Питание при сахарном диабете 1 типа

Оптимальная диета при сахарном диабете 1 типа: меню и продукты

Свернуть

Из статьи вы узнаете, как правильно питаться при диабете 1 типа, какие продукты можно употреблять без ограничений, а что кушать запрещено. Вы научитесь подсчитывать хлебные единицы при низкоуглеводной диете.

Иногда больные, впервые столкнувшиеся с таким заболеванием как сахарный диабет 1 типа, считают, что достаточно не употреблять в пищу сахар для того, чтобы его уровень в крови под влиянием инсулина снизился и держался в норме.

Но питание при сахарном диабете 1 типа заключается вовсе не в этом. Глюкоза в крови повышается при расщеплении углеводов. Поэтому количество углеводов, которые съедает человек в течение суток, должно соответствовать норме принятого инсулина.

Этот гормон нужен организму для расщепления сахара. У здоровых людей его вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Если человек заболел диабетом 1 типа, то иммунная система начинает ошибочно атаковать бета-клетки.

  Из-за этого инсулин перестает вырабатываться и приходится начинать лечение.

Болезнь можно контролировать с помощью медикаментов, физических нагрузок и определенных продуктов. Выбирая, что можно есть при диабете 1, нужно ограничивать пищу, содержащую углеводы.

Диета при сахарном диабете 1 типа запрещает употребление быстрых углеводов. Поэтому из меню исключают выпечку, сладости, фрукты, сладкие напитки, чтобы не поднимался уровень глюкозы в плазме крови выше нормы.

Углеводы, которые расщепляются долго, должны присутствовать в рационе, но их количество строго нормируется.

Вот в этом и состоит главная задача: отрегулировать питание при диабете 1 типа таким образом, чтобы принятый инсулин смог справится с сахаром в крови, полученном из продуктов.

При этом овощи и белковая пища должны стать основой меню. Для больного диабетом 1 типа питание составляется разнообразное с большим содержанием витаминов и минералов.

Что такое «хлебная единица»

Для больных диабетом была придумана условная мера 1 ХЕ (хлебная единица), которая равняется 12 г углеводов. Ровно столько их содержится в одной половинке хлебного ломтика. За эталон берут кусочек ржаного хлеба весом 30 г.

Разработаны таблицы, в которых основные продукты и некоторые блюда уже переведены в ХЕ, чтобы было легче составлять меню при диабете 1 типа.

Сверившись с таблицей можно подобрать продукты при сахарном диабете и придерживаться нормы углеводов, соответствующей дозе инсулина. Например, 1ХЕ равно количеству углеводов в 2 ст. ложках гречневой каши.

В день человек может себе позволить съесть около 17-28 ХЕ. Таким образом, это количество углеводов нужно разделить на 5 частей. За один прием пищи можно съесть не больше 7 ХЕ!

к содержанию ↑

Что можно есть при сахарном диабете

На самом деле в том, что можно есть при диабете 1 разобраться не сложно. При диабете 1 типа диета должна быть низкоуглеводной. Продукты при диабете с низким содержанием углеводов (меньше 5 г в 100г продукта) не считаются за ХЕ. Это почти все овощи.

Маленькие дозы углеводов, которые можно съесть за 1 раз дополняются овощами, которые можно кушать почти без ограничений.

Список продуктов, которые можно не ограничивать, когда составляется диета для больных сахарным диабетом 1 типа:

  • кабачки, огурцы, тыкву, патиссоны;
  • щавель, шпинат, салат;
  • зеленый лук, редис;
  • грибы;
  • перец и помидоры;
  • цветную и белокочанную капусту.

Утолить чувство голода у взрослого человека или ребенка помогает белковая пища, которая должна в небольшом количестве употребляться во время завтрака, обеда и ужина. Диета для диабетиков 1 типа обязательно должна содержать белковые продукты. Особенно это важно для составления меню при диабете 1 типа у детей.

В интернете можно найти более подробные таблицы ХЕ, в которых есть списки с перечнем готовых блюд. Также можно найти советы о том, что можно есть при сахарном диабете, чтобы было легче составлять меню для диабетика.

Желательно составить подробное меню для больного диабетом 1 типа на каждый день с рецептами, чтобы сократить общее время на приготовление еды.

Зная, сколько углеводов в 100г, разделите эту цифру на 12, чтобы получить количество хлебных единиц в этом продукте.

к содержанию ↑

Как рассчитать количество углеводов

1ХЕ повышает сахар в плазме на 2,5 ммоль/л, а 1 ЕД инсулина понижает его в среднем на 2,2 ммоль/л.

В разное время суток инсулин действует по-разному. В утреннее время доза инсулина должна быть выше.

Количество инсулина для того, чтобы переработать глюкозу, полученную от 1 ХЕ

Время суток Количество ЕД инсулина
утро 2, 0
день 1, 5
вечер 1, 0

Нельзя превышать назначенные дозы инсулина, не проконсультировавшись с врачом.

к содержанию ↑

Как составить режим питания в зависимости от вида инсулина

Если 2 раза в день больной вводит инсулин средней длительности, то утром он получает 2/3 дозы, а вечером только треть.

Диетотерапия при таком режиме выглядит так:

  • завтрак: 2-3 ХЕ – сразу после введения инсулина;
  • второй завтрак: 3-4ХЕ – через 4 часа после инъекции;
  • обед: 4-5 ХЕ – через 6-7 часов после укола;
  • полдник: 2 ХЕ;
  • ужин: 3-4 ХЕ.

Если применяется инсулин средней длительности 2 раза в сутки, а короткого действия 3 раза в день, то питание назначают шестиразовое:

  • завтрак: 3 – 5 ХЕ;
  • второй завтрак: 2 ХЕ;
  • обед: 6 — 7 ХЕ;
  • полдник около: 2 ХЕ;
  • ужин должен содержать: 3 — 4 ХЕ;
  • второй ужин: 1 -2 ХЕ;

к содержанию ↑

Как справится с чувством голода

Клетки получают необходимое питание, если инсулин справляется с расщеплением углеводов . Когда лекарство не справляется с количеством  пищи, содержащей углеводы, то уровень сахара поднимается выше нормы и отравляет организм.

Человек начинает чувствовать жажду и сильный голод. Получается замкнутый круг: больной переедает и снова чувствует голод.

Поэтому, если после ужина хочется чем-то еще перекусить, то нужно подождать и измерить уровень глюкозы в плазме. Он не должен быть выше 7,8 ммоль/л спустя 2 часа после еды.

По результатам анализа можно определить, что это: недостаток углеводов, или повышение сахара в крови, и отрегулировать питание.

к содержанию ↑

Чем опасно несоблюдение диеты

Нарушение обмена глюкозы вызывает два опасных состояния, симптомы которых надо уметь различать, чтобы справиться с ними вовремя.

 1.Гипергликемия

Это состояние возникает, если инсулин не справляется с излишками углеводов. Начинается расщепление белков и жиров с образованием кетоновых тел. Печень не успевает их переработать, и они попадают в почки и мочу. Анализ мочи показывает высокий уровень ацетона.

  • сильная, неутолимая жажда;
  • сухость кожных покровов и резь в глазах;
  • частое мочеиспускание
  • заживление ран;
  • слабость;
  • повышенное артериальное давление;
  • аритмия;
  • затуманенное зрение.

Состояние вызывается скачком сахара в крови до высоких отметок. Человек чувствует головокружение, тошноту, сонливость, слабость. Состояние больного требует срочной госпитализации.

2. Гипогликемия

Недостаток глюкозы также вызывает появление ацетона в организме. Состояние возникает из-за передозировки инсулина, голодания, диареи и рвоты, обезвоживания, перегревания, после сильной физической нагрузки.

  • бледность кожи;
  • озноб;
  • слабость;
  • головокружение.

Состояние требует немедленной госпитализации, потому что голодание клеток мозга может привести к коме.

Если уровень сахара ниже 4 ммоль/л, то больному следует немедленно принять таблетку глюкозы, кусочек рафинированного сахара или съесть конфету-леденец.

к содержанию ↑

Диета и основные принципы питания

  1. Нужно тщательно соблюдать режим питания. За день должно быть 5 приемов пищи. Последний раз в день кушать при сахарном диабете желательно не позже 8 часов вечера.
  2. Пропускать приемы пищи нельзя.
  3. Диета при диабете 1 типа должна содержать много витаминов и минералов.

    Разумеется, пища должна быть диетической, чтобы не перегружать вредными веществами поджелудочную железу.

  4. Нужно подсчитывать количество углеводов при каждом приеме еды, пользуясь условными нормами ХЕ (хлебными единицами) и рекомендациями врачей, в которых написано, что можно есть при сахарном диабете.

  5. контролируйте уровень глюкозы в крови и делайте соответствующую корректировку питания. Уровень сахара утром должен держаться на уровне 5-6 ммоль/л.
  6. Надо научиться разбираться в своих ощущениях, чтобы при признаках гликемии принять сахар или таблетку глюкозы.

    Уровень сахара не должен снижаться до отметки 4 ммоль/л .

Запрещенные продукты при диабете:

  • сладости в напитках (чай и кофе с сахаром, сладкие газировки, соки и нектары промышленного производства и т. д.);
  • сдоба и сладкие фрукты.

Планируйте перед трапезой, какое количество углеводов (хлебных единиц) будет съедено, поскольку инсулин принимают до еды.

к содержанию ↑

Какие продукты должны быть в меню

  • Низкокалорийный творог и сыр;
  • Каши, как источник энергии: гречневая, перловая, пшеничная, овсяная, ячневая;
  • Молочные продукты: кефир, йогурт, сыворотка, ряженка, простокваша;
  • Рыба, мясо;
  • Яйца;
  • Растительное и сливочное масло;
  • Хлеб грубого помола и фрукты в небольшом количестве;
  • Овощи и овощные соки.
  • Компоты без сахара и отвар шиповника.

Эти продукты обеспечивают голодающие клетки необходимым питанием и поддерживают работу поджелудочной железы. Они должны входить в меню больного диабетом 1 типа на неделю. Рецепты приготовления блюд должны быть несложными.

к содержанию ↑

Пример меню при диабете 1 типа на день

Каллорийность питания в меню для диабетиков около 1400 ккал. Чтобы набрать вес, можно увеличить порции. Еда должна быть диетической и не перегружать поджелудочную железу. По этому принципу составляется для человека с диабетом 1 типа меню на неделю.

Примерное меню при сахарном диабете на 1 день

Прием пищи Наименование блюда Вес, г Хлебные единицы
1.               Завтрак Каша 170 3-4
Хлеб 30 1
Чай без сахара или с сахарозаменителем 250
2.               Второй завтрак Можно перекусить яблоком, галетным печеньем 1-2
3.               Обед Овощной салат 100
Борщ или суп (не молочный) 250 1-2
Паровая котлета или рыба 100 1
Тушеная капуста или салат 200
Хлеб 60 2
4.               Полдник Творог 100
Отвар шиповника 250
Желе из фруктов на сахарозаменителе 1-2
5.               Ужин Овощной салат 100
Отварное мясо 100
Хлеб 60 2
6.               Второй ужин Кефир или йогурт без сахара 200 1

Болезнь можно контролировать, если правильно соблюдается диета при диабете 1 типа и вовремя принимается инсулин. Если сахар, благодаря этому, будет в норме, то можно не опасаться осложнений этого заболевания, и жить полноценной жизнью.

к содержанию ↑

Видео

загрузка…

Источник: http://diabet-expert.ru/pitanie/dietyi/dieta-pri-saharnom-diabete-1-tipa.html

Диабет 1 типа: диета и питание, при каком сахаре садят на инсулин?

Лечение диабета первого типа заключается в соблюдении целого комплекса мер, направленных на стабилизацию уровня глюкозы в крови. Помимо медикаментозной терапии, когда в организм больного вводят инсулин, важной составляющей контроля заболевания является правильное питание.

Кроме нормализации показателей сахара, диета при сахарном диабете 1 и 2 типа позволяет предотвратить развитие гипогликемии (внезапное понижение глюкозы в крови). Такое питание не предполагает голодание, оно основывается на употреблении низкокалорийной пищи, содержащей множество минералов и витаминов.

Помимо того, что диетотерапия при лечении сахарного диабета 1 типа позволяет контролировать заболевание и реже вводить инсулин, она ценна тем, что помогает худеть. Это немаловажно для людей, болеющих диабетом второго типа, часто имеющих лишний вес.

Почему важно соблюдать диету?

Диета для больных сахарным диабетом 1 типа не предусматривает существенных ограничений в питании, кроме сахара и продуктов, где он содержится. Но при составлении меню необходимо учитывать наличие сопутствующих болезней и уровень физической активности.

Однако почему диабетикам необходимо придерживаться определенных правил питания и есть диабетические продукты? Перед каждым употреблением пищи больным нужно колоть инсулин. Дефицит гормона либо его избыток в организме приводят к ухудшению общего самочувствия человека и вызывает развитие осложнений.

Последствия отсутствия контроля заболевания – это гипергликемия и гипогликемия.

Первое состояние появляется, когда инсулин не успевает переработать углеводы и происходит расщепление жиров и белков, в результате чего образуются кетоны.

При высоком сахаре больной страдает от ряда неприятных симптомов (аритмия, упадок сил, боль в глазах, тошнота, повышенное давление), а при отсутствии срочных лечебных мер он может впасть в кому.

При гипогликемии (понижение концентрации глюкозы) в организме тоже образуются кетоновые тела, что может быть вызвано передозировкой инсулина, голоданием, повышенной физической активностью и обезвоживанием. Осложнение характеризуется ознобом, слабостью, головокружением, побледнением кожных покровов.

Какое значение отводится углеводам и хлебным единицам в рационе диабетика?

Ежедневное меню при диабете любого типа должно состоять из белков, жиров (20-25%) и углеводов (до 60%). Чтобы не поднимался сахар в крови диетологи не рекомендуют употреблять в пищу жареные, пряные и жирные продукты. Это правило особенно актуально для диабетиков, страдающих от заболеваний ЖКТ.

Но исследование, посвященное дню борьбы с диабетом, позволило разобраться в том, что специи и жир в небольших количествах разрешены при хронической гипергликемии. А вот быстрые углеводы нельзя есть при диабете. Поэтому, стоит разобраться, что такое углевод и на какие виды их делят.

По сути углевод – это сахар. Его вид различают по быстроте усвояемости организмом. Существуют такие виды углеводов:

  1. Медленные. Перерабатываются в организме за 40-60 минут, не вызывая внезапных и сильных колебаний глюкозы в крови. Содержатся в фруктах, овощах, кашах и других продуктах, где есть клетчатка, пектины и крахмал.
  2. Легкоусвояемые. Усваиваются организмом за 5-25 минут, в результате чего быстро поднимается уровень глюкозы в крови. Находятся в сладких фруктах, сахаре, меде, пиве, десертах и сдобной выпечке.

Немаловажное значение при составлении меню для диабетиков имеет подсчет хлебных единиц, позволяющих узнать, какая концентрация углеводов есть в определенном продукте. Один ХЕ равен 12 граммам сахар либо 25 граммам белого хлеба. В сутки людям с сахарным диабетом можно есть 2.5 хлебных единиц.

Чтобы понять, как правильно питаться при диабете 1 типа необходимо учитывать особенности введения инсулина, ведь его действие зависит от времени суток.

Необходимое количество гормона для переработки глюкозы полученной от 1 ХЕ в утренние часы составляет – 2, в обед – 1.5, в вечернее время – 1.

Для удобства подсчета ХЕ используется специальная таблица, где указаны хлебные единицы большинства продуктов.

Полезные и вредные продукты для диабетиков

Из вышесказанного становится понятно, что можно есть и пить тем, у кого есть при диабете. Разрешенные продукты питания – это низкоуглеводная пища, к которой относится цельнозерной, ржаной хлеб с добавлением отрубей, каши (гречневая, овсяная), качественные макароны.

Еще диабетикам полезно есть бобовые, нежирные супы или бульоны и яйца, но один раз в день. Рекомендуемые продукты – нежирное молоко, кефир, творог, сыр, сметана, из которых готовят вкусные творожники, запеканки и сырники.

А какие продукты можно есть диабетикам, чтобы стать стройнее? Список такой пищи возглавляют овощи (морковь, капуста, свекла, тыква, болгарский перец, баклажаны, огурцы, кабачки, томаты) и зелень. Картофель можно кушать, но немного и в первой половине дня.

Другие рекомендуемые продукты для диабетиков 1 типа – это кислые ягоды и фрукты:

  • земляника;
  • айва;
  • брусника;
  • арбуз;
  • рябина;
  • яблоки;
  • малина;
  • цитрусовые;
  • клюква;
  • вишня;
  • смородина;
  • персик;
  • гранат;
  • слива.

Что еще можно есть при сахарном диабете? Разрешенные продукты, которые необходимо включать в рацион – это нежирная рыба (судак, хек, тунец, треска) и мясо (индейка, говядина, курица, кролик).

Кондитерские сладкие продукты позволяется есть, но в ограниченном количестве и с заменителями сахара. Разрешаются жиры – растительное и сливочное масло, но до 10 г в день.

При диабете можно пить травяной, черный, зеленый чай и кофе без сахара. Рекомендована негазированная минеральная вода, томатный сок, отвар шиповника. Разрешаются соки или компоты из кислых ягод и фруктов.

А что нельзя есть диабетикам? При таком заболевании запрещено употреблять в пищу кондитерские изделия и сдобное тесто. Инсулинозависимые больные не едят сахар, мед и сладости, содержащие их (джем, мороженное, конфеты, шоколадки, батончики).

Жирное мясо (баранина, свинина, гусь, утка), копчености, потроха и соленая рыба – эти продукты при сахарном диабете тоже употреблять не рекомендуется. Еда не должна быть жаренной и жирной, поэтому от животных жиров, йогурта, сливок сметаны, топленого молока, сала, смальца и наваристых бульонов придется отказаться.

Что нельзя есть инсулинозависимым людям в большом количестве? Другие запрещенные продукты при диабете:

  1. закуски;
  2. рис, манная крупа, макароны низкого качества;
  3. острые специи;
  4. консервация;
  5. сладкие фрукты и сухофрукты (бананы, виноград, инжир, финики, хурма).

Правила соблюдения диеты и примерное меню

Диета при сахарном диабете 1 типа – это не просто употребление в пищу разрешенных диетических продуктов. Не менее важно тщательно придерживаться режима питания.

В день должно быть 5-6 перекусов. Количество пищи – небольшие порции.

Последний перекус возможен не позднее 8 часов вечера. Приемы пищи пропускать нельзя, так как это может привести к гипогликемии, особенно если пациенту был введен инсулин.

Каждое утро необходимо проводить измерение сахара. Если лечебное питание при сахарном диабете 1 типа составлено правильно и соблюдаются все рекомендации, то концентрация глюкозы в крови сутра перед инъекцией инсулина не должна превышать 6 ммоль/л.

Если концентрация сахара в норме завтракать разрешается через 10-20 минут после введения гормона. Когда показатели глюкозы 8-10 ммоль/л прием пищи переносят на час, а чтобы утолить голод употребляют салат с овощами или яблоко.

При диабете 1 типа необходимо не просто соблюдать диету, но исходя из рациона корректировать дозу инсулина. На количество вводимого лекарства влияет объем употребляемых углеводов.

Если используется инсулин промежуточного действия, то его колют дважды в сутки (после пробуждения, перед сном). При таком типе инсулинотерапии показан легкий первый завтрак, ведь гормон, введенный вечером уже перестает действовать.

Через 4 часа после утреннего введения инсулина разрешается плотно поесть. Первый ужин также должен быть легким, а после укола препарата можно покушать более сытно.

Если при лечении диабета применяется такая разновидность гормона, как пролонгированный инсулин, который вводится в организм 1 раз в сутки, то в течении дня необходимо использовать быстрый инсулин. При таком методе инсулинотерапии основные приемы пищи могут быть плотными, а перекусы – легкими, благодаря чему больной не будет испытывать чувство голода.

Не маловажное значение в нормализации уровня глюкозы имеет спорт. Поэтому помимо инсулинотерапии и соблюдения диеты, при диабете 1 типа необходимо по 30 минут в день заниматься физкультурой либо совершать пешие прогулки.

Тем, у кого есть сахарный диабет 1 типа диета на один день выглядит так:

  • Завтрак. Каша, чай с заменителем сахара, хлеб.
  • Ланч. Галетное печенье либо зеленое яблоко.
  • Обед. Салат из овощей, хлеб, тушеная капуста, суп, паровая котлета.
  • Полдник. Фруктовое желе, травяной чай обезжиренный творог.
  • Ужин. Вареное мясо или рыба, овощи.
  • Второй ужин. Стакан кефира.

Также при диабете 1 степени тяжести рекомендована диета для похудения № 9. Согласно ее правилам, дневной рацион выглядит так: завтрак нежирное молоко, творог и чай без сахара. Переде едой можно выпить стакан чистой воды с лимоном.

На второй завтрак подают кашу из перловки с кроликом, говядиной либо курятиной. Во время обеда можно съесть овощной борщ, вареное мясо, сою либо фруктово-ягодное желе.

В качестве перекуса подойдет апельсин или яблоко. Идеальным ужином станет запеченная рыба, салат с капустой и морковкой, заправленный оливковым маслом. Два раза в день можно пить напитки и употреблять десерты с подсластителями (сахароза, фруктоза).

Особенности диеты для детей

Если диабет был диагностирован у ребенка, то его режим питания придется изменить. Врачи рекомендуют перейти на сбалансированный рацион, где ежедневное количество углеводов не превышает 60%. Оптимальный вариант диетотерапии при лечении диабета 1 типа у детей – это диета №9.

Часто употребляемые детские сладости, такие как шоколад, варенье, булочки, батончики, пирожные и печенье для ребенка, больного диабетом запрещены. При диабете 1 типа на каждый день для детей составляют меню, включающее блюда из овощей (морковь, огурец, капуста, помидор), нежирного мяса (курица, телятина), рыбы (треска, тунец, хек, минтай),

Из фруктов и ягод рекомендуется кормить ребенка яблоками, персиками, клубникой, малиной, вишней. А в процессе приготовления десертов для детей необходимо использовать сахарозаменители (сорбит, фруктоза),

Но прежде чем перевести ребенка на низкоуглеводное питание, необходимо откорректировать уровень гликемии. Также стоит беречь детей от интенсивных физических нагрузок и стрессов. Занятия спортом рекомендуется включать в ежедневное расписание, когда пациент полностью адаптируется к новому рациону питания.

А каким должно быть питание при лечении сахарного диабета 1 типа у грудных детей? Ребенка рекомендовано кормить материнским молоком хотя бы первый год жизни. Если по определенным причинам лактация невозможна, применяются смеси с пониженной концентрацией глюкозы.

Также важно соблюдать режим кормления. Детям до года вводят прикорм согласно определенной схеме. Вначале его меню состоит из соков и овощных пюре. А каши в рацион питания при сахарном диабете стараются включить в рацион позднее.

О принципах диетотерапии при диабете 1 типа рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоИдет поискНе найденоИдет поискНе найдено

Источник: https://diabetik.guru/dietary/dieta-pri-saharnom-diabete-1-tipa.html

Питание при сахарном диабете 1 типа: правильное меню

Как бы странно на первый взгляд это не выглядело, но любой человек может взять на вооружение модель  и меню пищевого поведения диабетика, если хочет вести здоровый образ жизни и долгое время сохранить бодрость души и тела.

Питание на сахарном диабете 1 типа и меню основаны на сбалансированной пище, учете индивидуальных особенностей больных, оценке их физических состояний и активности, также во внимание берутся имеющиеся осложнения и сопутствующие заболевания.

В чем важность углеводов

С момента постановки больному диагноза «сахарный диабет» его жизнь подчиняется некоторым ограничениям, которые затрагивают и питание при сахарном диабете 1 типа.

Но если при сахарном диабете 2 типа необходимо ограничивать количество потребляемой пищи, так как это заболевание обычно сопровождается избыточной массой тела или ожирением, то питание при диабете 1 типа нужно тщательно рассчитывать и учитывать объем и качество употребляемых углеводов.

При этом строго ограничивать или совсем исключать из рациона больных какие-либо продукты, необходимости нет. Углеводы, поступающие в организм с пищей, являются поставщиком главного энергетического материала – глюкозы.

Из кровотока глюкоза всасывается внутрь клеток, где происходит ее расщепление и выделение энергии, необходимой для протекания всех жизненно важных процессов в организме. По этой причине углеводы в питании больного должны занимать 55% от всей энергетической ценности пищи в сутки.

Глюкоза

Медленно усваиваемые соединения (сложные углеводы) приводят к постепенному повышению уровня глюкозы в крови, приблизительно через 40-60 минут. Такими углеводами являются клетчатка, пектины и крахмал.

80% от общего количества углеводов, попадающих с продуктами питания в организм, занимает крахмал. Больше всего его содержат зерновые культуры – рожь, кукуруза, пшеница. Картофель содержит 20%  крахмала. Клетчатка и пектин находятся во фруктах и овощах.

В день рекомендуется употреблять не менее 18 г клетчатки, что можно приравнять к семи средним яблокам, 1 порции зеленого горошка (отварного) или 200 г хлеба из цельного зерна, это можно использовать как часть меню для больных диабетом.

Быстро усваиваемые углеводы (простые) всасываются в кровь в течение 5-25 минут, поэтому они используются при гипогликемии, чтобы быстро поднять уровень глюкозы в кровотоке. К таким сахарам относятся:

  • галактоза;
  • глюкоза (содержится в пчелином меде, ягодах и фруктах);
  • сахароза (в свекле, ягодах, фруктах, пчелином меде);
  • фруктоза;
  • лактоза (является углеводом животного происхождения);
  • мальтоза (в солоде, пиве, патоке, меде).

Эти углеводы имеют сладкий вкус и очень быстро усваиваются.

Скорость увеличения концентрации глюкозы в крови после приема какого-либо углевода называется «гипогликемический индекс» и диета для больных диабетом учитывает этот момент при составлении меню.

Хлебная единица

Чтобы подобрать оптимальную терапию для снижения сахара, нужно внимательно отнестись к выбору конкретных продуктов для больных, правильно рассчитать их количество и гликемический индекс (он может быть низким, средним или высоким), и составить достаточно точное меню, это и будет правильное питание.

Для подсчета количества углеводов в обычной жизни используется такое понятие, как «хлебная единица» – это особая единица измерения, оценивающая углеводную пищу и позволяющая грамотно составить рацион для обеспечения нормальной жизнедеятельности больных диабетом 1 типа. Одна хлебная единица равна 10 г чистых углеводов.

Для расчета хлебных единиц (ХЕ) во время каждого приема пищи нужно знать, какие продукты отнесены к углеводосодержащим, и какое их количество соответствует одной единице в меню.

Все продукты, включающие углеводы, разделены на пять групп:

Группа крахмала – сюда входят:

  • картофель,
  • макаронные изделия,
  • бобовые культуры,
  • хлеб,
  • несладкая выпечка,
  • многие гарниры.

При сахарном диабете самым полезным для больных в меню является хлеб с отрубями или зерновых сортов. Он содержит меньше углеводов и имеет невысокий гликемический индекс. Один кусок хлеба толщиной 1 см соответствует 1 ХЕ.

Отметим еще несколько интересных моментов:

  1. Картофель лучше использовать в отварном виде, а пюре употреблять не рекомендуется, так как оно быстро повышает содержание глюкозы.
  2. Среди макаронных изделий самый низкий индекс гликемии имеют продукты из твердых сортов пшеницы.
  3. Из круп лучше всего выбирать гречку, геркулес или перловку (у них средне-низкий индекс).
  4. Фрукты и соки – их делят на более благоприятные и менее благоприятные.

К первой категории относятся несладкие сливы, бананы, яблоки, гранаты, ягоды, фейхоа, груши. В них содержится клетчатка (сложный углевод), которая очень плохо усваивается в человеческом кишечнике. У этих продуктов средний гликемический индекс, то есть они не слишком быстро повышают уровень сахара.

Во второй группе находятся: апельсины, мандарины, арбузы, виноград, ананасы, персики, манго, дыни. Они содержат мало клетчатки и вызывают быструю гликемию.

Любые соки, за исключением томатного, имеют очень высокий гликемический индекс и используются только при необходимости быстрого повышения глюкозы при приступе гипергликемии, диета стандартная не предполагает их использование.

  1. Жидкие молочные продукты – любой несладкий молочный продукт в 200 мл содержит 1 ХЕ, а сладкий – в 100 мл 1 ХЕ.
  2. Сладости и сахар – разрешены к употреблению только для устранения гипергликемической реакции.
  3. Некрахмальные овощи – они содержат очень много клетчатки, их можно употреблять без ограничений и дополнительного использования препаратов для снижения сахара. В эту же группу входят: перец, огурцы, капуста, помидоры, баклажаны, кабачки, чеснок, лук, разнообразная зелень.

Режим питания и диета при лечении инсулином

Время и кратность приемов пищи определяется в зависимости от того, какой вид инсулина использует больной сахарным диабетом первого типа, как часто он его использует и в какое время суток, также распределяется количество хлебных единиц (углеводов) в рационе.

Если у человека кроме сахарного диабета присутствуют болезни пищеварительного тракта, то ему рекомендовано устранить жареную и острую пищу и готовить еду только на пару. Не запрещается использовать различные приправы и пряности.Здесь отлично подойдет диета при болях в поджелудочной железе.

Рацион больных сахарным диабетом первого типа (если заболевание не сопровождается осложнениями) и диета имеют следующие ограничения:

  • каждый прием пищи должен включать не более 7-8 ХЕ (усвояемых углеводов);
  • сладкие блюда в виде жидкостей разрешены, но при условии, что сахар в них заменен на сахарозаменители;
  • перед каждым приемом пищи количество хлебных единиц нужно рассчитывать заранее, так как инъекции инсулина делаются до еды.

Основные правила, которые должен знать диабетик

Сахарный диабет предъявляет повышенные требования к пациентам, которые стремятся к нормальному образу жизни и хотят себя хорошо чувствовать. Больные, проходящие лечение инсулином, должны иметь определенные знания, чтобы в любой ситуации чувствовать себя уверенно.

Человек должен понимать характер своего заболевания и иметь представление о его возможных последствиях. Хорошо, если больной пройдет обучение в центре диабета и научится разбираться в лекарственных средствах, назначенных медиками.

Диабетикам необходимо четко соблюдать распорядок инъекций инсулина или приема других препаратов, а также режим приема пищи (время и количество еды, состав продуктов).

Все ситуации, которые могут изменить обычный режим, например, поход в гости или в театр, длительные поездки, физические нагрузки, необходимо планировать и продумывать заранее. Больной должен четко знать, где и когда он сможет принять таблетку или сделать инъекцию, когда и что покушать.

Диабетики, находящиеся на инсулине, должны всегда иметь при себе еду, чтобы предотвратить гипогликемию. «Пищевая аптечка», как своеобразная диета, должна включать в себя:

  • 10 кусочков сахара;
  • пол-литра сладкого чая, пепси, лимонада или фанты;
  • около 200 г сладкого печенья;
  • два яблока;
  • не менее двух бутербродов на черном хлебе.

При сахарном диабете нужно помнить следующее:

  1. При терапии инсулином больной никогда не должен быть голодным, так как голод в таком случае является фактором, провоцирующим гипогликемию, которая опасна для жизни.
  2. Диабетик не должен переедать, ему необходимо постоянно учитывать количество пищи и способность продуктов повышать уровень глюкозы в крови.

Человеку нужно знать свойства продуктов, знать, в каких из них находится много углеводов, а в каких белков, жиров или клетчатки. Также надо иметь представление о том, как быстро каждый продукт повышает сахар в крови, как на этот процесс влияет консистенция продуктов и их температура.

Больной должен научиться использовать сахарозаменители и освоить рецепты специальных диабетических блюд. Обязательно нужно соблюдать диету и уметь переводить всю пищу в килокалории или хлебные единицы. Плюс, необходимо знать, вред сахарозаменителей, они всегда обладают и побочками.

Любые физические нагрузки необходимо тщательно планировать. Это касается как уборки квартиры или прогулки, так и переноса тяжестей или интенсивных спортивных занятий.

Нужно понимать, что диабет – это даже не болезнь, а образ жизни человека и если соблюдать определенные правила, то эта жизнь будет полноценной и насыщенной.

Источник: http://diabethelp.org/kushaem/pravilnoe-pitanie-pri-sakharnom-diabete-pervogo-tipa-racion-menyu.html

Эффективная диета при сахарном диабете 1 типа

Содержание:

Диабет 1 типа вызван нарушением работы поджелудочной железы. Поврежденные клетки не могут обеспечивать организм инсулином, поэтому больному приходится вводить его дополнительно.

Главное при этом типе заболевания – правильно рассчитывать норму препарата. Если делать это грамотно, то необходимость придерживаться жестких правил в еде отпадает.

Диабетикам достаточно питаться рационально, как обычным людям, следящим за здоровьем и фигурой.

Важность верного питания для эффективного лечения

Таким образом, при диабете 1 типа серьезных кулинарных ограничений практически нет.

Единственное строгое противопоказание – это продукты, содержащие много сахара: мед, кондитерские изделия, , конфеты, сладкие фрукты, сдоба и т. д.

Также при составлении рациона нужно учитывать физические нагрузки и наличие других заболеваний. Это следует принимать во внимание при расчете ежедневного меню.

Почему это так важно?

Диабетикам для поддержания бодрости и нормальной работоспособности следует принимать определенное количество инсулина перед каждой едой. Недостаток или передозировка могут вызвать резкое ухудшение самочувствия и спровоцировать осложнения.

Дневной рацион должен включать 50-60 % углеводов и около 20-25 % жиров и белков. Часто врачи советуют избегать жиров, пряных и жареных продуктов.

Это ценные рекомендации для тех пациентов, у которых кроме диабета нарушены функции органов пищеварения. Последние исследования показывают: жиры и специи никак не влияют на колебания гликемии.

А вот с употреблением углеводов нужно быть осторожными.

Они различаются по скорости усваивания организмом. Так называемые «медленные» углеводы усваиваются в течение 40-60 мин и не вызывают резких скачков показателей сахара. Они содержатся в крахмале, пектине и клетчатке и входят в состав овощей и фруктов.

Простые, быстроусваиваемые углеводы перерабатываются за 5-25 мин и способствуют стремительному повышению уровня глюкозы. Они содержатся во фруктах, меде, сахаре, патоке, пиве и других алкогольных напитках, а также всех сладких продуктах.

Для правильного подбора дозы инсулина нужно планировать свое меню в так называемых хлебных единицах (ХЕ). 1 единица, — это 10-12 г углеводов. Именно столько их в ломте хлеба толщиной 1 см. За раз рекомендуется принимать не более 7-8 ХЕ.

Возникает вопрос: сколько ХЕ содержат диабетические сладости и сколько их можно употреблять?

Характеристика и виды подсластителей

Они делятся на низко- и высококалорийные. Последние по калорийности почти равны обычному сахару, но после них не так сильно растет гликемия. Однако оба вида нельзя использовать бесконтрольно. Существуют нормы, соблюдение которых гарантирует нормальное состояние.

Предлагаем ознакомится с перечнем сахарозаменителей. В скобках указана максимальная доза вещества на 1 кг массы тела:

  • сахарин (5 мг)
  • аспартам (40 мг)
  • цикламат (7 мг)
  • ацесульфам К (15 мг)
  • сукралоза (15 мг)

Широкое распространение получили сейчас сладости из стевии. Это натуральный подсластить невысокой калорийности, который для диабетиков-сладкоежек настоящая находка.

При качественной компенсации диабета разрешается употреблять до 50 г сахара в день. Это прекрасно мотивирует более тщательно учитывать ХЕ и дозы инсулина и снимает психологическое напряжение.

Как быть, если так хочется «настоящих» сладостей?

  • Употреблять их охлажденными
  • Предпочтение отдать вкусностям, которые содержат также белки, клетчатку, жир и медленноусваиваемые углеводы, например, фрукты, ягоды, булочки, мороженое, белковый крем.
  • Есть сладости после еды, а не натощак

Принципы соблюдения диеты для больных диабетом 1 типа

Сразу отметим, что частоту питания и количество ХЕ нужно согласовать с врачом. График зависит от вида используемого инсулина, времени введения в организм.

Источник: http://doc-diabet.com/dieta-pri-diabete/pravilnoe-pitanie/dieta-pri-diabete-1-tipa.html

Диета при диабете 1 типа: что можно и нельзя есть, меню на неделю

На этой странице описана низкоуглеводная диета при диабете 1 типа. Приводятся списки разрешенных и запрещенных продуктов, образец меню на неделю. Подробно рассказано, почему диета №9 не помогает, а наоборот вредит. Узнайте, сколько раз в день нужно есть, как рассчитывать дозировки инсулина на еду, как набрать вес или похудеть. Прочитайте, как употреблять алкоголь без вреда.

Низкоуглеводная диета – это единственный вариант питания, позволяющий держать стабильно нормальный сахар 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Она является важнейшей частью программы контроля диабета 1 типа. Система доктора Бернстайна дает возможность диабетикам прожить долгую здоровую жизнь, гарантированно защититься от проблем с почками, ногами и зрением.

Диета при диабете 1 типа: подробная статья

Официальная медицина рекомендует больным диабетом 1 типа питаться сбалансировано. Им часто назначают так называемую диету №9. Однако стандартные диетологические рекомендации не помогают, а наоборот вредят. Вероятно, вы уже убедились в этом. Потому что сбалансированная диета перегружена вредными продуктами, повышающими сахар.

Сайт endocrin-patient.com продвигает низкоуглеводную диету, помогающую держать сахар в норме. Ее придумал доктор Бернстайн, который сам болеет тяжелым диабетом 1 типа, имеет уже более 70 лет стажа этого заболевания.

В возрасте 83 года он жив-здоров, хорошо себя чувствует, продолжает работать и не страдает от серьезных осложнений.

Для нетерпеливых:

Дочитайте эту страницу – узнайте о важных нюансах, которые низкоуглеводное питание имеет для больных диабетом 1 типа.

Известно, что высокие дозы инсулина вызывают скачки сахара в крови и повышают риск гипогликемии. Переход на низкоуглеводную диету понижает требуемые дозировки в 2-8 раз.

Благодаря этому, уровень глюкозы стабилизируется, исчезает опасность гипогликемии (низкого сахара в крови).

Подробнее смотрите видео доктора Бернстайна, в котором он обсуждает тактику лечения с отцом ребенка, больного тяжелым диабетом.

Взрослым и детям-диабетикам, которые ограничивают углеводы в своём питании, нужны смехотворно низкие дозы. Часто требуется разбавлять инсулин, чтобы обеспечить точность введения требуемых доз. Отечественные доктора к этому еще не привыкли. Фирмы-производители инсулина тоже не в восторге.

Подробнее читайте статьи:

Чтобы хорошо контролировать диабет 1 типа и уберечься от его осложнений, нужно перейти на низкоуглеводную диету и соблюдать ее каждый день, не делая исключений на выходные и праздники. Диабетикам вредны пищевые углеводы, кроме клетчатки.

Потому что они моментально и сильно повышают сахар в крови. Уколы инсулина не могут компенсировать действие углеводов, даже если использовать самый быстродействующий Хумалог. Нужно полностью отказаться от продуктов, перегруженных углеводами.

Без этого не обойтись.

Почему нельзя питаться сбалансировано, используя инсулин, чтобы держать сахар в норме?

Делайте упор в своем питании на белки и натуральные полезные жиры, а углеводов избегайте. Не верьте, что можно есть все подряд, если колоть высокие дозы инсулина. Такой подход не работает ни для взрослых, ни для детей-диабетиков.

Сахар будет держаться высоким или скакать. Его скачки ухудшают самочувствие. Может случиться тяжелая гипогликемия с потерей сознания, летальным исходом или необратимым повреждением мозга.

Также повышенный сахар с годами вызывает хронические осложнения.

Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Доктора стандартно рекомендуют больным диабетом 1 типа диетический стол №9. Это способ питания, который включает разные продукты, с ограничением жиров и, возможно, калорий.

Как правило, диабетики считают углеводы по хлебным единицам. Некоторые из них стараются употреблять продукты с низким гликемическим индексом.

На самом деле, диета №9, хлебные единицы и гликемический индекс – это ложные и опасные концепции, использовать которые нельзя.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
С помощью глюкометра вы можете убедиться, что питание по диете №9 сильно повышает сахар в крови. Причем сбить инсулином повышенный сахар невозможно без риска гипогликемии.

Многие продукты с низким гликемическим индексом также быстро повышают уровень глюкозы в крови, хотя по идее они должны действовать медленно. Исключите из своего рациона продукты, повышающие сахар. Их список приведен ниже. Ешьте те, которые помогают держать сахар стабильно нормальным.

Суточное потребление углеводов считайте в граммах, а не в хлебных единицах.ФруктыПчелиный медКашиМасло сливочное и растительное

Что можно и нельзя есть?

Основные принципы низкоуглеводного питания описаны здесь. Узнайте, кому противопоказана эта диета, как она влияет на почки и печень, какие могут быть побочные эффекты, отзывы врачей. Вот список запрещенных продуктов и перечень разрешенных продуктов. Можете также использовать образец меню на неделю.

К сожалению, диета при тяжелом диабете 1 типа должна быть более строгой, чем при диабете 2 типа. Больным диабетом 2 типа достаточно исключить запрещенные продукты, а потом аккуратно добавить к схеме своего лечения еще таблетки и уколы инсулина в низких дозах.

Взрослым больным диабетом 1 типа, а также родителям детей, страдающих этим заболеванием, нужно приложить больше усилий.

Информация, приведенная ниже, предназначена для больных тяжелым диабетом 1 типа с плохой компенсацией и лабильным течением. Вы узнаете, как понизить свой сахар и держать его стабильно нормальным 4,0-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки.

Но для этого придётся постараться, развить в себе дисциплину. Метод разработал доктор Бернстайн, который болеет диабетом 1 типа уже более 70 лет. В возрасте 83 года он сохраняет хорошую физическую форму и острый ум.

За границей его рекомендации используют десятки тысяч взрослых и детей, чтобы хорошо контролировать свой нарушенный обмен глюкозы.

Глаза (ретинопатия)Почки (нефропатия)Диабетическая стопаБоли: ноги, суставы, голова

Диета при диабете 1 типа: особенности

Больным диабетом 2 типа достаточно исключить из своего рациона запрещённые продукты и не переедать разрешенными. Вам, кроме этого, придется еще считать суточное потребление углеводов в граммах.

Взрослым диабетикам доктор Бернстайн рекомендует употреблять не более 30 г углеводов в сутки – 6 г на завтрак, по 12 г на обед и ужин. Все эти углеводы должны поступать только из разрешенных продуктов.

А запрещённых продуктов нельзя есть ни грамма.

Для детей и подростков, больных диабетом 1 типа, суточная норма углеводов ниже, чем для взрослых, пропорционально их массе тела. Клетчатка не учитывается. Важны только углеводы, которые усваиваются и влияют на сахар в крови. Для подсчетов используются граммы, а не хлебные единицы.

Вам понадобится подробная таблица питательной ценности продуктов. В ней должны быть отдельные колонки для клетчатки и углеводов, которые усваиваются. Например, 100 г сырой капусты содержит 4,7 г углеводов. Из них клетчатки 2,0 г. Учесть нужно 2,7 углеводов на 100 г продукта.

При тяжёлом диабете 1 типа необходимо ограничить потребление углеводов до 30 г в сутки даже ценой уменьшения поступления клетчатки в организм и снижение частоты опорожнения кишечника.

Можно нормально жить, опорожняя кишечник не чаще, чем раз в три дня, если при этом вы не будете испытывать дискомфорта.

Сколько раз в день нужно есть?

Больным диабетом 1 типа, которые колят быстрый инсулин перед едой, нужно питаться 3 раза в день с интервалами 4-5 часов. Смысл в том, чтобы колоть очередную дозу быстрого инсулина, когда действия предыдущей дозы уже практически закончится. В организме не должны работать одновременно две дозы короткого или ультракороткого инсулина.

Перекусывать вообще нельзя, потому что это сделает невозможным хороший контроль сахара в крови. Дробное питание по 5-6 раз в день вам не подходит. Потребление углеводов на завтрак должно быть примерно в 2 раза меньше, чем на обед и ужин. Потому что привести сахар в норму после завтрака тяжелее, чем после обеда и ужина, из-за эффекта утренней зари.

Ограничение суточного потребления углеводов – это не единственная и даже не самая сложная ваша задача. При тяжёлом диабете 1 типа желательно каждый день есть на завтрак, обед и ужин одни и те же продукты в одинаковых количествах.

Подбирать оптимальные дозы быстрого инсулина на еду приходится в течение нескольких дней методом проб и ошибок. После этого желательно как можно дольше есть одну и ту же пищу и колоть одинаковые дозы инсулина, подходящие для вас.

Рано или поздно вы захотите сменить продукты и блюда, которые едите. После этого трудный подбор дозировок инсулина приходится начинать сначала. Желательно иметь кухонные весы для взвешивания порций в граммах.

В какое время нужно завтракать, обедать и ужинать?

Чтобы соблюдать интервалы между приемами пищи не менее 4 часов, завтракать нужно сразу после утреннего пробуждения. Ужинать рекомендуется пораньше, за 5 часов до сна. Потому что поздний ужин повысит сахар натощак на следующее утро. И укол повышенной дозы инсулина на ночь от этого не спасет.

Переедать нельзя даже разрешенными продуктами. Потому что, если съеденная пища сильно давит на стенки желудка, гормоны инкретины значительно повышают сахар в крови, вне зависимости от того, что человек ел, хоть древесные опилки.

Особый случай – это больные многолетним диабетом 1 типа, у которых развился гастропарез, замедленное опорожнение желудка. В норме съеденная пища поступает в кишечник, проведя в желудке не более 1-3 часов. Однако диабет может нарушить работу автономной нервной системы, которая контролирует этот процесс.

Съеденная пища будет задерживаться в желудке на непредсказуемые интервалы времени, до 12-36 часов. Становится невозможным совместить действие инсулина с усвоением еды. Сахар в крови скачет, повышается риск гипогликемии. Доктор Бернстайн разработал эффективный протокол лечения даже для этой тяжелой ситуации.

Подробнее читайте статью “Диабетический гастропарез”.

Как набрать вес при диабете 1 типа?

Набирать вес при диабете 1 типа – это плохая идея. Очевидно, вы хотите нарастить мышечную массу. Однако есть большой риск вместо мускулов увеличить количество жира в организме и ухудшить течение своего заболевания. Взрослым и детям, больным диабетом 1 типа, лучше быть худощавыми.

Вместо попыток набрать вес концентрируйтесь на том, чтобы не потолстеть. Потому что жир понижает чувствительность тканей к инсулину. Чем больше жира в организме, тем выше должно быть дозировки инсулина и хуже контроль сахара в крови.

Ни в коем случае не употребляйте протеиновые батончики и растворимые порошки, которые продаются в магазинах спортивного питания. Вместо того, чтобы тягать железо и качаться на тренажерах, лучше заниматься гимнастикой с собственным весом. Это развивает силу, ловкость и уверенность в себе.

Можно ли употреблять алкоголь?

Можно умеренно потреблять спиртное, если у диабетика нет алкогольной зависимости, панкреатита, тяжелых заболеваний печени, язвы желудка и других противопоказаний. Подробнее читайте статью “Алкоголь при диабете”.

Узнайте, какие алкогольные напитки являются допустимыми, а какие пить нежелательно. Водку и другие 40-градусные напитки разрешается употреблять понемногу. Напиваться смертельно опасно из-за повышенного риска гипогликемии.

Какие каши можно есть?

Любые каши категорически запрещены. Они чудовищно повышают сахар в крови после еды. Вы можете один раз в этом убедиться с помощью глюкометра, а потом навсегда прекратите есть каши. Крупы, картошку и мучные изделия нельзя употреблять ни в каком виде.

Какие фрукты разрешаются?

Никакие фрукты и ягоды есть нельзя. Углеводы, которые в них содержатся, приносят значительный вред, поэтому нужно избегать их употребления. Фрукты содержат глюкозу, которая быстро повышают сахар в крови, а также фруктозу, которая начинает действовать позже и вносит дополнительную непредсказуемость в динамику сахара у диабетика. Читайте подробную статью “Фрукты при сахарном диабете”.

Невозможно подобрать дозировки инсулина так, чтобы можно было есть фрукты и ягоды без вредных последствий. Поэтому от их употребления нужно полностью отказаться.

Взрослые диабетики, а также дети, больные диабетом 1 типа, получают витамины, минералы и клетчатку из разрешенной зелени, орехов и овощей. Доктор Бернстайн избегает фруктов с 1970 года.

Только поэтому ему удалось дожить до 83 лет без серьезных осложнений.

Разрешенные фрукты – авокадо, а также оливки и маслины. И больше ничего.

Посмотрите видео об употреблении фруктозы при диабете. В нем обсуждаются фрукты, пчелиный мед, а также специальные диабетические продукты. Много полезной информации для больных диабетом, гипертонией, жировым гепатозом (ожирением печени) и подагрой.

Регулярное употребление фруктозы, содержащейся во фруктах и “диабетических” продуктах, ухудшает течение заболевания. В магазинах держитесь подальше от отделов, в которых продаются диетические и диабетические продукты. В этих отделах вам могут понадобиться разные что стевия, цикламат и другие подсластители, не содержащие калорий.

Источник: http://endocrin-patient.com/dieta-diabet-1-tipa/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector