Окклюзия артерий ног и ее лечение

Окклюзия артерий нижних конечностей: причины, симптомы, лечение и профилактика

Сегодня поражения сердечно-сосудистой системы встречаются достаточно часто. Нередко эти состояния вызываются сужением просвета между стенками сосудов или даже их полной закупоркой.

Такую же природу возникновения имеет окклюзия нижних конечностей. Заболевание трудно поддается лечению, поэтому медики настойчиво рекомендуют профилактику. Понимание причин состояния, его симптомов, знание групп риска позволяет своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.

Причины патологии

Возникновение окклюзии в нижних конечностях связывают со значительными нарушениями кровотока. Непроходимость чаще всего наблюдается в бедренной артерии. Факторы накапливаются на протяжении достаточно длительного отрезка времени.

Чаще всего специалисты связывают их со следующими осложнениями:

  1. Тромбоэмболия — 90 % случаев блокирования кровотока вызвано именно тромбами.
  2. Атеросклероз или закупорка холестериновыми бляшками сосудов.
  3. Эмболия — диагностируется при закупорке сосуда газами или частицами. Например, такое состояние может быть вызвано ошибками при постановке капельницы или введении внутривенно медикаментов.
  4. Механическое повреждение сосудов. Образовавшиеся «дыры» организм чаще всего закрывает жировыми скоплениями, которые, разрастаясь, могут перекрывать просвет между стенками полностью. Особенно опасно такое состояние при закупорке подколенной артерии, поскольку может привести к ограничению двигательной активности.
  5. Аневризма как результат чрезмерного растяжения стенок сосудов, возникшего из-за деформации и истончения.
  6. Воспаление как результат попадания в организм инфекции.
  7. Травмы, полученные в результате поражения током.
  8. Осложнения после хирургического вмешательства.
  9. Обморожение нижних конечностей.
  10. Нарушение показателей артериального давления.

Классификация по причинам и по размеру сосуда

Зависимо от причины, вызвавшей развитие заболевания, специалисты выделяют такие виды окклюзии:

  • воздушная;
  • жировая;
  • атеросклеротическая.

Патология может охватывать сосуды разных участков ноги. Исходя из этого, специалисты выделяют еще одну классификацию окклюзии нижних конечностей:

  • нарушение проходимости в артериях среднего и крупного размера, из-за чего наблюдается недостаточное кровоснабжение бедра, рядом расположенных областей;
  • закупорка артерий мелкого размера — страдают стопа, голеностоп;
  • смешанная окклюзия, то есть сочетание двух вышеприведенных вариантов.

Как видно — это крайне разнообразное заболевание. Однако симптоматика всех типов схожа.

Клиническая картина состояния

Симптоматика проявляется широким спектром признаков. Исходя из интенсивности проявлений, специалисты выделяют четыре стадии клинической картины:

  1. Первая стадия. Ощущения, схожие с обычной усталостью, возникающей из-за длительной ходьбы, побеление кожных покровов после перенесенных физических нагрузок. Этот симптом становится поводом для визита к врачу, если повторяется с определенной регулярностью.
  2. Вторая стадия. Болевой синдром возникает, даже если больной не сильно нагружает ноги, и сопровождается сторонними ощущениями, которые могут стать причиной развития хромоты.
  3. Третья стадия. Боли становятся все острее, не прекращаются, даже если человек находится в состоянии покоя.
  4. Четвертая стадия. Кожные покровы на ногах покрываются небольшими язвочками, в некоторых запущенных случаях окклюзии развивается гангрена.

Состояние имеет и визуальные проявления — посинение кожных покровов, приобретение сосудами темного оттенка. Тактильно участки, в которых происходит закупорка сосудов, холоднее в сравнении со здоровыми.

Диагностика заболевания

Если больной на протяжении длительного периода времени отмечает у себя неприятные ощущения в области нижних конечностей, на коже видны изменения, в анамнезе значатся любые патологии сердечно-сосудистой системы, ему следует обратиться к врачу. Только в этом случае можно опровергнуть или, напротив, подтвердить диагноз и назначить корректную лечебную программу.

Диагностика предполагает:

  • проведение визуального осмотра ног, ощупывание кожных покровов;
  • сканирование артерий нижних конечностей с целью выяснения точного места закупорки или сужения просвета между стенками;
  • вычисление лодыжечно-плечевого индекса, который позволяет сделать выводы о скорости кровотока и судить об интенсивности протекания болезни;
  • МСКТ-ангиография позволяет получить целостную картину состояния сосудов, их отклонений от нормы.

Количество назначаемых диагностических методов зависит от того, как давно у больного возникла клиническая картина, есть ли какие-либо другие заболевания, способные осложнить течение болезни.

Лечебная тактика

Лечением заболевания занимается сосудистый хирург. Особенности назначаемых специалистом процедур определяются стадией воспалительного процесса, установленной во время обследования:

  1. Лечение болезни на первой стадии развития ограничивается консервативными методами. Больному назначаются специальные медикаменты, которые приводят к разрушению образовавшихся тромбов и способствуют налаживанию кровоснабжения в природных нормах. Для усиления эффекта лекарств часто назначаются физиотерапевтические процедуры. Это способствует регенерации стенок кровеносных сосудов. Пример наиболее эффективной процедуры — плазмаферез.
  2. Вторая стадия требует проведения в кратчайшие сроки оперативного вмешательства. Как правило, врач удаляет крупные тромбы, которые не растворяются медикаментами, проводит протезирование сильно поврежденных участков сосудов.
  3. При наступлении третьей и четвертой стадии эффективность лекарств еще больше снижается. Показано оперативное вмешательство. Помимо шунтирования, часто назначаемого на второй стадии, проводится удаление погибших тканей. Еще одна рекомендуемая операция — рассечение мышечной фасции, что уменьшает напряжение в ней. Когда процент погибших тканей достаточно большой, осуществляется ампутация поврежденной конечности.

Вообще отмирание тканей на фоне постоянно прогрессирующего блокирования кровотока — главная опасность болезни.

Профилактические меры

Медицинская практика давно доказала, что профилактические меры помогают избежать развития многих серьезных заболеваний. Это же относится и к окклюзии вен и артерий ног. Профилактика положительно влияет в целом на все органы и системы.

Что же полезно делать, чтобы исключить вероятность развития окклюзии ног? Рекомендации достаточно просты:

  1. Обеспечить регулярную терапевтическую нагрузку на кровяное русло, стабилизировать артериальное давление. Насытить кровь, ткани и внутренние органы необходимым количеством кислорода позволяют умеренные физические нагрузки, прогулки.
  2. Отказ от чрезмерного употребления алкоголя, курения — вредные привычки негативно сказываются на состоянии стенок сосудов.
  3. Строгое следование режиму отдыха и труда, организация качественного сна.
  4. Минимизирование количества стрессов.

К профилактике можно отнести и своевременное прохождение обследования у профильных врачей, если в анамнезе присутствуют заболевания, которые могут выступать в качестве провоцирующих факторов.

Источник: https://cardio-life.ru/sosudy/okklyuziya-arterij-nizhnix-konechnostej.html

Непроходимость сосудов нижних конечностей: причины, симптомы и лечение

Заболевания сосудов на ногах – частая патология. При ней нарушаются функции артерий, капилляров, сосудов ног. Распространенность заболевания обусловлена наследственностью, но чаще образом жизни в современном мире.

Второй фактор – самый значимый, так как большинство людей мало двигается, использует модную технику, мало работает ногами, проводит много времени за компьютером.

Еще один фактор – продукты питания, отрицательно сказывающиеся на организме.

В таких условиях лечение непроходимости сосудов нижних конечностей проводится в комплексе мероприятий, главное, чтобы человек сам захотел вылечиться.

Разновидности окклюзии

Сегодня в медицине выделен ряд заболеваний, касающихся конкретно сосудов ног. Они определяются у пациентов по определенным симптомам.

В эту группу патологий относят в первую очередь атеросклероз, болезнь артерии ног в хронической форме. Развивается по причине употребления в пищу жирных продуктов, содержащих холестерин. Он не распадается, слипается комочками на стенках вен и артерий.

Из-за этого формируется облитерация – окклюзия вен нижних конечностей, принуждающая их приспосабливаться к вновь созданным условиям, и они начинают поиск обходных путей мимо перекрытого тромбом сосуда.

Новые пути образуют небольшие стволы артерий, которые организм использует как особый природный шунт.

Окклюзия сосудов делится на венозную и артериальную.

Расположение патологии делит патологию на:

  • окклюзию мезентериальных сосудов, нарушающую обращение крови в брыжеечных сосудах, это ведет к кишечной ишемии. Из-за тромбоза происходят изменения на стенках кишечника, нарушается его питание, возникает воспаление, приводящее к непроходимости и перитониту;
  • окклюзию сосудов головы, развивающуюся по причине перекрытия хода сосуда холестериновыми бляшками. Они постепенно нарастают, не дают крови течь свободно, у  сосудов теряется эластичность. Нарушение обращения крови вызывает закупорку, ведет к дисфункциям в работе внутренних органов;
  • окклюзия сосудов ног внезапно перекрывает артерии на периферии, развивает синдром ишемии. Это угрожает полной потере функций ног, нарушает течение крови. Без поступления полезных веществ наступает паралич, отмирают ткани. Это уже признаки гангрены ног.

Осмотр человека, у которого врач подозревает облитерирующий атеросклероз, окклюзию ног,  показывает врачу атрофированные мышцы голени. Пациенту и самому заметно, что нога становится тоньше, теряется объем тканей мышц. Это хорошо видно на фото больных ног. Лечение непроходимости сосудов нижних конечностей начинается с обширного обследования.

Диагностика патологии

Болезни периферических сосудов сегодня легко обнаруживаются. Врачам-диагностам помогает новейшая техника, дающая возможность увидеть самое начало патологии.

Для установки точного диагноза проводится обследование разными врачами:

  • терапевт пальпирует больную часть, оценивает, насколько изменились соединительные ткани;
  • лаборанты проводят анализы крови на биохимии, проверяя количество и качественный состав тромбоцитов и лейкоцитов;
  • лаборанты проверяют кровь на содержание липидов, их фракций;
  • врач-диагност проводит допплерографию, показывающую, как кровь продвигается венами, ее скорость течения;
  • диагност проводит УЗДГ сосудов, определяет стадию развития болезни;
  • МРТ проводится для уточнения всех обследований, дает развернутую картину заболевания в нескольких проекциях.

Важно! 

Пациентам в ходе обследования не приходится ощущать боли, дискомфорт, а врачи получают полную информацию о развитии патологии, может назначать лечение непроходимости сосудов нижних конечностей.

Причины закупорки сосудов

Слабая проходимость крови по сосудам появляется у людей разного возраста, на кожной поверхности ног внешне видно изменение направлений артерий, их извитость, расширение.

Провоцируют закупорку эмболия, тромбоз. Непроходимость развивается как результат травмирования или механического передавливания сосудов.

Следом за ней закупориваются глубокие вены, когда в венозных просветах налипают кровяные комочки – тромбы.

Провоцирующими факторами закупорки сосудов становятся:

  • наследственность;
  • нарушения развития в соединительных тканях;
  • измененный гормональный фон; касается женщин, вынашивающих беременность или подходящих к порогу начала менопаузы;
  • невысокая двигательная активность;
  • большой вес;
  • прием некоторых лекарств;
  • возрастная потеря пластичности сосудистых стенок.

Это основные факторы – провокаторы начала заболеваний сосудов на ногах.

Нужна профилактика! 

Избежать развития многих заболеваний можно, если жить полноценно, думать о здоровье, не избегать профосмотров.

Симптомы

Проявляются заболевания с непроходимостью артерий общими симптомами, которые можно спутать с признаками других болезней. Поэтому врачу необходимо дифференцировать симптоматику, выделить главенствующие признаки, подтверждающие именно наличие закупорки вен.

Пациенты обычно жалуются:

  • на спазмирование сосудов на обеих конечностях;
  • беспричинные боли в конечностях;
  • появление отеков в месте спазмов;
  • местное повышение температуры на участках конечностей;
  • появление болей в икрах при обычной ходьбе;
  • усиление болей при дополнительных нагрузках;
  • человек периодически начинает хромать;
  • ноги быстро устают;
  • случаются ночные судороги;
  • ноги холодные и замерзают даже в жаркие дни;
  • запущенная форма болезни дает сухие гангренозные образования на участках поражения.

Чаще всего окклюзия появляется как последствие варикозной болезни, когда присоединяется инфекция.

Внимание! 

Иной раз впервые болезнь обнаруживает врач на плановом профосмотре, когда человек еще не думает о появлении у него серьезной болезни. Симптомы и лечение неразрывно связаны в комплексных мерах терапии.

Как лечат непроходимость сосудов

Когда человеку диагностируется болезнь сосудов на ногах, начинается комплексная терапия. Используются физиотерапевтические меры – лечение лазером. Включается лечебная физкультура, направленная на стабилизацию тока крови, чтобы восстановить ее течение на больных участках ног. Рекомендуется носить эластичные повязки, использовать тонизирующие кремы и гели.

Одновременно с медикаментами назначается лечение народными средствами, прием настоев и отваров лекарственных растений. Комплекс мероприятий по лечению непроходимости сосудов нижних конечностей обычно дает положительные результаты.

Читайте также:  Суточное мониторирование экг по холтеру

Консервативное лечение

Лечение окклюзии делится на консервативное и оперативное. Медикаменты врач назначает по состоянию и внешнему виду пораженной части ног.

Консервативная терапия окклюзии артерий включает:

  • инъекции обезболивающего действия – Промедол, Димедрол, Морфин;
  • средства спазмолитического действия – Но-шпа, Папаверин, Галидор;
  • лекарства, препятствующие образованию тромбов – Гепарин;
  • гликозиды – Коргликон, Строфантин;
  • лекарства, регулирующие ритм сокращений сердца – Новокаинамид.

Консервативное лечение включает:

  • ношение эластического бинта;
  • особую диету без жирных, жареных, острых, соленых блюд;
  • использование мазей-венотоников – Венитана, Гепариновой мази, Лиотона, Троксевазина;
  • прием венотоников – Флебодиа, Троксевазина, Аэсцина;
  • прием витамина Р в препаратах – Аскорутине, Рутозиде, Троксерутине;
  • назначение нестероидных средств против воспалений – Диклофенак, Кетанова, Диклоберл;
  • назначение тромболитиков – Фрагмина, Клексана, Варфарина, Сингуляра;
  • прием дезагрегантов – Аспирина;
  • прием системных ферментов – Вобэнзима, Флогэнзима.

Учитывая, что закупорку сосудов вызывают холестериновые бляшки, применяются лекарства для понижения холестерина:

  • статины, блокирующие синтез холестерина в печени – Симвастатин, Ловастатин, Правастатин;
  • фибраты, повышающие число липопротеидов, которые снижают холестерин. Их назначают только после консультации кардиолога – Безафибрат, Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат, Цилостазол – Pletal;
  • никотиновая кислота, расширяющая кровеносные сосуды – препарат Эндурацин;
  • средства, блокирующие слипание атеросклеротических бляшек – Колестипол, Пробукол, Гуарем, Липостабил, Бензафлавин, Эйконол;
  • лекарства, улучшающие в крови ее реологические свойства – Гепарин, Варфарин, Аспирин в небольшой дозировке, Клопидогрель;
  • лекарства для улучшения микроциркуляции крови – Пентоксифиллин, Трентал, Курантил.

Лечение в стационаре состоит:

  • инфузионного внутривенного введения Реополиглюкина с Новокаином в чередовании с Тренталом или Пентоксифиллином на Физ. растворе;
  • чередовать с Хлористым калием, Анальгином, Димедролом, Рибоксином, Аскорбиновой кислотой, Магния сульфатом. Курс инфузионного лечения – 20 дней.

Одновременно назначаются препараты для внутримышечных инъекций:

  • Папаверин + Никотиновая кислота – 10 дней;
  • Актовегин – 10 дней.

Если в анамнезе есть диабетическая ангиопатия, дополнительно назначается Сулодексид 2 раза в день, на 30-40 дней, принимать между едой.

Амбулаторное лечение включает прием:

  1. Трентала или Пентоксифиллина, 2 раза в день, курс – месяц.
  2. Кардиомагнила, 1 раз в день, постоянным приемом.
  3. Вессела Дуэ, 1 т 2 раза в день.
  4. Актовегин, желательно в инъекциях.
  5. Никошпан, 1т 2 раза в день.
  6. Витамин Е, 2 капсулы 2 раза в день.

При обработке кожных поражений назначается Куриозин в порошках. После очистки открытых ран края рекомендуется обрабатывать мазями Актовегином, Солкосерилом. Курсы консервативного лечения рекомендуется повторять 2 раза в год, в весенние и осенние месяцы.

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, или существует вероятность проявления осложнений, врачи приходят к необходимости оперативного вмешательства.

Операция

Лечить операциями – вопрос не простой, ведь затрагивается кровеносная система. Тем не менее, консилиум врачей выбирает операцию, если консервативная терапия не дает положительных результатов и грозит появлением нежелательных осложнений.

При окклюзии артерии проводится прямая или непрямая эмболэктомия:

  • прямая эмболэктомия. При этом методе сосуд обнажается в месте эмболии, пережимаются концы сосуда. Затем его рассекают над эмболом, в месте, где сосуд изменил просвет или направление. Этот метод применим не всегда, потому что место эмболии иногда бывает недоступным;
  • непрямая эмболэктомия. Делится на ортоградную, при которой катетер вводят по ходу кровотока, и на ретроградную, когда катетер вводят против кровотока. Катетер вводится к месту эмболии для аспирации массы тромба. Сегодня разработан специальный эмболэктомический катетер, представляющий собой тонкую трубку с одним заостренным концом, а другой конец оснащен раздувающимся баллончиком. Катетер вводится в просвет сосуда, проводится сквозь эмбол, затем баллончик раздувается, и катетер аккуратно извлекается из сосуда вместе с эмболом.

При окклюзии венозных сосудов проводятся другие оперативные мероприятия:

  • вводятся склерозанты в просвет вены;
  • эндоскопом проводится тромбэктомия;
  • при показаниях проводится венэктомия;
  • из современных методик используют радиочастотную облитерацию вен;
  • еще одна новая методика – лазером проводят эндовенозную коагуляцию;
  • перевязка поверхностных вен;
  • установка кава-фильтров.

Народная медицина

Целители рекомендуют ввести в правило вечерние прогулки на воздухе, принимать вечером ванны с хвойными экстрактами.

Из рецептов фитотерапевтов наиболее распространенными и действенными являются:

  1. Настой перечной мяты. Технология изготовления: 1 ч. л. травы залить стаканом кипятка, накрыть, оставить в тепле на 20 минут, затем отцедить. Применение: настой выпивать утром, за ½ часа до еды. Курс – несколько месяцев, без перерывов.
  2. Смесь ягод клюквы с медом. Ингредиенты берутся по вкусу, есть смесь по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
  3. Морс из ягод черники. Внимание: сахар не добавляется. Пить морс по 1 стакану в день.
  4. Настой осиновой коры. Приготовление: в термос сложить измельченные 3-4 ст. л. коры, залить кипятком, настаивать ночь. Применение: пить по 30 г 3-4 раза в день независимо от приема пищи.

Народные средства не дают слипаться тромбам, возвращают сосудистым стенкам прочность и пластичность. В комплексной терапии использование любого средства по народным рецептам следует согласовывать с лечащим врачом.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите «Подписаться на канал», чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте «Яндекса»

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/neprohodimost-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

причины, симптомы и лечение недуга

Что такое окклюзия и почему она возникает?

Окклюзия артерий нижних конечностей подразделяется на острую и хроническую. От этого будут отличаться выраженность симптомов и подход к лечению.

Острая окклюзия бывает реже и ее причина – закупорка сосудов оторвавшимся тромбом, чаще всего при тромбофлебите.

Хроническая окклюзия, которая сопровождается постепенной закупоркой подколенных или берцовых артерий, а также мелких артериол нижних конечностей, развивается на фоне атеросклероза.

Клинические проявления патологии

Хронический вариант патологии, причиной которого служит атеросклероз, развивается постепенно по мере отложения холестерина на стенке сосудов. Поэтому и симптомы патологии появляются медленно. Окклюзия имеет 4 стадии тяжести:

  1. Побледнение кожи ног, похолодание пальцев, усталость и боль в икроножных мышцах после длительной ходьбы.
  2. Появляется характерный симптом – перемежающаяся хромота. При ходьбе на большие, а при прогрессировании болезни и на короткие расстояния появляется острая боль в икроножных мышцах. Симптом проходит, когда больной останавливается на несколько минут. Также помочь могут сосудорасширяющие средства скорой помощи, такие как нитроглицерин.
  3. Боль в нижних конечностях наблюдается и в состоянии покоя, практически не проходит после приема сосудосуживающих средств короткого действия. Появляются первые трофические изменения – потемнение кожи, эрозии и неглубокие язвы.
  4. Из-за нарушенного кровообращения на ногах образуются трофические язвы, которые не заживают, высок риск гангрены. По причине некротических изменений болевые ощущения будут минимальной степени выраженности или вовсе могут отсутствовать.

Разновидности заболевания

  1. Нарушение функционала мелких артерий. Симптомы заболевания в данном случае распространяются на область голеностопного сустава. Это наиболее часто встречающийся вид окклюзии.
  2. Забивание полости крупных артериальных сосудов. Поражается подвздошная, а также бедренная область ног. Диагностируется окклюзия поверхностной бедренной артерии.

  3. Окклюзия подколенной артерии. Комбинированная форма заболевания, включающая оба вида нарушения состояния артериальной системы ног вследствие закупорки сосуда. Поражение подколенной артерии считается наиболее опасной формой окклюзии.

В зависимости от места локализации стеноза, окклюзию можно разделить на несколько видов:

Нижних конечностей

  • Обширная и непрекращающаяся боль в нижней конечности. При перестановке ноги болезненные ощущения многократно усиливаются.
  • В районе прохождения артерий не прощупывается пульс. Это признак образования окклюзии.
  • Пораженный участок характеризуется бескровными и холодными кожными покровами.
  • Ощущения онемения ноги, мурашки, легкое покалывание – признаки начинающегося поражения сосудов. Спустя некоторое время может наблюдаться онемение конечности.
  • Парез, неспособность отвести или поднять ногу.

При проявлении перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту.

При запущенных процессах окклюзии может начаться некроз тканей, а впоследствии — ампутация конечности.

ЦНС и головного мозга

  • Головокружения;
  • Провалы в памяти;
  • Нечеткое сознание;
  • Онемение конечностей и паралич мышц лица;
  • Развитие слабоумия;
  • Инсульт.

Подключичной и позвоночной артерий

Причины

  1. Эмболия – закупорка просвета сосуда образованием плотной консистенции. Причину эмболии часто связывают с несколькими факторами:

Диагностика в медицинских условиях

Диагностирование тромбоблитерирующего нарушения сосудов ног происходит в процессе беседы с пациентом и при проведении соответствующих процедур. Доктор обращает внимание на:

  1. Артериальный пульс ног. Пульсация тыльной большеберцовой артерии внешней области ступни выражается вяло либо вовсе отсутствует.
  2. Осциллограмму. Поскольку некоторый процент даже здоровых людей может не иметь пульса в артериях ступней, определить присутствие окклюзионных нарушений помогает именно такая процедура.
  3. Результаты артериографии. Данное рентгенологическое исследование артерий проводится путем введения в просвет сосуда рентгеноконтрастного вещества. Так выясняется характер окклюзирующего поражения, его протяженность. После назначается операция.

Чтобы осуществить диагностику заболевания, необходимо провести целый ряд обследований, которые включают в себя пальпацию пульса в проблемных участках, функциональные пробы, лабораторные исследования крови, дуплексное сканирование, КТ-артериографию, МР-ангиографию.

Как лечить

1 стадия – консервативное лечение с применением препаратов: фибринолитические, спазмолитические и тромболитические препараты.

Так же назначаются физ.процедуры (магнитотерапия, баротерапия), влекущие за собой положительную динамику.

4 стадия – начинающееся отмирание тканей требует немедленной ампутации конечности, так как щадящая операция может спровоцировать летальный исход пациента.

После проведения операций, важную роль в положительном эффекте играет последующая терапия, предупреждающая повторную эмболию.

  1. Ишемия напряжения и IA степени. На данном, раннем этапе, достаточно осуществлять консервативное лечение. Внутривенно вводят тромболики, фибринолитические средства, антиагреганты и спазмолитики. Проводят различные физиотерапевтическое лечение, включая баротерапию, магнитотерапию, диадинамотерапию.
  2. Ишемия IБ-IIБ степени. В данном случае не обойтись без экстренного вмешательства, которое должно помочь оперативно восстановить кровоток. Делается шунтирование, тромбэктомия или эмболэктомия. Если окклюзия непротяжённая, то может осуществляться протезирование сегмента артерии.
  3. Ишемия IIIА-IIIБ степени. Осуществляются экстренные тромбэктомия или эмболэктомия, а также обходное шунтирование, но вдобавок к ним обязательно осуществляется такое лечение как фасцитотомия. Возможна ампутация на низком уровне.
  4. Ишемия IIIВ степени. Операции на сосудах в данном случае уже строго противопоказаны, потому как могут привести к постишемическому синдрому и потенциальному летальному исходу. На этом этапе обязательным образом осуществляется ампутация пострадавших верхних или нижних конечностей.

Лечение окклюзий сосудов ног может быть консервативным и оперативным. Назначение медикаментозных препаратов зависит от вида пораженного сосуда.

Консервативная терапия окклюзий венозных сосудов ног включает назначение:

Показанием к восстановительной сосудистой операции есть сегментарная закупорка артерии при сохранении непораженным участка артерии дистальнее места закупорки («дистальный кровоток»). Распространенное поражение артерии является противопоказанием к операции, как и общее тяжелое состояние, сопутствующие поражения сердца, почек, головного мозга.

При атеросклеротической окклюзии нижних конечностей может быть сделана либо операция эндартериэктомии, либо операция постоянного обходного шунтирования из бедренной в подколенную артерию..

Операция эндартериэктомии может быть рекомендована при локализованных окклюзиях небольшой протяженности (не более 5 см). Доступ к артерии планируется по данным артериограммы.

Пальпация обнаженного сосуда дополняет диагностику. Разрез артерии может быть сделан поперечным, тотчас дистальнее места окклюзии.

В последнее время рекомендуют продольную артериотомию, иногда на большом протяжении. Атероматозные бляшки, тромбы и измененную интиму удаляют под контролем глаза.

Дистальный отрезок интимы для предотвращения заворачивания его током крови подшивают к наружным слоям стенки артерии. Рана артерии должна быть закрыта без сужения сосуда.

Для этого может быть рекомендовано подшивание заплатки из дакрона или тефлона. Для удаления интимы и тромбов употребляют специальные инструменты типа лопаточек и бужей.

Операция бедренно-подколенного обходного шунтирования планируется в строгом соответствии с данными артериограммы; выполнить ее возможно только при наличии достаточной протяженности сегмента подколенной артерии, дистальнее места окклюзии, свободного от атеросклеротических бляшек, и хорошем состоянии сосудов голени.

Читайте также:  Каптоприл

Однако это удается сделать не всегда. Бедренную артерию обнажают из небольшого разреза под пупартовой связкой, проведенного параллельно последней.

После выделения глубокой артерии бедра изолируют путем наложения трех специальных сосудистых зажимов либо тонких резиновых трубок участок бедренной артерии для анастомоза. Анастомоз лучше располагать над отхождением глубокой артерии бедра, чтобы сохранить последнюю как главную коллатераль для бедра.

Разрез артерии длиной 1,5 см делают продольно с иссечением части стенки сосуда. Анастомоз протеза с артерией накладывают конец в бок атравматикой с синтетической нитью обвивным швом через все слои.

Для того чтобы сделать протез непроницаемым для крови, снимают зажим с артерии и заполняют протез кровью. После 2—3 минут выжидания отсасывают кровь из просвета протеза.

Послеоперационный период, осложнения окклюзии нижней конечности

В послеоперационном периоде при окклюзии нижних конечностей терапию антикоагулянтами проводят только в отдельных случаях, когда установлена повышенная свертываемость крови у данного больного (тромбоэластограмма, коагулограмма). В этих случаях рекомендуется осторожное проведение гепаринотерапии спустя 6 часов после операции. Она может быть продолжена в течение 1—2 недель (пелентан, фенилин).

Результаты операции при окклюзии нижних конечностей

Положительные результаты операций непосредственно после вмешательства по поводу окклюзий нижних конечностей с применением протезов колеблются.

Однако в дальнейшем в течение первых 2—3 лет нередко все же наступает тромбоз протеза. Успешные результаты через 3—5 лет, считающиеся уже устойчивыми, отмечены у 30—60% больных.

Тромбоз объясняется главным образом дальнейшим прогрессированием основного заболевания (склеротические сужения области анастомоза).

Профилактика

Вывести все публикации с меткой:Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы →
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓
Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Для профилактики закупорки сосудов используется ряд мероприятий:

  • Правильное питание, обогащенное витаминами и растительной клетчаткой с исключением жирных и жареных продуктов;
  • Снижение веса;
  • Постоянный контроль артериального давления;
  • Лечение артериальной гипертонии;
  • Избегание стрессов;
  • Минимальное употребление алкоголя и табака;
  • Легкие физические нагрузки.

При наличии тромбоза не пренебрегать рекомендациями врача. Не стоит избегать оперативных вмешательств.

Позднее начало лечения грозит ампутацией конечности либо внезапной смертью. Гибель человека может спровоцировать начавшийся сепсис или почечная недостаточность.

Источник: https://praviloserdca.ru/arteriya/okklyuziya-arteriy-nog-i-ee-lechenie

Что такое окклюзия: типы окклюзии, заболевания нижних конечностей и вен, методы диагностики и лечения

Всем врачам известен факт, что самые нередкие причины, которые приводят к нетрудоспособности или смертельному исходу — это болезни кровеносной системы. Кровеносная система соответствует доставке важных веществ ко всем органам человека.

Если происходит неисправность в работе кровеносной системы, то человек может перенести болезни: паралич или у него произойдёт утрата тканей.

Самая критическая окклюзия — это возникающая внутри организма человека непроходимость сосудов. Как правило, такая болезнь характерна для вен и артерий нижних конечностей пациента. Верхние конечности поражаются гораздо реже.

Непроходимость сосуда поражает мозг и оболочку глаза. Если диагноз окклюзия сосудов поставлен слишком поздно, то результаты будут тяжёлыми, и они могут привести к смертельному исходу. По каким факторам возникает окклюзия? Кровоток в сосудах бывает забит из-за некоторых факторов, какие будут описаны ниже.

Эмболия. Внутри вен либо артерий часто создаются небольшие сгустки, которые зовутся эмболы. Такое заболевание подразделяется на несколько типов:

  1. Первый тип подразумевает воздушной болезни, во время которой воздух попадает в кровеносную систему из-за срыва работы лёгких либо из-за неверно введённой инъекции.
  2. Второй тип называется артериальная эмболия. Такое заболевание характеризуется продвижением тромбы в венах.
  3. Третий тип — это жировая эмболия, которая образовывается при переломе больших костей. Вследствие этого кровь, оказывается, в нерасщепленных жирах.
  4. Тромбоз. Образовывается вследствие роста тромба, который прикреплён к вене либо артерии. Часто такое заболевание случается у пациентов, которые больны атеросклерозом.
  5. Аневризма сосудов. Название подразумевает патологию, при которой вены или артерии становятся шире.
  6. Травма. Если у пациента испорченные ткани, то они могут начать жать на сосуды и, таким образом, препятствовать хорошему кровотоку. Вследствие этого возникает тромбоз и аневризма. Если такие заболевания вовремя не вылечить, то они приводят к окклюзии.

Типы окклюзии. При заболевании окклюзии бывают поражены разные сосуды. В результате такое заболевание подразделяется на несколько типов. Чаще от окклюзии страдают нижние конечности. Из-за окклюзии заболевают: сетчатка глаза, головной мозг, периферические мышцы либо внутренние органы.

Заболевания нижних конечностей и вен

Шестьдесят процентов заболеваний случается на нижние конечности. Чаще всего закупоривание вен случается в подколенной области или тазобедренной. Признаком заболевания служат следующие симптомы:

  • Боль — часто болит нога от ноги до ступни. Боль не прекращается после обезболивающего лекарства или принятия другого положения человеком.
  • Пульс перестаёт прощупываться. Если человек сам у себя не может прощупать пульс на нижних и верхних конечностях, то его это обязано насторожить. Поэтому это служит верным симптомом, что кровоток в сосудах не проходит.
  • Излишняя бесцветность нижних конечностей должна насторожить пациента. Потому что когда кровоток перестаёт поступать в нижние конечности, то кожа приобретает бледный оттенок, на ней проступает «мраморно изображение».
  • Если у пациента онемели ноги и стали нечувствительные к прикосновениям, то эти признаки свидетельствуют об окклюзии.
  • Часто заболевание сопровождается ощущением мушек либо покалывания на коже.
  • На заболевании окклюзии указывает паралич нижних конечностей. Если пациент не может отвести в сторону или приподнять собственную ногу, а кожа при этом сухая, холодная и безжизненная, то это точный признак заболевания тромбоза вен.

Заболевание вен и артерий головного мозга

Всегда имеется вероятность, что сосуды, которые ведут к головному мозгу, окажутся поражёнными стенозом. Чаще всего венозное закупоривание обнаруживается во внутренней сонной либо позвоночной артерии.

Заболевание характеризуется следующими симптомами: у пациента возникает сильное головокружение, у него наблюдается паралич лица либо конечностей, человек часто теряет сознание, мучается провалами в памяти.

Если у клиента нарушена речевая функция, то врач может поставить диагноз окклюзия артерий головного мозга или вен. Окклюзия очень опасна для человека. Когда прекращается подпитка тканей организма, то происходит отмирание клеток, что негативно сказывается на здоровье пациента.

Изменения бывают безвозвратные, при заболевании они наступают через 6–7 часов. Если человек заметил у себя какие-либо признаки заболевания, то ему нужно срочно обратиться к доктору.

Если на нижних конечностях будут неживые ткани, то это может привести к гангрене. Часто при гангрене врачами назначается ампутация конечности. Если кровоток в головном мозге нарушен, то пациент получает ишемический инсульт.

Если инсульт вовремя не распознаётся, то он может привести к параличу тела, понижению разума или смертельному исходу. Если сетчатка глаза поражена окклюзией, то это может спровоцировать слепоту, которая не излечивается.

Как лечить окклюзию, её диагностика

При малейших признаках окклюзии, докторами проводятся необходимые процедуры, которые направлены на подтверждение диагноза и определения степени поражения. После проведения диагностики, назначается необходимое лечение.

  1. Если окклюзия имеет первую степень, когда ещё не выявлены нарушения работы головного мозга, то заболевание лечится медицинскими препаратами. Часто назначают следующие препараты: фибринолитические продукты, спазмолитики, антиагреганты.
  2. При заболевании врачами назначается физиолечение и прохождение курса баротерапии. Если у пациента ярко выражены признаки стеноза, которые характеризуются болями в ногах и руках и трофических проявлениях, то в таких случаях окклюзия лечится только оперативным вмешательством. Чаще всего лечение происходит при помощи шунтирования.
  3. Это подразумевает создание другого пути кровотока также применяется тромбэктомия, которая означает удаление тромба. При борьбе с заболеванием врачами применяется эмболэктомия, при которой происходит удаление эмбола.
  4. Если есть необходимость, то врачами назначается протезирование заражённого участка артерии. Необходимо учитывать, если на мёртвых тканях находится воспаление, которое грозит перейти на здоровые участки кожного покрова человека или существует опасность возникновения постишемического заболевания, то в таких случаях происходит ампутация поражённой конечности человека.

Почему возникает окклюзия и её профилактика

Чтобы избежать заболевания окклюзии, необходимо соблюдать несколько простых правил. Эти правила помогают человеку во избежание закупорки сосудов и продления жизни. Чтобы избежать заболевания, необходимо меньше употреблять алкогольные напитки и уменьшить курение.

Если представить идеальный образ жизни, то в нём должны полностью отсутствовать алкоголь и сигареты. Человек должен постоянно заниматься физическими нагрузками. Спорт помогает человеку дольше прожить, при физических упражнениях укрепляется весь организм, сосуды становятся крепче.

Необходимо избегать стрессов, они ни к чему хорошему не приводят. Часто именно стрессовые ситуации становятся виновниками возникновения у человека заболевания окклюзии.

Необходимо избегать переедания и вследствие этого возникающего лишнего веса. Чтобы избежать заболевания, необходимо следить за своим весом. Нужно питаться полезными продуктами, из своего рациона необходимо исключить полуфабрикаты, копчёности и фастфуд. В неправильных продуктах содержится много холестерина и насыщенных жиров.

По возможности человек должен себя ограничивать в употреблении соли, кофе и чая. У любого человека могут возникнуть заболевания окклюзии или артерии. Поэтому необходимо непрестанно следить за своим здоровьем, больше заниматься спортом, есть поменьше вредной еды, меньше курить и исключить употребление алкоголя.

Аневризма мозговых сосудов

Аневризма сосудов — это нарушение, при котором стенки вен либо артерий расширяются или становятся выпученными. Чем опасна болезнь:

  • врачи такое заболевание называют «немым убийцей»;
  • такое название получено не зря, потому что заболевание сложно обнаружить долгие годы;
  • но когда оно даёт о себе знать, то это приводит к очень серьёзным последствиям;
  • как правило, возникает геморрагический инсульт, инвалидность.

Аневризма мозговых сосудов может привести к летальному исходу. Если аневризма головного мозга разрывается, то это может возбудить кровоизлияние в желудочки либо вещество мозга.

Таким образом, происходит гидроцефалия, которая характеризуется углублением желудочков мозга от большого количества жидкости. Вследствие этого возникает геморрагический инсульт.

Причины заболевания

Самой частой причиной болезни становится недоразвитие сосудистой стенки, когда она истончается или повреждается. Таким образом, истощённый участок, оказывается, под нажимом крови, и он выпячивается.

Как правило, окклюзия выступает именно в местах расхождения артерий, которые питают мозг. В этих участках кровь давит на стенки сосудов очень крепко.

Генетические причины возникновения болезни. Заболевание развивается во внутриутробном формировании. Очень часто оно совмещается с остальными пороками, которые служат возможностью повышения аневризмы.

Читайте также:  Что такое липидограмма крови и как оценить показатели этого анализа

Если у пациента есть наследственная дисплазия соединительной ткани, то из-за нарушения в мышечном покрове стенки сосудов становятся слишком пластичными.

  1. Если у человека врождённый артерио-венозный порок кровообращения в мозгу, то может произойти нарушение локального патологического сплетения венозных и артериальных сосудов.
  2. Вследствие этого появляется артерио-венозная аневризма.
  3. Когда ребёнок появляется на свет, то патологию очень сложно заметить.
  4. Как правило, заболевание обнаруживается совершенно случайно.
  5. Болезнь может быть выявлена у человека во взрослой жизни.
  6. В таком случае происходит стремительный рост заболевания.
  7. Пациент начинает жаловаться на болезненные ощущения, врачом проводится обследование, вследствие чего выявляется заболевание аневризма.

Аневризма бывает не только в младенческом возрасте, часто она приобретённая. Заболевание встречается после 50-летнего возраста. При этом женщины подвержены большему риску, чем мужчины.

Если у молодых людей замечено заболевание аневризмы, то оно происходит вследствие травмы из-за спорта или автомобильной катастрофы. Аневризма сосудов головного мозга провоцируется следующими факторами: если на пациента было оказано большое воздействие радиации.

Радиация может оказывать влияние на человека при лечении раковой опухоли. Заболевание может появиться из-за микотической или бактериальной эмболы. Такое заболевание возникает при появлении в мозговой артерии инфекционных эмболов, то есть кусочков тромб с возбудителями болезней. Аневризма появляются у человека из-за случайно выявленной опухоли.

А также заболевание может возникнуть вследствие атеросклероза или гипертонической болезни. Употребление алкоголя, курение и употребление кокаина или других наркотиков приводит к заболеванию аневризмы.

Чтобы не подвергаться заболеваниям окклюзии или аневризмы, необходимо больше заниматься спортом и вести правильный образ жизни. А также необходимо исключить употребление наркотиков, курения и алкоголя.

Источник: https://zub.guru/poleznye-svedeniya/zabolevanie-okklyuziya-diagnostika-i-lechenie.html

Окклюзия сосудов нижних конечностей

Огромное количество людей на нашей планете страдают от различных проблем в деятельности сердца и сосудов. И многие заболевания такого типа могут осложняться другими патологическими состояниями, несущими угрозу здоровью и даже жизни. Так некоторые болезни сердечнососудистой системы могут провоцировать развитие острой окклюзии сосудов конечностей.

Довольно часто подобное патологическое состояние развивается в нижних конечностях и требует крайне быстрого и правильного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. Терапия данного недуга осуществляется исключительно в условиях стационарного отделения.

Поговорим поподробнее о том о том что собой представляет окклюзия артерий нижних конечностей, лечение человека с ней рассмотрим.

Окклюзия сосудов — это нарушение их проходимости. Как мы уже упомянули, эффективное лечение окклюзии возможно лишь в том случае, если она будет вовремя диагностирована. Именно поэтому нужно иметь представление об основных проявлениях подобной патологии.

Так резкая закупорка сосудов в нижних конечностях дает о себе знать в первую очередь болью, которая локализируется ниже зоны поражения, усиливается и совершенно не меняет интенсивность при попытке поудобнее умостить ногу.

В участках близкого расположения артерий невозможно найти пульс, кожа при этом окрашивается в бледные тона, а через некоторое время на ней проявляются пятнышки цианоза. Температура поверхности кожных покровов падает.

Пораженная конечность беспокоит больного чувством покалывания и «мурашек», наблюдается снижение чувствительности, со временем наступают полное онемение. Наконец, окклюзия становится причиной паралича, в этом случае конечность не может выполнять свои функции.

Крайне важно принять меры по коррекции окклюзии в первые четыре, максимум шесть часов. В противном случае в конечности начнутся необратимые изменения некротического характера, также может развиться гангренозный процесс.

Так специалисты утверждают, что именно окклюзия артерий в нижних конечностях становится наиболее распространенной причиной инвалидности и проведения ампутации, в особенности у представителей сильного пола, достигших шестидесятилетнего возраста.

Лечение окклюзии артерий нижних конечностей

Таким образом, при малейшем подозрении на развившуюся окклюзию, стоит немедленно госпитализировать больного и обеспечить ему консультацию с сосудистым хирургом.

Если у больного наблюдается ишемия напряжения либо ишемия начальной степени, ему проводят консервативное довольно интенсивное лечение. При этом используются препараты-тромболитики, к примеру, гепарин – его вводят внутривенно.

Также применяют фибринолитические средства, среди которых стрептокиназа, фибринолизин и стрептодеказа. К препаратам выбора относят также антиагреганты и спазмолитики. Высокой эффективностью отличаются процедуры физиотерапии, чаще всего применяют диадинамотерапию, магнитотерапию, а также баротерапию.

Кроме всего прочего неосложненный недуг купируют путем плазмафереза.

Если принимаемые меры не дают положительного результата в течение суток после начала развития острой окклюзии, поразившей сосуды нижних конечностей, практикуется осуществление хирургического вмешательства – тромбэмолэктомии из артерии на периферии. При этом может использоваться специальный баллонный катетер Фогарти либо эндартерэктомия.

Если у больного развилась ишемия более серьезного типа, ему проводят немедленное оперативное вмешательство, призванное восстановить нормальный кровоток.

Доктор может принять решение о проведении эмбол- либо тромбэктомии, также может использоваться методика обходного шунтирования.

Если острая окклюзия в сосудах нижних конечностей носит непротяженный характер, осуществляется протезирование сегмента пораженной артерии.

Если у пациента началось отмирание тканей, ему проводят экстренную операцию (одну из перечисленных выше), дополняя ее фасциотомией. В этом случае восстановление кровообращения дает возможность провести отсроченное удаление отмерших клеток либо последующую ампутацию на несколько более низком уровне.

Если же отмирание тканей зашло слишком далеко, операции на сосудах не проводят. Ведь в этом случае восстановление тока крови может спровоцировать так называемый постишемический синдром и летальный исход. Такие нарушения корректируются исключительно путем ампутации пораженной конечности.

После проведения любых оперативных вмешательств важную роль играет продолжение антикоагулянтной терапии, предупреждающей ретромбоз и повторную эмболию.

Прогнозы

Основной залог успешного лечения при развитии окклюзии острого типа, поражающей сосуды конечностей, — это своевременно начатая терапия.

Ранее проведение интенсивного лечения и оперативного вмешательства позволяет добиться положительного результата в восстановлении нормального кровотока примерно в девяноста процентах случаев.

При этом позднее начало терапевтических мероприятий либо их полное отсутствие чревато утратой пораженной конечности и даже летальным исходом. Так гибель пациента может стать следствием сепсиса, почечной либо полиорганной недостаточности.

Для предупреждения развития окклюзии сосудов острого типа, локализирующейся в нижних конечностях, стоит своевременно устранять потенциальные источники тромбэмболии, а также принимать антиагреганты для профилактики формирования тромбов.

При подозрении на закупорку сосудов стоит немедленно обращаться за докторской помощью.

Источник: https://serdce5.ru/veny/okklyuziya-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Окклюзия артерий нижних конечностей

Ухудшение состояния сосудов вызывает ряд опасных заболеваний, последствия которых могут обернуться даже инвалидной коляской.

Нередким среди диагнозов, связанных с нарушениями в работе сосудистой системы ног, является окклюзия артерий нижних конечностей.

Подобная ситуация рождается вследствие забивания просвета сосуда, спровоцированного атеросклерозом, тромбообразованием, либо внешним механическим воздействием.

Причины нарушения работы артерий

Сосудистая окклюзия не возникает беспричинно. Выделяют определенные факторы, связанные с нарушением целостности сосудов нижних конечностей:

  1. Проникновение инфекции. Артерия подвергается воспалению по причине проникновения вируса. Следствием этого становится закупорка сосуда гнойниками и кровяными сгустками. Такой тип окклюзии нижних конечностей носит название «эмболия».
  2. Попадание воздуха. Забивание подколенной артерии пузырьками воздуха становится следствием некомпетентного внутривенного вливания. Второй причиной появления может стать травма легких. Так появляется воздушная эмболия.
  3. Избыточную массу тела. Нарушение процессов метаболизма становится причиной ожирения, вызывающего жировую эмболию. В данном случае материалом закупорки сосудов становится жировая ткань.

Нередко причиной окклюзии артерий нижних конечностей могут стать перенесенные заболевания либо их последствия. К ним относят такие болезни:

  • структурные аномалии сердца;
  • ишемия;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • отморожение большой площади ног.

Чаще других перечисленных факторов причиной окклюзии нижних конечностей бывает атеросклероз.

Особенности развития патологии

Началом окклюзивного синдрома является появление тромба. Развиваясь, кровяной сгусток увеличивается в размерах и перекрывает просвет полости сосуда. Такая преграда снижает кровоток, нарушает процессы свертываемости крови и целостность тканевой сосудистой стенки.

Ишемические колебания сердечной системы вызывают сбой обменных процессов организма, провоцируя гипоксию и нарушение кислотно-щелочного баланса. Результатом такого процесса становится разрушение клеточных частиц, характеризующееся внешней отечностью и внутренним нарушением кровообмена в подколенной артерии.

Разновидности окклюзионной патологии

Тромбы могут локализоваться в разных частях сосудов, блокируя проводящие пути кровяного потока. Поэтому медицинские специалисты выделяют следующие виды закупорки сосудов ног:

  1. Нарушение функционала мелких артерий. Симптомы заболевания в данном случае распространяются на область голеностопного сустава. Это наиболее часто встречающийся вид окклюзии.
  2. Забивание полости крупных артериальных сосудов. Поражается подвздошная, а также бедренная область ног. Диагностируется окклюзия поверхностной бедренной артерии.
  3. Окклюзия подколенной артерии. Комбинированная форма заболевания, включающая оба вида нарушения состояния артериальной системы ног вследствие закупорки сосуда. Поражение подколенной артерии считается наиболее опасной формой окклюзии.

Симптоматические проявления

Самым ярким проявлением окклюзии артерий ног становится периодическое возникновение при ходьбе парестезии и болей в голенях, заставляющих больного остановиться.

Приступы перемежающейся хромоты могут наблюдаться после перемещения на разные расстояния. Прихрамывание может начаться как при преодолении первых 25 метров, так и спустя многие километры пути.

Часто сопровождающим явлением при перемежающейся хромоте становится боль в голеностопном суставе.

Заболевание сопровождается рядом характерных неприятных ощущений:

  • зябкостью ступней;
  • быстрой утомляемостью;
  • судорожными сокращениями.

Протекание атеросклероза носит нарастающий характер. Заболевание часто вызывает гангрену ноги, требующую оперативного вмешательства для ампутации конечности. Это становится единственным способом спасения жизни пациента. Облитерирующий эндартериит нередко характеризуется долговременными ремиссиями.

Принято различать несколько стадий эндартериита:

  1. Спастическую стадию. Характеризуется бледным цветом поверхностного слоя кожи ног и похолоданием стоп. Долговременное пребывание на ногах вызывает усталость в области икроножных отделов.
  2. Стадию органических изменений в сосудах. Сначала наблюдается боль, ассоциирующаяся с ощущением сдавливания в процессе передвижения на близкие расстояния. Ощущается скованность ног, а также наблюдается небольшое прихрамывание. Затем боль нарастает и обретает нестерпимый характер. Человеку тяжело преодолевать расстояния средней величины. При этом хромота усиливается.
  3. Некротическую стадию. Констатируется поражение целостности эпидермиса, характеризующееся трофическими нарушениями. Развиваются язвенные образования и гангрена.

Диагностика в медицинских условиях

Диагностирование тромбоблитерирующего нарушения сосудов ног происходит в процессе беседы с пациентом и при проведении соответствующих процедур. Доктор обращает внимание на:

  1. Артериальный пульс ног. Пульсация тыльной большеберцовой артерии внешней области ступни выражается вяло либо вовсе отсутствует.
  2. Осциллограмму. Поскольку некоторый процент даже здоровых людей может не иметь пульса в артериях ступней, определить присутствие окклюзионных нарушений помогает именно такая процедура.
  3. Результаты артериографии. Данное рентгенологическое исследование артерий проводится путем введения в просвет сосуда рентгеноконтрастного вещества. Так выясняется характер окклюзирующего поражения, его протяженность. После назначается операция.

Как предупредить болезнь

Лучшим средством предотвращения заболевания является надежная профилактика. Комплекс по предотвращению окклюзивного синдрома состоит из таких мероприятий:

  • поддержания уровня артериального давления;
  • недопущения развития гипертонического синдрома;
  • использования в рационе питание продуктов, насыщенных клетчаткой, избегания жирной и жареной пищи;
  • умеренных занятий спортом;
  • удержания нормальной массы тела;
  • борьбы с вредными привычками.

В случае появления вышеуказанных признаков нарушения состояния ног, следует незамедлительно посетить хирурга. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать опасных последствий и сохранить здоровье пациента.

Источник: https://vseonogah.ru/sosudy/ateroskleroz/okklyuziya-arterij-nizhnix-konechnostej.html

Ссылка на основную публикацию