Причины инсульта головного мозга

Инсульт головного мозга

Одним из тяжелейших и сложнейших заболеваний, требующих неотложной медицинской помощи является инсульт. В переводе с латинского языка наименование данного состояния означает «внезапный скачок» или «удар».

Инсульт головного мозга представляет собой поражение мозга, вызванное недостаточным поступлением крови в его участки, вследствие чего происходит постепенное их отмирание.

Это заболевание сопровождается быстро развивающимися, необратимыми локальными или глобальными нарушениями функций как непосредственно мозга, так и нервной системы.

Инсульт – это коварное заболевание, при котором бесценное значение имеет знание его признаков и симптомов, так как несвоевременное и неправильное оказание медицинской помощи больному чревато очень опасными последствиями, такими как, кома или гибель пациента.

Симптомы инсульта головного мозга

Помните, знание первых симптомов инсульта может спасти жизнь!

Существует довольно простой в запоминании и легкий тест, позволяющий быстро распознать первые симптомы инсульта головного мозга. Его можно запомнить по трем составляющим: по движениям, улыбке и речи.

Тест: «Как выявить инсульт или прединсультное состояние?». При ухудшении самочувствия человека обратите внимание на его:

  1. Речь. Попросите больного поговорить с вами. Для прединсультного состояния характерна невнятная речь, словно человек находится в состоянии алкогольного опьянения.
  2. Улыбку. На начальной стадии инсульта улыбка у больного будет неестественной: кривой или перекошенной. Причина подобного явления заключается в том, что левая или правая часть лица перестает подчиняться человеку, вследствие чего при попытке улыбнуться один из уголков рта будет оставаться в прежнем положении.
  3. Движения. При инсульте больной не сможет правильно координировать свои движения. Поэтому если вы, к примеру, его попросите поднять обе руки вверх, одна из них будет находиться ниже другой.

Обратите внимание! Несмотря на то, что инсульт развивается в равной степени у женщин и у мужчин, у женщин он чаще всего случается в возрастной группе после 60 лет, а у мужчин — до 60 лет. Поэтому очень важно людям, попадающим по возрасту в группу риска, внимательно относится к своему здоровью, фиксируя все изменения в самочувствии.

Среди других общих симптомов этого состояния можно выделить такие проявления, как:

  • беспричинная сильная головная боль;
  • потеря сознания или временное помутнение рассудка;
  • нарушение чувства восприятия, при котором больной может не реагировать на боль;
  • потеря способности понимать чужую речь и говорить;
  • внезапное ухудшение зрения;
  • расстройство координации и нарушение равновесия.

На сегодняшний момент существует два основных вида инсульта – это геморрагический, возникающий при разрыве сосудов, и ишемический инсульт головного мозга, происходящий при их закупоривании. Помимо различий в происхождении они отличаются друг от друга особенностями протекания, признаками и симптомами.

Геморрагический инсульт головного мозга

Данный вид инсульта считается наиболее опасным, так как он характеризуется разрывом сосудов, который происходит по причине воздействия высокого давления на стенки сосудов и их постепенного истончения.

Его опасность заключается в том, что при разрыве сосуда начинается кровоизлияние в мозг, которое при несвоевременном оказании медицинской помощи может закончиться трагедией – смертью больного.

Способствовать истончению стенок сосудов может множество факторов, в том числе и такое заболевание, как атеросклероз.

По статистике, на долю геморрагического инсульта приходится приблизительно 15-20% всех видов инсультов. Среди основных причин возникновения данного состояния можно выделить такие факторы, как:

  • гипертоническая болезнь;
  • врожденные аномалии сосудов головного мозга;
  • атеросклероз сосудов;
  • гипертонический криз;
  • аневризма сосудов;
  • нарушение свертываемости крови;
  • недостаток витаминов;
  • чрезмерное пребывание на солнце;
  • различные виды интоксикаций: наркотики, курение и алкоголь.

У людей в возрасте от 20 до 30 лет геморрагический инсульт чаще всего возникает по причине врожденной аномалии сосудов – склонности к разрыву. В большинстве случаев она образуется при неправильном формировании сосуда еще в материнской утробе.

Сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки, повышенное давление – все эти факторы в любой момент могут спровоцировать разрыв этого сосуда. В случае если, на фоне вышеотмеченных факторов возникает геморрагический инсульт – последствия его навсегда меняют жизнь больного и нередко приводят к летальному исходу.

Поэтому очень важно следить за состоянием своих сосудов, регулировать артериальное давление и периодически проходить профилактическое обследование.

Ишемический инсульт: симптомы и причины

Ишемический инсульт головного мозга представляет собой нарушение мозгового кровообращения, связанное с закупориванием сосуда тромбом, что приводит к полному или частичному затруднению поступления крови в некоторые отделы головного мозга. В результате этого типа инсульта часть головного мозга постепенно перестает функционировать и отмирает.

Основной причиной затрудненного поступления крови в мозговые участки является образование тромба или атеросклеротической бляшки на стенке сосуда, в результате чего в сосуде значительно сужается просвет – проход для циркуляции крови. Но, появление тромба или бляшки – это не единственные факторы, провоцирующие наступление данного состояния. Среди других причин возникновения ишемического инсульта мозга можно выделить:

  • воспалительные заболевания сосудов: артерииты и т.д.;
  • патологические процессы, протекающие в позвоночнике и сдавливающие артерии;
  • врожденные аномалии строения и структуры сосудов головного мозга;
  • чересчур высокое или, наоборот, низкое артериальное давление.

В большинстве случаев при ишемическом инсульте человек отмечает ухудшение зрения одного глаза и невозможность координировать движения пострадавшей в результате этого состояния частью тела.

Симптоматика этого вида инсульта схожа с его вторым видом, но в отличие от него ишемический инсульт характеризуется преимущественно внешними признаками, зависящими от того, какая часть мозга пострадала.

Более того, в отличие от геморрагического вида инсульта, если у пациента был диагностирован ишемический инсульт головного мозга — реабилитация организма еще возможна! Поэтому пусть этот страшный диагноз вас не пугает, единственное, что является залогом успешного восстановления – это оперативная медицинская помощь.

Если вы предполагаете, что у человека произошел ишемический инсульт головного мозга – лечение его должно быть незамедлительным! Важно знать, что в течение 3-7 часов после приступа пораженные участки мозга еще можно восстановить. Этот небольшой временной промежуток врачи называют «золотым временем», так как оно позволяет предотвратить гибель мозговых клеток и дальнейшее нарушение функций головного мозга.

Окончательная гибель мозговых клеток из-за нарушения кровообращения наступает на вторые сутки после начала инсульта, поэтому при подозрении наступления этого состояния отвезите пострадавшего в больницу и расскажите врачу обо всех симптомах, которые вы наблюдали. Возможно, больному еще можно помочь и предотвратить страшные последствия инсульта головного мозга.

В случае если произошел обширный инсульт головного мозга, который подразумевает, что значительная часть мозга была поражена, то увеличивается вероятность возникновения опасных последствий, таких как, отек головного мозга при инсульте и т.д.

Поэтому очень важно при наблюдении признаков инсульта оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, уложив его в удобном положении таким образом, чтобы во время приступа он не смог «навредить» себе. Дальше необходимо как можно быстрее доставить его в больницу.

В этом случае лучше всего вызвать скорую помощь, отметив при звонке, что у пострадавшего, скорее всего, инсульт.

Правильное питание при инсульте головного мозга

Правильному питанию при лечении инсульта отводится одна из главных ролей, так как именно от пищи, из которой состоит наш ежедневный пищевой рацион, зависит состояние кровеносных сосудов, а также то, будет ли на их стенках образовываться атеросклеротические бляшки или нет. Знайте, что питание после инсульта головного мозга также должно оставаться рациональным для того, чтобы исключить повторное его возникновение.

Диета при инсульте головного мозга подразумевает в первую очередь отказ от жирной, соленой и острой пищи, который, конечно же, всем дается нелегко. При этом врачи рекомендуют разнообразить меню таким образом, чтобы в нем было достаточное количество углеводов, жиров и белков.

Рациональное питание при инсульте и после него подразумевает употребление овощей, нежирного мяса, морской рыбы, а также молочных продуктов с низким уровнем жирности. Диета после инсульта головного мозга включает в себя три составляющие быстрого и полноценного восстановления после этого инцидента – это такие овощи, как капуста, свекла и шпинат.

Они способствуют улучшению всех биохимических реакций, протекающих в головном мозге. Кроме того, их можно употреблять в пищу в любом виде.

Основное лечение при инсульте головного мозга проводится стационарно, под постоянным наблюдением медиков. При поступлении в больницу пациента обычно отправляют в реанимационное отделение, так как в первое время после приступа всегда есть вероятность возникновения осложнений.

Помимо общего обследования, которое осуществляется в медицинском учреждении с целью выявления пораженного сосуда, медики назначают пациенту специальные лекарства при инсульте головного мозга, способствующие уменьшению вязкости крови, а также восстановлению мозговых клеток.

Инсульт – это заболевание, которому с каждым годом подвержено все больше людей.

Для того чтобы обезопасить себя от его страшных последствий необходимо помнить о профилактике инсульта: вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления вредной пищи, регулярно проходить профилактический осмотр у врача и т.д. Целенаправленные усилия и позитивный настрой помогут вам оставаться здоровыми долгие годы!

Советуем почитать:

Источник: http://headhealth.ru/insult-golovnogo-mozga.html

Причины, виды и признаки инсульта головного мозга

Слово инсульт происходит из латинского языка, оно переводится как «скачок» или «прыжок». Инсульт является следствием сосудистой катастрофы, которая сопровождает сердечно-сосудистые заболевания.

Частота инсульта увеличивается с возрастом, чаще он отмечается у пожилых женщин.

В зависимости от выраженности нарушения кровообращения в головном мозгу, перенесенный инсульт может привести к смерти человека или его значительной инвалидизации, вплоть до невозможности к самообслуживанию.

Что такое инсульт, механизм развития

В отношении механизма развития, инсульт представляет собой резкое и значительное нарушение кровообращения в головном мозгу. В зависимости от основного механизма его развития, выделяют несколько основных видов инсульта:

  • Ишемический инсульт – это поражение участка головного мозга вследствие значительного уменьшенияпоступления крови к нему, часто заканчивается гибелью значительного количества нейроцитов (клетки головного мозга).
  • Геморрагический инсульт – развивается кровоизлияние непосредственно в ткани участка головного мозга вследствие повреждения стенок сосудов.
  • Субарахноидальное кровоизлияние – в этом случае кровь попадает в пространство между паутинной и мягкой оболочками головного мозга. При таком инсульте, частичная гибель нейроцитов происходит вследствие сдавливания тканей мозга увеличенным в объеме участком подпаутинного пространства.

Причины возникновения инсульта

Инсульт является неожиданным событием в жизни человека и его родственников. Однако к его развитию приводит постепенная, длительная реализация нескольких сосудистых патологических процессов, к которым относятся:

  • Атеросклероз – откладывание холестерина на внутренней стенке артерий в виде характерных атеросклеротических бляшек. Этот процесс приводит к постепенному уменьшению диаметра сосуда и ухудшению питания соответствующего органа. Такое поражение артерий может привести к любому виду инсульта. Разрыв атеросклеротической бляшки приводит к формированию тромба, который может перекрыть артерию головного мозга и привести к ишемии его участка. Также при атеросклерозе стенки артерий становятся более хрупкими, что повышает риск их разрыва с кровоизлиянием.
  • Гипертоническая болезнь – артериальная гипертония (повышение системного артериального давления) может привести к разрыву стенок артерий или к повреждению атеросклеротической бляшки с формированием тромба.
  • Повышенная склонность крови к свертыванию и образованию тромбов без воздействия провоцирующих факторов.
  • Тромбофлебит – воспалительный процесс в венах любой локализации, при котором в их просвете формируются тромбы. Чаще всего тромбофлебит развивается в венах нижних конечностей.
  • Врожденная патология стенок артериальных сосудов со сниженной их прочностью – может привести к геморрагическому инсульту в любом возрасте.
  • Мальформация артерий – доброкачественная опухоль сосудов, которая характеризуется их скоплением в одном месте (клубок сосудов) с высоким риском кровоизлияния.
Читайте также:  Современные методы лечения гипертонии

К очень высокому риску развития геморрагического или ишемического инсульта приводит гипертонический криз – значительное повышение давления до очень высоких цифр (200/100 мм рт. ст. и выше).

Все эти факторы оказывают длительное воздействие на организм. Так развитие атеросклеротической бляшки при атеросклерозе артериальных сосудов может происходить в течение длительного времени (годами).

Потом под воздействием провоцирующих факторов развивается сосудистая катастрофа.

Также атеросклероз и гипертоническая болезнь сопровождаются развитием патологии в других органах – ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровоснабжения кишечника, нижних конечностей.

Систематическое употребление калины (в виде отвара или компота) значительно снижает риск тромбообразования. Такими же свойствами обладает столовая свекла, которую рекомендуется употреблять в сыром виде.

Признаки инсульта

Инсульт развивается очень быстро. Первые признаки сосудистой катастрофы появляются внезапно, часто на фоне удовлетворительного самочувствия человека. К ним относятся:

  • Резкая интенсивная головная боль в области кровоизлияния при геморрагическом инсульте, ее возникновение связано с раздражением кровью. Вещества головного мозга и его оболочек. При ишемическом инсульте боль развивается постепенно, имеет разлитой диффузный характер.
  • Нарушение сознания – сопровождает любой вид инсульта, его выраженность варьирует от едва заметного сопора до полного отсутствия и развития комы (отсутствие сознания в течение длительного периода времени, обычно более суток).
  • Тошнота и рвота – могут сопровождать гипертонический криз, также они указывают на отек мозга и смещение его тканей при инсульте.
  • Тонико-клонические судороги – развиваются чаще при ишемическом инсульте.
  • Изменение цвета кожных покровов – они становятся синюшными (цианоз) или бледными.
  • Развитие очаговой симптоматики, которая имеет различные проявления, в зависимости от локализации инсульта в головном мозгу.

В целом длительность инсульта может составлять период времени от нескольких часов до 1 суток. Скорость развития и выраженность симптоматики определяется объемом пораженных тканей головного мозга.

Очаговая неврологическая симптоматика

При поражении участка мозга развивается очаговая неврологическая симптоматика. Именно ее появление позволяет заподозрить инсульт. В основном эти проявления имеют одностороннее проявление. К таким основным симптомам относятся:

  • Девиация языка – при попытке высунуть язык наружу, происходит его смещение в одну сторону.
  • Слабость в конечностях или полное отсутствие возможности движения в них – следствие утери функциисоответствующих двигательных центров.
  • Потеря или снижение всех видов чувствительности кожи с одной стороны тела – прикасание к коже не вызывает у человека никаких ощущений или они заметно ниже в сравнении с противоположной стороной.
  • Нарушение речи (афазия) – человек не может произнести слово или фразу, развивается при поражении двигательного центра головного мозга.
  • Асимметирия лица – опущение уголка рта с одной стороны, уменьшение глазной щели.
  • Полная или частичная утрата памяти (амнезия) при поражении соотвествующих центров.
  • Разный диаметр зрачков (асимметрия) – характерный признак инсульта, который можно заметить при осмотре.

При подозрении на инсульт, необходимо осмотреть зрачки человека, попросить его сжать руками пальцы, высунуть язык вперед, прикоснуться к коже рук или ног (провести ногтями по ней). Положительные результаты такого быстрого исследования помогут сориентироваться в дальнейших действиях. 

Лечение при инсульте

Терапия инсульта является комплексной, длительной и состоит из нескольких этапов:

  • Медикаментозное лечение острого периода – проводится с целью предотвращения дальнейшей гибели нейроцитов.
  • Терапевтические мероприятия, направленные на восстановление тканей головного мозга, чтобы уменьшить проявления инсульта и его последствия.
  • Реабилитация – проводится на протяжении всей жизни, ее вид и объем зависит от степени и локализации поражения.

Профилактика инсультов заключается в лечении атеросклероза, гипертонической болезни, выполнение рекомендаций по укреплению стенок сосудов и уменьшению свертываемости крови.

Источник: https://prof-med.info/serdechnososudistye-zabolevaniya/10-vidy-i-prichiny-insulta

Инсульт головного мозга: причины, симптомы, лечение

При остром нарушении мозгового кровообращения с появлением очаговых или общемозговых неврологических признаков ставят диагноз инсульт.

При этом симптоматика должна сохраняться на протяжении суток или привести к летальному исходу из-за нарушения кровоснабжения головного мозга.

Специалисты также выделяют переходящие нарушения в мозговом кровообращении и малый инсульт. В первом случае признаки неврологического дефицита проходят за 24 часа, а во втором – на протяжении 3 недель после обострения.

Характер протекания заболевания зависит от того, каким именно образом была нарушена мозговая деятельность.

Что это такое?

Основной характеристикой инсульта является острое нарушение кровообращения в тканях мозга. В результате доступ кислорода и питательных необходимых веществ к мозговым клеткам нарушается. Ткани постепенно начинают отмирать. Часто мозг поражается из-за разрыва кровеносных сосудов либо их закупорки.

Классификация

Специалисты выделяют 3 вида инсультов. Чаще всего они появляются на фоне прогрессирования атеросклеротических изменений в сосудах и гипертонии.

  • Ишемический инсульт (называют инфарктом мозга).
  • Геморрагический инсульт.
  • Субарахноидальное кровоизлияние.

В некоторых классификациях субарахноидальные кровоизлияния являются разновидностью геморрагического инсульта.

При ишемическом инсульте сосуды закупориваются, при геморрагическом поражении – происходит кровоизлияние. Если речь идет о субарахноидальном кровоизлиянии, то аневризма сосуда разорвалась в мозговой оболочке.

Краткая история протекания болезни

Развитие заболевания и характер его течения зависит от вида поражения.

Ишемический инсульт возникает, если сужены либо закупорены артерии, от которых питается головной мозг. Питательные вещества и кислород перестают поступать к мозговым клеткам, и начинается процесс их отмирания.

В зависимости от причин развития и характера протекания различают такие виды ишемических инсультов:

  • атеротромботический;
  • кардиоэмболический;
  • гемодинамический;
  • лакунарный;
  • по типу гемореологической микроокклюзии.

Заболевание может развиваться с постепенным нарастанием характерных признаков или начаться внезапно.

При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в головной мозг в результате разрыва сосуда или выхождения крови через стенки сосудов, тонус которых нарушен. Как правило, возникает после сильного физического или психоэмоционального напряжения.

Распространенность и значимость

Сосудистые поражения мозга занимают второе место по уровню смертности от заболеваний системы кровообращения. Ишемические поражения встречаются гораздо чаще, чем геморрагические: на 70-85% ишемических поражений приходится 20-25% геморрагических. Доля субарахноидальных кровоизлияний нетравматического характера составляет 5%.

Ежегодно в мире регистрируется порядка 12 млн. инсультов. На территории Российской Федерации каждые 1,5 минуты у одного россиянина диагностируют это заболевание. Вероятность инсульта возрастает после 30 лет. Практически 95% случаев регистрируется у пациентов, старше 45 лет.

Видео: “Что такое субдуральное кровоизлияние?”

Факторы риска, причины и последствия у детей и взрослых

Оценить вероятность развития нарушения мозгового кровообращения можно, если знать, в каких случаях оно появляется.

К факторам риска относят:

  • артериальную гипертонию;
  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • сердечные заболевания;
  • наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотических веществ);
  • ночное апноэ;
  • проблемы с периферическими сосудами;
  • атеросклероз;
  • повышенное содержание ЛПНП и холестерина в крови;
  • избыточный вес.

У многих людей одновременно может быть несколько факторов риска. Оценить вероятность наступления инсульта позволяют специальные шкалы.

Для каждого из видов инсультов существуют свои причины его возникновения.

Ишемические инсульты, в результате которых нарушается кровообращение, развиваются из-за эмболии или тромбозов сосудов, через которые идет кровоснабжение головного мозга. Чаще всего такие сгустки появляются у пациентов, страдающих от атеросклероза.

Геморрагические поражения появляются из-за усиления проницаемости или разрыва сосудов. Кровь выходит за пределы сосудистого русла и повреждает мозговые ткани. Клетки, которые питались от лопнувшего сосуда, перестают получать питательные вещества и кислород.

Инсульт приводит к повреждению клеток нервной системы, которые расположены в мозге. Из-за этого пострадавший человек теряет контроль над функциями организма. Участки мозга постепенно отмирают, они перестают посылать команды к мышцам и органам.

Последствия напрямую зависят от типа поражения, его обширности, затронутых зон мозга. В пожилом возрасте большинство людей после перенесенного нарушения кровообращения получают инвалидность. Это обусловлено наличием хронических заболеваний, сопутствующих патологий, возрастных изменений в структуре головного мозга.

Пациенты, которые остаются в живых после перенесенного заболевания, могут столкнуться с:

  • двигательными нарушениями;
  • расстройствами речи;
  • неспособностью к самообслуживанию;
  • замедленностью движений;
  • нарушениями зрения;
  • появлением эпилептических припадков;
  • развитием слабоумия;
  • осложнениями со стороны функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • мозговыми дисфункциями в форме афазии.

В детском возрасте инсульты возникают крайне редко. Геморрагическая форма патологии может возникнуть из-за:

  • пороков развития сосудов, питающих мозг;
  • опухоли мозга;
  • злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами матерью в период вынашивания ребенка.

Ишемические инсульты у детей развиваются из-за:

  • врожденных заболеваний сердца;
  • расстройства функционирования свертывающей системы крови;
  • вирусов (например, оспы);
  • иных факторов риска.

При своевременном обращении в больницу негативные последствия инсульта у детей можно минимизировать. Важно как можно быстрее оказать квалифицированную медицинскую помощь и отправить ребенка на реабилитацию. Обычно, важные функции восстанавливаются за полгода, состояние нормализуется на протяжении 2 лет.

Видео: “Лекция: субарахноидальное кровоизлияние”

Симптомы и методы диагностики

Предотвратить негативные последствия инсульта и летальный исход можно при своевременном обращении к врачам и получении квалифицированной медицинской помощи. Поэтому важно знать, какие симптомы возникают при инсульте. Они различаются в зависимости от того, какой участок пострадал

Они разделяются на 2 группы:

Общемозговые: Очаговые:
  • оглушенность;
  • нарушения сознания;
  • сонливость либо возбуждение;
  • потеря сознания (кратковременная);
  • сильная боль в голове, сопровождающаяся рвотой, тошнотой;
  • потеря ориентировки в пространстве и времени.
  • слабость в конечностях (вплоть до развития паралича);
  • нарушения речи;
  • появление проблем со зрением;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • шаткость походки;
  • фригидность затылочных мышц;
  • головокружения;
  • неукротимая рвота;
  • потеря равновесия.
Читайте также:  Сердечная недостаточность у женщин

Некоторые отмечают появление вегетативных признаков: учащение сердцебиения, потливость, сухость во рту, чувство жара.

Пациент или его близкие могут предположить развитие инсульта. Точный диагноз должен установить врач по результатам комплексного обследования.

Для диагностики необходимо попросить пациента:

  • улыбнуться (при инсульте улыбка может быть неравномерной, с одной стороны);
  • заговорить, повторить простое предложение (проверяют, не появились ли проблемы с речью);
  • поднять одновременно руки (отсутствие синхронности или разный угол наклона верхних конечностей свидетельствует о мозговом поражении).

Это правила распознавания инсульта называют «УЗП». К дополнительным методам диагностики относятся просьбы:

  • высунуть язык: он должен быть ровным, не западать на одну сторону;
  • вытянуть руки прямо перед собой, ладони повернуть вверх, глаза закрыть: о проблемах говорят, если одна из рук начинает «уезжать» в сторону либо вниз.

В условиях больницы пациенту делают МРТ, КТ и ЭЭГ. Отличить новое кровоизлияние от ранее перенесенных инсультов позволяет компьютерная томография. МРТ дает возможность оценить, какие участки поражены в результате ишемического инсульта, отличить его от геморрагического поражения и других заболеваний со схожими симптомами.

Лечение

Нормализовать состояние можно лишь в условиях стационара. При подозрении на инсульт пациента сразу отвозят в больницу. Терапия направляется на улучшение работы сердечно-сосудистой системы, восстановление функций, уменьшение отека мозга и восстановление.

Препараты

При ишемическом поражении назначают: Лечение геморрагического инсульта заключается в назначении:
антиагреганты аспирин, Клопидогрел вазоактивных средств Пентоксифиллин, Винпоцетин
нейропротекторы Кавинтон
ноотропы Пикамилон
антикоагулянты Синкумар, Варфарин, Гепарин
антиоксиданты (необходимы для нормализации мозговых функций) Церебролизин, Глицин ангиопротекторов
витаминные комплексы
средства, позволяющие улучшить тканевый и энергетический метаболизм

Хирургическое лечение

При наличии показаний при любом из видов инсульта может потребоваться операция.

При геморрагических поражениях хирургическое вмешательство является наиболее эффективным средством лечения.

Если у пациента не тяжелое ишемическое поражение из-за атеросклероза сонной артерии, то могут рекомендовать провести стентирование или эндартериоэктомию.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Использование методов альтернативной медицины без обращения к врачам может стать причиной летального исхода или инвалидизации больного, при которой он не сможет обойтись без постороннего ухода.

Методы народной медицины использовать можно лишь в восстановительный период после выписки пациента из стационара больницы. Также можно их применять с целью профилактики заболевания.

Популярностью пользуется настойка сосновых шишек на водке. Они складываются в литровую банку, заливаются водкой и настаиваются 3 недели. Затем жидкость процеживают и пьют по 1 ч.л. 2-3 раза в день.

Диета

Ускорить выздоровление можно при пересмотре рациона. Упор советуют делать на продукты, содержащие жирные омега-3 кислоты.

Пациентам запрещается употреблять жареные, соленые, копченые продукты, алкоголь.

Упор делается на:

  • нежирные сорта мяса;
  • овощи, фрукты;
  • морскую рыбу;
  • каши;
  • оливковое масло;
  • молокопродукты невысокой жирности.

Снижение уровня холестерина позволяет нормализовать состояние быстрее.

Профилактика

Предотвратить развитие инсульта можно, если минимизировать факторы риска. Пациент должен регулярно измерять давление, соблюдать диету, давать организму посильную физическую нагрузку.

Отказ от курения, употребления спиртного и снижение уровня сахара в крови существенно понижают риск развития нарушения мозгового кровообращения.

Прогноз

Сказать, какими будут последствия инсульта сложно. Все зависит от скорости обращения к медикам, вида поражения, количества затронутых участков.

Указанная болезнь является одной из основных причин приобретения инвалидности во взрослом возрасте. Ее дают практически 70% людей, которые перенесли такое нарушение мозгового кровообращения.

Летальность зависит от тактики терапии в остром периоде. Практически 35% пациентов умирают на протяжении 30 дней с момента появления патологии, около 50% – на протяжении года. Заметив первые признаки инсульта, медлить нельзя.

Заключение

  1. При инсульте нарушается мозговое кровообращение. Кислород и питательные вещества перестают поступать к тканям мозга, клетки начинают отмирать.
  2. Специалисты выделяют ишемический и геморрагический инсульт. При ишемическом поражении сосуд, питающий головной мозг, закупоривается, кровь перестает поступать.

    При геморрагическом – происходит мозговое кровоизлияние.

  3. Склоны к инсультам люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, аутоиммунными и прочими поражениями.
  4. Каждому необходимо знать основные признаки инсульта, чтобы своевременно его распознать.

    При ухудшении самочувствия проверьте больного по правилу «УЗП»: улыбнуться, заговорить, поднять руки.

  5. Лечение должен подбирать врач в зависимости от клинической картины и степени поражения.

  6. Для предотвращения инсульта необходимо выполнять все рекомендации врача: следить за питанием, физической активностью, принимать назначенные препараты, контролировать давление.

Пройдите тест!

Сможете ли Вы отличить геморрагический инсульт от ишемического? Узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал 

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/zabolevaniya-ven/tromboz/insult-golovnogo-mozga-prichiny-simptomy-lechenie.html

Обширный инсульт мозга: последствия и лечение

По статистике в нашей стране от обширного инсульта головного мозга погибает от 15-25% пострадавших. Обширный инсульт медики относят к неврологическим сосудистым заболеваниям мозга. Сложность этого коварного и молниеносного диагноза характеризуется тем, что если больной выжил, то остается с группой инвалидности уже на всю жизнь.

Что такое обширный инсульт головного мозга

Обширный инсульт головного мозга – это сосудистое заболевание, которому присуще поражать главные артерии, питающие головной мозг человека. Вследствие чего поражаются ткани мозга, которые «несут ответственность» за такие функции как: дыхание, речь и т.п.

Причины инсульта

Чтобы понять из-за чего возникает инсульт, надо знать о типах инсульта. Каждый тип этой болезни имеет свои факторы и сценарии развития. На сегодняшний день медики выделяют два главных типа:

  • Ишемический инсульт.
  • Геморрагический инсульт.

Ишемический инсульт – тип заболевания, который встречается более чем у 75% заболевших. Причиной диагноза становится тромб (кровяной сгусток), который забивает сосуд головного мозг.

Геморрагический инсульт – причиной инсульта становится разрыв сосуда головы. При нарушении целостности сосуда кровь скапливается в близлежащих тканях. В больших количествах оказывает повышенное давление на другие ткани головного мозга. Создавая тем самым нарушение его деятельности.

Причиной инсульта могут стать различные вредные привычки и  заболевания, такие как сахарный диабет, атеросклероз и другие. Рассмотрим подробнее:

  • Повышенное давление или артериальная гипертония: в следствии изменения и перепадов давление, сосуды теряют свою эластичность, становятся хрупкими и разрываются.
  • Повышенный холестерин или атеросклероз: при повышенном холестерине, на стенках сосудов откладываются жировые (атеросклеротические) бляшки, которые уменьшают пропускную способность сосуда, тем больше он закупоривается.
  • Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови. Очень серьезное заболевание. Как и в случае гипертонии, при диабете страдают сосуды от переизбытка глюкозы. Также теряют способность быть эластичными, становятся хрупкими и ломкими.
  • Аневризмы сосудов головы – шаровидные выпячивания участка стенки сосуда. Ее стенки гораздо тоньше, чем здоровый участок сосуда. Большой риск разрыва участка сосуда с аневризмой и стать причиной геморрагического инсульта.
  • Нарушение свертываемости крови – кровь либо «густая», либо «жидкая». Густая кровь подвержена образованию тромбозов. Слишком «жидкая» кровь становится причиной кровотечений.
  • Сердечные заболевания – различного рода аритмия. При нарушении ритмов сердца, в первую очередь страдают сосуды. Образуются сгустки, которые закупоривают крупные и мелкие артерии, что приводит к инсульту.
  • Ожирение –при избытке массы тела у человека, скорее всего, повышен холестерин, что приводит к атеросклерозу, закупориванию сосудов и инсульту.
  • Алкоголь, курение, наркотики – все эти вещества напрямую влияют на целостность сосудов, возникает артериальная гипертония, что приводит к инсульту.

Последствия инсульта

При инсульте три сценария течения болезни:

  • Благоприятный исход – восстанавливается сознание в течение нескольких минут, часов. При длительной терапии, можно восстановить утраченные функции мозга.
  • Перемежающийся исход – восстанавливается большая часть утраченных функций; сознание возвращается к пациенту не менее чем через трое суток; возможен повторный приступ.
  • Прогрессирующее состояние заболевания – симптомы нарастают, чаще всего заканчивается летальным исходом.

Лечение инсульта

Лечится инсульт в зависимости от его типа.

При ишемическом инсульте, неврологи восстанавливают кровоток в головном мозге. Применяют препараты, разрушающие тромб. Эффективно разжижает кровь аспирин. Для разрушения тромба назначают тромбопластин. Тромб удаляют и механическим путем.

При геморрагическом инсульте лечение должно носить неотложный характер, для контроля кровотечения, и снижения давления на головной мозг. Лечение медикаментозное.

При остановке кровотечения назначается постельный режим, вспомогательное лечение и диетическое питание. Хирургическое вмешательство применимо в случае сильного кровотечения. Удаляются лопнувшие сосуды или аневризмы, уменьшают объем пролитой крови.

Курс реабилитации

После выписки больной дома должен продолжать лечение самостоятельно. Необходимо пройти курс реабилитации. Этот курс включает в себя:

  • Терапию коммуникативных нарушений – восстановление речи.
  • Восстановление двигательных функций.
  • Восстановление моторики и координации.
  • Робототерапия – один из новых методов, где робот многократно повторяет движение, в мозге возобновляется, так функция возвращается к конечности.
  • Психологическая помощь.
  • Социальная помощь.
  • Физиотерапия.

Чтобы у Вас не случился инсульт, необходимо вести здоровый образ жизни. Если у Вас есть вредные привычки – срочно избавляйтесь от них. Ешьте больше фруктов и овощей. Контролируйте сахар крови и уровень холестерина. Не позволяйте лишнему весу копиться на теле. Контроль артериального давления также поможет снизить риск развития инсульта. Внимательно относитесь к здоровью!

Источник: https://moyagolova.ru/obshirnyj-insult-mozga-posledstviya-i-lechenie/

Инсульт головного мозга

5 звезд – построен на 400 просмотрах

Инсульт головного мозга – понятие, которое используется для обозначения осложнений различных заболеваний и характеризует изменения в головном мозге из-за нарушения кровоснабжения.

Это социальная проблема, поскольку смерть от инсульта наступает у 50% больных. Это происходит в случае, когда вовремя не распознаны первые признаки, не оказана первая помощь, недостаточен уровень медицинской помощи и реабилитации.

Только 5% перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) приступают к работе, а инвалидность после инсульта наступает в 75% случаев, причем чаще всего наблюдаются тяжелые осложнения, от которых страдает трудоспособность и качество жизни человека.

Разнообразие видов инсультов и причины возникновения

Чтобы помочь больному необходимо знать, какие бывают инсульты. Существует несколько классификаций ОНМК: по механизму возникновения, по степени тяжести и по области возникновения.

Имеется несколько причин возникновения заболевания. Подход к лечению инсульта зависит именно от того, по каким причинам произошла катастрофа в головном мозге, и какая часть центральной нервной системы поражена. Каждый вид инсульта сопровождается своими симптомами и требует специфической терапии, различных принципов реабилитации и профилактических мер.

Различают такие виды инсультов головного мозга: ишемический и геморрагический. К этой группе также относят и субарахноидальное кровоизлияние, которое происходит после травмы головы.

Часто спрашивают, чем отличается инсульт от инфаркта. Признаки инсульта и инфаркта похожи, возникают по одному механизму и происходят по причине:

  • сужение просвета или закупорки сосуда тромбом на фоне атеросклероза – атеротромботический;
  • перекрывания мозговой артерии эмболой – мигрирующим сгустком крови или тромбом при некоторых сердечных заболеваниях;
  • внезапного снижения артериального давления – гемодинамический;
  • поражения небольших периферических артерий, которые питают подкорковые структуры на фоне скачка давления – лакунарный инсульт;
  • нарушения свертывающей системы крови – гемореологический.

Геморрагический инсульт – это образование гематомы в головном мозгу не травматического характера. Он связан с разрывом или расслоением сосудов. Эритроциты и плазма крови пропотевают через стенку сосудов, и образует ограниченный очаг, который давит на ткани мозга и нарушает их нормальную функцию.

Такого диагноза как микроинсульт не существует, но это понятие употребляют в случаях поражения небольшого участка головного мозга. При этом тяжесть симптомов незначительна, и требуется меньше времени для полного восстановления функций нейронов.

При постановке диагноза указывается вид болезни в соответствии с международной классификацией болезней – МКБ 10, с которой можно ознакомиться в статье Википедии «Инсульт».

ОНМК может возникнуть и в спинном мозге. Артерии этого отдела тоже могут подвергаться спазму, закупорки или разрыву. В этом случае возникает спинальный инсульт, который протекает значительно тяжелее и приводит к параличу конечностей. Чаще всего поражается шейный и нижнегрудной отделы.

Предрасполагающими факторами для возникновения патологии мозгового кровообращения являются следующие заболевания:

  • гипертоническая болезнь;
  • аритмии, пароксизмальная тахикардия;
  • ИБС: стенокардия и перенесенный инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • заболевания сосудов;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • нарушение свертываемости крови.

В истории болезни по неврологии инсульт указывают как осложнение после основного заболевания, которые указаны выше.

Нарушение мозгового кровообращения чаще всего наблюдается:

  1. У мужчин от 40 до 70 лет.
  2. У лиц, чьи родственники перенесли инсульты.
  3. После эмоциональной перегрузки: большое количество адреналина в крови способствует спазму сосудов.
  4. Из-за физического переутомления.
  5. У курильщиков и у любителей выпить.

В последнее время катастрофа возникает у людей 25-30 лет. Чаще всего причинами инсульта в молодом возрасте являются аневризмы и мальформация – врожденная патология сосудов головного мозга, которая приводит к ОНМК.

Клиническая картина

Иногда у вполне здорового человека могут возникать периодические головные боли, колебания артериального давления, слабость, беспричинная утомляемость, головокружение, нарушения зрения.

Чаще всего эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют лечения. При обращении к врачу это состояние классифицируют как вегето-сосудистую дистонию и назначают общеукрепляющую терапию.

Однако ВСД опасна тем, что при ней нарушается регуляция сосудистого тонуса и мозг недополучает кислород и питательные вещества.

По механизму действия на ВСД похожи транзиторные ишемические атаки –ТИА. Это кратковременное нарушение кровоснабжение нейронов вследствие преходящего спазма сосудов. При них возможны головокружение, слабость, чувство онемения конечностей, а иногда и кратковременная потеря сознания. Все это предвестники инсульта.

При ОНМК различают симптомы общемозговые, как реакция на повреждение, и локальные, которые зависят от того, в какой области произошла катастрофа. По выраженности симптомов можно определить, какая область мозга поражена: при левостороннем инсульте происходит парализация правой стороны тела. Инсульт при этом обширный и ведет к нарушению других функций.

При ишемическом инсульте в истории болезни отмечается, что после эмоциональной или физической перегрузки чаще всего утром после просыпания происходит нарастание головной боли, затем появляются: онемение конечностей, слабость, головокружение, тошнота, нарушения речи, зрения, глотания, потеря ориентации, невозможность выполнения элементарных движений. При значительных повреждениях возможна потеря сознания, рвота, судороги и эпилептические припадки. При этом давление при инсульте чаще всего снижается до нормальных цифр. Температура при инсульте может быть и высокой, и низкой, при этом, чем она ниже, тем благоприятнее прогноз для восстановления.

Следует особо отметить правосторонний инсульт. При этом виде происходит вначале спутанность сознания, а затем проявляются психические нарушения и слабоумие. Инсульт правой стороны головного мозга характеризуется такими симптомами: галлюцинации, психозы, бред, агрессивность или выраженная депрессия.

Проявления геморрагического инсульта отличается от ишемического скоростью нарастания симптомов: возникновение резкой головной боли на фоне общего благополучия, выраженной заторможенностью, многократной рвотой и судорогами, параличами.

При инсульте левой стороны головного мозга происходит парализация правой стороны. Чаще всего при этом виде инсульта больные впадают в кому. У молодых симптомы инсульта начинаются с резкой головной боли, светобоязни, затем появляются парезы и нарушение сознания.

Поэтому часто происходят ошибки при постановке диагноза.

Эти симптомы важно знать, поскольку в большинстве случаях больной не может самостоятельно сказать, что его беспокоит, а при такой ситуации дорога каждая минута – необходимо помочь человеку до начала оказания квалифицированной помощи.

Осложнения

ОНМК не проходит бесследно. Инсульт головного мозга приводит к тяжким последствиям. Самым грозным осложнением после инсульта является смерть: после геморрагического – смертность превышает 80% из всех случаев, после ишемического – до 40%, после субарахноидального кровоизлияния – от 30% до 60%.

20% больных впадает в сопорозное состояние, при котором сознание сохранено, но может отключаться на некоторое время. Человек находится в беспамятстве или как при глубоком оглушении: отсутствует ориентация и происходит замедление всех психических процессов. Сопор в основном переходит в кому, если не были проведены реанимационные мероприятия.

Кома – состояние, при котором угнетены жизненно важные функции, сознание отсутствует, происходит полное отключение рефлексов. Больной может быть угнетен или крайне агрессивен, но неадекватен. Прогноз при коме после инсульта неблагоприятный и в 90% случаях приводит к смерти.

Отек головного мозга при инсульте – часто встречающееся осложнение, которое приводит к смерти.

При отеке происходит пропотевание плазмы крови в ответ на повреждение мозга, нейроны и межклеточное пространство наполняются водой, что приводит к повышению давления в мозговых тканях.

При отеке состояние больного резко ухудшается за короткий промежуток времени: происходит потеря сознания, судороги, неравномерное дыхание, судорожный синдром, ступор.

Повторный инсульт может наступить в течение года после излечения. Причины его такие же, как и первичного, но протекает он значительно тяжелее и приводит к летальному исходу или полной обездвиженности.

Возникает он из-за того, что человек не выполняет рекомендации врача, так как чувствует себя абсолютно здоровым.

После первичного инсульта необходимо провести КТ или МРТ головы для выявления аневризмы сосудов, контролировать АД, нормализовать холестериновый обмен, ограничить себя от физических и психических перегрузок для того, чтобы не допустить повторного инсульта и его последствий.

Паралич или парез рук и ног – одно из осложнений, которое влияет на качество жизни больного. Не всегда можно восстановить полностью функцию конечностей. И в большинстве случаев исход – невозможность выполнения элементарных двигательных навыков.

Следует особо выделить геморрагический инсульт правой стороны, который приводит к необратимым последствиям нарушения движения и всех видов чувствительности, длительной парализации и психическим расстройствам.

Принципы терапии

Чтобы предотвратить осложнения, помощь пострадавшему должна быть оказана в первые минуты. Необходимо уложить больного с приподнятым головным концом, голову повернуть на бок, освободить рот от слюны или рвотных масс, обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости сделать искусственное дыхание. Не следует делать кровопускание при инсульте – эффекта это не принесет.

Квалифицированная медицинская помощь проводится в палатах интенсивной терапии или в реанимации. Геморрагический инсульт лечат оперативным путем. При ишемическом инсульте тромболизис начинают проводить в первые 3-6 часов.

Основные группы лекарств при инсульте головного мозга преследуют цели:

  • профилактика отека мозга – маннитол, дексаметазон;
  • улучшение микроциркуляции – церебролизин, кавинтон;
  • профилактика тромбообразования – плавике, тиклид, аспирин;
  • улучшение питания головного мозга – ноотропил, пирацетам, актовегин.

Препараты после инсульта назначают для профилактики повторного инсульта и нормализации функции мозга – кардиомагнил, ноотропил.

Реабилитационные мероприятия

Часто спрашивают, сколько восстанавливаются после инсульта. Сроки восстановления после инсульта зависит от тяжести перенесенного ОНМК и площади поражения, сопутствующих заболеваний и желания больного выздороветь. После выписки из стационара врачом даются рекомендации по приему лекарств от инсульта и план реабилитации.

Что можно есть после инсульта. Следует исключить соленья, консерванты, животные жиры, ограничить соленые, жареные, мучные продукты. Включить в рацион большое количество овощей, фруктов, богатых клетчаткой. Что касается приема спиртных напитков, то инсульт и алкоголь – понятия несовместимые.

Чтобы знать, как восстановить речь после инсульта необходимо проконсультироваться с логопедом, много разговаривать с больным, а также дать ему возможность чаще слышать речь.

Восстановление руки после инсульта – длительный процесс. Для возобновления двигательных функций после параличей или парезов разрабатывается комплекс, включающий лечебную физкультуру и массаж руки после инсульта. Все это приемлемо и к восстановлению нижних конечностей.

Что касается половой жизни, то секс после инсульта не только не противопоказан, но и дает хороший лечебный эффект в пораженных участках мозга, а также помогает в восстановлении утраченных функций.

Если после инсульта кружится голова, необходимо постоянно в течение дня проводить контроль артериального давления и при необходимости проводить коррекцию лекарственными препаратами. Следует следить за тем, чтобы больному было комфортно лежать, постоянно поворачивать, чтобы он не находился в одном положении. Прием некоторых таблеток также приводит к головокружению.

Потеря памяти после инсульта – частое осложнение ОНМК. Восстановление этой функции довольно длительный процесс и требует от родственников постоянного контакта с больным, проведения упражнений для воспитания новых навыков запоминания.

По показаниям врачебной комиссии после инсульта дают инвалидность. И в зависимости от тяжести течения, осложнений и сопутствующей патологии после прохождения МСЭК больной может получить группу. Как оформить инвалидность после инсульта вам подскажет лечащий врач. Переосвидетельствование необходимо проходить ежегодно.

Больной после катастрофы переживают, как жить после инсульта. Только терпение, доброе отношение медицинского персонала, родственников и близких поможет восстановиться и переучиться, чтобы стать полноценным членом общества.

Источник: http://nashe-serdce.ru/insult

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector