Допплерография артерий и вен

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей: обзор процедуры

Ультразвуковое исследование – это высокоинформативный метод диагностики, основанный на отражении волн. Проникания сквозь ткани различной плотности, ультразвук отбивается с неодинаковой силой.

Специальные датчики фиксируют эти колебания и преображают их в графическое изображение.

Данный способ медицинского обследования не имеет противопоказаний, с его помощью можно точно определить локализацию и степень патологических процессов в любом органе.

УЗИ вен ног проводится по назначению флеболога во время диагностики тромбофлебитов, облитерирующих заболеваний, варикозной болезни, перед проведением хирургического вмешательства.

Что такое УЗИ и УЗДГ сосудов ног?

Двухмерной ультразвуковой допплерографией, или УЗДГ артерий называется неинвазивное и абсолютно безболезненное исследование клапанного аппарата, глубоких и поверхностных вен. В основе данного метода лежит эффект Допплера – изменения частоты ультразвуковых волн, отражающихся от двигающихся молекул крови.

Полученные сигналы фиксируются сверхчувствительными датчиками и передаются на аппарат-допплерограф, который воспроизводит картинку в графическом или звуковом режиме.

Возможности метода и преимущества

УЗДГ применяют для диагностики ранних и латентных стадий облитерирующих заболеваний нижних конечностей. Доктор получает информацию о состоянии артерий, вен, обнаруживает патологические изменения в сосудистых стенках, атеросклеротические процессы, тромботические массы, участки сдавливания, стеноза, аневризмы.

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей безошибочно позволяет определить варикоз, его степень, клапанную недостаточность, ретроградные рефлюксы, обнаружить сгустки крови, нарушающие нормальное движение кровяного русла.

Диагностический осмотр помогает точно визуализировать их место расположения, диаметр и структуру.

Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей имеет свои недостатки. К ним относится то, что врачу не удается проверить объем и скорость кровотока, диаметр артерий, так как отсутствует их объемная визуализация. Возможности исследования ограничены при осмотре глубоких и перфорантных сосудов.

Уздс и триплексная диагностика

Дуплексное сканирование (УЗДС) основано на допплеровском сигнале и методе энергетического картирования. Позволяет показать и оценить состояние глубоких и поверхностных вен, артерий, степень их проходимости, состоятельность клапанов, силу кровотока, выявить даже очень мелкие атеросклеротические бляшки, аневризмы, тромбы, воспалительные процессы, повреждения стенок.

По полученным результатам врач точно определяет участки облитерации и причины, вызвавшие сужение просвета артерий конечностей, нарушение кровотока.

Триплексное УЗИ сосудов ног выполняется тем же способом, что и УЗДС, но с добавлением цветного допплера. Изображение получают в 3D формате, используя 3 режима, отсюда и соответствующее название.

На мониторе компьютера доктор видит яркие очертания вен в сине-красном цвете на фоне общей черно-белой картинки. Цветное, двух- и трехмерное изображение получается путем кодирования графика скорости.

Основные показания

УЗДГ сосудов нижних конечностей применяется для диагностики многих заболеваний. Пройти обследование необходимо пациентам, страдающим следующим недугами:

  • варикозная болезнь;
  • воспаление венозных стенок – тромбофлебит;
  • хронический атеросклероз;
  • диабетическая ангиопатия;
  • тромбоз глубоких вен;
  • посттромбофлебическая болезнь.

Показанием к проведению исследования служит отечность конечностей, сосудистые звездочки, боль после физических нагрузок, покраснение кожи, образование незаживающих язв, судороги в икроножных мышцах, деформация подкожной сети вен, формирование узлов, тяжесть в ногах у беременных.

Обследовать необходимо пациентов с жалобами на онемение, покалывание тканей, бледность или синюшность дермы, зябкость в стопах, перемежающуюся хромоту.

УЗДГ назначается не только в целях выявления болезни, но и перед проведением операции, для оценки эффективности проводимого лечения. Динамическое наблюдение проводится после терапии тромбоза, окклюзии просвета, в качестве скрининговой диагностики.

Как подготовиться?

Специальной подготовки перед посещением диагностического кабинета не требуется, поэтому проводить исследование разрешается в любое удобное для пациента время. Больного отправляет на УЗДГ артерий и вен флеболог, по желанию выполнить сканирование конечностей можно самостоятельно без направления врача.

Методика проведения

УЗДГ и УЗДС делают в горизонтальном положении или стоя.

Пациент располагается на твердой поверхности, положив ноги на ширине плеч и развернув стопы наружу. При осмотре подколенной и малой подкожной вены больной переворачивается на живот. Исследование голени проводят в вертикальном положении ноги, для этого человек встает либо сгибает конечность в колене.

На кожу наносят акустический гель, обеспечивающий контакт и легкое скольжение датчика, который прикладывают к контрольным точкам в проекции сосудов. Врач-сонолог изучает графическое изображение на мониторе, слышит характерный звук, вызываемый движением крови.

Во время осмотра используют проксимальную компрессионную, кашлевую и пробу Вальсальвы. Чтобы исключить наличие тромба, датчиком слегка сдавливают различные сегменты.

Больного просят задержать дыхание, покашлять и напрячь мышцы брюшного пресса. У здорового человека при вдохе ослабляется венозный кровоток, а на выдохе восстанавливается.

При фиброзе клапанов возникает ретроградный заброс крови.

Вся процедура длится не более 45–60 минут, не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений, может повторяться неоднократно.

После выполнения первичного УЗДГ вен врач принимает решение о необходимости применения дуплекса, цветового картирования, целесообразности проведения КТ-флебографии, фиброфлебоскопии.

Расшифровка результатов

Правильно растолковать ответы ультразвукового исследования сосудов нижних и верхних конечностей может только флеболог. Доктор внимательно изучает комментарии, протокол, выданный сонологом, и делает заключение о состоянии вен, клапанов и скорости кровообращения.

Расшифровка показателей УЗИ крупных вен и сосудов нижних конечностей в норме:

  • Естественный, магистральный тип кровотока в большой артерии бедра.
  • Скорость течения крови в бедренной артерии – 1 м/с, в области голени – 50 см/с.
  • Индекс резистентности крупных сосудов бедра должен быть не менее 1 м/с.
  • Индекс Гослинга в артериях конечности – не ниже 1,7 м/с.
  • ЛПИ (лодыжечно-плечевой индекс) – не менее 0,9.

При измененном кровотоке обнаруживаются сужения просвета сосудов. Турбулентный поток диагностируется при стенозе, коллатеральный может являться признаком отсутствия кровоснабжения в венах ниже определенного участка.

Снижение значений пульсационного и индекса резистентности говорит об облитерации артерий. При уменьшении лодыжечно-плечевого показателя диагностируют нарушения проходимости крупных сосудов.

Во время обследования поверхностных и глубоких вен нижних конечностей измеряют толщину стенок, выявляют наличие тромбов, патологических рефлюксов, взаимосвязь кровотока с дыханием.

Врач определяет работоспособность клапанов, локализацию вен-перфорантов. Если в ходе проведения УЗДГ были обнаружены тромботические массы, оценивают их характеристику, консистенцию, степень окклюзии просвета сосуда и реакцию на сдавливание датчиком.

В норме стенки анэхогенные, эластичные, спадаются во время проведения компрессионных проб. При изучении вен в цветовом режиме монитор будет показывать равномерно окрашенную полость. В случае клапанной недостаточности возникает ретроградный рефлюкс после дыхательных и кашлевых тестов.

Проведение УЗИ сосудов ног на дому

Если больному трудно передвигаться самостоятельно, сделать дуплексное исследование вен и артерий нижних конечностей можно в домашних условиях.

Для этого необходимо вызвать доктора, такие услуги оказывает большое количество платных клиник в крупных городах. Стоимость процедуры будет выше, чем в медицинском учреждении.

Плюсом УЗДГ сосудов ног на дому является возможность провести его в комфортных для больного условиях, круглосуточная работа врачей, получение протокола исследования на руки. Если диагностика вен конечностей будет проводиться по экстренным показаниям, то доктор выезжает на вызов в любое время суток.

Для установки диагноза сонолог опрашивает пациента, выясняет жалобы, оценивает его общее состояние. Дополнительно потребуется посещение флеболога или сосудистого хирурга, проведение других лабораторных, инструментальных исследований.

Противопоказания и недостатки

Ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов нижних конечностей имеет небольшое количество противопоказаний. Нельзя обследовать пациента, если это сможет привести к ухудшению самочувствия человека.

Запрещается делать УЗДГ в следующих случаях:

  • нарушение целостности кожных покровов в исследуемой области;
  • острые инфекционные заболевания;
  • расстройства нервной системы;
  • аллергическая реакция на состав акустического геля;
  • неотложные состояния – инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

К относительным противопоказаниям относится интенсивный отек конечностей в результате лимфостаза, ожирение, большой объем подкожно-жировой клетчатки.

Во время проведения УЗДГ врачу трудно исследовать мелкие сосуды. Участки обызвествления, появляющиеся при атеросклерозе, могут мешать прохождению ультразвуковых волн. Информативность УЗИ-диагностики зависит от квалификации врача. Процедура не может заменить ангиографию, компьютерную томографию: обычно исследования нужно проходить комплексно.

Сколько стоит сканирование сосудов?

Цена на УЗДГ, УЗДС артерий ног зависит от того, в какой клинике будет делаться процедура. В частных медицинских учреждениях стоимость исследования выше, чем в государственных. Однако большинство современных диагностических центров работает на новейших аппаратах, что позволяет правильно устанавливать диагноз и своевременно проводить лечение.

В Москве и других крупных городах УЗИ вен нижних, верхних конечностей в среднем будет стоить от 2 до 5 тыс. рублей, в областных больницах расценки низкие, но ценовая политика зависит от уровня аккредитации лаборатории. Чтобы узнать, во сколько обойдется обследование, необходимо позвонить оператору клиники.

Ультразвуковое дуплексное сканирование кровеносных сосудов нижних конечностей является неинвазивным, высокоинформативным методом диагностики облитерирующих заболеваний. По его результатам выявляют воспалительные, патологические процессы в крупных артериях, расширение поверхностных и глубоких вен, обнаруживают тромбы, окклюзии просвета, нарушение кровообращения.

Источник: http://medprevention.ru/serdtse/sosudy-i-krovoobrashchenie/6079-ultrazvukovaya-dopplerografiya-sosudov-nizhnikh-konechnostej-obzor-protsedury

Допплерография сосудов

Ультразвуковая допплерография сосудов — исследовательский метод с использованием ультразвуковых волн для диагностики заболеваний кровеносных сосудов. Название допплерография связывают с именем австрийского физика и астронома К.

Оглавление:

Допплера ().

При применении этого метода кровеносные сосуды облучают ультразвуковыми волнами. Эритроциты, находящиеся в кровеносных сосудах, отражают эти волны. При отсутствии кровотока отражаются все звуковые волны.

При движении эритроцитов различается частота излученных звуковых волн и отраженных эритроцитами. Так можно определить и направление кровотока.

Сигналы трансформируются в изображение на экране компьютера, поэтому врач может точно оценить анатомию кровеносных сосудов и кровоток.

Эффект Допплера можно проиллюстрировать на таком примере. Когда мы слышим сирену проезжающей мимо машины скорой помощи, то при приближении звук сирены более высокий, а при удалении — более низкий, хотя частота звуковых колебаний одинакова. Это происходит потому, что человеческое ухо в секунду воспринимает различное число колебаний.

При сокращении расстояния между автомобилем и наблюдателем на человеческое ухо воздействует большее число звуковых волн, поэтому звук кажется высоким, а при увеличении расстояния количество этих волн уменьшается, звук кажется низким.

Эффект Допплера впервые был применен в морской навигации для определения расстояния до невидимого подводного объекта.

Показания для ультразвуковой допплерографии

  • Исследование плода.
  • Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ультразвуковая допплерография применяется для диагностики заболеваний кровеносных сосудов.

Допплерография позволяет увидеть атеросклеротические бляшки, врожденные сужения или изгибы сосудов. Этот исследовательский метод очень важен в неонатологии и кардиологии.

При помощи ультразвуковых диагностических аппаратов можно оценить кровообращение в почках, печени, щитовидной железе, а также мозговое кровообращение.

Читайте также:  Эхокардиография сердца

Закупорка артерий

При сужении или закупорке артерий изменяется скорость кровотока. При применении допплерографии можно точно определить место сужения или закупорки кровеносного сосуда, а также определить степень тяжести заболевания.

Вены нижних конечностей

При проведении допплерографии хорошо видны поверхностные, глубокие и коммуникантные вены. Кроме того, исследование хорошо подходит для диагностики тромбоза тазовых вен.

Артерии головы

Допплерография сосудов считается достоверным методом исследования, если имеет место сужение сонной артерии. Часто по результатам этого исследования принимают решение о необходимости операции.

Акушерия

Допплерография применяется для исследования артерий матки, т.к. этот метод безопасен для плода. Кроме того, можно определить скорость кровотока в артериях плода и кровеносных сосудах пуповины. С помощью ультразвука исследуется и функция сердца плода.

Во время тяжелых родов иногда происходит повреждение головного мозга новорожденного вследствие родовой травмы. При ранней диагностике этого повреждения, благодаря допплеровской ультрасонографии и интенсивному лечению, обычно не возникает никаких остаточных явлений.

Опасно ли это исследование?

Допплерография сосудов — один из самых прогрессивных методов диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это неинвазивный метод исследования, поэтому безопасен для человека. При его применении не используется радиоактивное излучение.

Источник: http://suvenirs39.ru/dopplerografija-sosudov/

Как и зачем делают ультразвуковую допплерографию сосудов нижних конечностей при варикозе

УЗИ сосудов и вен нижних конечностей – точный и безопасный способ выявления проблем в ногах, который проводят практически в любой поликлинике. В основе метода лежит эффект Допплера, поэтому исследование называют допплерографией (УЗДГ). Допплеровское обследование относится к неинвазивным и безопасным методам, поэтому противопоказаний для его проведения не существует.

Содержание

  • Показания
  • Подготовка
  • Как делают
  • Что показывает

Показания

Для выявления патологии аппараты УЗИ оснащают специальной приставкой. Ультразвуковые волны, проходя через кровеносную систему, отражаются от клеток крови. Эти отражения улавливает аппарат и выстраивает визуальные графики, на основании которых врач делает выводы о состоянии артерий и вен пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=GX4f3LukG-A

В ультразвуковом режиме сканирования сосуды визуализируются в двухмерную картинку, а функция допплера отражает характеристики кровотока — скорость, направление движения, структуру крови.

Допплерографию проводят для:

  • определения состояния клапанов и венозных стенок,
  • оценки проходимости поверхностных и глубоких вен,
  • обнаружения тромбов.

Подготовка

Ультразвуковое исследование нижних конечностей не требует какой-то особой подготовки, отмены лекарств или специфической диеты.

Для более точного результата в день исследования лучше воздержаться от тонизирующих напитков (кофе, чай, кока-кола, энергетики) и посещения тренажерного зала.

Если для поддержания нормального тонуса сосудов используется компрессионный трикотаж, то на период процедуры лечебное белье снимается.

Как делают

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять одежду с нижних конечностей, кроме белья.

Пациент занимает лежачее положение и разводит согнутые в коленях ноги на ширину плеч. Если необходимо проверить состояние вен в условиях нагрузки — врач попросит пациента подняться.

Врач наносит на ноги проводящий гель и водит по коже специальным датчиком, который передает на монитор картинки состояния сосудистой системы.

В процессе обследования частота ультразвука может меняться. Это зависит от глубины расположения целевого участка и степени необходимой детализации. Вся процедура занимает около 45 минут, после чего пациенту выдаются распечатанные изображения.

Что показывает

Внимание! УЗИ отображает расположение кровеносных сосудов, определяет их проходимость, аномалии, мешающие кровотоку. Расшифровку результатов УЗИ делает сосудистый хирург или врач флеболог. Исходя из полученных данных, врач оценивает тяжесть заболевания, и определяет тактику лечения.

Для оценки движения крови по артериям используют следующие показатели:

  • ЛПИ (лодыжечно-плечевой индекс) определяет отношение артериального давления в берцовой артерии к аналогичному показателю в плечевой. Индекс менее 0,9 указывает на проблему проходимости сосудов, а значение 0,3 – критическое.
  • Магистральный кровоток является нормой для бедренных артерий. Измененный тип говорит о сужении сосудов на пути движения крови, в случае стеноза возникает турбулентный поток. Если в просвете вен видны плотные, однородные образования – это говорит о тромбозе.
  • Соотношение давления между пальцем и плечом должно быть не меньше чем 0,8-0,9.
  • Скорость движения крови в области голени равняется 50 сантиметров в секунду, в бедренной артерии — 100. Минимальный индекс резистентности бедренной артерии должен составлять – 1 метр в секунду и выше, для берцовой – 1,8. При сужении артерий значения показателей будут уменьшаться.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях – мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Источник: https://100voprosovdoktoru.ru/varikoz/diagnostika-ven/uzi.html

Уздг сосудов нижних конечностей (ультразвуковая допплерография)

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) является неотъемлемой частью алгоритма диагностики сосудов. В клинической практике метод используется с середины XX века, давая возможность исследовать параметры движения форменных элементов крови.

Содержание

Информация о скорости и направлении движения крови, ламинарности, степени васкуляризации позволяет делать выводы о патологиях кровообращения. Уздг сосудов нижних конечностей имеет высокую диагностическую эффективность (более 80%) при облитерирующем атеросклерозе, тромбозе вен верхних отделов ног. УЗГД сосудов применяется как скрининговый метод, характеризующийся:

  • безопасностью (неинвазивностью; отсутствием лучевой нагрузки);
  • возможностью многократного исследования, мониторинга в реальном времени;
  • мобильностью диагностической аппаратуры;
  • экономичностью. Уздг сосудов нижних конечностей в несколько раз дешевле, чем исследование другими аппаратными методами (магнитно-резонансной и компьютерной томографии): цена обычно не превышает 3000 рублей.

Основные ограничения УЗДГ связаны с плохим прохождением сигнала через костную ткань и органы, заполненные газом. Это не значит, что УЗДГ следует полностью отбросить при исследовании кровоснабжения мозга, закрытого черепной коробкой.

Во-первых, косвенная информация о работе интракраниальных сосудов, полученная УЗДГ, может быть далее дополнена дуплексным сканированием и ангиографическими методами.

Во-вторых, метод эффективен при диагностике патологий брахиоцефальных артерий (БЦА), участвующих в кровоснабжении головы, например, сонных и позвоночных артерий. УЗДГ БЦА позволяет выявить патологические потоки при следующих отклонениях.

  1. При стенозах сосудов (из-за атеросклеротических бляшек, сдавливании костной тканью и опухолями, перегиба).
  2. При шунтирующих патологиях (из-за мальформаций между артериями и венами, артерио-синусных соустий, избыточности перфузии).
  3. Остаточный кровоток в артериях и венах при тромбозах, стенозах.
  4. Затруднение перфузии при внутричерепной и артериальной гипертензиях, гипокапнии и вазоконстрикции.
  5. При эмболиях. Эмболы проявляют себя при сканировании в виде увеличения мощности отраженного сигнала.
  6. При церебральном ангиоспазме (из-за сокращения гладких мышц, входящих в структуру стенки сосудов, гематомах, инсультах, мигрени, изменения гидростатического давления в сосудах).

Мониторинг этих показателей с помощью УЗДГ позволяет сделать раннюю диагностику заболеваний, когда ангиографические методы еще не могут зафиксировать патологических изменений.

Принцип УЗДГ

Скорость кровотока является одним из главных функциональных показателей работы сердечно-сосудистой системы. Инструментальные методы измерения движения крови появились еще в XVII веке.

К настоящему времени арсенал средств определения реологических свойств крови насчитывает несколько десятков методов. УЗДГ — один из методов, использующих эффект Допплера: изменения частоты сигнала при отражении от движущихся объектов, например, от эритроцитов.

Сигнал визуализируется на компьютере в формате графиков

Если объект не движется, аппарат не зафиксирует сигнала. Обнаружение допплеровского сигнала свидетельствует о наличии кровотока. Величина частотного сдвига зависит от скорости кровотока.

Сигнал от датчиков усиливается и подается на компьютер, где с помощью программного обеспечения визуализируется в формате графиков (допплерограмм). УДЗГ иногда критикуют за то, что это метод, не позволяющий получить яркую трехмерную картинку сосуда, но допплерограммы тоже позволяют провести качественную и количественную оценку кровотока.

Уздг сосудов нижних конечностей

УЗДГ необходимо назначать пациентам с симптомами нарушения кровообращения в сосудах ног:

  • перемежающаяся хромота;
  • снижение потенции;
  • недержание газов;
  • отсутствие или снижение пульсации артерий;
  • тяжесть в ногах, слабость, утомляемость;
  • судороги в мышцах ног, онемение;
  • боль, усиливающаяся при физической нагрузке;
  • сухость кожи, изменение ее цвета (побледнение, покраснение, цианоз, потемнение);
  • изменение локальной температуры;
  • отек конечности;
  • незаживающие раны на ногах, деформация ногтей, язвы, гангрена.

Симптомы при артериальной и венозной недостаточности могут частично пересекаться, однако УЗДГ позволяет установить тип сосуда с нарушенным кровотоком по форме допплерограммы. Во время УЗДГ пациент находится в положении лежа, а врач с помощью датчика получает сигнал в точках проекции артерий.

При исследовании вен делается диагностика в горизонтальном и вертикальном положении. Минимальная длительность обследования может составлять 10 минут, но обычно требуется около получаса.

Уздг артерий нижних конечностей

Уздг артерий нижних конечностей выявляет изменение кровотока при окклюзии, стенозе артерий, эмболии. Наиболее частой причиной артериальной недостаточности являются, указанные ниже заболевания.

  1. Облитерирующий атеросклероз. Патология связана с атеросклеротическими процессами в артериях. Сформированные атеросклеротические бляшки не только закупоривают сосуд и провоцируют тромбообразование в месте бляшки, но также имеют свойство крошиться и быть источником эмболии. Эмболы повреждают сосуды в направлении тока крови, что, в свою очередь, запускает в них процессы тромбирования. Для диагностики сужения сосудов при этой патологии используют УЗДГ с измерением лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ).
  2. Облитерирующий эндартериит. Заболевание в основном поражает мелкие артерии стоп и голени, в которых под влиянием факторов неясной этиологии возникает воспаление с последующим тромбообразованием и дегенеративными процессами в сосудах и нервных волокнах. В настоящее время существуют несколько гипотез причин этой патологии: аутоиммунная, инфекционная, атеросклеротическая, токсическая, аллергическая, нарушение системы свертывания крови. Для диагностики применяют комплекс методов, который помимо УЗДГ включает реографию, капилляроскопию, осциллографию, ангиографию, дуплексное сканирование.
  3. Сахарный диабет. Патологии артерий, ассоциированные с сахарным диабетом. Сахарный диабет 2-го типа требует повышенного внимания к процессам циркуляции крови в нижних конечностях. Атеросклероз при диабете протекает гораздо острее, с поражением как крупных артерий, так и артериол, капилляров. Около половины ампутаций ног из-за артериальной недостаточности делаются у больных сахарным диабетом; риск ампутации в 22 раза выше, чем при отсутствии диабета. УЗДГ с вычислением ЛПИ в этом случае используется для дифференциальной диагностики заболевания.

Чтобы уточнить локализацию, степень и протяженность окклюзии применяют ангиосканирование, а также цветовое допплеровское картирование, назначаемые по результатам УЗДГ.

Уздг вен нижних конечностей

Уздг вен нижних конечностей производится для оценки диаметра вен, выявления тромботических окклюзий, обратного тока крови (при дефектах клапанного аппарата).

Программное обеспечение приборов УЗДГ работает с режимами исследования как поверхностных сосудов, так и глубоких вен: подвздошных, нижней полой, бедренной, малой и большой подкожных, подколенной, глубоких сосудов голени.

Читайте также:  Когда назначают препараты-венотоники

УЗДГ позволяет диагностировать следующие ниже патологии.

  1. Варикозную болезнь. Анализ может зафиксировать застой крови в расширенных участках вен.
  2. Тромбоз. Тромбоз, вызывающий венозную недостаточность из-за полного или частичного перекрытия просвета сосуда.

При обнаружении в процессе УЗДГ тромбов в глубоких венах целесообразно сделать радионуклидную сцинтиграфию легких: это пара методов необходима и достаточна для диагностики легочной тромбоэмболии — смертельно опасного осложнения, часто возникающего при тромбофлебитах.

Если диагноз по завершении Уздг вен нижних конечностей вызывает сомнения, может назначаться рентгеноконтрастная флебрография, что в несколько раз увеличивает цену обследования, причем не только в диагностическом, но и денежном смысле (до 18 000 рублей).

Однако чаще для уточнения диагноза при обнаружении патологии кровотока в венах нижних конечностей рекомендуется дуплексное сканирование, магнитно-резонансная и компьютерная томография, позволяющие детально визуализировать состояние клапанов, венозные тромбы, определить их вид и риск осложнений.

Источник: http://venoz.ru/diagnostika/uzdg-sosudov-nizhnix-konechnostej.html

Уздг сосудов нижних конечностей

18.12.2014

Среди разнообразия современных диагностик, для обследования пациентов с сосудистыми заболеваниями ног, ультразвуковая допплерография – Уздг сосудов нижних конечностей является одним из самых распространенных методов.

На чем основан метод

Уздг сосудов нижних конечностей – это неинвазивный метод определения заболеваний сосудов ног.Обследование не оказывает воздействия на кожу с помощью хирургических инструментов и инъекций, и является совершенно безболезненной процедурой. Второе название диагностики – допплерография.

Метод основан на том, что диагностическое оборудование регистрирует изменения длины волны и ее частоты. Эти характеристики меняются при движении потока крови по артериям и венам. Это физическое явление было открыто австрийским физиком К.Допплером, в честь которого и назвали диагностику, основанную на оценке кровоснабжения сосудов нижних конечностей.

Аппарат УЗДГ излучает ультразвуковые волны, неслышимые человеческому уху. С помощью датчика врач направляет их на обследуемые нижние конечности.

Волны, прошедшие сквозь сосуды, оборудование улавливает обратно, в отраженном виде от движущихся по артериям клеток крови. Показатели будут разные, в зависимости от направления кровотока и его скорости.

На мониторе в режиме онлайн эти разнообразные импульсы отобразятся в виде графических диаграмм.

Ультразвуковая допплерография исследует как артериальный, так и венозный кровоток. Метод одинаково информативен для мелких и крупных сосудов.

Заболевания лучше выявить заранее

Диагностика помогает выявить:

  • Бляшки, вызванные атеросклерозом.
  • Сосудистые нарушения, связанные с тромбами в крови (тромбофлебит и другие).
  • Сделать количественную оценку кровотока сосудов.
  • Наличие сужений (стеноз) артерий, их значимость и степень.
  • Варикозную болезнь (варикозное расширение вен), ее причины и степень патологии. Опасность варикозного расширения вен заключается в возникновении тромбоэмболии, а не только внешней неприглядности ног. В расширенных венах, из-за низкой скорости кровотока, кровь начинает сгущаться, образуя тромбы, которые могут оторваться от сосуда и попасть в систему легочной артерии. Это крайне опасно для здоровья.
  • Тромбоз и наличие тромбов. Если обнаруживается тромб, то допплерография позволяет измерить его структуру и размер.
  • Степень и наличие недостаточности клапанов вен, а также их распространенность.
  • Аневризмы (выпячивания стенок сосуда). Стенки артерии или вены могут выпячиваться из-за растяжения или истончения сосудов.
  • Проходимость глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, степень ее нарушения.
  • Сделать оценку кровоснабжения тканей.

Причины для УЗДГ

Сосудистая хирургия невозможна без УЗДГ, так как это исследование помогает выявить все факторы, предрасполагающие нарушению кровообращения.

Диагностику методом ультразвуковой допплерографии необходимо сделать, если у вас присутствуют следующие симптомы:

  1. в икроножных мышцах появилась боль;
  2. при нагрузках, ходьбе, беге появилась боль в нижних конечностях;
  3. наличие узлов сосудов;
  4. отечность ног в области голени и стоп, особенно к вечеру;
  5. состояние «тяжести» в ногах;
  6. судороги и онемение нижних конечностей;
  7. увеличение одной из ног в объеме;
  8. наличие в прошлом сахарного диабета и некоторых других заболеваний;
  9. синевато-розовый оттенок (побледнение) ног;
  10. видимые расширенные вены;
  11. уплотнения на ногах лилового или коричневого цвета;
  12. нижние конечности быстро замерзают;
  13. на ногах долго не заживают ссадины и раны.

Подготовка и проведение

Специальной подготовки пациента обследование не требует и может быть проведено в любое время.

Процедура безопасна и не имеет противопоказаний, из-за отсутствия облучения и вредоносных факторов на человека.

Диагностика проводится амбулаторно в больнице в режиме реального времени, и не имеет ограничений по возрасту. Метод доступный, есть в каждом городе и относительно дешевый.

Пациент снимает одежду в тех местах, где будет проводиться диагностика. Ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на кожу нижних конечностей и с помощью датчика получает изображения на мониторе аппарата. Полученные результаты оцениваются в комплексе с жалобами пациента, а также другими анализами и исследованиями.

Можно услышать звуки разных тональностей кровотока, в зависимости от наполняемости им сосудов. Повторно все показатели оцениваются в положении стоя на кушетке. Максимальное время диагностики занимает 45 минут. Снимки для пациента распечатывают на специальной термобумаге в уменьшенном масштабе. Гель после обследования удаляют салфеткой.

Никаких восстановительных процедур после УЗДГ не требуется. Окончательное заключение выдает лечащий врач.

Диапазон исследований

Ультразвуковой метод дает четкую картину мягких тканей, и используется во время операций и биопсии новообразований, когда все действия нужно контролировать на мониторе оборудования. Эта диагностика нижних конечностей не заменяет другие виды обследований, такие как компьютерную или магниторезонансную ангиографию.

Результаты УЗДГ зависят от квалификации врача, который проводит обследование и качества аппаратуры. Перед диагностикой врач УЗИ проводит разные пробы с нагрузкой на сосуды (накладывание жгута, поднимание нижних конечностей), а также измеряет давление в артериях ног.

Это помогает выявить те проблемные отделы сосудов, которые нуждаются в более детальном изучении.

Уздг сосудов нижних конечностей – это метод диагностики, который позволяет определить качественную и количественную оценку потока крови в венах и артериях ног.

Допплерография помогает врачу сориентироваться, какой вид лечения назначить пациенту и есть ли необходимость в операции.

Допплер сосудов позволяет в реальном времени оценить количественные показатели наполняемости сосудов кровью в звуковом и графическом виде.

УЗДГ нижних конечностей включает в себя диагностику таких сосудов:

  1. нижняя полая вена;
  2. вена бедра;
  3. подкожные большая и малая вены;
  4. подвздошная вена;
  5. глубокие вены голени;
  6. подколенная вена.

Расшифровка заключений

В результате обследования нижних конечностей, выдается заключение о равномерности кровяного потока и видах его изменения. Наличие патологий определяется сужением сосудов или их закупоркой бляшкой тромба, а также при воспалительном процессе.

Оценивается строение сосудов, их извитость, аневризмы и перегибы. Выявляются аномалии в строении сосудов, наличие спазмов артерий и их степень. Определяется вероятность сдавливания сосудов внешними рубцами или спазмами мышц. УЗДГ показывает проходимость и расположение артерий и вен.

Если есть суженый участок, то какую протяженность он занимает.

На основании выводов обследования сосудистый хирург принимает решение о тактике и эффективности лечения.

При оценке вен в заключении не ставят цифровые описания. Врач-сонолог оценивает местоположение патологических участков в сосудах, степень нарушения в нем кровотока, проходимость вен и работу клапанов. Оценка артериального русла имеет цифровые значения и буквенные сокращения, так как проводится на основании нескольких параметров.
Оценка результатов уздг:

  • Максимальная скорость кровотока бедренной артерии составляет 100см/с, а в области голени равна 50см/с.
  • Индекс сопротивляемости на бедренной артерии составляет 1м/с или больше.
  • Неполное сужение сосуда называется турбулентным типом кровотока в этом месте.
  • Тип кровотока для бедренной артерии при нормальных показателях будет называться магистральным. Если заключение выглядит иначе, значит, выше этого места наблюдается стеноз сосуда.
  • Коллатеральный кровоток фиксируют ниже места его отсутствия.

Уздг сосудов нижних конечностей Ссылка на основную публикацию

Источник: http://binogi.ru/sosudy/uzdg-sosudov-nizhnix-konechnostej.html

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей

Особое внимание в любом возрасте нужно уделять своим сосудам, поэтому человек, который бережно относится к своему здоровью, наверняка, знаком с такой процедурой, как ультразвуковая допплерография или УЗДГ.

Этот метод позволит быстро выявить варикоз, а также сопутствующие заболевания вен и артерий, а также начать лечение на самых ранних стадиях, что позволит избежать осложнений и сохранить красоту ног.

Ультразвуковая допплерография – процедура, позволяющая произвести комплексное исследование артерий и вен, выявить имеющиеся нарушения и различные заболевания на самых ранних стадиях. В основе исследования лежит хорошо всем знакомый метод УЗИ, совмещенный с допплерографией.

Особенности и цели проведения исследования

Чаще всего врач рекомендует прохождение процедуры УЗДГ для того чтобы подтвердить или опровергнуть имеющиеся нарушения кровотока сосудов, поэтому самостоятельно пытаться пройти ее не следует — ультразвуковая допплерография сосудов должна стать частью комплекса диагностики и лечения варикоза и других заболеваний, затрагивающих сосуды, вены и кровообращение в целом.

Исследование, проведенное методом УЗДГ, проводится, прежде всего, на сосудах:

  • головы, включая шейный отдел позвоночника;
  • верхних конечностей (исследованию подвергаются и вены в проблемной зоне);
  • почек;
  • нижних конечностей (исследуются также и вены).

Позволяет эффективно обследовать и получить исчерпывающую информацию о системе венозного и артериального кровообращения.

Сегодня разнообразные методики на основе УЗИ с использованием эффекта допплера пользуются повышенным интересом среди пациентов, так как позволяют скорее начать процесс лечения.

УЗДГ позволяет, в частности, определять состояние стенки просвета сосудов, а также в режиме реального времени регистрировать параметры кровотока, что позволит специалисту поставить точный и безошибочный диагноз.

Особенности проведения этой современной процедуры состоит в том, что получить информацию о состоянии сосудов можно, основываясь на измерениях отражений звуковых волн, появляющихся от движущихся объектов.

Полученные данные обрабатываются при помощи компьютерных технологий, в результате чего создается двухмерное цветное изображение системы кровеносных сосудов обследуемого пациента. Участки, которые нуждаются в особом внимании со стороны врачей, показаны на нем отдельно. Это дает возможность врачам понять, на каких участках имеются затруднения притока крови.

Допплерография дает возможность выявить такие проблемы, как:

  • стенозы артерий;
  • различные нарушения в состоянии сосудистых стенок;
  • извилистость;
  • нарушенный артериальный и венозный кровоток.

Специалист сможет быстро определить не только проблему, но и выявит причину ее возникновения. В целом УЗДГ позволяет всесторонне изучить лишь одну, но очень важную для стабильной работы всего организма функцию – проходимость сосуда, определяется она на основании графика прохождения потока крови.

Процедура выполняется вслепую, датчик аппарата ставится на точки, из которой будет строиться приблизительная проекция исследования сосуда. При выявлении любого, даже слабо выраженного нарушения проходимости сосуда это будет заметно.

Читайте также:  Как понизить артериальное давление быстро и эффективно

Показания к проведению процедуры

Пройти обследование с помощью методики допплерографии сосудов головного мозга необходимо в следующих случаях ухудшения самочувствия:

  • головные боли различные по интенсивности, включая мигрени;
  • головокружения, возникающие в различных ситуациях и без видимых причин, например, при повороте головы или без физической нагрузки;
  • звон и интенсивный шум в ушах и голове;
  • потери сознания, в том числе эпизодические;
  • «черные» точки перед глазами;
  • слабость в теле;
  • онемение конечностей;
  • болезни сердца.

Допплерография сосудов нижних конечностей показана при разного рода варикозных нарушениях.

Предварительная консультация со специалистом является важным этапом выздоровления.

Противопоказания к прохождению процедуры не выявлены. Существуют лишь временные ограничения, вызванные тем, что пациент неможет лежать или его общее состояние очень тяжелое.

Рассматриваемая методика абсолютно безопасна и не причинит вреда организму. Она обеспечит высокую информативность на ранних стадиях развития различных изменений и патологических процессов, позволяя специалисту вовремя и безошибочно поставить диагноз и своевременно начать необходимое лечение.

Это исследование сосудов не вызывает побочных эффектов, отсутствует лучевая нагрузка на организм. Для максимальной эффективности диагностики желательно проходить обследование сразу, как возникли проблемы со здоровьем.

Подготовка к диагностике

Подготовительные процедуры не потребуют много личного времени. Все, что потребуется от пациента:

  • принять горизонтальное положение;
  • расслабиться;
  • не двигаться во время проведения процедуры.

Дополнительно подготовка к исследованию предполагает, что пациент должен будет раздевается ниже пояса, остается только нижнее белье.

После этого врач, проводящий исследование, наносит специальный гель, который позволит обеспечить лучший контакт датчиков с диагностируемым участком. Важно — ноги должны быть разведены на ширину плеч, стопы немного разводятся в стороны.

Иногда потребуется вставать, чтобы в процессе исследования врач смог определить, как ведут себя сосуды, подвергшиеся физической нагрузке.

Как делают УЗДГ?

Непосредственно процесс сканирования заключается в том что, врач медленно водит датчиком по участку кожи, на мониторе в это времяпоявляются соответствующие графические изображения, содержащие все необходимую информацию о патологических и анатомических изменениях, имеющих место в сосудах венозной системы ног. Также изображения дают понять, имеются ли или нет функциональные изменения тока крови.

По результатам проведенного исследования специалист определяет дальнейшую схему лечения. Предварительно он изучает изменения, произошедшие в анатомическом строении вен и нарушении их функций.

Тем самым, врач разрабатывает диагностическое обследование и назначает профилактические или лечебные процедуры, которые будут наиболее эффективны в конкретном случае.

Результаты и расшифровка

В результате обследования, проведенного по этой методике, выдается заключение о равномерности или имеющихся нарушениях в кровяном потоке. Также выдается заключение о видах имеющихся нарушений. Наличие патологий определяется, в частности, по сужению сосудов. Процедура позволит выявить закупорки, произошедшие в результате образования тромба.

Изменения в сосудах, произошедшие при воспалительном процессе, также будут распознаны во время обследования. Врачом в полной мере оценивается строение сосудов конечностей, их извитость, аневризмы и перегибы.

Эффективно выявляются разнообразные изменения и аномалии в строении вен, распознаются спазмы артерий в различной степени их проявления.

В результате исследования врач получает возможность определить вероятность сдавливания сосудов, которые могут быть вызваны внешними рубцами или спазмами мышц. Процедура с большой точностью показывает проходимость и расположение всех имеющихся в зоне внимания артерий и вен.

Результат исследования, на основании которого и делается заключение о состоянии пациента, врач записывает цифрами. Оценке подлежат:

  • местоположение участков в сосудах, в которых, по мнению врача, произошли изменения;
  • степень нарушения естественного кровотока;
  • проходимость вен;
  • работа всех клапанов.

Оценка результатов процедуры также записывается и при помощи букв. Так максимальная скорость кровотока, проходящего в бедренной артерии составляет 100см/с, в то же время этот показатель в области голени равен 50см/с.

Тип кровотока для бедренной артерии при нормальных показателях его работы называется магистральным. Соответственно, если в заключении имеются иные показатели, то имеют место изменения и нарушения, которые необходимо лечить.

Из практики пациентов клиник

Отзывы, людей, которым была проведена ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей.

Некоторые изменения в своем самочувствии я стала ощущать 2 года назад – простая физическая нагрузка доставляла много неприятностей, в том числе была усталость и боли в ногах. Затем я стала ощущать, что они будто отекают. Увеличение в размерах были видны невооруженным глазом.

Я узнала о методике исследования, подобной УЗИ на приеме врача, к которому незамедлительно обратилась. Само исследование заняло не более 20 минут – это со всеми подготовительными элементами. Врач смог быстро поставить диагноз, основываясь на полученных результатах.

Лечение было составлено также очень быстро, поэтому восстановительная программа начала работать почти сразу после обращения. Сегодня я могу без проблем выполнять множество работ, требующих физических нагрузок. Считаю, что именно эта методика позволила вернуться к прежней подвижной и активной жизни. Мои рекомендации.

Светлана, 36

Моя работа связана с большими и длительными нагрузками, поэтому я даже и не удивился. Что однажды стал ощущать, что в ногах появилась сначала легкая усталость после окончания смены, а затем к ней прибавилась и боль.

Внимания я тогда не придал, но после того, как однажды почувствовал онемение, решил обратиться к врачу. Он направил меня на процедуру УЗДГ, которая прошла быстро.

Я, признаться, подумал, что особого результата она не даст, но полученная программа лечения вернула былую выносливость уже после нескольких недель лечения. Очень доволен, что прошел обследование УЗДГ и на ранних этапах приступил к лечению.

Станислав, 41

Стоимость процедуры в России начинается от 800 рублей. Своевременное прохождение диагностики позволит не только быстро разработать эффективную программу лечения и реабилитации, но и избежать неприятных последствий осложнений.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/varikoz/diagnostika/ultrazvukovaya-dopplerografiya.html

Что такое УЗДГ сосудов верхних конечностей, артерий рук

УЗДГ сосудов верхних конечностей, как основной метод ультразвукового исследования, используется в клинической практике для диагностирования сосудистой патологии и интенсивности кровотока в артериях и венах.

анатомия сосудов верхних конечностей Важность нормального функционирования рук и ног трудно переоценить, так как в процессе жизнедеятельности основная часть нагрузки приходиться на ноги и руки.

Если у человека, например, постоянно болят руки, если частые судороги, отечность и онемение конечностей не дают возможности вести нормальный, привычный образ жизни, следует незамедлительно обратиться к доктору.

При имеющихся со стороны пациента жалобах лечащий врач назначает УЗДГ сосудов верхних конечностей с целью получения качественной и одновременно количественной характеристики состояния сосудистой системы верхнего пояса (рук).

Настоящий способ обследования позволяет специалистам выявлять нарушения функционального состояния сосудистого русла. При этом оценивается проходимость сосудов, определяются внутри просветные образования, исследуется характер и показатели тока крови.

В основе настоящего метода лежит диагностика сосудов верхних конечностей на УЗДГ аппарате, определяющем состояние сосудистого русла и гемодинамику кровотока в зоне интереса.Новейшие технологии в области ультразвукового исследования позволили выйти на более высокий уровень диагностики, объединив стандартное УЗИ с допплерографией.

Это стало возможным благодаря использованию в медицине эффекта Доплера, базирующемуся на изменении частоты звуковых волн.

В процессе обследования сосудов верхних конечностей ультразвуковой допплер прибор излучает высокочастотные импульсы посредством специального УЗИ датчика, который и генерирует, и воспринимает ультразвуковые волны.

Отраженные от движущихся частиц крови (эритроцитов) эхосигналы считывается системой и, пройдя преобразование, выводятся на монитор компьютера в виде графических изображений, выполненных в режиме реального времени.Вся информация, полученная в результате УЗДГ верхних конечностей, сохраняется в базе данных и может быть передана лечащему врачу в электронном виде для дальнейшего анализа. Изучив данные и сверив имеющиеся показатели с установленной нормой, специалист определяет область повреждений.

снимок УЗДГ сосудов

Своевременно обследовав сосуды верхних конечностей путем УЗДГ, можно предотвратить развитие сосудистых заболеваний и обнаружить причины возможных нарушений кровообращения еще до того, как проявятся симптомы болезни.

Для лечащего врача целью ультразвуковой допплерографии артерий рук является выявление сосудистых патологий, таких как:

  • Сужение просвета, утолщение сосудистых стенок
  • Тромбообразования
  • Деформации (извитости) сосудистого русла
  • Образований атеросклеротических бляшек
  • Целостности (невредимости) сосудистых стенок и т.д.

К тому же в обязательном порядке оцениваются и измеряются показатели кровотока (скорость, интенсивность, периферическое сопротивление и т.д.). Любое из вышеперечисленных нарушений влечёт за собой развитие серьезных заболеваний, главным из которых является атеросклероз.

проведение УЗДГ Современное оборудование дало возможность специалистам-диагностам проводить более качественную и подробную ультразвуковую допплерографию сосудов рук с возможностью визуализации сосудов, используя разные режимы исследования:

  • режим двумерной серошкальной эхографии
  • режим цветового допплеровского кодирования
  • режим дуплексного и триплексного сканирования
  • режим спектрального допплеровского анализа

Разработанные новейшие методики исследования позволили добиться наилучших результатов в области сосудистой диагностики, снизив стоимость обследования, но при этом увеличив его информативность.Назначается УЗДГ верхних конечностей с допплерографией при наличии определенных показаний:

  • при отечности, онемении и постоянной холодности рук, при мышечных болях
  • при венозной и артериальной недостаточности
  • при сахарном диабете
  • при васкулите (воспалительном поражении стенок сосудов)
  • при трофической язве и т.д.

Проводя диагностическое обследование на высокочастотном аппарате УЗДГ артерий верхних конечностей, выявляются заболевания артерий и вен, а так же причины, влекущие за собой нарушение кровообращения. Для современной сосудистой хирургии данный метод исследования является основополагающим.Перед началом обследования необходимо снять одежду, освободив диагностируемую зону интереса. Процедура проводиться в положении лежа или сидя на кушетке. Для достижения наилучшего эффекта и увеличения результативности исследования на кожу наносят специальный гель. Это позволяет сделать контакт ультразвукового датчика с местом обследования наиболее тесным.В начале процедуры сканирования артерий и вен верхних конечностей УЗДГ датчик устанавливается в контрольные точки, соответствующие диагностируемым сосудам. Держа прибор в определенном положении, специалист изучает срезы сосудов в виде графических изображений на мониторе. На фоне постоянно меняющихся картинок слышны звуки, характеризующие изменения тока крови в кровеносном сосуде.

По окончании проведения ультразвуковой допплерографии, длительность, которой составляет около 45 мин., прозрачный гель стирается с кожи. УЗДГ диагностика достаточно проста, да к тому же сама процедура совершенно безболезненна и безопасна.

Источник: http://infomrt.ru/144-uzdg-sosudov-verhnih-konechnostey.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector