Полиурия при сахарном диабете

Причины и лечение полиурии при сахарном диабете

Среди прочих признаков, свидетельствующих о наличии у больного такого диагноза, как сахарный диабет, есть полиурия. Она представляет собой увеличенное суточное количество мочи и возникает из-за того, что нарушена секреторная активность гормона вазопрессина. Данный симптом распространен и нередко идет в тандеме с полидипсией (чувством жажды).

Существует множество причин возникновения полиурии. Одна из них – сахарный диабет первого и второго типа.

Объем выделенной мочи при данной патологии превышает допустимые пределы – 2,5 литра в сутки. В некоторых случаях он достигает критических значений – восьми или десяти литров.

Уровень сахара, превышающий нормальные показатели, препятствует тому, чтобы эпителий почечных канальцев поглощал жидкость. Если в полученных анализах наблюдается увеличенная плотность мочи, то это прямое указание на содержание в ней глюкозы.

Медики выделяют два вида полиурии: временную и постоянную.

Первая обычно возникает на фоне употребления некоторых медикаментов, инфекционных процессов или у беременных женщин. К сахарному диабету эти причины не относятся. А постоянную могут спровоцировать сразу несколько факторов:

  1. У почек уменьшается способность к концентрированию.
  2. Организм не производит антидиуретический гормон в нужном количестве.
  3. Выделяются внушительные объемы мочи, в которых значительно повышено содержание осмотических веществ.
  4. Избыточное потребление жидкости.

При диабете природа полиурии всегда осмотическая. При исследовании анализа мочи там будут обнаружены глюкоза, электролиты, продукты распада белков и жиров, кетоновые тела, нуклеиновые кислоты. По их присутствию и количеству определяется выраженность патологического симптома.

Многих волнует вопрос, когда появляется полиурия? Обычно она возникает уже на ранней стадии сахарного диабета и способствует потере веса, обезвоживанию организма и сухости кожных покровов.

Больше подробностей о полиурии и о том, по каким причинам она возникает, можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

Симптомы

Давайте разберемся, по каким признакам можно заподозрить и определить полиурию.

  • выделение мочи в слишком большом объеме (это происходит из-за того, что организм пытается свести к минимуму ущерб, возникающий по причине нарушенной концентрационной способности почек);
  • иногда присутствуют болезненные ощущения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • сильная жажда;
  • перебои в работе сердца;
  • судороги.

У детей сахарный диабет отличается острым началом. Родители начинают бить тревогу, когда замечают у своего чада повышенное отделение мочи. Случается, что этот симптом осложняется энурезом. При этом ребенок, который давно научился просыпаться для похода в туалет, опять начинает мочиться в постель.

Сопутствующими жалобами являются перманентная жажда и сухость во рту. Запущенная форма заболевания может осложниться комой, поэтому не стоит допускать этого.

В чем опасность полиурии

При избыточном содержании глюкозы в крови, почки принимаются усиленно очищать ее, выводя заодно и другие компоненты, нужные для нормального уровня метаболизма. Как следствие – появляется дисбаланс элементов крови. Гипергликемия оказывает негативное влияние не только на почки, но и на другие органы.

Возможные осложнения:

Диагностика

Перед тем как начать терапию, нужно обратиться к специалисту, дабы исключить осложнения и критические последствия.

Для установления верного диагноза, врач-эндокринолог подробным образом расспрашивает пациента о его самочувствии, осматривает его и отправляет на исследования:

Лечение

Лечебные мероприятия основываются на том, чтобы воздействовать на основную болезнь, вызвавшую симптом полиурии. Поэтому первоочередная задача врачей – восстановить функцию почек и нормализовать уровень гликемии.

Для начала рекомендуется придерживаться специальной диеты. Из рациона в обязательном порядке исключаются продукты, которые оказывают на мочевой пузырь раздражающее и мочегонное действие. Помимо этого, нужно контролировать объем потребляемой жидкости. Этого может оказаться вполне достаточно, если потери электролитов не очень большие.

В остальных случаях назначаются медикаменты – тиазидные диуретики. Их действие направлено на то, чтобы осуществить:

  1. Увеличение реабсорбции соли и воды в проксимальных канальцах.
  2. Уменьшение внеклеточного объема жидкости.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление полиурии, нужно относиться серьезно к своему здоровью. Вот перечень рекомендаций, составленных эндокринологами для пациентов с сахарным диабетом:

  1. Правильно питаться, обязательно соблюдать назначенную диету. Продукты должны иметь низкий гликемический индекс, чтобы не вызывать скачков сахара в крови. Ограничение кофе, шоколада, приправ.
  2. Контролировать суточное потребление жидкости.
  3. Заниматься любой физической активностью (плавание, ходьба, гимнастика и др.).
  4. Добиться стойкой ремиссии заболевания, и не допускать рецидивов.
  5. Врачебные осмотры два раза в год.

Формирование полиурии на фоне сахарного диабета – очень серьезный симптом, который никак нельзя оставлять без внимания. Чтобы успешно справиться с ним, нужно пройти полную диагностику и восстановительный курс лечения. Только в этом случае получится избежать негативных последствий.

РЕКЛАМА

Источник: https://diabet.biz/oslozhneniya/hronicheskie/poliurija-pri-saharnom-diabete.html

Полиурия при сахарном диабете

Полиурия – повышенное образование мочи. Она может быть не только признаком сахарного диабета, но и являться его осложнением.

Прежде чем начать лечение полиурии, следует обратиться к врачу-эндокринологу за консультацией. Врач поможет выявить и другие симптомы патологии, а также составить правильный терапевтический план.

Комплексное лечение исключает возможность возникновения осложнений и опасных для жизни последствий.

Причина возникновения полиурии – нарушение обратного всасывания воды в почках. Из организма выводится вся жидкость, практически не поглощаясь. Выведение мочи становится неправильным, на один грамм глюкозы будет выводиться около 35 мл мочи.

Главный фактор образования полиурии при таком заболевании, как сахарный диабет, – нарушение содержания глюкозы в крови. Из-за гипергликемии всасывание жидкости нарушается. При полиурии эпителиальные канальцы могут самопроизвольно ослаблять или усиливать свою поглощающую способность. Клинические проявления заболевания очень важны при постановке диагноза.

Симптомы патологического состояния

Проявления полиурии заметнее всего при сахарном диабете. Мочеизнурение, не связанное с диабетом, обычно имеет более слабую симптоматику.

Симптомы полиурии одинаковы для всех. Это частые мочеиспускания. Больной может ощущать болезненность до и во время мочеиспускания. Когда почечная дисфункция достигает своего пика, в фильтрующих органах образуются плотные конкременты. Кровь в моче свидетельствует о камнях в почках.

Разные формы полиурии обычно провоцируют усиленное выделение мочи с низкой плотностью. Организм пытается минимизировать ущерб, нанесенный в результате нарушения основной функции почек.

Иногда полиурия при диабете сочетается с никтурией. Это патология, при которой количество мочи, выделяемой ночью, больше, чем количество мочи, выделяемой днем. В норме у людей диурез во время ночи на 40% меньше, чем дневной.

Одной из главных характеристик патологического состояния является удельный вес мочи. Обычно при полиурии больного часто мучает сильная жажда.

Причины полиурии

Обычно патологическое состояние связано с почечными заболеваниями или почечной недостаточностью. Существуют также и другие причины:

  • Дисбаланс микроэлементов-электролитов, а также других важных веществ в организме.
  • Нарушения в функционировании других органов. Иногда полиурия появляется из-за нарушений в работе поджелудочной железы.
  • Общее истощение. Обычно его провоцирует ночная форма полиурии.
  • Заболевания эндокринных желез. Гормоны, выделяемые организмом, становятся причиной частого мочеиспускания.
  • Психические отклонения и фобии. Из-за них у пациента может появиться сильная неконтролируемая жажда, из-за которой суточный объем выделяемой мочи увеличивается.

Если вы заметили, что у вас начались частые мочеиспускания, обратитесь к лечащему врачу, возможно, это говорит о проблемах с внутренними органами

У данного состояния могут быть и другие причины. Их можно выявить при помощи комплексного обследования и осмотра у врача. Больным необходимо нанести визит эндокринологу и урологу. Специалисты скажут, какие факторы стали причиной возникновения полиурии. Обычно симптомы полиурии указывают на приближение сахарного диабета.

Это состояние обычно остается у пациента до тех пор, пока уровень сахара не нормализуется. Чтобы привести состав крови в норму, почки работают усиленно – убирают избыток сахара и фильтруют интенсивнее. Вместе с лишним сахаром из организма выводятся и полезные вещества, необходимые для правильного обмена веществ.

Советуем вам прочитать:Симптомы сахарного диабета 1 типа

Если не пытаться улучшить положение, баланс компонентов крови нарушается. Недостаточное количество воды и повышенный сахар способствуют ухудшению работы почек, печени, ЦНС.

При сахарном диабете любого типа возникает почечная недостаточность. Врачи назначают заместительное лечение, почечный гемодиализ.

Полиурия часто идет в сочетании с повышением давления в артериях. Состояние больного ухудшается, так как работа сосудов, питающих поджелудочную и другие органы, нарушается.

При артериальной гипертензии возникает дополнительная работа для всех систем и органов организма.

Повышенное давление очень опасно для пожилых людей, потому что из-за него возникает гипертонический криз. Работа сердечной мышцы нарушается, сбои в ритме отчетливо видны на кардиограмме. Человек, перенесший криз, реабилитируется в течение полугода и больше.

Обезвоживание, вызванное повышением уровня сахара в крови, часто вызывает гипергликемическую кому. Это очень опасное явление, так как специалист скорой помощи обязательно введет раствор глюкозы, если рядом не будет человека, который сможет объяснить причину потери сознания. Повышение сахара в крови может оказаться смертельным.

Детская форма

В малолетнем возрасте очень часто возникает начало сахарного диабета. Учащенное выделение мочи у ребенка – самый заметный признак, родители сразу же замечают его. Детская полиурия обычно сопряжена с недержанием мочи во время сна.

Детская форма полиурии очень опасна тем, что ребенок постесняется рассказать родителям и будет скрывать «случайные» мочеиспускания, поэтому внимательно следите за состоянием ребенка

Если замечен подобный признак, за состоянием здоровья ребенка следует внимательно следить. Еще одни тревожные признаки – постоянная жажда и ощущения сухости во рту. Ребенка необходимо отвести к врачу и сдать все анализы. Подобное исследование поможет предотвратить внезапную диабетическую кому.

Формирование полиурии при сахарном диабете – очень опасное проявление болезни. Патология иногда оказывается осложнением. Чтобы восстановительный курс был эффективным, необходимо правильно выявить характер патологического состояния.

Диагностика

Полиурия – это не самостоятельная болезнь. Она является признаком почечных заболеваний и нарушений в эндокринной системе.

Чтобы поставить диагноз, врач осматривает пациента и просит больного рассказать все о самочувствии. Пациенту требуются различные исследования.

Самые надежные и нужные из них – комплекс анализов, направленных на проверку крови и мочи. Их основное предназначение – выявить уровень сахара в крови.

Анализы, основанные на суточном диурезе, обычно считаются условными, так как их результаты могут зависеть от внешних и внутренних факторов.

Лечение и профилактика полиурии

К лечению этого патологического состояния всегда необходимо подходить комплексно. Как правило, лечебный курс направлен на приведение сахара в крови к норме, а также к нормализации работы почек.

Лечение полиурии всегда включает в себя сбалансированную диету, помогающую восстановить важные микроэлементы – кальций, магний, хлор, натрий. Они являются незаменимыми электролитами в организме.

Кроме особой диеты, больному назначают фармакологические препараты, относящиеся к группе тиазидных диуретиков. Обычно их назначают при несахарном диабете. Главные эффекты таких лекарств при полиурии – понижение жидкого межклеточного вещества, усиление обратного всасывания в почках солей и воды.

Такие препараты снижают выделение мочи в два раза, переносятся пациентами без осложнений и практически не дают негативных эффектов.

Диуретики нельзя принимать:

  • маленьким детям до 12;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям с психическими отклонениями.

Разновидности и противопоказания диуретиков

Избавиться от полиурии при сахарном диабете можно при помощи контроля уровня сахара в крови, когда заболевание носит инсулинозависимый характер. Количество секретируемой мочи необходимо контролировать при помощи инсулиновых инъекций. Дозы должны быть подобраны врачом индивидуально.

Читайте также:  Первая помощь при инфаркте миокарда

Профилактика патологического состояния довольно результативна, но для ее проведения необходима длительная реабилитация. При сахарном диабете у пациента появляется множество осложнений. Есть выполнять все рекомендации лечащего врача, то можно сохранить нормальный ритм жизни и не ограничивать себя.

Основные меры профилактики: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и компенсация почечных болезней.

Диеты придется придерживаться всю жизнь, вести активный образ жизни – ходить по улице, больше двигаться и заниматься физическими упражнениями. Если полиурией страдает ребенок, то нужно принимать лекарства для борьбы с диабетом в самом начале лечения. Важно также вылечить почечную дисфункцию.

Правильное комплексное лечение всегда поможет побороть полиурию. Восстановить нормальный ход жизни можно за кратчайшие сроки. Никогда не следует заниматься самолечением и обращаться к врачу при первых же подозрительных симптомах. Нарушение выделения мочи – серьезный повод сходить в больницу.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/poliuriya-saharnom-diabete

Полиурия при сахарном диабете: причины развития и лечение

Многим людям известно такое состояние, как полиурия, но его часто связывают с патологиями почек и мочевыводящих путей. Оно дает о себе знать чрезмерным образованием мочи, которая выделяется в любое время дня и ночи. У пациентов позывы к частому мочеиспусканию бывают крайне мучительными, они страдают от болей, общего дискомфорта.

Причины полиурии сопряжены с нарушением работы почек, почечной недостаточностью. Нередко повлиять на организм могут дисбаланс уровня электролитов, заболевания поджелудочной железы, истощение организма.

Необходимо знать, в чем разница между полиурией и циститом, первый недуг характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, количество жидкости превосходит норму. Второй же отличается позывами с минимальным объемом мочи.

Установить факторы, которые повлияли на человека, помогает только комплексная диагностика. Поэтому показано проконсультироваться у эндокринолога, уролога, сдать анализы. Очень часто полиурия является первым симптомом сахарного диабета.

Симптоматика

В норме в течение суток выделяется примерно 2 литра мочи, в отдельных случаях объем мочи достигает 2,5 литров. Если организм выделяет больше жидкости, доктор ставит диагноз полиурия.

Проявления полиурии идентичны у детей, женщин и мужчин, симптомы сводятся к частому мочеиспусканию. Чем сложнее болезнь, тем выше вероятность ее осложнений. Наиболее известные и опасные осложнения – это совмещенная полиурия, полидипсия. Для этих явлений характерно преобладание ночной секреции мочи.

Другими симптомами, указывающими на угрожающие предпосылки формирования патологии, являются незначительные боли и при мочеиспускании, и после него. Когда дисфункция достигнет пика, в почках начинают образовываться камни. Яркое свидетельство этому – это следы крови в моче.

Если моча стала более плотной, это указывает на сахарный диабет. Происходит снижение уровня составных компонентов мочевины, необходимых для нормального углеводного обмена. Чем больше их становится, тем более концентрированная моча. Причем данное явление не зависит от пола человека, у мужчин и женщин развивается с равной частотой. Юношеский диабет дает особенно острые формы болезни.

Принято различать полиурию:

В первом случае чрезмерное количество мочи выделяется в результате приема определенных лекарственных препаратов.

Ювенильный сахарный диабет (сахарный диабет первого типа) вместе с полиурией проявляется обезвоживанием, анемией, изменением уровня кровяного давления, частоты сердечных сокращений.

В чем опасность полиурии при диабете?

У больного диабетом полиурия будет сохраняться до того момента, пока не произойдет нормализация уровня гликемии. Для улучшения состава крови почки интенсивно очищают ее, эвакуируют избыток сахара. Однако вместе с глюкозой из организма выводятся другие ценные компоненты, которые нужны для адекватного метаболизма.

Со временем нарушается баланс кровяных элементов, если не потреблять достаточное количество воды, высокий уровень сахара плохо отражается на самих почках и других внутренних органах, центральной нервной системе.

Именно поэтому при диабете любого типа происходит такое осложнение, как почечная недостаточность. В данном случае пациенту необходимо назначать заместительную терапию, в первую очередь гемодиализ почек.

Полиурия всегда сопровождается артериальной гипертензией, она дополнительно усугубляет диабет, поскольку нарушает работу сосудов, которые питают поджелудочную железу и другие органы. При высоком давлении:

  1. изменяется баланс оттока и притока крови;
  2. создается дополнительная нагрузка на весь организм.

Гипертония особенно опасна для диабетиков преклонного возраста, провоцирует гипертонический криз. Перебои работы сердца можно хорошо увидеть на электрокардиограмме. Если диабетик перенес криз, реабилитация будет длительной, она занимает 6 месяцев и больше.

Процесс дегидратации, связанный с гипергликемией, приводит к гипергликемической коме на фоне метаболического ацидоза. Опасность заключается в том, что практически в 100% случаев доктор скорой помощи для нормализации состояния сделает инъекцию водного раствора глюкозы, если рядом не окажется человека, который объяснит причину коматозного состояния.

Методы лечения и профилактика

Лечить полиурию при сахарном диабете необходимо обязательно комплексно, в основной массе случаев терапия направлена на нормализацию уровня гликемии и восстановление функций почек. Поэтому лечение полиурии включает строгое соблюдение определенной диеты, которая помогает восполнить потерю важных электролитов: натрий, кальций, калий, хлорид.

Другая важная терапевтическая мера – применение тиазидных диуретиков. Они обычно показаны при несахарном диабете. При полиурии таким лекарствам характерно двойное действие: снижение внеклеточного количества жидкости, увеличение реабсорбции соли, воды.

Мочегонные препараты снизят секрецию мочи наполовину, он хорошо переносятся пациентами, не дают сильных побочных реакций (исключение – гипогликемия).

Применение диуретиков может быть критическим, если их назначают:

  • детям;
  • беременным женщинам;
  • пациентам с отклонениями в психическом развитии.

Избавиться от полиурии помогает контроль уровня глюкозы в крови, когда диабет инсулинозависимый, количество выделяемой мочи следует корректировать введением инсулина, подбором правильных доз гармона. Аналогично лечится полидипсия при сахарном диабете.

Полиурия хорошо поддается профилактике, но требуется длительное восстановление, поскольку при заболевании отмечается большое количество сопутствующих патологий. При условии выполнения всех предписаний доктора в полной мере удается сохранить активность и жизнедеятельность.

К мерам профилактики следует отнести:

  1. здоровый образ жизни;
  2. отказ от пагубных привычек;
  3. компенсацию заболеваний почек.

Показано также пожизненно поддерживать диету, регулярно гулять на улице, заниматься спортом. Когда полиурией страдает ребенок, с самого начала болезни нужно применять противодиабетические препараты и лекарства для лечения почечной дисфункции.

Соблюдая комплексный подход победить полиурию достаточно легко, в короткие сроки можно компенсировать, восстановить оптимальное функционирование организма. Важно отказаться от самолечения, обращаться к доктору при первых признаках нарушения секреции мочи при сахарном диабете. Видео в этой статье расскажет. как связаны почки и диабет.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоИдет поискНе найденоИдет поискНе найдено

Источник: https://diabetik.guru/complications/poliuriya-pri-saharnom-diabete.html

Полиурия при сахарном диабете

Полиурия – это такое состояние, при котором происходит образование и выделение мочи, превышающее нормальные значения. В сутки организм человека выводит около 1-2 тысяч мм. При сахарном диабете по определенным патогенетическим причинам происходит увеличение этого показателя в 2 и более раз.

Как же развивается полиурия?

Полиурия при сахарном диабете развивается из-за изменений, которые происходят в организме. Известно, что сахарный диабет – это такое заболевание, при котором уровень глюкозы в крови повышается. Избыточное количество глюкозы постепенно приводит к необратимым изменениям во всех органах и системах организма. В первую очередь страдает нервная система, сердце, органы зрения и почки.

При сахарном диабете уровень глюкозы повышается не только в крови, но и в моче. Содержание глюкозы в крови более 10 ммоль/л вызывает повышение её уровня и в моче. То есть глюкоза в норме должна всасываться в почечных канальцах и не попадать в мочу. В случае сахарного диабета этот физиологический механизм нарушается.

Глюкоза попадает во вторичную мочу. Она относится к высокоосмотическим веществам. Это означает, что она будет тянуть в свою сторону воду. Этот момент и вызывает избыточное выделение мочи. То есть глюкоза, попадая в мочу, тянет за собой большую часть жидкости. Поэтому увеличивается суточный диурез до 4 тыс. мл.

Один грамм глюкозы выводит за собой около 30 мл мочи.

Полиурия – один из главных симптомов диабета

Последствия

Полиурия при диабете вызывает у человека чувство жажды. Такое состояние называют полидипсия. Важно отметить, что это ещё больше усугубляет состояние.

Связанно с тем, что в организм поступает большее количество воды, следовательно, глюкоза может перетянуть на себя ещё больший объём жидкости.

Неконтролируемая полиурия без своевременной помощи может привести к обезвоживанию организма. Это влечет за собой изменения работы всех систем.

Следует понимать, что полиурия проявляется только при повышенном уровне глюкозы в крови. Поэтому его корректировка с помощью лекарств предотвращает развитие такого состояния.

Основные проявления полиурии:

  • повышение объёма мочи за сутки;
  • частые позывы в туалет;
  • развитие жажды;
  • сухость в ротовой полости.

Повышенное выведение мочи сопровождается появлением сухости в полости рта. Постепенно за этим формируется чувство сильной жажды. Это является ещё одним симптом сахарного диабета.

Учащенное мочеиспускание не сопровождается снижением количества порций мочи. В этом случае, наоборот, объем увеличивается.

Такая тенденция отличает полиурию от других заболеваний, сопровождающихся учащенными позывами в туалет.

Из-за полиурии у пациентов развивается патологическая жажда – полидипсия

При сахарном диабете важно следить за количеством мочи, выделяемой в течение 24-х часов. Полиурия возникает только при повышенном уровне глюкозы в крови.

Поэтому такой симптом сахарного диабета можно ожидать в том случае, если человек не следит за уровнем глюкозы в крови и не соблюдает рекомендации врача.

Виды полиурии

Классифицируют данный симптом следующим образом. По продолжительности:

Сахар в моче при сахарном диабете

  • постоянную ( например, при сахарном диабете в случае повышения глюкозы);
  • временную (примером может служить инфекция мочевыводящих путей).

По причине, из-за которой она возникла:

  • физиологическая (примером может служить прием лекарственных средства из группы мочегонных);
  • патологическая (в случае, когда причиной становится какая-либо болезнь).

При сахарном диабете полиурия может быть постоянная и всегда патологическая. Так как диабет – это такое заболевание, которые нуждается в постоянном контроле, то полиурия служит симптом для обращения к врачу.

Исходя из механизма возникновения полиурии при сахарном диабете, для того чтобы не допустить развития такого состояния, следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Для этой цели используют глюкометер.

Нужно соблюдать диету и принимать лекарства, которые выписал врач. Одним словом, следует не допускать повышения уровня глюкозы крови свыше 8 ммоль.

Если при измерении уровня глюкозы показатель оказался выше, следует обратиться за помощью к эндокринологу.

Развитие полиурии – повод измерить сахар в крови

Первая помощь

Если в домашних условиях развилась полиурия, то необходимо принять меры по снижению уровня глюкозы в крови. Следует принять лекарство, которое было прописано врачом, и вызвать скорую помощь. Не следует увлекаться приемом сахароснижающих препаратов.

Низкий уровень может привести к развитию комы. Следует принимать лекарства так, как прописывал врач. Степень полиурии может быть различной. От незначительной до сильно выраженной. Если уровень суточного диуреза превышает норму в несколько раз, то следует срочно обратиться за помощью.

Выраженная полиурия ведет к обезвоживанию организма.

Лечение

Все лечебные мероприятия при полиурии складываются из общей терапии сахарного диабета. Исключение составляют случаи обезвоживания. Тогда к основной терапии назначают различные растворы для внутривенного вливания.

Постоянно проводится контроль уровня глюкозы в крови. Это помогает врачу корректировать лечение и следить за тем, как пациент соблюдает его рекомендации. Важным является точный прием лекарств и соблюдение диеты.

Читайте также:  Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов

Любое повышение сахара в крови может вызывать полиурию с последующими негативными последствиями.

Источник: http://diabetiko.ru/diagnostika/poliuriya-saharnom-diabete

Постоянная спутница развития сахарного диабета, она же полиурия: причины, сопутствующие симптомы и лечение

Очевидным подтверждением того, что в организме человека полным ходом идут диабетические процессы, является частая потребность в посещении туалета.

Такое явление не только доставляет массу неудобств, но и представляет неоспоримую опасность для здоровья пациента, что негативно сказывается на состоянии почек, сердца, сосудов и центральной нервной системы.

Нередко больные путают данное отклонение с учащенным мочеиспусканием и впадают в панику, принимая ее за тревожный симптом. Однако перечисленные явления отличаются.

И если в случае учащенного мочеиспускания суточный объем выводимой организмом жидкости остается в норме, то при полиурии количество выведенного продукта будет заметно превышать норму, а его удельный вес будет больше.

В чем причина возникновения полиурии при сахарном диабете?

У диабетиков подобное состояние возникает каждый раз при повышении уровня содержания глюкозы в крови и длится до тех пор, пока объем вещества не придет в норму.

В данном случае происходит реабсорбция воды в почечных канальцах и ее полное выведение из организма.

То есть, чтобы снизить уровень содержания глюкозы и очистить кровь, почки повышают интенсивность работы. В итоге, начинается усиление процесса выведения из организма глюкозы, а вместе с ней и жидкости, требуемой для нормальной жизнедеятельности.

Каждый грамм глюкозы при выведении будет «забирать» с собой около 30-40 г мочи. Если больной не будет пить большое количество воды при гипергликемии, состояние может негативным образом сказаться на качестве работы почек, сосудов, сердца и некоторых других органов.

Полиурия свойственна для диабета и первого, и второго типа. Однако все же могут наблюдаться некоторые различия в состояниях:

  • при диабете 1 типа. У больного наблюдается практически постоянная полиурия, особенно активно проявляющаяся в ночное время. Взять под контроль состояние крайне сложно по причине постоянного повышения уровня сахара в крови и наличия инсулиновой зависимости;
  • при диабете 2 типа. Потребность в частом посещении туалета в дневное и ночное время также существует. Но в данном случае ситуацию проще взять под контроль, соблюдая диету, выполняя упражнения, принимая специальные препараты и постоянно контролируя уровень содержания сахара. Примерно у 50% страдающих СД пациентов полиурия не проявляется;
  • при несахарном диабете. Особенности проявления полиурии при несахарном диабете такие же, как и при СД. Определить, что у пациента развивается именно этот вид недуга, можно исключительно при помощи клинического обследования, сдав анализ на проверку уровня выработки антидиуретического гормона.

Патогенез и этиология

Почему именно и каким образом возникает полиурия — установить можно только при помощи полноценного клинического обследования.

Симптоматика заболевания может иметь более или менее выраженный характер. Однако в любом случае пациент будет страдать от усиленного выделения мочи и частой потребности в посещении туалета.

Здоровый организм способен выделять до 2-2.5 л мочи в сутки. Если количество суточного продукта превышает установленную норму (у больных СД этот показатель может достигать 10 л), доктор поставит соответствующий диагноз. Чем больше организм больного поражен СД, тем сильнее будет проявляться полиурия.

Поскольку почки пациента, страдающего диабетом, работают в усиленном режиме, со временем происходит их истощение, в результате чего органы утрачивают способность переработки крови, содержащей большое количество глюкозы. В итоге, моча становится более плотной, поскольку в ее составе понижается уровень содержания основных компонентов мочевины, требуемых для обеспечения углеводного обмена.

Полиурия при СД и у мужчин, и у женщин развивается одинаково. От более острых проявлений заболевания обычно страдают подростки.

Симптомы

Основным симптомом полиурии является частая потребность в посещении туалета и выведение в процессе мочеиспускания большого количества мочи с минимальной степенью плотности.

Мочеиспускание может быть равномерным или же приходиться преимущественно на дневное или ночное время.

Еще одним симптомом, указывающим на наличие полиурии, является постоянное ощущение жажды.

Независимо от рациона, такие больные имеют потребность в поглощении большого количества жидкости.

Если полиурия проявляются с регулярностью, вероятнее всего в вашем организме начались диабетические процессы, и вам следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Как правильно сдавать суточный диурез?

Специальной подготовки к сдаче анализа не требуется. Накануне сбора продукта жизнедеятельности необходимо исключить мочегонные препараты, а также соблюдать обычный питьевой режим.

Для сбора субстанции применяют стерильную тару с делениями, чтобы проще было определить объем выведенной мочи.

Утреннюю мочу выпускают в унитаз, а все последующие порции биоматериала в течение суток (отправной точкой считается первое утреннее мочеиспускание) собирают в приготовленную емкость. Важно, чтобы в течение суток была собрана вся моча. Емкость с биоматериалом хранят в холодильнике.

После завершения сбора примерно 200 мл мочи выливают в отдельную тару и доставляют ее в лабораторию, указав, с какого по какое время осуществлялся сбор, какой объем материала был собран, а также (если необходимо) указать свой вес и рост.

Лечение и профилактика

Избавление от повышенного образования мочи возможно только при условии устранения первопричины — повышенного содержания сахара.

Для лечения полиурии при СД любого типа пациенту необходимо:

  • соблюдать низкоуглеводную диету;
  • увеличить физическую нагрузку;
  • понизить уровень содержания глюкозы в крови до нормы.

Если нормализовать сахар при помощи перечисленных способов не получается, придется прибегнуть к инсулиновым инъекциям или употреблению Метформина.

У детей

Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

Читать далее.. »

У детей сахарный диабет нередко протекает в острой форме. Поэтому родителям следует быть внимательными к состоянию здоровья ребенка.

Частые походы в туалет, неспособность проснуться и успеть в туалет (ребенок регулярно просыпается «мокрым», хотя уже научился пробуждаться для посещения туалета), жалобы на сухость во рту и сильная жажда являются тревожными симптомами, свидетельствующими о развитии полиурии, которая является последствием более серьезных недугов.

Полидипсия как верный спутник полиурии у диабетиков

Полидипсия — это неотъемлемая составляющая полиурии. Это состояние неестественной жажды, возникающее на фоне выведения организмом большого количества мочи. Избавиться от данного проявления можно, только нормализовав уровень содержания глюкозы в крови.

Видео по теме

О причинах появления и лечении полиурии при диабете в видео:

Чтобы устранить проявление полиурии, требуется правильно организованный комплексный подход, выбор которого должен осуществлять врач. Самостоятельно выбирать медицинские препараты для устранения симптома не рекомендуется.

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/simptomy/poluriya/pri-diabete-2.html

Факторы появления и особенности лечения полиурии при диабете

Полиурией называется повышенное образование мочи, которое может быть не только свидетельством образования сахарного диабета, но еще и одним из осложнений представленного заболевания.

Прежде чем начать восстановительный курс, настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для осуществления диагностики и выявления определенных симптомов.

Именно в таком случае можно будет говорить об исключении осложнений и критических последствий.

Основные причины полиурии

Возникает представленное состояние при усугублении реабсорбции воды в почечных канальцах. В этом случае из человеческого организма выводится, практически не поглощаясь, вся использованная прежде жидкость. Следует обратить внимание на то, что каждый грамм глюкозы при выведении из организма будет увлекать за собой не меньше 30 или 40 гр. мочи.

Основным фактором формирования полиурии при таком заболевании, как сахарный диабет следует считать увеличение показателей сахара непосредственно в моче.

Именно подобное соотношение сахара следует воспринимать как ведущую причину, которая создает препятствия для поглощения жидкости за счет эпителия канальцев.

Помимо этого, при представленном заболевании может идентифицироваться самопроизвольное ослабление или усугубление поглощающей способности канальцев. Отдельного внимания заслуживает то, какими именно являются клинические проявления, которые ассоциируются с полиурией.

Симптоматика состояния

Наиболее выраженными являются проявления именно при сахарном диабете, в то время как развитие несахарного мочеизнурения ассоциируется со слабыми симптомами. Говоря о клинической картине, хотелось бы обратить внимание на то, что:

  1. различные формы патологического состояния могут провоцировать выведение в течение 24 часов значительных объемов такой мочи, которая характеризуется минимальной степенью плотности. Представленное явление сопряжено с попыткой человеческого организма снизить ущерб, проявляющийся вследствие нарушенной концентрационной функции почек;
  2. в некоторых случаях полиурия может сопровождаться никтурией – состоянием, при котором ночная часть выделения мочи будет преобладать над дневной. В связи с этим следует отметить, что у людей с нормальным состоянием ночной диурез должен составлять на 40% меньше дневного;
  3. появление ночной полиурии у женщин является сигналом о том, что в организме отмечаются определенные негативные изменения, о которых в обязательном порядке должен знать врач.

Одной из основных характеристик полиурии при описываемом заболевании следует считать то, что удельный вес мочи, при существенном увеличении количества, не снижается за счет имеющегося сахара.

Еще одним симптомом, формирующимся по причине учащенного выведения мочи, следует считать сильную жажду.

Для того, чтобы справиться с полиурией, настоятельно рекомендуется озаботиться корректной диагностикой и осуществлением адекватного восстановительного курса.

Диагностика и лечение полиурии

Для того, чтобы поставить диагноз, специалист просит диабетика рассказать все о собственном самочувствии, а также назначает перечень определенных исследований.

Наиболее надежным из них следует считать комплекс специфических проб с обязательной проверкой крови и мочи на присоединение сахара.

Диагностику полиурии на основании суточного диуреза следует считать условной, потому что на представленное состояние могут оказывать влияние различные факторы. Относятся они как к внутренней, так и внешней среде.

В процессе лечения полиурии основной акцент делается на излечении ведущего заболевания. Так, когда потеря человеческим организмом главных электролитов (к ним относится кальций, натрий, хлориды и калий) не очень велика, их дефицит будет восполняться за счет соблюдения определенного рациона. В некоторых случаях подобную диету приходится поддерживать на протяжении всей жизни.

Тиазидные диуретики, которые применяются для исключения полиурии при несахарном диабете, характеризуются двойным принципом воздействия.

Говоря об этом, обращают внимание на существенное снижение внеклеточного объема жидкости и изменение реабсорбции воды и соли в проксимальных канальцах в большую сторону.

Однако в определенных ситуациях их применение может оказаться по-настоящему опасным. Говоря об этом и о дополнительных свойствах, отмечают, что:

  • это нежелательно на любом этапе беременности, потому что представленные средства характеризуются тератогенным эффектом;
  • применение является нежелательным для лечения детей маленького возраста, потому что формируются определенные сложности при необходимости выбора конкретной дозировки;
  • в целом, полиурия при сахарном диабете пролечивается за счет постоянного контроля показателей сахара в крови. Если диабет является инсулинозависимым, то общее количество мочи уменьшается после использования назначенного количества инсулина.

Очень важно удерживать в оптимальном соотношении количество употребляемой жидкости.

Детская форма заболевания

В детском возрасте достаточно часто формируется острое начало такого заболевания, как сахарный диабет. Достаточно часто именно повышенное выделение мочи оказывается тем проявлением, на которое обращают внимание родители. Обычно это сопровождается ночным недержанием мочи, при котором ребенок, уже научившийся просыпаться для этого, снова начинает мочиться под себя.

Читайте также:  Тромбоз вен на ногах и его лечение

Необходимо также обратить самое пристальное внимание на состояние здоровья ребенка, когда он испытывает жалобы на сухость в области рта или перманентную жажду. При выявлении подобных симптомов нужно будет осуществить все необходимые анализы для того, чтобы свести к минимуму вероятность развития внезапного коматозного состояния.

Таким образом, формирование полиурии при сахарном диабете является одним из наиболее серьезных симптомов заболевания. Помимо этого, патология может оказаться и осложнением, для того, чтобы справиться с ним, потребуется озаботиться осуществлением диагностики и восстановительного курса. Именно в таком случае будут исключены все критические последствия у взрослых и детей.

ДИАБЕТ – НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… »читать далее >>>

  Влияние сахарного диабета на развитие цирроза и других болезней печени

загрузка…

загрузка…

Источник: https://udiabeta.ru/zabolevaniya-i-oslozhneniya/poliuriya-pri-saharnom-diabete.html

Что такое полиурия и как она связана с диабетом?

Под термином полиурия подразумевают, усиление процесса образования мочи в организме пациента. Такое проявление может выступать не только в качестве симптома сахарного диабета, но и являться одним из его опасных осложнений.

Перед тем как определить оптимальный метод борьбы с заболеванием пациент должен обратиться к специалисту и сдать анализы. Лечение полиурии при диабете должно проходить под медицинским контролем.

В чем опасность нарушения?В чем опасность полиурии.

Полиурия проявляется не только как симптом сахарного диабета, часто такое нарушение является осложнением течения патологии. Для подобного состояния характерны учащенные позывы к мочеиспусканию.

Нарушение проявляется на фоне некоторых особенностей работы организма:

  • изменение функциональной способности почек;
  • действие гормона вазопрессина;
  • снижение концентрационной функции почек;
  • нарушения в работе почечно-лоханочной системы;
  • обильное образование мочи на фоне сильной жажды и потребления пациентом жидкости в непомерных количествах.

Повод для беспокойства.

Выраженность полиурии определяют после рассмотрения таких показателей:

  • продукт распада белка;
  • эликтролиты;
  • нуклеиновые кислоты;
  • глюкоза;
  • кетоновые тела.

Причины

Диабет как причина нарушения.

Причин, провоцирующих возникновение полиурии достаточное количество, но основным фактором является сахарный диабет. С подобной патологией сталкиваются пациенты при диабете 1 и 2 типа.

Повышение концентрации сахара в крови препятствует поглощению жидкости почечными канальцами. Повышение плотности урины, установленное в ходе лабораторного теста, указывает на содержание глюкозы.

Современная медицинская классификация подразумевает разделение нарушения на 2 типа: временное и постоянное. Временно – состояние возникает на фоне приема пациентом определенных медикаментозных средств, самочувствие полностью нормализуется после прекращения.

Временная полиурия часто проявляется в период беременности. В таком случае проявление частых позывов не указывает на развитие СД и не является его осложнением.

Сроки проявления тревожного симптома.

Вопрос, когда возникает полиурия при сахарном диабете, крайне актуален для пациентов. В большинстве случаях нарушения проявляется на ранних стадиях СД. Его развитие провоцирует потерю веса, обезвоживание, сухость кожных покровов.

Вероятные осложнения.

Полиурия при диабете опасна для пациента и часто является причиной, провоцирующей проявление многих патологий:

  • гипертоническая болезнь;
  • гипертонический криз;
  • нарушения в работе сердечнососудистой системы;
  • диабетическая кома;
  • патологии ЦНС;
  • хронические поражения почек.

У детей

Полиурия у детей может быть не только патологической, но и физиологической. Физиологическая не провоцирует проявления нарушений концентрационной способности почек.

Ночное недержание.

Стоит помнить о том, что сахарный диабет у детей часто проявляется в острой форме и первым симптомом, на который обращают внимание родители, в таком случае является частое мочеиспускание. Оно может проявляться в форме ночного недержания у ребенка или просто частых позывов в туалет у детей старшего возраста.

Малыш может определять жалобы на постоянную жажду и ощущение сухости в ротовой полости. Первое, что нужно сделать в таком случае – обратиться к эндокринологу и сдать анализы, способные подтвердить или опровергнуть факт развития СД у ребенка.

Видео в этой статье ознакомит читателей с опасностью проявления полиурии у детей.

Признаки

Самочувствие пациента ухудшается.

Перечень симптомов, подтверждающих факт развития полиурии у пациента можно представить в следующем виде:

  • обильный диурез;
  • низкая плотность урины;
  • периодически возникающие судороги;
  • ощущение постоянной жажды;
  • выделение мочи в больших объемах;
  • сбои сердечного ритма;
  • недержание мочи в особенности у детей и пациентов преклонного возраста;
  • потеря веса;
  • общая слабость.

Перечисленные признаки нельзя рассматривать как характерные. Поставить точный диагноз можно лишь после осмотра и полноценного обследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика полиурии подразумевает использование ряда диагностических методов:

  • первичный осмотр пациента;
  • сбор анамнеза;
  • физикальные методы;
  • лабораторные тесты;
  • измерение суточного объема мочи;
  • проба по Зимницкому;
  • определение уровня глюкозы в крови.

Лабораторные исследования.

О развитии полиурии могут свидетельствовать следующие данные:

  • похудение;
  • выделение мочи более 2 литров в сутки;
  • гипернатриемия;
  • значительная полидипсия;
  • низкая осмолярность мочи;
  • признаки дегидратации;
  • низкая плотность урины.

Принципы терапии

Основной принцип терапии – устранение причин, провоцирующих полиурию. Следовательно, задача первой степени состоит в восстановлении нормальной активности почек и достижении хорошей компенсации СД.

Медикаментозное лечение.

Пациент должен соблюдать специальную диету, ограничивающую потребление продуктов, оказывающих раздражающее действие на мочевой пузырь. Больной должен контролировать объемы потребляемой жидкости. Таких действий будет вполне достаточно, если потеря электролитов выражена слабо.

В случае, если подобных действий недостаточно, необходимо использование диуретиков, обеспечивающих уменьшение внеклеточного объема жидкости. Важно отметить, что прием таких медикаментозных средств противопоказан женщинам в период беременности, кормящим мамам и детям.

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие полиурии при сахарном диабете достаточно просто. Пациент должен соблюдать план, который составит для него врач-эндокринолог. Инструкция включает следующие рекомендации, рассмотренные в таблице.

Простые правила, снижающие риск проявления полиурии у диабетика
Правило Описание Характеризующие фото
Правильное питание Употребляемые пациентом продукты должны иметь низкий гликемический индекс, чтобы предотвратить проявление скачков показателей глюкозы в крови. Стоит ограничить потребление солений, копченостей и всевозможных маринадов. Полезно вести дневник питания. Нормализация рациона.
Нормализация питьевого режима Объем потребляемой жидкости обязательно нужно контролировать и фиксировать данные. Питьевой режим.
Физическая активность На пользу пациенту пойдет плаванье в бассейне, легкие гимнастические упражнения и скандинавская ходьба. Прибегать к физическим нагрузкам можно только после консультации врача. Посещение бассейна.
Компенсация Достижение высокой компенсации сахарного диабета, успех, получаемый за счет совокупных действий врача и пациента. Достижение компенсации.
Регулярные врачебные осмотры Пациент должен помнить о том, что СД – серьезная патология, дающая осложнения на различные органы и системы. Регулярные профилактические осмотры и лабораторные тесты помогут своевременно выявить изменения и откорректировать их. Регулярное посещение специалистов.

Полиурия при сахарном диабете – опасный симптом, требующий внимательного рассмотрения. Для того что бы справиться с его проявлением требуется терапевтическое вмешательство. Своевременный прием медикаментов поможет предотвратить опасные для организма человека последствия.

Вопросы специалисту

Здравствуйте, Надежда Семеновна. Надеюсь, что сахарный диабет вы лечите традиционными средствами, потому как уверяете что компенсация хорошая.

Пить какой-либо отвар на основе подорожника – не рекомендую. Не оставляйте полиурию на самотек, нарушение требует адекватного лечения. Цена лечения народными средствами может быть высокой.

Источник: https://Diabet-expert.com/simptomatika/poliuriya-i-diabet-283

Диагностика и методы лечения полиурии у диабетиков

загрузка…

Одним из симптомов ряда болезней, причиняющим явный дискомфорт пациенту, являются частые позывы к мочеиспусканию. Это состояние называется полиурия – повышенное образование мочи.

Полиурия относится к основным симптомам сахарного диабета, также известна как сахарное мочеизнурение. Причина патологии кроется в снижении реабсорбции воды почечными канальцами.

Характерная черта полиурии – вывод практически всей употребленной жидкости из организма без ее «фильтрации».

На один грамм глюкозы, выходящей из тела человека, приходится примерно 30-40 граммов мочи, т.е. чем больше сахара в крови – тем чаще и обильнее будет мочеиспускание.

Содержание статьи

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
    • 2.1 У детей
    • 2.2 Диагностика
  • 3 Лечение

Причины

Полиурия может быть вызвана диабетом разных типов, количество мочи в ряде случаев может достигать до 10 литров.

Иногда происходит увеличение плотности мочи, что свидетельствует о содержании в ней глюкозы.

У больных, испытывающих непреходящую сильную жажду, очень часто диагностируют несахарное мочеизнурение (несахарный диабет). При этой форме диабета полиурия отличается низкой плотностью урины.

При сахарном диабете полиурия по своему генезу осмотическая. Степень её выраженности определяется следующими веществами:

  • Содержанием глюкозы.
  • Электролитами.
  • Другими веществами — нуклеиновые кислотами, кетоновыми телами, продуктами распада белков.

Промежуточные и конечные продукты обмена жиров, углеводов и белков, накапливаясь в крови, приводят к обезвоживанию. Полидипсия и жажда обусловлены пересыханием слизистых оболочек горла и рта.

Употребление большого количества жидкостей c алкоголем или кофеином, также может вызвать полиурию.

Причиной полиурии у беременных является давление матки на мочевой пузырь.

Симптомы

Наиболее яркие симптомы возникают при сахарном диабете, при несахарном мочеизнурении они не столь выражены.

Разные формы полиурии могут провоцировать выделение в сутки больших объемов мочи малой плотности. Это явление связано с попыткой организма уменьшить ущерб, возникающий из-за нарушения концентрационной способности почек.

Полиурия иногда сопровождается никтурией – состоянием, когда ночная часть мочеиспускания преобладает над дневной. У здоровых людей ночной диурез должен быть на 40% меньше дневного.

Ночная полиурия у женщин – сигнал о том, что в организме происходит патологический процесс, о котором следует сообщить врачу и выявить причину, которая вызывает этот симптом.

У детей

Полиурия бывает патологической и физиологической, последняя не приводит к повреждению концентрационной способности почек.

Во множестве случаев сахарный диабет у ребенка начинается остро. И первое, на что обращают внимание родители, является именно полиурия. Она может выражаться в форме ночного недержания мочи у маленьких детей, или ночной полиурии, когда ребята постарше часто просыпаются, чтобы сходить в туалет.

Если на фоне этого ребенок начинает жаловаться на постоянную жажду и сухость во рту, необходимо немедленно сдать анализы на сахарный диабет. В запущенных случаях болезнь может привести к внезапной коме.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач просит больного рассказать о своем самочувствии, назначает ряд необходимых исследований, самым надежным из которых является комплекс специальных проб с анализом крови и мочи на сахар.

Диагностика полиурии на основе суточного диуреза условна, поскольку на него влияют самые разные факторы как внутренней, так и внешней среды.

Лечение

При лечении полиурии упор делается на излечение основного заболевания. Если потеря организмом основных электролитов (кальция, натрия, хлоридов, калия) не очень велика, их недостаток восполняется путем соблюдения определенной диеты.

Тиазидные диуретики, использующиеся для лечения полиурии при несахарном диабете, имеют двойной принцип действия:

  • Уменьшение внеклеточного объема жидкости.
  • Увеличение реабсорбции воды и соли в проксимальных канальцах.

Их применение опасно в следующих случаях:

  • При беременности, поскольку эти препараты имеют тератогенный эффект.
  • Для лечения маленьких детей, так как возникают сложности в подборе верной дозировки.

Полиурия при сахарном диабете лечится при помощи контроля сахара в крови. Если диабет инсулинозависимый, то объем мочи снижается после введения дозы инсулина.

Больным следует сократить в своем рационе продукты, оказывающие мочегонное и раздражающие мочевой пузырь действие, контролировать количество выпиваемой жидкости.

Источник: http://diabetiky.com/simptomy/obshhie/poliuriya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector