Гипертоническая макро- и микроангиопатия

Микроангиопатия головного мозга: причины, симптомы, лечение

Все внутренние органы и ткани человеческого тела не в состоянии функционировать без питательных веществ и кислорода, которые переносятся системой кровообращения. При нарушениях в работе кровеносных сосудов страдает весь организм.

Микроангиопатия головного мозга — это часто встречаемая патология капилляров и мелких сосудов, питающих жизненно важные органы.

Данная болезнь сердечно-сосудистой системы опасна тем, что в ранней стадии развития практически не имеет ярко выраженной симптоматики.

Микроангиопатии (поздно диагностированные) головного мозга зачастую перетекают в хронические формы, ведут к различным осложнениям и трудно поддаются лечению.

Определение понятия

Микроангиопатия головного мозга — заболевание, которое поражает стенки капилляров, ведет к нарушению их проходимости, вследствие чего ухудшается кровоснабжение тканей головы.

Заболевание приводит к тому, что здоровые нейроны мозга замещаются очаговыми образованиями (участки глиоза), на месте поражения возникает рубцовая соединительная ткань.

Патологические изменения в мелких сосудах вызывают опасные последствия и могут привести к смерти пациента.

Синдром развития микроангиопатии головного мозга — хроническое заболевание, которое возникает из-за неблагоприятных факторов, влияющих на здоровье человека, среди них:

  • генетическая предрасположенность (проблемы с эластичностью и тонусом);
  • вредные привычки (сигареты, алкоголь);
  • плохая свертываемость крови;
  • травмы головы;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • инфекционные и вирусные поражения организма (краснуха или корь, перенесенные в детстве);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет);
  • онкологические новообразования;
  • работа на вредном производстве;
  • возрастной фактор.

По международной классификации заболеваний термин «микроангиопатия» имеет законные основания только в том случае, если присутствует описание вида поражения и его формы, например: периферическая микроангиопатия головного мозга.

Основные причины

Помимо влияния внешних факторов на развитие болезни, существует несколько внутренних механизмов, протекающих в системе кровообращения. Они являются причинами возникновения патологии:

Образование тромбов, приводящее к закупорке сосудов.

Дегенеративные изменения в мелких сосудах, переходящие в атрофию и гибель клеточной ткани.

Нарушение белкового обмена в организме, характеризующееся отложением белка (гиалина) на сосудистую поверхность. Процесс приводит к постепенному разрушению внутренних стенок сосудов.

Патологические изменения в сосудах, приводящие к повышению проницаемости стенок, их деформации.

  • Спазм сосудов, возникающий из-за развития дисфункции эндотел.

Какие различают формы микроангиопатии

При диагностировании болезни врачи различают несколько форм, которым присущи определенные проявления и симптомы.

  • Церебральная микроангиопатия головного мозга.

Такая патология в основном диагностируется у пожилых людей.

Возрастной фактор и сопутствующие патологии такие как: атеросклероз, болезнь Альцгеймера, приводят к скапливанию на стенках капилляров вещества, под названием «гликопротеин».

Под действием которого мелкие сосуды постепенно разрушаются. Патологическое состояние трудно диагностировать и лечить. Со временем недуг перерастает в дисциркуляторную энцефалопатию, позже в хроническую ишемическую болезнь.

  • Диабетический синдром микроангиопатии.

Патологическому состоянию подвержены пациенты, страдающие от сахарного диабета. Нарушение кровообращения в головном мозге больного является одним из осложнений заболевания.

Болезнь возникает у пациентов, имеющих диагноз «гипертония». Постоянная гипертензия приводит к нарушению тока крови по кровеносной системе.

  • Лентикулостриарная форма.

Патологическое состояние диагностируют у новорожденных и детей младшего возраста. Патология относится к особому развитию сосудистой системы, плохо снабжающей кровью подкорковые мозговые структуры, не считается заболеванием. Ребенок со стриарной формой патологии нуждается в постоянном наблюдении невролога.

Применяемые диагностические методы

Для диагностирования патологического состояния врач собирает полный анамнез пациента, обращая пристальное внимание на следующие жалобы:

  • сильная головная боль, не проходящая после приема обезболивающих препаратов;
  • нарушения вестибулярных функций;
  • астено-невротический синдром (характерные черты: плохое настроение, раздражительность, депрессивное состояние, постоянная усталость, прерывистый сон);
  • сниженная работоспособность;
  • нарушения кожной чувствительности на отдельных участках;
  • появление кровоподтеков на теле;
  • носовые кровотечения.

Такие неполадки характерны для многих заболеваний, поэтому дополнительно пациенту назначаются обследования:

  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ крови;
  • анализ на свертываемость крови;
  • энцефалограмма.

Для диагностики болезни применяются процедуры, способные обнаружить локализацию патологии, обследовать состояние сосудистой системы пациента.

Процедура МРТ считается самой безопасной и информативной на сегодняшний день.

Процедура позволяет обнаружить очаговые поражения сосудов, выяснить их размер и локализацию.

Лечение заболевания

Для лечения патологического состояния применяется комплексный подход, больному назначаются следующие медикаментозные препараты:

  • лекарства, нормализующие показатели АД;
  • средства, усиливающие присутствие кислорода в мозговых тканях (антигипоксанты);
  • препараты, снижающие уровень липидов в крови;
  • лекарства, восстанавливающие кровоток в организме;
  • ноотропные препараты, улучшающие питание мозговых тканей.

Врач разрабатывает для пациента специальную диету, богатую клетчаткой. Больному рекомендовано ЛФК (комплекс лечебных упражнений).

Хорошим подспорьем при лечении болезни является:

  • посещение бассейна;
  • массаж тела;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия.

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Показаниями к хирургической операции являются: невозможность восстановления проходимости сосудов с помощью медикаментов, нарушенное кровообращение.

Альтернативным методом лечения патологии диабетического типа является гирудотерапия (лечение пиявками). Нетрадиционный метод лечения известен с древнейших времен. На сегодняшний день, он успешно применяется для излечения целого списка болезней.

Пиявка медицинская оказывает на сосудистую систему следующий эффект:

  • тромболитический (разжижающий кровь);
  • регенерирующий (восстанавливающий стенки сосудов);
  • анальгезирующий (снимающий болевой синдром);
  • гипотензивный (снижающий показатели АД).

Лечебный эффект от постановки пиявок имеет длительное действие, практически не имеет противопоказаний, эффективен и безопасен.

Активные вещества, содержащиеся в слюне медицинской пиявки, оказывают общее воздействие на организм пациента, нормализуют кровообращение и обменные процессы, снижают уровень глюкозы, улучшают микроциркуляцию капилляров. Больным с патологией сосудов рекомендовано проводить 2 курса гирудотерапии в год.

Возможные последствия и прогноз

Патология капилляров — серьезная болезнь, требующая комплексной терапии. При его отсутствии состояние пациента может ухудшиться. Возможными последствиями неправильного или несвоевременного лечения являются:

  • инвалидность больного;
  • смерть пациента.

Позднее обращение к врачу может привести к развитию:

  • инсульта;
  • инфаркта;
  • ишемии;
  • потере зрения;
  • почечной недостаточности.

Ранняя диагностика патологического состояния, места локализации очагов поражения и степени различных изменений в сосудистых стенках дает возможность свести к минимуму последствия болезни.

Меры профилактики

Пациентам с диагностированной патологией следует предпринимать профилактические меры, помогающие избежать развития осложнений:

  • регулярно посещать лечащего врача, выполнять все лечебные процедуры;
  • соблюдать диету;
  • отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь);
  • следить за показателями артериального давления и уровня глюкозы в крови;
  • заняться спортом, больше времени находиться на свежем воздухе.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/arterii/mikroangiopatiya-golovnogo-mozga.html

Что такое микроангиопатия? Виды патологии и прогноз на жизнь

Микроангиопатия — это патология мозговых сосудов мелкого диаметра (капилляров). Чаще всего микроангиопатия служит вторичным заболеванием болезней головного мозга.

Также существует микроангиопатия глазной сетчатки, или же патология капилляров в почечном органе.

Микроангиопатия головного мозга, что это такое?

Микроангиопатия — это процесс нарушения в головном мозге, когда к клеткам мозга и мозговым капиллярам не попадает достаточное количество кислорода и глюкозы для их питания.

Данная патология проявляется, как следствие таких заболеваний:

  • Некротическом отмирании клеток больного органа;
  • Патологии крови и сосудов — тромбоз. Данная патология возникает от образования сгустка плазмы крови внутри сосудов и нарушает правильный проход крови в системе кровотока;
  • Дистрофии гиалинового типа (гиалиноз). Данный тип болезни представляет белковый вид сосудистой дистрофии, при которой откладываются в клетках тканей молекулы гиалина;
  • Фибриноиде, являющееся патологией, что выражается в необратимых последствиях в повышенной проницаемости артерий и мелких капилляров, и ее проявления выражаются в разрушительной структуре волокон соединительных клеток тканей.

При микроангиопатии молекулы мембраны оболочек капилляров, а также интима сосудов уплотняется, что приводит к недостаточному мозговому кровообращению.

Диабетическая патология микроангиопатия проявляется в головном мозге вследствие высокого индекса глюкозы в составе крови. И приводит такое состояние к разрушению мозговых капилляров, мозговых артериол, а также к разрушению мозговых венул.

Диабетический тип заболевания — это нефропатия, а также полная дисфункция почечного органа.

Если поражаются капилляры глазного органа, тогда происходит патология глазного яблока ретинопатия.

Причины микроангиопатии

Главная причина развития в организме мозговой ангиопатии, это нарушение обменных процессов в организме, которые приводят к:

  • Гипоксии клеток тканей;
  • Нарушению в капиллярном эндотелии;
  • Спазмам артерий и вен;
  • Склеиванию клеток молекул тромбоцитов;
  • Активирования ренин-ангиотензивного процесса.

Патологии, при которых происходит развитие болезни мозговых сосудов — микроангиопатия:

  • Инфекционные патологии;
  • Онкологические болезни;
  • Заболевание эндокринной системы — при сахарном диабете;
  • Заболевания клеток печени;
  • Травматизм клеток мозга;
  • Заболеванием гемолиза, когда происходит разрыв молекул эритроцитов и выходом из них молекул гемоглобина;
  • Интоксикация организма алкоголем и ядами;
  • Генетическая наследственная патология дистония;
  • При хроническом алкоголизме;
  • От никотиновой зависимости;
  • Артериальная гипертензия — гипертоническая болезнь;
  • От синдрома — СПИД;
  • Воздействие химическими веществами;
  • Преклонный возраст;
  • Истощение организма, как следствие не правильных диет.

Как вторичное заболевание микро сосудистая ангиопатия головного мозга, развивается при:

  • При тромбозе артерий большого диаметра;
  • При некрозе тканей — довольно часто после инфаркта миокарда;
  • От аневризмы сосудов и мозговых капилляров;
  • После мозгового инсульта;
  • При ишемии сердечного органа.

Формы патологии

Выделяется 2 формы возникновения данной патологии:

  • Форма микроангиопатии, вызванная сахарным диабетом (диабетическая);
  • Микроангиопатия мозговых сосудов — церебральная.

Церебральный тип микроангиопатии проявляется в мозговых капиллярах и может быть следствием болезни микроангиопатическая энцефалопатия.

Причины данной патологии: поражения и разрушения белого мозгового вещества, которое происходит на почве патологии сосудов при нарушенном мозговом кровотоке, при присутствии на сосудах мозга холестериновых (атеросклеротических) бляшек, а также на фоне хронического типа артериальной гипертензии, при постоянно высоком индексе артериального давления.

https://www.youtube.com/watch?v=C966m0wnSto

В результате высокой концентрации глюкозы происходит повреждение стенок капилляров, а также уплотняются стенки ареол, и разрушается целостность оболочек венул, которые содержат, как головной мозг, так и клетки внутренних жизненно важных органов.

Признаки дегенеративной диабетической формы зависит от локального размещения очага патологии.

Микроангиопатия церебрального типа

Микроангиопатия разрушает клетки сосудов мозга, нарушая работу всего мозга, что приводит к развитию следующих патологий в организме:

  • Инфаркт лакунарного типа. Данный тип инфаркта происходит в период окклюзии в мозговых сосудах пенетрирующей ветки;
  • Диффузное разрушение мозговых сосудов, которое приводит к энцефалопатии.

Проявление и развитие церебральной формы патологии происходит медленно и на фоне хронической ишемии сосудов головного мозга, которую провоцирует патология атеросклероз сосудов и гипертоническая болезнь.

Симптоматика церебральной микроангиопатии проявляется не сразу, так как патологии присуща хроническая степень развития (дегенеративная микроангиопатия), и начинается не с выраженных симптомов, по которым сложно определить патологию.

Читайте также:  Почему идет кровь из носа: основные причины

Проявления ангиопатии церебрального характера начинается с таких признаков:

  • Происходят отклонения в памяти;
  • Появляется кружение головы;
  • Признаки головной боли, что иногда бывает очень сильной;
  • Слабость всего тела, возникающая беспричинно;
  • Быстрая физическая утомляемость;
  • Нарушается интеллектуальная способность.

При данных патологиях проявляются такие симптомы:

  • Нарушается сон, что приводит к бессоннице в ночное время суток. Больной из-за отсутствия сна днем становится раздражительным и сонным;
  • Нарушается двигательная координация;
  • Появляется шаткость в походке;
  • Появляются патологические типы рефлексов;
  • Нарушается зрение;
  • Проявляется аневризма зрительного нерва;
  • Боль в конечностях проявляется во время движения, а также в период покоя;
  • На стопах отшелушивается эпидермис и появляются глубокие трещины на пятках.

Ангиопатия НК вследствие диабета

Диабетическая форма микроангиопатии

Заболевание сахарный диабет, который прогрессирует, приводит к задержке питания, или к его нарушению, а также к отстранению из клеток молекулы метаболитов, спазмам и сужению оболочек сосудов.

Формы проявления диабетического типа микроангиопатии:

  • Проявляется нефропатия, которая отмечается поражением клеток и сосудов почечного органа. Тяжёлая форма нефропатии приводит к декомпенсированному виду недостаточности почечного типа. Для лечения требуется постоянные процедуры гемодиализа, или же трансплантации почечного органа. При сахарном диабете происходит накопление продуктов распада веществ, содержащие токсическую форму, и происходит интоксикация клеток организма. Повреждённые органы почек не успевают фильтровать токсические элементы, приводя к интоксикации. Первоначальный этап развития патологии нефропатия проявляется в повышении индекса артериального давления, в общей слабости организма при нефротическом синдроме, появляется сильная отёчность. При дальнейшем прогрессировании возникает недостаточность почек. Последствия развития нефропатии — это отравление организма, при котором нарушаются функции всех внутренних жизненно важных органов, а также происходят отклонения в работе систем организма;
  • Форма развития диабетической микроангиопатии — ретинопатия. Данный вид патологии поражает сетчатку глазного органа, который при прогрессирующей форме развития приводит к полной слепоте. На первоначальном этапе патологии происходит нарушение в зрительном нерве, нечеткие контуры объектов, расплывчатость и мутность в глазах, что впоследствии приводит к радикальным и резким проявлениям полной потери зрения. Для диагностирования данной формы применяются методики офтальмоскопии, делается биомикроскопия глазного яблока, визометрия глазного органа, а также ангиография капилляров сетчатки глаз. Для того чтобы лечить ретинопатию, необходимо постоянно корректировать индекс глюкозы в составе крови, а также держать этот уровень в пределах нормы, или показателях приграничного типа диабета. А также устранить все нарушения в обменных процессах организма;
  • Диабетическая ангиопатия в осложнённой форме проявляется полинейропатией, которая поражает клетки волокон нервной системы и проявляется целым комплексом различных симптомов. Повышается чувствительность всего организма, проявляется повышенное ощущения болезненного состояния, происходит сильная боль и онемение в нижних конечностях, появляется шаткость в походке и хромота. Возникает проблема с эрекцией у мужчин, признаки энуреза, а также становятся тусклыми и ломкими волосы. Кожные покровы становятся сухими и бледными. При прогрессировании патологии полинейропатия возникают более серьезные симптомы — затруднённости в глотании, происходит нарушение речи, мышечные судороги, кружение головы настолько сильное, что приводит к потере сознания. Если нормализовать индекс концентрации в составе крови и приблизить его до нормативных показателей, тогда практически вся симптоматика полинейропатии исчезнет. Только необходимо заниматься корректировкой глюкозы сразу после развития патологии и заниматься постоянно, не допуская развития заболевания такой стадии, когда в организме уже начинают происходить необратимые последствия.

Пример микроангиопатии амилоидной этиологии (при нарушении белкового обмена), напрямую связанной с сосудистой деменцией(болезнью Альцгеймера)

Симптомы микроангиопатии головного мозга

Симптоматика зависит от очага поражения клеток тканей, степени разоружения, а также состояния течения патологии.

Первыми признаками микроангиопатии, являются:

  • Снижение остроты зрительного органа;
  • Боль в нижних конечностях;
  • Жжение в ногах;
  • Появляется хромота;
  • Желудочные кровотечения;
  • Носовые кровотечения;
  • Отхаркивание кровавыми сгустками;
  • Пересушенность стоп на ногах.

Также характерные симптомы болезни:

  • Нарушается целостность в сосудах с маленьким диаметром;
  • Нарушается работа системы гемостаза — происходит плохая свёртываемость плазмы крови;
  • Развивается недостаточность почечного органа;
  • Происходит развитие кровоизлияний под кожными покровами;
  • Разрушаются клетки молекул эритроцитов.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, а также тип микроангиопатии и увидеть картину единичных супратенториальных очагов, необходимо пройти ряд инструментальных исследований и клинических лабораторных анализов:

  • МРТ головного мозга (магниторезонансная томография). При данном типе исследования выявляются признаки нахождения гипоплазии мозговых артерий, а также атрофии церебрального характера сосудов. Выявить все очаги кровоизлияния, а также инфарктов. Метод МРТ обнаруживает очаги глиоза единичных форм супратенториального типа;
  • допплерография ультразвуковая — это метод выявления патологии в оболочках сосудов, сужение сосудистых стенок, а также определяет изменения в просвете всех сосудов от большого диаметра, до мелких капилляров, а также проблемы с тромбированием и закупориванием артерий;
  • УЗИ глазного яблока;
  • ЭКГ (электрокардиография сердечного органа);
  • Рентгенография конечностей при микроангиопатии нижних конечностей;
  • КТ (компьютерная томография).

Лабораторные клинические анализы при изучении ангиопатии:

  • Общий анализ состава крови;
  • Биохимическое изучение состава крови;
  • Биологическое изучение гноя при выделениях из больных конечностях и определение его чувствительности на антибактериальные препараты.

Диагностическое исследование патологии мозговых сосудов — микроангиопатии

Медикаментозное и хирургическое лечение сосудистой микроангиопатия

Лечение патологии головного мозга микроангиопатии происходит комплексно, с применением низкохолестериновой диеты, а также диеты на снижение в составе крови глюкозы, а также с применением медикаментозных препаратов различных фармакологических групп:

фармакологическая группаназвание препаратов
антигипоксанты для предотвращения гипоксии клеток мозга Эмоксипин
Статины препарат Ловастатин
группа фебратов средство Фенофибрат
ноотропные медикаментозные препараты · Ноотропил;
· Пирацетам;
· Пантогам
гипотензивные лекарственные средства · Тенорик;
· Капотен
средства для улучшения микроциркуляции · Пентоксифиллин;
· Ксантинол
группа препаратов ангиопротекторов · Дицинон;
· Компламин
медикаментозная группа антиоксидантов · Селен;
· витамин Е;
· витамины группы В
группа лекарственных препаратов антиагрегантов · Кардиомагнил;
· Курантил;
· Трентал
коферменты при сахарном диабете · Флавинат;
· Кокарбоксилаза

В дополнение к лечению медикаментами применяется физиотерапия:

  • Метод плазмафереза;
  • Грязевое лечение;
  • Стимуляцию электроволнами;
  • Тепловое прогревание;
  • Методика бальнеотерапии;
  • Лечебный массаж;
  • Иглоукалыванием для восстановления рефлексов.

При восстановлении просвета в сосудах применяется оперативное вмешательство методикой криохирургии, или при помощи лазерной коагуляции.

Профилактика

Чтоб уберечься от заболевания мозговых сосудов микроангиопатия, необходимо постоянно следовать мерам профилактики:

  • Постоянный контроль и корректировка глюкозы в составе крови;
  • Контроль уровня холестерина в крови;
  • Придерживаться против холестериновой диеты, а также диеты для диабетиков;
  • Здоровый образ проживания;
  • Не принимать алкоголь;
  • Отказаться от никотиновой зависимости;
  • Не перегружать организм работой;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз на жизнь

При микроангиопатии прогноз на жизнь более благоприятный при своевременной диагностике и лечении первопричины патологии. Ухудшается прогноз при гипертонической болезни, которая прогрессирует.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://moyakrov.info/mozg/mikroangiopatiya

Что такое микроангиопатия головного мозга и как ее лечить

Кровоснабжение головы осуществляется по 4 главным сосудам шеи – парным сонным и позвоночным артериям. Они выполняют полную и адекватную доставку необходимых питательных веществ и кислорода к тканям центральной нервной системы.

Впадая в полость черепа они образуют так называемый мозговой веллизиев круг циркуляции. Чувствительность головного мозга к недостатку кислорода крайне высокая. Микроангиопатия головного мозга приводит к патологическому изменению циркуляции, и последующей гипоксии.

Основными причинами, которые приводят к ангиопатии сосудов головного мозга являются:

Виды патологии

Поражение сосудов делится на макроангиопатию (повреждение крупных магистральных сосудов, таких как брахиоцефальный ствол, сонные артерии) и микроангиопатию головного мозга ( повреждение артерий маленького диаметра – капилляров и артериол).

В типичных ситуациях церебральная ангиопатия начинается с поражения макро-уровня.

Вследствие изменения баланса липопротеидов и нарушения нормального хода крови по сосудам, при атеросклерозе начинают формироваться наросты (бляшки) в местах разветвления и сужения сосудов.

При церебральной ишемии это касается места разделения общей сонной на наружную и внутреннюю сонные артерии. Формируемая в этом месте атеросклеротическая бляшка приводит к недокровотоку к тканям мозга и последующему кислородному голоданию.

Если поражены все 4 питающих мозг артерии, без оперативного вмешательства это приведет к смертельному исходу. Иногда бляшка может разрушиться, и с током крови попасть в мелкие мозговые сосуды, застряв в каком-нибудь тонком капилляре. В место тромбоза формируется очаг ишемии. Такой процесс через некоторое время оканчивается ишемическим инсультом.

Такие коварные заболевания, как церебральная амилоидная ангиопатия, напротив, начинают разрушать сначала сосуды микро-уровня.

Микроангиопатия головного мозга связана с накоплением и отложением в стенках сосудов специального белка – амилоида.

Бляшки из этого белка способствуют растяжению и прорыву сосудов, вызывая кровоизлияния головного мозга. В такой ситуации ставят диагноз геморрагического инсульта.

Клиническое проявление

Все вышеперечисленные болезни приводят к долговременному недостатку кислорода и глюкозы. У больного возникает хроническое ухудшение питания головного мозга. Это проявляется следующими признаками:

  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Снижение памяти;
  • Пошатывание при ходьбе;
  • Нарушение зрения по типу мушек перед глазами или выключения части поля зрения;
  • Боль в височных мышцах при жевании.

Все симптомы связаны с гипоксией мозга, появлением микроэмболий, спазмом сосудов. Проявляться они начнут после 3-5 летнего бессимптомного течения патологии. Инсульты являются её исходом. Продолжительность и качество жизни после этого резко снижается.

Если развивается только микроангиопатия головного мозга, то её симптомы могут иметь неспецифический характер:

  • Обмороки и Головокружения;
  • Шум в ушах;
  • Изменения сна – бессонница;
  • Вспыльчивость и агрессивное поведение;
  • Ничем не провоцируемое повышение давления.

Человек с такими признаками может не связывать их с серьезной болезнью, сваливая все на усталость и тяжелую работу.

Диагностика

Из инструментальных методов исследования в XXI веке успешно применяют УЗИ и дуплексное исследование артерий головы и шеи, допплерографию. МСКТ и КТ-ангиографию используют для полного визуального подтверждения наличия болезни. С их помощью врачи выявляют наличие кровоизлияний, площадь ишемии и процент стеноза, определяются с тактикой лечения.

Если кроме церебральной ангиопатии имеется патология сосудов конечностей, то приоритетом для лечения выбирают голову.

Лечение

Для улучшения реологический свойств крови применяют консервативное лечение. Оно направлено на улучшение микроциркуляции в головном мозге. Если имеется сахарный диабет, то корректируют инсулинотерапию, для нормализации уровня глюкозы.

Читайте также:  Коронарный тромбоз

Больные без критических стенозов ложатся в стационар 1-2 раза в год, для наблюдения и «прокапывания». Дозы медикаментов подбираются с учетом степени ишемии.

Народные средства лучше применять в промежутках между госпитализациями, и ни в коем случае не заменять ими лекарства.

Хирургическое лечение:

При поражении сосудов шеи, когда имеется макроангиопатия, применяется традиционная открытая хирургическая операция, такая как каротидная эндартерэктомия.

После диагностики и установления точной локализации места сужения, выполняется доступ к сонной артерии. Через продольный разрез удаляют бляшку и вшивают в стенку сосуда заплату, чтобы предотвратить стеноз в дальнейшем.

Возможно также полное пересечение сосуда, с установлением протеза, вшиваемого либо в неповрежденную общую сонную артерию, либо в аорту.

Более современным способом являются рентгенэндоваскулярные методики – баллонная ангиопластика и стентирование артерии. Под контролем рентгена, через прокол в артерию проводят тонкий катетер. Кончик катетера снабжен специальным баллоном, который раздувают в месте сужения.

Часто, кроме расширения, внутри стенки устанавливают тонкую пружинку-стент. Он полностью интактен (не отторгается организмом), и предотвратит дальнейшее развитие болезни. Такая операция легче переносится пациентом и постепенно набирает все большую популярность.

Источник: https://ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/angiopatiya-sosudov-golovnogo-mozga.html

Гипертоническая макроангиопатия и ее влияние на крупные сосуды

Гипертония — очень коварная болезнь, которая, помимо плохого самочувствия и нарушения нормальной жизнедеятельности, вызывает поражение многих органов и систем.

Всем известны осложнения гипертензии: инфаркт, инсульт, гипертонический криз. Но есть еще одно, не менее серьезное последствие — гипертоническая макроангиопатия.

Это состояние развивается на фоне высокого артериального давления и проявляется поражением крупных кровеносных сосудов вследствие устойчивой гипертензии.

Механизм развития

При повышении сосудистого тонуса вначале поражаются мелкие капилляры, развивается микроангиопатия. Она может возникать на ранних стадиях гипертонии. Высокое АД негативно воздействует на сетчатку глаз, почки. Макроангиопатия появляется при поражении коронарных кровеносных сосудов, артерий нижних конечностей, а также головного мозга.

При устойчивом повышении кровяного давления до высоких значений происходит травмирование сосудов — кровь под высоким давлением двигается по кровеносному руслу, и под ее напором в эндотелии капилляров образуются микротрещины, в которых нарастают холестериновые бляшки.

Так развивается атеросклероз. Вначале это мелкие липидные отложения, но по мере прогрессирования заболевания появляются более крупные жировые бляшки. Они, соединяясь с эритроцитами, формируют тромбы, нарушающие свободное движение крови.

При полном перекрытии сосуда возможен его разрыв или ишемия близлежащих тканей.

Симптомы макроангиопатии

Признаки гипертонической макроангиопатии зависят от того, какие артерии поражаются. Если это сосуды нижних конечностей, то отмечается такая симптоматика:

  • отечность;
  • болезненность ног;
  • нарушение походки (перемежающаяся хромота).

При полной закупорке тромбом просвета сосуда возникает гангрена. Кровь не поступает в окружающие ткани и развивается их некроз. Состояние сопровождается сильным болевым синдромом, синюшностью кожных покровов, нарушением циркуляции крови (не прощупывается пульс на нижних конечностях), отеком.

При макроангиопатии коронарных сосудов страдает сердце, и развиваются следующие симптомы стенокардии:

  • боль за грудиной;
  • одышка;
  • страх смерти.

Болевой синдром имеет давящий характер и распространяется с грудной области в район подбородка, шеи, зону между лопатками. В начале болезни, когда сосуды не сильно повреждены, неприятные ощущения возникают при физической нагрузке и пропадают сразу же после ее прекращения.

По мере прогрессирования заболевания боль возникает в состоянии покоя и становится более продолжительной. При закупорке коронарного сосуда тромбом происходит резкое нарушение кровообращения в сердечной мышце и ее некроз.

Это вызывает инфаркт миокарда, проявляющийся такими симптомами:

  • болью в груди;
  • приступом страха;
  • тяжелой одышкой;
  • неэффективностью нитроглицерина;
  • продолжительностью болевого приступа более 20 мин.

Боли при инфаркте имеют жгучий характер, локализуются в области сердца и иррадиируют в руку, шею, под лопатку.

При поражении церебральных сосудов нарушается мозговое кровообращение, возникает гипоксия, которая проявляется такими симтомами:

  • мигрени;
  • снижение памяти;
  • нарушения координации;
  • раздражительность;
  • головокружение.

Такое поражение сопровождается сильными болями в затылочной области, иногда отмечается тошнота и рвота. Пациенты бледны, жалуются на шум в голове, двоение в глазах.

Это так называемые транзиторные атаки (микроинсульт), которые при хроническом течении заболевания приводят к снижению мыслительной деятельности, нарушению двигательной и речевой функции.

При микроинсульте эти явления обратимы при своевременном и правильном лечении.

Если церебральный сосуд будет перекрыт тромбом полностью, возникнет ишемический инсульт, а при разрыве артерии – кровоизлияние в мозг. Это тяжелое состояние больного, при котором поражается более обширный участок головного мозга. Такое осложнение приводит к нарушению речи, зрения, мышления, потере чувствительности, наступает паралич половины тела.

Причины макроангиопатии

Основными причинами болезни выступают такие состояния:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • нарушение липидного обмена;
  • курение;
  • алкоголь;
  • изменения в составе крови (анемия или эритроцитоз);
  • преклонный возраст;
  • атеросклероз.

Развитие макроангиопатии провоцируется отравлением, сдавливанием сосудов опухолью, высоким внутричерепным давлением.

Лечение болезни

Лечение болезни направлено на устранение причины, вызвавшей патологию. В этом случае назначают гипотензивные и спазмолитические средства для нормализации кровяного давления.

Если есть нарушения формулы крови, то прописывают антикоагулянты (при повышенной свертываемости), чтобы предотвратить образование тромбов.

При повышенном холестерине во избежание развития атеросклероза назначают такие группы медикаментов:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновую кислоту.

Для восстановления сосудистой стенки прописывают ангиопротекторы. Если ангиопатия вызвана сахарным диабетом, то терапия должна проходить с применением инсулина (индивидуальная доза).

Лечение, помимо медикаментозных препаратов, предусматривает соблюдение правильного питания. Воспрещается употребление алкогольных крепких напитков, жирных и жареных блюд, а также соленого и копченого.

В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки, зерновые каши. Пациентам рекомендуют ограничить потребление мучного и сладкого.

Чтобы подобрать индивидуальную диету, нужно обратиться к диетологу.

Вывод

Для профилактики гипертонической макроангиопатии важно научиться самоконтролю артериального давления. Если развивается гипертония, то следует обратиться к врачу для обследования и подбора эффективного лечения. Помимо лекарственной терапии и соблюдения диеты, таким больным нужно стабилизировать свое эмоциональное состояние, вести активную жизнь, заниматься разрешенными видами спорта.

Источник: https://nashedavlenie.ru/sostoyaniya/gipertonicheskaya-makroangiopatiya.html

Диабетическая макроангиопатия

Диабетическая макроангиопатия – генерализованные атеросклеротические изменения, развивающиеся в артериях среднего и крупного калибра на фоне длительного течения сахарного диабета.

Диабетическая макроангиопатия приводит к возникновению ИБС, артериальной гипертензии, нарушений мозгового кровообращения, окклюзионных поражений периферических артерий. Диагностика диабетической макроангиопатии включает исследование липидного обмена, проведение УЗДГ артерий конечностей, сосудов головного мозга, почек, ЭКГ, ЭхоКГ и др.

Основными принципами лечения диабетической макроангиопатии являются коррекция гипергликемии, дислипидемии, контроль АД, улучшение реологических свойств крови.

Диабетическая макроангиопатия – осложнение сахарного диабета, приводящее к преимущественному поражению церебральных, коронарных, почечных и периферических артерий.

Клинически диабетическая макроангиопатия выражается в развитии стенокардии, инфаракта миокарда, ишемических инсультов, реноваскулярной гипертензии, диабетической гангрены.

Диффузное поражение сосудов имеет определяющее значение в прогнозе сахарного диабета, увеличивая риск развития инсульта и ИБС в 2-3 раза; гангрены конечностей – в 20 раз.

Атеросклероз сосудов, развивающийся при сахарном диабете, имеет ряд специфических особенностей. У диабетиков он возникает на 10-15 лет раньше, чем у лиц, не страдающих нарушением углеводного обмена, и прогрессирует быстрее.

Для диабетической макроангиопатии типично генерализованное поражение большинства артерий (венечных, мозговых, висцеральных, периферических).

В связи с этим профилактика и коррекция диабетической макроангиопатии приобретает в эндокринологии первостепенное значение.

Причины диабетической макроангиопатии

При диабетической макроангиопатии происходит утолщение базальной мембраны артерий среднего и крупного калибра с образованием на ней атеросклеротических бляшек. Их последующая кальцификация, изъязвление и некроз способствуют локальному образованию тромбов и окклюзии просвета сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в определенных областях.

К специфическим факторам риска развития диабетической макроангиопатии при сахарном диабете относят гипергликемию, дислипидемию, инсулинорезистентность, ожирение (особенно по абдоминальному типу), артериальную гипертензию, повышение свертывания крови, эндотелиальную дисфункцию, окислительный стресс, системное воспаление. Традиционными факторами риска атеросклероза являются курение, профессиональные интоксикации, гиподинамия, возраст (у мужчин старше 45 лет, у женщин – старше 55 лет), наследственность.

Диабетические ангиопатии – собирательное понятие, включающее в себя поражение мелких сосудов – капилляров и прекапиллярных артериол (микроангиопатия), артерий среднего и крупного калибра (макроангиопатии). Диабетические ангиопатии относятся к поздним осложнениям сахарного диабета, развивающимся в среднем через 10-15 лет после манифестации заболевания.

Диабетическая макроангиопатия может проявляться рядом синдромов: атеросклерозом коронарных артерий и аорты, атеросклерозом церебральных артерий и атеросклерозом периферических артерий.

Диабетическая микроангиопатия может включать ретинопатию, нефропатию, микроангиопатию нижних конечностей. Также поражение сосудов может протекать в форме универсальной ангиопатии, сочетающей в себе макро- и микроангаопатию.

В свою очередь, эндоневральная микроангиопатия способствует нарушению функции периферических нервов, т. е. развитию диабетической нейропатии.

Симптомы диабетической макроангиопатии

Атеросклероз коронарных артерий и аорты при диабетической макроангиопатии проявляется развитием ишемической болезни сердца с ее острыми (инфаркт миокарда) и хроническими (кардиосклероз, стенокардия) формами. ИБС при сахарном диабете может протекать атипично (по аритмическому или безболевому варианту), повышая тем самым риск внезапной коронарной смерти.

Диабетическая макроангиопатия часто сопровождается различными постинфарктными осложнениями: аневризмами, аритмией, тромбоэмболиями, кардиогенным шоком, сердечной недостаточностью. При диабетической макроангиопатии крайне высока вероятность развития повторных инфарктов миокарда.

Риск смертности от инфаркта у больных с сахарным диабетом в 2 раза выше, чем у лиц, не страдающих диабетом.

Атеросклероз церебральных артерий, обусловленный диабетической макроангиопатией, встречается у 8 % пациентов. Он может проявляться хронической ишемией головного мозга или ишемическим инсультом. Вероятность сосудисто-мозговых осложнений сахарного диабета повышается в 2−3 раза при наличии артериальной гипертензии.

Облитерирующим атеросклеротическим поражением периферических сосудов (облитерирующий атеросклероз) страдает 10% пациентов с сахарным диабетом.

Клинические проявления диабетической макроангиопатии в данном случае включают онемение и зябкость стоп, перемежающуюся хромоту, гипостатический отек конечностей, сильную боль в мышцах голени, бедер, иногда ягодиц, которая усиливается при любой физической нагрузке.

При резком нарушении кровотока в дистальных отделах конечности развивается критическая ишемия, вследствие чего может наступить некроз тканей голени и стопы (гангрена).

Некроз кожи и подкожной клетчатки может возникнуть без дополнительных механических повреждающих воздействий, однако чаще происходит на фоне предшествующего нарушения целостности кожи (при педикюре, трещинах стопы, грибковом поражении кожи и ногтей и др.). При менее выраженных нарушениях кровотока при диабетической макроангиопатии развиваются хронические трофические язвы.

Диагностика диабетической макроангиопатии призвана выяснить степень поражения коронарных, церебральных и периферических сосудов.

Читайте также:  Сердечная недостаточность у пожилых людей

Для определения алгоритма обследования организуются консультации эндокринолога, диабетолога, кардиолога, сосудистого хирурга, кардиохирурга, невролога.

Исследование биохимического профиля крови включает определение уровня гликемии (глюкозы крови), показателей липидного спектра (холестерина, триглицеридов, липопротеидов), тромбоцитов, коагулограммы.

Обследование сердечно-сосудистой системы при диабетической макроангиопатии предусматривает регистрацию ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ и АД, нагрузочные тесты (тредмил-тест, велоэргометрию), ЭхоКГ, УЗДГ аорты, перфузионную сцинтиграфию миокарда (для выявления скрытой ишемии), коронарографию, КТ-ангиографию.

Уточнение неврологического статуса проводится с помощью УЗДГ и дуплексного сканирования церебральных сосудов, ангиографии сосудов головного мозга. Для оценки состояния периферического сосудистого русла при диабетической макроангиопатии проводится УЗДГ и дуплексное сканирование сосудов конечностей, периферическая артериография, реовазография, капилляроскопия, артериальная осциллография.

Лечение диабетической макроангиопатии

Лечение диабетической макроангиопатии направлено на замедление прогрессирования опасных сосудистых осложнений, грозящих больному инвалидизацией или гибелью. Основными принципами терапии диабетической макроангиопатии являются коррекция синдромов гипергликемии, дислипидемии, гиперкоагуляции, артериальной гипертонии.

С целью достижения компенсации углеводного обмена пациентам с диабетической макроангиопатией показана инсулинотерапия под контролем уровня глюкозы крови. Коррекция нарушений углеводного обмена достигается за счет назначения гиполипидемических препаратов (статинов, антиоксидантов, фибратов), а также диеты, ограничивающей поступление животных жиров.

При повышенном риске тромбоэмболических осложнений целесообразно назначение антиагрегантных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, дипиридамола, пентоксифиллина, гепарина и др.).

Целью гипотензивной терапии при диабетической макроангиопатии является достижение и поддержание целевого уровня АД – 130/85 мм рт. ст.

Для этого предпочтительно назначение АПФ-ингибиторов (каптоприла), диуретиков (фуросемида, спиронолактона, гидрохлоротиазида); пациентам, перенесшим инфаркт – бета-адреноблокаторов (атенолола и др.).

Лечение трофических язв конечностей осуществляется под наблюдением хирурга. При острых сосудистых катастрофах проводится соответствующая интенсивная терапия. По показаниям выполняется хирургическое лечение (АКШ, оперативное лечение цереброваскулярной недостаточности, эндартерэктомия, ампутация конечности и др.).

Прогноз и профилактика диабетической макроангиопатии

Летальность от сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом достигает 35-75%. Из них примерно в половине случаев гибель наступает от инфаркта миокарда, в 15% – от острой ишемии головного мозга.

Залогом профилактики диабетической макроангиопатии является поддержание оптимального уровня глюкозы крови и АД, соблюдение диеты, контроль за весом, отказ от вредных привычек, выполнение всех врачебных рекомендаций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/diabetic-macroangiopathy

Гипертоническая макроангиопатия: что это такое и способы лечения

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Согласно медицинским исследованиям, симптомы мужчины были следствием ангиопатии. Небольшой мультифокальный очаг на Эхо изображениях обычно наблюдается в головном мозге пациентов с системной гипертензией, спонтанным кровоизлиянием мозга и ишемическими поражениями.

Что представляет собой гипертоническая макроангиопатия?

Если говорить о том, что такое гипертоническая макронгиопатия, то это довольно тяжелая патология, развивающаяся при атеросклеротических поражениях. Ангиопатия чревата такими тяжелыми последствиями, как спазмирование сосудов и парез, в итоге приводящим к кровоизлияниям.

Артериальная гипертензия является ведущим состоянием, связанным с кровоизлиянием в мозг. Гистопатологический анализ доказал, что гипертонические поражения являются результатом депозитов гемосидерина.

Пациенты, имеющие признаки гипертонической макроангиопатии, как правило, пожилого возраста. Именно эта категория имеет более высокую частоту артериальной гипертензии. Микро кровотечения, обусловленные гипертонической микроангиопатией, наиболее часто расположены в ядре клетки.

Гипертоническая макроангиопатия поражает преимущественно пожилых пациентов и результате отложения бета-амилоидного белка в корковых, подкорковых и лептоменингиальных сосудах.

Взаимосвязь гипертонической макроангиопатии и сахарного диабета

Гипертоническая макроангиопатия зачастую взаимосвязана с сахарным диабетом. Гипертензия чаще наблюдается у диабетиков, нежели у недиабетической части населения. Заболеваемость и смертность при сахарном диабете обусловлены в основном как сосудистыми осложнениями в микроциркуляции и крупных сосудах.

Клинические признаки микроангиопатии могут привести в их конечной стадии к почечной недостаточности и слепоте. Сердечно-сосудистые осложнения при сахарном диабете состоят в основном в ускоренной форме атеросклероза. Артериальная гипертензия является ранним и частым явлением.

В свою очередь, аномально повышенное количество секреции мочевого альбумина и наличие других потенциально модифицируемых факторов риска, таких как гипертония, курение, плохой метаболический контроль— все это прогнозирует усиление всех причин смертности и сердечно-сосудистой смертности.

Артериальная гипертензия является фактором риска в инициации и прогрессировании диабетической микро — и макроангиопатии. Сахарный диабет, гипертония, и курение являются тремя наиболее важными факторами риска для фатального и не фатального инсульта. Но как бороться с этим коварным заболеванием?

Осложнения в циркуляции сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете состоят в основном из-за ускоренной формы атеросклероза. Следует отметить, что диабетическая нефропатия тесно связана с другими тяжелыми осложнениями, такими как макроангиопатия и гипертония.

Лечение гипертонической макроангиопатии

Эффективное снижение артериального давления ингибиторами АПФ, часто в сочетании с диуретиками, снижает альбуминурия, задерживает прогрессирование нефропатии, откладывает терминальную стадию почечной недостаточности, и улучшает выживаемость

Цель антигипертензивной терапии — не только уменьшить заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых и почечных заболеваний, но и делать это без неблагоприятного воздействия на функциональность пациентов. Кроме того, ожирение, злоупотребление алкогольными напитками, курение и отсутствие физических нагрузок, надо лечить и бороться с ними.

Нефармакологическое лечение особенно важно для пациентов, имеющих проблемы с лишним весом и диабетом. В свою очередь, 85% случаев именно лишний вес является причиной появления симптомов сахарного диабета.

Потеря веса, ограничение потребления натрия или соли (~80-100 ммоль/день) и регулярные физические упражнения рекомендуются. Ожирение гипертоников характерно задержки натрия и воды в организме, что, вероятно, объясняет, почему гипертония у пациентов чрезвычайно чувствительна к натрию.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/chto-predstavlyaet-iz-sebya-gipertonicheskaya-makroangiopatiya

Признаки и лечение гипертонической макроангиопатии

Сосуды при данных заболеваниях изменяют свою структуру, и часть физических свойств. Гипертоническая макроангиопатия представляет из себя изменение пораженных сосудов, и как следствие смена их функций, а также строения. В результате чего могут повреждаться стенки и все это приводит вплоть до изменения диаметра сосудов.

Очень часто, беда не приходит одна, и помимо макроангиопатии, также у больного появляется и микроангиопатия. Это происходит, потому что более малые сосуды повреждаются намного раньше крупных, еще на ранних стадиях протекания данной болезни.

При особо тяжелых случаях развития болезни, может случиться даже макроангиопатия сосудов головного мозга, ведущая впоследствии к инсульту.

Причины

Подобные изменения и признаки макроангиопатии развиваются при общей гипертонии, а то есть повышенном АД больного. И чем меньше становиться сосуд, по которому циркулирует кровь, тем сильнее увеличивается на него давление этой самой крови, что может вызвать непоправимые последствия.

В случаях, когда подобное происходит часто и рывками, что свойственно гипертоническому кризису, могут появиться мелкие повреждения сосуда на внутренней оболочке.

Там где повреждается интима (эта самая внутренняя ткань) начинают концентрироваться различные микротела, а также жиры и кальций, и из этого всего образуется «бляшка».

Из-за этого резко меняется диаметр сосудов, поэтому линейные притоки крови необходимым образом заменяются на вихревые.

Из-за этого, там где образовалась подобная «бляшка» вероятен тромб, который по итогу может привести к различным опасным последствиям, вплоть до разрыва сосудов. Именно это приводит к инсульту, когда происходит макроангиопатия сосудов головного мозга. Помимо инсультов, подобным образом может наступить и инфаркт, если подобный тромб разовьется в артерии.

Макроангиопатия – по сути, представляет из себя изменения в строение сосудов, которые уже невозможно отменить, и появляются они как правило в результате как раз таки гипертонии.

Симптомы

Признаки гипертонической макроангиопатии в целом зависимы от главного фактора, степени повреждения ваших сосудов на момент обследования. А также от того, какие именно типы сосудов были повреждены в ходе болезни.

Если повреждаются любые сосуды в конечностях, появляются резкие покалывания, боль и отечность, также возможны различные внешние проявления, вплоть до посинения кожи. На ногах у пациента может развиться даже гангрена, если сосуды закупорятся.

Заметить макроангиопатию вполне возможно по хромоте пациента, которая иногда заменяется нормальной походкой.

Когда дело доходит до мозга, вполне возможно развитие инсульта и ишемических атак, от которых начинает страдать головной мозг. Симптоматика идет от обычных головных болей, до потери кратковременной памяти, сильных головокружений и перепадов давления вкупе с потемнением в глазах и потерей сознания.

Если же нечто подобное случиться в сердце, то это скорее всего приведет вас к ишемии сердечной мышцы и как итог к инфаркту.

Проявляется как отдышка, даже при малых нагрузках, боли в груди и спине, а также постоянная усталость.

Чем дольше болеет пациент, тем хуже становятся все признаки, вплоть до непереносимости физических нагрузок, болевых синдромов и инфаркт миокарда, как последний аккорд.

Если макроангиопатия дойдет до почек, это сильно уменьшает шансы пациента на излечение. В них начинают развиваться отеки, а водный и электронный обмен веществ периодически ухудшается. Появляется почечная недостаточность.

Диагностика

Чтобы диагностировать макроангиопатию необходимо пройти полноценное обследования, для чего лучше всего лечь в больницу на диспансеризацию. Все что с вами будут делать, будет включать: кровяные анализы, постоянный замер АД, проверка того, как организм реагирует на лечение.

Диагностировать болезнь сильно помогают клинические симптомы. Для проверки повреждения сосудов у мозга или артерий у сердца, к делу подключают УЗИ. Также, в дополнение к нему, для оценки состояния сердечной мышцы используют кардиограмму.

Иногда дополнительно обследуют и почки, на предмет возможных изменений в организме, и отклонений от нормальных функций органа.

Отследить изменения сосудов очень важно, ведь от этого будет зависеть правильность диагноза, и как итог, то, смогут ли спасти пациента, или же нет.

Если вы хотите бороться с уже обнаруженной болезнью, вам поможет лишь множество медикаментов, которые способны сильно изменить АД и как итог, уменьшить шанс появления тромбов.

Лечение же макроангиопатии, происходит во время лечения всего организма, и ни в коем случае не отделяется от него! В случаях, когда к высокому артериальному давлению прибавляется изменённый химический состав крови, становиться важным корректировка всего плана лечения больного, и конкретно назначенных ему препаратов.

Источник: http://sosude.ru/angiopatiya/gipertonicheskaya-makroangiopatiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector