгое время не дает о себе знать, в 50% случаев пациенты не принимают назначенные препараты, делая это от случая к случаю.

Мужчины и женщины подвержены гипертонической болезни одинаково часто, в настоящее время патология помолодела и встречается и среди подростков, и даже у детей.

  • Главврач»Заросли папиллом в подмышках и на шее означают начавшуюся раннюю….>>

Основным симптомом ГБ является высокое артериальное давление — артериальная гипертензия (АГ). Она носит стойкий, длительный и хронический характер. В настоящее время изменены верхние границы нормы АД, для всех возрастных категорий они составляют 139/89 мм рт.

столба, а уже 140/90 — считается начальной стадией гипертонии. Предложена классификация по уровню АД: 1 степень гипертонии -140/90 -159/99, II степень — 160/100- 179/109, III степень АГ — 180/110 и выше. Соответственно, названия степеней — мягкая, умеренная и тяжелая.

Нормальные цифры АД от 120/80 до 129/84 мм рт. ст. Стадии ГБ:

  1. 1. I стадия — повышение АД непостоянно, незначительно, работа сердца не нарушена.
  2. 2. II стадия — АД повышено постоянно, имеется увеличение левого желудочка, сосуды сетчатки спазмированы.
  3. 3. III стадия — цифры высокие, постоянные, страдают сердце, почки, нарушается кровообращение мозга, поражаются периферические сосуды.
  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Сосуды в голове могут «ЛОПНУТЬ» или стукнуть инфаркт! Не сбивайте давление, а лечитесь натуральным …>>

Кроме этого, АГ бывает эссенциальной, т. е.

первичной, неустановленной этиологии, и вторичной, симптоматической, на фоне поражения других органов и систем (при болезнях почек, сердца и эндокринных заболеваниях, атеросклерозе и алкоголизме).

Классификация необходима для правильного выбора лечения. При ГК цифры подъема достигают критических отметок, нарушается работа ССС и головного мозга. Гипертонические кризы подразделяют на неосложненные и осложненные:

  1. 1. Неосложненная форма возникает при ГБ 1-2 стадий, симптомы: больной возбужден, мечется, испытывает чувство удушья, тремор рук, потливость, чувство жара или озноба, шум в ушах, красные пятна на груди, может быть носовое кровотечение, головная боль сильная, пульсирующая, учащение сердцебиения, пульс до 100 уд./мин., АД до 200/110 мм рт.ст. Криз развивается быстро и также быстро проходит, длительность его до 2-3 часов, при проведении необходимых мероприятий давление нормализуется.
  2. 2. Осложненная форма криза, так называемый криз второго порядка, симптомы его: развивается медленно, длительность до 2 суток, лечению поддается плохо. Пациент испытывает тошноту, головокружение, может быть рвота, снижение слуха и зрения, АД поднимается выше 220-240 /120-130 мм рт.ст. Ввиду своего протекания представляет прямую угрозу для жизни, и часто могут возникнуть осложнения в виде: комы, инфаркта, нарушений ритма сердца, тромбоза сосудов, инсульта, отека легких, отека мозга, нарушений работы почек, эклампсии у беременных, спазмов зрительного нерва с нарушением зрения вплоть до слепоты. Даже при снижении АД в этих случаях под воздействием препаратов криз часто заканчивается инсультом.
  • Дворниченко: «Утром из Вас выйдет ком глистов и паразитов, если перед сном выпить обычную…»Читать интервью с главным паразитологом РФ >>

Следует сказать, что кризы могут быть и при вторичной гипертензии.

Кризы беспричинно не развиваются, обычно имеется целый ряд предрасполагающих к нему факторов: внезапная отмена гипотензивных препаратов, метеоусловия с пониженным атмосферным давлением, перемена климата, бессонница, переутомление психоэмоциональное, физические перегрузки, обострение ИБС, аденома предстательной железы, избыточное употребление соли, кофе, спиртного (особенно пива), курение, авиаперелеты, нарушения гормонального фона (климакс, нефропатия беременных).

У детей ГК тоже могут развиваться, но как дополнительный симптом при других заболеваниях: болезни почек, гипертиреоз, феохромоцитома. У подростков криз может иметь и первичный характер.

Оказание первой помощи

Какой должна быть первая помощь при гипертоническом кризе? Если человек дома один, у него вдруг перекосило рот, стала невнятной речь и он страдает ГБ, необходимо принять под язык Каптоприл, вызвать скорую, открыть дверь и лечь в постель.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе имеет свой алгоритм действий: больного успокоить, уложить в постель, приподняв голову, освободить от тесной одежды, создать доступ свежего воздуха, холодный компресс к голове, поставить горчичники на икроножные мышцы, обложить теплыми грелками, дать 0,325 г Аспирина, под язык Энап, Коринфар, Каптоприл, если есть возможность, дать увлажненный кислород, каждые 10-15 минут измерять АД. К приходу врача подготовить систему, шприцы, вату, спирт.

Врачебная медпомощь при кризе

При неосложненном течении первая помощь при гипертонии: внутривенно вводят Дибазол, мочегонные средства — Лазикс, Фуросемид.

Хороший результат дают бета-блокаторы: Индерал, Обзидан, Анаприлин, Атенолол, Пропранолол, Рауседил — их можно делать и в/в, они расширят просвет артерий, уменьшая сердцебиение.

Нельзя добиваться резкого снижения АД, это чревато осложнениями в виде коллапса, ишемии сердца, почек и мозга. Поэтому снижать давление в первые 2 часа можно лишь на 20%.

  • Чазова: «Умоляю, не пейте таблетки от давления, лучшеГипертоники, не кормите аптеки, при скачках давления капайте дешевый…>>

При осложненных ГК вводят Гемитон, Клофелин, Катапресан, в/в Гиперстат. В любом случае сублингвально Нифедипин или Коринфар. При симптомах левожелудочковой недостаточности вводят мочегонные препараты, диуретики выводят избыток натрия, уменьшают объем циркулирующей крови и снижают тонус сосудов.

При острой сердечной недостаточности используют нитраты (Сустак, Нитронг), расширяющие просвет артерий, анальгетики, нейролептики седативного действия вплоть до наркотических средств. В процессе лечения нужно следить, чтобы не было аспирации рвотных масс.

Целью лечения должно быть снижение АД и внутричерепного давления для предупреждения развития осложнений, о которых сказано выше.

Препараты для оказания помощи вводят в виде инъекций или под язык, т. к. при рвоте глотание неэффективно. В среднем давление должно снижаться на 10 мм рт. ст. за час.

Если отмечается позитивная динамика, больного не госпитализируют, оставляют на месте с вызовом участкового на следующий день для проведения дальнейшего наблюдения и лечения.

Медицинская помощь в стационаре оказывается кардиологами.

Профилактические мероприятия

Отмахиваться от профилактики гипертонической болезни, а значит и кризов, нельзя. Пациенты должны запомнить основное правило лечения: препараты при ГБ назначаются для регулярного и пожизненного приема, отменять их самим нельзя.

Дома нужно иметь тонометр и регулярно свое давление измерять.

Бросить курить, избегать ненормированного рабочего дня, сидячего образа жизни, соблюдать ограничения в еде в виде уменьшения соли, жареного, больше гулять, делать зарядку, стараться полноценно спать и отдыхать. Регулярно наблюдаться у врача.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью  >>

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть неотложная помощь при гипертоническом кризе, как ее правильно оказывать.

Источник: http://medic-03.ru/neotlozhnaya-pomosch-pri-gipertonicheskom-krize-algoritm/

Первая помощь при гипертоническом кризе алгоритм действий

Гипертонический криз – популярное острое состояние, нуждающееся в скорой помощи. Из-за быстрого поднятия артериального давления развивается симптоматика, вызванная поражением органов-мишеней. Для предотвращения более серьезных осложнений, например инфаркта миокарда, срочно нужно снизить давление.

Популярные проявления гипертонического криза

Самыми распространенными симптомами, нуждающимися в оказании неотложной помощи, являются повышение артериального давления, «блики перед глазами», рвота без облегчения состояния, головная боль в области висков и затылка.

Больные обычно возбуждены, их кожные покровы гиперемированы. Могут появиться одышка, боль за грудиной, тремор конечностей, холодный пот и даже судороги.

В тяжелых случаях развиваются нарушение мозгового кровообращения и поражение черепных нервов (гемипарезы и парезы).

При возникновении перечисленных признаков заболевания, необходимо срочное оказание помощи.

Почему развивается острое состояние?

Выделяют немало факторов способствующих развитию гипертонического криза: стрессы, тяжелые физические нагрузки, резкая смена погодных условий, заболевания почек, прекращение приема антигипертензивных средств, переутомление, чрезмерное потребление соли, жидкости, алкоголя, кофе, острой и жирной пищи.

Диагностика – насколько все серьезно

В первую очередь при подозрении на гипертонический криз надо измерить артериальное давление. Оно должно быть повышено. Давление измеряется с помощью тонометра, который обычно имеется в доме у гипертоника.

При обследовании сердечнососудистой системы возможно выявление многих разных патологий. Пульс часто бывает ускоренным, но чувству сердцебиения может и не сопутствовать тахикардия. Иногда наблюдается брадикардия и экстрасистолия. При перкуссии (простукивании) отмечается расширение границы сердечной тупости влево.

При аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обнаруживается расщепление II тона и резкий акцент.

Возможно развитие острой сердечной недостаточности: пульс частый, в легких слышны застойные хрипы, тоны сердца глухие.

Доврачебная помощь – в ожидании скорой помощи

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе не может заменить медицинскую квалифицированную помощь! Но от действий родных и близких зависит общее состояние больного и развитие осложнений. Знание алгоритма помощи и умение его своевременно применить во многом решает исход заболевания.

Последовательность и принципы оказания первой помощи:

  1. Вызовите бригаду скорой помощи
  2. Успокойте человека (возбуждение только способствует подъему АД);
  3. Уложите его в постель и придайте полусидячее положение;
  4. Проследите, чтобы больной дышал ровно и глубоко;
  5. Приложите к голове холодную грелку или компресс;
  6. Предоставьте доступ кислорода (откройте окно, расстегните одежду);
  7. Дайте гипотензивное средство, которое пациент до этого принимал;
  8. Положите под язык таблетку каптоприла (или коринфар, капотен, нифедипин, кордафлекс), если через полчаса улучшений не отмечается и «скорая» не подъехала, то можно принять еще раз препарат из списка, но, в общем, не более 2 раз!
  9. Накапайте настойку пустырника или валерианы, корвалол;
  10. Для борьбы с чувством холода и озноба обложите больного теплыми грелками;
  11. При появлении болей за грудиной надо принять нитроглицерин (в общей сумме не более 3).
  12. После оказания первой медицинской помощи должен действовать медицинский персонал. Если артериальное давление не снижается, а состояние пациента ухудшается, развиваются боли за грудиной и иные подозрительные симптомы, а вы еще не вызвали бригаду врачей, то срочно звоните в «скорую». Медлить нельзя!
Читайте также:  Какие продукты понижают холестерин в крови?

Измеряйте давление каждые 20 минут, результат будет важен для врачей скорой помощи

Иногда после предоставления врачебной помощи, больному становиться легче и госпитализация не требуется. Но в некоторых случаях, на усмотрение специалистов, необходимо срочное лечение в стационаре, отказываться от которого ни в коем случае не стоит.

Врачебная помощь

При неосложненном течении криза внутривенно вводят дибазол и мочегонные средства.

Отличный результат, особенно при экстрасистолии или тахикардии, дают бета-блокаторы (индерал, обзидан, рауседил, пропранолол). Возможно, как внутривенное, так и внутримышечное введение.

При гипертоническом кризе II типа назначаются гемитон, клофелин, катапрессан.

Иногда для получения быстрого гипотензивного эффекта используют внутривенное введение диаксизона или гиперстата.

Практически в любом случае под язык рекомендуется положить нифедипин или коринфар.

В сочетании с другими медикаментами при 2 типе, используются нейролептики (дроперидол).

Когда в сочетании с повышением АД наблюдаются симптомы острой левожелудочковой недостаточности, то вводят мочегонные препараты и ганглиоблокаторы.

Если гипертонический криз осложнился острой коронарной недостаточностью, то дополнительно используют нитраты (нитросорбид, сустак, нитронг) и анальгетики, вплоть до наркотических средств.

В среднем давление должно снижаться на 10 мм рт.ст в час

Препараты при гипертоническом кризе

Еще советуем прочитать:

Первая помощь при гипертоническом кризе всегда оказывается определенными группами препаратов.

Цель лечения острого состояния – это снижение АД до привычного уровня, то есть, если у человека «рабочее» давление 145/90, то не нужно стремиться к стандартным 120/80.

Не стоит забывать, что снижение АД должно проходить медленно и плавно, поскольку резкий скачек может спровоцировать коллапс. Также учитывайте, что у каждого лекарственного средства есть противопоказания.

  • Ингибиторы АПФ (энап, энам) – используются обычно в виде таблеток для рассасывания.
  • Бета-блокаторы (метопролол, анаприлин, обзидан, индерал, атенолол, лабетолол) — блокируют рецепторы сосудов и сердца, благодаря чему артериальный просвет расширяется, а сердцебиение становится реже.
  • Клофелин – сильное гипотензивное средство, употреблять которое следует с осторожностью, поскольку вероятно резкое падение АД.
  • Медикаменты миорелаксирующего действия (дибазол) – вызывает расслабление стенок артерий, за счет этого давление снижается.
  • Блокаторы кальциевых каналов (нормодипин, кордипин) применяется при аритмии и стенокардии.
  • Диуретики (лазикс, фуросемид) – давление снижается за счет повышения выведения натрия, снижения сосудистого тонуса и уменьшения ОЦК.
  • Нитраты (нитропруссид) – расширяют просвет артерии.

Обычно препараты используются в форме инъекций и таблеток для рассасывания, поскольку при гипертоническом кризе зачастую отмечается рвота и употребление пероральных средств неэффективно.

Осложнения при гипертоническом кризе

При сильном повышении АД возможно появление осложнений:

Также могут развиться кома, отек легких, острая сердечная недостаточность, энцефалопатия, эклампсия, кровотечения и нарушения ритма сердца.

Это не все осложнения, их очень много и все угрожают жизни человека, поэтому от вовремя оказанной первой помощи зависит очень многое.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Увеличение показателей кровяного давления опасно для жизни человека. Правильная и своевременно оказанная неотложная помощь при гипертоническом кризе влияет на скорость дальнейшего выздоровления пациента, и предотвращает образование опасных последствий. Поэтому каждому человеку надо знать о способах, которые помогают купировать такое патологическое состояние.

Причины криза

Под гипертоническим кризом подразумевают стремительное скачкообразное увеличение артериального давления у мужчин и женщин от норм, предусмотренных по возрасту, и для которого характерны специфические симптомы.

В основном развитие такого патологического состояния провоцируют различные экстремальные случаи, оказывающие влияние на вегетативную нервную систему.

Именно влияние определенных причин на эту систему во многих случаях и объясняет появление гипертонического криза в связи с сильными психоэмоциональными перегрузками. Помимо этого, предпосылками такой патологии могут быть:

  • неустойчивая деятельность нервной системы;
  • нервозные и стрессовые ситуации;
  • нарушения эндокринной системы;
  • излишнее потребление соли;
  • злоупотребление алкоголем;
  • изменение климатических условий;
  • недуги хронического характера;
  • приостановление приема гипотензивных медикаментов.

Источник: http://kardiologmed.ru/pervaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize-algoritm-dejstvij.html

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий при доврачебной первой помощи

Гипертонический криз – это достаточно распространенное состояние, от которого не застрахован ни один человек, старше 45-50 лет. Так как приступ может случиться с кем угодно и где угодно, каждому необходимо знать, как оказывается первая неотложная помощь при гипертоническом кризе.

Симптомы гипертонического криза

Первая помощь при гипертоническом кризе – это комплекс мероприятий, направленный на стабилизацию состояния пациента до приезда бригады врачей. Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе прост и понятен, однако прежде чем перейти к решительным действиям, следует уметь отличить криз от других патологических состояний.

Гипертоническим кризом называется состояние, при котором стремительно повышается артериальное давление. Его опасность заключается именно в резком скачке. При постепенном повышении АД все системы организма адаптируются к изменившемуся давлению крови, в то время как при резком скачке существует риск поражения органов-мишеней.

Симптомы криза:

  • перевозбуждение нервной системы;
  • приступ панической атаки;
  • тахикардия;
  • боль в области сердца;
  • пульсирующая боль в висках;
  • гиперемия кожи лица;
  • озноб с повышенным потоотделением;
  • тремор пальцев рук.

Главный признак надвигающегося криза – это стремительное повышение давления. Тем не менее этот симптом не всегда может быть вовремя определен, что обусловлено отсутствием тонометра под рукой.

Характерная особенность криза – это боль в области сердца. При этом пациентам кажется, что оно вот-вот остановится, что обуславливает усиление паники. Панические атаки практически всегда сопровождают криз, это объясняется повышением выработки адреналина в ответ на нарушение тонуса сосудов.

Характерный симптом — резкая боль в области сердца

Причины криза

Криз всегда начинается под действием какого-либо предрасполагающего фактора. Главным фактором является наличие гипертензивной болезни (гипертонии).

Стремительное повышение артериального давления происходит на фоне:

  • стресса и физического перенапряжения;
  • употребления спиртного;
  • нестабильности в шейном отделе позвоночника;
  • изменения схемы приема гипотензивных препаратов;
  • приема большого количества лекарств с кофеином или кофе.

Все эти причины обуславливают внезапное повышение давления. Наиболее часто криз развивается на фоне стресса. Это состояние проявляется постепенно. Человек может долгое время находиться в состоянии наивысшего психического напряжения, не обращая внимание на недомогание, однако в какой-то момент нервная системы не выдержит действия стресса и начнется гипертонический криз.

Люди с гипертензией склонны пренебрегать рекомендациями врача. Это проявляется самовольным изменением схемы приема гипотензивных таблеток, злоупотреблением спиртным, курением и употреблением кофе. Все это выливается в криз, при этом на фоне алкогольной интоксикации часто развивается осложненный криз, который требует квалифицированной медицинской помощи, а не лечения в домашних условиях.

Самовольный отказ от назначенных лекарств может спровоцировать криз

Нередко криз случается на фоне остеохондроза. Это связано с внезапным нарушением кровоснабжения мозга из-за сдавливания артерии шейными позвонками. В этом случае криз наступает резко и характеризуется выраженными симптомами.

Факторы, предрасполагающие к тому, что человек будет часто сталкиваться с таким состоянием, если не примет необходимых мер – это эндокринные нарушения и сахарный диабет. На фоне нарушения толерантности клеток к глюкозе, развитие гипертонического криза не является редкостью, особенно при приобретенной форме заболевания у пациентов старше 50 лет.

Вероятность кризов повышается при наличии сопутствующих заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Правила оказания первой помощи

Первая помощь при гипертоническом кризе может оказываться больным самостоятельно. Тем не менее каждый должен знать как проявляется гипертонический криз, правила неотложной помощи и алгоритм действий, чтобы суметь оказать помощь человеку, впервые столкнувшемуся с этим состоянием.

При гипертоническом кризе алгоритм действий следующий.

  1. Оказание первой помощи начинается с того, что больного успокаивают и утешают. Важно не допустить развития панической атаки, так как это приведет к еще большему повышению давления за счет выработки адреналина.
  2. Так как криз сопровождается нарушением дыхания и одышкой, следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение, в котором находится больной. Пациенту также показано сделать дыхательную гимнастику – это поможет побороть панику и нормализовать дыхание.
  3. Пациента обязательно укладывают в постель, подложив под спину несколько подушек. Рекомендуется накрыть пациента одеялом и обеспечить ему тишину и покой.
  4. Нормализовать самочувствие позволяет термовоздействие. Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе подразумевает прикладывание льда к вискам и горячих грелок к стопам. Время температурного воздействия – не больше 20 минут.
  5. При кризе следует принять препарат, назначенный врачом для снижения артериального давления. Дозировку увеличивать не нужно.
  6. Осложненным считается криз, при котором человек чувствует боль в области сердца. Первая доврачебная помощь при осложненном кризе – это прием препаратов для нормализации сердечного ритма. С этой целью показан нитроглицерин. Стандарт – одна гранула под язык до полного рассасывания, с повторным приемом через 15 минут. Допускается не больше трех приемом лекарства. Если криз осложняется тахикардией и колющей болью в области грудной клетки, следует как можно раньше вызвать бригаду врачей, так как высок риск развития инфаркта миокарда.
  7. Доврачебная помощь при гипертоническом кризе включает регулярное измерение артериального давления с помощью тонометра в домашних условиях.

Все принимаемые пациентом препараты, а также данные об изменении артериального давления, должны фиксироваться на бумаге. По приезду «скорой помощи» записи следует передать врачу – это позволит специалисту оценить все принятые терапевтические меры и скорректировать схему введения препаратов пациенту.

В ряде случаев в домашних условиях можно принять сильнодействующие препараты, например, каптоприл. Таблетка лекарства делится на две части, выпить следует только половинку, положив ее под язык. Также нужно проконсультироваться с врачом о приеме анаприлина – этот препарат нормализует сердечный ритм.

Чем снижать резко подскочившее давление — это лучше обсудить с врачом заблаговременно

Препараты для домашнего лечения

В домашних условиях можно лечить криз, но только если состояние не осложненно поражением органов-мишеней. После того как острые симптомы пройдут, пациенту необходимо нормализовать артериальное давление. С этой целью применяют:

  • мочегонные препараты;
  • гипотензивные средства;
  • спазмолитики.

Мочегонные препараты нормализуют тонус сосудов и выводят излишек жидкости. Самый простой и доступный препарат – это Фуросемид.

Спазмолитики показаны при среднем давлении, так как при очень высоких показателях малоэффективны. Впервые столкнувшись с повышенным давлением, пациент может принять половину таблетки лекарства Каптоприл.

При отсутствии эффекта, повторный прием препарата возможен не раньше, чем через 45 минут.

После купирования приступа рекомендуется принять витамин В6 и настой шиповника. Эти лекарства поддержат сердечно-сосудистую систему и нормализуют самочувствие пациента.

Гипотензивные средства нужно принимать те, которые назначил врач. Гипертонический криз – это не время для смены проверенного лекарства.

Читайте также:  Содержание лейкоцитов в крови при беременности

Когда необходима госпитализация?

Зная алгоритм действий, каждый человек может помочь себе самостоятельно. У гипертоников с опытом гипертонический криз эффективно купируется в домашних условиях, так как больной знает, что нужно делать.

Госпитализация и квалифицированная медицинская помощь при гипертоническом кризе необходима в следующих случаях:

  • неэффективность домашних мероприятий;
  • осложнений, таких как боль в сердце;
  • выраженного нарушения дыхания;
  • первого в жизни пациента стремительного скачка давления.

Каждый, кто столкнулся с таким состоянием впервые, должен вызвать неотложную помощь и отправиться в больницу. Стационарное лечение необходимо для выявления возможных патологий, ставших причиной развития криза.

Осложнившийся криз может привести к развитию опасных последствий, вплоть до инфаркта миокарда, поэтому больным показана госпитализация в обязательном порядке.

Госпитализация при гипертоническом кризе обязательна

Чем опасен криз?

Гипертонический криз опасен поражением органов-мишеней. Стремительный скачок давления может стать причиной:

  • кровоизлияния в мозг;
  • инфаркта миокарда;
  • развития глаукомы;
  • потери зрения;
  • поражения почек.

В некоторых случаях внезапный гипертонический криз становится причиной летального исхода, так как пациенту никто не смог оказать первую помощь, а сам больной не понимает, что с ним происходит.

Людям с диагностированной гипертонической болезнью рекомендуется постоянно держать при себе лекарства от давления, которые назначил врач. В качестве экстренной помощи можно использовать каптоприл или клофелин.

Возможные осложнения

Перенесенный гипертонический криз может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Это проявляется аритмией, повышением риска инсульта и инфаркта миокарда. Именно часто повторяющиеся гипертонические кризы являются прямой предпосылкой для развития сердечного приступа.

Неправильно или несвоевременно купированный приступ может привести к отеку легких, вследствие нарушения дыхания, либо отеку головного мозга, из-за нарушения его кровоснабжения. Эти состояния требуют срочной госпитализации, счет идет на минуты.

Наиболее распространенные осложнения после перенесенного криза – это патологии почек. Именно почки становятся первой мишенью гипертонической болезни, поэтому пациентам следует внимательно придерживаться рекомендаций врача и делать все возможное, чтобы не допустить поражения органов-мишеней.

Нарушения мозгового кровообращения и отек мозга в 35% случаев становятся причиной летального исхода.

Источник: https://gipertoniya.guru/kriz/neotlozhnaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize/

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий

Заболевания сердца и сосудов » Нарушение артериального давления » Гипертония

При резком и чрезмерном повышении артериального давления, которое часто происходит на второй или третьей стадии гипертонической болезни, диагностируется гипертонический криз. Состояние может завершиться инсультом, инфарктом миокарда, стенокардией и даже летальным исходом. Чтобы не допустить этого, важно точно установить осложнение и оказать больному первую помощь.

Как распознать гипертонический криз?

Чтобы суметь оказать правильную неотложную помощь, прежде всего, нужно правильно диагностировать состояние больного. Распознается гипертонический криз по острым симптомам, каковыми являются:

  • показатели давления от 140/80 мм рт. ст.;
  • резкая и острая боль в зоне затылка;
  • ощущение жара и покраснение кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота и возможная рвота;
  • шум в ушах и мелькание «мушек» перед глазами;
  • чувство охлаждения и озноба в нижних конечностях;
  • ощущение подавленности, разбитости, паники, страха;
  • затуманенное сознание и затрудненная речь.

При всех перечисленных признаках с высокой вероятностью можно установить гипертонический криз, который длится от 2 до 3 часов, а в некоторых случаях и дольше. Чем раньше оказаться первую помощь, тем лучше, ведь длительный спазм суставов нарушает питание тканей почек, сердечной мышцы, мозга, глаз. Всё это может привести к летальному исходу.

Алгоритм доврачебной первой помощи

Суть неотложной помощи заключается в том, чтобы постепенно снизить показатели артериального давления – на 30-40 мм рт. ст. в течение 60 минут.

Резкое понижение давления при кризе может вызывать необратимое расстройство мозгового кровообращения.

В связи с условием постепенного понижения давления неотложная помощь осуществляется в такой последовательности:

  1. Освободить больного от сдавливающих элементов на одежде, чтобы гарантировать свободный приток крови. С этой целью стоит также приоткрыть окно или форточку в комнате, а больного укрыть одеялом.
  2. Призвать больного правильно дышать – делать глубокие вдохи, а после медленные выдохи.
  3. Вызвать «Скорую помощь» в следующих случаях:
  • криз происходит впервые;
  • проявляется ряд тревожных симптомов – боли в области груди, выраженная одышка, головокружение, сбои в сердечном ритме, нарушение движения нижних конечностей;
  • острая форма гипертонической энцефалопатии (нарушения функций головного мозга) – требует обязательной госпитализации, поскольку нарушение кровотока в головном мозге может вызвать инфаркт, ишемию, инсульт и проч.
  1. Дать больному таблетки, ранее назначенные врачом. Если конкретного медицинского рецепта нет, можно дать препараты, которые купируют криз. В их число входят таблетки, которые нужно положить под язык и рассосать. Это:
  • Капотен или Каптоприл. Препараты оказывают мягкое гипотензивное действие, а при употреблении в невысоких дозировках не вызывают негативные последствия. Так, приемлемая разовая доза – 25 мг. Если спустя 15-20 минут давление не понизится, повторно принять препарат в такой же дозировке.
  • Коринфар (Нифедипин). Препарат оказывает быстрое, но кратковременное действие. Так, принимать его нужно осторожно, чтобы не вызывать резкое и значительное понижение давления. Стоит учитывать, что он противопоказан при болях в сердце. При отсутствии таких симптомов оптимальная дозировка – 10-20 мг. Уже спустя 5-10 минут после приема давление понизится.
  • Клонидин. Применяется крайне редко, поскольку вызывает побочные действия. Так, его стоит принять, если только не удается быстро достать другие таблетки. Разовая доза – половина таблетки. Давление понизится уже спустя 15 минут после приема и продержится полдня.

Для купирования криза некоторые принимают Папазол, Дибазол, Но-Шпа, Дротаверин, Спазмолгон, Баралгин и т. д. Однако это противопоказано, поскольку только затянет криз и может даже вызвать ухудшение состояния.

  1. Через каждые 20 минут измерять артериальное давление и записывать показатели. Если спустя 40-60 минут не удастся нормализовать давление, и оно остается более 140/80 мм рт. ст., вызвать «Скорую помощь», если этого не было сделано ранее.
  2. Если больного мучает головная боль, для снижения ее интенсивности приложить на голову холодный компресс, а к ногам – грелку. При этом рекомендованы горячие ванночки для ног, которые приводят к приливу крови в конечности, что помогает снизить параметры кровяного «напора».
  3. Если больного мучает стенокардия – загрудинные боли, дать ему Нитроглицерин – таблетку или спрей под язык. Разрешается несколько приемов до прекращения боли. Стоит учитывать, что если стенокардия даже при приеме Нитроглицерина не проходит 30 минут и более, это может свидетельствовать об инфаркте миокарда.
  4. Если больной ощущает страх или чувствует нервное возбуждение, стоит дать ему успокоительный препарат, например, Валерьянку, Валокордин или Корвалол.
  5. Не переживать, если открылось носовое кровотечение, поскольку это хороший признак – кровь отекает, снижая внутричерепное давление. В противном случае, сосуды мозга головы могли бы лопнуть. При этом запрокидывание головы – неправильное действие, поскольку может вызвать затекание крови. Правильная помощь заключается в том, чтобы смочить в перекиси водорода бинт и затампонировать нос. Спустя 10-15 минут кровь перестанет идти.

После купирования гипертонического криза, обязательно стоит проконсультироваться с терапевтом или кардиологом для проверки здоровья и возможного дальнейшего лечения.

Если гипертонический криз выявляется у беременной женщины, первая помощь оказывается неизменной, но особое внимание уделяется выбору препаратов, ведь некоторые из медикаментов могут быть противопоказаны для беременных, поскольку воздействуют на развитие плода. Так, список допустимых препаратов выглядит таким образом:

  • диуретики, но они не должны выводить калий (Индапамид, Спиронолактон или Триамтерен);
  • спазмолитики в виде инъекций;
  • антагонисты калия (Форидон, Норваск);
  • стимуляторы адренергических рецепторов (Метилдоп, Клофелин).

Принцип помощи детям

Если гипертонический криз выявляется у ребенка, а тем более у новорожденного, первая помощь заключается в немедленном вызове «Скорой помощи».

Только медики смогут грамотно ввести нужные препараты, а далее госпитализировать больного, ведь велика вероятность осложнений и поражения внутренних органов.

В стационарных условиях будет производиться контроль артериального давления ребенка, выявление причины и профилактика для купирования повторного криза.

Неотложная медицинская помощь

Медработники для оказания экстренной помощи вводят инъекции, которые понижают кровяную нагрузку в сосудах. Врачи исходят из того, принимал ли ранее больной таблетки, а после составляют индивидуальный терапевтический курс, чтобы не спровоцировать резкое понижение давления. Выбор медикаментов зависит от состояния больного:

  1. Если на фоне гипертонического криза больной чувствует нервное перевозбуждение, ему вводят седативные препараты:
  • Реланиум или Элениум – по 5 мг 1-2 раза;
  • Феназепам – от 0,5 до 1 мг 1-3 раза;
  • Анаприлин – от 10 до 40 мг.
  1. Если у больного на фоне криза появились отеки, вводят препараты с мочегонным и гипотензивным действием, которые усиливают вывод натрия и хлора:
  • Фуросемид – от 40 до 80 мг;
  • Раствор магия сульфата 25% – 10 мл;
  • Раствор Рауседила 0,1% – от 1 до 2 мл;
  • Раствор Клофелина 0,01% – 1 мл (разведенный в 20 мл физиологического раствора).
  1. Если не удается нормализовать давление, даже при введении ранее перечисленных препаратов, вводят нейролептики. Например, часто вводится 2 мл Аминазина. Это препарат, который быстро понижает давление до нужных показателей.

Все препараты вводятся постепенно с осуществлением контроля кровяного давления. Быстрый ввод станет причиной коллапса – резкого понижения давления, что может ухудшить состояние больного.

Для снятия гипертонического криза у грудничков и детей, часто вводят такие препараты:

  • Лабеталол – препарат из группы бета-блокаторов, вводимый внутривенно в дозировке 20 мг, что составляет 2 мл раствора 1%;
  • Натрия нитропруссид – вводится внутривенно в разбавленном виде посредством капельницы для расширения сосудов;
  • Нифедипин – вводится под язык шприцем, если больной – грудничок, а вот если ребенок старше, ему дают раскусить капсулу с препаратом.

После стабилизации показателей артериального давления больного выписывают домой, назначая прием необходимых препаратов, постоянный контроль давления и ежемесячную консультацию у врача. Если же купирование криза происходит с осложнениями, дальнейшее лечение производится в стационаре до полной нормализации состояния пациента.

Что делать после гипертонического криза?

После оказания первой помощи и нормализации давления важно предпринять правильные действия, чтобы не спровоцировать повторный приступ. Так, необходимо придерживаться таких правил:

  • в течение нескольких дней отдыхать, избегая физических и психических нагрузок, поскольку требуется время на восстановление и избавление от симптомов криза – шума в ушах, головокружения, ухудшение зрения;
  • после снижения давления в течение 3-4-х дней принимать по 20-30 мл настойки пустырника, боярышника или пиона 3 раза в сутки;
  • принимать на ночь по четверть таблетки Мезапама, Феназепама или другого легкого снотворного, если не удается заснуть;
  • отложить на 1-2 дня прием таблеток от каких-либо хронических болезней, за исключением антибиотиков и гипотензивных препаратов;
  • исключить из рациона соль, соления, маринады, острые приправы;
  • включить в меню мед, грецкие орешки, овощи и фрукты;
  • пить отвар шиповника, соки из ягод (клюквы, калины, черноплодной рябины).

Видео: Скорая помощь при гипертоническом кризе

В следующем видео врач расскажет, как распознать гипертонический криз, а также о том, как оказать немедикаментозную и медикаментозную скорую помощь:

Итак, вне зависимости от причины, по которой был вызван гипертонический криз, необходимо правильно оказать первую неотложную помощь, а также определить, нужно ли вызвать медработников. К тому же после купирования криза важно в течение нескольких дней соблюдать меры профилактики, чтобы повторно не спровоцировать приступ.

Статья помогла

Статья не помогла

Не занимайтесь самолечением! Прежде, чем применять инструкции и советы с сайтов, обсудите их с врачом!

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/neotlozhnaya-pomoshch-pri-gipertonicheskom-krize.html

Ссылка на основную публикацию