Что такое дисметаболические изменения в миокарде

Дисметаболические изменения миокарда

В настоящее время дисметаболические изменения миокарда считаются распространенным явлением. Они становятся причиной развития самых различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Причины появления дисметаболических изменений миокарда

Дисметаболические изменения миокарда появляются вследствие нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Сбой энергетического баланса наблюдается вследствие неправильного тока крови в клетках сердца — кардиомиоцитах. Основной симптом дисбаланса энергии – это нарушение равновесия ионов в клетке и в межклеточном пространстве. В кардиомиоцитах начинает накапливаться большое число протонов, молочной кислоты. Одновременно уменьшается число высокоэнергетических фосфатов, выступающих единственным источником энергии внутри клетки. Энергетический метаболизм является жизненно важный процессом. По этой причине даже при незначительном его нарушении развиваются различные болезни вплоть до инфаркта и летального исхода.Причин появления дисметаболических изменений миокарда довольно много: авитаминоз, отравление токсинами, алкогольная интоксикация, дистрофия, нарушения жирового, белкового, углеводного баланса, наступление климакса. Изменения в сердечной мышце также могут быть вызваны ожирением, непрекращающимся физическим напряжением, острым панкреатитом, анемией, факторами физического характера (радиация, перегревание, переохлаждение, вибрация). Причинами их появления могут стать инфекционные заболевания (ангина, ОРВИ, кариес, хронический тонзиллит, другие очаги инфекции), эндокринные заболевания (гипер- и гипофункция щитовидной железы, нарушение функции гипофиза), нарушения работы печени, почек, воздействие факторов химического характера (лекарственные препараты, промышленные и бытовые яды).

Лечение дисметаболических изменений миокарда

Основным симптомом дисметаболических изменений миокарда является дискомфорт в области сердца. После физических нагрузок в груди появляется боль, при ходьбе, нагрузках появляется одышка. Для постановки диагноза необходимо пройти ЭКГ, это исследование позволит точно установить картину изменений. Терапия дисметаболических изменений сердца должна включать целый комплекс мероприятий.В процессе лечения восстанавливается сердечная проводимость и ритм, устраняются проявления сердечной недостаточности. Больной должен принимать 3 раза в день препараты с солями калия («Панангин», «Тромпангин»). Назначают также раствор хлорида калия, его принимают по столовой ложке 3 раза в день. При существующих нарушениях проводимости сердца это средство применять нельзя. Больным с дисметаболическими изменениями миокарда показано санаторно-курортное лечение.

medsait.ru

Почему проявляется патология?

Самое основное, что стоит знать в первую очередь, это то, что кардиограмма может показать наличие такого рода отклонений и у совершенно здорового человека.

Связано это может быть и с предшествующим диагностике стрессом, и с чрезмерными физическими нагрузками, и, даже с приемом алкогольных напитков.

Главное, не паниковать, и помнить, что если ЭКГ показала такое отклонение всего раз – стоит всего лишь успокоиться, нормализовать образ жизни и как следует отдохнуть. Такие незначительные отклонения называются умеренным метаболическими изменениями миокарда.

Однако, если после установления вышеупомянутого диагноза человек продолжает жаловаться, на то, что «мотор» работает нестабильно, нужно немедленно обратиться к кардиологу и пройти все необходимые диагностирующие процедуры, выяснить причины отклонений. Но стоит учитывать, что не всегда получается установить предпосылки, которые повлияли на образование патологии.

Существует и более серьезный подвид заболевания, который имеет название дисметаболические изменения миокарда. Основными причинами, которые вызывают появление именно такого клинического поражения, являются сбои и перемены в метаболизме физического, химического и биохимического характера. Существует и ряд заболеваний, который становятся предшественниками вышеупомянутого вида недуга:

  • стенокардия;
  • гипертония;
  • гипертензия (артериальная);
  • воспалительные процессы стенок сосудов;
  • болезни инфекционного характера;
  • панкреатит;
  • порок сердца и т.д.

Развитие подобного рода патологических процессов в сердце могут также быть вызваны и рядом других причин, к числу которых относятся также влияние различных химикатов, ядов, препаратов, радиации; наличие вредных привычек (алкоголизм, ожирение); сильные модификации климатического плана (например, переохлаждение). Оказать свое действие может и проблема экологии.

Виды таких метаболических изменений

Хотя очень часто обнаруженные аномалии не представляют угрозы для человека, существуют и варианты, когда жизнь и здоровье находятся в опасности. К числу таких видов, в первую очередь стоит отнести диффузные метаболические изменения в миокарде, причиной которых могут выступать воспаления в мышце сердца и сбои в обмене веществ.

Вторым подвидом патологии выступает уже упомянутое ранее дисметаболическое изменение. Наибольшее распространение данной патологии наблюдается у больных ишемией или стенокардией.

Может вылиться в проявление и других недугов сердечно-сосудистой системы. Основной причиной такого отклонения считаются перебои в кровообращении.

Зачастую данный тип болезни вызывается чрезмерным употреблением алкогольных напитков.

Симптоматика

Описанная патология не имеет огромного спектра симптомов, и часто проявляется следующим признаками:

  1. одышка во время незначительных ли сильных нагрузок физического плана;
  2. сбои в сердцебиении, неправильный ритм;
  3. ощущение сдавления в груди, боль и дискомфорт.

Все перечисленное может сопровождаться еще и побледнением, сильной усталостью и вялостью.

Дисметаболическое изменение, которое появилось в результате алкогольной зависимости, также может проявляться сильным шумом в сердце, кашлем и ощущением, что не хватает воздуха. Может появиться тахикардия, мерцательная аритмия и т.д.

Как вылечить данное заболевание?

После диагностирования любого из вышеперечисленных видов заболевания врач-специалист назначит соответствующее лечение метаболического изменения в миокарде, которое подойдет конкретному пациенту. Например, если у больного не наблюдается каких-либо отклонений или патологий в работе сердца, можно сказать что метаболические трансформации имеют умеренный характер.

В таком случае единственной рекомендацией для выздоровления станет кардинальная смена образа жизни – нормализация питания и психического состояния, отказ от вредных привычек и активность. Однако с последней нужно быть осторожным, и не переутомлять организм чрезмерными физическими нагрузками. Важным моментом выступает в такой ситуации и сон. Он должен быть спокойным и полноценным.

Если же патологические отклонения имеют более серьезный характер, то лечение недуга необходимо начинать с устранения причины его появления. Все будет зависеть от того, как вовремя пациент обратился к врачу, какие диагностические процедуры ему проводили, тяжесть заболевания и опасность для человека.

Уже, исходя из этого, и будут назначены процедуры. Однако общим для всех случаев станет прием витаминных препаратов. Помните, что назначить подходящие лекарства и в правильных дозировках может только врач-специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Плюс к витаминам, будут прописаны и фармакологические препараты узкого назначения.

sosudiveny.ru

Описание и типы

Метаболические нарушения в миокарде – общий термин, которым врач называет изменения сегментов и зубцов, видимых на кардиограмме. В большинстве случаев эта патология не сопровождается неприятными симптомами, и пациенты не жалуются на плохое самочувствие.

В этом случае такие показания считаются нормой, поскольку сердце реагирует даже на самые незначительные физические и эмоциональные факторы.

Назначение дополнительных терапевтических мер уместно только в том случае, если пациент жалуется на боли в сердце, одышку, головокружение и снижение работоспособности.

Изменения в области миокарда делятся на две категории: диффузные или дисметаболические. В первом случае они свидетельствуют о серьезных патологиях, которые требуют своевременного лечения.

Это нарушение сопровождает воспаление мышцы сердца (миокардит) либо другие заболевания.

Диффузные нарушения нельзя считать незначительными, поскольку они могут стать причиной нарушения водно-солевого обмена, прежде всего, нужно выяснить причину их появления и вовремя принять меры.

Причина дисметаболических нарушений обычно кроется в нарушении кровообращения, поскольку в этом случае к сердцу не поступает достаточное количество кислорода и питательных элементов.

Метаболическое изменение такого плана сигнализирует о проблемах с сердечной мышцей и чаще всего возникают у людей с ишемией или стенокардией.

Риск развития этой патологии повышается у людей, перенесших отравление токсинами, страдающих алкоголизмом, при авитаминозе, нарушении липидного или белкового обмена.

Симптоматика патологии

Выявить нарушение метаболического характера проще всего при снятии электрокардиограммы сердца в ходе планового или специального обследования. Во многих случаях пациенты узнают об изменениях в миокарде только во время ЭКГ, поскольку не ощущают никаких негативных симптомов.

Многих ставит в тупик такой диагноз, но если нет негативных симптомов со стороны сердца, волноваться по поводу метаболических изменений не стоит.

Нарушение временного характера может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками, недосыпанием, стрессовыми состояниями или приемом большого количества алкоголя.

При постановке такого диагноза стоит обратить внимание на свой образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Однако стоит учитывать, что метаболическое нарушение работы сердца может сигнализировать и о серьезном заболевании, если пациент жалуется на неприятные симптомы.

При осмотре и по результатам ЭКГ врач может обнаружить сопутствующие признаки, в том числе приглушение тонов, временную аритмию либо расширение границы сердца слева.

Если у пациента отмечаются симптомы, указанные ниже, ему понадобится пройти дополнительное обследование:

  • боли колющего характера в зоне сердца;
  • одышка при физических нагрузках;
  • чрезмерная утомляемость;
  • побледнение кожи;
  • обмороки и головокружения.

Способы диагностирования

Чтобы точно выявить причины нарушения работы сердца метаболического характера, требуется пройти максимально подробное и полное обследование. Лечение может быть назначено в том случае, если врач выявит серьезные отклонения от нормы.

Задача специалиста заключается в точной дифференциации изменений метаболического плана от ишемии, это позволяет сделать снятие специального ЭКГ с нагрузкой.

Такая диагностика включает в себя велоэргометрию, введение препаратов с содержанием калия и пропранолола, совершение серии глубоких вдохов и выдохов.

Хорошие результаты дает и суточный мониторинг работы миокарда посредством ЭКГ, который фиксирует все происходящие изменения. Еще один достоверный способ диагностики – УЗИ, позволяющее рассмотреть миокард, узнать об изменениях в кровообращении и выявить любые нарушения.

Применяются и другие методы, например, сцинтиграфия миокарда, при которой на экране подсвечиваются только поврежденные зоны сердца, или ангиография, во время такой процедуры врач исследует состояние сосудов и их работу после введения йода в организм пациента.

Особенности лечения

Лечение нарушений сердечной функции при проблемах с миокардом комплексное и состоит из нескольких этапов. Конкретную схему должен назначать врач с учетом особенностей диагноза и характеристики общей клинической картины.

Главной целью такого лечения становится устранение причин, спровоцировавших изменения метаболического характера.

На втором этапе лечения требуется стабилизировать проводимость сердца и сердечный ритм в зоне поврежденных участков, устранить признаки сердечной недостаточности.

Хорошие результаты дает сочетание нескольких лекарственных средств, в перечень которых входят витаминные комплексы, медикаменты для восстановления ритма сердца и нормализации метаболических процессов, устранения спазмов венечных сосудов, снятия отечности.

Еще в комплексную терапию входит прием препаратов для разжижения крови, препятствующих образования тромботических сгустков. Чтобы лечение дало быстрые результаты, рекомендуется придерживаться здорового питания, нормализовать режим дня и сон, ликвидировать вредные привычки.

Посмотреть, какие изменения могут происходить в организме при нарушениях метаболизма, можно в видео, представленном ниже:

lechiserdce.ru

Что способствует появлению патологии?

Данной патологии способствовать может множество заболеваний, в основном тех, которые связаны с сердечнососудистой системой.

Одна из наиболее распространенных причин метаболических изменений – стенокардия (суть которой в несоответствии кровотока поступающего к сердцу и реальной потребности в нем миокарда).

Чаще всего, стенокардия развивается на почве образования на стенках сосудов атеросклеротических образований (иначе говоря – бляшек), которые постепенно сужают в них просвет, перекрывая проходимость для тока крови.

Как следствие, может случиться инфаркт миокарда.

Еще одной причиной, по которой могут произойти в миокарде метаболические изменения, является гипертония и артериальная гипертензия. Кроме того, к нарушениям могут привести: аритмия, порок сердца, миокардиодистрофия, ревматические поражения, васкулит (воспаление стенок сосуда).

Достаточно часто, описанные нарушения могут являться следствием других патологий, например:

  • неправильного обмена веществ в организме;
  • избыточного веса;
  • злоупотреблениями, вредными привычками (алкогольная и никотиновая зависимости);
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • отравлений организма химикатами (бытовыми, лекарственными);
  • инфекционных заболеваний (например, ангин или тонзиллитов);
  • нарушений работы печени;
  • анемии;
  • аллергии.

Разновидности патологического процесса

В сердечной мышце могут развиваться патологические отклонения от нормы, которые подразделяются на:

  • очаговые (они развиваются как следствие инфаркта);
  • метаболические.

Если рассматривать отдельно метаболические изменения, то они, в свою очередь, тоже могут быть разными.

Например, если имеют место диффузные метаболические изменения в миокарде, они говорят о том, что в сердечной мышце протекают воспалительные процессы (миокардит или другие) или же сообщают об обменных нарушениях (например, о миокардиодистрофии). Кроме сбоя в работе сердечной мышцы, развитие такого вида отклонений может привести к нарушению водного баланса в организме.

Очень распространенным явлением считаются дисметаболические изменения миокарда, которые сообщают о поражении непосредственно сердечной мышцы.

Они видны на кардиограммах тех пациентов, у которых развивается ишемическая болезнь или у тех, кто страдает стенокардией. Все изменения данного вида происходят в результате недостатка в сердечной мышце кислорода и полезных микроэлементов.

Кроме того, они могут показать наличие авитаминоза или последствия токсического отравления.

Основные симптомы, на которые следует обратить внимание

Симптомы будут изменяться в зависимости от того, какое именно заболевание стало первопричиной изменений. Но, есть и четыре общих симптома, которые свойственны всем. Обратить особенное внимание следует в том случае, когда есть:

  • болевые ощущения в области груди;
  • частые нарушения сердечного ритма;
  • появление отдышки при физической нагрузке;
  • повышенная утомляемость.

Все они могут быть «информаторами» развивающихся проблем, выявить которые можно только, сделав электрокардиограмму сердца.

Виды терапии патологий

Лечение метаболических изменений в миокарде назначается строго индивидуально в каждом случае. Это обусловлено тем, что спровоцированные все они разными заболеваниями, и важно сначала устранить первопричину.

Общая терапия включает препараты, предназначенные для нормализации проводимости сердечной мышцы, а также, способствующие устранению сердечной недостаточности и снятию спазмов сосудов. Эффективнее других считаются лекарственные средства, включающие в свой состав калиевые соли.

Для улучшения поступления кислорода в ткани сердца, при метаболических изменениях назначают энергообеспечивающие препараты. Курс лечения в обязательном порядке дополняют назначением витаминного комплекса, а также, назначением специальных физиотерапевтических процедур.

Кроме того, пациенту с умеренными метаболическими изменениями миокарда непременно потребуется изменить привычный образ жизни:

  • избавиться от вредных привычек (алкоголь, никотин);
  • заняться стабилизацией психоэмоционального состояния;
  • пересмотреть свое питание, обеспечив сбалансированный ежедневный рацион (врачи настоятельно рекомендуют включить курагу, чернослив, сырые овощи);
  • придерживаться распорядка дня и обеспечить полноценный сон;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки;
  • взять за правило: регулярно совершать пешие прогулки.

Важно! Если метаболизм миокарда обнаружен у пациента, тогда необходимо ежегодно проходить санаторное лечение.

assuta-agency.ru

Источник: https://serdce5.ru/zabolevaniya/infarkt/dismetabolicheskie-izmeneniya-miokarda.html

Диагностика и лечение метаболических изменений миокарда

Сердце человека состоит из разных отделов, каждый из которых отвечает за определенную функцию. Патологически процессы могут начаться в любой части органа, а большинство из них нарушают структуру и деятельность миокарда. Многие не понимают, что представляет собой подобное расстройство, другие хорошо знакомы с таким состоянием.

Обычно патологии свидетельствуют о наличии заболевания сердца, которое протекает хронически и находится на начальном этапе развития. Метаболические изменения в миокарде являются часто встречающимся недугом, который может возникнуть у человека любого возраста, даже ребенка. Выявить подобное расстройство способна электрокардиограмма (ЭКГ).

Что представляет собой патология

Метаболические изменения в миокарде не считаются самостоятельным заболеванием, а являются следствием протекания в этой области других болезней хронического характера. Термин чаще используется медиками, которые расшифровывают результаты ЭКГ.

Подобные отклонения способны нарушить сократительную деятельность сердца, поэтому важно вовремя их диагностировать и лечить.

Процесс метаболизма задействует много различных биологических субстанций и представляет собой ряд реакций биохимического типа, которые происходят внутри клетки миокарда, называемой миоцитом.

Какие вещества участвуют в процессе:

  1. витамины;
  2. компоненты белка;
  3. углеводы;
  4. электролиты;
  5. ферменты;
  6. липопротеины.

Метаболические изменения в миокарде возникают вследствие сбоя кровообращения в клетках-кардиомиоцитах. Из-за этого нарушения появляется энергетический дисбаланс в тканях сердца.

Такие процессы негативно отражаются на ионном составе клеток миокарда и зоны межклеточного пространства. Начало патологии обычно формируется из накопления больших объемов протонов и ионных отложений кислоты молочной.

Дополнительно происходит снижение фосфатов, которые отличаются высоким содержанием высокоэнергитических соединений.

Подобные отклонения опасны тем, что они служат пусковым механизмом к развитию необратимых течений нарушения метаболизма в целом, а обменные функции кардиомиоцитов регулируют все жизненно важные процессы, происходящие в клетках миокарда. Даже небольшие изменения деятельности влекут за собой появление разрушительных патологических реакций, которые могут спровоцировать развитие инфаркта или смертельного исхода.

Причины

Умеренные изменения в миокарде желудочков, зафиксированные ЭКГ, могут присутствовать даже у здорового человека и являться следствием физиологических причин. Такие отклонения считаются неопасными и нормализуются самостоятельно через короткий промежуток времени. Произойти подобное может из-за того, что перед прохождением кардиограммы пациент:

  • активно танцевал всю ночь;
  • злоупотреблял накануне алкоголем и табаком, наркотическими средствами;
  • перенес сильное волнение или эмоциональное потрясение;
  • испытывал серьезные физические нагрузки;
  • работал с механизмами, производящими вибрацию;
  • был в радиационных условиях.

Нормализовать сердечные процессы в этом случае поможет хороший сон и отдых. Физиологические причины отличаются еще тем, что человек не испытывает неприятных симптомов и чувствует себя хорошо, тогда речи о заболевании не идет.

Однако бывает, что подобные отклонения вызваны патологией. В такой ситуации зачастую люди чувствуют себя плохо, их беспокоят проявления недуга. Большая часть всех случаев изменения метаболизма сердца спровоцирована болезнями самого органа.

Чаще именно стенокардия вызывает подобный патологический процесс. Развивается недуг на фоне несоответствия кровотока в миокарде и физических нагрузок. Происходит нарушение вследствие образования атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий.

Они затрудняют циркуляцию крови и нарушают ее прохождение.

Сердечные болезни, вызывающие метаболические изменения:

  1. миокардиодистрофия;
  2. артериальная гипертония;
  3. ревматические поражения сердца;
  4. аритмия;
  5. васкулит;
  6. гипертоническая болезнь;
  7. кардиосклероз.

Существуют заболевания, которые не относятся к разряду сердечных, они тоже могут спровоцировать начало изменений обменных процессов в миокарде.

Болезни:

  • Ожирение любой степени.
  • Нехватка витаминов в организме.
  • Снижение уровня гемоглобина в крови (анемия).
  • Гипоавитаминоз.
  • Панкреатит острого течения, вегетарианский рацион или расстройство всасывания белковых компонентов из кишечника.
  •  Лихорадки, сильная диарея и рвота, что сопровождается значительной потерей жидкости, а также элитролитов.
  • Воспалительные процессы организма хронического течения, кариес, тонзиллит.
  • Поражение эндокринной системы, щитовидки, гипофиза. Тиреотоксикоз, период климакса, сахарный диабет.
  • Хронический алкоголизм, приведший к циррозу печени.
  • Болезни острого течения инфекционной, вирусной или бактериальной природы: герпес, грипп или ангина.
  • Воздействие химических веществ на тело человека при контакте с бытовыми чистящими средствами или во время приема определенных лекарственных препаратов.
  • Сбой выделительной функции печени, а также почек.

Кроме того, медики выделяют два вида заболевания. В зависимости от типа, назначается лечение.

  1. Первый вид отличается исчезновением исчерченности ткани волокон поперечного сечения в районе поражения, а также отсутствием инфильтрации клеток, при этом ядра их остаются в сохранности. Эта разновидность болезни обычно говорит о начальном процессе нарушений, которые хорошо поддаются корректировке, не вызывая осложнений и перехода в более тяжелую стадию.
  2. Второй вид характеризуется полным отсутствием поперечной исчерченности ткани миофибилл, а ядра клеток полностью разрушаются. Дополнительно наблюдается поражение микроочагами некротических изменений, с проявлением по периферической части клеточной инфильтрации. Такие реакции могут спровоцировать фиброзирование зон патологии и органические нарушения мышцы сердца.

Беременность зачастую является провоцирующим фактором для возникновения многих заболеваний, и сердце может подвергаться подобным изменениям тоже.

Запустить такой разрушительный процесс способны различные недуги, особенно анемия и гормональный дисбаланс. Прерывать вынашивание малыша обычно нет необходимости, но лечить болезнь надо, устраняя причину ее возникновения.

Опасным осложнением состояния у беременной может стать сердечная недостаточность.

Симптоматика

Если метаболические изменения в миокарде спровоцированы физиологическими причинами, то человек не будет испытывать неприятных ощущений. Когда речь идет о патологии, симптомы могут возникать с разной степенью интенсивности. Помимо прочего, клинические проявления зависят от болезни, из-за которой произошли подобные нарушения.

Признаки:

  • Упадок сил и слабость.
  • Болевые ощущения, которые возникают в левом участке грудины и имеют колющий характер.
  • Кожные покровы становятся бледными.
  • Работоспособность человека сильно снижается.
  • Головокружения, которые возникают периодически.
  • Проблемы с дыханием, одышка, даже когда больной спокоен, или спит.
  • Нарушение сознания.

Если возникли такие клинические признаки, необходимо немедленно идти к врачу и пройти тщательное обследование.

Когда люди пренебрегают подобными мероприятиями и лечением, осложнения развиваются быстро, серьезно ухудшая самочувствие больного и прогноз недуга.

Однако чаще человек не ощущает никаких проблем в своем состоянии, а о таком диагнозе узнает из результатов кардиограммы. Только специалист разберется в ситуации и примет правильное решение о назначении препаратов или использовании другого метода терапии.

Разновидности

Классификация метаболических изменений миокарда осуществляется по видам. Есть два таких вида: диффузный и дисметаболический.

Диффузные отклонения в области миокарда развиваются по причине воспалительных процессов в сердце, например, миокардита. Часто медики выявляют провоцирующий фактор в виде миокардиодистрофии левого желудочка.

Еще такие нарушения могут стать следствием чрезмерной физической активности и приема определенных медикаментозных средств.

Диффузные изменения способствуют расстройству водно-солевого обмена, что смертельно опасно для тела человека.

Дисметаболический вид недуга говорит о сбое в биохимических, а также физико-химических процессах клеток. Обычно подобные изменения обнаруживаются у людей с ишемическими поражениями или со стенокардией.

Другие патологии сердечной области тоже могут спровоцировать такую разновидность болезни. Причиной расстройств обычно является нарушение циркуляции крови в зоне сердца, в результате чего орган недополучает кислород и иные питательные элементы.

Еще подобную патологию вызывают алкоголизм, отравление ядовитыми веществами и авитаминоз.

Диагностические мероприятия

Чтобы клиническая картина была наиболее точной, пациенту необходимо пройти комплекс процедур обследования. О назначении конкретный разновидностей диагностики врач принимает решение индивидуально, в каждом отдельном случае.

Методы обследования:

  1. Узи исследование сердца. Данное мероприятие поможет врачу изучить особенности строения миокарда, обнаружить отклонения в кровообращении этой сферы, а также увидеть, есть ли нарушения в органе и определить, каковы они.
  2. ЭКГ суточный мониторинг. Это обследование осуществляется с помощью аппарата, который фиксирует данные ЭКГ круглосуточно. Это портативное устройство прикреплено к телу человека и подвешено на его поясе. Такой диагностический способ позволяет исследовать работу органа и выявить любые отклонения ритма.
  3. Ангиография. При помощи такого метода врачи исследуют состояние артерий, сосудов и их деятельность. Прохождение подобного мероприятия требует введения в тело человека препарата, содержащего йод, что подходит не всем.
  4. Сцинтиграфия миокарда. Методика помогает докторам увидеть на мониторе нездоровые зоны сердца, выделенные другим цветом. Перед проведением этой диагностики, врачи вводят пациенту немного изотопа, который имеет свойство накапливаться в здоровых тканях органа. Эта особенность и позволяет точно оценить состояние сердца.

В зависимости от подозрений доктора, могут быть применены другие способы диагностики.

Терапия

Лечение метаболических нарушений основано на устранении причины, которая спровоцировала недуг.

Когда таким фактором являются патологии сердечно-сосудистой системы, применяются препараты, улучшающие биохимические процессы в миокарде и другие лекарства.

Если заболевание развилось в результате иных нарушений, то медикаменты будут назначены, исходя их разновидности этих болезней. Обычно действие средств направлено на стабилизацию функционирования органа.

Действие препаратов:

  • восстанавливающее ритм органа;
  • комплексы витаминов, которые благотворно влияют на деятельность сердца;
  • снимающее спазм венечных артерий и снижающее отечность стенок сосудов;
  • нормализующее метаболические процессы в миокарде;
  • разжижающее кровь, что не позволяет тромбам образовываться в артериях.

Нельзя забывать о дополнительных мерах, помогающих улучшить состояния всего организма.Правильный и здоровый образ жизни, полноценный рацион, хороший сон и достаточное время отдыха позволяют значительно ускорить наступление терапевтического эффекта от приема лекарств.

Питание больного нужно наполнить овощами, фруктами и нежирным мясом. Витамины и белки, содержащиеся в такой еде, наладят многие процессы жизнедеятельности.

Вредная жирная, а также жареная пища негативно влияет на работу сердца, засоряет сосуды холестериновыми бляшками и оказывает плохое воздействие на организм в целом.

Физическая активность необходима таким пациентам, так как усиливает кровообращение всего тела, насыщая сердце и другие отделы кислородом и иными питательными веществами. Полный отказ от вредных привычек является залогом нормального самочувствия и здоровья.

Следовательно, что такое метаболические изменения миокарда? Это процесс нарушения обменных процессов в клетках сердца – кардиомиоцитах, который цепочкой провоцирует за собой сбой деятельности органа, и, соответственно, всего организма.

Спровоцировать подобный негативный процесс легко, а вот нормализовать его достаточно трудно, а иногда невозможно. Надо заботиться о здоровье своего сердца, ведь это главный орган тела, от которого зависит деятельность всех систем.

Существует большое количество различных методик восстановления метаболических процессов миокарда, но иногда даже они бессильны.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/tyazhelye/metabolicheskie-izmeneniya-v-miokarde.html

Что такое дисметаболические изменения миокарда

Дисметаболические изменения миокарда – одна из причин заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Согласно статистике, во всех странах планеты в структуре населения ежегодно увеличивается доля людей с теми или иными недугами, аномалиями ССС. Часто эти заболевания являются следствием дисметаболических изменений миокарда.

Причины дисметаболических изменений миокарда

Такого рода изменения могут вызывать:

  • нарушение кровоснабжения мышцы сердца;
  • энергетический дисбаланс, который в свою очередь вызывается недостаточным поступлением в кардиомиоциты (клетки сердца) жизненно важных элементов.

Симптоматика нарушенного баланса энергии проявляется нарушением равновесия ионов в клетках, а также в межклеточном пространстве. В результате в клетках сердца накапливаются протоны, молочная кислота. Все это происходит на фоне недостаточной концентрации высокоэнергетических фосфатов. Последние, как известно, обеспечивают клетки энергией.

Отметим, что энергетический обмен – это один из важнейших процессов организма, поэтому незначительное его нарушение ведет к проявлению различных недугов. В качестве следствия такого нарушения могут выступать инфаркт, в крайнем случае – летальный исход.

Медиками установлено, что нарушения метаболизма миокарда это частый спутник таких заболеваний, как ишемическая болезнь, стенокардия и так далее.

Дисметаболические изменения миокарда могут быть следствием:

  • авитаминоза;
  • отравления токсическими веществами;
  • алкогольной интоксикации;
  • дистрофии;
  • климакса;
  • ожирения;
  • постоянных и чрезмерных физических нагрузок;
  • острого панкреатита;
  • анемии;
  • неблагоприятного радиационного фона;
  • перегревания, переохлаждения, вибрации и так далее.

Лечение

Первое, что может указать на дисметаболические изменения миокарда – дискомфорт в грудной клетке. При этом физические нагрузки сопровождаются болями в области сердца, отдышкой. Человеку с такой проблемой даже сложно ходить.

Основной способ диагностики нарушения метаболизма миокарда – ЭКГ.

В лечении заболевания применяется комплексный подход.

В любом случае, если у вас есть подозрение на заболевание ССС, то первое, что необходимо сделать, так это обратиться к врачу.

Главная задача в лечении такого заболевания – восстановить сердечную проводимость, привести к норме ритм, устранить сердечную недостаточность. Больным назначаются препараты, в составе которых присутствуют соли калия. Это может быть «Панангин», «Тромпангин» и так далее. Эффективны растворы хлорида калия.

Источник: http://kabov.com/2015/03/chto-takoe-dismetabolicheskie-izmeneniya-miokarda/

Метаболические изменения в миокарде – что это такое и какие изменения являются умеренными

Сердечная мышца (миокард) постоянно испытывает наибольшее напряжение по сравнению со всеми остальными органами, так как благодаря ее регулярным сокращениям стабильно поддерживается жизнедеятельность человеческого организма – сердечная деятельность ни останавливается ни на минуту, даже в период сна.

Уникальный «график» работы миокарда обеспечивается комплексом сложнейших механизмов, которые включают огромное количество самых разнообразных метаболических процессов. Однако несмотря на то, что природа позаботилась об их надежности, все равно периодически случаются метаболические изменения в миокарде, которые приводят к проблемам.

Да и образ жизни нашего современника как нельзя лучше способствует манифестации кардиологических проблем. Давайте же разберемся, из-за чего может нарушиться метаболизм миокарда и как можно этому воспрепятствовать?

Дисметаболические процессы сердца – этиология

Как правило, метаболические изменения в миокарде не возникают на пустом месте – наличествует причина, из-за которой и наблюдается настолько неблагоприятная ситуация.

Кроме того, принято выделять так называемые факторы риска – обстоятельства, которые определенным образом влияют на метаболические изменения в сердце, причем далеко не лучшим образом (иначе говоря, фактор риска значительно усиливает действие причинного фактора).

К наиболее распространенным этиологическим компонентам метаболических изменений в миокарде относится:

  1. Ишемия сердечной мышцы, вызванная нарушением коронарного кровоснабжения. Закупорка сосудов, приносящих кровь, обогащенную кислородом, приводит к тому, что возникают в миокарде метаболические нарушения, определенным образом связанные с гипоксией. Клиника и степень поражения органа в данном случае будет зависеть от компенсаторных механизмов – если же сработают коллатерали и кровь сможет поступать к участку сердечной мышцы, за снабжение которого отвечает та или иная коронарная артерия, подверженная обтурации, то симптоматика ишемической болезни сердца будет кратковременной и не особо выраженной. Естественные компенсаторные механизмы обеспечат умеренные метаболические изменения миокарда. При их несостоятельности (все имеет резервы) метаболические нарушения в миокарде станут причиной формирования очага некроза (инфаркта) с возможным развитием в дальнейшем выраженной сердечной недостаточности и кардиогенного шока.
  2. Дисметаболические изменения в миокарде, так или иначе связанные с нарушением минерального обмена. Важным микроэлементом, концентрация в крови которого определяет работу сердца, является Калий – причем для сокращений миокарда одинаково опасно как превышение, так и понижение его концентрации. Подобного рода ситуации могут возникать при использовании в терапевтической схеме лечения петлевых диуретиков без компенсации ионов Калия (то есть, отсутствует назначение калийсберигающих диуретиков – Верошпирона, Спиронолактона или же препаратов Калия – Панангина, Аспаркама). Избыток Калия наблюдается при обезвоживании организма, однако и в том, и в другом случае, велика вероятность остановки сердечной деятельности.
  3. Существуют метаболические нарушения, которые возникают из-за патологии анатомической структуры сердца – пороки клапанного аппарата препятствуют нормальному току крови, что не может не отразится на обмене веществ и энергии как сердца, так и периферических органов.

Читайте по теме:  Ишемия головного мозга у новорожденного – что это такое

Основные подходы к диагностике

Выяснив, что же такое на самом деле метаболические изменения миокарда, необходимо определиться с тем, какие существуют способы их диагностики, позволяющие в кратчайшие сроки установить диагноз и определиться с тактикой ведения больных:

  1. Электрокардиограмма – этот способ диагностики реализуется легче всего, однако он и является наименее информативным. Анализируя данные ЭКГ, можно сделать заключение только о функциональной состоятельности сердца, а не о метаболических процессах (имеется в виду характер их течения). Конечно же, не исключается вариант установки взаимосвязи функциональных и метаболических нарушений (например, отклонение оси сердца влево провоцируется повышением концентрации ионов Калия – снижение этого показателя выражается синусовой аритмией), однако все это носит весьма относительный характер. Тем не менее электрокардиограмма считается «золотым стандартом» диагностики всех патологий сердца;
  2. ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца) позволяет определить наличие органической (структурной) патологии, которая станет причиной нарушения функций обмена веществ (взять те же пороки сердца – лучше, чем на ЭХО сердца, вы их нигде не определите);
  3. Биохимический анализ крови. Это исследование как нельзя лучше отобразит состояние метаболических процессов, происходящих в миокарде.

Осуществляется комплексная оценка нескольких показателей:

  1. Креатинфосфокиназа — фермент, повышение концентрации которого говорит в пользу наличие дистрофической патологии сердца (скорее всего, при увеличении содержания КФК в крови будет наблюдаться инфаркт миокарда, но это не является 100% гарантией наличия этой патологии);
  2. Тропониновый тест – определение в крови тропонина является подтверждением наличия процесса некроза сердечной мышцы (это связано с тем, что появление белка возможно только при разрушении сердечных миофибрилл);
  3. Определение уровня холестерина в крови. Дислипидемия пагубно влияет на работу сердца, так как приводит к появлению атеросклеротических бляшек, закупоривающих просвет коронарного сосуда, из-за чего и возникает ишемия мышечной ткани.

Особенно часто наблюдается нарушение метаболизма миокарда левого желудочка. При недостаточности энергии, которая добывается в процессе расщепления глюкозы, диффузные метаболические изменения в этой части сердца появляются в первую очередь.

Данную особенность можно объяснить тем, что именно на левый желудочек приходится наибольшая нагрузка в процессе осуществления сердечной деятельности – эта структура обеспечивает движение крови по большому кругу, снабжая кислородом практически все органы, в том числе и жизненно важные (мозг и почки).

Да и коронарные сосуды, которые доставляют кровь к сердцу, также отходят от аорты. Соответственно, снижение обеспечения кровью миокарда приведет к нарушению интенсивности кровообращения не только периферических органов и систем, но и самого сердца – таким образом, формируется так называемый порочный круг.

Подходы к диагностике, лечению и профилактике

Метаболические нарушения возникают не на пустом месте, а как следствие патологий. Происхождением биохимических изменений определяется то, какое лечение должно быть назначено.

Например, больным с диагнозом ишемическая болезнь сердца, при которой наблюдаются характерные некротические процессы в миокарде, рекомендуется прием лекарственных препаратов, способствующих расширению коронарных сосудов.

Исключается (в остром периоде) сердечная нагрузка.

Источник: http://varikoz24.com/dismetabolicheskie-izmeneniya-v-miokarde.html

Изменения миокарда на ЭКГ: диффузные, метаболические, дисметаболические и неспецифические, что это значит?

Сердце – один из органов, без которого жизнь невозможна. Любые нарушения в работе сердца существенно ухудшают качество жизни и могут спровоцировать серьезные осложнения. Сердце состоит из внешней оболочки (перикарда), миокарда, внутренней оболочки (эндокарда). Сбои функционирования этих тканей приводят к развитию патологий, особенно опасны изменения миокарда.

Специфика понятия

Миокард представляет собой мышечную ткань, из которой состоит основная часть сердца. Эта ткань, в свою очередь, состоит из мышечных клеток (кардиомиоцитов).

Основной способностью кардиомиоцитов, как и других видов мышечных клеток, является способность изменять свою форму под воздействием различных факторов. Отличием таких клеток является строение, способствующее более активному распространению потенциала действия, который является базисом нервного импульса.

Строение миокарда

Вышеуказанные характеристики лежат в основе главной функции миокарда, а именно способности к сократительной деятельности. Благодаря ритмичному сокращению и расслаблению сердца, происходит движение крови по всей сердечно-сосудистой системе, которая насыщает организм всеми необходимыми веществами (кислород, витамины, микроэлементы, гормон и т.д.).

Под воздействием внешних и внутренних факторов могут произойти изменения миокарда, что не всегда влечет за собой негативные последствия. Они представляют собой локальное скопление или равномерное распределение измененных (деформированных) мышечных клеток сердца, что по своей сути является синдромом, характеризующимся нарушениями функционирования проводящей системы электроимпульсов.

Причинами могут быть:

  • острые отравления различными токсичными веществами;
  • эндокринные заболевания;
  • проблемы с печенью;
  • перенесенные инфекции;
  • патологии почек;
  • стресс, физические нагрузки;
  • нарушение кровообращения в самом сердце;
  • гипертония либо гипотония;
  • длительное использование медикаментов;
  • нездоровый образ жизни (злоупотребление алкоголем, табачными изделиями, наркотическими веществами);
  • нездоровое питание, повышающее уровень холестерина;
  • хронические заболевания (сахарный диабет и т.д.);
  • вегетососудистая дистония;
  • гипоксия вследствие анемии;
  • нехватка витаминов и необходимых микроэлементов.

Классификация нарушений

В зависимости от локализации и особенностей механизма развития различают несколько видов изменений, а именно:

  1. Очаговые (рубцовые) – появляются в результате нарушения сердечного кровообращения. Причинами этого могут быть атеросклеротические процессы или патологическое сужение сосудов. Часть клеток миокарда погибает, образуется рубец.
  2. Метаболические – изменения не являются самостоятельным заболеванием, они возникают при нарушении обменных процессов внутри клетки (нарушение реполяризации и деполяризации). Такие нарушения ухудшают способность сердца сокращаться, что может привести к серьезным последствиям.

    Сбои метаболизма могут носить временный характер (повышенная физическая нагрузка, употребление алкоголя, нездоровая пища и т.д.), и в этом случае они не требуют лечения.

    Диффузные изменения возникают при воспалительном процессе, при этом наблюдаются характерные симптомы (головокружения, затрудненное дыхание, боли в области сердца и т.д.).

    При появлении таких признаков необходимо пройти обследование и выявить заболевание вызывающие такие изменения, чтобы назначить корректное лечение.

  3. Дисметаболические – такие изменения свидетельствуют о нарушении метаболизма, который может носить физико-химический либо же биохимический характер. Причины таких нарушений разнообразны и могут возникнуть вследствие многих заболеваний сердца или сосудов.
  4. Неспецифические – не являются следствием заболеваний ССС и в большинстве случаев не требуют лечения. Как правило, они обусловлены гормональными нарушениями, перенесенными болезнями, особенностями обменных процессов и т.д. Неспецифические изменения характеризуются сбоями процесса реполяризации (то есть периода восстановления после прохождения нервного импульса).

Симптомы

Симптомы, свидетельствующие об изменениях в мышечной ткани, достаточно разнообразны. Наиболее характерными считаются следующие:

  • затрудненное дыхание (одышка);
  • ощущение сдавливания, жжения в области сердца;
  • сердечный ритм нестабильный (частые случаи учащенного сердцебиения, тахикардия);
  • слабость, с трудом переносятся незначительные физические нагрузки, сонливость;
  • временное нарушение зрения;
  • шум в ушах;
  • бледность кожных покровов лица.

Даже при умеренных проявлениях этих симптомов необходимо тщательное обследование у кардиолога, для того, чтобы исключить опасные заболевания.

Изменения в тканях миокарда часто сопровождают тяжелые патологии ССС. Наиболее распространенными являются:

  • миокардиодистрофия – нарушение обмена веществ в тканях сердечной мышцы, что влечет за собой сбои в сократительной функции сердца;
  • миокардиосклероз – образование в сердечной мышце соединительной ткани. Происходит вследствие перенесенных воспалительных процессов;
  • миокардиты различной этиологии (аллергия, отравление) – воспалительные процессы в миокарде;
  • гипертрофия – увеличение объемов сердечной мышцы.

Диагностика

Как правило, для установления таких патологий достаточно провести исследование на ЭКГ, где фиксируется скопление областей с нарушениями проводимости электрических импульсов (снижение зубцов Т). Если фиксируются отрицательные зубцы Т в 1-м и 2-м секторах можно говорить об очаговых изменениях миокарда.

В случаях, когда диагностики с помощью ЭКГ не достаточно для того, чтоб зафиксировать всю клиническую картину нарушений, назначаются анализы крови (потребуется как общее, так и биохимический) и мочи для установления биохимических процессов в организме.

Признаки патологии на ЭКГ

С помощью УЗИ проводится исследование внутренних органов (почки, сердце, печень). Могут быть исследованы почечные показатели. При диагностировании достаточно эффективна эхокардиограмма, которая дает четкую картину нарушений в сердечной мышце. Дополнительно может быть назначено Холтеровское мониторирование.

Лечебные мероприятия

В случае незначительного отклонения от нормы лечение обычно не назначается. Рекомендуется скорректировать свой образ жизни. Исключается из рациона соль. Не рекомендовано употреблять жирную, острую пищу. Полезны такие продукты, как печень, бананы, персики, апельсины, курага, шпинат, грецкие орехи, кешью, мед. Желательно исключить сахар.

По возможности необходимо отказаться от жареной пищи и выбрать иные способы обработки (на пару, в духовке). В качестве полезных жиров может выступать оливковое масло. Сливочное и подсолнечное масло следует употреблять в пищу в умеренных количествах.

В случаях значительных изменений и сопутствующих заболеваний без медикаментозного лечения не обойтись. В состав комплексной медикаментозной терапии включают следующие группы препаратов:

  • стабилизирующие гормональный фон (Метилпреднизолон);
  • гликозиды сердечные (Строфантин, Коргликон);
  • мочегонные средства (Фуросемид, Торасемид);
  • стимулирующие обменные процессы в организме (Триметазидин);
  • стимулирующие проводимость мышцы сердца (Милдронат);
  • обладающие спазмолитическими свойствами (Бенальгин, Седальгин);
  • с содержанием магния и калия (Панангин);
  • антиоксиданты (Актовегин, Мексидол);
  • гипотензивные (Метопролол, Карведилол);
  • в случае воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Благотворное воздействие может оказать лечение при помощи народной медицины. Наиболее подходящими будут настои или отвары из боярышника, мяты, мелиссы, пустырника, календулы. Рецепт: столовую ложку смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают полчаса. Принимают до еды 3 раза в день по полстакана.

При профилактике и лечении таких нарушений следует также выполнять такие правила:

  • Исключить повышенные физические нагрузки, но не следует отказываться от них полностью. Для улучшения кровообращения будет эффективной лечебная физкультура или плавание.
  • Соблюдать режим сна и бодрствования.
  • Желательно больше времени проводить на свежем воздухе. Предпочтение отдавать пешему перемещению или велосипедной прогулке.
  • Стоит не допускать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

В ситуациях, когда невозможно улучшить состояние пациента с помощью медикаментозного лечения и диеты, может быть показано хирургическое вмешательство.

Исходя из вышеизложенного, можно прийти к выводам, что изменения сердечной мышцы не во всех случаях требуют медицинского вмешательства. В некоторых случаях достаточно скорректировать питание с помощью диеты.

Благотворное действие могут оказать гомеопатические препараты улучшающие кровообращение и стимулирующие обменные процессы, и народные средства. Однако важно понимать, что без комплексного обследования не обойтись. Игнорирование таких нарушений или недостаточно интенсивная терапия могут привести к более серьезным жизнеугрожающим заболеваниям.

Загрузка…Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/kardio/terapiya-03/simptomy/izmeneniya-miokarda/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector