Острая сердечная недостаточность и оказание первой помощи

Первая помощь при сердечной недостаточности

Чрезвычайно важно, чтобы оказание первой доврачебной и медицинской помощи при приступе острой сердечной недостаточности выполнялось вовремя и без каких-либо проволочек. Это состояние, сопровождающееся существенным нарушением работы сердца и гипоксией тканей и органов, может осложняться более тяжелыми нарушениями и коронарной смертью.

Первая доврачебная помощь

Остановка сердца служит основанием для проведения сердечно-легочной реанимации.

Первая помощь при начале острой сердечной недостаточности должна оказываться на месте развития приступа. Основная ее цель – это снижение нагрузки на миокард и правильное перераспределение крови из легких.

Выполнение мероприятий по первой доврачебной помощи должно начинаться при появлении первых признаков острой сердечной недостаточности:

  • усиливающая одышка (дыхание затрудняется при попытке больного лечь);
  • кашель;
  • шумное дыхание;
  • цианоз губ, кончика носа, пальцев;
  • беспокойство;
  • чувство страха и др.

При появлении таких симптомов необходимо провести такие мероприятия:

  1. Больного необходимо усадить в удобном положении (спина должна быть максимально приподнята). При возможности для обеспечения уменьшения притока крови к сердцу ноги и руки больного можно опустить в горячую воду.
  2. Вызвать скорую помощь, описав диспетчеру симптомы.
  3. Обеспечить больного достаточным притоком свежего воздуха (открыть окно, снять стесняющую дыхание одежду).
  4. Успокоить больного.
  5. Измерить давление и при систолическом давлении не ниже 90 мм. рт. ст. дать больному принять таблетку Нитроглицерина или Нитросорбита и таблетку мочегонного средства (Лазикс, Пиретанид). Прием нитратных препаратов можно повторять через каждые 5-10 минут (но не более 3-4 таблеток) до улучшения состояния, постоянно контролируя показатели артериального давления.
  6. Через 15-20 минут после того, как больной был усажен, можно наложить жгут на одно бедро. Менять место расположения жгута можно через каждые 20-40 минут, не допуская длительного сдавливания ноги.
  7. При остановке сердца выполняется комплекс мероприятий по сердечно-легочной реанимации: прекардиальный удар, непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Первая медицинская помощь

Бригадой скорой помощи могут оказываться такие мероприятия:

  1. Оксигенотерапия. Для ингаляций кислорода применяются специальные кислородные маски, воздуховоды или кислородные ингаляторы. При необходимости врач выполняет интубацию трахеи. При развитии отека легкого в кислород могут добавлять пеногасители (70-96% спирт или раствор Антифомсилана).
  2. Для устранения бронхоспахма применяется внутривенное введение раствора Эуфиллина.
  3. При повышенном артериальном давлении вводятся ганглиоблокаторы (Бензогексоний, Пентамин, Арфонад) или вазодилататоры (Нитропруссид натрия) и мочегонные (Лазикс, Этакриновая кислота).
  4. При нормальном артериальном давлении применяются венозные вазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Нитро).
  5. При низком артериальном давлении до стабилизации систолического давления и устранения аритмии применяются симпатомиметические амины (Добутамин, Дофамин). После этого в случае тахисистолической формы фибрилляции или трепетания предсердий выполняется введение сердечных гликозидов (Коргликон, Строфантин К). В целях устранения отека вводятся мочегонные средства (Лазикс, Этакриновая кислота).
  6. Для угнетения дыхательного центра и увеличения эффективности дыхания больному вводят раствор Морфина гидрохлорида или раствор Дроперидола.
  7. Для профилактики тромбоэмболии ли тромбоза выполняется введение раствора Гепарина, которое необходимо повторять через каждые 6 часов (под контролем показателей скорости свертываемости крови).
  8. Для профилактики повреждения мембран альвеол вводятся глюкокортикоиды (раствор Преднизолона или Гидрокортизона).

После улучшения состояния больного или купирования приступа больного экстренно госпитализируют в реанимационное кардиологическое отделение. Во время транспортировки пациента ноги должны быть немного приподнятыми.

Неотложная помощь в условиях стационара

На этапе госпитальной помощи купирование приступа острой сердечной недостаточности направлено на:

  • повышение сократительной способности сердца;
  • снижение тонуса в сосудистом русле;
  • устранение аритмии;
  • уменьшение задержки жидкости;
  • профилактику тромбообразования.

В комплекс терапии включаются такие мероприятия:

  1. Восстановление дыхательной функции и оксигенотерапия на аппарате ИВЛ.
  2. Назначение нитратов.
  3. Повторное введение Морфина гидрохлорида, Лазикса и Допамина.
  4. Использование пеногасителей при отеке легкого (спирт или Антифомсилан вводятся в аппарат ИВЛ).
  5. Введение сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин К и др.).
  6. Назначение бета-адреноблокаторов (Анаприлин, Обзидан).
  7. Назначение антиагрегантов (Аспирин, Кардиомагнил) или Гепарина.

При неэффективности медикаментозной терапии для дальнейшего лечения остро сердечной недостаточности может рекомендоваться проведение хирургической операции. С такой целью могут выполняться:

  • имплантация кардиостимулятора для нормализации кровенаполнения желудочков;
  • вживление имплантата для обеспечения нормального кровоснабжения миокарда.

Обучающее видео на тему «Первая помощь при сердечном приступе». Техника проведения сердечно-легочной реанимации.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/pervaya-pomoshh-pri-serdechnoj-nedostatochnosti

Первая медицинская и доврачебная помощь при острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность – одно из самых опасных осложнений кардиологических заболеваний, при котором нарушается насосная функция сердца.

Миокард недостаточно расслабляется, камеры сердца не полностью заполняются кровью. Количества крови, поступающего в аорту недостаточно для поддержания нормального функционирования организма.

Острая сердечная недостаточность относится к неотложным состояниям с высокой вероятностью летального исхода и требует экстренной госпитализации пациента. Вашему вниманию статья о первой доврачебной и медицинской помощи при острой сердечной недостаточности.

Тревожные сигналы и признаки

Острая сердечная недостаточность может развиться в считанные минуты или часы. Примерно в четверти случаев патологические изменения происходят настолько быстро и внезапно, что больной погибает еще на догоспитальном этапе.

Гораздо чаще за 10-14 дней до фатального события проявляются неспецифические симптомы скрытой сердечной недостаточности, которые не рассматриваются самим пациентом как угрожающие.

Основной показатель состояния сердца – способность переносить физические нагрузки.

Резкое уменьшение работоспособности, сильная утомляемость, одышка и приступы тахикардии при обычных нагрузках – достаточно веские причины прислушаться к собственному организму и обратиться к врачу.

Еще один тревожный звонок – отеки, появляющиеся по вечерам. На ранних стадиях развития патологии отечность к утру частично или полностью спадает.

Сердечная недостаточность подразделяется на правожелудочковую и левожелудочковую. При обширных поражениях миокарда развивается тотальная или смешанная форма. Один из первых признаков любой формы ОСН – боль в области сердца.

При левожелудочковой сердечной недостаточности стремительно нарастают симптомы, указывающие на застой крови в легочном кругу кровообращения. Больного мучает нарастающая одышка, некоторое облегчение дыхания происходит в положении сидя.

Учащается сердцебиение, дыхание становится шумным, клокочущим, начинается сухой кашель, переходящий в продуктивный. Изменение характера кашля указывает на развитие прогрессирующего отека легких. Мокрота скудная, затеем пенистая, розового цвета или с прожилками крови. Проступает холодный пот, появляется синюшность кончиков пальцев рук и ног.

Острая правожелудочковая недостаточность развивается реже, сопровождается нарастающей одышкой и венозным застоем в большом круге кровообращения. Один из самых характерных симптомов – набухание яремных вен.

АД понижается, пульс слабый или почти не прощупывается, но частота сердцебиения при этом очень высокая. Развиваются периферические отеки, акроцианоз, выступает холодный пот. Печень увеличивается, становится болезненной.

Неотложные действия до приезда врача

Больного необходимо усадить в удобной позе и обязательно опустить ноги. Все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо расстегнуть, если есть возможность – снять и обеспечить приток свежего воздуха и немедленно вызывать «Скорую помощь».

Пока больной находится в сознании, с ним нужно разговаривать, успокаивая его.

Руки и ноги пострадавшего нужно медленно опустить в теплую воду, измерить давление. При показателях выше 90 мм рт. ст. нужно дать таблетку нитроглицерина.

Через 15 минут с начала приступа следует наложить жгут на одно из бедер. До приезда медиков положение жгута меняют раз в 30-40 минут.

При остановке дыхания необходимо приступать к сердечно-легочной реанимации.

Алгоритм действий при остановке дыхания:

  • Уложить человека на спину на ровной поверхности, подложить под голову валик.
  • Сложить руки вниз ладонями, опереть на нижнюю треть грудины и выполнять толчкообразные движения 60-65 раз в минуту.
  • Одновременно с непрямым массажем сердца выполняется искусственное дыхание. Если реанимационные мероприятия выполняет один человек, через каждые 13-15 толчков делается 2-3 искусственных вдоха. Если реанимация проводится силами двоих человек, один вдох приходится на 5 толчков.
  • Через 30-35 секунд необходимо оценить эффективность реанимации. Зрачки начнут реагировать на свет, начнет восстанавливаться нормальный цвет кожи.
  • Даже при отсутствии видимых результатов реанимацию продолжают до приезда врачей.

Узнайте больше о первой неотложной помощи при острой сердечно-сосудистой недостаточности:

Что должны сделать медики

Первоочередная задача медиков, прибывших на вызов – стабилизировать состояние больного для транспортировки в отделение реанимации.

  • В первую очередь необходимо стабилизировать газообмен. Для этого проводится кислородная терапия с применением кислородной маски, ингалятора или других приспособлений, при наличии показаний производится интубация трахеи.
  • Купирование болевого синдрома и угнетение дыхательного центра для повышения эффективности дыхания достигается за счет введения морфина или допамина.
  • Больному дают нитроглицерин или другое сосудорасширяющее средство из класса органических нитратов.
  • Проводится стабилизация АД до условно-безопасного значения.
  • При выраженном бронхоспазме вводят эуфиллин.
  • Для устранения отека применяется фуросемид.

Срочная диагностика

Для определения точного диагноза в экстренном порядке проводятся:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • Рентгенографическое обследование органов грудной клетки;
  • Клинические анализы крови.

При наличии технической возможности пациенту делают МРТ или КТ. Эти методы дают максимальное количество информации о причинах заболевания, локализации и степени поражения, особенностях нарушения кровотока и существенно упрощают разработку тактики лечения.

Алгоритм лечения

В условиях стационара после выяснения причин сердечной недостаточности пациенту назначается лечение.

При правожелудочковой форме

Изолированное поражение правого желудочка встречается достаточно редко. Для устранения патологического состояния как правило, требуется устранение его причины: тромба или эмболы в легочном круге кровообращения.

При левожелудочковой

При левожелудочковой ОСН проводится:

  • Искусственная вентиляция легких с пеногасителем;
  • Стабилизация сердечного ритма;
  • Стабилизация АД;
  • Устранение отеков.

Дополнительно проводится терапия основного заболевания.

При асците или гидротораксе кроме назначения диуретиков выполняется пункция для откачки свободной жидкости.

Терапия синдрома малого сердечного выброса

При кардиогенном шоке развивается ОСН по типу малого сердечного выброса. В таких случаях необходимо:

  • Восстановить нормальный сердечный ритм;
  • Устранить патологические рефлексы, затрудняющие кровообращение;
  • Нормализовать венозный возврат;
  • Восстановить тканевый газообмен;
  • Устранить нарушения сократимости миокарда.

Источник: http://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/ostraya/pervaya-medicinskaya-pomoshh.html

Оказываем правильно первую помощь при сердечной недостаточности

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Автор: Журавлев Николай Юрьевич

Острой сердечной недостаточностью в медицине считают сразу целый комплекс расстройств в области сердечной системы, они напрямую связаны с притоком крови к сердцу и резким снижением его сократительной функции. Отклонения в работе сердца на ранней стадии можно выявить тонометром.

Причины резкой недостаточности

Отчего у человека случаются приступы острой сердечной недостаточности?

Причины следующие:

  • частая причина – психическое перенапряжение при наличии порока сердца либо другого сердечного заболевания,
  • кардиоспазм,
  • коронаротромбоз,
  • физическое перенапряжение,
  • тампонада при перикардите,
  • перегрузка левого желудочка при гипертонии,
  • перегрузка правого желудочка при долевой пневмонии.

Обратите внимание!

Выбор редакции – признаки сердечной недостаточности. Обратите внимание на симптомы, что бы поставить правильный диагноз.

В новости (ссылка) лечение сердечной недостаточности в домашних условиях.

Симптомы приступа

Признаками острой сердечной недостаточности служат следующие симптомы:

  • внезапная слабость,
  • одышка,
  • головокружение,
  • боли в области сердца.

Тип сердечно-сосудистой недостаточности (правожелудочковая или левожелудочковая) определит картину недуга и правильную стратегию помощи.

Левожелудочковая недостаточность

При таком типе проявляются следующие признаки:

  • резкое снижение артериального давления,
  • расширение сердечных границ влево,
  • обширный застой крови в малом круге кровообращения,
  • возникновение тахикардии, в результате которой развивается приступ сердечной астмы, какой вскоре переходит в отек легкого (отмечается клокочущие хрипы над поверхностью легких и выделение пенистой кровянистой мокроты изо рта).

Правожелудочковая недостаточность

При развитии данного типа недостаточности (при эмфиземе легких, пневмонии) возникают:

  • одышка,
  • цианоз,
  • в результате кровяного застоя в большом круге обращения крови может отмечаться болезненность печени.

Первая неотложная помощь пациенту

Весьма рядовая ситуация: прямо на улице прохожему, коллеге на работе или близкому человеку стало плохо, у него проявляются описанные выше симптомы. Что можем сделать мы, немедицинские работники, в таком случае?

Ведь все понимают – на кону жизнь человека и она напрямую зависит от правильных и оперативных действий посторонних людей, которые в злополучный момент оказались рядом.

С чего начать?

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. Вынести пациента на улицу либо другим способом обеспечить доступ свежего воздуха в то помещение, где находится больной: можно открыть все имеющиеся окна и форточки.
  3. Придать сидячее положение телу, конечности (руки и ноги) медленно опустить в горячую воду, чем значительно снизить приток крови к сердцу.
  4. Под язык пострадавшего положить одну таблетку препарата из нитратной группы, например, нитросорбид, нитроглицерин для того, чтобы была возможность обеспечить приток крови и расширить коронарные сосуды.
  5. В том случае, если произведенные мероприятия не принесли облегчения пациенту, необходимо срочно начать реанимацию: непрямой массаж сердца, произвести искусственное дыхание – действия, которые направлены на поддержку кровообращения и восстановление функции дыхания. Реанимировать человека начинают немедленно после остановки сердца – даже незначительное промедление по времени может пострадавшему стоить жизни.
Читайте также:  Таблетки от сердцебиения – как подобрать правильный препарат

Проведение реанимационного мероприятия

Рассмотрим эти действия по пунктам:

  1. Первое, что нужно сделать – уложить больного в положение на спину на ровную поверхность, уложив под голову валик.
  2. Руки сложить одну на другую, вниз ладонями, расположить их на нижней проекции трети грудины. Руки выпрямить и производить толчкообразные движения грудины, последнюю погрузить на 5 см в глубину. Частоту толчков необходимо считать – примерно 60-65 раз в одну минуту.
  3. В комплексе с этим нужно произвести искусственное дыхание.
  4. Реанимационные мероприятия проводятся одним человеком в следующем режиме:каждые 13-15 толчков в грудину чередуют двумя-тремя искусственными вдохами методом “рот в нос” либо “рот в рот” (если воздух вдыхается в нос – следует зажать его пальцами и наоборот).
  5. Реанимацию могут проводить два человека, при этом каждые 5 толчков одним человеком сопровождаются искусственным глубоким вдохом другого.
  6. Через 30-35 секунд устанавливают эффективность реанимационных действий. Если результат положительный, то зрачки больного расширяться, кожные покровы порозовеют, будет отмечаться пульсация на сонной артерии и на периферических сосудах. Артериальное давление повысится и восстановится самостоятельное дыхание.
  7. Если реанимационные мероприятия не дали результата, не стоит отчаиваться – вплоть до приезда скорой необходимо весь комплекс повторить.

При проведении правильного непрямого массажа сердца, а также искусственного дыхания поддерживать жизнь пациента можно достаточно продолжительное время для того, чтобы необратимых явлений в организме не допустить.

Использование народных средств при приступе

Важно, чтобы срочная неотложная помощь при рассматриваемом недуге оказывалась вовремя – ведь главное, не упустить важный момент. Весьма эффективен в таких случаях обычный уксус, вернее, его раствор (уксус-вода в пропорциях 1:20).

Пациенту смачивают грудь этим раствором, затем в качестве компресса тело в области груди прикрыть плотной мягкой тканью (полотенцем махровым) на 30-40 минут, затем компресс сменяют. Данную процедуру повторяют 3-5 раз до облегчения состояния больного.

Для того, чтобы приступ острой сердечной недостаточности не застал врасплох, необходимо придерживаться некоторых советов народной медицины:

  1. Чередующийся физический и моральный отдых.
  2. Прием успокоительных народных средств – травяных чаев. Очень полезен чай со зверобоем – он значительно снижает ритм сердца и успокаивает сердечную мышцу. Также действенную помощь оказывает настой мяты и мелиссы. Эти травы настаивают как обычный чай и пьют в течение всего дня.
  3. Одна из функций крови в организме – защита от холода. Потому необходимо одеваться в соответствии с реальной погодой и не переохлаждаться.
  4. Особое внимание оказывать составлению рациона питания: ограничить прием жарено, жирной пищи, соли, не стоит злоупотреблять белками. Рекомендовано частое употребление овощей и фруктов.

Нельзя надеяться на какое-либо чудо и думать, что сердечная недостаточность – пустяк, поэтому каждому человеку необходимо знать простые и элементарные правила оказания доврачебной терапии.

Источник: https://upheart.org/bolezni/patologicheskie-izmeneniya/serdechnaya-nedostatochnost/pervaya-pomosh.html

Первая неотложная и медицинская помощь при острой сердечной недостаточности

От того, как быстро была оказана первая помощь при острой сердечной недостаточности зависит дальнейшая жизнь человека. Приступ опасен развитием критических состояний, которые часто приводят к смерти.

Из этой статьи Вы узнаете: как оказывают помощь, как вовремя распознать симптомы приступа, как проводится дальнейшее лечение в стационаре.

Первые признаки ОСН

Обычно признаки острой сердечной недостаточности развиваются внезапно и стремительно, поэтому врачи часто не успевают помочь человеку, 3 из 10 пациентов погибают на догоспитальном этапе.

Но у некоторых людей признаки приближающейся катастрофы проявляются уже за 1—2 недели до критического дня.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • снижение толерантности к физическим нагрузкам, что выражается в быстром утомлении, появлении одышки, сильного сердцебиения при выполнении обычных действий;
  • усиление и учащение головных болей, иногда сопровождающихся головокружением и выраженной слабостью;
  • постоянное ощущение тяжести или периодические ноющие боли в области сердца, отдающие в шею и левую руку;
  • обморочные состояния при нагрузках физического или нервного характера;
  • появление отечности мягких тканей в конце дня, которая уменьшается к утру;
  • формирование раздражительно-тревожного эмоционального фона.

Особенно опасно появление таких симптомов в случае если человек среднего или пожилого возраста, перенес инфаркт или имеет другие факторы риска по кардиоваскулярной патологии.

Острая сердечная недостаточность подразделяется на три формы в зависимости от локализации и обширности поражения.

При левожелудочковой разновидности на первый план выходят проявления со стороны легких вследствие застоя крови в них.

Характерны следующие жалобы:

  • выраженная слабость;
  • нехватка воздуха;
  • затрудненное дыхание, особенно в положении лежа;
  • сухой кашель;
  • сердцебиение;
  • озноб.

Затем синеют ногтевые фаланги и губы, кашель становится влажным, появляется розовая пенистая мокрота. Пациент погибает от отека легких.

Правожелудочковая форма патологии наблюдается реже. При этом развивается застой крови в большом круге кровообращения.

Стремительно нарастают следующие признаки:

  • одышка;
  • набухание вен на шее;
  • резкое падение артериального давления;
  • выраженная тахикардия, аритмия;
  • акроцианоз;
  • увеличение и болезненность печени и селезенки;
  • выраженные отеки нижних конечностей.

При тотальном поражении сердечной мышцы состояние пациента расценивается как критическое с самого начала. Оно сочетает все вышеперечисленные симптомы и обычно ведет к летальному исходу.

Обязательным признаком любой формы заболевания являются сильнейшие боли в сердце, появление обильного холодного пота и выраженного страха смерти. Люди часто теряют сознание.

Как оказывается доврачебная помощь?

Сердечная недостаточность в острой форме развивается молниеносно и приводит к остановке сердца. Поэтому очень важно знать, какие действия могут спасти жизнь человека.

Прежде всего, нужно создать пациенту полный покой, чтобы исключить опасные ишемические повреждения других жизненно важных органов.

Обязательный алгоритм действий при подозрении на острую сердечную недостаточность:

  • вызвать скорую помощь, описав состояние пациента;
  • постараться посадить человека или придать ему полулежачее положение, положив под спину и плечи свернутую одежду или одеяло, ноги должны быть опущены;
  • расстегнуть одежду, воротник и ремень на брюках;
  • включить вентилятор, кондиционер или открыть окна для облегчения дыхания;
  • постоянно говорить с человеком, уверяя, что все будет хорошо, и он поправится.

Если есть возможность, то оказывая первую помощь нужно аккуратно согреть кисти и стопы, используя теплую воду или шерстяную ткань, измерить артериальное давление.

При систолическом давлении не ниже 90 мм рт. ст. можно положить таблетку нитроглицерина или другого препарата из группы нитратов под язык, это уменьшит нагрузку на сердце.

Если скорая помощь не приехала через 10—15 минут, то для улучшения кровообращения накладывают жгут или плотно перевязывают одно или оба бедра. При этом важно зафиксировать время и впоследствии сообщить его медикам, так как через полчаса он должен быть снят.

Если человек потерял сознание и не дышит, то доврачебная неотложная помощь включает следующие действия:

  1. Положить пациента на горизонтальную поверхность.
  2. Поместить валик под шею.
  3. Проводить непрямой массаж сердца: толчкообразное воздействие скрещенными ладонями на нижнюю часть грудины с частотой 60-100 в минуту.
  4. Проводить искусственное дыхание: 3 вдоха после каждых 13 толчков в области сердца. Если есть помощник, он делает вдох через каждые 5 толчков.

При успешной сердечно-легочной реанимации уже через 30—50 секунд появится реакция зрачков на свет, уменьшится выраженность цианоза. Даже если этого не происходит, реанимационные мероприятия нужно продолжать до приезда неотложки.

Действия медиков из скорой помощи

Главная задача врачей скорой помощи, прибывших на вызов — спасти жизнь пациента, успеть доставить его в реанимационное отделение ближайшего стационара.

https://www.youtube.com/watch?v=sKoSA47vOVs

Для спасения пациента доктора предпринимают следующие действия:

  1. Проведение оксигенотерапии — кислородная маска, ингалятор, редко — искусственная вентиляция легких. При отеке легких в кислородную смесь добавляют Антифомсилан, спирт или другие пеногасители.
  2. Введение опиоидных или других анальгетиков для снятия сердечной боли — Морфин, Омнопон.
  3. Внутривенное введение Эуфиллина при выраженных дыхательных нарушениях и подозрении на инсульт, учитывая показания артериального давления.
  4. Кардиостимуляция путем введения раствора Адреналина внутривенно под контролем давления.
  5. Уменьшение нагрузки на сердце с помощью таблетки Нитроглицерина под язык или за щеку.

Для нормализации артериального давления и восстановления сердечного ритма при высоком АД вводят ганглиоблокаторы (Пентамин, Арфонад), ингибиторы АПФ (Квинаприлат) и β-адреноблокаторы (Анаприлин). В случае резкого замедления сердечного ритма применяют инъекции Атропина.

При выраженной гипотонии используют глюкокортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметозон) внутривенно. Это уменьшит риск кардиогенного шока и реактивного тканевого воспаления на фоне ишемии. При отеках медицинская помощь включает внутримышечное введение Лазикса.

Если произошла остановка сердца, проводится внутрисердечное введение Адреналина и воздействие дефибриллятором.

Дальнейшая терапия

Основной курс лечения пациент проходит в кардиологическом отделении. Оказание помощи начинают в палате интенсивной терапии. Реанимационные методы направлены на устранение симптомов, угрожающих жизни, и поддержание работы сердечной мышцы.

Проводимые экстренные мероприятия соответствуют степени тяжести состояния и причинам развития коронарных расстройств.

Если выявлена жидкость в плевральной или брюшной полости, то ее удаляют с помощью пункции. При необходимости проводится аспирация пены и мокроты из верхних дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, ингаляции увлажненного кислорода.

После стабилизации состояния и улучшения самочувствия пациент проходит терапию в кардиологическом отделении.

Действия докторов направлены на решение следующих задач:

  • Снятие болевого синдрома — Морфин, Фентанил.
  • Улучшение сократительной способности миокарда и снятие коронарного спазма — с осторожностью сердечные гликозиды — Дигоксин, кардиотоники с сосудорасширяющим эффектом — Амринон, Мезатон, Допамин.
  • Восстановление метаболизма сердечной мышцы — Рибоксин, Кокарбоксилаза, Мильгамма.
  • Нормализация кислотно-щелочного состояния — введение Натрия гидрокарбоната.
  • Устранение отеков — Фуросемид, Триампур.
  • Лечение аритмии — препараты калия (Хлорид калия, Панангин).
  • Профилактика тромбоэмболии — Аспирин.
  • Улучшение тонуса венозных стенок — Детралекс.

Важно подобрать препараты, которые нормализуют артериальное давление и будут поддерживать его в домашних условиях. При выписке пациент получает развернутые рекомендации по образу жизни и лекарственной терапии. В дальнейшем он будет наблюдаться участковым терапевтом и кардиологом поликлиники.

Источник: https://infoserdce.com/serdechnaya-nedostatochnost/pervaya-pomoshh/

Первая помощь при острой сердечной и сосудистой недостаточности

Острая сердечная недостаточность — одно из наиболее тяжелых нарушений кровообращения. Она может развить­ся в результате длительного кислородного голодания (ги­поксии) в связи с кровопотерей или расстройством дыха­ния, травматического шока, пороков сердца (митральный стеноз), гипертонической болезни, инфаркта миокарда, отравления токсическими веществами.

При острой сердечной недостаточности сердечная мышца теряет свою сократительную способность, поэтому сердце не может перекачивать притекающую к нему кровь, резко уменьшается так называемый сердечный выброс. В результате возникает застой крови.

Если преобладает недостаточность левого желудочка сердца, то кровь за­стаивается в основном в легких. Это проявляется одыш­кой, тахикардией, значительной гипоксией, ацидозом, на­рушением функций других важных органов, в частности почек.

При резко выраженной недостаточности левого же­лудочка может развиться отек легких.

Если преобладает правожелудочковая недостаточность, то кровь застаивается в большом круге кровообращения, появляются отеки, увеличивается печень, уменьшаются скорость кровотока и снабжение кислородом различных тканей и органов.
 

Первая помощь.

Первая помощь при острой сердечной недоста­точности прежде всего должна быть направлена на уси­ление сократительной способности сердца.
Для этого ис­пользуются такие препараты, как строфантин, коргликон, дигоксин.

  • Разводят 0,5 мл строфантина (0,05% раствор) в 20 мл 40% или 5% раствора глюкозы и медленно вводят в вену.
  • При острой сердечной недостаточности, связанной со стенокардией, больному следует дать под язык таблетку нитроглицерина.
  • Для уменьшения застоя крови в легочных сосудах очень эффективен эуфиллин. Препарат можно применять внутривенно в виде 2,4% раствора и внутри­мышечно в виде 24% раствора. Внутривенно эуфиллин вводят в разведении и медленно.
  • Больному следует ввести также какое-нибудь из мочегонных средств — фуросемид или новурит.
  • Для уменьшения гипоксии рекомендуется дышать увлажненным кислородом.

Транспортировать больного при острой сердечной не­достаточности нужно с большой осторожностью.

Если артериальное давление снижено незначительно, больному следует придать возвышенное положение, а для уменьше­ния притока крови к сердцу положить жгуты на конеч­ности, пережимая только венозные сосуды.

Необходимо помнить, что наиболее эффективное лечение острой сер­дечной недостаточности может быть проведено только в больничных условиях, поэтому требуется принять все меры для быстрейшей госпитализации больного.
 

Острая сосудистая недостаточность.
 

Острая сосудистая недостаточность развивается в результате резкого снижения тонуса сосудов. При этом емкость сосудистого русла становится больше находящей­ся в нем крови. Важнейшие органы, в том числе мозг, испытывают недостаток в кислороде, переносимом кровью, что приводит к нарушению и даже выключению их функ­ции.

Обморок.
 

Одним из проявлений острой сосудистой недостаточности является обморок — кратковременная внезапно наступающая потеря сознания в результате рез­кого уменьшения притока крови к головному мозгу. Чаще всего обмороком сопровождается психическая травма или нервное потрясение.

Читайте также:  Почему повышается холестерин в крови и как с этим бороться?

Его возникновению способствует истощение, анемия, физическая усталость, такие состоя­ния, как беременность, гипертоническая болезнь. Иногда перед обмороком больной ощущает тошноту, нехватку воздуха, головокружение, потемнение в глазах, слабость и т. д.

Проявляется обморок побледнением кожи и сли­зистых оболочек, иногда снижением артериального давле­ния до 70—60 мм рт. ст. Дыхание во время обморока ста­новится редким.

Как правило, продолжительность обморо­ка кратковременная — несколько секунд, однако иногда он может длиться минуты и больше.

Первая помощь.

Первая помощь при обмороке заключается в следующем:

  • Нужно придать больному горизонтальное положение; голову опускают ниже уровня туловища, — это приводит к уве­личению притока крови к мозгу и быстрому восстановле­нию дыхания.
  • Стесняющую больного одежду следует рас­стегнуть.
  • Для возбуждения дыхательного и сосудисто-двигательного центров можно дать больному понюхать нашатырный спирт, обтереть или опрыскать лицо холод­ной водой.
  • Очень важно обеспечить приток свежего воз­духа в помещение. В большинстве случаев при помощи этих мероприятий удается вывести больного из состояния обморока.
  • В более тяжелых случаях следует ввести кордиамин, кофеин или стрихнин. До восстановления сознания и ды­хания больной нетранспортабелен. 

Коллапс.
 

Более тяжелая степень острой сосуди­стой недостаточности называется коллапсом. При этом состоянии нарушения сосудистого тонуса настолько вели­ки, что приводят к резкому снижению артериального дав­ления и деятельности сердца.

Коллапс — частое осложне­ние заболеваний, сопровождающихся болями и интоксика­цией (тифы, холера, пневмония, пищевые токсикоинфекции, острый панкреатит, перитонит). Наблюдается коллапс при тяжелом шоке, массивной кровопотере. Он может развиться во время наркоза.

Очень сильное болевое раз­дражение также может привести к коллапсу, например, удар в область солнечного сплетения, промежность.

Больной в коллаптоидном состоянии бледен, кожа по­крыта холодным потом, с синюшным оттенком. Сознание иногда затемнено. Дыхание частое, поверхностное. Пульс нитевидный, артериальное давление ниже 60 мм рт. ст. Если не принять соответствующих мер, больной может умереть.

Первая помощь.

Первая помощь при коллапсе направлена на устранение причины, вызвавшей коллапс, и на борьбу с сосудистой и сердечной недостаточностью.

  • Для увеличе­ния притока крови к мозгу больному следует приподнять ноги.
  • На конечности накладывают тугие повязки, что так­же увеличивает приток крови к мозгу и сердцу.
  • Больного необходимо экстренно транспортировать в лечебное учреждение, где в зависимости от причины, вызвавшей коллапс, будет проведено соответствующее лечение. Наиболее выражены проявления сосудистой не­достаточности при шоке.
  • Сердечной недостаточности при заболеваниях сердца обычно сопутствует сосудистая недостаточность. В этих случаях в комплексе с лекарственными препаратами, воз­действующими на сократительную способность сердечной мышцы, используют сосудосуживающие средства: норадреналин, мезатон, эфедрин, а также преднизолон или гидро­кортизон, витамины, кокарбоксилазу.

Первая помощь при внезапных заболеваниях

Источник: https://www.medglav.com/vnezapnye-zabolevania/ostraya-sosudistaya-nedostatochnost.html

Острая сердечная недостаточность: первая помощь

Сердечная недостаточность является основной причиной смерти при сердечно-сосудистой патологии. Из-за ишемический болезни сердца, гипертонии или клапанных пороков полости сердца теряют способность сокращаться синхронно. Насосная функция сердца снижается. Вследствие чего сердце перестает снабжать ткани и органы кислородом и питательными веществами.

Человека ждет инвалидность или смерть.

Острая сердечная недостаточность (ОСН) – это острый клинический синдром, который обусловлен нарушением систолической и диастолической функций желудочков сердца, приводящий к падению сердечного выброса, нарушению баланса между потребностью организма в кислороде и его доставкой и, как следствие, к нарушению функций всех органов.

Клинически острая сердечная недостаточность проявляется в нескольких вариантах:

  1. Правожелудочковая СН.
  2. Левожелудочковая СН.
  3. Синдром малого выброса (кардиогенный шок).

Левожелудочковая острая сердечная недостаточность

Симптомы острой левожелудочковой недостаточности: внезапно возникшая одышка вплоть до удушья, кашель, сердцебиение, сопровождающиеся страхом смерти.

Симптомы

Левожелудочковая острая сердечная недостаточность возникает в результате застоя в малом круге кровообращения, что приводит к нарушению газообмена в легких. Это проявляется сердечной астмой, характерными признаками которой являются:

  • внезапная одышка
  • удушье
  • сердцебиение
  • кашель
  • резкая слабость
  • акроцианоз
  • бледная кожа
  • аритмия
  • снижение артериального давления.

Больной для облегчения состояния принимает вынужденное положение и сидит с опущенными ногами. В дальнейшем симптомы застойных явлений в малом круге могут нарастать и перейти в отек легких.

У больного появляется кашель с выделением пены (иногда с примесью крови), клокочущее дыхание.

Лицо приобретает цианотичный оттенок, кожные покровы становятся холодными и липкими, пульс неритмичный и слабо прощупывается.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности левожелудочковой

Отек легких – это неотложное состояние. В первую очередь следует вызвать карету скорой помощи.

  1. Больному придают положение сидя с опущенными ногами.
  2. Под язык дают нитроглицерин, через 5 минут можно дать еще одну таблетку.
  3. Обеспечивают доступ свежего воздуха.

После госпитализации пациенту проводят дальнейшее лечение:

  • Снижают повышенную возбудимость дыхательного центра. Больному назначают наркотические анальгетики.
  • Уменьшение застойных явлений в малом круге кровообращения и повышение сократительной функции левого желудочка. При повышенном артериальном давлении вводят препараты, расширяющие периферические сосуды. Одновременно вводят мочегонные препараты.

При нормальном АД назначают нитраты (препараты нитроглицерина) и диуретики. При низком АД вводят Дофамин, Добутамин.

Правожелудочковая острая сердечная недостаточность

Правожелудочковая острая сердечная недостаточность проявляется венозным застоем в большом круге кровообращения. Чаще всего проявляется в результате тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Развивается внезапно и проявляется следующими признаками:

  • одышка, удушье, боли за грудиной, бронхоспазм
  • синюшность, холодный пот
  • набухание вен шеи
  • увеличение печени, болезненность
  • учащенный нитевидный пульс
  • снижение АД
  • отеки в ногах, асцит.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности правожелудочковой

До приезда скорой помощи:

  1. Возвышенное положение больного в постели.
  2. Доступ свежего воздуха.
  3. Нитроглицерин под язык.

В отделении интенсивной терапии:

  1. Оксигенотерапия.
  2. Обезболивание. При возбуждении назначают наркотический анальгетик.
  3. Введение антикоагулянтов и фибринолитических препаратов.
  4. Введение диуретиков (при ТЭЛА обычно не назначают).
  5. Введение Преднизолона.
  6. Назначение нитратов, снижающих нагрузку на сердце и улучшающих функцию правого желудочка.
  7. В малых дозах назначают сердечные гликозиды вместе с поляризующими смесями.

Синдром малого сердечного выброса

При кардиогенном шоке больной внезапно ощущает острую боль в области сердца, его артериальное давление резко падает вплоть до 0.

Кардиогенный шок возникает в результате инфаркта миокарда, кардиомиопатии, перикардитов, напряженного пневмоторакса, гиповолемии.

Проявляется болевым синдромом, падением АД вплоть до 0, частым нитевидным пульсом, бледностью кожи, анурией, спавшимися периферическими сосудами. Течение может развиваться в дальнейшем отеком легких, почечной недостаточностью.

Оказание первой помощи до приезда врача

  1. Доступ свежего воздуха.
  2. Горизонтальное положение больного при отсутствии признаков левожелудочковой недостаточности.

Оказание помощи в отделение интенсивной терапии

  1. Оксигенотерапия.
  2. Адекватное обезболивание наркотическими анальгетиками.
  3. При вазомоторном возбуждении назначают психотропные препараты.
  4. Проведение инфузионной терапии под контролем АД.

  5. Для увеличения сердечного выброса назначают дофамин, допмин (кардиотонические препараты).
  6. Назначение адреналина, норадреналина.
  7. Для коррекции микроциркуляции назначают антикоагулянты.

К какому врачу обратиться

при острой сердечной недостаточности необходимо вызывать кардиологическую бригаду скорой помощи, если пациент ранее перенес инфаркт или инсульт.

В других случаях на вызов нередко приезжает линейная бригада, но она тоже квалифицированно окажет медицинскую помощь. Лечением сердечной недостаточности и заболевания, вызвавшего ее, занимается врач-кардиолог.

В некоторых случаях требуется вмешательство кардиохирурга, например, для установки кардиостимулятора.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/ostraya-serdechnaya-nedostatochnost-pervaya-pomoshh/

Острая сердечная недостаточность первая помощь

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний во многих странах в настоящее время стоит на первом месте. Как правило, больные погибают от развившейся острой сердечной недостаточности (ОСН).

Именно о том, что такое острая сердечная недостаточность, первая помощь при ее возникновении я и хочу поговорить в пределах этой статьи на сайте www.rasteniya-lecarstvennie.ru.

Более подробно остановившись на причинах приводящей к этой патологии, её симптомов и мер по оказанию первичной доврачебной медицинской помощи.

Что такое острая сердечная недостаточность?

Комплекс патологических изменений происходящих в организме в результате внезапно возникшей не способности сердца исполнять свою насосную функцию носит название острая сердечная недостаточность и неотложная помощь при этом состоянии должна оказываться незамедлительно, в противном случае вероятность летального исхода очень велика.

Острая недостаточность нередко развивается в течение нескольких минут. Она может сформироваться на фоне уже имеющейся сердечно-сосудистой патологии, а так же на фоне других заболеваний. Причин приводящих к ОСН не мало, я хочу привести лишь наиболее часто встречающиеся их них.

Причины развития острой сердечной недостаточности

• нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда;• усугубление течения хронической сердечной недостаточности;• гипертонический криз;• эндокардит, разрыв клапана или хорды;• нарушения сердечного ритма;• некомпенсированный стеноз аортального клапана;• тяжело протекающие острые миокардиты;• тампонада сердца;• травмы сердца;

• тромбоз легочной артерии;

• тяжело протекающие инфекции с септическим состоянием;• перегрузка объемом;• тяжелый инсульт мозга;• почечная недостаточность;• тиреотоксический криз;• злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;• бронхиальная астма тяжелое течение, астматический статус;• фоехромоцитома;• тяжелая анемия;• тиреотоксический криз;

• синдром высокого сердечного выброса;

Каждый больной, имеющий одну из перечисленных патологий способных привести к развитию ОСН должен быть готов к этому. Больной и его родственники обязаны знать симптомах ОСН и о способах оказания первой помощи, с целью минимизирования развития осложнений и предотвращения летального исхода больного.

Симптомы острой сердечной недостаточности

Проявления зависят от стадии ОСН и основного заболевания.

В начале наблюдается застой крови в легких (малый круг кровообращения), что приводит к развитию острой легочной недостаточности (отек легких ).

В случае не оказания первой помощи нарастает отек легких, возникает затруднение газообмена в альвеолах, что ведет к кислородному голоданию и усугублению состояния больных, нарастанию симптомов ОСН.

В развитии ОСН наблюдают три стадии:

I. Предвестники. Усиливается одышка (на вдохе), больные не могут принять горизонтальное положение (лечь). Возникает покашливание, чувство не хватки воздуха, садение за грудиной после умеренной физической нагрузки.
II. Сердечная астма.

У больных появляется свистящее учащенное дыхание, кашель с удушьем, страх смерти. Они принимают в постели вынужденное положение – полусидя. Кожные покровы синюшные (цианоз). Артериальное давление повышается, есть тахикардия, холодный пот. При осмотре отчетливо видны набухшие шейные вены.

III. Отек легких. Как правило, развивается внезапно. Нарастает отек легких и сердечная астма. Состояния больных усугубляется. На губах появляется пенистая, иногда с розовым оттенком, мокрота, что говорит в пользу нарастания отека легких.

Все остальные признаки сердечной астмы присутствуют. Есть три варианта течения этой стадии:

• молниеносное – больные погибают в течение 2-3 минут;• острое – смерть наступает от 30 минут до 2-3 часов;

• затяжное – летальный исход в течение 24 часов и более;

ОСН – тяжелая патология, больные должны быть госпитализированы в отделение реанимации в срочном порядке.

Симптомы ОСН нужно знать, как самим больным, так и их родственникам, дабы вовремя оказать первую медицинскую помощь еще на доврачебном этапе.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

• Вызвать скорую помощь.• Эмоционально успокоить больного.• Обеспечить доступ кислорода. • До приезда врачей больному необходимо обеспечить полусидячее положение в постели при помощи подушек.

Цель – отток крови в нижние конечности и в органы брюшной полости, для уменьшения внутригрудного объема крови.• На область бедер необходимо наложить жгуты, спустя 10-15 мин. после того, как больной будет приведен в полусидячее положение.

Это исключит из общего обьема некоторую часть циркулирующей крови.• Под язык нитроглицерин по 1-2 таб. каждые 10 минут с обязательным контролем АД. Нитроглицерин может снижать АД.

Иногда такой своевременный подход к оказанию первой медицинской помощи больным с острой сердечной недостаточностью дает положительные результаты и спустя 5-15 минут наступает улучшение состояния больных.

• В случае остановки сердца проведение искусственного массажа сердца до приезда скорой помощи обязательно.

Все остальные мероприятия по купированию признаков острой сердечной недостаточности должны проводиться только медицинским персоналом с обязательным лечением основного заболевания приведшего к ОСН. Задача родственников – оказание первой медицинской доврачебной помощи.

Источник: http://kardiologmed.ru/ostraya-serdechnaya-nedostatochnost-pervaya-pomoshh.html

Помощь при сердечной недостаточности

  • Сердечная недостаточность проявляется повышением артериального давления, учащенным дыханием, быстрым нарастанием отдышки, посинением кожных покровов.
  • Далее у больного начинает выделяться изо рта пенистая мокрота, что говорит об образовании и распространении отека легких.
  • Приступ резкого удушья сопровождается также кашлем.

  • Кожные покровы больного покрываются холодным потом, набухают вены шеи. Данное состояние представляет большую опасность для жизни и здоровья больного и требует неотложной медицинской помощи, в противном случае приступ может привести к летальному исходу.

В зависимости от скорости появления и нарастания симптомов декомпенсации различают:

  • острую сердечную недостаточность;
  • хроническую сердечную недостаточность.
Читайте также:  Анализ крови на асл-о и его расшифровка

При этом острая сердечная недостаточность может развиваться по двум типам: по острой левожелудочковой недостаточности и по правопредсердному типу.

По классификации Василенко-Стражеско данное заболевание подразделяется на три стадии:

Принципы оказания первой помощи при сердечной недостаточности

Лечение, профилактика и первая помощь при сердечной недостаточности

Нарушение в работе сердца – это всегда серьезно, ведь оно ответственно за питание всего организма и насыщения клеток кислородом. При недостаточности, из-за которой оно не способно эффективно и полно выполнять функцию насоса, ухудшается самочувствие человека, его работоспособность, качество его жизни.

Как мы уже писали ранее в статье «Сердечная недостаточность и одышка при сердечной недостаточности » это заболевание прогрессирует со временем, поэтому пациенту необходима постоянная комплексная терапия и контроль над своим здоровьем.

Диагностика сердечной недостаточности

В первую очередь нужно поставить правильный диагноз, но сейчас это не проблема из-за того, что разработано множество исследовательских методов. Поводом обратиться к врачу может стать любое проявление недуга: одышка, кашель, отеки ног, быстрая утомляемость, нарушенный сердечный ритм.

Очень важно, чтобы именно на ранних сроках была обнаружена сердечная недостаточность – лечение в этом случае будет иметь большую эффективность.

При первичном осмотре врач обратит внимание на хрипы в легких или на наличие в них лишней жидкости (это определяется по звуку), на нарушения в нормальной работе клапанов, тахикардию и другие клинические проявления заболевания.

После этого он назначит дополнительную диагностику в виде ЭКГ, эхокардиографии, томографии, рентгена и других.

На основе полученных данных специалист и будет определять, как лечить сердечную недостаточность, в каждом конкретном случае индивидуально, так как терапия зависит от многих факторов: тяжести и скорости течения недуга, возраста человека, его реакции на препараты, общего состояния здоровья и других.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

При хронической форме заболевание развивается медленно на фоне других проблем со здоровьем или перенесенных недугов. Но при острой достаточно от нескольких минут до пары дней для того, чтобы нормальная работа желудочков и всей системы кровообращения была нарушена.

Если возникла такая ситуация, то человеку необходимо оказать помощь, так как неотложные меры могут спасти ему жизнь. Госпитализация обязательна, поэтому вызов врачей должен быть произведен сразу после возникновения симптомов.

Важно помнить, насколько быстро возникает острая сердечная недостаточность – неотложная помощь при ней незаменима. Это тяжела патология, для развития которой может быть достаточно всего нескольких минут.

У человека появляется нарастающая одышка, свистящее дыхание, посинение кожи, повышается давление, иногда пенистая мокрота из-за отека в легких.

Первая помощь при сердечной недостаточности будет такой: сначала вызвать бригаду медиков, потом постараться успокоить человека, так как паника и тревожность лишь ухудшат его состояния. Если все происходит в помещении, то обязательно необходимо открыть окна, чтобы обеспечить доступ воздуха. Верхние пуговицы на рубашке или шарф нужно снять, облегчая больному дыхание.

До приезда «скорой» следует устроить пострадавшего в положении полусидя, чтобы обеспечить отток крови к ногам от легких и уменьшит отек.

Через несколько минут потребуется наложить на бедра жгут для уменьшения общего объема крови, циркулирующей в теле.

Под язык ему нужно положить 1 или 2 таблетки нитроглицерина, давая этот препарат каждые 10 минут, постоянно контролируя артериальное давление (если есть такая возможность).

Острая сердечная недостаточность лечение требует незамедлительное, причем важна и скорость приезда медиков, и первая помощь от тех, кто оказался рядом. При остановке сердца необходимо провести массаж сердца, даже если врачи еще не появились. В остальном все мероприятия по реанимации и лечению должны проводиться только квалифицированными медицинскими работниками.

Симптомы и лечение

Если острая форма развивается быстро и требует неотложных мер, то хроническая может не беспокоить человека годами. Со временем у пациента появляются некоторые признаки заболевания, например, быстрая утомляемость, одышка, отеки ног, кашель и другие.

Терапия применяется комплексная, включающая в себя ограниченную физическую нагрузку, диету, прием лекарственных препаратов и витаминов. План назначается только врачом, и самостоятельная диагностика и лечение недопустимы. Народные методы могут применяться в качестве дополнительных мер для облегчения тех или иных симптомов, но не в качестве основы терапии.

Лечение хронической сердечной недостаточности: общие меры

При проблемах с сердцем терапия должна быть комплексной, чтобы воздействовать на все аспекты жизни человека. В первую очередь необходимо обеспечить себе покой, но не полный отказ от физической нагрузки, а ее дозированное количество.

Важно, чтобы больной не испытывал постоянных или временных стрессов, сильных переживаний, не переутомлялся и не перенапрягался. Конечно, сердечно легочная недостаточность лечение требует не только общее, но без таких мероприятий медикаментозная терапия будет не столь эффективна.

Если нет отеков и одышки, то пациенту рекомендуются прогулки на улице. Когда степень заболевания и состояние здоровья позволяют некоторую физическую нагрузку, стоит делать зарядку, комплексы укрепляющих упражнений и назначенную врачом ЛФК.

Чтобы снизить нагрузку на сердце, человеку нужно спать на высокой подушке или в полулежащем состоянии. Если помимо этого наблюдаются отеки ног, то под стопы и голени нужно также подложить валик – это уменьшит выраженность проблемы и скопление жидкости в тканях.

Диета при сердечной недостаточности

Естественно, при проблемах с сердцем придется поменять и питание, в частности, нужно серьезно ограничить потребление соли. Если есть возможность, то готовить лучше всего дома, соля все как можно меньше (совсем отказываться от нее нельзя, так как организму она требуется для работы, а получить ее неоткуда).

Кроме того, питание при сердечной недостаточности нужно сделать более полезным и диетическим, исключив жирное, копченое, чтобы сохранить здоровье сосудов. Если есть лишний вес, то свой рацион стоит скорректировать вместе с диетологом, чтобы, во-первых, постепенно избавиться от килограммов, а во-вторых, избежать дефицита каких-либо веществ в меню.

Взвешиваться нужно всегда в одно и то же время для более точного контроля над своим телом и выявления излишков жидкости в тканях. Питание при хронической сердечной недостаточности играет важную роль в общей терапии, поэтому свой рацион придется существенно пересмотреть. Но это положительно скажется не только на скорости течения и тяжести заболевания, но и на состоянии всего организма.

Лекарства при сердечной недостаточности

При этом недуге врачом выписываются препараты, которые оказывают разностороннее влияние на здоровье человека и его сердечно-сосудистую систему.

Часто применяются медикаменты, которые повышают сократимость миокарда. Они позволяют пациенту лучше переносить физические нагрузки, помогают сердцу справляться с функциями перекачки крови и способствуют хорошему выведению жидкости. Сердечные гликозиды назначаются людям с сердечной недостаточностью, осложненной мерцательной аритмией.

Помимо этого больному назначают препараты, снижающие тонус сосудов и расширяющие их. Это увеличивает емкость вен и артерий и улучшает питание тканей и клеток. К таким лекарственным средствам относятся ингибиторы АПФ, которые являются основным препаратом при сердечной недостаточности.

В итоге увеличивается сердечный выброс, улучшается переносимость нагрузок и отток мочи. При приеме средства очень часто отмечается появление кашля, который прекращается вместе с отменой ингибиторов, и в качестве альтернативы им применяются блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Мочегонные средства позволяют улучшить отток лишней жидкости, что предотвращает отеки. Одновременно с ними назначается калий для нормализации работы сердца.

Для того чтобы уменьшить частоту сокращений сердца, применяются бета-адреноблокаторы, улучшающие к тому же его кровенаполнение. Такие средства не всегда могут принимать люди с сахарным диабетом или бронхиальной астмой – для таких пациентов подбирают другие медикаменты.

Препараты, препятствующие быстрому свертыванию крови, рекомендуются применять для предотвращения образования тромбов. При назначении таких средств нужно регулярно следить за состоянием всей сердечно-сосудистой системы, поскольку из-за случайных передозировок в некоторых случаях могут возникать внутренние или наружные кровотечения.

В случае острой сердечной недостаточности врачами применяются различные сочетания лекарств и методов терапии, чтобы сохранить человеку жизнь и здоровье.

Хирургическое лечение

Если медикаменты не приносят положительного эффекта, больному может быть предложено и хирургическое лечение. При нарушении ритма рекомендуется ресинхронизирующая терапия сердечной недостаточности, а для улучшения кровообращения – искусственный левый желудочек.

Даже если операция прошла успешно и человек чувствует себя отлично с вживленным имплантатом, ему необходимо на протяжении всей жизни наблюдаться у кардиологов и контролировать течение заболевания.

Профилактика

Уменьшить вероятность возникновения сердечных заболеваний помогут профилактические меры и коррекция привычного образа жизни. В первую очередь необходимо регулярно посещать кардиолога и раз в 6-12 месяцев делать кардиограмму. Это позволит на ранних стадиях выявить проблемы со здоровьем и предотвратить их скорое развитие.

Любому человеку стоит избегать слишком серьезных физических нагрузок, особенно без подготовки, набора лишнего веса, неумеренности в еде, чрезмерного употребления соли.

Сбалансированное питание, прием витаминов и ограниченные занятия спортом (бег, зарядка, плавание) позволят улучшить состояние всего организма, а не только сердечно-сосудистой системы.

Стоит уменьшить количество потребляемого алкоголя, фаст-фуда, полуфабрикатов, крепкого кофе и отказаться от курения, способствующего более активной свертываемости крови.

Гиподинамия не менее вредна, чем перегрузки сердца, так что стоит хотя бы полчаса в день посвящать прогулкам на воздухе, бегу, плаванию.

Другой негативный фактор, который может стать причиной инфаркта даже в 25-30 лет, – это сильный стресс. Постоянная негативная обстановка, переживания, тревога «переключают» организм в постоянный авральный режим. Расходуются все резервы, и тело остается незащищенным для всех недугов. Нужно давать себе отдых и отвлекаться от забот, иначе сердце просто не справится с такой нагрузкой.

Лечение народными средствами

Для улучшения состояния хорошо помогает корень девясила, который можно купить в аптеке или специальных магазинах. 1/3 стакана порошка из него нужно залить отваром из неочищенных овсяных зерен. Средству нужно дать 2-3 часа, для того чтобы оно настоялось. Применять 2 недели три раза в день по половине стакана перед очередным приемом пищи.

При сердечной недостаточности применяют и фасоль. Для этого потребуется измельчить 2 ложки стручков этого растения и залить их 750 мл воды в обычной эмалированной кастрюле. Все поставить на огонь и дождаться кипения.

В воду после этого следует добавить измельченные листья мяты, боярышника, мелиссы, пустырника или ландыша (по 1 столовой ложке) и варить еще 3 минут. Настаивать средство необходимо 4 часа, затем процедить и убрать в холодильник на хранение. Пить по 4 ложки в день с добавлением двадцати капель Зеленина.

Укрепить сердце поможет боярышник. 500 грамм плодов нужно залить литром воды и поставить на плиту до кипения. После этого подождать еще 20 минут, влить по 2/3 стакана меда и сахара. Принимать по 2 ложки каждый день в течение месяца. Оставшееся средство можно хранить в холодильнике.

Очень эффективна и калина, причем ее можно употреблять в виде отваров, настоев, варенья и джема. Эта ягода является отличным средством для профилактики любых сердечно-сосудистых заболеваний.

С помощью трав тоже можно улучшить свое состояние. Нужно взять корень валерианы и листья мелиссы в равных пропорциях, добавить к ним три части тысячелистника и залить все холодной водой. Через три часа настой процедить и выпивать по стакану каждый день. Курс лечения неограничен и может продолжаться как до выздоровления, так и до улучшения самочувствия.

От отеков спасает тыквенный сок или же компрессы из этого овоща. К пораженным местам можно прикладывать сырой картофель на 20-30 минут. Он уменьшает скопление жидкости в тканях.

Такая терапия может применяться не вместо назначенного врачом лечения, а в качестве дополнения к нему. Никакие проверенные временем средства не смогут превзойти препараты последних поколений, не медикаментозные методики или экстренное хирургическое вмешательство.

Другие записи по этой теме:

артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь. У людей с повышенным давлением сердце вынуждено работать в тяжелых условиях, прокачивать кровь в суженные сосуды. С течением времени из-за этого возникает утолщение мышечной оболочки сердца и расширение полостей сердца с нарушением его насосной функции.

заболевание, при котором возникает сужение сосудов, снабжающих сердечную мышцу кровью. Из-за этого участки сердечной мышцы перестают достаточно снабжаться кислородом и питательными веществами. Сердце с трудом справляется со своей работой, может даже произойти гибель участков сердечной мышцы (инфаркт). После инфаркта уменьшается насосная функция сердца, развивается СН.

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/06/08/pomoshh-pri-serdechnoj-nedostatochnosti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector