Гематокрит крови в норме и причины его изменений

Гематокрит крови в норме и причины его изменений

Кровь человека состоит из специфической жидкой части – плазмы, и форменных элементов, включающих такие клетки, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Термином «гематокрит в крови» принято обозначать фракцию красных клеток крови, которая составляет около 99% от всех форменных элементов.

То есть гематокрит – это отношение объема красных телец к объему жидкой части крови, выражаемое в процентах. Это количественная, но не качественная характеристика эритроцитов.

Для чего измеряют?

Гематокрит в анализе крови обозначается как Ht. Он показывает, насколько хорошо красные кровяные тельца выполняют свою функцию, то есть доставляют кислород к клеткам тканей и выводят двуокись углерода.

Гематокрит определяют во время общего анализа крови, который назначают при плановом обследовании, подготовке к операции, при различных заболеваниях. Он показан в следующих случаях:

  • при кровотечениях;
  • при обезвоживании;
  • при оценке эффективности терапии анемий и динамическом наблюдении.

Интерпретируется результат анализа с учетом и других показателей, таких как уровень гемоглобина, цветовой маркер и т.д. Если гематокрит отклоняется от нормы, это свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний, анемий, болезней ЖКТ и других патологий.

Показатель гематокрита зависит от количества клеток в крови

Норма Ht

В норме плазма должна составлять около 60% от всего объема крови, остальные 40% приходятся на форменные элементы, 99% их которых – эритроциты. В анализах Ht выражается в литрах на литр или в процентах. Например: 0,43 л/л или 43%.

Норма гематокрита составляет:

  • для взрослых мужчин – от 0,41 до 0,53 л/л,
  • для взрослых женщин – от 0,39 до 0,46 л/л,
  • для новорожденных – от 0,44-0,62;
  • для детей до года – 0,36;
  • от года до 10 лет – 0,37.

Как измеряют

Для измерения гематокрита используют специальную градуированную стеклянную трубку. Для этого заполняют ее кровью и подвергают центрифугированию в течение часа для разделения плазмы и клеток. Эритроциты при этом начинают оседать на дно до определенного уровня, который и является результатом.

Сегодня используют аппаратные методы при вычислении – гемолитический анализатор. При вычислении Ht за основу берется RBC (абсолютное число эритроцитов) и MCV (средний объем красных клеток).

Даже при незначительных кровопотерях, например, при месячных, сдавать анализ не рекомендуется, поскольку Ht будет занижен за счет компенсаторного увеличения количества плазмы.

Ht повышен

Повышенный гематокрит может наблюдаться в следующих случаях:

  • эритроцитозы первичные и вторичные: хронические легочные заболевания, эритремия, нахождение на большой высоте, поликистоз почек, новообразования в почках.
  • при дегидратации (обезвоживании организма), это случается при повышенном потоотделении, рвоте, диарее;
  • патологии, при которых уменьшается объем циркуляции в крови плазмы; к ним относятся шоковые состояния, перитонит, ожоги и другое;
  • курение.

Ht понижен

Пониженный гематокрит в крови выявляется при таких состояниях:

  • увеличение объема циркуляции плазмы при гиперпротеинемии, при беременности (вторая половина);
  • гипергидратация – происходит при введении в кровоток жидкости в больших объемах, при спадении отеков;
  • при анемиях (В12-, железо-, фолиеводефицитной);
  • при циррозе печени;
  • при онкологических заболеваниях костного мозга и крови.

В среднем объем фракции эритроцитов составляет около 45% от общего объема крови

Ht при беременности

В период вынашивания плода гематокрит обычно понижен. Норма в крови у женщин составляет от 40 до 46%, в то время как во время беременности он довольно сильно снижается – до 34%.

Беспокоиться по этому поводу не нужно, поскольку это считается нормальным явлением в таком состоянии. Но если при беременности гематокрит еще более снижен (до 20-25%), может развиться анемия, а значит, ухудшится самочувствие, появится слабость и недомогание.

Самолечением заниматься нельзя, необходимо обратиться к лечащему врачу, который будет контролировать состояние.

Как повысить и понизить Ht?

Рекомендуем прочитать:
Причины повышенных эритроцитов в крови

Пониженный гематокрит встречается реже, чем повышенный. Лечение будет зависеть от причин понижения. То есть необходимы препараты, устраняющие первичное заболевание.

Если это связано с железодефицитной анемией, следует изменить рацион питания и включать в меню больше продуктов, содержащих железо. Кроме этого, назначают прием препаратов железа. Все это поможет повысить уровень данного показателя.

Если повышены и эритроциты, и гематокрит, возникает вопрос о его понижении. Для этого можно воспользоваться следующими советами:

  • есть меньше продуктов, включающих железо;
  • пить больше жидкости, поскольку обезвоживание увеличивает этот показатель;
  • следует отказаться от алкоголя и кофе, которые дают мочегонный эффект, а значит, ведут к обезвоживанию;
  • ежедневно съедать грейпфрут, в котором есть флавоноид, приводящий к естественному избавлению от эритроцитов;
  • есть продукты, богатые антиоксидантами, к ним относится фасоль, чернослив, различные ягоды.

Заключение

Если гематокрит отклоняется от нормы, это может говорить о развитии заболеваний, в том числе тяжелых. Важно следить за показателем и контролировать его уровень.

Источник: http://serdec.ru/krov/gematokrit-krovi-norme-prichiny-izmeneniy

Гематокрит — причины изменения показателей и их выявление. Эффективная коррекция отклонений от нормы

Гематокрит позволяет узнать, какая часть от всего объема крови человека приходится на эритроциты — форменные элементы крови.  Основная масса элементов — это как раз эритроциты, но кроме них имеются ещё тромбоциты и лейкоциты.

Гематокрит выражается в процентах форменных элементов по отношению к общему объему крови. Порой он выражается в литрах — десятичной дробью с точностью до сотых долей.

Иногда показатели немного уменьшаются, если кровь берется в положении лежа. Ложное повышение отмечается при продолжительном давлении на вену при взятии крови, а ложное понижение наблюдается по причине разведения крови — то есть взятия её из той же конечности, в которую только что осуществлялось внутривенное введение.

Высокие показатели гематокрита

Гематокрит становится повышен в следующих ситуациях:

  1. Недостаточное поступление жидкости и обезвоживание организма, которое проявляется непрекращающейся рвотой, диареей и обильном потоотделением.
  2. Патологические состояния, которые почти всегда дополняются уменьшением объемов плазмы, циркулирующей в организме — это шоковое состояние, обширные ожоги, перитонит и т.п.
  3. Первичные и вторичные формы эритроцитоза — это хронические патологии легких, сопровождающиеся недостаточностью дыхания, эритремия, нахождение на большой высоте, наличие в почках новообразований, поликистоза и т.п.
  4. Повышение показателей гематокрита также может спровоцировать увеличение вязкости крови. Если уровень гематокрита приближается к 60 — 70%, то по вязкости он в 10 раз опережает обыкновенную воду. Это означает, что ток крови в сосудах заметно осложняется, а также сильно увеличится, в противном случае. Это означает, что поток крови сильно затрудняется и появляется большой риск формирования тромбов.

Низкие показатели гематокрита

Гематокрит понижен становится в следующих случаях:

  • Введение в русло сосудов слишком большого объема жидкости, в моменты перед началом схождения отеков и т.п.
  • Состояние организма, которое сопровождается увеличением ОЦП — это вторая половина срока беременности и т.п.
  • Малокровие.

Не рекомендуется сдавать кровь на гематокрит сразу после больших её потерь и даже после менструации, потому что может получиться неоправданно низкий результат по причине компенсаторного увеличения плазмы в крови.

Во время голодания, при соблюдении постельного режима, при организации неправильного питания гематокрит способен уменьшаться. Также причинами снижения являются поражения сердца и почек с одновременным увеличением объема плазмы крови.

Когда норма гематокрита понижается, это становится основательным поводом для проведения серьезной диагностики, но не стоит начинать панику раньше времени. Как только норма будет восстановлена, показатели крови нормализуются.

Если в организме уже произошло развитие анемии, то специалисты советуют больше внимания уделять организации рациона питания — еда должна быть богата железом. Но полностью вылечиться помогут только медикаменты и средства с концентратом железа в своем составе.

Их вводят через вены или принимают в форме таблеток и растворов.

При хорошем здоровье гематокрит не будет зависеть от влияния факторов окружающей среды на организм. А повышается он только при условии пребывания на больших высотах или под водой.

Как проводится выявление показателей?

В современных анализаторах и счетчиках показатели гематокрита в основном рассчитываются при учете выявления концентрации эритроцитов и их среднего объема в крови.

Определение гематокрита производится благодаря специально предназначенной для этой цели градуированной прозрачной трубки из стекла, которая наполняется обследуемым материалом и помещается в центрифугу. Затем отмечается объем жидкости, который занимают форменные компоненты — это лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Всё чаще отмечается применение автоматизированных анализаторов.

Нормальные показатели гематокрита для мужчин составляют приблизительно 40 — 48%, а для представительниц женского пола — 36 — 42%.

Если говорить о детях, то у грудных детей норма составляет — 44 — 62%, у детей до трех месяцев — 32 — 44%, у детей до одного года — 36 — 44% и у детей в возрасте до 10 лет — 37 — 44%.

Важно своевременно проходить обследование у врача и при появлении подозрений на изменение уровня гематокрита в организме. Так можно предупредить развитие и быстрое прогрессирование серьезного заболевания.

Источник: http://VashNevrolog.ru/metody-diagnostiki/gematokrit-prichiny-izmeneniya-pokazatelej-i-ix-vyyavlenie-effektivnaya-korrekciya-otklonenij-ot-normy.html

Причины повышенного и пониженного гематокрита в крови

Гематокрит (Hematocrit) отображает объем красных кровяных клеток в крови. Иногда он определяется в виде отношения форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) к общему объему крови.

Значение этого показателя выражается процентами или соотношением литр на литр, тогда его обозначение записывается в виде десятичной дроби.

В результатах анализа крови гематокрит обычно выражается аббревиатурой HCT.

Значение показателя

При возникновении подозрений на скрытые заболевания врачи используют гематокритный показатель, который отражает состав циркулирующей в организме крови. Факторы, влияющие на синтез гемоглобина в клетках, не изменяют величину этого показателя.

https://www.youtube.com/watch?v=Nxj7blzqz9I

Обычно анализ проводят после хирургической операции и в период беременности, чтобы избежать потери большого объема крови. При диагностике заболеваний гематокритная величина считается очень важным показателем. Анализ назначается, если у пациента наблюдается:

  • варикозное расширение вен;
  • аутоиммунная патология;
  • заболевание печени;
  • склонность к сильному кровотечению.

Если в анализе крови гематокрит повышен или понижен, то это является причиной назначения дальнейшего комплексного обследования пациента. При проведении исследований установлено, что на значение показателя влияет возраст человека:

  • новорожденные дети — от 35 до 65%;
  • возраст до 1 года — от 32 до 40%;
  • от 1 года до 11 лет — от 32 до 41%;
  • женщины от 18 до 45 лет — от 36 до 46%;
  • мужчины от 18 до 45 лет — от 40 до 48%.

При расшифровке анализа норма гематокрита у женщин устанавливается ниже, чем у мужчин.

Пониженная величина

Значение гематокрита зависит от размера и количества эритроцитов. Если их наблюдается много, значит, показатели гематокрита в крови повышены. Когда эритроцитов в крови мало, это может означать, что гематокритное число понижено.

Слишком низкое значение, когда уровень показателя падает на 20—25%, говорит о том, что снижена концентрация гемоглобина и эритроцитов в крови. При таком результате анализа врачи диагностируют анемию. Причиной низкого гематокрита в крови может стать:

  • эритропения (снижение уровня красных кровяных клеток);
  • большое скопление воды в организме;
  • увеличение концентрации белков.
Читайте также:  Как лимонник влияет на давление

Наличие большого количества воды в организме способствует разбавлению крови, приводящему к изменению соотношения эритроцитов и плазмы. Большое содержание белков провоцирует задержку жидкости. На снижение показателя влияют следующие причины:

  1. Кровотечение. При быстром восстановлении циркуляции крови инфузионными растворами эритроцитам требуется более длительное время.
  2. Снижение образования красных клеток крови в костном мозге при анемии, лейкозах и лечении цитостатиками.
  3. Отравление гемолитическими ядами, грибами и солями тяжелых металлов приводит к разрушению эритроцитов и снижению гематокритного показателя. Сюда же относятся инфекционные заболевания (брюшной тиф, малярия).
  4. При нарушении работы почек введение большого количества жидкости внутривенно снижает величину гематокрита.
  5. На последней стадии беременности увеличивается объем плазмы при сохранении количества красных клеток.
  6. Гипергидратация. При ней происходит снижение гематокритного числа при водной интоксикации и увеличении общего объема циркулирующей крови.
  7. Гиперпротеинемия формируется в результате рвоты, диареи и острых инфекций. Происходит увеличение белка в крови и накопление жидкости в организме.

Повышенное гематокритное число

Основной причиной увеличения гематокритной величины считается повышение количества или увеличение в размере кровяных клеток при гиперпродукции в костном мозге. То есть при всех болезнях, связанных с изменением числа эритроцитов, происходит повышение гематокрита. Сюда относятся:

  1. Эритремия происходит из-за продуктивного развития красных кровяных клеток. При этой патологии наблюдаются покалывания в пальцах, тяжесть в голове и покраснение кожного покрова.
  2. Реакция сердечно-сосудистой системы, направленная на обеспечение тканей кислородом. Такая ситуация возникает при нахождении на больших высотах, патологии легких, пороках сердца, заболеваниях почек и т. д. Для этого состояния характерен повышенный синтез эритропоэтина, вызывающего реакцию костного мозга, в результате чего тот начинает производить красные кровяные клетки, приводящие к повышению гематокрита. Особенно часто это наблюдается у женщин при беременности.

Симптомы патологического состояния

Существуют симптомы, которые могут свидетельствовать о высоком значении гематокриного числа. У больного проявляются признаки гипероксии, поскольку эритроциты доставляют в ткани слишком много кислорода. У пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • дезориентация в пространстве;
  • тошнота, иногда рвота;
  • онемение кончиков пальцев;
  • затруднение дыхания.

Особенно опасно такое состояние для беременных женщин. Для них очень важно в этой ситуации быстро восстановить уровень эритроцитов, отвечающих за гематокритный показатель. Больной необходимо сразу обратиться за помощью к специалистам, которые установят истинную причину заболевания и назначат комплексное лечение.

Методы лечения

Чем дольше длится гематокритный процесс, тем сильнее загустевает кровь, и увеличивается риск образования тромбов. Происходит это из-за увеличения вязкости и уменьшения скорости передвижения крови по сосудам. В результате кровяные элементы связываются друг с другом, и образуются сгустки (тромбы).

Передвигаясь по сосудам, они закупоривают мелкие артерии и капилляры, вызывая острую ишемию с тяжелыми последствиями. При обнаружении высокого уровня гематокрита врачи назначают пациенту инфузионную терапию в зависимости от его индивидуального состояния. Для профилактики и устранения заболевания назначаются медикаменты:

  1. Кардеомагнил в таблетках и его аналоги — самое безопасное лекарственное средство, устраняющее повышенную свертываемость крови. Помимо разжижающих свойств оказывает противовоспалительное действие. Врачи назначают препарат пациентам с гипертонией, повышенным холестерином, тромбозом, атеросклерозом, а также в период послеоперационного восстановления.
  2. Аспирин является широко применяемым лекарственным средством. Его недостатком считаются побочные эффекты, возникающие со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат противопоказан пациентам, страдающим язвой желудка или склонностью к внутренним кровотечениям. Им вместо него назначают более безопасные аналоги, среди которых особое место занимает Аспирин Кардио.
  3. Реополиглюкин вводится внутривенно в больших объемах в качестве кровозамещающего препарата. Лекарственное средство считается заменителем плазмы человека, снижающим уровень гематокрита и вязкость крови.

Если у больного наблюдается восстановление нормальных свойств крови, то специалисты проводят этиологическую терапию, направленную на предотвращение повышения гематокритного показателя. Лечение осуществляется отдельно для каждого вида заболевания.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите “Подписаться на канал”, чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте “Яндекса”

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/prichiny-povyshennogo-gematokrita.html

Нормы гематокрита в крови

Кровь человека представляет собой как жидкую часть – плазму, так и клетки (форменные элементы) – эритроциты, тромбоциты и несколько разновидностей лейкоцитов.

В норме плазма составляет 59 – 60% от общего объема крови, остальные 40 – 41% –- форменные элементы, 99% которых являются эритроцитами.

Так как эритроциты составляют подавляющее большинство клеточных элементов крови, гематокритное число показывает соотношение объема эритроцитов к объему всей крови в организме.

Гемоглобин, входящий в состав эритроцитов, выполняет функцию транспортировки кислорода ко всем клеткам и тканям организма. Таким образом, эритроциты отвечают за клеточное дыхание. Увеличение или уменьшение объема эритроцитов по отношению к объему плазмы влечет за собой нарушения дыхания органов и тканей организма. Причинами изменения гематокритной величины могут стать:

  • сбой в работе эритроцитарной части крови;
  • уменьшение либо увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК).

Величина гематокрита выражается в процентах к объему всего количества крови; либо в единице литр на литр (л/л), когда фиксируется количество эритроцитов в одном литре крови.

Норма гематокрита в крови

Нормальные показатели гематокритного числа различны у мужчин, у женщин и у детей. У взрослых норма также меняется в зависимости от возраста. Данные представлены в таблице.

Отклонения показателя от нормального могут быть вызваны различными причинами, которые мы рассмотрим ниже.

Повышение гематокрита

Механизм повышения гематокритного числа чаще всего связан с повышенной выработкой эритроцитов красным костным мозгом, а также с увеличением размеров клетки (эритроцита). При этом происходит «сгущение» крови. Такие состояния наблюдаются при следующих заболеваниях:

  • эритремия;
  • эритроцитозы;
  • почечный поликистоз;
  • почечная онкология с повышенной продукцией эритропоэтина (гормона, ответственного за синтез эритроцитов);
  • различные пороки сердца;
  • хронические легочные патологии, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью.

Повышению гематокрита могут способствовать также патологические и преходящие состояния:

  • заболевания и травмы, сопровождающиеся резким снижением объема циркулирующей плазмы (шоковые состояния, обширные ожоги, перитонит, непроходимость кишечника);
  • дегидратация (обезвоживание), вызванная профузным поносом, неукротимой рвотой, патологически повышенной потливостью;
  • пребывание в местностях, расположенных высоко над уровнем моря (высокогорье);
  • длительное пребывание в условиях высоких температур (работа в горячих цехах).

Понижение гематокрита

Механизмы, способствующие снижению гематокритного числа, могут быть следующими:

  1. уменьшение числа клеток-эритроцитов;
  2. увеличение объема плазмы за счет повышенного содержания жидкости в организме;
  3. повышение количества белков, которые связывают жидкость, не давая ей выводиться из организма.

Состояния, при которых возникает один из механизмов, ведущих к снижению уровня гематокрита, следующие:

  • массивная кровопотеря, при которой ОЦК в условиях стационара восстанавливается быстро за счет инфузий, однако для выработки организмом собственных эритроцитов требуется время;
  • гипергидратация – повышенное содержание жидкости в организме при отеках, длительной инфузионной терапии, употреблении чрезмерного количества жидкости внутрь;
  • анемии и лейкозы, при которых может быть нарушен синтез гемоглобина либо замедлен механизм образования эритроцитов;
  • отравления химическими и биологическими ядами (пестицидами, змеиным ядом, токсинами ядовитых грибов);
  • гематокрит снижается при беременности, особенно в третьем триместре, когда увеличивается объем плазмы, а количество эритроцитов остается на прежнем уровне; при этом врач определяет, является данное состояние вариантом нормы либо патологией.

Определение уровня гематокрита

Гематокритом, кроме показателя крови, называют специальный стеклянный прибор – градуированный капилляр, имеющий 100 делений. Забор крови осуществляется утром натощак из локтевой вены либо из подушечки фаланги пальца. Гематокрит заполняется забранной кровью и сразу центрифугируется в течение одного-полутора часов.

За это время эритроциты оседают до определенного уровня, который показывает гематокритное число исследуемого пациента. В настоящее время чаще используется специализированное оборудование, с помощью которого уровень гематокрита, как и других показателей, определяется автоматически компьютерной программой.

Показания для проведения анализа:

  • профилактическое медицинское обследование;
  • любое заболевание (общий или развернутый анализ крови);
  • диагностика и скрининг эффективности лечения заболеваний крови;
  • опухолевые процессы;
  • патологии сердечнососудистой системы;
  • патологии пищеварительной системы;
  • стойкие отеки;
  • почечные патологии;
  • обезвоживание (дегидратация);
  • подозрение на гипергидратацию;
  • предстоящее оперативное вмешательство;
  • склонность к кровотечениям, повторяющиеся кровотечения;
  • предстоящее переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы;
  • состояние после переливания крови, эритроцитарной массы или плазмы.

Интерпретация результата анализа

Гематокрит не оценивается изолированно, врач всегда принимает во внимание другие показатели крови для оценки состояния пациента.

С целью диагностики возможно назначение других способов исследования (биохимического анализа крови, функциональных, инструментальных методов).

Следует учитывать, что на точность результата могут влиять недавние кровопотери (менструации, донорская сдача крови), пребывание в горных местностях, злоупотребление табакокурением.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/normy-gematokrita-v-krovi

Норма гематокрита у детей и женщин, причины измененийНорма гематокрита у детей и женщин, причины изменений

Большинство людей не знает, что такое норма гематокрита, что это вообще такое и на что влияет этот показатель.

Отклонение значений от нормальных зачастую свидетельствует о проблемах со здоровьем, которые требуют соответствующего лечения. Именно поэтому анализ на определение гематокритного числа очень важен.

Что такое гематокрит, его нормы?

Гематокритом называют показатель, отражающий содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Согласно исследованиям, красных кровяных клеток у человека больше всего – их доля составляет практически девяносто девять процентов.

Поэтому довольно часто считается, что гематокрит отображает количество именно эритроцитов в организме. Содержание остальных клеточных элементов слишком незначительно, чтобы повлиять на общую картину.

Как свидетельствуют исследования, человеческая кровь состоит из плазмы (жидкой части) и клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов).

Видео:

Гематокрит, как правило, измеряется в процентах, то есть показывает долю кровяных клеток. Однако некоторые лаборатории при анализе могут записывать результат и в виде дроби, округленной до двух знаков после запятой.

К примеру, обычная запись 51 % может быть представлена как 0,51 литра клеточных элементов на один литр крови.

Норма гематокрита различна у детей и взрослых. До двенадцати лет этот показатель у мальчиков и девочек одинаковый.

В подростковом возрасте на норму содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в организме начинает влиять пол. Как правило, у юношей гематокрит немного выше, чем у девушек.

До восемнадцати лет норма у мальчиков составляет 0,35 – 0,48 л/л, в то время как для девушек здоровыми показателями считаются 0,34 – 0,44 литра на литр крови.

У мужчин до сорока пяти лет нормальным будет значение гематокрита от 39 до 49 %, у женщин такого же возраста – 35 – 45 %. Для пожилых людей показатели нормы следующие: 0,4-0,5 л/л у сильного пола и 0,35 – 0,47 л/л – у слабого.

Для определения гематокрита у пациента берут анализ (кровь для этого подойдет как капиллярная, так и артериальная или венозная). После этого жидкость в пробирке помещается в специальную центрифугу на один-два часа.

Вращение позволяет разделить плазму, которая подымается наверх, и твердые клеточные элементы, оседающие на дне емкости. После этого специальная программа определяет показатель гематокрита в крови.

Некоторые лаборатории не оснащены таким оборудованием, и содержание клеточных элементов приходится определять буквально «на глазок».

Для этого используются все та же центрифуга и пробирки с рисками. Таких черточек на емкости ровно сто, что обозначает проценты.

Читайте также:  Пальцевое прижатие артерий при кровотечениях

После сильного вращения можно визуально разделить твердые вещества и плазму, и тем самым увидеть процентное содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Погрешность при устаревшем оборудовании, разумеется, присутствует, однако это не сильно влияет на результаты анализа.

Гематокритное число у детей

Как правило, новорожденный ребенок имеет в крови высокое содержание клеточных элементов – от 42 до 62 %.

В дальнейшем норма снижается – к примеру, в один месяц здоровыми считаются показатели 0,31 – 0,53 л/л, в полгода – 0,29 – 0,41 л/л, в год – 0,33 – 0,39 литра на литр.

После этого нормальное содержание гематокрита в крови немного повышается и составляет 34 – 40 % для малышей возрастом до шести лет и 35 – 45 % для двенадцатилетних детей.

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть вызваны либо увеличением количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, либо понижением уровня плазмы.

Как правило, подобные явления свидетельствуют о наличии у ребенка определенных проблем со здоровьем.

Визуально это проявляется покраснением кожи. Со временем данное явление проходит, и лечение в этом случае не требуется.

Очень часто содержание эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови у детей повышается по причине обезвоживания.

Подобное состояние встречается при различных инфекционных заболеваниях, болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рвотой и диареей.

В этом случае количество клеточных элементов остается практически неизменным, а вот плазму организм теряет довольно быстро.

Обезвоживание дает о себе знать бледностью, сухостью кожи и резкой потерей веса. Состояние считается опасным для жизни ребенка, если масса тела уменьшилась на три и более процента.

В некоторых случаях отклонение гематокрита в большую сторону от нормы наблюдается при болезнях крови. Как правило, такое состояние характерно для заболеваний, влияющих на коагуляцию.

Густота и свертываемость крови увеличиваются, что повышает долю твердых клеточных элементов. Нарушение коагуляции довольно часто происходит при обезвоживании организма.

Иногда наблюдается обратная ситуация – отклонение гематокрита от нормы в меньшую сторону. Довольно часто подобное происходит при гипергидратации – повышении содержания жидкости в организме.

Содержание клеточных элементов может быть ниже нормы еще и по причине анемии или малокровия.

https://www.youtube.com/watch?v=N76ADfwyjHw

Данный недуг может развиваться вследствие недостатка определенных витаминов или микроэлементов в организме, появления внутреннего кровотечения (как правило, после хирургического вмешательства) или нарушений работы костного мозга (наиболее часто встречается в детском возрасте).

Гематокрит при беременности

Гематокрит при беременности в норме будет немного ниже, чем у женщин не в положении. Это связано с физиологическими изменениями в организме будущей мамы.

В частности, общий объем крови сильно увеличивается за счет плазмы, в то время как количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов растет весьма незначительно. Именно это и обусловливает снижение нормы гематокрита у беременных.

Если у женщин не в положении норма содержания гематокрита составляет 35 – 45 %, то при беременности этот показатель уменьшается до 0,33– 0,36 л/л в первом триместре.

Как правило, на двенадцатой неделе срока объем крови увеличивается на десять – пятнадцать процентов. В дальнейшем тенденция сохраняется, и во втором триместре беременности норма составляет 32 – 35 %.

В это время весьма велик риск развития железодефицитной анемии (малокровия по причине недостатка микроэлемента железа в крови). В последние три месяца беременности нормой считаются значения от 0,31 до 0,34 л/л.

Видео:

Повышение гематокрита у беременных зачастую происходит из-за обезвоживания организма и сгущения крови.

Как правило, подобное состояние вызывают частая рвота по причине токсикоза, диарея, небольшой объем принимаемой жидкости, излишняя потливость.

Помимо того, беременность зачастую сопровождается волнениями, переживаниями, нервными перенапряжениями.

Эти факторы тоже могут вызывать отклонение гематокрита в большую сторону от нормы. Еще кровь может загустевать по причине нарушения работы почек и из-за токсикоза.

Отклонение гематокрита в меньшую сторону от нормы в девяти случаях из десяти вызвано развитием у беременной железодефицитной анемии.

Содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови может понижаться из-за обострения некоторых болезней желудочно-кишечного тракта (гастрита, колита), инфекционных недугов.

Немаловажное значение имеет и питание будущей мамы – при недостаточном поступлении витаминов и микроэлементов в организм гематокрит тоже может быть ниже нормы.

Отклонения от нормы в любую сторону очень опасны как для беременной, так и для плода. Нарушается работа некоторых внутренних органов, у ребенка начинается кислородное голодание, что может вызвать нарушение его развития.

В некоторых случаях гипоксия приводит даже к смерти малыша в утробе матери. Специалисты рекомендуют будущим мамам как можно больше времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессов и волнений, правильно питаться.

Видео:

Кроме того, обязательно необходимо следовать всем рекомендациям доктора как насчет образа жизни, так и по поводу рациона.

Гематокрит – показатель, отражающий содержание клеточных элементов (преимущественно эритроцитов) в крови человека.

Нормальное гематокритное число бывает разным в зависимости от возраста и пола пациента. Анализ на гематокрит очень важен, особенно во время беременности, поскольку позволяет обнаружить некоторые болезни, провоцирующие отклонения от нормы.

Постоянное повышенное или пониженное содержание в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов может привести к нарушению работы внутренних органов и дальнейшим проблемам со здоровьем.

Особенно это важно для будущих мам, потому что вместе с ними страдает и ребенок.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/norma-gematokrita.html

норма у женщин, причины его повышения и понижения в крови

Почему понижается?

  • увеличение количества плазмы, которая циркулирует в кровяном русле – наблюдается при гиперпротеинемии (повышенном уровне белка в крови), а также во 2-ой половине беременности;
  • анемии (железодефицитные, фолиеводефицитные, B12-дефицитные);
  • гипергидратация в результате поступления в кровяное русло жидкости в больших объемах, при схождении отеков;
  • значительные кровопотери при острых или хронических кровотечениях;
  • гемолиз (разрушение) эритроцитов в результате токсического действия, наследственных факторов, выработки антител к собственным красным клеткам;
  • цирроз печени;
  • нарушение производства гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия);
  • избыток соли в рационе;
  • нерациональное питание.

Склонность к снижению гематокритного числа имеют:

  • беременные на сроке, превышающем четыре месяца;
  • недавно родившие ребенка;
  • женщины, в рационе которых недостаточно железа;
  • страдающие хроническими почечными и сердечными болезнями;
  • находящиеся длительное время в неподвижном положении;
  • курящие женщины.

Человеческая кровь почти наполовину состоит из форменных элементов, а на другую – жидкого вещества, называемого плазмой. Соотношение объемов форменных элементов в кровеносном русле и плазмы принято называть гематокритом. Большую часть гематокрита составляют красные кровяные тельца. Эту величину в общеклиническом анализе крови обозначают аббревиатурой HCT.

Гиперсекреция красных кровяных клеток в костном мозге – главная причина повышения HCT. Зачастую повышение гематокрита наблюдается при увеличении средних размеров эритроцитов. Такое происходит при следующих видах анемии:

  • Серповидно-клеточной.
  • Пернициозной.
  • Железодефицитной.

Этот показатель еще называют гематокритное число, его можно узнать из результатов анализа крови. О чем он говорит? Он означает соотношение клеток крови в общем объёме жидкости и измеряется в процентном соотношении. Еще можно считать, что величина указывает на количество эритроцитов, красных кровяных телец. Это верно, ведь большая часть клеток крови ими и является.

Когда расшифровки анализов крови показывают, что гематокрит повышен или понижен, важно выяснить причину, а их не так уже и мало. В редких случаях это свидетельствует о естественных колебаниях, но обычно низкая гематокритная величина указывает на патологические изменения и наличие заболевания. Так что очень важно знать, что такое гематокрит.

Красные клетки крови – эритроциты – «отвечают» за дыхание клеток. Содержащийся в них белок гемоглобин присоединяет кислород и транспортирует его в ткани, а затем выводит двуокись углерода.

В норме кровь примерно на 60% состоит из жидкой части – плазмы, а до 40% объёма приходится на форменные или клеточные элементы. Лейкоциты и тромбоциты составляют около 1% всех кровяных клеток, эритроциты – 99%.

Гематокрит показывает процентное соотношение красных кровяных клеток и плазмы, служит косвенным показателем клеточного дыхания.

  • для диагностики анемий и оценки эффективности их лечения;
  • для определения степени обезвоживания организма;
  • как критерий необходимости переливания крови;
  • для оценки эффективности трансфузии.

Причины понижения

  • сильное кровотечение, обусловленное травмами, переломами крупных костей, внутренними кровотечениями, гинекологическими заболеваниями, менструациями;
  • жесткая диета, голодание;
  • •потельный режим в течение длительного времени;
  • медленный процесс образования эритроцитов, нарушение синтеза гемоглобина при анемии серповидно-клеточной, талассемии;
  • преждевременная гибель эритроцитов при генетически обусловленных дефектах клеток, аутоиммунных и токсических влияниях на них;
  • разжижение крови;
  • гиперпротеинемия, или высокий уровень белков в крови, в связи с такими патологическими процессами, как миеломная болезнь, гемобластоз и другие;
  • скопление большого количества в организме жидкости (гипергидратация) в связи с внутривенными вливаниями, почечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями;
  • беременность (вторая половина).

Понижение гематокрита наблюдается при следующих заболеваниях:

  • анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
  • онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
  • хронические воспалительные процессы;
  • заболевания сосудов;
  • болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
  • заболевания печени.

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

Нередко HCT повышается из-за факторов внешней или внутренней среды. В некоторых случаях это является нормой. Некоторые варианты физиологического повышения гематокрита:Повышенный гематокрит у беременных имеет следующие причины:

  • употребление большого количества соли;
  • отеки при гестозе;
  • дегидратация, или обезвоживание, при сильной рвоте; при выраженной дегидратации уровень Ht достигает 40%.
  • при введении в кровяное русло значительных объемов внутривенной жидкости;
  • при анемиях.

Не всегда завышенный показатель гематокрита указывает на какую-либо органическую патологию. Увеличение гематокритного числа нередко обусловлено компенсаторной реакцией организма сохранить гомеостаз. Завышенный гематокрит фиксируется при следующих обстоятельствах:

Пребывание в высокогорной местности уже в течение 2 – 3 дней может спровоцировать рост уровня гематокрита. Разреженный горный воздух провоцирует гипоксию организма и кислородное голодание тканей, что влечет за собой выброс депонированных в печени и селезенке эритроцитов и их активный синтез кроветворными органами. Двойная компенсация влечет за собой резкое повышение гематокритного числа.

  • Элементарное обезвоживание.

К обезвоживанию, нередко достаточно тяжелому, приводят малое употребление жидкости и ее потеря при частом приеме слабительных/мочегонных средств, длительном периоде высокой температуры, сопровождающемся обильной потливостью. И опять же страдает кровеносная система: объем жидкой части крови уменьшается, а объем эритроцитов, наоборот, повышается.

  • чрезмерное накопление жидкости, которая, разводя кровь, меняет процентное соотношение плазмы и эритроцитов;
  • повышенная концентрация белков, которые удерживают жидкость в организме у человека.
  • кровотечения различной этиологии;
  • нарушение кроветворения;
  • анемии;
  • лейкозы;
  • наследственные или врожденные патологии;
  • отравление гемолитическими ядами;
  • лечение онкологических заболеваний;
  • парез почек;
  • прием цитостатиков;
  • некоторые инфекционные заболевания вроде тифа или малярии;
  • лечение почечной недостаточности большими диффузионными вливаниями.
Читайте также:  Кардиопатия у ребенка

При незначительных кровопотерях объём крови восстанавливается сам, если нет нарушений со стороны кроветворения, а уже через время анализ показывает гематокрит выше нормы. При больших потерях восстановить циркулирующую кровь под силу инфузионными растворами, но и на это нужно время. Повышенный гематокрит или пониженный в большинстве случаев требует корректирующего лечения.

Признаки

Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение.

Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии.

При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Источник: https://praviloserdca.ru/krovi/gematokrit-krovi-v-norme-i-prichiny-ego-izmeneniy

Гематокрит в ОАК

Гематокрит (HCT или hematocrit) – это величина, указывающая на процент содержания эритроцитарных клеток в общей массе крови. Кроме данного термина, встречается такое понятие, как гематокритное число.

Основным изучаемым фактором данной величины является способность клеточных элементов крови к переносу кислорода. Кроме этого, показатель гематокрита может изменяться при уменьшении размера эритроцитарных клеток.

Данное название появилось из-за метода, которым проводится подсчёт процентного содержания красных кровяных клеток.

Методика заключается в том, что кровь заливают в специальную стеклянную трубку, которая называется гематокрит. Она разделена на сто равных уровней.

После этого кровь подвергается центрифугированию, эритроциты оседают на дно стеклянной колбы и проводится оценка уровня их расположения.

Показания для анализа

Измерение гематокрита проводится при заборе капиллярной крови из пальца или при взятии венозной крови. Его определение входит в стандарт общего анализа крови. Общий анализ крови проводится всем без исключения пациентам лечебных учреждений при наличии любой патологии или как плановое мероприятие перед оперативным лечением.

Показания для определения гематокрита:

  • наличие обезвоживания организма;
  • длительные и частые кровотечения;
  • подозрение на анемию;
  • онкологические заболевания;
  • болезни сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
  • решение вопроса о целесообразности гемотрансфузии (переливания крови) или для оценки её эффективности.

Подготовка к проведению анализа для определения гематокрита

Перед проведением общего анализа крови соблюдения специальной диеты не требуется. Больной должен максимально ограничить психологические и физические нагрузки хотя бы за сутки до взятия крови.

А также сдавать данный анализ необходимо натощак. Рекомендуется не употреблять какую-либо пищу минимум за четыре часа и за сутки исключить излишне тяжёлые продукты (острые и жареные блюда).

Наиболее благоприятным считается взятие крови у больного с утра.

Нормы гематокрита у детей и взрослых

В результатах общего анализа крови гематокрит обозначается как Ht и измеряется в процентах.

  • от 1 дня до 14 дней – 41,0% – 65,0%;
  • от 14 дней до 4 недель – 33,0% – 55,0%;
  • от 4 недель до 8 недель – 28,0% – 42,0%;
  • от 8 недель до 4 месяцев – 32,0% – 44,0%;
  • от 4 месяцев до 9 месяцев – 32,0% – 40,0%;
  • от 9 месяцев до 1 года – 33,0% – 41,0%;
  • от 1 года до 3 лет – 32,0% – 40,0%;
  • от 3 лет до 6 лет – 32,0% – 42,0%;
  • от 6 лет до 9 лет – 33,0% – 41,0%;
  • от 9 лет до 12 лет – 34,0 %- 43,0%;
  • от 12 лет до 15 лет:
    • женщины – 34,0% – 44,0%,
    • мужчины – 35,0% – 45,0%;
  • от 15 лет до 18 лет:
    • женщины – 34,0% – 44,0%,
    • мужчины – 37,0% – 48,0%;
  • от 18 лет до 45 лет:
    • женщины – 35,0% – 45,0%,
    • мужчины – 39,0% – 49,0%;
  • от 45 лет до 65 лет:
    • женщины – 35,0% – 47,0%,
    • мужчины – 39,0% – 50,0%;
  • от 65 лет до 120 лет:
    • женщины – 35,0% – 47,0%,
    • мужчины – 37,0% – 51,0%.

Причины отклонения уровня гематокрита от нормы

Процентное число гематокрита увеличивается при следующих состояниях:

  • развитие обезвоживания в организме в результате недостаточного поступления жидкости или повышенной её потери, например, при рвоте;
  • пребывание организма в состоянии хронической гипоксии;
  • наличие онкологических новообразований;
  • острые или хронические воспалительные патологии;
  • злокачественные заболевания системы кроветворения;
  • возникновение анемического состояния;
  • затяжные стрессовые переживания;
  • заболевания эндокринной системы;
  • длительное применение некоторых видов лекарственных препаратов, например, глюкокортикостероидов;
  • ожоговая болезнь, травмирующее воздействие как внешнее, так и внутреннее.

Снижение числа гематокрита отмечается в следующих случаях:

  • при массивном внутреннем или наружном кровотечении;
  • при длительном голодании;
  • при возникновении патологии со стороны образования эритроцитарных клеток или снижение времени их жизни;
  • при развитии анемии;
  • при злокачественных заболеваниях кровеносной системы организма;
  • при втором-третьем триместре беременности;
  • при повышенном содержании воды в организме;
  • при онкологических патологиях;
  • при болезнях со стороны почек или печени.

Методы коррекции отклонений от нормы гематокритного числа

Повышенный уровень гематокрита может говорить об угрозе возникновения тромбов в сосудах. При излишне высоких цифрах гематокритного числа используются следующие методы:

  • разбавление крови путём внутривенного введения реополиглюкина;
  • проведение эритрацитофереза;
  • назначение антикоагулянтных препаратов.

В случаях умеренного повышения гематокрита или при его пониженном проценте необходимо провести тщательное обследование организма с целью выявления причины, которая вызвала данное отклонение. При установке диагноза и правильном лечении показатель гематокрита достаточно быстро приходит в норму.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/htc

Норма гематокрита как показатель здоровья

   Вы наверняка слышали о гемоглобине в крови. Напомним, что Гемоглобин (Hb) представляет собой белок, содержащийся в красных кровяных клетках, который отвечает за доставку кислорода к клеткам нашего организма. Для обеспечения клеток достаточным количеством кислорода требуется поддержание необходимого (нормального) уровня гемоглобина в крови.

А как понять – достаточный уровень гемоглобина или нет? Для определения уровня гемоглобина (фактически красных кровяных клеток) введено понятие гематокрит и численный показатель гематокритное число, которое отражает показатель в цифровой форме.

НИ ОДИН ЧЕЛОВЕК не знает, что такое гематокрит и даже не представляет, что есть какое-то там гематокритное число

Для начала вспомним, что слово гема происходит от греческого haima и используется как часть сложных слов со смыслом – кровь. Значит, слово гематокрит обозначает некие действия над кровью с какой-то целью.

Итак, что такое гематокрит для нас, простого обывателя? Сверхсложная жидкость под названием кровь состоит из жидкой составляющей (плазма) и большого количества других составляющих, среди которых в данном случае нас будет интересовать только количественный состав гемоглобина (красных кровяных телец) в крови.

Гематокрит это:
Понятие гематокрит (в англоязычных текстах это понятие выглядит как packed cell volume или в сокращении PCV) на самом деле означает “отделить”. При данном тестировании нашей крови от всех составляющих отделяются эритроциты для измерения их количества. И гематокритное число это и есть количественный показатель красных кровяных телец в плазме крови.

Гематокритное число может определяться в рамках общего анализа крови путем помещения пробирки с кровью в центрифугу (это автоматическое тестирование) для выделения эритроцитной массы, методом дифференциальной спектрофотометрии или рассчитываться косвенно.

Норма гематокрита

   Поскольку гематокрит отображает долю красных кровяных телец в объеме крови, логично выражать этот показатель в процентах. Например, гематокрит 25% означает, что в 100 мл. крови присутствует 25 мл. красных кровяных клеток.

Следует заметить, что норма гематокрита у мужчин и норма гематокрита в крови у женщин – это два разных значения, которые определяются физиологическими различиями полов.

Если для мужчин гематокритное число для нормы будет в пределах от 40% до 48%, то для женщин это значение в пределах от 36% до 42%, да и то, в периоде беременности этот показатель падает до значений от 31% до 35%.

Отдельно заметим, что норма гематокрита у детей зависит только от возраста и не учитывает половых различий. Деление примерно такое:

  • новорожденный ребенок – норма от 44% до 62%;
  • ребенок до 3-х месяцев — норма от 32% до 44%;
  • возраст от 3-х месяцев до года — норма от 36% до 44%;
  • от одного до 5-ти лет – норма от36% до 44%;
  • от 6-ти до 11-ти лет – норма от 37% до 44%.

Внимание!
Определение гематокритного числа в процентах в ряде случаев может быть заменено соотношением литров к литрам. Если вам в результатах анализов написали 0.43 л/л, то не пугайтесь, поскольку это равнозначно 43%.

Если у вас в результате анализа крови обнаружена норма гематокрита, то беспокоиться нет причин

В этом случае для оценки истинного значения эритроцитарной массы может быть проведена независимая радионуклидная оценка эритроцитов и плазмы.

И еще. Гематокрит для каждого человека может отличаться в зависимости от его клинического состояния.

Вам может понадобиться этот анализ крови как часть регулярного тестирования крови. Вам также может понадобиться проверить ваш уровень гематокрита перед операцией или если ваш врач заподозрит, что у вас возникло отклонение от нормы количество красных клеток крови.

Когда слишком много красных кровяных телец, или густая кровь, называется полицитемия. Когда слишком мало красных кровяных телец, или жидкая кровь, называется анемия.

Полицитемия может привести к:

  • Инфаркту
  • Инсульту
  • Головной боли
  • Помутнению зрения
  • Головокружению

Анемия может быть вызвана потерей крови, уменьшением производства в организме красных кровяных клеток, или увеличением разрушения красных кровяных телец. Симптомы анемии могут включать:

  • Сбивчивое дыхание
  • Головокружение
  • Головную боль
  • Холодную, бледную кожу
  • Грудную боль

Как изменения гематокрита отражается на сердце

   Логично предположить, что в том случае, когда гематокрит в норме, сердце работает в оптимальном режиме. А вот выход гематокритного числа в большую или меньшую стороны немедленно отражается на сердечной деятельности.

Даже с нашим пониманием можно утверждать, что густую жидкость тяжелее перекачивать. Также и густая кровь (гематокрит выше нормы) будет загружать сердце, изнашивая сердечную мышцу.

С другой стороны, уменьшение гематокритного числа показывает разжижение крови, а значит уменьшение красных кровяных клеток, которые несут клеткам организма кислород.

Естественно, уменьшение красных клеток влечет за собой уменьшение количества кислорода, транспортируемого к клеткам организма. Возникает кислородное голодание.

Значит, сердце должно обеспечить большую подачу крови. А это снова работа на износ.

Рекомендация.
В случае возникновения симптомов нарушения работы сердца, не лишним будет попросить терапевта назначить общий анализ крови с тестированием гематокрита. И, поскольку вы уже знаете, что такое гематокрит в анализе крови, вы и сами для себя поймете, что происходит с вашим организмом.

Источник: http://serdcet.ru/chto-takoe-gematokrit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector