Антиагреганты – препараты для разжижения крови

В чем разница между антикоагулянтами и антиагрегантами

Существует целый ряд лекарств, которые предназначены для разжижения крови. Все эти препараты можно условно разделить на два вида: антикоагулянты и антиагреганты. Они в корне отличаются по механизму действия. Для человека без медицинского образования понять эту разницу достаточно сложно, но в статье будут даны упрощенные ответы на самые важные вопросы.

Зачем нужно разжижать кровь?

Свертываемость крови является результатом сложной последовательности событий, известных как гемостаз. Именно благодаря этой функции, кровотечение прекращается, и сосуды быстро восстанавливаются.

Происходит это благодаря тому, что крошечные фрагменты клеток крови (тромбоциты) слипаются и «запечатывают» рану. Процесс коагуляции включает в себя целых 12 факторов свертывания, которые преобразуют фибриноген в сеть фибриновых нитей.

У здорового человека гемостаз активируется только при наличии раны, но иногда в результате заболеваний или неправильного лечения возникает неконтролируемая свертываемость крови.

Так выглядит тромб

Избыточное свертывание приводит к образованию тромбов, которые могут полностью блокировать кровеносные сосуды и останавливать кровоток. Это состояние известно как тромбоз. Если болезнь игнорировать, то части тромба могут отрываться и перемещаться по кровеносным сосудам, что может привести к таким тяжелым состояниям:

  • транзиторная ишемическая атака (мини-инсульт);
  • инфаркт;
  • гангрена периферических артерий;
  • инфаркт почек, селезенки, кишечника.

Разжижение крови правильными препаратами поможет предотвратить возникновение тромбов либо разрушить уже имеющиеся.

Что такое антиагреганты, и как они работают?

Антиагреганты подавляют выработку тромбоксана и назначаются для профилактики инсульта и инфаркта. Препараты этого типа сдерживают склеивание тромбоцитов и формирование тромбов.

Аспирин — один из самых недорогих и распространенных антиагрегантных препаратов. Многим пациентам, которые восстанавливаются от сердечного приступа, прописывают аспирин для того, чтобы прекратить дальнейшее формирование сгустков крови в коронарных артериях. По согласованию с врачом можно принимать низкие дозы препарата на ежедневной основе для профилактики тромбоза и сердечных заболеваний.

Аспирин — самый распространенный антиагрегант

Ингибиторы рецепторов аденозина дифосфата (АДФ) назначаются пациентам, которые перенесли инсульт, а также тем, кто перенес замену клапана сердца. Ингибиторы гликопротеина вводятся непосредственно в кровоток для предотвращения формирования сгустков крови.

Антитромбоцитарные препараты имеют следующие торговые названия:

  • дипиридамол,
  • клопидогрель,
  • нугрел,
  • тикагрелор,
  • тиклопидин.

Побочные эффекты антиагрегантов

Как и все другие медикаменты, прием антиагрегантов может вызвать нежелательные последствия. Если больной обнаружил у себя любой из нижеперечисленных побочных эффектов, необходимо попросить врача о пересмотре назначенных медикаментов.

Антиагреганты имеют множество побочных эффектов

Насторожить должны такие негативные проявления:

  • сильная утомляемость (постоянная усталость);
  • изжога;
  • головная боль;
  • расстройство желудка и тошнота;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • носовое кровотечение.

Побочные эффекты, при появлении которых необходимо прекратить прием медикаментов:

  • аллергические реакции (сопровождающиеся отеком лица, горла, языка, губ, рук, ног или лодыжек);
  • кожная сыпь, зуд, крапивница;
  • рвота, особенно если рвотные массы содержат сгустки крови;
  • темный или кровавый стул, кровь в моче;
  • затрудненное дыхание или глотание;
  • проблемы с речью;
  • лихорадка, озноб или боль в горле;
  • быстрое сердцебиение (аритмия);
  • пожелтение кожи или белков глаз;
  • боли в суставах;
  • галлюцинации.

Возможно, некоторым больным прием антиагрегантов будет прописан на всю оставшуюся часть жизни. Таким пациентам нужно будет регулярно сдавать анализы крови, чтобы контролировать время свертываемости.

Особенности действия антикоагулянтов

Антикоагулянты — это препараты, которые назначаются для лечения и профилактики венозного тромбоза, а также предотвращения осложнений фибрилляции предсердий.

Самым популярным антикоагулянтом является варфарин, который представляет собой синтетическое производное растительного материала кумарина.

Применение варфарина для антикоагуляции началось в 1954 году, и с тех пор этот препарат играет важную роль в снижении смертности пациентов, склонных к тромбозу. Варфарин подавляет витамин К путем уменьшения печеночного синтеза витамина К-зависимых факторов свертывания крови.

Препараты варфарина имеют высокую связываемость с белком, а это означает, что многие другие лекарства и добавки могут изменить физиологически активную дозу.

Доза подбирается индивидуально для каждого пациента, после тщательного изучения анализа крови. Самостоятельно изменять подобранную дозировку препарата настоятельно не рекомендуется.

Слишком большая доза будет означать, что тромбы не образуются достаточно быстро, а значит, увеличится риск возникновения кровотечений и незаживающих царапин и синяков. Слишком низкая дозировка означает, что тромбы все еще могут развиваться и распространяться по всему телу.

Варфарин обычно принимается один раз в день, в одно и то же время (как правило, перед сном). Передозировка может вызвать неконтролируемое кровотечение. В таком случае вводится витамин К и свежезамороженная плазма.

Варфарин — самый популярный антикоагулянт

Другие препараты с антикоагулирующими свойствами:

  • дабигатрана (прадакаса): ингибирует тромбин (фактор IIа), предотвращающий превращение фибриногена в фибрин;
  • ривароксабан (ксарелто): ингибирует фактор Ха, предотвращая превращение протромбина в тромбин;
  • апиксабан (эливикс): также подавляет фактор Ха, имеет слабые антикоагулянтные свойства.

По сравнению с варфарином эти сравнительно новые препараты имеют множество преимуществ:

  • предотвращают тромбоэмболию;
  • меньший риск кровотечений;
  • меньше взаимодействий с другими лекарственными препаратами;
  • более короткий период полураспада, а значит, понадобится минимум времени для достижения пиковых уровней действующих веществ в плазме.

Побочные эффекты антикоагулянтов

Рекомендуем вам почитать:Применение аспирина для разжижения крови

При приеме антикоагулянтов возникают побочные эффекты, отличающиеся от осложнений, которые могут возникнуть при приеме антиагрегантов. Основным побочным эффектом является то, что пациент может страдать от долгих и частых кровотечений. Это может вызвать следующие проблемы:

  • кровь в моче;
  • черный кал;
  • кровоподтеки на коже;
  • продолжительные кровотечения из носа;
  • кровоточащие десны;
  • рвота с кровью или кровохарканье;
  • длительные менструации у женщин.

Но для большинства людей преимущества от приема антикоагулянтов перевесят риск возникновения кровотечения.

В чем различие между антикоагулянтами и антиагрегантами?

Изучив свойства двух видов препаратов, можно прийти к выводу, что они оба призваны делать одну и ту же работу (разжижать кровь), но разными методами.

Разница между механизмами действия в том, что антикоагулянты обычно воздействуют на белки в крови, чтобы предотвратить преобразование протромбина в тромбин (ключевой элемент, который и формирует сгустки).

А вот антиагреганты влияют непосредственно на тромбоциты (путем связывания и блокирования рецепторов на их поверхности).

При свертывании крови активируются особые медиаторы, высвобождаемые поврежденными тканями, а тромбоциты отвечают на эти сигналы, посылая особые химические вещества, которые и провоцируют свертывание крови. Антиагреганты блокируют эти сигналы.

Меры предосторожности при приеме препаратов, разжижающих кровь

Если предписан прием антикоагулянтов или антиагрегантов (иногда они могут назначаться в комплексе), то необходимо периодически проходить тест на свертываемость крови.

Результаты этого простого анализа помогут врачу определить точную дозу лекарств, которые необходимо принимать каждый день.

Пациенты, принимающие антикоагулянты и антиагреганты, должны сообщать стоматологам, фармацевтам и другим медицинским работникам о дозировке и времени приема препаратов.

Необходимо сообщать врачам о том, что принимаются препараты, разжижающие кровь

Из-за риска возникновения сильного кровотечения любой, кто принимает препараты, разжижающие кровь, должен оградить себя от травм. Следует отказаться от занятий спортом и другими потенциально опасными видами деятельности (туризм, катание на мотоцикле, активные игры).

О любых падениях, сильных ударах или других травмах необходимо сообщать врачу. Даже незначительная травма может привести к возникновению внутреннего кровотечения, которое может происходить без каких-либо очевидных симптомов. Особое внимание следует обратить на бритье и чистку зубов специальной нитью.

Даже такие простые повседневные процедуры могут привести к возникновению затяжного кровотечения.

Натуральные антиагреганты и антикоагулянты

Некоторые продукты, пищевые добавки и лекарственные травы имеют свойство разжижать кровь. Естественно, ими нельзя дополнять уже принимаемые медикаментозные препараты. Но по согласованию с врачом можно употреблять чеснок, имбирь, гинкго билоба, рыбий жир, витамин Е.

Чеснок

Чеснок — самое популярное природное средство для профилактики и лечения атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний.

Чеснок содержит аллицин, который предотвращает слипание тромбоцитов и формирование кровяных сгустков.

В дополнение к своему антитромбоцитарному действию чеснок также снижает уровень холестерина и кровяное давление, что тоже важно для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Имбирь

Имбирь имеет те же положительные эффекты, что и антитромбоцитарные лекарства. Необходимо употреблять как минимум 1 чайную ложку имбиря каждый день, для того чтобы заметить эффект. Имбирь может уменьшить клейкость тромбоцитов, а также снизить уровень сахара в крови.

Гинкго билоба

Употребление гинкго билоба может помочь разжижить кровь, предотвратить чрезмерную клейкость тромбоцитов. Гинкго билоба ингибирует фактор активации тромбоцитов (особое химическое вещество, которое заставляет кровь свертываться и образовывать сгустки). Еще в 1990-м году было официально подтверждено, что гинкго билоба эффективно уменьшает чрезмерную агдезию тромбоцитов в крови.

Натуральные добавки также помогут предотвратить развитие тромбоза

Куркума

Куркума может действовать как антитромбоцитарное лекарство и уменьшить склонность к образованию тромбов. Некоторые исследования показали, что куркума может быть эффективной в предотвращении атеросклероза.

Официальное медицинское исследование, проведенное еще в 1985 году, подтвердило, что активный компонент куркумы (куркумин) имеет ярко выраженный антитромбоцитарный эффект.

Также куркумин останавливает агрегацию тромбоцитов, а также разжижает кровь.

А вот от продуктов питания и пищевых добавок, которые содержат витамин К в большом количестве (брюссельская капуста, брокколи, спаржа и другие зеленые овощи) лучше отказаться. Они могут резко снизить эффективность антиагрегантной и антикоагулянтной терапии.

Источник: http://serdec.ru/medikamenty/raznica-mezhdu-antikoagulyantami-antiagregantami

Какие лекарства и продукты разжижают кровь человека

Функция крови является очень важной в человеческом теле, поскольку она содержит клетки, которые способны защищать организм. Если кровь начинает загустевать, врачи назначают препараты, разжижающие кровь.

Рассмотрим причины этого явления и приведем список таблеток и лекарств, которые помогут исправить ситуацию.

Причины сгущения крови

  • Употребление продуктов и воды низкого качества;
  • Заболевания селезенки;
  • Зашлакованность организма токсинами (обычно наблюдается у пациентов старше 50 лет);
  • Недостаток ферментов для расщепления нутриентов;
  • Обезвоживание, длительное пребывание на солнце;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Проживание в неблагоприятном климате.

Данные факторы влияют на качество и густоту крови. Ранние проявления патологии – это сонливость, усталость, раздражительность, снижение памяти, депрессия.

Болезни, провоцирующие вязкость крови:

  • Варикоз;
  • Разрыв сердца;
  • Атеросклероз;
  • Кровоизлияние в мозг.
Читайте также:  Особенности геморроя 1 степени

При отсутствии компенсирующего лечения все это может привести к образованию тромбов, поэтому больным показаны к применению таблетки для разжижения крови и препятствующие тромбообразованию.

Способы лечения

Густую кровь можно разжижать медикаментозно, народными средствами, лечебным питанием, пиявками и другими способами. Чтобы усилить эффект, эти способы комбинируют.

Если у вас есть предрасположенность к данному нарушению, то потребуется регулярная профилактика и контроль состояния своего здоровья.

Медикаментозное

Самый эффективный способ лечения – прием медикаментов. Кроверазжижающие средства способствуют профилактике образования тромбов, улучшают состояние и качество крови.

Список препаратов, разжижающих кровь:

НазванияСвойстваЦена в среднем, руб.
Гепарин Предупреждает загущение крови. В состав средства входит вещество- разжижитель , содержащееся в слюне пиявок. Гепарин назначается врачом в дозировке, которая подбирается для каждого пациента индивидуально. 550
Варфарин Препарат антикоагулянт, понижающий свертываемость крови. Разжижение таблетками Варфарин применяется при риске тромбообразования. Продается без рецепта. 160
Курантил Уменьшает густоту крови, используется для профилактики тромбов при варикозе и атеросклерозе. 700
Дабигатран Аналог Варфарина. от 680
Аспекард Таблетки, укрепляющие стенки сосудов с антитромбическим действием. Содержит аспирин. В РФ не продается, в Украине стоит 32 грн.
Эскузан Лекарство, разжижающее кровь и повышающее эластичность сосудов. Нормализует процесс кровообращения. 250
Кардиомагнил Популярное средство, препятствует сгущению крови и восстанавливает организм человека в целом. Аспирин в составе средства влияет на состояние крови, а магний снижает действие основного вещества на желудок. Назначается врачом, запрещен для самолечения. от 130
Препараты с цинком и лецитином Предупреждают образование тромбов, повышают усвояемость воды в организме, благодаря чему нормализуют состав крови. Зависит от производителя
Витамины Улучшают здоровье сосудов, способствуют их восстановлению, снижают риск тромбоза. Зависит от производителя

Каждый медикамент имеет свою инструкцию по применению, поэтому прежде, чем пить препарат, в первую очередь следует ознакомиться с указаниями по его использованию.

Ещё существуют лекарства, которые не только разжижают кровь, но и обладают дополнительными эффектами. Однако для достижения оптимального результата от их применения, их нужно сочетать с основными препаратами.

К ним относятся:

  • Флебодиа;
  • Сермион;
  • Мексидол;
  • Диакарб.

Часто используются и ангиопротекторы. Рекомендуются:

  • Диосмин;
  • Гесперидин;
  • Актовегин;
  • Ангиовит;
  • Троксевазин (или его аналог Троксерутин);
  • Детралекс;
  • Омега 3;
  • Венарус.

Средства, не содержащие аспирин

Кроме аспирина есть препараты, которые помогут решить проблему.

Итак, названия таблеток, какие разжижают кровь без содержания ацетилсалициловой кислоты:

  • Гинкго-билоба;
  • Витамины С и Е;
  • Курантил;
  • Варфарин;
  • Лиотон;
  • Флебодиа;
  • Гепарин и др.

Если вам все-таки прописали аспирин, рекомендуется обязательно сдавать кровь на тромбоциты в регулярном порядке. Дело в том, что длительный прием этого средства часто вызывает понижение количества тромбоцитов в крови.

Какие средства вам принимать и как разжижить лекарствами густую кровь, вправе решить лечащий врач. Во избежание неблагоприятных последствий и побочных эффектов самостоятельный выбор препаратов не допустим.

Чем заменить Кардиомагнил?

На фармацевтическом рынке есть перечень препаратов, которые являются аналогами-заменителями Кардиомагнила, это:

  • Аспирин;
  • Клопидогрел;
  • Пентоксифиллин;
  • Дипиридамол;
  • Ацекардол;
  • КардиАСК;
  • Трентал;
  • Аспирин кардио.

Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед началом приема следует проконсультироваться со специалистом.

Что лучше – Курантил или Тромбо АСС?

Оба препарата чаще всего назначают во время беременности, они являются аналогами по отношению друг к другу.

Причиной назначения данных препаратов может стать наследственная тромбофилия или показания анализов крови (коагулограмма и др.), по которым врач-гематолог или гинеколог определяет риск возникновения тромбов у беременной женщины.

При этом, препараты могут назначаться одновременно.

Тромбо Асс содержит ацетилсалициловую кислоту и стоит от 40 рублей, а Курантил – Дипиридамол, и его цена в аптеках составляет от 520 руб. Разница в стоимости, как видите, весьма большая. Поэтому если вам нужно бюджетное средство – лучше выбрать Тромбо АСС.

Продукты питания

Диета помогает добиться положительной динамики при снижении свертываемости крови. Есть продукты, которые делают её гуще, другие наоборот разжижают.

При выборе того или иного продукта рекомендуем воспользоваться этой таблицей.

Повышают густотуРазжижают
Пища животного происхождения, кроме молочных продуктов Свежие ягоды и фрукты
Жареное Льняное и оливковое масло
Копченое Овощи
Белковая пища Имбирь
Углеводные продукты, особенно с высоким содержанием сахара Семена подсолнечника, миндальные и грецкие орехи
Алкоголь Лук, чеснок
Сладкие и газированные напитки Продукты, богатые магнием (например, каша геркулес и др.)

Морская рыба,Хорошими источниками белка являются:

  • Куриные и перепелиные яйца;
  • Кефир и йогурт из коровьего молока;
  • Диетические сорта мяса – куриные грудки, индейка (без кожи и жира).

Также полезно пить травяные и фруктовые чаи (имбирный, земляничный, малиновый, клюквенный, зеленый) и соки из свежих овощей и фруктов.

Видео

Источник: https://moyakrov.info/preparaty/preparaty-razzhizhayushhie-krov

Препараты для разжижения крови: список и обзор самых популярных

Реологические свойства крови влияют на качество кровообращения, питание тканей и работу сердечно-сосудистой системы. Одним из важных показателей является вязкость крови, которая в норме должна равняться 4,5-5,0.

Сгущение основной жидкости организма затрудняет ее движение по сосудам, усложняет процесс обмена веществ и со временем приводит к серьезным последствиям.

Препараты для разжижения крови (антикоагулянты) предупреждают ее чрезмерную свертываемость, обеспечивают хорошую текучесть. Применяются они только по назначению врача и после прохождения определенных анализов.

Кому их назначают и в каких случаях?

Считается, что с возрастом кровь имеет свойство сгущаться. На это влияют различные факторы, в том числе и уменьшение объема выпиваемой жидкости.

Препараты, разжижающие кровь, кардиологи рекомендуют принимать всем людям после 50 лет. Некоторые пациенты, у которых диагностировали заболевания сердечно-сосудистой системы, могут нуждаться в лекарствах, препятствующих тромбообразованию, и в более раннем возрасте, например, в 30 или 40 лет.

В норме кровь человека состоит на 80% из жидкой среды. Загустевание крови приводит к замедлению ее движения, затрудненному поступлению полезных веществ и кислорода в ткани, ухудшению выведения шлаков и токсинов из внутренних органов.

Следствием наличия проблем с кровообращением может быть появление следующих симптомов:

  • быстрая утомляемость;
  • постоянная сонливость;
  • появление признаков варикозного расширения вен;
  • ухудшение памяти;
  • замедление аналитических и умственных способностей;
  • ухудшение общего самочувствия.

Сначала подобные проявления выражены не сильно, поэтому человек может не придавать им большого значения. Но со временем, плохое кровообращение приводит к более серьезным проблемам и ухудшению функционирования многих органов.

Повышенная вязкость крови способствует развитию тромбозов и сужению просвета сосудов. В свою очередь, это может стать причиной развития ишемии в определенной области и ухудшения работы целого органа.

Таким образом, кроверазжижающие препараты рекомендуется принимать как для профилактики, так и для лечения следующих состояний:

  • тромбоз;
  • прогрессирующая стенокардия;
  • тромбофилия;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • послеоперационные осложнения.

Кратко о механизме свертывания крови и действии препаратов

Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов и достаточно сложен.

Для общего понимания мы разберем лишь основные моменты:

  • Под действием фермента тромбокиназы и различных факторов свертывания белок крови протромбин превращается в тромбин. На этом этапе наблюдается повышенная активность тромбоцитов, на поверхности которых находятся специальные комплексы, которые называют внутренними факторами свертывания.
  • Происходит увеличение концентрации кальция в крови и трансформация растворимого белка крови в нерастворимую форму фибрин.
  • Затем формируются волокна физиологического тромба, который прочно прилипает к стенке сосуда или закупоривает место повреждения.

Препараты, которые способствуют разжижению крови от тромбов, можно разделить на две группы:

  • антикоагулянты;
  • антиагреганты.

Первая группа тормозит процесс свертывания на этапе выработки фибрина. Они предотвращают переход фибрина в нерастворимую форму. Бесспорным преимуществом медикаментов этой группы является отсутствие отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, потому что они не содержат аспирин. Этот фактор важен в клинической практике, потому что все кроворазжижающие препараты требуют длительного приема.

Антиагреганты тормозят склеивание тромбоцитов между собой и предотвращают прикрепление тромбоцитов к стенке сосуда, не давая образоваться тромбу. Большинство представителей антиагрегантов содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту.

Известная всем ацетилсалициловая кислота, действительно обладает выраженным кроворазжижающим эффектом, если ее принимать в малых дозах.

Но при длительном приеме аспирин оказывает повреждающее действие на слизистую желудка, провоцируя гастрит или язвенную болезнь.

Определять, что у пациента густая кровь и назначать конкретное лекарственное средство должен только врач. Заниматься самолечением в области кардиологии категорически не рекомендуется. Несмотря на это, некоторые фармацевтические компании предлагают несколько безрецептурных средств, которые могут приниматься для профилактики инсультов и снижения вязкости крови больными самостоятельно.

Антикоагулянты прямого действия

Сюда относятся средства на основе Гепарина или его производных. Их фармакологический эффект проявляется благодаря способности ингибировать работу основных факторов, участвующих в процессе свертывания, а также тормозить образование нерастворимых форм тромботических белков – тромбина и фибрина.

Гепарин считается стандартным антикоагулянтом и дополнительно:

  • замедляет процесс слипания и активизации тромбоцитов;
  • уменьшает проницаемость сосудов;
  • снимает спазм сосудистой стенки, который также является одним из механизмов остановки кровотечения и процесса свертывания.

Гепарин доступен в аптеках в различных формах выпуска. Для лечения серьезных системных нарушений лекарство используют инъекционно. В форме инъекции можно делать внутривенные уколы, внутримышечные и подкожные. Подобные манипуляции выполняет медицинский работник, когда пациент находится на стационарном лечении.

Список названий инъекционных антикоагулянтов на основе производных гепарина:

  • Фраксипарин.
  • Клексан.
  • Фрагмин и другие.

Местное нанесение гепарина оказывает менее выраженный эффект и характеризуется неглубоким проникновением в ткани.

Препараты, которые производятся на основе гепарина:

  • Гепариновая мазь.
  • Лиотон.
  • Венитан.
  • Венолайф.

Средства для местного применения часто назначается для снятия усталости в ногах при варикозе, а также для уменьшения болезненности при геморрое.

Прямые ингибиторы тромбина

Сюда относятся препараты, которые останавливают процесс свертывания за счет прямой блокировки тромбина. Механизм действия можно сравнить с ферментом гирудином, который природно вырабатывают пиявки. Благодаря этому свое применение в медицине нашел синтетический гирудин — бивалирудин и его природные аналоги – лепирудин, дезирудин.

Перечень подобных средств не очень широк. Наиболее популярным представителем является Арикстра, на основе фондапаринукса и гидроцитрат натрия. Последний обладает антикоагулянтами свойствами, однако используется только в лабораторных условиях для консервации крови.

Читайте также:  Сердечно-легочная недостаточность

Антикоагулянты непрямого действия

Эти препараты влияют на вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови. Они уменьшают количество белков или факторов свертывания, что косвенно влияет на процесс тромбообразования.

Среди них можно выделить следующие подгруппы:

  • Препараты на основе фениндиона. Представитель — Фенилин.  Доступен в таблетках, предназначен для регулярного приема, максимальный эффект наблюдается приблизительно через сутки. Не рекомендуется принимать его одновременно с некоторыми сахароснижающими средствами.
  • Производные кумарина. Сюда относятся средства растительного происхождения и синтетические аналоги природного кумарина. Представители: Варфарин, аценокумарол, Синкумар, Неодикумарин. Кумариновые антикоагулянты проявляют достаточно сильный кроворазжижающий эффект, поэтому схема лечения и дозировки должны назначаться только врачом.

Фармакологический эффект развивается в течение суток после приема этих препаратов.

Схема лечения предполагает регулярное применение в одно и то же время. Усиление кроворазжижающего действия наблюдается при одновременном приеме с препаратами от подагры (Аллопуринол), антибиотиками (Цефуроксим, Норфлоксацин, Азитромицин и другие), гормональными средствами (Тестостерон, Тамоксифен) и другими. В комбинированной терапии может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов.

Что такое МНО?

Международное нормализованное отношение – это показатель, который необходимо определить перед началом применения схемы, которая включает Варфарин.

 После применения медикаментов повторные измерения этого показателя позволяют оценить эффективность терапии. Значение высчитывается как соотношение протромбинового времени конкретного больного к стандартному показателю.

Чем выше полученный результат, тем хуже состояние пациента. Нормой считается 1,0 или незначительное отклонение от единицы.

Во время терапии Варфарином стараются добиться соотношения равного 2. Обычно это удается в течение 10 дней лечения. После этого показатель контролируется каждые 2 недели.

Антикоагулянты нового поколения

Варфарин, как один из типичных представителей антикоагулянтов, является достаточно сложным в подборе доз. Для правильной поддерживающей терапии необходимо постоянно измерять МНО и учитывать индивидуальную чувствительность пациента к этому действующему веществу. Фармацевтические компании предложили более современные средства, понижающие вязкость крови.

Выделяют три основных препарата:

  • Ксарелто. Очень хороший препарат с минимальным риском кровотечений. Является одним из наиболее безопасных, не требует контроля МНО. Предназначен для длительного приема.
  • Апиксабан (Эликвис).  Используется при тромбозах вен, а также эмболии легочной артерии. После недельного лечения начальной дозировкой препарат нужно пить в поддерживающих количествах пожизненно.
  • Прадакса. Часто назначается врачами при терапии ишемических инсультов. Может использоваться в качестве профилактического средства при некоторых операционных вмешательствах и протезировании.

Медикаменты последнего поколения дают возможность изменять схему терапии и переходить с одного средства на другое. Начинать лечение новым препаратом после Варфарина необходимо после отмены последнего и получения результата МНО меньше 2,0. При обратном переходе Варфарин добавляют к современному средству, а затем отменяют ненужное лекарство.

Процесс свертывания крови предполагает этап склеивания тромбоцитов, что приводит к образованию первичного сгустка и закупорке раны. Антиагреганты проявляют свойства, которые ингибируют процесс склеивания, чем предупреждают образование тромба и не допускают стадию ферментативного свертывания крови.

В медицинской практике все антиагреганты делят на две подгруппы:

  • аспириносодержащие и их аналоги;
  • медикаменты, не содержащие Аспирин.

Лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты занимают наиболее широкий сегмент группы антиагрегантов. Они выпускаются под разными торговыми названиями и доступны пациентам по очень разной цене.

Наиболее популярными среди них являются:

  • Аспирин.
  • Аспекард.
  • Аспирин Кардио.
  • ТромбоАСС.

Основная группа таких лекарств – НПВС, однако при приеме в дозах ниже 300 мг таблетки проявляют противосвертывающее действие.

Следует отметить, что при пероральном приеме, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, хорошо всасываются в желудке, а их фармакологическое действие развивается через 20 минут.

При этом противовоспалительные средства обладают ульцерогенным действием, что делает их опасными для желудочной слизистой при постоянном приеме.

Врачи стараются назначать таблетки, защищенные оболочкой, для профилактики гастрита и дуоденита.

На фармацевтическом рынке широко распространены и комбинированные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Они содержат вспомогательный компонент – магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от неблагоприятного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Лучшими из нихсчитаются:

  • Кардиомагнил.
  • Магникор.
  • Тромбитал.

Агренокс – еще одно комбинированное средство. Помимо аспирина оно содержит второй антиагрегант – дипиридамол, усиливающий лечебный эффект.

Препараты без аспирина

Наиболее популярные препараты этого ряда:

  • Дипиридамол. Эффект приблизительно сравним с ацетилсалициловой кислотой, однако дополнительно дипиридамол проявляет коронарорасширяющее действие. Лекарство не очень удобно в применении, так как его нужно пить 3 раза в день. Преимуществом является отсутствие ульцерогенного эффекта. Чаще назначается при стенокардии и инфаркте.
  • Тиклопидин. Активность этого действующего вещества в несколько раз превышает стандартный Аспирин. Фармакотерапевтический эффект развивается только через несколько дней приема. Всасывание также происходит быстро и полно. Предназначен для длительного применения. Пациентам пожилого возраста поддерживающую дозу часто уменьшают вдвое, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
  • Клопидогрел. Один из наиболее популярных антиагрегантов, у которого редко проявляются побочные действия. По силе эффекта превосходит Аспирин.
  • Пентоксифиллин (Трентал). Используется в качестве препарата для разжижения крови и не только. Кроме улучшения реологических свойств крови способствует вазодилатации и лучшему насыщению миокарда кислородом. Такие свойства помогают наладить метаболизм в тканях и нормализовать кровообращение. Назначается при ангиопатиях, атеросклерозе, приступах бронхиальной астмы, микроангиопатии при сахарном диабете.

Препараты, наиболее безопасные для желудка

Средства на основе НПВС могут негативно влиять на состояние желудочной слизистой.

При наличии проблем в области гастроэнтерологии пациентам рекомендуется заменять эти лекарства другими.

В этом случае, курс лечения при язве желудка или гастрите может включать:

  • Клопидогрел.
  • Дипиридамол.
  • Пентоксифиллин.

Также отдельно стоит отметить Кардиомагнил, ТромбоАСС, Аспекард, Аспирин Кардио – это средства, в состав которых входит минимальное количество аспирина, поэтому они практически не оказывают ульцерогенного действия (не вызывают проблем с желудком и кишечником).

БАДы

Биологические добавки предназначены больше для профилактики инсультов и тромбозов, чем для лечения уже имеющихся патологий. Принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованные дозы. Быстрого и выраженного эффекта после приема подобных средств пациентам ждать также не стоит.

Предупредить образование тромбов помогут:

  • Флавопектин.
  • АД норма – назначается также при гипертонии для снижения давления.
  • Фукус Литораль – дополнительно повышает эластичность стенок сосудов и укрепляет их.
  • Сосновая пыльца.

Что можно применять при беременности?

Решение о приеме кроворазжижающих препараты беременными женщинами принимает только врач. Низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин и Клексан) не проходят через плацентарный барьер, а уколы Варфарина очень опасны для плода.

Для этой категории пациенток допускается использование гепарина, уколов Клексана, назначение Курантила. Лекарственная форма (ампулы или таблетки) подбирается с учетом состояния пациентки. Перед планируемой датой родов кроворазжижающие средства постепенно отменяют, чтобы уменьшить риск обширного кровотечения.

В период первого триместра кроворазжижающие средства применять не рекомендуется, так как этот период очень важен для развития всех органов малыша.

Лекарства для лечения тромбофлебита и варикоза

При тромбофлебите и варикозе, кроме кроворазжижающих средств, необходимо применять препараты для укрепления стенок сосудов и снижения воспалительного процесса.

Разжижение крови в этом случае является одним из механизмов избавления от основной патологии.

Таким пациентам назначаются венотоники (Детралекс, капсулы Троксевазин, Флебодиа) и противовоспалительные средства, щадящие желудок.

Препараты, применяемые при заболеваниях сердца

Кроворазжижающие средства часто входят в состав комплексной терапии при различных сердечных заболеваниях.

Например, сердечная недостаточность лечится сердечными гликозидами, антигипертензивными препаратами и антикоагулянтами, аритмия – бета-блокаторами, непрямыми антикоагулянтами, антиангинальными средствами.

Назначаться могут Варфарин, Синкумар, Арикстра, Кардиомагнил.

Абсолютные противопоказания и побочные эффекты

Кроворазжижающие препараты не назначают пациентам с:

  • склонностью к кровотечениям;
  • язвенной болезнью;
  • тяжелыми нарушениями в работе печени;
  • геморрагическим диатезом.

Некоторые состояния (беременность и другие) являются относительными противопоказаниями и зависят от конкретного лекарства.

Из побочных эффектов препаратов этой группы следует выделить:

  • проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • кровоточивость;
  • аллергические реакции;
  • головная боль, лихорадка.
  • нарушение чувствительности, остеопороз.

Людям старше 60 лет даже при отсутствии проблем в области кардиологии рекомендуется принимать средства, способствующие разжижению крови.

Их назначение можно попросить у врача, который поможет подобрать наиболее эффективное и современное лекарство.

Регулярный длительный прием в минимальных дозах обеспечит качественный кровоток и в несколько раз уменьшит вероятность развития смертельно опасных состояний.

Источник: https://infoserdce.com/preparaty/dlya-razzhizheniya-krovi/

Обзор препаратов для разжижения крови без аспирина

Медикаменты, в которых содержится ацетилсалициловая кислота, считаются одними из самых эффективных для разжижения крови. Но они негативно влияют на слизистую желудка и весь желудочно-кишечный тракт.

Поэтому набирают популярность средства для разжижения крови без аспирина. Они обладают более щадящим действием, но не менее эффективны. Такие лекарства можно использовать как для лечения, так и в целях профилактики.

Чем рекомендуют разжижать кровь кроме аспирина?

Подробнее про возможность разжижения крови препаратами без аспирина

Разжижают кровь не только с помощью медикаментов, но и другими методами, например, используя гирудотерапию или народные средства, коррекцию питания.

Но не всегда такие способы удобны.

Лекарственные препараты, не содержащие аспирин, помогают ликвидировать многие патологии, например, болезни сердца и сосудов, тромбозы.

Но стоит помнить, что такие таблетки для разжижения крови без содержания аспирина, принимают только после консультации и с разрешения лечащего врача. Самостоятельный приём лекарств и подбор дозировки негативно влияет на организм.

Это может провоцировать слишком большое разжижение, нередко у людей начинаются кровотечения.

Врач, в первую очередь, выясняет причины загустевания и назначает нужную группу лекарственных средств. Чаще всего используются антикоагулянты, их подбирают для разжижения гемолимфы. Они рекомендуются при риске закупоривания сосудов, при высоком давлении, при возможности инсульта или при наличии у человека варикоза.

Врачи прописывают пациентам в крови, которых образуются сгустки или слипаются тромбоциты, антиагреганты.

В их составе нет аспирина и эта категория лекарств рекомендуется при аллергиях на ацетилсалициловую кислоту.

Почему именно препараты без аспирина?

Почему не всем известная ацетилсалициловая кислота применяется для разжижения?Аспирин имеет множество побочных эффектов, вызывает аллергические реакции и обжигает слизистую оболочку. Именно поэтому в некоторых случаях более безопасным вариантом может быть применение препаратов без аспирина.

Читайте также:  Как рассчитать группу крови ребенка

Показания

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Риск возникновения инфаркта и период после приступа
  • Эндокардит, вызванный бактериальной инфекцией
  • Проблемы с сердечным ритмом
  • Хирургические вмешательства на сердце, например, шунтирование
  • Энцефалопатия
  • Инсульт и период выздоровления
  • Атеросклероз
  • Тромбоз
  • Проблемы с венами, например, варикоз

Противопоказания

Не рекомендуется использовать при гемофилии, при непереносимости компонентов лекарства, при склонности к аллергиям.

Противопоказаны препараты при патологиях печени и почек, протекающих в тяжёлой форме.

Не рекомендуется приём таблеток во время беременности и при тромбоцитопении.

Противопоказан он при аневризмах, риске возникновения кровотечения, при язвенной болезни, при гипертензии, наличии внутренних кровоизлияний и других состояниях.

Обзор медицинских препаратов

Антикоагулянты

Варфарин

Форма выпуска: таблетки с активным веществом варфарин натрия. Рекомендуется при инфарктах и в качестве их профилактики, при тромбозах, при инсультах. Запрещён к приёму пациентам, склонным к аллергиям, при кровотечениях, при аневризме артерии, при язвенной болезни, при кровоизлиянии в мозг. Стоимость начинается от 125 рублей за упаковку.

Читайте так же:  Узнаем, как принимать Аспирин для разжижения крови

Фенилин

Это таблетки, содержащие в себе фенидион. Лекарство предназначено для лечения осложнений после инфаркта, применяют при инсультах, тромбофлебитах, ликвидируют тромбы, возникающие после операции.

Не рекомендуется препарат при патологиях со снижением свёртываемости крови, при перикардите, при язве желудка, при онкологии, при болезнях печени или почек.

Стоимость препарата начинается от 135 рублей.

Гепарин

Форма выпуска: раствор для инъекций, содержащий в себе гепарин натрия, может выпускаться в форме геля. Инъекции следует проводить при тромбозе вен, аритмии, эндокардите, образовании тромба и при других заболеваниях. В качестве профилактики его применяют при проведении операции для улучшения кровообращения.

Лекарство может вводиться внутривенно и внутримышечно. Препарат не следует применять при непереносимости активных ингредиентов, при черепно-мозговых травмах, при циррозе, в период менструации, беременности, при угрозе выкидыша и во время кормления. Противопоказан пациентам с язвой желудка и людям недавно перенесшим операции.

Стоимость начинается от 380 рублей.

Эксанта

Форма выпуска: таблетки. Средства применяют в профилактических целях для устранения тромбов, после операции. Не рекомендуют применять его пациентам с тяжёлой почечной недостаточностью, при склонности к кровотечениям. Противопоказан кормящим женщинам и детям до 18 лет. Стоимость начинается от 285 рублей.

Антиагреганты

Трентал

Форма выпуска: концентрат для инфузий, таблетки с обычным и пролонгированным действием. Применяют при проблемах с кровообращением и при нарушениях трофики тканей. Рекомендуется для лечения варикоза, трофических язв, атеросклероза, при проблемах с мозговым кровообращением.

Может быть использован в профилактических мерах при импотенции, после инфаркта. Не рекомендуется применять при кровоизлиянии в сетчатку, при острой стадии инфаркта, при высоком давлении или аритмии. Противопоказан при беременности и кормлении, при склонности пациентом кровотечениям.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и начинается от 190 рублей.

Курантил

Форма выпуска: драже, таблетки.

Препарат рекомендуется при нарушениях кровообращения и микроциркуляции в тканях и других органов, рекомендуется для лечения ишемической болезни сердца, при тромбах в венах и артериях.

Препарат не назначают при сердечной недостаточности, стенозах, острая фаза инфаркта, при стенокардии, при болезнях печени. Противопоказан детям в возрасте до 12 лет. Стоимость препарата начинается от 450 рублей.

Тиклопидин

Это лекарство-антиагрегант, выпускающееся в форме таблеток. В их состав входит активное тиклопидина гидрохлорид. Его рекомендуется применять при ишемической болезни, при патологиях, связанных с нарушением кровообращения. Он эффективен при варикозе, в острой фазе инфарктов.

Тиклопидин опасно принимать при механических травмах с повреждением кожи и возникающими кровотечениями. Не рекомендуется лечение им во время язвенной болезни, при нарушениях кровообращения в головном мозге. Противопоказан при проведении хирургических вмешательств, при патологиях печени и почек, при тромбоцитопении. Стоимость начинается от 420 рублей.

Читайте так же:  Обзор разжижающих кровь продуктов

Эскузан

Это лекарство, содержащее в своём составе конский каштан. Форма выпуска: драже, таблетки в оболочке, таблетки с пролонгирующим действием, капли, гель и крем.

Этот препарат используется для лечения геморроя, варикоза, тромбофлебита и его последствий. Его рекомендуют при нарушениях трофики тканей пациента, для лечения симптомов травм (разрывы, отеки, растяжения, переломы).

Не рекомендуется для лечения детей до 12 лет, беременных женщин и кормящих мам. Не следует использовать лекарственное средство при аллергии на активное вещество лекарства, при почечной недостаточности. Стоимость лекарства начинается от 250 рублей.

Антитромботические

Метализе

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутривенных инфекций. Лекарство используют для лечения острой фазы инфарктов. Не рекомендуется назначать людям, склонным к аллергическим реакциям, при кровопотерях, произошедших в ближайшие полгода.

Его не следует принимать с таблетками антикоагулянтами. Метализе противопоказан при болезнях центральной нервной системы, при гипертензии, при полостных операциях, которые проводились менее 60 дней назад.

Не рекомендуется лекарственное средство при наличии у пациента патологий печени (например, цирроз, варикоз вен органа, гепатит). Не следует принимать лекарство при язве желудка, при аневризме, при онкологических болезнях, панкреатите и перекардите.

Метализе противопоказан при инсультах, при внутренних кровотечениях, после курса инъекций. Он противопоказан для лечения пожилых пациентов или людей, чей вес менее 60 кг.

Стоимость лекарственного средства начинается от 76 500 рублей.

Актилизе

Форма выпуска препарата: порошок для приготовления инъекций. Лекарство рекомендуется для лечения инфаркта миокарда в острой стадии или во время закупорки лёгочной артерии.

Лекарство противопоказано при наличии у пациентов внутренних кровотечений, при злокачественных опухолях, при аневризме. Не рекомендуется его использовать после операций (в течение 60 дней после проведения), после тяжёлых травм с наличием кровотечений. Не следует делать инъекции, если у человека есть перикардит, гипертензия, цирроз, варикоз, гепатит и другие заболевания.

Стоимость препарата начинается от 26 100 рублей.

Эскузан

Форма выпуска: раствор для перорального приёма, содержащий в составе конский каштан. Применяется для лечения варикоза, при геморрое, при отёках непонятного происхождения, при судорогах.

Лекарство не рекомендуется назначать при склонности к аллергическим реакциям на активные ингредиенты препарата, во время вынашивания ребёнка, при кормлении грудью.

Запрещён раствор для лечения детей до 12 лет. Стоимость лекарства начинается от 175 рублей за упаковку.

Аспекард

Форма выпуска: таблетки. Лекарственный препарат применяется при болезнях суставов, устраняет болевой синдром разной этиологии, помогает при лихорадке. Его можно использовать, как средство лечения, при болезнях сердца (например, при ишемической болезни, при инфарктах, во время протезирования клапанов органа), при острых тромбофлебитах, при аспириновой астме.

Стоимость лекарства начинается от 90 рублей.

Другие

Кардиомагнил

Это таблетки в оболочке, имеющие в составе гидроксид магния. Препарат рекомендуется для лечения инфарктов, стенокардии, при венозном тромбозе, при ишемической болезни сердца и в качестве профилактики образования тромбозов.

Не рекомендуется пациентам склонным к аллергическим реакциям, при пептической язве в острой стадии, при кровотечениях и проблемах со свёртываемостью крови. Не следует использовать таблетки для лечения пациентов с дефицитом в организме витамина К, при патологиях почек с нарушением функционирования органа. Не применяют средство для лечения детей, на поздних сроках беременности.

Читайте так же:  Большой обзор препаратов для разжижения крови

Стоимость препарата начинается от 330 рублей за упаковку.

Другие методы разжижения крови

Для разжижения крови без использования медикаментов врачи рекомендуют использовать употребление соков, соды и других активных веществ, которые могут делать её более жидкой.

Свежевыжатые соки

Пациентам старше 50 лет следует регулярно пить свежевыжатые соки из овощей и фруктов.

При помощи содержащихся в них полезных веществ в крови восстанавливается баланс системы, что обеспечивает нормальную свёртываемость. А жидкая составляющая сока помогает восполнить нехватку жидкости. В качестве лечения следует пить минимум 250 граммов сока каждый день.

Необязательно пить соки, смешивая их в конкретной дозировке. Можно комбинировать между собой несколько видов соков по своему усмотрению.

Часто используется смесь из грейпфрута, апельсина, лимона или сок из помидор с высоким содержанием мякоти.

Пищевая сода

Таблетки можно заменить обычной пищевой содой. Но не всем пациентам она идеально подходит, потому что имеет ряд противопоказаний. Её с осторожностью следует принимать людям с патологиями желудочно-кишечного тракта. Курс лечения этим веществом обычно кратковременный, но его необходимо обязательно согласовать с врачом.

Основной рецепт: в стакане кипячённой тёплой воды (не горячей) перемешивается половина чайной ложки вещества и выпивается на голодный желудок.

Яблочный уксус

Такое средство практически безопасно, если не превышать дозировку, поэтому его часто используют в случаях, когда разжижить кровь с помощью ацетилсалициловой кислоты нельзя.

Уксус при поступлении в организм пациента выводит токсины, нормализует кислотность крови. Пить яблочный уксус нужно в утреннее время.

Для приготовления берут 2 чайных ложки уксуса и растворяют их в стакане тёплой воды. Пить это средство можно 2–3 месяца, но необходимо делать перерывы по 14 дней.

Запрещено употреблять это средство если у пациента повышенная кислотность или язва желудка.

Льняное масло

Такое лекарство поможет восстановить пациенту обмен липидов, вывести из организма холестерин и поддержит объем циркулируемой крови. Кроме того, с его помощью можно проводить профилактические меры по устранению бляшек и тромбов.

Это помогает уменьшить вероятность возникновения инсульта и инфаркта.

Для этого следует выпивать по 2 чайных ложки масла льна до еды. Если не удаётся выпить масло утром, то его пьют строго после приёма пищи.

Посмотрите видео на эту тему

Нельзя принимать его при диарее.

Вывод

Лекарства для разжижения крови, не содержащие ацетилсалициловую кислоту, обладают более щадящим действием, чем аспирин и не обжигают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Их чаще прописывают людям, которые склонны к развитию аллергических реакций.

Профилактику и лечение можно проводить не только с помощью медикаментов, но и корректируя питание, используя народные рецепты.

Источник: http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/lechenie/gustaya-krov/preparatov-bez-aspirina.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector