Пониженный уровень нейтрофилов в крови

Нейтрофилы понижены: у взрослого, причины, ниже нормы, как повысить

Такие заболевания как воспалительные процессы или болезни крови часто сопровождаются нейтропенией. Однако нейтрофилы понижены, могут быть и по другим причинам. Чтобы точно определить количество этих клеток в организме необходимо провести развернутый анализ крови. Чем грозит понижение нейтрофилов и как лечить такое состояние. Нормы клеток в крови по возрастным категориям.

Разновидности

В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:

  • Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
  • Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.

Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?

Нормы

Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.

Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.

Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:

ВозрастСредние нормыПалочкояядерныеСегментоядерные
Дети первого месяца жизни от 1 до 5% от 27 до 55%.
Дети до 5 лет от 1 до 5% от 20 до 55%
Дети до 15 лет от 1 до 4% от 40 до 60%
Взрослые общее содержание нейтрофилов от 45 до 70%

Причины понижения нейтрофилов

О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:

  • Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
  • Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
  • Недостаток по не выявленным причинам.

Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.

Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе.

Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете.

С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.

Патологические причины снижений

Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:

  • Вирусные заболевания различного характера.
  • Протозойдные инфекции.
  • Сыпной тиф.
  • Бактериальные инфекции.
  • Анемия.
  • Язвенная болезнь.
  • Гнойные воспаления.
  • Агранулоцитоз и др.

Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:

  • Перенесенная болезнь.
  • После химиотерапии.
  • После лучевой терапии.
  • После вакцинации.
  • При медикаментозном лечении.
  • При анафилактическом шоке.
  • При проживании в экологически неблагоприятной местности.

При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности.

Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого.

Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.

Механизм понижения

Для того чтобы понять, почему происходит снижение нейтрофилов, нужно знать механизм защитной функции организма. При попадании инфекции в организм, ее клетки начинают активно размножаться. Организм посылает на защиту большое количество защитных лейкоцитов, которые ищут опасные клетки.

Найдя такую клетку, лейкоцит поглощает ее в себя. После этого он растворяет ее своими ферментами. Далее защитная клетка погибает. При тяжелом течении болезни, когда она длится уже не один день, большее количество посланных на защиту организма нейтрофилов уже погибло.

Поэтому в крови наблюдается их абсолютное снижение.

При этом важно оценить количество молодых палочкоядерных neu.

Если их уровень нормальный, можно сказать, что их синтез идет правильно и погибшие клетки в скором времени при адекватном лечении полностью восстановятся.

Но если и молодых клеток в крови мало, это может означать, что у пациента нарушен механизм синтеза нейтрофилов. При этом нужно исследовать функции костного мозга для определения истиной причины.

Сторонние факторы понижений

Понизить нейтрофилы ниже норм может прием определенных лекарственных препаратов, а также физические нагрузки. По этой причине у спортсменов часто в клиническом анализе крови наблюдается дефицит нейтрофилов. Помимо этого у людей после химиотерапии также низкий уровень нейтрофилов.

Это происходит от того, что химические препараты пагубно влияют не только на раковые клетки, но и на лейкоциты. После химиотерапии человеку необходимо проходить специальный курс восстанавливающей терапии, которая заключается в очистке крови и восполнении витаминного баланса.

Как правило после восстановления уровень клеток восстанавливается.

Лечение

Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.

Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.

Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.

Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.

Пищевые добавки для повышения нейтрофилов

Если причина понижения нейтрофилов носит причину вирусного характера, необходимо предпринять меры по устранению дефицита. Этой цели помогут достигнуть средства натурального, природного происхождения.

Желтокорень/Goldenseal Root — мощный антибактериальный препарат природного происхождения. Однако в противовес своему назначению, он не понижает нейтрофилы, а повышает его.

Действие этого нутриента испытали на себе многие, подтвердив результаты анализами крови. Одно важное условие — срок приема не должен превышать 10 дней, затем 20 дней перерыв и снова 10-дневный курс. В перерывах можно принимать другие средства.

Важно отметить, что средство должно быть изготовлено именно из корня, а не из листьев растения.

Корень Астрагала/Astragalus, нередко причиной понижения нейтрофилов является длительно протекающий воспалительный процесс.

Здесь может оказать помощь корень Астрагала, известный как средство снимающее отеки различного происхождения, излечивающее заболевания почек. И снова нутриент должен быть изготовлен именно из корня растения.

Лучше не принимать одновременно с Эхинацеей, однако можно ротировать. Принимать так же как и Желтокорень, не более 10 дней в месяц.

Для нормализации уровня нейтрофилов необходимо достаточное количество цинка. Его можно принимать параллельно с вышеперечисленными добавками. Лучшей для усвоения формой считается пиколинат.

Поскольку низкие нейтрофилы почти всегда связаны с повышенными лимфоцитами, обратите свое внимание на добавки по борьбе с последними. Ознакомиться с информацией о них можно здесь — https://krov.expert/analiz/obshhij/povyshennye-limfotsity-v-krovi-chto-eto-znachit.html#h2_3

Источник: https://krov.expert/analiz/obshhij/nejtrofily-ponizheny.html

Нейтрофилы понижены (нейтропения): причины, симптомы и лечение

Нейтрофилы являются большой группой лейкоцитарных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию в организме. Все клетки иммунитета помогают справиться с инфекцией во время болезни и защищают тело от вирусных и бактериальных повреждений.

Нейтрофилы как раз отвечают за борьбу с бактериями. И если уровень нейтрофилов понижен, то это может привести к снижению или отсутствию сопротивляемости иммунной системы в борьбе с инфекциями.

Виды нейтрофилов

Нейтрофилы являются лейкоцитами — одним из 5 видов, и занимают наибольший объем. Клетки занимают в лейкоцитарной формуле более 70% от общего количества белых кровяных телец.

Нейтрофилы, в свою очередь, тоже делятся на 2 подвида: палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы приходятся молодыми формами сегментоядерных. Все отличия в ядре.

Нейтрофильные гранулоциты в виде палочек имеют в своей структуре S-образное целостное ядро. В течение некоторого времени эта структура разрушается и разбивается на 3 части, которые отходят к полюсам клетки. После данного этапа, белые кровяные тельца имеют 3 ядра, которые распределены по сегментам.

Нейтрофилы в лейкоцитарной формуле

Чтобы определить патологические сдвиги лейкоцитарной формулы, нужно знать нормальные значения содержания клеток в крови.

В общем анализе крови всегда есть пункт количественного содержания лейкоцитов, всех его видов. Он показывает точное число клеток в 1 литре крови и измеряется в миллиардах (109).

По отношению к общему объему белых кровяных телец считается лейкоцитарная формула. Она представляет собой процентное соотношение 5 разновидностей данного вида клеток.

Для взрослого человека нормальным количеством палочкоядерных нейтрофилов являются границы 1-6%. На долю сегментоядерных клеток у женщин и мужчин приходится 45-72%. В бланках анализов данные клетки имеют обозначение neu.

У детей соотношение немного изменено, но в целом, находится рядом с указанными числовыми значениями, подробнее ниже.

Причины снижения нейтрофилов

В крови нейтрофилы отсутствуют или понижены по разным причинам. Это могут быть грибковые заболевания, поражение организма простейшими, тяжелое течение вирусных заболеваний, наследственные мутации, связанные с угнетением гранулоцитарного ростка в костном мозге, злокачественные процессы. Подробнее рассмотрим группы причин, и что это значит для организма.

Читайте также:  Вакуумные системы для забора крови

Вирусные заболевания

Вирусные агенты повреждают клетки организма. В последующем пораженная клетка начинает продуцировать вирусную генетическую информацию, что позволяет чужеродной частице размножаться и колонизировать клетки организма с большой скоростью.

За иммунную реакцию против вирусных агентов отвечают Т- и В-лимфоциты.

Вследствие того, что лейкоцитарная формула показывает процентное содержание всех видов белых кровяных телец, иногда сложно понять, что пониженные нейтрофилы в крови на самом деле или относительно.

Пониженное содержание может быть относительным, из-за увеличения лимфоцитов по отношению к нормальному количеству нейтрофилов. То есть изменения могут быть в лейкоцитарной формуле.

Тогда сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а лимфоциты будут повышены. То есть росток костного мозга в ответ на вирусную атаку продуцирует множество новых лимфоцитов, а нейтрофилы остаются в нормальном прежнем количестве.

И тогда наблюдается подобная картина.

Или нейтропения у взрослых может произойти из-за атаки или истощения гранулоцитарного ростка костного мозга. Выяснить, почему в крови гранулоциты понижены, можно с помощью некоторых подсчетов. Нужно взять общее число лейкоцитов и узнать количественное содержание интересуемых клеток в крови в 1 литре.

К подобной картине могут привести следующие вирусные заболевания:

  • ОРВИ;
  • корь;
  • краснуха;
  • эпидемический паротит;
  • вирусные гепатиты различного генеза;
  • ВИЧ-инфекция.

Бактериальные заболевания

Нейтропения при развитии бактериального обсеменения организма может развиться при тяжелом затяжном течении болезни. Организм расходует все ресурсы на борьбу с инфекционным агентом, за которую отвечают нейтрофилы. После длительного противостояния, росток костного мозга истощается и требует время на восстановление. Тогда происходит обеднение крови на данный вид белых кровяных телец.

Также при некоторых состояниях происходит рефлекторное снижение содержания нейтрофилов в крови.

Нейтропения в случае бактериальной инфекции наблюдается во время данных заболеваний:

  • брюшной тиф;
  • паратифы;
  • милиарный туберкулез;
  • туляремия.

Помимо специфических видов бактерий, нейтропения также может наблюдаться при генерализованном или локальном поражении органов стафилококками и сопровождает следующие виды патологий:

  • отит среднего уха;
  • острый аппендицит;
  • сепсис;
  •  скарлатина;
  • остеомиелит;
  • острый пиелонефрит;
  • пневмония бактериальная;
  • тяжелый менингит;
  • перитонит;
  • ангина лакунарная и некротическая;
  • острый холецистит;
  • тромбофлебит с присоединением вторичной инфекции.

Помимо всего прочего, сильные ожоги с вовлечением вторичного поражения бактериальной флорой также сопровождаются нейтропенией.

Другие причины

Кроме бактериальных и вирусных заболеваний, имеется множество патологических процессов, которые обуславливают низкий уровень нейтрофилов в крови.

Лучевая терапия, чрезмерно повышенный радиационный фон угнетают ростки кроветворения в спинном мозге, что включает в себя нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, так как наиболее податливыми для лучевых реакций являются слабодифференцированные клетки.

Отравления тяжелыми металлами и другими веществами также вызывают снижение количества нейтрофилов на уровне костного мозга. Это может случиться на фоне тяжелой интоксикации свинцом, ртутью, ядами.  Подобной картиной проявляется осложнение на введение вакцины.

Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека — это характерно для наследственных заболеваний и патологии обмена веществ: подагра, сахарный диабет (декомпенсированная стадия), синдром Иценко-Кушинга, уремическая интоксикация, эклампсия беременных.

Главной проблемой, вследствие которой имеется понижение нейтрофилов в крови — злокачественные новообразования и перерождение клеток крови. Нейтропения чаще всего проявляется при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии.

Интересно, что анафилактический шок по непонятным причинам тоже покажет в общем анализе крови низкий уровень. При этом чаще понижены палочкоядерные нейтрофилы у взрослого.

Лекарственные препараты, которые помогают бороться с развитием злокачественных новообразований также вызывают угнетение костного ростка, что вызывает полный агранулоцитоз. Это является побочным действием лекарства, так как препараты не могут выборочно тормозить в росте и митозе злокачественные клетки. Активное вещество воздействует на все клеточные структуры организма.

Классификация нейтропений

По типу развития различают 3 вида снижения уровня нейтрофилов:

    врожденная;

    приобретенная;

    неизвестного генеза.

К нейтропениям невыясненной этиологии относят и доброкачественный тип. В данном случае патологический недостаток клеток нормализуется к 2-3 годам жизни. Бывают случаи, когда пониженный уровень нейтрофилов периодически обнаруживается и в скором времени нормализуются снова. Такой вид недостаточности клеток называют циклической нейтропенией.

По степени тяжести тоже имеется 3 градации. Она определяется при количественном подсчете нейтрофилов в 1 мл крови. Нормальное содержание вышеупомянутого вида белых кровяных телец у здорового человека составляет 1500 клеток на 1 мл.

  1. Легкая форма — при наличии нейтрофилов в 1 мл крови от 1000 до 1500 клеток;
  2. Средней степени тяжести — когда в анализе крови уровень понижается до 500-1000 единиц на 1 мл;
  3. Тяжелая форма — характеризуется критично низким содержанием нейтрофилов в количестве от ноля до 500 клеток.

Симптомы недостаточности нейтрофилов

Легкая форма зачастую не провоцирует какие-либо симптомы. Организм компенсирует показатели нейтрофилов ниже нормы фагоцитами, что позволяет бороться с патогенной флорой, но на протяжении гораздо большего времени.

Острые бактериальные заболевания в зависимости от типа течения и предыдущего содержания нейтрофилов в крови имеют различные симптомы.

Если клетки находятся в пределах 500-1000 единиц, то наблюдается гипертермия (38-39 °C), активация системы комплемента и  уничтожение бактериальной флоры.

Нехватка нейтрофилов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, так как субкомпенсированный уровень не может полностью санировать очаг поражения.

Симптомы тяжелой нейтропении проявляются в обратной реакции на заболевание. Клетки могут вовсе отсутствовать в организме, что обычно обусловлено угнетением гранулоцитарного ростка.

Тогда развитие и размножение любой бактериальной флоры будет очень интенсивным, но организм не будет проявлять никакой реакции и соответствующих симптомов.

Будет наблюдаться только молниеносное развитие специфической симптоматики заболевания.

Интересно, что хроническая форма даже тяжелой нейтропении гораздо проще переносится организмом, и цепляется меньше инфекций, чем при развитии острой недостаточности. Это может объясняться лишь тем, что наша иммунная система максимально приспосабливается к нехватке ресурсов и всегда ищет обходные пути. Постепенное снижение дает время на этот поиск дополнительных защитных реакций.

Как повысить содержание клеток в крови?

Чтобы точно быть уверенным, как поднять нейтрофилы в крови, изначально нужно определить причину их снижения. Помочь в поиске и обнаружении причины сможет врач гематолог, который и будет в дальнейшем лечить и поднимать уровень пораженных клеток.

Легкая форма нейтропении не требует лечения. Обычно число клеток самостоятельно возвращается к нормальным значениям, спустя некоторое время. Важно периодически контролировать уровень нейтрофилов в крови до восстановления их числа, сдавая клинический анализ крови.

После проведения определенных методов исследований и обнаружения причины, почему нейтрофилы были снижены, врач подбирает соответствующее лечение:

Если проблемы были обусловлены поражением бактериальной флоры и истощением организма, врач назначает антибактериальные препараты для помощи извне, это увеличивает шансы на успешную борьбу;

при поражении простейшими или грибами будут назначены противопротозойные и антимикотические препараты;

в борьбе с вирусом поможет специфическое и неспецифическое лечение противовирусными препаратами и интерферонами;

    прием провоцирующих данную патологию препаратов должен прекратиться;

погрешности в диете и недостаток витаминов, которые играют роль в поддержании нормального количества кровяных клеток должны быть исправлены;

обязательно врач должен в дополнение назначить комплекс иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, повышающих уровень иммунных клеток, для скорейшего восстановления пула.

Если причина заключается в злокачественном поражении клеток костного мозга, то лечение будет длительным. Важно помнить, что более раннее обращение в медицинское учреждение с подобной проблемой дает больше шансов на успешное лечение и скорейшее выздоровление.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/nejtrofily-ponizheny

Понижены нейтрофилы у взрослого: о чем это говорит?

Нейтрофилы или микрофаги – это разновидность зернистых лейкоцитов, которые берут активное участие в иммунных процессах. Нейтропения — пониженный уровень нейтрофилов, вызванный инфекционными, гемолитическими или аллергическими заболеваниями.

Функции

Образование нейтрофилов происходит в костном мозге. На скорость созревания клеток влияет уровень гормонов кортикостероидов, соматотропного гормона и андрогенов. В процессе созревания выделяют несколько форм клеток от молодых до зрелых, а именно:

  • Миелобласты – первоначальная форма клеток, образующихся в процессе гемопоэза. В будущем из миелобласта образуется один из видов гранулоцитов (микрофаги, базофилы или эозинофилы).
  • Промиелоциты и миелоциты образовываются из миелобластов и попадают в кровоток при патологических процессах в организме.
  • Метамиелоцит – «юные» клетки округлой формы. Появление метамиелоцитов в клиническом анализе крови наблюдается при тяжелых инфекциях.
  • Палочкоядерные – предшественники зрелых сегментоядерных клеток с длинными вытянутыми ядрами в виде изогнутой палочки.
  • Сегментоядерные – зрелые формы гранулоцитов с сегментированными ядрами (занимают 50-75% от всех лейкоцитов).

Палочкоядерные клетки не являются полноценными лейкоцитами, так как не имеют способности к фагоцитозу, в то время, когда сегментоядерные способными защищать организм от патогенных бактерий с помощью следующих функций:

  • фагоцитоз – захват и поглощение небольших бактерий;
  • нетоз – образование нейтрофильных ловушек (ДНК-сетей с антимикробными белками), повреждающих и связывающих бактерии, грибки и вирусы;
  • активация иммунных клеток при выявлении патогенных микроорганизмов;
  • организация усиленной выработки лейкоцитов при наличии серьезной бактериальной угрозы для организма;
  • выделение лактоферрина, что вызывает замедление созревания и снижение уровня нейтрофилов;
  • выделение интерферона, лизоцима и щелочной фосфатазы для уничтожения вирусов;
  • устранение поврежденных и омертвевших клеток с целью регенерации собственных тканей.

Содержание нейтрофилов в организме взрослого человека распределяется следующим образом: 60% находятся в костном мозге в виде резерва, а 40% выполняют функции защиты в тканях организма. При этом в состав периферической крови входит всего 1-2% нейтрофилов от общего числа белых кровяных телец.

Норма нейтрофилов в крови (таблица)

В зависимости от особенностей организма, состояния иммунной и гормональной систем, уровень нейтрофилов может изменяться в пределах верхней и нижней границ нормы.

РазновидностьАбсолютный показатель, x10⁹/литрОтносительный показатель, %
Миелоциты
Метамиелоциты
Палочкоядерные 0,040-0,300 1-6
Сегментоядерные 2,000-5,500 47-72

Определение процентного и количественного содержания лейкоцитов в крови является важной диагностической информацией при большинстве вирусных и бактериальных заболеваний. Существует ряд болезней, при которых следует оценивать не только количество, но и функциональность клеток.

Читайте также:  Опасности артериальной гипертензии 2 степени и способы ее устранения

Гипофункция нейтрофилов – это снижение скорости передвижения и антибактериальных функций клетки, в результате чего иммунная реакция на патогенные бактерии снижается. Гипофункция в сочетании с пониженным числом нейтрофилов свидетельствует о патологиях иммунной системы.

Причины пониженных нейтрофилов у взрослых

Пониженный уровень нейтрофилов в крови может быть вызван разнообразными причинами, влияющими на интенсивность работы костного мозга, созревание клеток или вытеснение нейтрофилов лимфоцитами.

Инфекционные заболевания

Понижение абсолютного количества нейтрофилов в крови может свидетельствовать о течении таких вирусных инфекций, как полиомиелит, краснуха, гепатит А, корь.

Если при относительных показателях общего анализа наблюдаются пониженные нейтрофилы в крови, то это свидетельствует о незначительных респираторных вирусных инфекциях (грипп, ОРЗ) в организме.

Абсолютное повышение лимфоцитов с одновременным понижением нейтрофилов отмечается при серьезных инфекционных болезнях:

  • вирусный гепатит;
  • туберкулез;
  • ветрянка;
  • брюшной тиф;
  • паратиф;
  • бруцеллез;
  • туляремия;
  • бактериальный эндокардит;
  • малярия.

Если количество нейтрофилов понижено, а содержание моноцитов повышено, это свидетельствует о развитии следующих патологий:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • грибковые и протозойные инфекции;
  • неспецифический язвенный колит;
  • септический эндокардит;
  • активный туберкулез.

При этом, если наблюдается относительное понижение нейтрофилов и повышение моноцитов, то это не имеет существенного диагностического значения, так как является результатом изменения показателей крови вследствие легких инфекционных заболеваний (ОРЗ).

Агранулоцитозы

Снижение показателей нейтрофилов может быть вызвано агранулоцитозом – патологическим уменьшением уровня всех форм гранулоцитов в крови.

При агранулоцитозе содержание нейтрофилов становится критически низким, что приводит к снижению сопротивляемости организма к патогенному влиянию чужеродных микроорганизмов и возникновению серьезных последствий.

Выделяют две основные формы агранулоцитоза: миелотоксический и аутоиммунный. Причинами миелотоксического агранулоцитоза являются заболевания или факторы внешнего влияния на организм, в результате чего костный мозг замедляет или прекращает выработку гранулоцитов:

  • радиационное облучение;
  • препараты, замедляющие рост опухолей (цитостатики, иммунодепрессанты);
  • В12-дефицитная анемия;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • апластическая анемия;
  • острый лейкоз.

Разновидностью миелотоксической формы болезни также является аллергический или иммунный агранулоцитоз – это преждевременное разрушение гранулоцитов на ранних стадиях созревания. Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться на фоне аллергической реакции к лекарственным веществам (гаптеновый или аллергический агранулоцитоз), а именно:

  • антибиотики (нифуроксазид, рифампицин, хлорамфеникол и т.д.);
  • кардиологические средства (пропафенон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, дифлунисал, ацетилсалицит лизин, салициламид);
  • противовирусные (ганциклавир, невиралин, валациклавир);
  • антимикотики (гризеофульвин, амфотерицин Б);
  • тиреостатики (мерказолил);
  • средства при сахарном диабете (гликвидон, глипизид, глибенкламид, глимепирид);
  • сульфаниламиды (сульфаметрол, сульфатиазол, сульфален, сульфадиметоксин).

При этом аллергическую реакцию, в большинстве случаев, вызывает длительный прием медикаментов, так как образование антител к веществам происходит не сразу. Наиболее часто негативное влияние на концентрацию нейтрофилов оказывает анальгин и аспирин.

Аутоиммунный агранулоцитоз – патологическое снижение количества сегментоядерных нейтрофилов, которое вызвано антилейкоцитарными антителами. При этом костный мозг реагирует на дефицит и продолжает вырабатывать миелоциты и метамиелоциты, что приводит к тому, что в плазме накапливаются незрелые формы клеток.

Развитие аутоиммунного агранулоцитоза может быть вызвано такими системными заболеваниями, как:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • хронически лимфолейкоз.

Наследственные формы нейтропении

В редких случаях низкое количество нейтрофилов в крови вызвано наследственными патологиями. Заболевания развиваются вследствие генетических нарушений в процессах дифференцирования клеток-предшественников на разные типы зернистых лейкоцитов.

Нейтропения Костманна – генетический дефект гемопоэза, при котором понижается уровень нейтрофилов до 1-2% и увеличивается концентрация других разновидностей зернистых лейкоцитов. Снижение иммунитета сопровождается частой заболеваемостью пневмонией с последующим абсцессом легких, а также постоянным присутствием гнойно-воспалительных процессов на коже.

Циклическая нейтропения характеризуется периодическим понижением нейтрофилов (от 3 недель до 2 месяцев). При этом в периоды обострения нейтропении увеличиваются показатели эозинофилов и базофилов.

Доброкачественная наследственная нейтропения проявляется умеренным понижением количества сегментоядерных и палочкоядерных клеток (до 30%), а также отсутствием нарушений других показателей крови.

Если нейтрофилы понижены, то рассматривать результаты анализа необходимо в комплексе, так как это позволяет диагностировать состояние иммунной системы.

Гнойно-воспалительные процессы

При острых воспалительных заболеваниях, как правило, наблюдается повышение нейтрофилов, что свидетельствует об активной работе иммунной системы. Появление нейтропении возможно в случаях осложнений при следующих гнойно-воспалительных болезнях:

  • отит;
  • гайморит;
  • фурункул;
  • лимфаденит;
  • остеомиелит;
  • гидраденит.

Образование гноя в организме при воспалительных процессах происходит благодаря скоплению омертвевших нейтрофилов, погибших в процессе фагоцитоза и нетоза, и нежизнеспособных патогенных бактерий.

Источник: http://zabolevanija.net/nejtrofily-ponizheny/

Из-за чего могут быть пониженны нейтрофилы у взрослого?

Нейтрофилы — кровяные клетки, относящиеся к отдельному подвиду гранулоцитарных лейкоцитов. Они выполняют важную роль — защищают от бактерий, грибков, инфекций.

Определение их количества в крови часто является неотъемлемым пунктом комплексной диагностики при различных симптомах и заболеваниях, поскольку отклонения от нормы говорят о патологических процессах, происходящих в нашем организме.

Виды

Существуют два вида:

  • Палочноядерные или незрелые — характеризуются несформированным палочкообразным ядром.
  • Сегментоядерные (зрелые) — отличаются сформированным сегментированным ядром.

Что примечательно, в самой крови эти клетки пребывают короткий промежуток времени (1-2 часа), после чего перемещаются в ткани. Время их гибели зависит от наличия воспалительного процесса — от двух-трех часов до нескольких дней.

На что указывают пониженные нейтрофилы?

В медицине это состояние называется нейтропенией. Когда сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого человека, организм ослабевает и не может в полной мере бороться с инфекцией.

Причины

Чаще всего виной становятся протекающие заболевания.

Какие это болезни?

  • Краснуха, корь, ОРВИ, гепатит и другие вирусные болезни.
  • Брюшной тиф, паротит и другие бактериальные инфекции.
  • Состояние анемии.
  • Последствия проведения лучевой терапии или радиационного облучения.
  • Воспалительные процессы на стадии генерализированного течения.
  • Протозойные инфекции (токсоплазмоз).
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки и состояния, предшествующие язве (эрозийный гастрит).
  • Перенесенный анафилактический шок
  • Агранулоцитоз
  • Отравления химическими, токсичными веществами (анилин, бензол).
  • Врожденные наследственные болезни (нейтропения Костмана)
  • Кроме того, к нейтропении может так же привести прием некоторых медикаментозных средств, длительное пребывание в неблагоприятной экологической обстановке.

Читайте так же:  Все что нужно знать о повышении нейтрофилов

Какие препараты влияют на уровень вещества?

В медицинской практике врачи часто сталкиваются с нейтропенией, вызванной иммунодепрессантами и цитостатиками. Такие препараты широко применяются в терапии аутоиммунных патологий и при раковых опухолях. Понижение нейтрофилов — одно из побочных действий лекарств. Происходит это за счет подавления пролиферации стволовых клеток в костном мозге.

К нейтропении приводит так же длительный прием антибиотиков пенициллиновой группы:

  • левомицетин
  • сульфаниламиды

Антимикробные:

  •  хлорамфеникол
  • флорцитозин
  • триметоприм

Виды нейтропении

В медицине различают 3 вида:

  • приобретенная нейтропения;
  • врожденная;
  • неизвестного происхождения.

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы наблюдаются при определенных болезнях и могут быть самостоятельной патологией.

Что примечательно, у детей 2-3 летнего возраста нейтропения может иметь доброкачественный, хронический характер. Такое состояние не опасно и с возрастом (в 3-4 года) показатели придут к норме.

Какой показатель у взрослого является нормой?

У взрослого сегментоядерные нейтрофилы должны быть в пределах 42-72% от общего количества лейкоцитов (1500 на 1 мкл). Палочкоядерных у взрослого должно быть не больше пяти процентов.

Тип нейропении определяется по числу кровяных клеток:

  • Тяжелая форма — менее 500 на 1 мкл.
  • Средней тяжести — от 500 до 1000 клеток в 1 мкл.
  • Легкая форма — когда на 1 мкг приходится более 1000

Чем опасен низкий уровень?

Последствия нейтропении — яркий пример того, насколько важна роль таких клеток в защите организма. Возрастает предрасположенность к инфекционным, вирусным, бактериальным заболеваниям.

Нарушается нормальная микрофлора кишечника, полости рта, женских половых органов.

Их понижение часто сопровождаются различными неприятными симптомами, которые зависят от проявления болезни, возникшего на этом фоне.

  • При возникновении фебрильной нейтропении (на фоне инфекции) резко повышается температура тела до 38-39 градусов. Появляется физическая слабость, чувство озноба, усиление сердцебиения, обильное потоотделение. Уровень кровяных клеток держится на уровне ниже 500 на 1 мкл. Иммунная система ослаблена и плохо реагирует на инфекцию, что не позволяет обнаружить ее очаг.
  • Циклическая форма продолжается 4-5 дней каждые 3 недели. Часто сопровождается лихорадкой, головной болью, появлением язвочек в области рта, проблемами с зубами.
  • Аутоиммунная форма характеризуется медленным либо прогрессирующим развитием. Во время нее очень опасны бактериальные инфекции, которые без своевременной, правильной помощи приводят даже к смертельному исходу.

Читайте так же:  Узнаем норму нейтрофилов

Какие могут быть причины для сниженного уровня сегментоядерных нейтрофилов на протяжении нескольких лет?

  • Из-за отсутствия выраженной симптоматики врачам часто не удается сразу распознать это состояние, особенно при легкой форме. Чаще всего выявляется это случайно во время лабораторной диагностики, когда пациент сдает общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  • Такой уровень может сохраняться на фоне некоторых болезней: во время и после онкологии, длительного недостатка фолиевой кислоты и витамина В 13.

Если нейтрофилы низкие, а лимфоциты повышены

В нашем организме лимфоциты так же ведут борьбу с вредоносными бактериями. Могут быть повышены или понижены.

  • Если лимфоциты повышены на фоне снижения нейтрофилов, причиной могут стать: ОРВИ, туберкулез, проблемы с щитовидной железой, ВИЧ, лимфолейкоз (злокачественное клональное заболевание, для которого характерны повышенные лимфоциты)
  • Если лимфоциты снижаются, а нейтрофилы остаются более повышены, это может указывать на почечную недостаточность.

Диагностика

Чтобы определить повышены или понижены нейтрофилы, нужно сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой. Такое исследование позволяет определить и другие виды лейкоцитов: лимфоциты, базофилы, моноциты и другие. Особенно важную дополнительную роль в исследовании играют лимфоциты и базофилы.

Показания к анализу

Врач назначает анализ крови с лейкоцитарной формулой при подозрении на: тиф, бруцеллез, туберкулез, краснуху, грипп и другие заболевания.

Как готовиться к анализу?

Готовиться нужно точно так же, как для клинического исследования крови.

  • Сдавать кровь нужно в утреннее время на голодный желудок.
  • Рекомендуется воздержаться от приема пищи не менее 7-8 часов.
  • Накануне исследования нужно избегать физических нагрузок, не принимать алкогольные напитки.
  • Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо медикаментозные препараты. Некоторые из них могут влиять на результат.
Читайте также:  Скорость оседания эритроцитов (соэ) и ее нормы в анализе крови

Подробно про анализ на нейтрофилы

Читайте так же:  Все про палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы

Лечение нейтропении

В медицине нет прямых способов воздействия на сегментоядерные нейтрофилы, чтобы они стали повышены. Поэтому, при лечении действуют те же правила, как при снижении лейкоцитов — устраняется проблема, которая привела к снижению уровня этих клеток.

  • Легкая форма (доброкачественная) обычно не требует лечения.
  • Если к снижению показателей привела инфекция, врач назначает препараты для ее устранения.
  • Антибактериальные и противомикробные средства назначаются при инфекционном бактериальном процессе.
  • Если причиной болезни была аутоиммунная или аллергическая реакция, применяют кортикостероидные средства.
  • Если имеет место грибковое поражение, назначаются антимикотики.
  • При развитии тяжелой формы используется ультрафиолетовое излучение, которое проводится в стационарных условиях.
  • При авитаминозе специалист назначил витаминные комплексы.
  • Обязательно назначаются средства для укрепления иммунной системы.

Когда будет устранена причина, вызвавшая уменьшение кровяных клеток, восполнен недостаток витаминов, укреплена иммунная система, показатели должны будут выровняться.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Только врач может дать правильные рекомендации и назначить медикаментозные препараты, тем более если дело касается тяжелой формы нейтропении.

От самолечения повышены кровеносные клетки не станут, зато навредить себе можно легко. Это состояние опасно для здоровья и требует тщательной диагностики и правильного подхода!

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/nejtrofily/ponizhenie.html

Понижение нейтрофилов в крови взрослого человека – о чем это говорит

Уровень нейтрофилов – важный показатель состояния иммунной системы. Когда при сдаче анализа крови у взрослого человека обнаруживается, что нейтрофилы понижены или, наоборот, повышены, главная задача врача – выяснить, о чем это может говорить. После этого назначается дополнительное обследование пациента для точной постановки диагноза.

Нейтрофилы – что это

Человеку без медицинского образования вряд ли просто понять, что такое нейтрофилы и какую роль в организме они выполняют. На самом деле, разобраться тут не сложно.

Количество этих клеток высчитывается на основе расшифровки лейкографии, позволяющей определить уровни белых клеток – лейкоцитов. Лейкоциты по своему строению делятся на агранулоциты и гранулоциты.

Именно к последним и относятся нейтрофилы (иначе – нейтрофильные лейкоциты или нейтрофильные гранулоциты). Эти белые клетки рождаются в костном мозге и обеспечивают защиту человеческому иммунитету.

Нейтрофильные гранулоциты – «умные» клетки, способные определить место воспаления и направляться прямо к нему. Там эти защитники организма находят патогенные бактерии, обволакивают их и уничтожают, принося при этом себя в жертву.

Такое явление носит название фагоцитоза (когда одни клетки пожирают другие). Однако в момент гибели гранулоциты выделяют вещество, выполняющее «призывную» функцию для других таких же клеток.

Таким образом, массы нейтрофильных клеток атакуют вредоносных бактерий и уничтожают их.

Гранулоциты в своем строении имеют ядра. По внешнему виду ядер можно определить тип клетки:

  1. Палочкоядерные. Это молодые клетки, имеющие ядра вытянутой формы. Костный мозг мгновенно выбрасывает их на защиту в случае появления инфекции.
  2. Сегментоядерные. Их ядра выглядят сегментно, словно разорванные. Это уже взрослые клетки, основные защитники, первыми бросающиеся на обнаруженных возбудителей. Во всей лейкоцитарной группе их большинство.

Нормы гранулоцитов согласно возрасту

Уровень нейтрофилов напрямую зависит не только от состояния здоровья, но и от возраста. Нормой принято считать следующие показатели:

Рекомендуем:  Анализ крови АЛТ: что это за показатель, почему повышается

Примечание: у маленьких детей количество нейтрофильных клеток может меняться, но это не всегда указывает на наличие заболевания.

Причины повышения нейтрофилов

Когда нейтрофилы в анализе крови повышены, – это называется нейтрофилезом (или нейтрофилией). Уровень клеток-борцов с инфекцией при этом превышает 75 %, что говорит о происходящих в организме активных попытках уничтожения вредоносных бактерий.

Когда нейтрофилы повышены у взрослого, преобладание палочкоядерных клеток над сегментоядерными не всегда говорит о серьезных заболеваниях:

  • предменструальный период;
  • долгий стресс или депрессивные состояния;
  • большие нагрузки на работе;
  • переедание во время приема пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки.

В таких случаях, чтобы точно исключить заболевание, проводится повторный анализ крови. Если все окажется в норме – нет повода для волнений. Но если по-прежнему в крови повышены нейтрофилы, – пациенту будет назначено более детальное обследование для выяснения истинных причин такого явления.

Если повышен уровень палочкоядерных клеток

Если в организме остро протекает инфекционный процесс, происходит массовый выброс молодых клеток для борьбы с вторгнувшимися патогенами. Так при норме сегментоядерных клеток на начальном этапе заболевания резко возрастает количество палочкоядерных, при этом увеличивается и уровень лимфоцитов. Это происходит при:

  • послеоперационных состояниях;
  • травмах костей или внутренних органов;
  • диабете;
  • подагре;
  • реакциях на медицинские препараты (похожих на аллергию);
  • отравлении инсектицидами или тяжелыми металлами;
  • большой кровопотере;
  • воспалениях уха, почек, легких;
  • дерматитах и аллергии;
  • анемии;
  • опухолях (добро- и злокачественных);
  • гнойничковых заболеваниях;
  • бактериальных инфекциях;
  • повреждениях кожи (ожогах, гнойных ранах и т. п.).

Несколько по-другому выглядит картина, если палочкоядерные нейтрофилы в крови повышены, а лимфоциты понижены. Это возможно, если:

  • наступила терминальная стадия злокачественных образований;
  • пациент проходил химиотерапию;
  • было облучение;
  • долго длилась инфекционная болезнь (хроническая форма);
  • есть почечная недостаточность;
  • так проявилась реакция на рентген;
  • развилась апластическая анемия и т. д.

Но, как упоминалось выше, те же показатели анализа крови могут говорить и всего лишь о нервных перенапряжениях, предменструальном периоде и т. д.

Если повышены сегментоядерные клетки

Когда по результатам исследований выявлено, что сегментоядерные нейтрофилы повышены (их уровень более 75 %), врач может заподозрить, что в организме есть следующие заболевания:

  • раковые опухоли на стадии распада;
  • энцефалит;
  • спирохетоз;
  • грибковые заболевания;
  • артрит;
  • подагра;
  • панкреатит;
  • ревматизм;
  • заболевания мочевыводящей системы;
  • превышение нормального уровня глюкозы.

Если повышены сегментоядерные нейтрофилы, это также иногда говорит об интоксикациях (в т. ч. алкогольных), острых инфекционных заболеваниях, когда в организме накапливаются болезнетворные микробы и продукты их жизнедеятельности.

Причины понижения нейтрофилов

Если обнаруживается, что нейтрофилы ниже общепринятой нормы, речь идет о нейтропении (уровень клеток ниже 47 %).

Нейтропения бывает 3 видов:

  1. Врожденная. Она передается по наследству, клинических проявлений не имеет.
  2. Приобретенная.
  3. Невыявленной этиологии.

Иногда говорят о цикличности нейтропении. В таком случае она может быть обнаружена спустя несколько недель или месяцев после перенесенной болезни или проявляться как самостоятельное заболевание. Такое явление лечения не требует.

Если выявлено понижение сегментоядерных нейтрофилов, причины тому могут быть разными:

  • лечение рака химиотерапией;
  • длительные вирусные инфекции, лечение противовирусными лекарствами;
  • тиреотоксикоз;
  • аллергия (если был анафилактический шок);
  • болезни крови;
  • мутации на генетическом уровне;
  • гельминтозы;
  • опухоли мозга;
  • общая (генерализованная) грибковая инфекция и пр.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого могут быть из-за лечения противовирусными средствами в первые дни заболевания, но это временное явление.

Если же в анализе крови нейтрофилы оказались понижены, а лимфоциты при этом выше нормы, речь идет об очень серьезных заболеваниях:

  • туберкулез;
  • злокачественные болезни крови;
  • ВИЧ;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • тяжелые вирусные заболевания.

В целом же, снижение уровня нейтрофилов может быть вызвано тремя причинами:

  1. Клетки массово уничтожаются, если есть заболевания органов кроветворения.
  2. Костный мозг по каким-то причинам перестает вырабатывать гранулоциты в нужном количестве.
  3. Массовая гибель клеток в процессе борьбы с микроорганизмами.

Нарушения достаточной выработки нейтрофильных клеток возможны, когда человек перенес лучевую терапию, принимал противосудорожные средства или обезболивающие. Тяжелые вирусные заболевания и отравления (бытовые или химические) также могут привести к снижению продуцирования гранулоцитов костным мозгом.

Нейтрофилы не соответствуют норме у ребенка

В принципе, у детей, как и у взрослых, повышение сегментоядерных клеток говорит о способности организма сопротивляться инфекциям, а низкий уровень – о слабом иммунитете. В неопасных случаях такое происходит после вакцинации или приема некоторых лекарств.

Другие причины, по которым сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, указывают на вероятность таких проблем со здоровьем:

  • анемия (гемолитическая);
  • гнойнички (абсцессы и пр.);
  • бактериальные заболевания (тонзиллит, аппендицит, пневмония, отит и др.);
  • ожоговое повреждение кожи;
  • лейкоз в острой или хронической форме.

Когда повышены палочкоядерные нейтрофилы у ребенка, это может быть свидетельством:

  • острых заболеваний кишечника;
  • лактозной непереносимости;
  • реакцииреакцией на вакцину;
  • аденоидита, полипов в носу;
  • ангины;
  • пневмонии;
  • пищевой аллергии;
  • прорезывания зубов;
  • гельминтозов.

Понижение нейтрофилов в детском организме

Есть в медицине такое понятие – нейтропения Костмана. Она выявляется в раннем детском возрасте и характеризуется отсутствием нейтрофилов. Иммунитет при этом остается уязвимым перед любой инфекцией. Такие дети часто болеют, что особенно страшно в возрасте до 1 года. Гранулоциты потом будут компенсированы моноцитами и эозинофилами, чтобы организм хоть как-то мог защищаться.

Помимо этого, понижены нейтрофилы у малыша могут быть из-за неправильной их выработки, быстрого разрушения или если есть сбои в работе костного мозга. Также, если палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка, это может говорить о заболеваниях:

  • грибковые заболевания;
  • анемии;
  • аллергия с перенесенным анафилактическим шоком;
  • отравления химикатами;
  • корь, краснуха, грипп, ОРВИ и другие вирусные заболевания;
  • тиреотоксикоз и пр.

Можно заметить: пониженные нейтрофилы в крови у ребенка могут быть спровоцированы практически теми же заболеваниями, что и у взрослых в аналогичной ситуации.

Что предпринять

Чтобы уровень белых клеток не менялся в ту или иную сторону, прежде всего нужно:

  • заботиться об иммунитете;
  • разработать сбалансированное питание;
  • не игнорировать вакцинацию перед грядущими эпидемиями;
  • закаляться;
  • соблюдать элементарные правила гигиены.

Если уровень гранулоцитов уже не соответствует норме, – нет смысла искать способы для урегулирования их количества. Такого лечения не существует. И даже развернутый анализ крови сможет показать лишь фактический процент клеток, но никак не определить точный диагноз.

Болезней, провоцирующих повышение или понижение гранулоцитов, очень много. Поэтому, чтобы понять, какая именно из них бушует в организме, одного анализа крови ничтожно мало.

Это лишь сигнал о том, что со здоровьем что-то не так, и повод пройти комплексное обследование для выявления точного диагноза и последующего целенаправленного лечения.

Источник: https://AnalizNorma.ru/analiz-krovi/ponizhenie-nejtrofilov

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector