Чем опасна гипертоническая ангиопатия сетчатки и что это такое

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

Одним из органов, который может быть поражен артериальной гипертензией, являются глаза. Это явление опасно тем, что высокое давление в сосудах появляется именно в сетчатке. Человек может резко потерять зрение. Такое заболевание имеет название «гипертоническая ангиопатия сетчатки».

Особенности заболевания

Все страдающие гипертензией должны знать, что такое гипертоническая ангиопатия, поражающая область глаз, а также о том, каковы возможные осложнения и риски. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу представляет собой патологию капилляров и сосудов крови, вызываемую нарушением нервного регулирования сосудистого тонуса, трудностями в процессе кровотока в просвете.

Ангиоретинопатия появляется вследствие болезней сосудов сетчатки органов зрения. На обоих глазах она может развиться, если человек травмировал позвоночник в области шеи, которая привела к сдавливанию сосудов.

Ангиопатия может спровоцировать нарушение глазных функций и питания органа. Такое явление может привести к близорукости, миопатии сетчатки, проблемам со зрением.

Зачастую болезнь диагностируют у людей, находящихся в возрасте старше тридцати лет.

Причины появления

Высокое давление провоцирует появление гипертонической ангиопатии сетчатки. Активно развиваться заболеванию помогают такие факторы:

  • имеющиеся с рождения патологии сосудов сетчатки;
  • наличие вредных привычек (злоупотребление спиртным, курение);
  • разные болезни (атеросклероз, аутоиммунные патологии, сахарный диабет);
  • избыточный вес;
  • вредоносные вещества на производстве, которые негативно воздействуют на организм;
  • неправильное питание, содержащее много животного жира и быстрых углеводов.

Когда развивается болезнь, она поражает венулы и артериолы сетчатки. В дальнейшем начинается атеросклероз сосудов, присущий практически каждому человеку при гипертензии. Если наблюдаются нарушения в крупных сосудах, возникает гипертоническая макроангиопатия.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза развивается поэтапно:

  1. Высокое артериальное давление провоцирует спазм сосудов сетчатки.
  2. В сосудах начинает развиваться атеросклероз.
  3. Появляется воспалительный процесс, провоцирующий нарушение свертываемости крови. Такое явление может привести к микротромбам, которые нарушают питание тканей сетчатки.
  4. Недостаточное количество кислорода, получаемое головным мозгом, приводит к появлению реакций организма, провоцирующим гиалиноз сосудов.
  5. В ослабленных местах сосудов начинаются кровоизлияния, появляются разрывы.

Зачастую у человека появляется гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз сразу. Болезнь медленно прогрессирует. Патологии сосудов провоцируют сужение просвета артерий, нарушение кровотока. Такие перемены видны специалисту, если тщательно исследовать глазное дно.

Симптомы и проявления

В зависимости от этапа развития ангиопатия сетчатки обоих глаз может иметь такую характерную симптоматику:

Абиотрофия сетчатки – что это такое

  • Первый этап: вены сужены, вследствие чего нарушен полноценный кровоток, и расширены глазные артерии. Видимой симптоматики не наблюдается, поэтому диагностировать болезнь сможет только квалифицированный специалист, осмотрев глазное дно.
  • Второй этап: стенки сосудов становятся плотными, поэтому крови в сетчатку поступает недостаточное количество. Вены расширены и ветвисты, наблюдается припухлость сетчатки, развитие кровоизлияния.
  • Третий этап: кровоток нарушен настолько, что на дне глазного яблока появляется экссудат, состоящий из микробов, минеральных веществ, белков и эритроцитов. Он провоцирует воспаление, поражающее глаза, и усугубляет симптомы, появившиеся на первых двух этапах развития болезни. Возрастает риск полной утраты зрительной функции.

Симптоматика ангиоретинопатии по гипертоническому типу:

  • Зрение постепенно ухудшается.
  • Изредка мутнеет в глазах.
  • Учащаются кровотечения из носа.
  • В глазах появляются жировики, имеющие желтый оттенок.
  • Болит в области ног.

Диагностика гипертонической ангиопатии

Перед тем как лечить ангиопатию, нужно пройти квалифицированную диагностику. Какие методы понадобятся для этого, определяет врач-офтальмолог.

Проведение осмотра глазного дна – важный этап диагностики ангиопатии

Самой популярной методикой считают офтальмохромоскопию, позволяющую провести оценку сосудов глаз. В красном свете просмотреть их сложнее, чем в бескрасном. Особенно это относится к артериальным сосудам. Когда у человека гипертония, они сужаются, поэтому осматривая глаза в красном свете, их можно не заметить.

Чтобы увидеть состояние кровотока, может пригодиться ультразвуковое исследование сосудов. Доплер помогает провести оценку перемен, произошедших в них. В некоторых случаях, чтобы наблюдать проходимость просвета сосудов, могут назначить рентген, при котором используют контрастное вещество либо магниторезонансную томографию.

Если ангиопатия появляется у ребенка, нужно диагностировать ее как можно раньше, ведь нарушение кровотока в сетчатке проходит достаточно активно. Характерные особенности болезни можно увидеть, тщательно осмотрев капиллярную сетку глазного дна.

Основная терапия заболевания должна заключаться в том, чтобы избавиться от гипертонии и стабилизировать показатели артериального давления. Специалист назначит лекарства, снижающие АД. Существуют определенные группы таких препаратов:

  • β-блокаторы – сердце сокращается медленнее, снижается артериальное давление;
  • подавляющие ангиотензинпревращающий фермент – в организме притормаживается выработка ренина, повышающего АД;
  • блокаторы кальциевых каналов в стенках сосудов, и расширяющие сосудистый просвет;
  • мочегонные – из организма выводится лишняя жидкость.

Лечение гипертонической ангиопатии, кроме средств, снижающих артериальное давление, включает в себя:

  • сосудорасширяющие средства;
  • лекарства, активизирующие кровоток;
  • препараты, снижающие проницаемость сосудистых стенок;
  • кроворазжижающие средства;
  • комплексы витамин и минералов;
  • препараты, восстанавливающие процессы обмена в тканях.

Профилактика болезни

В профилактических целях нужно постараться следить за своим артериальным давлением. Особенно важно это людям, имеющим склонность к появлению гипертонии, доставшуюся по наследству. Сократить риск развития ангиопатии сосудов сетчатки по гипертоническому типу можно, если регулярно обследоваться у кардиолога и офтальмолога.

Обследование у офтальмолога помогает выявить гипертоническую болезнь на ранней стадии

Чтобы проводить профилактику болезни, потребуется:

  • Изменить свой образ жизни: каждый день делать зарядку, разминаться. Очень помогает езда на велосипеде, ходьба, легкий бег.
  • Сбалансировать свое питание. В рационе должны присутствовать овощи, зелень, ягоды, фрукты, крупы, мясо нежирных сортов, морепродукты. Соли нужно употреблять как можно меньше.
  • Отказаться от алкоголя.
  • Избавиться от избыточного веса.
  • Контролировать свое психоэмоциональное равновесие, постараться не находиться в стрессовой атмосфере.
  • Обеспечить организму полноценный отдых и сон.

Прогноз заболевания

Каким будет прогноз болезни, зависит от того, на какой стадии она была диагностирована и когда была начата необходимая терапия. Когда высокое артериальное давление присутствует долго, такое явление может привести к появлению серьезных осложнений. Самое страшное то, что человек может частично либо полностью потерять зрение.

При своевременно начатом лечении изменения в сосудах глаз могут быть устранены. Снизив АД, они зачастую полностью исчезают.

Гипертоническая ангиоретинопатия – заболевание, которое обязательно нужно лечить. Постоянно высокое артериальное давление должно сигнализировать человеку, что требуется консультация кардиолога и офтальмолога, которые оценят состояние сосудов глазного дна.

Источник: http://glaziki.com/bolezni/gipertonicheskaya-angiopatiya-setchatki

Гипертоническая ангиопатия сетчатки — причины, симптомы и лечение

Гипертоническая ангиопатия сетчатки — заболевание, которое способно не просто ухудшить зрение, но и сделать человека полностью слепым. Основной причиной этой патологии является хроническое повышение давления.

На ранних этапах проблема редко дает о себе знать, поэтому больные обращаются в основном уже тогда, когда ангиопатия требует серьезного и длительного лечения.

Между тем, придерживаясь рекомендаций врача, можно предупредить болезнь.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

Что представляет собой гипертоническая ангиопатия глаза?

Гипертоническая ангиопатия является заболеванием мелких глазных сосудов венозного и артериального типа.

Возникает она у людей с длительными гипертоническими проблемами, чаще всего в результате гипертонии типа I-II Б. Просвет сосуда в таком случае деформирован, а сами сосуды расширяются, становятся изогнутыми.

Поскольку гипертония затрагивает сосуды всего организма, то и страдают от ангиопатии преимущественно оба глаза.

Некоторые участки самой сетчатки мутнеют. Часто в таком случае наблюдаются такие проявления:

  • закупорка основной вены в сетчатке;
  • нарушение кровяного питания зрительного нерва;
  • нарушение проходимости главной артерии.

Всего этого можно избежать с помощью современных методов лечения. Ангиопатия по гипертоническому типу может сопровождаться серьезными поражениями сосудов сердца, мочеполовой системы, ЦНС. Самостоятельно исчезнуть заболевание не может. Затягивая с лечением, больной только усугубляет ситуацию.

Хотя гипертоническая ангиопатия в медицинской литературе выделяется как отдельное заболевание, однако научные дискуссии о ее этиологии до сих пор активно ведутся.

Так, некоторые медики определяет ангиопатию как определенное патологическое изменение или симптом гипертензии. Принято выделять 3 стадии ангиопатии:

  1. Начальная. Никак не дает о себе знать, заметить сосудистые сужения может только специалист.
  2. Эта стадия характеризуется припухлостью сетчатки и незначительными кровоизлияниями.
  3. На данном этапе появляется экссудат, который вызывает воспалительный процесс органов зрения.

Почему возникает болезнь?

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу является результатом длительного или хронического повышения артериального давления. Высоким в этом случае считается такое давление, при котором систолические показатели превышают 140 мм рт. ст. (в некоторых случаях и 135 мм), а диастолические показатели более 90 мм рт. ст.

Таким образом, причин, которые смогут повлиять на развитие ангиопатии, может быть немало. Это, в частности:

Источник: https://o-glazah.ru/drugie/gipertonicheskaya-angiopatiya-setchatki.html

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу: что это такое, причины

Гипертоническая ангиопатия является следствием продолжительной артериальной гипертензии.

Такое заболевание проявляется расширением венозных сосудов глазного дна, ветвистостью сосудистого русла, его извитостью и точечными кровоизлияниями.

Гипертензивная ангиопатия области сетчатки возникает на фоне стабильно высокого уровня давления. Так, для формирования такого осложнения надо, чтобы показатели сердечного АД были больше 140 мм рт. ст., а почечного – от 90 мм рт. ст.

Причины, провоцирующие такое состояние многообразны:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. дефицит калия, магния и натрия;
  3. избыточный вес;
  4. чрезмерное употребление соли;
  5. пагубные привычки;
  6. малоактивный образ жизни.

В некоторых случаях давление увеличивается на фоне протекания других заболеваний. Это могут быть патологии ЦНС, сбои в эндокринной системе и прочее.

Длительное повышение АД способствует появлению структурных изменений в сосудистой стенке, что приводит к замедлению кровоснабжения и нарушению функционирования определенных систем и органов. Такое состояние часто провоцирует возникновение ряда более существенных осложнений.

Увеличить вероятность появления гипертонической ангиопатии сетчатки может:

  • хроническая интоксикация;
  • всевозможные травмы;
  • возрастные изменения в сосудах;
  • остеохондроз;
  • заболевания крови;
  • сбои в обменных процессах и прочее.

На начальной стадии развития заболевания яркие проявления отсутствуют. Неприятные ощущения возникают чуть позже, они заключаются в ухудшении зрения и мельтешении звездочек или «мушек» в глазах.

При осмотре у офтальмолога обнаруживается сужение и изворотливость сетчаточных артерий, изменение сосудистого просвета и симптом штопора (Гвиста). В тяжелых случаях появляются такие проявления, как скопление экстравазатов, геморрагия и непроходимость крови по сосудам.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу начинается с изменений в мелких сосудах дистального отдела сетчатки. Затем происходит склерозирование, при этом сужается их просвет, они становятся извитыми и местами пустыми в артериолах.

Что нужно помнить о развитии заболевания?

Гипертония – не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе…

Читать далее »

Ангиопатия сетчатки всегда является следствием стабильно повышенного давления, которое не спадало длительное время. Это состояние приводит к нервно-регуляторной дисфункции, расширению сосудов глазного дна и мелким кровоизлияниям, которые видны в глазном яблоке.

При отсутствии лечения болезни в сетчатке происходят необратимые изменения. Ее участки становятся более мутными, однако своевременная и грамотная терапия может устранить этот симптом.

На начальном этапе развития ангиопатии, когда нет характерных симптомов, диагностировать наличие изменений в сетчатке все-таки можно. Это делается с помощью флуоресцентной ангиографии, которая показывает наличие изменения даже в самых мелких сосудах.

Гипертоническая ангиопатия иногда сопровождается поражением сосудов ЦНС, сердца и мочевыделительной системы. Часто сосуды не могут привыкнуть к чрезмерному давлению, поэтому они становятся ломкими, из-за чего происходит кровоизлияние в сердце и мозг.

Читайте также:  Свечи анестезол от геморроя

По причине нарушения мозгового кровообращения появляются неврологические нарушения:

  1. пониженная умственная активность;
  2. раздражительность;
  3. отсутствие концентрации внимания;
  4. эмоциональная неустойчивость;
  5. плохая память.

Гипертензивная ангиопатия обоих глаз

По причине того, что при гипертонии поражается сосудистая система всего организма, такое заболевание, как ангиопатия развивается сразу на обоих глазах. При это болезнь прогрессирует медленно, вследствие чего нарушается циркуляция крови.

В процессе развития заболевания утолщается артериальная стенка и в ней образуются элементы соединительных тканей. По мере течения болезни некоторые области сетчатки отекают и происходят кровоизлияния.

Кроме того, на фоне изменений, происходящих в сосудистых стенках и расстройстве кровообращения, часто развиваются такие осложнения, как нарушение проходимости ведущей артерии и ее ответвлений. При этом страдают венозные сосуды, поэтому может произойти закупорка центральной вены сетчатки.

Лечение и профилактика

Такое заболевание, как гипертоническая форма ангиопатии области сетчатки можно вылечить только, если устранить артериальную гипертензию, нормализуя уровень АД. С этой целью врач прописывает лекарственные средства, снижающие давление.

Существуют различные группы препаратов, воздействующие на показатели АД:

  • Блокаторы кальциевых каналов – они расширяют просвет сосудов. К таким лекарствам относят Фелодипин и Коринфар.
  • Бета-блокаторы – делают частоту сердечных сокращений нормальной, понижая дистальное сопротивление сосудов. Для достижения такого эффекта используют Локрен, Атенолол и прочее.
  • Диуретики – выводят лишнюю воду. К таким средствам относится Клопамид и Гидрохлортиазид.
  • Лекарства, подавляющие ангиотензин-превращающий фермент – ингибируют синтез ренина, способствующего увеличению АД. К этой группе относятся такие препараты, как Спираприл, Капотен, Престариум.

Кроме антигипертензивных средств, могут использоваться лекарства, которые расширяют сосуды. Они активизируют кровообращение в капиллярах и больших сосудах (Вазонит, Трентал и прочее).

Еще часто назначаются препараты, которые разжижают кровь (Дипиридамол, Кардиомагнил, Аспирин) и лекарства, уменьшающее проницаемость сосудистых стенок (Гинкго, Пармидин).

Также врач может прописать препараты, способствующие улучшению циркуляции крови – Актовегин, Пентоксифиллин и Солкосерил и средства, активизирующие метаболизм в тканях (Кокарбоксилаза, АТФ). Не лишними будут витаминные комплексы, включающие аскорбиновую и никотиновую кислоту и витамины группы В.

К тому же больному необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание:

  1. избегать стрессов;
  2. забыть о вредных привычках;
  3. отказаться от соленой и жирной пищи;
  4. не употреблять алкоголь.

Чтобы не развилась ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, необходимо стабилизировать уровень АД.

С этой целью нужно периодически обследоваться у кардиолога и не забывать об умеренных физических нагрузках, включающих разминочные упражнения и утреннюю гимнастику.

Не менее полезными будут легкие пробежки, езда не велосипеде и прогулки. В этом отношении информация о том, как лечить давление обретает новое значение!

При этом рацион следует обогатить фруктами, овощами, зеленью, морепродуктами, крупами и нежирными сортами мяса. Если имеется избыточный вес, то его надо нормализовать. Также важно высыпаться и полноценно отдыхать после тяжелого физического и умственного труда.

Благополучность прогноза гипертонической ангиопатии взаимосвязана со своевременностью лечения и быстротой нормализации уровня АД. Но при отсутствии адекватной терапии могут развиться тяжелые осложнения, которые приводят не только к ухудшению зрительной функции, но и полной слепоте.

Поэтому такое заболевание, как гипертоническая ангиопатия сетчатки требует обязательной терапии. Кроме того, стабильно повышенное давление – это значимый повод для обращения не только к кардиологу, но также и к окулисту, который сможет оценить состояние глазных сосудов. Интересное видео в этой статье поведает об ангиопатии сосудов сетчатки.

Как вылечить гипертонию навсегда?!

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов – Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии…

Читать далее »

загрузка…

Источник: http://ProZdorovie.online/zabolevaniya/gipertoniya/angiopatiya-setchatki-po-gipertonicheskomu-tipu-chto-eto-takoe-prichiny/

Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

Гипертоническая макроангиопатия сетчатки – осложнение хронического повышения артериального давления. Как распознать и лечить это заболевание?

Хроническое повышение артериального давления (АД), или гипертензия, приводит к патологии сосудов всего организма. Как правило, происходит сужение артерий и мелких капилляров, нарушение микроциркуляции и кровоснабжения органов. Такие патологические изменения сосудов глаза получили название гипертоническая ангиопатия сетчатки.

Это состояние характеризуется стойким и прогрессирующим нарушением зрения, и может вызвать полную слепоту при отсутствии лечения.

Содержание

  • 1 Причины и патогенез
  • 2 Клиническая картина
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины и патогенез

Основной фактор развития заболевания — стойкое повышение давления.

Оно классифицируется по степени тяжести:

  • легкая — 140–159/90–99 мм рт.ст.;
  • средняя — 160–179/100–109 мм рт. ст;
  • тяжелая — 180/110 мм рт. ст и выше.

Артериальная гипертензия — полиэтиологическое заболевание и может провоцироваться:

  • подверженностью стрессам и психоэмоциональному напряжению;
  • вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем);
  • хронической интоксикацией, например, на производстве и т. д.;
  • избыточной массой тела;
  • неправильным питанием;
  • хроническими заболеваниями почек, эндокринной системы и др.

Длительное повышение давления приводит к нарушению нервной регуляции сосудистого тонуса, компенсаторному разрастанию артериального русла и венозному застою.

Усугубляют патологию сосудов такие сопутствующие состояния как:

  • шейный остеохондроз (происходит уменьшение объема крови, поступающей к верхним конечностям и голове: оно возникает вследствие сужения канала артерии в позвоночном столбе);
  • травмы, уменьшающие кровоснабжение глазных яблок;
  • обменные нарушения: сахарный диабет, метаболический синдром (вызывают уплотнение стенок сосудов и закупоривание их просвета);
  • заболевания крови (вследствие нарушения соотношения форменных элементов и жидкой части крови);
  • возрастные инволютивные изменения.

Клиническая картина

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обычно имеет медленно прогрессирующее течение: сначала симптомы незначительны и не вызывают беспокойства у пациента, но с течением времени состояние ухудшается.

Для ангиопатии, вызванной повышением АД характерны жалобы на:

  • снижение четкости зрения: картинка перед глазами становится мутной, возникает ощущение пелены перед глазами;
  • близорукость: пациент неплохо видит вблизи, но далеко расположенные предметы становятся расплывчатыми;
  • прогрессирующую потерю зрения, со временем приводящую к полной слепоте;
  • возникновение ярких вспышек, «молний» перед глазами, связанных с нарушением кровоснабжения световых рецепторов сетчатки;
  • появление плавающих темных пятен перед глазами;
  • сужение поля зрения — пациент лучше видит предметы, расположенные впереди него, угол периферического зрения уменьшается;
  • головные боли, вызванные снижением поступления насыщенной кислородом крови в головной мозг и возникающей гипоксия;
  • чувство пульсации в глазных яблоках, которое провоцируется усиленным током крови по суженным капиллярам;
  • носовые кровотечения вследствие ангиопатии сосудов носа и зоны Киссельбаха, которая находится близко к поверхности слизистой и легко кровоточит;
  • боли в нижних конечностях, которые возникают из-за сужения мелких периферических сосудов ног;
  • появление крови в моче, вызванное поражением артерий почек;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

При внимательном осмотре склер можно заметить разветвленную сеть капилляров, желтые пятна, точечные кровоизлияния.

Диагностика

Для постановки диагноза гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза врач-офтальмолог основывается на клинических симптомах, а также инструментальных методах обследования. Определить, что это за стадия ангиопатии, позволяет осмотр глазного дна.

  1. Функциональная ангиопатия — сужение артерий и расширение вен сетчатки, появление патологически разветвленных сосудов различного калибра.
  2. Стадия органических изменений. Прогрессирует сужение и извитость артериол, они становятся похожи сначала на тонкую медную, а затем на серебряную проволоку из-за сужения светового пространства внутри сосуда. Некоторые сосуды полностью склерозированы и выглядят на осмотре как тонкие белые линии. Глазное дно бледное, иногда можно заметить восковый оттенок. Встречаются кровоизлияния в сетчатку и тромбозы, микроаневризмы сосудов. В области диска зрительного нерва прорастают новые измененные сосуды.
  3. Ангиоретинопатия. Стадия грубых изменений, проявляется кровоизлиянием и отеком сетчатки, появлением в ней бескровных очагов бледного, почти белого цвета. Границы диска зрительного нерва размываются, становятся нечеткими, происходит его отек. Прогрессирует тромбообразование в сосудах, они склерозируются, и кровоснабжение сетчатой оболочки глаза нарушается.

Помимо осмотра глазного дна для уточнения формы и течения ангиопатии необходимо провести следующие диагностические тесты:

  • общие анализы мочи и крови для определения сопутствующей патологии почек и организма в целом;
  • измерение артериального давления (как минимум трижды в спокойной обстановке) для уточнения степени гипертензии;
  • электрокардиография.

Лечение

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки — не самостоятельное заболевание, а осложнение хронической артериальной гипертензии. Поэтому важна комплексная терапия этого состояния и поддержание цифр АД на целевом значении (не выше 140/90 мм рт. ст.):

  • нормализация образа жизни, диеты, отказ от курения, прогулки и индивидуально подобранные физические нагрузки;
  • назначения одного или нескольких гипотензивных препаратов:
    1. диуретики (мочегонные: индапамид, фуросемид, верошпирон) — нормализуют давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови;
    2. ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл) — вмешиваются в регуляцию водно-солевого баланса, уменьшают тонус сосудов;
    3. бета-блокаторы (пропранолол, метопролол) — уменьшают периферическое сопротивление сосудов и постнагрузку на сердце;
    4. блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, верапамил) для расширения суженных сосудов.
  • ежедневный контроль артериального давления;
  • при повышенном уровне холестерина — его нормализация: диета с ограничением животных жиров, прием гиполипидемических средств из группы статинов (аторвостатин, симвастатин), фибратов (клофибрат, симфибрат);
  • назначение препаратов, восстанавливающих микроциркуляцию сосудистого русла глазного яблока (трентал, солкосерил, милдронат, эмоксипин);
  • симптоматическое лечение, витаминные комплексы («Антоциан Форте», «Лютеин комплекс»);
  • физиотерапия (лазерное облучение, магнитотерапия, лазеротерапия);
  • гимнастика для зрения.

Пациенты с гипертонической ангиопатией сетчатки должны находиться на диспансерном учете и регулярно (2 раза в год) обследоваться у офтальмолога, терапевта и кардиолога. Комплексный подход к лечению заболевания, ведение здорового образа жизни, нормализация давления и прием сосудистых препаратов позволят остановить прогрессирование ангиоретинопатии, и сохранить зрение.

Источник: http://sosude.ru/angiopatiya/gipertonicheskaya.html

Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз: что это такое, признаки

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – что это такое? Это поражение кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаза, обусловленное артериальной гипертензией (стойкое повышение кровяного давления выше 130 на 90 мм рт. ст.).

Поскольку ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу является осложнением гипертонии, отдельный код по МКБ-10 у данного патологического состояния отсутствует. Код эссенциальной (первичной) гипертензии, на фоне которой развивается данная патология, – I10. Код периферической ангиопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках, – I79.2*.

Ангиопатия сетчатой оболочки глаза – распространенное явление, особенно на продвинутых стадиях гипертонии

Ангиопатия сетчатки нередко диагностируется у женщин в период беременности и у людей старше 35 лет. Чаще всего встречается гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. В части случаев патология может приводить к инвалидности.

Диагноз гипертонической ангиопатии устанавливают на основании определения у пациента артериальной гипертензии и связанных с этим патологических изменений кровеносных сосудов сетчатки глаза, диска зрительного нерва.

Читайте также:  Причины повышения нижнего артериального давления и его лечение

Исследование глазного дна осуществляется с обязательным расширением зрачков. Для определения состояния микроциркуляции может понадобиться проведение контрастного исследования кровеносных сосудов глазного дна.

Факторы риска развития ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу

Развитие артериальной гипертензии у человека может быть обусловлено генетической предрасположенностью, эндокринными заболеваниями, патологиями сердечно-сосудистой системы, почек, избыточной массой тела, курением, употреблением алкогольных напитков, чрезмерным потреблением поваренной соли, пассивным образом жизни, приемом ряда лекарственных средств, частыми стрессовыми ситуациями. В ряде случаев точную причину повышения артериального давления (АД) у пациента определить не удается.

Продолжительное повышение АД становится причиной изменений структуры сосудистой стенки, нарушения кровоснабжения органов и тканей, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение их функционирования.

Четкая связь между особенностями течения артериальной гипертензии у пациента и выраженностью изменений, которые происходят с кровеносными сосудами глаза, отсутствует. Поражение сетчатки глаза может развиваться как при гипертонии 1 степени, так и на поздних стадиях патологии.

Немаловажное значение при этом имеют индивидуальные особенности строения кровеносных сосудов глаз. Ангиопатия чаще регистрируется у людей с крупными артериальными стволами сосудов сетчатки и прямыми соустьями.

Факторами риска развития ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу являются курение, злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, аутоиммунные болезни, атеросклероз, производственные вредности, избыточная масса тела, большое количество быстрых углеводов и животных жиров в рационе. Кроме того, способствовать патологии могут аномалии строения сосудов сетчатки.

Признаки ангиопатии сетчатки

При артериальной гипертензии у пациентов развиваются нарушения со стороны зрения (нечеткость, черные точки перед глазами), головная боль, головокружение, повышенная потливость, учащенный пульс, апатия, сонливость, раздражительность, отеки лица, онемение пальцев. Клинические признаки ангиопатии проходят несколько стадий, во время которых происходит ряд изменений с формированием артериальных деформаций.

Для функциональных изменений (1 стадия) характерно сужение артерий и некоторое расширение вен, что приводит к незначительному нарушению микроциркуляции, однако произошедшие изменения на данной стадии могут определяться только при офтальмологическом осмотре с исследованием глазного дна.

Дальнейшее развитие патологии вызывает органические изменения (2 стадия) в стенках артерий (утолщение, замещение соединительной тканью). Уплотнение артерий становится причиной нарушения кровоснабжения сетчатки, может затрудняться отток крови ввиду сдавливания артериями вен.

Для данной стадии характерно более выраженное нарушение микроциркуляции. У пациента возникают небольшие зоны отека сетчатки, кровоизлияния. При осмотре артерии выглядят суженными, а вены извитыми и расширенными.

Отмечается характерный блеск кровеносных сосудов, что вызвано уплотнением сосудистой стенки.

При критическом нарушении микроциркуляции нарушаются функции сетчатки, а болезнь переходит в стадию ангиоретинопатии, или 3 стадию. В ходе осмотра глазного дна выявляются мягкие (участки микроинфаркта) и твердые (жировые отложения в ткань) экссудаты.

Артерии сужаются еще больше, увеличивается отек и количество кровоизлияний. При жировых отложениях на глазах возникают пятна желтоватого цвета.

Если присоединяется поражение зрительного нерва, у больного развивается нейроретинопатия, снижается зрение, значительно возрастает вероятность его полной потери.

У пациента с ангиопатией сетчатки наблюдается периодическое затуманивание зрения на фоне колебаний кровяного давления. Острота зрения может оставаться нормальной даже при выраженных органических изменениях в сосудах.

Оно снижается в случае повреждения центральной области сетчатки глаза (при возникновении отека), жировых отложениях, кровоизлияниях и пр.

При дальнейшем прогрессировании болезни возможен тромбоз центральной вены сетчатки глаза или ее ветвей, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза или ее ветвей.

Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки

Лечением заболевания занимается врач-офтальмолог, однако при развитии осложнений в нем могут принимать участие и другие специалисты.

В первую очередь, требуется коррекция давления. Для его нормализации могут назначаться диуретические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция. Результативное лечение ангиопатии сетчатки без коррекции АД невозможно.

При кровоизлияниях в сетчатку назначаются лекарственные средства, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию, сосудорасширяющие препараты, витамины.

В случае развития сосудистых осложнений лечение проводится в стационаре.

При риске разрыва сетчатки или постоянных кровоизлияниях показана лазерная коагуляция.

Диагноз устанавливается по результатам офтальмологического обследования

Больным ангиопатией сетчатки по гипертоническому типу необходимо ограничить употребление жидкости, поваренной соли, животных жиров. В рацион следует включать кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты.

Пациентам и лицам из группы риска следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела. Немаловажна нормализация уровня холестерина в крови. Противопоказана длительная работа за компьютером и другие виды деятельности, связанные с чрезмерным напряжением глаз.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18836-gipertonicheskaja-angiopatija-setchatki-chto-jeto-takoe.php

Чем опасна гипертоническая ангиопатия сетчатки

Это заболевание характеризуется изменением сосудов глазного дна, что влияет на кровообращение и насыщение сетчатки глаза кислородом. Оно требует экстренного лечения, как только оно будет диагностировано. В противном случае пациент рискует лишиться зрения.

Причины возникновения ангиопатии

Эта болезнь возникает как осложнение при хронической гипертонии, если у человека на протяжении длительного времени наблюдается повышенное давление.

Оно может быть следствием множества причин, среди которых наследственность, излишний вес, вредные привычки, гиподинамия то есть отсутствие необходимой физической нагрузки, избыток соли в продуктах питания, а также нехватка жизненно важных микроэлементов, таких как калий и магний.

Иногда повышенное давление является следствием нарушения некоторых функция организма, например расстройства эндокринной системы, нарушения нервной системы и т.д.

При длительном состоянии повышенного давления в организме человека возникают структурные нарушения, связанные с изменениями вида стенок сосудов.

Это приводит к нарушению кровообращения, а следовательно и к недостаточному насыщению тканей кислородом.

При этом состояние человека может быть осложнено травмами, нарушениями осанки, обмена веществ, заболеваниями крови, хронической интоксикацией и возрастными изменениями организма.

Симптомы гипертонической ангиопатии сетчатки

На начальной стадии, как правило, нет никаких явных и очевидных симптомов.

Тем не менее, даже на этой стадии ангиопатия может быть обнаружена посредством тщательного исследования глазного дна.

Даже если пациент по-прежнему не ощущает признаков нарушения зрительной функции, тщательное обследование может составить ясную картину о состоянии вен глазного дна.

На второй стадии у пациента могут быть жалобы на:

  • дискомфорт;
  • ухудшение зрения;
  • появление так называемых «мух», пятен и звезд перед глазами.

Офтальмолог может обнаружить изменение вен, в частности их сужение и извилистость. В первую очередь эти изменения затрагивают маленькие сосуды сетчатки глаза.

Болезнь постепенно прогрессирует, вместе с тем меняется и внешний вид сосудов. Если пациент не предпримет никаких мер, болезнь вызовет ряд нарушений в сетчатке. Могут наблюдаться следующие повреждения: ухудшение и размытость зрения, кровоизлияние в пределах глаза.

Повышенное давление влияет в равной степени на все органы человека, поэтому при развитии ангиопатии, она наблюдается одновременно в обоих глазах.

Гипертензивная ангиопатия иногда сопровождается повреждением сосудов мочевой системы, ЦНС и сердца.

Некоторые сосуды оказываются неподготовленными к резкому повышению давления, что приводит к кровоизлияниям.

Изменения кровообращения в головном мозге человека вызывают целый ряд неврологических расстройств: раздражительность, подозрительность, эмоциональный дисбаланс. У пациента могут наблюдаться нарушения памяти, внимания и умственной деятельности. Если не начать терапию, все эти изменения могут стать необратимыми.

Диагностика ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу

Для результативной и качественной терапии ангиопатии требуется квалифицированная диагностика.

Методы определения заболевания назначаются врачом для каждого пациента индивидуально. Общим методом диагностики является офтальмоскопия. Использование этого способа диагностики может дать объективную оценку состоянию сосудов сетчатки.

https://www.youtube.com/watch?v=E1eiw-5pwwI

В некоторых случаях может понадобиться ультразвуковое исследование сосудов, для определения общей картины кровообращения. Рентген и МРТ также используются для определения просвета сосудов.

Важно. С недавних пор ангиопатия стала все чаще наблюдаться у детей. Чем раньше оно будет диагностировано, тем лучше, поскольку детская ангиопатия чревата более серьезными последствиями, чем у взрослых.

Лечение

Основные меры, которые предпринимаются лечащим врачом, должны быть нацелены на борьбу с гипертонией, посредством нормализации давления. Поскольку это основная причина заболевания, она должна быть устранена в первую очередь. Существует несколько групп препаратов, которые могут влиять на давление:

  • блокаторы, замедляющие сердцебиение. Эти агенты включают атенолол, локрен и другие действующие вещества;
  • препараты, которые ингибируют ангиотензинпревращающий фермент, который вызывает повышенное давления;
  • мочегонные средства, которые удаляют избыток жидкости (гидрохлоротиазид, клопамид и т. д.).

В дополнение к антигипертензивным препаратам можно использовать следующие лекарства:

  • сосудорасширяющие;
  • препараты, улучшающие кровообращение;
  • витаминные комплексы, которые включают в себя аскорбиновую и никотиновую кислоты, витамины группы B.

Врач может порекомендовать пациенту пересмотреть свою диету и стиль жизни: избавиться от вредных привычек, сократить потребление алкоголя и соли.

Профилактика

Предотвращение ангиопатии напрямую связано с нормализацией давления. В частности, это относится к людям с наследственностью. Важно вести здоровый образ жизни и время от времени обследоваться у кардиолога, чтобы следить за своим состоянием.

Каждый, кто периодически испытывает повышенное давление, должен понимать, что он находится в группе риска, иметь это в виду и обследоваться при самых первых подозрениях на ангиопатию. Существуют рекомендации, которые помогают поддерживать свое состояние в норме:

  1. Важно заниматься спортом, делать утреннюю гимнастику и разминку в течение дня. Прогулки и легкий бег трусцой приветствуются.
  2. Необходимо установить сбалансированную диету. Овощи, травы, ягоды, фрукты, злаки, нежирное мясо и морепродукты должны составлять основу вашего рациона. Желательно сократить потребление соли, исключить алкоголь. Если повышенное давление сопровождается лишним весом, не будет лишним сбросить несколько килограмм.
  3. Следите за душевным состоянием, не переутомляться, нормализовать сон, находить время, не только для работы, но и на отдых.

Было научно доказано, что гипертония и ангиопатия наблюдается реже у людей, которые стараются сохранять положительный настрой и в целом чувствуют себя счастливыми, даже если у них наследственная предрасположенность. Поэтому, помимо диеты и спорта хорошей профилактикой может стать эмоциональное равновесие.

Источник: http://www.help-eyes.ru/zabolevanie/angiopatiya/gipertonicheskaya.html

Что такое гипертоническая ангиопатия и как ее лечить

Гипертоническая ангиопатия является следствием развития и прогрессирования в организме гипертонической болезни. Она является хроническим заболеванием и сопровождается увеличением артериального давления. Чаще всего возникает гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз, причем ее нередко диагностируют у беременных женщин и людей после 35 лет.

Гипертоническая ангиопатия является следствием развития и прогрессирования в организме гипертонической болезни.

Что она собой представляет

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – что это такое? Под данным термином понимают поражение мелких структур сосудов, которые находятся на глазном дне. Это заболевание развивается на фоне разных форм артериальной гипертензии.

При появлении недуга пациенты жалуются на снижение остроты зрения. Также удается получить клиническую информацию на основании осмотра глазного дна.

Чтобы выявить симптомы патологии, врач должен проверить не только проявления нарушения зрения, но и путем проведения офтальмоскопии оценить объективные признаки.

Заболевание или симптом?

Современные специалисты по сей день ведут дискуссию, правомочно ли ставить диагноз «гипертоническая ангиопатия сетчатки». Это обусловлено тем, что такое состояние не является отдельной патологией, а выступает одним из симптомов гипертензии. Однако иногда ангиопатия прогрессирует настолько быстро, что симптомы поражения сетчатки и снижение остроты зрения выходят на первый план.

Читайте также:  Особенности паренхиматозного кровотечения и его остановка

Иногда ангиопатия прогрессирует настолько быстро, что снижение остроты зрения выходит на первый план.

Сегодня установлено, что четкая связь между выраженностью изменений глазных сосудов и особенностями протекания артериальной гипертензии отсутствует. Риск появления поражения сетчатки одинаков у людей с минимальным и критическим увеличением давления.

Это обусловлено индивидуальными особенностями строения сосудов глаз. К появлению ангиопатии в большей степени склонны люди, которые имеют прямые соустья и крупные артериальные стволы сосудов сетчатки. Однако это вовсе не означает, что гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза не может возникнуть у пациентов с рассыпным типом ветвления.

Поэтому такой диагноз может быть основным, если симптомы заболевания выступают на первый план. В отдельных случаях пациентам даже требуется оформление инвалидности. Другие последствия артериальной гипертензии могут быть минимальными, а само протекание недуга является благоприятным. В остальных же случаях ангиопатия выступает как одно из осложнений гипертонии.

В отдельных случаях пациентам с ангиопатией даже требуется оформление инвалидности.

Причины и механизм развития

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу – результат повышения давления. К ускорению развития данной болезни приводят следующие факторы:

  • Индивидуальные особенности человека – врожденные пороки развития сосудов сетчатки;
  • Курение;
  • Избыточное употребление алкоголя;
  • Наличие различных заболеваний – атеросклероза, аутоиммунных патологий, сахарного диабета;
  • Наличие лишнего веса и ожирения;
  • Воздействие вредных производственных факторов;
  • Нарушения в режиме питания с большим количеством животных жиров и быстрых углеводов.

При развитии заболевания могут быть поражены мелкие образования сетчатки – венулы и артериолы. Процесс усугубляется воздействием атеросклеротического поражения сосудов, которое характерно практически для всех людей, страдающих гипертонией. При нарушении строения крупных сосудов развивается гипертоническая макроангиопатия.

Развитие ангиопатии имеет несколько этапов:

  1. В результате повышенного давления происходит спазм сосудов сетчатки.
  2. Прогрессирует атеросклеротическое поражение сосудов.
  3. После этого развивается воспаление и нарушается работа свертывающей системы крови. Это приводит к образованию микроскопических тромбов, нарушающих питание сетчатки.
  4. Вследствие кислородного голодания развивается целый ряд реакций, которые завершаются гиалинозом сосудов. Это делает их более хрупкими.
  5. В самых слабых местах сосудов происходят кровоизлияния и разрывы.

Симптомы и проявления

Гипертоническая ангиопатия сетчатки проходит несколько этапов развития, для каждого из которых характерны определенные симптомы:

  1. Первая стадия – на этом этапе нарушается процесс циркуляции крови, что является следствием сужения вен и расширения артерий. В этот момент нет никаких явных симптомов. Выявить заболевание помогает лишь внимательный осмотр глазного дна.
  2. Вторая стадия – для нее характерно уплотнение стенок сосудов, в результате чего нарушается кровоснабжение сетчатки. На этом этапе расширяются и разветвляются вены, сетчатка глаз становится припухлой и развиваются кровоизлияния.
  3. Третья стадия – для нее характерно критическое нарушение кровообращения. В этом случае на дне глазного яблока образуется экссудат, который включает микробы, минеральные вещества, белки и эритроциты. Именно эта жидкость становится причиной воспалительного поражения органов зрения.

Помимо этого, усугубляются те изменения, которые появились на предыдущих этапах развития ангиопатии. В данном случае существенно увеличивается риск полной потери зрения.

Ангиопатия по гипертоническому типу имеет характерные симптомы:

  • Ухудшение зрения – на начальной стадии имеет незначительный характер, однако по мере прогрессирования болезни может развиться слепота;
  • Периодическое помутнение в глазах;
  • Появление жировых пятен желтого цвета в глазах;
  • Учащение носовых кровотечений;
  • Появление болевого синдрома в районе ног.

Ангиопатия по гипертоническому типу проявляется усилением кровотечений из носа.

Диагностика изменений глазного дна

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен выполнить осмотр глазного дна. Для этого проводятся различные виды офтальмоскопии. Благодаря выявлению аномальных изменений удается определить этап развития патологического процесса:

  1. Начальная стадия гипертонический ангиопатии – сопровождается расширением венозных сосудов и сужением артериол. Они становятся извитыми, причем это происходит под тупым углом.
  2. Ангиосклероз – для него характерно утолщение артериальных сосудов с потерей ими эластичности. В результате данных процессов развивается ангиопатия по типу сдавления артериями вен, что влечет застой крови в сосудах.
  3. Ретинопатия – представляет собой пропитыванием кровью тканей сетчатки и появление небольших кровоизлияний, что влечет ее разрушение.
  4. Нейроретинопатия – патологические изменения распространяются на зрительный нерв. Это проявляется в виде отека и размытости контуров.

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/lechenie/gipertonicheskaya-angiopatiya.html

Ангиопатия сетчатки: виды, симптомы, лечение

Как правило, это состояние чаще встречается в пожилом возрасте. Ангиопатия сосудов сетчатки — что это такое, как она возникает и при каких болезнях встречается? Расскажем об этом подробнее.

Суть патологии и ее опасность

Следует отметить, что ангиопатия сетчатки глаза – это не самостоятельный диагноз. Так называют процесс, протекающий в сосудах и приводящий к недостаточному кровотоку. Чаще всего этот ангиопатия носит системный характер и встречается при многих заболеваниях, о которых будет сказано ниже. Почти в 100% случаев речь идет об ангиопатии сетчатки обоих глаз.

В редких случаях, когда возникают признаки ангиопатии только с одной стороны, человеку нужна консультация офтальмолога или сосудистого нейрохирурга, поскольку асимметричный процесс говорит о местных проблемах: тромботическом поражении сосудов сетчатки, опухолевом процессе и других нарушениях.

Виды ангиопатии глаза

Это состояние можно классифицировать по многим различным признакам. Наиболее доступны для понимания два варианта классификации: по градиенту артериального давления и по поражению отдельных звеньев сосудистого русла.

Так, по разнице давления различают:

  • Ангиопатию сетчатки по гипертоническому типу. Как правило, этому варианту сопутствует заболевание гипертонической болезнью. Вторая причина – симптоматическая церебральная артериальная гипертензия, при которой повышается давление именно в мозговых сосудах. Характерным признаком этого нарушения является появление точечных геморрагий (кровоизлияний) в тканях сетчатки. Как компенсаторный механизм артериальное давление может подниматься у беременных во 2 и 3 триместрах, что способствует развитию функциональной гипертонической ангиопатии сетчатки. После родов она проходит самостоятельно. Ангиопатия сетчатки на фоне гипертонии встречается чаще всего в пожилом возрасте.
  • Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу. Этот вид нарушений сосудистого тонуса встречается значительно реже и проявляется значительным переполнением сосудов, особенно мелких, кровью, снижением тонуса сосудистой стенки, наличием застойных проявлений на глазном дне. Осложнением может быть тромботический процесс, происходящий в сосудах, а также их выраженная пульсация. Этот тип часто сопровождает течение артериальной гипотензии, то есть развивается у людей со склонностью к пониженному кровяному давлению.

Также различают ангиопатию сетчатки по венозному типу и по артериальному. Это разделение в большей части условно. Деление на артериальную и венозную ангиопатию появилось на основании данных осмотра, при котором сразу видно поражение того или иного отдела. Но на лечение и прогноз эта классификация не влияет.

Наконец, можно встретить термин нейроангиопатия сетчатки — что это такое? Сама сетчатка, несмотря на ее сложное устройство, состоит большей частью из нервной ткани: ведь периферический отдел зрительного анализатора состоит из палочек, воспринимающих свет, и колбочек, которые отвечают за цветное зрение. Поэтому все сосуды, снабжающие сетчатку, обеспечивают нервную ткань. По этой причине диагноз «нейроангиопатия» подразумевает ангиопатию, при которой могут быть определенные зрительные нарушения, например, мушки перед глазами или цветные пятна.

Причины возникновения ангиопатии

Чаще всего развивается гипертензивная ангиопатия сетчатки.

Ее источником могут быть многие состояния и болезни, например:

  • артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь);
  • синдром внутричерепной гипертензии (повышение внутричерепного давления);
  • функциональные нарушения, отвечающие за изменение сосудистого тонуса (например, вегето-сосудистая дистония);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • последствия черепно-мозговых травм.

Пожилой возраст также является немодифицируемым фактором, он автоматически говорит о возросшем риске ангиопатии.

Особый вид патологии – диабетическая ретиноангиопатия. Она появляется в тех случаях, когда у пациента имеется сахарный диабет. Поражающим фактором является повышенное содержание глюкозы, которая вредит сосудам.

Диабетическая ангиопатия сетчатки наиболее быстро развивается при инсулинозависимом сахарном диабете, или диабете 1 типа. При этом возможно поражение в молодом возрасте, бывают случаи заболевания диабетической катарактой с последующей слепотой в возрасте до 20 лет.

При сахарном диабете 2 типа это состояние развивается в пожилом возрасте. Зачастую к этому моменту у пациента уже есть фоновая ангиопатия сетчатки, на которую наслаиваются новые симптомы, характерные для диабетических сосудистых нарушений.

Другими причинами развития ангиопатии могут быть системные поражения кровеносных сосудов и болезни крови: узелковый периартериит, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Вакеза или эритремия. Серповидноклеточная анемия или аутоиммунные нарушения тоже могут быть причиной этого состояния.

Симптомы и диагностика

Признаки ангиопатии сетчатки являются неспецифическими, то есть они могут существовать при разных болезнях. Так, при выявлении ее и последующей диагностики сахарного диабета начинают лечить основное заболевание. В результате правильной тактики уменьшаются и исчезают вовсе в том числе и симптомы ангиопатии.

К ним относят следующие жалобы:

  • ухудшение зрения, появление тумана, мушек перед глазами;
  • возникновение головных болей;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • транзиторные ишемические атаки с развитием неврологической симптоматики и ее полным исчезновением в течение суток.

Определенное опасение вызывают такие симптомы, как сильные боли в суставах ног или периодическая гематурия (кровь в моче) и отеки, синяки и геморрагии, и даже трофические язвы.  Казалось бы, это все далеко от глаз. На самом деле, ангиопатия сетчатки глаза, симптомы которой мы рассмотрели, – лишь вершина айсберга. Поражаются все сосуды в организме, которые увидеть просто нельзя.

Лечение

Прежде всего, должна быть тщательно проведена диагностика и поставлен основной диагноз, так как, не зная истинной причины, можно только немного улучшить состояние.

  Лечение ангиопатии сетчатки глаза без учета этиологии обречено на неудачу.

Так, при сахарном диабете главным условием является прекращение роста уровня сахара крови и снижение его до нормы, поскольку именно высокая концентрация глюкозы поражает сосуды.

Основные принципы терапии следующие:

  • улучшение микроциркуляции в капиллярах. Для этого используют Трентал, Пентоксифиллин;
  • поливитаминные и минеральные комплексы, назначение витаминов группы В — тиамина, пиридоксина;
  • применение альфа-липоевой кислоты (берлитиона) в качестве антиоксидантного средства;
  • низкоуглеводная диета и сахароснижающая терапия при диабете;
  • снижение массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация уровня артериального давления;
  • борьба с периферическими отеками;
  • снижение уровня холестерина крови, приведение в норму индекса атерогенности.

Важными факторами являются подбор очков, зрительная гимнастика и профилактические наблюдение офтальмолога.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза на начальной стадии народными средствами может принести некоторое улучшение.

Нужно помнить, что нет местных средств, действующих только на сосуды глаз. Лечение действует на сосуды всего организма. При лечении ангиопатии принимают травяные сборы для снижения артериального давления, успокоительные отвары.

В заключение хочется отметить, что гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза является маркером заболеваний, несущих риск внезапной смерти. Известно, что инфаркт и инсульт напрямую связаны с течением артериальной гипертензии и атеротромбозом. Поэтому своевременное выявление ангиопатии и борьба с атеросклерозом могут не только продлить жизнь, но и сделать ее течение полноценным и радостным.

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/angiopatiya-setchatki-glaza-v-chem-opasnost-patologii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector