Медикаментозное лечение аритмии: обзор препаратов

Таблетки при аритмии и повышенном давлении – медикаментозные средства с описанием

Медикаментозное лечение аритмии и повышенного артериального давления направлено на блокирование кальциевых, калиевых и натриевых каналов мембран клеток; рецепторов, через которые адреналин стимулирует перевозбуждение миокарда; расширение просвета кровеносных сосудов.

Комплексная терапия нарушения ритмов сердца и артериальной гипертензии предусматривает использование таблеток:

  • нового поколения, способных быстро купировать резкое нарушение функционирования работы миокарда и кровеносных сосудов;
  • узконаправленного действия – уменьшающих аритмию или нормализующих повышенное давление тока крови;
  • вспомогательных медикаментозных препаратов, предупреждающих нервную возбудимость пациентов.

Действующее вещество ниже перечисленных таблеток связывает рецепторы группы бета, посредством которых адреналин стимулирует повышенное возбуждение миокарда, стабилизирует его сокращения.

Название таблеток Плюсы Минусы Цена в рублях
Надолол
  • Большая длительность действия (полувыведение препарата продолжается около суток);
  • снижает чувствительность клеток к катехоламинам, стабилизируя сердечные ритмы.
  • Снижает потенцию;
  • противопоказан при легочной, сердечной, почечной, печеночной недостаточности;
  • при приеме этих таблеток запрещено управлять автотранспортом;
  • отмена лекарства проводится путем постепенного снижения дозировки.
2000
Пропранолол или Анаприлин
  • Таблетки оказывают антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.
  • быстро устраняют приступы аритмии сердца;
  • проявляют седативный эффект;
  • отличаются дешевизной.
  • Гипотензивный эффект закрепляется после 2 недельного курса приема таблеток;
  • не применим при сердечной недостаточности;
  • повышает тонус бронхов, поэтому препарат запрещено назначать при бронхиальной астме;
  • усиливает атерогенные свойства крови;
43
Корданум
  • Не вызывает спазм бронхов;
  • предупреждает периферическое сужение сосудов;
  • безопасен при беременности;
  • положительно влияет на жировой обмен.
  • Не назначается при гипотонии;
  • может спровоцировать повышение сахара в крови.
2500

Мембраностабилизирующие препараты посредством блокировки Na+-каналов влияют на способность клеток вырабатывать и передавать электрические импульсы. Так они стабилизируют электрофизиологические свойства сердца, предупреждая (купируя) сбои сердечных ритмов. Характеристика основных таблеток – блокаторов натриевых каналов.

Название таблеток Плюсы Минусы Цена в рублях
Новокаинамид
  • Обладает сосудорасширяющим действием;
  • при приеме таблеток прокаинамид (действующее вещество) достигает максимальной концентрации в крови за 20-30 минут;
  • дешевизна препарата.
Применение медикамента может спровоцироватьжелудочковую тахикардию, резкое понижение артериального давления. 105
Хинидин
  • Эффективен при мерцательной аритмии сердца;
  • снижает возбудимость миокарда и тонус периферических сосудов;
  • Вызывает патологии у плода беременных, может спровоцировать выкидыш;
  • резко снижает артериальное давление.
2700
Аллапинин
  • Имеет широкий спектр действия;
  • способствует расслаблению гладкой мускулатуры периферических сосудов;
  • оказывает небольшое холинолитическое действие.
  • Не влияет на проводимость атриовентрикулярного узла;
  • запрещается назначать пациентам, не переносящим фруктозу;
  • не рекомендовано больным, в организме которых есть недостаток магния.
450

Препараты, благодаря которым тормозится проникновение ионов кальция в клетку, называются блокаторами кальциевых каналов. Они расширяют коронарные сосуды и улучшают ток крови к мышцам сердца, тем самым купируют аритмию и нормализуют повышенное давление.

Название таблеток Описание Плюсы Минусы Цена в рублях
Соталол Проявляет отрицательное инотропное действие, снижая повышенное давление в сосудах, частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце.
  • Угнетает продуцирование ренина;
  • увеличивает продолжительность рефрактерных периодов в желудочковых и предсердных импульсных путях;
  • действие препарата сохраняется, даже если пропущен очередной прием таблеток;
  • невысокая стоимость.
  • Неудобная схема приема (2-3 раза в день);
  • множественные побочные эффекты.
106
Амиодарон Мембраностабилизирующие таблетки, снижающие потребность сердечной мышцы в кислороде и сопротивление сосудов, которые питают сердце.
  • Таблетки можно применять в качестве первой помощи при желудочковых тахиаритмиях, фибрилляции предсердий, потому что они быстро купируют приступы аритмии;
  • при длительном лечении медикамент циркулирует в крови до 40 суток после прекращения приема.
  • При длительном приеме у больных проявляется амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз (нарушение функции щитовидной железы);
  • не купирует фибриляции желудочков;
  • назначают только взрослым пациентам;
  • не применим для лечения женщин при лактации.
150
Верапамил Антиангинальное и антиаритмическое средство IV группы.
  • Действует комплексно: устраняет аритмию, стенокардию и снижает повышенное давление;
  • подавляет агрегацию тромбоцитов при блокировке входа в них ионов кальция;
  • недорогой препарат.
  • Несовместим с бета-адреноблокаторами;
  • противопоказан до 18 лет.
50

Седативные средства

При аритмии сердца и повышенном артериальном давлении кардиологи назначают седативные средства для профилактики заболеваний. Понижая нервную возбудимость пациентов, улучшая сон больных, таблетки предотвращают нарушение сердечного ритма, сдавливание стенок сосудов током крови. Характеристика некоторых успокаивающих препаратов:

Название таблеток Описание Плюсы Минусы Цена в рублях
Антарес Имеет растительное происхождение (действующее вещество – экстракт корневищ опьяняющего перца) Кроме седативного обладает свойствами:

  • снотворным;
  • спазмолитическим;
  • противосудорожным;
  • противомикробным.
  • Не назначается людям, работа которых связана с необходимостью повышенного внимания.
  • При лечении препаратом более 3 месяцев кожные покровы могут приобрести желтушный цвет. В этом случае требуется немедленная отмена таблеток.
400
Персен Изготовлен из растительного сырья: экстрактов мелисы, мяты и валерианы.
  • Не вызывает привыкания;
  • не снижает концентрацию внимания;
  • устраняет спазм мышц организма;
  • облегчает процесс засыпания.
  • При длительном использовании вызывает запоры;
  • не назначают женщинам при грудном вскармливании.
360
Саносан Действующее вещество – экстракт корневища валерианы и шишек хмеля.
  • За короткий период времени после приема таблетки устанавливается эмоциональное и психологическое равновесие пациента;
  • приемлемая цена.
  • Выпускается только в таблетках;
  • фармакокинетика недостаточно изучена;
  • усиливает действие гипотензивных препаратов;
  • не рекомендуется беременным и детям младше 6 лет.
165

Таблетки при аритмии сердца пожилым людям:

  • Ритмодан – блокатор натриевых каналов. Действующим веществом является дизопирамид. Эффект лекарства проявляется в удлинении рефрактерного периода предсердий и увеличении продолжительности потенциала действия в желудочках. Не влияет на артериальное давление. Минусы: таблетки нельзя применять при печеночной и почечной недостаточности, гиперплазии предстательной железы. Цена – 190 рублей.
  • Ритмонорм. Действующее вещество пропафенон оказывает мембраностабилизирующее воздействие на миокард. Наряду с увеличением времени проведения импульсов по предсердиям, лекарство угнетает импульсные движения по дополнительным путям. Возбудимость миокарда под действием таблеток снижается за счет повышения порога чувствительности мышечного слоя сердца и вентрикулярной фибрилляции. Минусы: прием таблеток Ритмонорма требует отказа от управления транспортными средствам. Цена – 450 рублей.
  • Кардиплант – кардиотоническое средство растительного происхождения – содержит экстракт боярышника. Устраняет возбудимость миокрада и, одновременно, усиливает его сокращения. Улучшает коронарное кровообращение, понижая нагрузку на сердечную мышцу. Минус: требует осторожного применения при сердечных гликозидах, не назначают при повышенном уровне сахара в крови. Цена – 160 рублей.

Гомеопатические средства

Вспомогательными средствами в медикаментозной терапии аритмии сердца и повышенного давления являются гомеопатические препараты. Они хороши тем, что не содержат веществ, способных накапливаться в организме, очень редко вызывают побочные эффекты. Минусом является то, что дозировку средства, приносящую терапевтический эффект, может определить только врач-гомеопат.

Список лекарств для стабилизации ритмов сердца и повышенного давления:

  • Иберийка. Лекарство изготавливается на основе семян однолетнего растения Iberis amara. Оказывает седативное действие на сердце, не вызывая замедления его деятельности. Применяется для профилактики аритмии с сильным беспокойством, выпускается в форме гранул. Цена – 70 рублей.
  • Дигиталис – седативное лекарство, применяемое при мерцательной аритмии. Выпускается оно в форме гранул и капель. Правильно подобранная дозировка гомеопатического средства стабилизирует работу сердечной мускулатуры, улучшает проводимость кровеносных сосудов и капилляров. Цена – 70 рублей.
  • Брита карбоника или карбонат бария. Воздействует на все мягкие ткани человеческого организма. В результате проникновения действующего вещества в клетки стенок кровеносных сосудов, в них повышается давление, происходит расширение просветов. Препарат особенно хорошо зарекомендовал себя в лечении стариков, детей. Он продается в жидкой, гранулированной форме. Цена – от 90 до 400 рублей (в зависимости от объема).

Таблетки от аритмии сердца пожилым

Мерцательная аритмия сердца редко проявляется у людей моложе 40 лет. В пожилом возрасте (от 80 до 85 лет) процент заболевания увеличивается от 10 до 20%. При нарушении проводимости импульсов отделы сердца перестают работать синхронно, вызывая ощущение трепетания, перебоев – это основной симптом мерцательной аритмии.

Препараты последнего поколения

Универсальные препараты от аритмии сердца и повышенного давления, способные проявлять лечебные свойства в режиме скорой помощи для экстренного снятия приступа и поддерживающей терапии:

Название таблеток Описание Плюсы Минусы Цена в рублях
Карведилол Альфа-, бета-блокатор.
  • Снижает повышенное давление без увеличения общего периферического сопротивления сосудов;
  • максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через час после приема таблеток;
  • уменьшает нагрузку на сердце.
  • Нельзя совмещать с верапамилом и другими антиаритмическими средствами (значительно усиливают эффект Карведилола);
  • имеет большой ряд противопоказаний;
  • опасен для людей с низким артериальным давлением, так как проявляет избыточное снижение давления.
80
Метопролол Действует избирательно в зависимости от проявленной патологии: стенокардии, аритмии, повышенном давлении.
  • Быстрое наступление лечебного эффекта (через 20 минут после приема таблетки);
  • доступная цена.
Нельзя принимать при артериальной гипотензии, острой и хронической сердечной недостаточности. 20
Бисопролол Селективный бета-блокатор.
  • Проявляет антиангинальный, антиаритмический и гипотензивный эффект.
  • допускается применение при хронической сердечной недостаточности;
Запрещен к использованию при сахарном диабете, псориазе, проблемах с печенью и почками. 45

Все препараты для нормализации сердечного ритма должен прописывать лечащий врач. Пациент может выбрать лучшую для себя форму медикаментозного средства, если учтет следующие правила:

  • Таблетки чаще используют для домашнего применения.
  • При заболеваниях ЖКТ лучше остановить свой выбор на капсульной форме лекарства.
  • Наилучший эффект при внезапном приступе аритмии или стремительном повышении давления проявит внутривенное введение лекарственного средства.
  • При смене препарата на аналог необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Перед покупкой медикаментозного средства стоит изучить в интернете отзывы о нем пациентов и медиков.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/2438-tabletki-pri-aritmii-i-povyshennom-davlenii.html

Препараты от аритмии сердца — ТОП 5 эффективных препаратов от аритмии, профилактика, советы врачей

В большую группу коронарных болезней относятся разнообразные сердечные недуги, характеризующиеся сбоями коронарно-ритмического состояния. Чаще всего это заболевание предваряет инфаркты в миокарде, разнообразные тахикардические явления и множество других.

В современном мире препараты, помогающие от аритмии сердца, используются очень часто. Но для выяснения, что назначить, врачом проводятся разнообразные процедуры, в результате чего обследуют человеческую систему.

Это необходимо, чтобы определиться с природой возникновения заболевания.

Но какие медсредства могут использоваться и как лечить аритмию с их помощью поможет становить квалифицированный специалист в лечебном учреждении.

Патогенез и симптоматика недуга

Часто возникновение аритмичных явлений происходит, если нарушились метаболические процессы в сердечной клеточной структуре либо вне неё. Соотношения ионных процессов в калии, натрии и магнии могут нарушаться.

Например, избыточное количество калийной ионной системы может привести к брадикардийным состояниям, желудочковой разновидности тахикардического явления, а также разнообразным фибрилляционным процессам.

Все эти проявления ведут к ухудшению проводимости в миокардовых тканевых областях. Это способствует возникновению болезненных чувств в грудном отделе и сердце.

Вместе с сердечной клиникой могут развиваться синусовые и параксизмальные тахикардические состояния. У пациента наблюдается учащение сердечного ритма, чувствуется слабость и боль в грудной клетке, не хватает воздуха для дыхания. Человек может упасть в обморок, у него выступает пот, кружится голова. Сердечная система работает с перебоями, наблюдаются частые болезненные ощущения.

Аритмия сердца может возникнуть и из-за психовегетативных сбоев. К появлению этого болезненного состояния способствует, если человеком было пережито сильное нервное потрясение, он недостаточно спит или утомлён после физических нагрузок.

Лекарственные препараты, помогающие от аритмии сердца

Лекарство при проявлениях аритмии сердца врачом прописываются после того, как выявлены причины этого состояния.

Читайте также:  Рис при сахарном диабете

При дисфункциях в коронарной системе ритмических процессов, вызванных психическими проявлениями, специалистом по результатам обследования в специализированном лечебном учреждении назначаются медикаменты седативного спектра действия. Их можно пить без назначения врача.

Эти средства используются в качестве профилактических мероприятий по предотвращению мерцательной аритмии.

Но необходимо принимать препараты, помогающие от аритмических явлений, в строгом соответствии с дозировкой.

Когда седативные лекарственные препараты не помогают, то назначают транквилизаторы, а также разнообразные антиаритмические средства. Часто назначают принимать при аритмии сердца транквилизаторы, что осуществляется в стационарных условиях. Рассмотрим все выше перечисленные медпрепараты подробно.

Седативные препараты, которые помогают от аритмии сердца

Лекарства седативного спектра действия являются успокоительными, помогающими нормализации ритма сердца, при их приёме сердце начинает приближаться к нормальным показателям. Помимо этого, назначение подобных медикаментозных средств помогает предотвратить сердечные болезни, улучшить сон и снять нервное напряжение.

Хорошо снимают признаки мерцательной аритмии настойками корвалола, валосердина, персена, валерианы, ново-пассита и многими другими. Кроме настоек, используются таблетки при разнообразных проявлениях аритмии сердца, в состав которых входят натуральные компоненты.

С помощью комбинированного перечня настоек и таблеток, в основе которых присутствуют натуральные компоненты, а также барбитуратов и бромидов снимаются многие проявления мерцательной аритмии.

Подобные седативные блокаторы, содержащие валериану и пустырник, используют, как настои. Необходимо для устранения признаков болезней капать по 20-30 капель. Для работников в сфере обслуживания, студенчества и школьников в экзаменационный период необходимо принять подобные кроворазжижающие медикаменты.

Если ухудшается самочувствие при их употреблении, то необходимо прекратить их пить.

Рассмотрим седативные медикаменты из натуральных средств более подробно.

  1. Таблетки Антареса 120 состоят из экстрата перцовых корневищ опьяняющей разновидности. Лечить аритмию сердца можно, приняв средство в течение 10-дневного срока ежедневно по 1-2 штучке.
  2. Алталекс. Концентрированная эссенция добавляется в чайный напиток в дозе – 10-20 капель. В состав её входят разнообразные натуральные ингредиенты, в том числе мятные, эвкалиптовые, лавандовые, фенхельные, чабрецовые, коричные, шалфейные, эфирномасельные и мелиссовые компоненты.
  3. В составе Персена входит валерианы экстракт, лимонная и перечная разновидности мятного растения. Подобное лекарство способствует избавлению от аритмии, особенно оно эффективно для пожилых людей.
  4. В состав Ново-пассита входит множество разнообразных бета растений. Блокирующие свойства достигаются благодаря компонентам из бузины, валерианы, боярышника, хмеля, зверобоя, страстоцвета. Снимается сердечный спазм после приёма 1 чайной ложечки лекарственного медсредства 3 раза в день.
  5. Бета блокирующим медпрепаратом является Саносан, в состав которого входит валериана и хмель.

Успокоительные сборы принимаются при разнообразных сердечных недугах, но их принимают за 30 минут до пищевого приёма по 50-75 мл.

Самыми популярными являются бета медсредства в виде корвалола, валокордина и валосердина, в особенности по традиции помогает пожилым пациентам. Но стоит эти медсредства употреблять в строгом назначении с назначением лечащего врача.

Если начинает беспокоить аритмия, то подобное седативное лекарство лишь помогает снятию нервного напряжения и спазмов, улучшению нейронной проводимости, его назначают, чтобы нормализовать сон, а также при стрессовых ситуациях.

Настойки и таблетки от аритмии сердца обладают умеренным успокаивающим эффектом, способствующим торможению нервной системы, они способствуют понижению общей возбудимости и нервозности.

Лечение подобными настойками проходит без нанесения ущерба человеческому здоровью. Они используются в качестве профилактических мер. Способны устранить аритмичные проявления, улучшают проводимость в области миокарда, помогают обеспечению правильного кислородного обмена в клетках тканей.

Подобными лекарствами устраняются симптоматические явления, но не причина болезни. После их приёма прекращает чувствоваться боль, создаётся ощущение прекращения приступа в грудном отделе. Но если подобные состояния повторяются очень часто, то седативными медпрепаратами уже нельзя вылечить болезнь.

Устранение признаков недуга с помощью антиаритмичных спецпрепаратов

Когда беспокоит постоянный дискомфорт в грудине, то необходимо употреблять лекарство от аритмии сердца. Но следует знать, что не уменьшают частотность приступов и не снимают чувство боли, а лечат спецсредства.

Эти лекарства от аритмии сердца благоприятным образом воздействуют на мышечные свойства в миокарде, способствуют улучшению в них разнообразных метаболических процессов и проводимости.

Снижению возбудимости миокардной области сопутствует принятие аймалина. Он же употребляется в профилактических целях по предотвращению аритмичных, тахикардических, экстрасистольных нарушений.

Могут врачом назначаться ритмилен, ритмодан, корапейс, новокаинамид, пульснорма, этацизин, этмозин, ритмонорм и многие другие, которые помогают устранить влияние вызвавшего заболевание фактора.

Устранение симптоматики транквилизаторами

Когда нельзя устранить симптоматику недуга вследствие индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов лекарства, то назначают транквилизаторные блокаторы. Они помогают восстановить ритм сердца. Подобные бета средства обладают гипотензивным воздействием, способствуют уменьшению частотности сердечных сокращений.

Они обладают сосудорасширяющими эффектами, а также помогают пациентам с тахикардическими проявлениями.

Список препаратов достаточно широк. Устраняются все неприятные явления после приёма диазепама, ксанакса, седуксена, медазепама, грандаксина, феназепама, элениума.

Лечение основной коронарной болезни назначают, если сердечные недуги проходит вместе с органическими сердечными поражениями. Чаще всего подобное лечение способно уменьшить проявления симптомов, даже без использования транквилизаторов.

Гомеопатия помогает устранить признаки сердечного недуга

Гомеопатические препараты часто назначаются при аритмии сердца, если она вызвана различными сердечными сбоями. Подобные блокаторы помогают избавиться от признаков давления, убирают холестерин с сосудистых стенок.

Названия медикаментозных спецсредств известны с давних пор. Для быстрого устранения симптоматических проявлений помогает приём валерианой настойки. Пьют её трижды в сутки по 15-20 капель за приём.

Если пациент сильно возбудим, а также находится в депрессивном состоянии, в том числе и кардионеврологическом, назначают средство, названное нервохелем. Рассасывание бета таблеток трижды в сутки помогает устранять факторы вызывающих недугов.

Блокаторы сердечных медпрепаратов употребляются вместе с 1 чайной ложечкой мёда, абрикосами в свежем и сушёном виде, а также виноградом, малиной и смородиной. Употребление подобных продуктов предотвращение образование холестерина на стенках сосудистой системы.

Лекарство при возникновении аритмии сердца должно назначаться квалифицированным специалистом, что позволяет предотвратить наступление неприятных последствий для человеческого организма.

(1

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/aritmiya/preparaty-ot-aritmii-serdtsa

Медикаментозное лечение аритмии сердца

У вас аритмия? Для вас 5 классов антиаритмических препаратов, что бы вернуться к полноценной жизни.

+7 (495) 734-38-02

Как правило, лечение аритмии начинается с назначения антиаритмических препаратов. В некоторых случаях это позволяет значительно снизить проявления аритмии.

Выделяют четыре класса антиаритмических препаратов:

Класс I – вещества, блокирующие быстрые натриевые каналы клеточной мембраны («мембраностабилизирующие» средства).

IA – умеренно тормозят натриевый ток. Основные представители: хинидин, новокаинамид, дизопирамид, аймалин, праймалин, цибензол, пирменол.

IB – максимальный эффект на проводимость и реполяризацию. Основные представители: лидокаин, тримекаин, пиромекаин, мексилетин, фенотоин, априндин, пентикаинид.

IC – выраженное замедление проводимости. Основные представители: флекаинид, энкаинид, индекаинид, этмозин (некоторые исследователи относят этмозин к подклассу IB) этацизин, аллапинин, пропафенон, никаинопрол.

Класс II – вещества, ограничивающие нервно-симпатические влияния на сердце – блокаторы b-адренергических рецепторов. Основные представители: пропранолол, метопролол, небиволол, бисопролол, тимолол, надолол, ацебуталол, эсмолол, атенолол, соталол.

Класс III – вещества, вызывающие равномерное удлинение фазы реполяризации и увеличение продолжительности потенциала действия. Основные представители: амиодарон (кордарон), бретилия тозилат, дофетилид, ибутилид, нибентан.

Класс IV – вещества, блокирующие медленные кальциевые каналы клеточной мембраны, т. е. тормозящие деполяризацию клеток с медленным электрическим ответом. Основные представители: верапамил, дилтиазем, бепридил, галлопамил, тиапамил.

Важно помнить, что антиаритмические препараты может назначать только врач, поскольку почти у всех препаратов есть, так называемая, проаритмическая активность. То есть сам препарат может вызывать приступы аритмии, даже такие, которых до этого у пациента не было!

Лечение аритмии сердца

Прежде всего, стоит отметить, что отнюдь не все аритмии требуют лечения. Конечно, в идеальном случае следует стремиться восстановить правильный ритм сердца, однако в ряде случаев (например, при идиопатических аритмиях, а также при блокадах первой степени) приём антиаритмических препаратов приносит больше вреда, чем пользы.

Да и при лечении по показаниям не всё так однозначно. Врачи до сих пор спорят, насколько эффективно лечение аритмий и увеличивает ли их лечение продолжительность и качество жизни больного. Впрочем, все они соглашаются с утверждением, что жизнеугрожающие аритмии лечить всё-таки нужно.

Когда надо лечить аритмию

Основные показания для лечения аритмии таковы:

  • выраженные нарушения гемодинамики (сердечная недостаточность. возникшая вследствие аритмии и проявляющаяся выраженными отёками, застоем крови по большому или по малому кругу кровообращения, выраженным падением артериального давления);
  • бессимптомные, но потенциально опасные для жизни аритмии (так, например, доказано, что определённые виды экстрасистолий — дополнительных «внеочередных» сердечных сокращений — могут свидетельствовать о возможности развития в ближайшем будущем инфаркта миокарда);
  • субъективная непереносимость аритмии.

Методы лечения аритмии

Большую часть аритмий удаётся купировать медикаментозно, хотя в ряде случаев требуется и хирургическое лечение. Стоит отметить, что при лечении аритмий стараются по большей части не восстановить «нормальный» синусовый ритм, а уменьшить клинические проявления аритмии до того объёма, при котором они перестают угрожать жизни и здоровью человека.

Медикаментозное лечение аритмии

Лечение аритмии заключается, прежде всего, в лечении основного заболевания, на фоне которого аритмия возникла: ишемической болезни сердца, миокардита, кардиомиопатии, патологии щитовидной железы, нарушений электролитного баланса в организме и других заболеваний.

Кроме того, аритмию стараются по возможности купировать одним из препаратов-антиаритмиков. Всего выделяют четыре класса таких препаратов:

  • блокаторы натриевых каналов (хинидин, новокаинамид, лидокаин);
  • блокаторы бета-адренорецепторов (атенолол, метопролол);
  • блокаторы калиевых каналов, повышающие возбудимость миокарда (амиодарон, соталол);
  • блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).

Каждый из этих препаратов применяется при определённом виде аритмий и назначается врачом-кардиологом после тщательного обследования.

При мерцательной аритмии, из-за опасности образования в полостях предсердий тромбов, перед приёмом антиаритмических препаратов проводят трёхнедельную антикоагулянтную терапию — в кровь вводят специальные лекарственные средства, способствующие рассасыванию тромбов.

Хирургическое лечение аритмии и кардиостимуляция

При неэффективности медикаментозного лечения применяются хирургические методы лечения и электрическая стимуляция работы сердца.

Хирургические методы наиболее эффективны при наличии эктопических («дополнительных») очагов возбуждения в сердечной мышце, а также при патологии проводящей системы сердца.

Одним из наиболее современных методов считается эндокардиальная чрескатетерная радиовысокочастотная абляция — в сердце через подключичную артерию заводится специальный зонд с источником высокочастотного излучения, с помощью которого избирательно разрушается часть сердечной мышцы, содержащая очаг патологической возбудимости.

Также достаточно эффективным методом купирования аритмий считается электрическая кардиостимуляция — с помощью вводимого в пищевод специального зонда или имплантируемого кардиостимулятора. Кардиостимулятор при этом может работать как в постоянном режиме, так и включаться «по требованию» — когда параметры работы сердца выходят за заложенные в него значения.

При фибрилляции желудочков, а также в экстренных ситуациях при неэффективности медикаментозной терапии, применяют методику электрической дефибрилляции сердца: на область сердца накладываются электроды, на которые подаётся напряжение.

Профилактика аритмии заключается в лечении основного заболевания, а также в регулярном приёме назначенных врачом антиаритмических препаратов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение имеет несколько направлений:

1) Антиаритмическая терапия – т.е. лекарственное подавление самой аритмии. Пациенту назначаются антиаритмические препараты, изменяющие электрические свойства проводящей системы сердца, тем самым препятствуя возникновению или поддержанию аритмий.

Важно подчеркнуть, что у антиаритмических препаратов могут быть серьезные побочные эффекты, в том числе (как это ни странно) и проаритмическое действие – т.е. эти лекарства могут вызывать другие более грозные нарушения ритма и проводимости сердца.

Читайте также:  Анализ крови на pdw (распределение тромбоцитов по объему)

 Поэтому ни в коем случае нельзя принимать антиаритмические препараты без назначения врача.

2) Медикаментозное лечение, направленное на профилактику побочных эффектов аритмии .

антикоагулянтная (антиагрегантная терапия) – т.е. медикаментозное снижение свертываемости крови («разжижение») для снижения риска тромбоэмболических осложнений .

медикаментозный контроль частоты сердечных сокращений – т.е. назначение лекарств, снижающих частоту пульса, даже если аритмию не удается ликвидировать.

3) Медикаментозная терапия состояний, связанных с течением аритмии (лекарства, снижающие уровень холестерина крови; препараты, снижающие артериальное давление; лекарства для лечения ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности)

К сожалению, лекарственные препараты доступные современной медицине не устраняют причину аритмии, а  обратимо воздействуют на ее механизмы или на ее проявления.

С этим связана низкая эффективность лекарственной терапии и высокая вероятность рецидива (возвращения) аритмии после их отмены. Кроме того, не существует на сегодняшний момент препаратов, способных повлиять на нарушенную проводимость сердца.

В этих случаях требуется имплантация электрокардиостимулятора.

_________________________________________________

Нейромедиаторы, что это такое?

Строение вещества Видеоурок Физика 7 класс Класс ная физика sp00000299

Источник: http://heal-cardio.ru/2017/01/20/medikamentoznoe-lechenie-aritmii-serdca/

Антиаритмические препараты: обзор списка лекарств от аритмии

Антиаритмические препараты способны исправлять серьезные нарушения в работе сердца и значительно продлевать жизнь пациентам.

Средства, которые входят в эту группу, существенно отличаются по механизму действия, влияя на разные составляющие процесса сердечного сокращения. Все противоаритмические препараты отпускаются по рецепту и подбираются для каждого пациента индивидуально.

Классификация антиаритмиков по механизму действия

Такая классификация – наиболее употребительна.

Она характеризует медикаменты по механизму действия:

  • мембраностабилизирующие средства;
  • бета-адреноблокаторы;
  • лекарства, замедляющие реполяризацию;
  • антагонисты ионов кальция.

Процесс сокращения сердца происходит путем изменения поляризации клеточных мембран.

Правильный заряд обеспечивается электрофизиологическими процессами и транспортом ионов. Все антиаритмические лекарства приводят к нужному терапевтическому действию путем влияния на клеточные мембраны, однако процесс влияния отличается для каждой подгруппы.

В зависимости от того, какая патология вызвала нарушение сердечного ритма, доктор принимает решение о назначении определенной фармакологической группы таблеток от аритмии.

Мембраностабилизаторы

Мембраностабилизирующие средства борются с аритмией путем стабилизации мембранного потенциала в клетках сердечной мышцы.

Эти лекарства делятся еще на три типа:

  • IA. Нормализуют сердечные сокращения путем активации транспорта ионов натрия через каналы. К ним относятся хинидин, прокаинамид.
  • IB. Сюда относятся препараты, которые являются местными анестетиками. На мембранный потенциал в кардиомиоцитах они влияют путем увеличения проницаемости мембран для калиевых ионов. Представители – фенитоин, лидокаин, тримекаин.
  • IC. Оказывают противоаритмическое действие, подавляя транспорт ионов натрия (эффект более выражен, чем у группы IA) – Этацизин, аймалин.

Хинидиновые лекарства группы IA оказывают также другие положительные эффекты для нормализации сердечного ритма. Например, они повышают порог возбудимости, устраняют проведение лишних импульсов и сокращений, а также замедляют восстановление реактивности мембран.

Бета-адреноблокаторы

Эти препараты можно разделить еще на 2 подгруппы:

  • Селективные – блокируют только бета1-рецепторы, которые находятся в сердечной мышце.
  • Неселективные – дополнительно блокируют бета2-рецепторы, расположенные в бронхах, матке и сосудах.

Лекарства селективного действия более предпочтительны, так как влияют непосредственно на миокард и не вызывают побочных действий со стороны других систем органов.

Работа проводящей системы сердца регулируется различными звеньями нервной системы, в том числе симпатической и парасимпатической.

При нарушении в работе симпатического механизма к сердцу могут поступать неправильные аритмогенные импульсы, которые приводят к патологическому распространению возбуждения и появлению аритмии.

Препараты второго класса (из группы бета-блокаторов) устраняют влияние симпатической системы на сердечную мышцу и атриовентрикулярный узел, благодаря чему проявляют антиаритмические свойства.

Список представителей этой группы:

  • метопролол;
  • пропранолол (дополнительно обладает мембраностабилизирующим действием как антиаритмические препараты I класса, что усиливает терапевтический эффект);
  • бисопролол (Конкор);
  • тимолол;
  • бетаксолол;
  • соталол (Сотагексал, Соталекс);
  • атенолол.

Бета-блокаторы положительно влияют на работу сердца с нескольких сторон.

Снижая тонус симпатической нервной системы, они уменьшают поступление в миокард адреналина или других веществ, которые приводят к избыточной стимуляции сердечных клеток.

Защищая миокард и предупреждая электрическую нестабильность, препараты этой группы также оказываются эффективными в борьбе с фибрилляцией предсердий, синусовой аритмией, стенокардией.

Чаще всего из этой группы врачи выписывают лекарства на основе пропранолола (Анаприлин) или метопролола. Препараты назначаются для длительного регулярного применения, однако могут вызывать побочные эффекты. Основные из них – затруднение бронхиальной проходимости, ухудшение состояния пациентов с сахарным диабетом из-за возможной гипергликемии.

Лекарства, замедляющие реполяризацию

Во время транспорта ионов через клеточную мембрану возникает потенциал действия, который составляет основу физиологического проведения нервного импульса и сокращения ткани миокарда.

После того, как произошло локальное возбуждение и возник местный ответ, начинается фаза реполяризации, которая возвращает мембранный потенциал к первоначальному уровню. Антиаритмики 3 класса увеличивают продолжительность потенциала действия и замедляют фазу реполяризации путем блокирования калиевых каналов.

Это приводит к удлинению проведения импульса и урежению синусового ритма, однако общая сократимость миокарда остается нормальной.

Основной представитель этого класса – амиодарон (Кордарон). Его кардиологи назначают чаще всего из-за широкого терапевтического эффекта. Амиодарон может использоваться для лечения аритмий любого происхождения. Он также выступает препаратом скорой помощи при неотложных состояниях или ухудшении состояния пациента.

Амиодарон проявляет антиаритмический и брадикардический эффект, замедляет нервную проводимость в предсердиях, увеличивает период рефракции.

Важными свойствами также считаются уменьшение потребности миокарда в кислороде и увеличение коронарного кровотока. В результате этого сердце способно функционировать более полноценно и не подвержено ишемии.

Антиангинальное действие нашло свое применение в лечении сердечной недостаточности и ИБС.

Кроме Амиодарона к этой группе лекарств относятся:

  • ибутилид;
  • бретилия тозилат;
  • тедисамил.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Таблетки от аритмии четвертой группы приводят к нужному фармакологическому эффекту благодаря способности блокировать кальциевые каналы.

Ионы кальция способствуют сокращению мышечных тканей, поэтому при закрытии канала устраняется лишняя проводимость миокарда. Основной представитель – Верапамил.

Он назначается для купирования учащенного сердцебиения, лечения экстрасистолии, профилактики повышенной частоты сокращений желудочков и предсердий. Все препараты с противоаритмическим эффектом назначаются только врачом.

Кроме Верапамила к этой группе относится дилтиазем, бепридил, нифедипин.

Выбор лечения, в зависимости от типа аритмии

Аритмией называют нарушения в работе сердца. Ее проявления – учащенное, замедленное или неравномерное сокращение миокарда.

Причины аритмии и механизмы ее возникновения могут отличаться. Тактика лечения подбирается индивидуально после детального обследования и определения локализации процесса, который привел к неправильной сократимости миокарда.

Стратегия терапии включает следующие этапы:

  • Доктор оценивает угрозу гемодинамике от наличия аритмии и принимает решение о необходимости лечения в принципе.
  • Оценивается риск появления других осложнений вследствие аритмии.
  • Оценивается субъективное отношение больного к приступам аритмии и его самочувствие в эти моменты.
  • Определяется степень агрессивности терапии – легкая, консервативная, радикальная.
  • Проводится тщательное обследование пациента для выявления причины заболевания. После этого доктор оценивает, есть ли возможность этиотропной терапии. При детальном обследовании у некоторых пациентов выявляется, что причина болезни заключается в психологических причинах, поэтому тактика лечения кардинально изменится (будут применяться седативные успокоительные средства).
  • Выбрав стратегию лечения, доктор подбирает наиболее подходящее медикаментозное средство. При этом учитывается механизм действия, вероятность осложнений, тип выявленной аритмии.

Бета-блокаторы назначаются преимущественно при наджелудочковых аритмиях, медикаменты IB класса – при желудочковых дисбалансах, блокаторы кальциевых каналов эффективны при экстрасистолиях и пароксизмальных тахикардиях. Мембраностабилизаторы и антиаритмики 3 класса считаются более универсальными и используются при аритмиях любого происхождения.

Первые пару недель лечения необходимо особенно тщательно следить за состоянием пациента.  Через несколько дней проводится контрольная ЭКГ, которую затем повторяют еще несколько раз. При положительной динамике интервал контрольных исследований может увеличиваться.

Выбор дозы не имеет универсального решения. Чаще дозировка подбирается практическим путем. Если терапевтическое количество препарата вызывает побочные эффекты, врач может использовать комбинированную схему лечения, в которой доза каждого лекарства от аритмии снижается.

При тахикардии

Методы лечения тахикардии зависят от этиологии последней. Показаниями к постоянному приему антиаритмических средств являются кардиологические причины. Однако перед началом лечения необходимо исключить неврологические причины (домашние проблемы, стрессы на работе) и гормональные нарушения (гипертиреоз).

Медикаментозные средства, которые помогают снизить учащенный пульс:

  • Дилтиазем.
  • Сотагексал.
  • Бисопролол.
  • Аденозин.

Большинство препаратов выпускается в форме таблеток или капсул. Они недорогие и принимаются пациентом самостоятельно дома, обычно в комбинации с кроверазжижающими средствами. При пароксизмах (мощных приступах учащенного сердцебиения или пульса) используются инъекционные формы препаратов.

При экстрасистолии

Если систолических сокращений происходит до 1200 в сутки, и они не сопровождаются опасными симптомами, заболевание считают потенциально безопасным. Для лечения экстрасистолии может назначаться группа мембраностабилизаторов. При этом доктор может назначить средства из любой подгруппы, в частности, лекарства IB класса используются преимущественно для лечения желудочковых экстрасистолий.

Отмечено также положительное влияние блокаторов кальциевых каналов, которые способны снимать тахиаритмию или чрезмерные сердечные сокращения.

Названия средств, которые рекомендуется применять:

  • Этацизин.
  • Пропафенон.
  • Пропанорм.
  • Аллапинин.
  • Амиодарон.

При неэффективности снятия экстрасистол современными лекарствами, а также при частоте экстрасистолических сокращений более 20000 в сутки, могут использоваться немедикаментозные методы. Например, радиочастотная абляция (РЧА) – малоинвазивная хирургическая процедура.

При фибрилляции и трепетании предсердий

При трепетании или фибрилляции предсердий у человека обычно наблюдается повышенный риск тромбообразования. Схема лечения включает препараты от аритмии и средства для разжижения крови.

Перечень средств, которые останавливают чрезмерную фибрилляцию и трепетание предсердий:

  • Хинидин.
  • Пропафенон.
  • Этацизин.
  • Аллапинин.
  • Соталол.

К ним добавляют противосвертывающие средства – аспирин или непрямые антикоагулянты.

При мерцательной аритмии

При мерцательной аритмии основные препараты также должны комбинироваться с антикоагулянтными лекарствами. Навсегда вылечиться от заболевания невозможно, поэтому для поддержания сердечного ритма в норме придется пить лекарства долгие годы.

Для лечения назначаются:

  • Ритмонорм, Кордарон – для нормализации сердечного ритма.
  • Верапамил, Дигоксин – для пониженной частоты сокращений желудочков.
  • Нестероидные средства, антикоагулянты – для профилактики тромбоэмболии.

Универсального лекарства от всех аритмий нет. Наиболее широким терапевтическим эффектом обладает Амиодарон.

Возможные побочные эффекты

Кардиостимуляторы, адреномиметики, а также антиаритмические средства могут вызвать ряд нежелательных эффектов. Их обуславливает сложный механизм действия, который влияет не только на сердечную, но также на другие системы организма.

Согласно отзывам пациентов и фармакологическим исследованиям, антиаритмические средства провоцируют следующие побочные действия:

  • расстройство стула, тошноту, анорексию;
  • обморок, головокружение;
  • изменение картины крови;
  • нарушение зрительной функции, онемение языка, шум в голове;
  • бронхоспазм, слабость, похолодание конечностей.

У наиболее популярного препарата – Амиодарона также достаточно широкий спектр нежелательных проявлений – тремор, нарушение работы печени или щитовидной железы, фотосенсибилизация, нарушение зрения.

Проявление аритмогенного действия в пожилом возрасте – еще один побочный эффект, при котором у пациента, наоборот, провоцируются аритмии, случаются обмороки и нарушается кровообращение.

Он вызван чаще желудочковой тахикардией или выраженной брадиаритмией из-за приема лекарственного препарата, обладающего проаритмическим эффектом.

Именно поэтому лечение любых кардиологических заболеваний должно проводиться только врачом, а все подобные препараты относятся к рецептурной группе.

Противопоказания к большинству средств:

  • использование в педиатрии;
  • назначение беременным женщинам;
  • наличие АВ блокады;
  • брадикардия;
  • дефицит калия и магния.
Читайте также:  Высокое артериальное давление

Взаимодействие с другими лекарствами

Ускорение метаболизма антиаритмических препаратов наблюдается при одновременном приеме с индукторами микросомальных ферментов печени или алкоголем. Замедление метаболизма возникает при комбинировании с ингибиторами печеночных ферментов.

Лидокаин усиливает действие анестетиков, седативных, снотворных препаратов и миорелаксантов.

При комбинированном приеме препаратов от аритмии они усиливают эффекты друг друга.

Комбинирование средств с нестероидными препаратами возможно (например, с Кеторолом в ампулах или таблетках, а также Аспирином Кардио), в целях получения кроворазжижающего эффекта или лечения сопутствующих патологий.

Перед началом лечения необходимо сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимает пациент.

Другие группы лекарств для терапии нарушений ритма

Существуют средства, которые способны регулировать сердечный ритм напрямую или косвенным путем, однако они относятся к другим фармакологическим группам. Это препараты сердечных гликозидов, аденозин, соли магния и калия.

Сердечные гликозиды влияют на проводящую систему сердца путем регуляции вегетативной деятельности. Они часто становятся препаратами выбора у больных с сердечной недостаточностью или гипертонией.

Аденозинтрифосфат – вещество, которое принимает участие во многих важных электрофизиологических процессах в организме человека. В атриовентрикулярном узле оно способствует замедлению импульсной проводимости и успешно борется с тахикардией.

В эту группу относится препарат Рибоксин – предшественник АТФ.

Транквилизаторы с седативными средствами назначаются при нейрогенной этиологии аритмии.

Препараты магния с калием (Панангин) также используются для лечения аритмий и мерцаний благодаря участию этих элементов в механизме мышечного сокращения. Их называют «витаминами для сердца». Нормализация концентрации ионов внутри и вне клетки положительно влияет на сократительную способность миокарда и его метаболизм.

Источник: https://infoserdce.com/preparaty/antiaritmicheskie/

Препараты при мерцательной аритмии сердца: таблетки и список всех лекарств

Лекарственные препараты при мерцательной аритмии помогают нормализовать состояние пациента и предупредить появление новых приступов или уменьшить число постоянно учащенных сердечных сокращений.

Пациентам кардиологи предлагают принимать целый комплекс лекарственных средств, которые дополняют действие друг друга. Назначением медикаментозной терапии должен заниматься исключительно специалист.

Самолечение при мерцательной аритмии  является недопустимым.

Медикаментозная терапия при аритмии

Для лечения мерцательной аритмии вначале применяют медикаментозную терапию и только в случае ее неэффективности переходят к другим способам воздействия на сердце

Современная медицина предлагает огромное количество эффективных медикаментов, которые помогают справиться с мерцательной аритмией. Отказ от приема лекарственных средств может обернуться для больного обострением патологии и развитием серьезных осложнений. Некоторые из них могут привести к летальному исходу.

Обратите внимание! Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс препаратов, которые купируют симптомы мерцательной аритмии.

Правильно подобранные препараты помогают нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Чтобы их действие принесло ожидаемый результат, принимать их нужно в соответствии с предписаниями врача.

Антиаритмические препараты

В первую очередь пациенту назначают антиаритмические препараты  для нормализации ритма сердцебиений при мерцательной аритмии. При выборе медикаментов этой группы нужно обращать внимание на ряд важных нюансов:

  • наличие побочных эффектов;
  • текущее состояние структур сердца;
  • совместимость препаратов с другими лекарственными средствами, которые нужно принимать больному.

К числу антиаритмических лекарственных препаратов относится целая группа разных средств, которые обладают различным механизмом действия.

Блокаторы быстрых натриевых каналов

Справиться с фибрилляцией, которая нарушает работу предсердий, помогают блокаторы быстрых натриевых каналов. Они делятся на три подгруппы, которые отличаются друг от друга интенсивностью воздействия на каналы клеточной стенки кардиомиоцитов. Выделяют следующие подклассы:

  • IA. Препараты этого типа отличаются умеренным действием на фазу 0. Они способны проводить блокировку калиевых каналов, при этом продлевая фазу 1;
  • IB. Для этих средств характерно замедление деполяризации. Они никак не сказываются на процессах реполяризации;
  • IC. Препараты с повышенной интенсивностью замедляют процессы деполяризации, при этом не отражаясь на реполяризации.

Стоит ознакомиться с основными представителями препаратов, которые относятся к группе блокаторов быстрых натриевых каналов.

Аллапинин

Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой

Активным веществом медикамента является лаппаконитина гидробромид. Он оказывает подавляющее действие на процесс деполяризации и блокирует бета-адренорецепторы. Также лекарство отличается седативным и обезболивающим свойством.

Аллапинин необходимо принимать в определенной врачом дозировке каждые 6-8 часов.

Препарат нельзя принимать при отдельных сердечных нарушениях и повышенной чувствительности к его компонентам. Детский возраст до 18 лет тоже относится к противопоказаниям.

Стоимость – 618 рублей.

Новокаинамид

Таблетки «Новокаинамид» назначают больным с мерцательной аритмией, так как они отличаются выраженным антиаритмическим действием.

Лекарство нужно принимать в соответствии с инструкцией. Требуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. В первый день следует дать пациенту не больше 6 таблеток в дозировке 0,25 г.
  2. Если начальная дозировка не дает положительного результата, то больному следует выпить еще 2 пилюли через 2-3 часа.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его составляющим и наличии AV-блокады.

Стоимость – 123 рубля.

Хинидин

Самым востребованным антиаритмическим препаратом является Хинидин. Он выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 200 мг активного вещества  – сульфата хинидина.

Чтобы пациент справился с мерцательной аритмией, ему достаточно принимать по 2 таблетки. В ряде случаев хватает приема и 1 пилюли.

Важно! В момент острого приступа нужно давать больному по 1 таблетке Хинидина каждый час. Максимальная суточная доза препарата при этом не должна превышать 1000 мг.

Хинидин нельзя принимать пациентам, у которых к нему имеется индивидуальная непереносимость. Также средство противопоказано при миастении, кардиогенном шоке и отдельных сердечных нарушениях.

Стоимость препарата на данный момент неизвестна, так как в продаже его невозможно найти.

Бета-адреноблокаторы

Если предсердия начинают мерцать, справиться с этим помогут бета-адреноблокаторы. Они назначаются при мерцательной аритмии сердца с целью замедления сокращения сердечной мышцы. При этом не наблюдается снижение сердечного выброса.

Бета-адреноблокаторы назначают не только при мерцательной аритмии. Они подходят для лечения других сердечно-сосудистых патологий, включая гипертонию и ишемическую болезнь сердца.

Пропранолол

Пропранолол противопоказан детям и беременным женщинам

Лекарство поступает в продажу в виде таблеток. Оно характеризуется выраженным гипотензивным, антиаритмическим и противоангинальным действием. Способствует переходу тахиаритмической формы аритмии в брадиаритмическую.

Препарат не подходит детям и беременным женщинам. Он противопоказан лицам, у которых наблюдаются такие состояния, как сахарный диабет, почечная недостаточность, бронхиальная астма и отдельные патологии сердца.

Лекарство «Пропранолол» сложно найти в российских аптеках, поэтому его стоимость неизвестна.

Бетаксолол

Действующим веществом бета-адреноблокатора является гидрохлорид бетаксолола. Он отличается слабовыраженным мембраностабилизирующим эффектом. Препарат выпускается в виде таблеток. Принимают его по 1 пилюле.

Следует знать! Бетаксолол выпускается не только в виде таблеток, но и в форме глазных капель. Они предназначены для снижения внутриглазного давления.

Лекарство нельзя использовать пациентам с мерцательной аритмией, которые болеют определенными патологиями сердечно-сосудистой системы, имеют склонность к анафилактическим реакциям или индивидуальную непереносимость компонентов средства.

Стоимость – 100 рублей.

Блокаторы калиевых каналов

Интересуясь у врача, какое лекарство употреблять при мерцательной аритмии, пациенты часто получают назначение на прием блокаторов калиевых каналов. Их нужно пить в соответствии с инструкцией, в течение продолжительного времени.

Медикаменты имеют влияние на калиевые каналы. Они способствуют продлению потенциала действия, а также затормаживают проведение биоэлектрических импульсов. Благодаря им уменьшается текущая возбудимость клеток миокарда.

Амиодарон

При приеме препарата возможны тошнота, ощущение тяжести в желудке, аллергические высыпания, редко — мышечная слабость, тремор (дрожание конечностей)

Лекарство значительно улучшает работу сердца и увеличивает коронарный ток крови. Его применение эффективно при прерывании течения мерцательной аритмии. Терапию на основе препарата можно проводить в стационаре. Кардиолог должен контролировать лечение в случае тяжелого состояния больного.

Амиодарон не подойдет лицам, у которых присутствуют проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, наблюдается тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к веществам лекарства и беременность.

Стоимость – 61 рубль.

Кордарон

Препарат является структурным аналогом Амиодарона, так как у них одно действующее вещество.

Медикамент отличается антиангинальным, гипотензивным и бета-адреноблокирующим действием. Его активное вещество уменьшает чувствительность симпатической нервной системы и снижает тонус коронарных артерий.

Кордарон противопоказан при синусовой брадикардии, кардиогенном шоке, повышенной чувствительности к активному веществу препарата, гипотонии и гипокалиемии.

Стоимость – 320 рублей.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Антагонисты кальция, преграждая доступ этому элементу внутрь клеток, уменьшают сократительную способность миокарда, снижают частоту сердечных сокращений.

Верапамил

Препарат предназначен для перорального применения, таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости

Кардиологи предлагают лечить болезнь препаратом Верапамил. Он поступает в продажу в таблетках и капсулах. Медикаментозное лечение мерцательной аритмии  Верапамилом отличается высокой эффективностью, так как медикамент характеризуется гипотензивными, антиаритмическими и антиангинальными свойствами.

Недопустимо использовать препарат в лечении пациентов с выраженной формой брадикардии, повышенной чувствительностью к веществам Верапамила, артериальной гипотензией и СССУ (синдромом слабости синусового узла). Беременность и лактация тоже относятся к числу противопоказаний.

Стоимость – 51 рубль.

Антикоагулянты

Чтобы предупредить образование тромбов и развитие тромбоэмболии, что нередко случается при частых приступах мерцательной аритмии, необходимо ввести в курс лечения антикоагулянты.

Следует знать! Принимать антикоагулянты необходимо даже в случае успешного проведения антиаритмического лечения.

Варфарин

Самым востребованным представителем лекарственной группы является Варфарин. Его основная задача – проведение блокировки синтеза витамина К-зависимых факторов в печени.

Первичная и последующая дозировка медикамента определяются лечащим врачом в соответствии с состоянием пациента.

Лечение данным лекарственным средством противопоказано больным с тромбоцитопенией, тяжелыми болезнями печени, патологиями почек и острыми кровотечениями.

Стоимость – 55 рублей.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды способны замедлять сокращения сердца, при этом повышая степень их эффективности. Данные препараты активно используются при лечении различных сердечно-сосудистых патологий. Мерцательная аритмия не стала исключением.

Дигитоксин

Активное вещество, на основе которого произведено лекарство, получено из наперстянки. Дигитоксин обладает кардиотоническим и антиаритмическим действием. К тому же лекарство благотворно сказывается на аккомодации глаза.

Препарат категорически запрещается использовать больным с мерцательной аритмией, которые страдают от интоксикации гликозидами, печеночной недостаточности, повышенной нагрузки на глаза и индивидуальной непереносимости активных веществ медикамента.

На текущий момент стоимость лекарственного средства неизвестна.

Кардиовален

Принимать внутрь, по 15-20 капель в небольшом количестве воды 1-2 раза в день за 30-40 минут до еды

В основе медикаментозного средства находятся вытяжки и настойки растительных компонентов (адониса, валерианы,.боярышника и др.). Оно представлено в виде спиртовых капель. Кардиовален отличается седативным и кардиотоническим эффектом.

Лечение Кардиоваленом является непозволительным при наличии таких противопоказаний, как миокардит, эндокардит, беременность, детский возраст до 18 лет и наличие черепно-мозговых травм.

Стоимость – 138 рублей.

Препараты калия и магния

В составе лекарственных средств этого типа содержатся магний и калий, которые необходимы для поддержания правильной работы сердечной мышцы. Их необходимо принимать в совокупности с другими медикаментами, которые подавляют симптоматику мерцательной аритмии. К этой группе препаратов относятся Аспаркам, Панангин, Магнерот, Магне В6 и др.

Даже если пациент уверен в правильности своего диагноза, он ни в коем случае не должен самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Эту задачу нужно поручать грамотному специалисту.

Источник: https://gipertoniya.guru/aritmiya/preparaty-pri-mertsatelnoj-aritmii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector