Сердечный индекс

Сердечный индекс – это… Что такое Сердечный индекс?

  • сердечный индекс — (син. минутный индекс) показатель функции сердца, представляющий собой отношение минутного объема сердца к площади поверхности тела; выражается в л/минм2 …   Большой медицинский словарь
  • Сердечный индекс — – отношение минутного объема сердца к площади поверхности тела, выражают в  л/мин·м2, показатель функции сердца …   Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
  • Индекс Баевского — Вегетативный индекс, индекс Баевского, индекс напряжения  параметр, показывающий, вегетативная нервная система какого типа преобладает у человека: симпатическая или парасимпатическая. Рассчитывается по электрокардиограмме с помощью… …   Википедия
  • минутный индекс — см. Сердечный индекс …   Большой медицинский словарь
  • Ортостати́ческие расстро́йства кровообра́щения — (греч. orthos прямо, стоящий, поднявшийся + statos неподвижный) патологические изменения общей и регионарной гемодинамики, обусловленные недостаточностью приспособительных реакций системы кровообращения на гравитационное перераспределение крови в …   Медицинская энциклопедия
  • Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… …   Медицинская энциклопедия
  • Список медицинских сокращений — Эта страница глоссарий. # А …   Википедия
  • Карветренд — Действующее вещество ›› Карведилол* (Carvedilol*) Латинское название Carvetrend АТХ: ›› C07AG02 Карведилол Фармакологическая группа: Альфа и бета адреноблокаторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› I10 I15 Болезни, характеризующиеся… …   Словарь медицинских препаратов
  • ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЁГОЧНАЯ ПЕРВИЧНАЯ — мед. Первичная лёгочная гипертёнзия (ПЛГ) заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся облитерацией средних и мелких лёгочных сосудов и ведущее к развитию правожелудочковой недостаточности. Частота 1% всех случаев лёгочного сердца по… …   Справочник по болезням
  • СИ — «Социальная инициатива» корпорация СИ «Самарские известия» газета http://internetelite.biz/​si/​ г. Самара, издание СИ суточный индекс …   Словарь сокращений и аббревиатур
  • Мину́тный и́ндекс — см. Сердечный индекс …   Медицинская энциклопедия

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/27935/%D0%A1%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9

Медицинская энциклопедия – значение слова Серде́чный И́ндекс

(син. минутный индекс)
показатель функции сердца, представляющий собой отношение минутного объема сердца к площади поверхности тела; выражается в л/мин∙м2.

Смотреть значение Серде́чный И́ндекс в других словарях

Сердечный — душевныйзадушевный

Словарь синонимов

Индекс — (дэ), индекса, м. (латин. index – указатель) (книжн.). 1. Список, указатель, перечень чего-н. запрещенных книг. 2. Цифровой показатель, выражающий в процентах последовательные……..
Толковый словарь Ушакова

Сердечный — сердитый и пр. см. сердце.
Толковый словарь Даля

Сердечный — сердечная, сердечное; сердечен, сердечна, сердечно. 1. только полн. формы. Прил. к сердце в 1 знач. невроз. Сердечные мышцы. припадок. Сердечные болезни. 2. только полн. формы………
Толковый словарь Ушакова

Индекс М. — 1. Список, перечень, указатель имен, названий и т.п. 2. Условное обозначение (буквенное, цифровое или комбинированное в системе какой-л. классификации). 3. Цифровой показатель,……..
Толковый словарь Ефремовой

Индекс — -а; м. [лат. index – список].1. Указатель, список, перечень чего-л. И. выходящих книг. И. товаров.2. Экон. Цифровой показатель, выражающий в процентах изменения количественных……..

Толковый словарь Кузнецова

Индекс — 1) Список, указатель, перечень чего-либо. 2) Цифровой показатель последовательных изменений в развитии какого-либо экономического явления, напр. объема производства……..
Политический словарь

Агрегатный Индекс — – форма сводного индекса, используемая для характеристики относительного изменения индексируемой величины в текущем периоде по сравнению с базисным периодом,……..

Экономический словарь

Биржевой Индекс, Взвешенный По Стоимости (value-weighted Market Index) — биржевой индекс, в котором вклад конкретной ценной бумаги в формирование индекса представляет собой функцию от рыночной капитализации ценной бумаги.
Экономический словарь

Вейст-индекс — параметр экономической эффективности системы, ее полезности и экологической безопасности, в том числе, и используемых в производстве ресурсов. В.и. представляет собой……..
Экономический словарь

Взвешенный По Капитализации Индекс — (capitalization-weighted index) – индекс, рассчитываемый как средневзвешенная цена финансовых инструментов определенной группы, где весами выступают доли рыночной капитализации……..
Экономический словарь

Взвешенный По Ценам Рыночный Индекс (price-weighted Market Index) — рыночный индекс, в котором удельный вес акции является функцией их текущих рыночных цен.
Экономический словарь

Взвешенный По Цене Индекс — Индекс, в котором компоненты- акции взвешиваются по их цене. Более дорогие акции, таким образом, будут более значительны (в процентном выражении) при формировании……..

Экономический словарь

Гедонистический Индекс — – индекс, исчисленный с учетом изменения качества продукции.

Экономический словарь

Досадный Индекс — индекс цен на мелкие группы товаров, которые резко, в большей степени, чем другие товары, реагируют повышением цен на изменения в состоянии экономики. В связи с этим……..

Экономический словарь

Доу-джонса Индекс — См. Индекс Доу-Джонса
Экономический словарь

Индекс — – статистический показатель, характеризующий изменение тех или иных явлений, в том числе экономических. И. как определенная величина (предшествующего ……..

Экономический словарь

Индекс +/- — Базовый индекс, дающий инвесторам основу для сравнительной оценки результатов фонда. При всех подобных сравнениях Morningstar использует индекс S&P 500 как первичный……..

Экономический словарь

Индекс 20 Облигаций — Индекс, учитывающий прибыль по 20 муниципальным облигациям, обеспеченным общей гарантией штатных или муниципальных властей с 20-летним сроком погашения и со средним……..
Экономический словарь

Индекс All Ordinaries — ведущий индекс на сиднейской бирже в Австралии.

Экономический словарь

Индекс Apics — Определение: Индекс, основанный на исследовании промышленных предприятий, и сигнализирующий о росте экономической активности, если его значение превышает……..

Экономический словарь

Индекс Bond Buyer — Индекс цен первоклассных муниципальных облигаций, публикуемый ежедневно в газете “Покупатель акций” (Bond Buyer). индекс является основным критерием, позволяющим оценивать……..
Экономический словарь

Индекс Dax-30 — ведущий германский индекс “голубых фишек” на Франкфуртской фондовой бирже.

Экономический словарь

Индекс Eafe (еадв) — Индекс акций европейских, австралийских и дальневосточных компаний, рассчитываемый компанией Morgan Stanley (Морган Стэнли).
Экономический словарь

Индекс Ftse-100 — ведущий индекс Британской фондовой биржи (лондонский биржевой индекс).

Экономический словарь

Индекс Hang Seng — ведущий гонконгский биржевой индекс.

Экономический словарь

Индекс Nasdaq — ведущий индекс внебиржевой компьютерной системы, имеющей собственные торги.
Экономический словарь

Индекс Nikkei — ведущий специальный фондовый индекс Японии: индекс токийских биржевиков, в частности по “голубым фишкам”.
Экономический словарь

Индекс Standard & Poors — Широкобазисное измерение изменений условий фондового рынка, основанное на усредненных показателях 500 широко распространенных акций; известен как индекс Standard & Poors……..
Экономический словарь

Индекс Агрегатный — индекс, рассчитываемый как отношение суммы значений индексируемых величин для текущего периода к аналогичной сумме, вычисленной для базисного периода.
Экономический словарь

Читайте также:  Особенности васкулита у детей

Посмотреть в Wikipedia статью для Серде́чный И́ндекс

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/27371

Определение основных понятий в интенсивной терапии

extra_toc

Артериальное давление характеризуется показателями систолического и диастолического давления, а также интегральным показателем: среднее артериальное давление. Среднее артериальное давление рассчитывается как сумма одной трети пульсового давления (разницы между систолическим и диастолическим) и диастолического давления.

Среднее артериальное давление само по себе не описывает адекватно функцию сердца. Для этого используются следующие показатели:

Сердечный выброс: объем крови, изгоняемой сердцем за минуту.

Ударный объём: объем крови, изгоняемой сердцем за одно сокращение.

Сердечный выброс равен ударному объёму, умноженному на ЧСС.

Сердечный индекс – это сердечный выброс, с коррекцией на размеры пациента (на площадь поверхности тела). Он точнее отражает функцию сердца.

Преднагрузка

Ударный объём зависит от преднагрузки, постнагрузки и сократимости.

Преднагрузка – это мера напряжения стенки левого желудочка в конце диастолы. Она трудно поддаётся прямому количественному определению.

Непрямыми показателями преднагрузки служат центральное венозное давление (ЦВД), давление заклинивания лёгочной артерии (ДЗЛА) и давление в левом предсердии (ДЛП). Эти показатели называют «давлениями наполнения».

Конечно-диастолический объём левого желудочка (КДОЛЖ) и конечно-диастолическое давление в левом желудочке считаются более точными показателями преднагрузки, однако они редко измеряются в клинической практике.

Ориентировочные размеры левого желудочка могут быть получены с помощью трансторакального или (точнее) чреспищеводного УЗИ сердца.

Кроме того, конечно-диастолический объём камер сердца высчитывается с помощью некоторых методов исследования центральной гемодинамики (PiCCO).

Постнагрузка

Постнагрузка – это мера напряжения стенки левого желудочка во время систолы.

Она определяется преднагрузкой (которая обусловливает растяжение желудочка) и сопротивлением, которое встречает сердце при сокращении (это сопротивление зависит от общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС), податливости сосудов, среднего артериального давления и от градиента в выходном тракте левого желудочка).

ОПСС, которое, как правило, отражает степень периферической вазоконстрикции, часто используется как непрямой показатель постнагрузки. Определяется при инвазивном измерении параметров гемодинамики.

Сократительная способность и комплайнс

Сократимость – это мера силы сокращения миокардиальных волокон при определённых пред- и постнагрузке.

Среднее артериальное давление и сердечный выброс часто используются как непрямые показатели сократимости.

Комплайнс – это мера растяжимости стенки левого желудочка во время диастолы: сильный, гипертрофированный левый желудочек может характеризоваться низким комплайнсом.

Комплайнс трудно количественно измерить в клинических условиях.

Конечно-диастолическое давление в левом желудочке, которое можно измерить во время предоперационной катетеризации сердца или оценить по данным эхоскопии, является непрямым показателем КДДЛЖ.

Важные формулы расчета гемодинамики

Сердечный выброс = УО * ЧСС

Сердечный индекс = СВ/ППТ

Ударный индекс = УО/ППТ

Среднее артериальное давление = ДАД + (САД-ДАД)/3

Общее периферическое сопротивление = ((СрАД-ЦВД)/СВ)*80)

Индекс общего периферического сопротивления = ОПСС/ППТ

Сопротивление лёгочных сосудов = ((ДЛА – ДЗЛК)/СВ)*80)

Индекс сопротивления лёгочных сосудов = ОПСС/ППТ

CВ = сердечный выброс, 4,5-8 л/мин   

УО = ударный объем, 60-100 мл

ППТ = площадь поверхности тела, 2-2,2 м2

СИ = сердечный индекс, 2,0-4,4 л/мин*м2

ИУО = индекс ударного объема, 33-100 мл

СрАД = Среднее артериальное давление, 70-100 мм рт.

ДД = Диастолическое давление, 60-80 мм рт. ст.

САД = Систолическое давление, 100-150 мм рт. ст.

ОПСС = общее периферическое сопротивление, 800-1 500 дин/с*см2

ЦВД = центральное венозное давление, 6-12 мм рт. ст.

ИОПСС = индекс общего периферического сопротивления, 2000-2500 дин/с*см2

СЛС = сопротивление лёгочных сосудов, СЛС = 100-250 дин/с*см5

ДЛА = давление в лёгочной артерии, 20-30 мм рт. ст.

ДЗЛА = давление заклинивания лёгочной артерии, 8-14 мм рт. ст.

ИСЛС = индекс сопротивления лёгочных сосудов = 225-315 дин/с*см2

Оксигенация и вентиляция

Оксигенация (содержание кислорода в артериальной крови) описывается такими понятиями, как парциальное давление кислорода в артериальной крови (Pa02) и сатурация (насыщение) гемоглобина артериальной крови кислородом (Sa02).

Вентиляция (движение воздуха в лёгкие и из них) описывается понятием минутный объём вентиляции и оценивается путём измерения парциального давления углекислого газа в артериальной крови (PaC02). 

Оксигенация, в принципе, не зависит от минутного объёма вентиляции, если только он не очень низкий. 

В послеоперационном периоде основной причиной гипоксии являются ателектазы лёгких. Их следует попытаться устранить до того, как увеличивать концентрацию кислорода во вдыхаемом воздухе( Fi02).

Для лечения и профилактики ателектазов применяются положительное давление в конце выдоха (РЕЕР) и постоянное положительное давление в дыхательных путях (СРАР).

Потребление кислорода оценивается косвенно по сатурации гемоглобина смешанной венозной крови кислородом (Sv02) и по захвату кислорода периферическими тканями.

Функция внешнего дыхания описывается четырьмя объёмами (дыхательный объём, резервный объём вдоха, резервный объём выдоха и остаточный объём) и четырьмя ёмкостями (ёмкость вдоха, функциональная остаточная ёмкость, жизненная ёмкость и общая ёмкость лёгких): в ОИТР в повседневной практике используется только измерение дыхательного объёма.

Уменьшение функциональной резервной ёмкости вследствие ателектазов, положения на спине, уплотнения лёгочной ткани (застойные явления) и коллапса лёгких, плеврального выпота, ожирения приводят к гипоксии.СРАР, РЕЕР и физиотерапия направлены на ограничение этих факторов.

Источник: https://cardiolog.org/cardiohirurgia/it-v-cardioxirurgii/osnovnye-ponjatija.html

Минутный объем крови: формула. Сердечный индекс

Минутный объем крови, формула, по которой рассчитывается этот показатель, а также другие важные моменты непременно должны быть в багаже знаний любого студента-медика, а тем более человек, которые уже занимаются врачебной деятельностью.

Что это за показатель, как он влияет на здоровье человека, почему он важен для врачей, а также что от него зависит – ответы на эти вопросы ищет каждый молодой человек или девушка, которые желают поступить в медицинское учебное заведение.

Именно эти вопросы освещены в этой статье.

Функция сердца

Выполнение основной функции сердца – доставка к органам и тканям определенного объема крови в единицу времени (объем крови за одну минуту), обусловлен состоянием самого сердца и условиями работы в системе кровообращения.

Эта важнейшая миссия сердца изучается еще в школьные годы. Большинство из учебников по анатомии, к сожалению, немного рассказывают об этой функции. Сердечный выброс – производная ударного объема и скорости сердечных сокращений.

МО(СВ) = ЧСС х УО

Сердечный индекс

Ударный объем – показатель, который определяет размер и количество крови, изгоняемой желудочками за одно сокращение, его величина примерно равна 70 мл. Сердечный индекс – размер 60-секундного объема, пересчитанный на площадь поверхности человеческого тела.

В покое его нормальная величина составляет около 3 л/мин/м 2 . В норме минутный объем крови человека зависит от размеров тела.

Например, сердечный выброс у лица женского пола весом 53 кг, несомненно, будет значительно ниже, чем у представителя сильного пола весом 93 кг.

Читайте также:  Гранулематоз вегенера

В норме у мужчин весом 72 кг минутный объем сердца, что прокачивается за минуту равен 5 л/мин, при нагрузке эта цифра может вырастать до 25 л/мин.

Что влияет на объем сердечного выброса?

Это несколько показателей:

  • систолический объем крови, поступающей в правое предсердие и желудочек (“правое сердце”), и создаваемое ею давление – преднагрузки.
  • сопротивление, которое испытывает сердечную мышцу в момент очередного выброса объема крови из левого желудочка – постнагрузка.
  • период и скорость сердечных сокращений и сократимость миокарда, которые меняются под влиянием чувствительной и парасимпатической нервной системы.

Сократимость – способность генерировать сердечной мышцей усилия при любой длине мышечного волокна. Совокупность всех названных характеристик, конечно же, влияет на минутный объем крови, скорость и ритм, а также другие сердечные показатели.

Как регулируется этот процесс в миокарде?

Сокращение мышцы сердца происходит, если концентрация кальция внутри клетки становится более 100 ммоль, что меньшее значение имеет чувствительность сократительного аппарата к кальцию.

В периоде покоя клетки ионы кальция пробиваются внутрь кардиомиоцита через L-каналы мембраны, а также выделяются внутри самой клетки в ее цитоплазму из саркоплазматического ретиккулума. За счет двойного пути поступления этого микроэлемента концентрация его быстро увеличивается, и это служит началом сокращения сердечного миоцита.

Такой двойной путь «зажигание» характерен только для сердца. Если не будет поступления внеклеточного кальция, то сокращения сердечной мышцы не будет.

Гормон норэпинефрин, который выделяется из окончаний симпатических нервов, повышает скорость сокращений и сократимость сердца, таким образом увеличивая сердечный выброс. Это вещество относится к физиологическим инотропным агентам. Дигоксин – это лекарственный инотропный препарат, который используют в определенных случаях для лечения сердечной слабости.

Ударный объем и давление наполнения

Минутный объем крови в левом желудочке, который формируется в окончании диастолы и на основании систолы, зависит от эластичности мышечной ткани и конечного диастолического давления. Давление крови в правых отделах сердца связано с давлением венозной системы.

Когда нарастает конечное диастолическое давление, увеличивается сила дальнейших сокращений и ударный объем. То есть сила сокращения связана со степенью растяжения мышцы. Ударный систолический объем крови из обоих желудочков предположительно равны.

Если же выброс из правого желудочка будет превышать выброс из левого некоторое время, может развиться отек легких. Однако существуют защитные механизмы, в ходе действия которых рефлекторно, из-за увеличения растяжения мышечных волокон в левом желудочке увеличивается количество крови, изгоняемого из него.

Это увеличение сердечного выброса предотвращает рост давления в легочном круге кровообращения и восстанавливает равновесие. По такому же механизму происходит повышение выброса объема крови при физической нагрузке.

Этот механизм – усиление сердечного сокращения при растяжении мышечного волокна – называется законом Франка-Старлинга. Он является важным компенсаторным механизмом при сердечной недостаточности.

Действие постнагрузка

При повышении артериального давления или увеличение постнагрузки объем крови, выбрасываемой тоже может произрастать. Это свойство было документально и экспериментально подтверждено уже много лет назад, что позволило внести соответствующие коррективы в расчеты и формулы.

Если кровь из левого желудочка выбрасывается в условиях повышенного сопротивления, то на какое-то время объем остаточной крови в левом желудочке будет увеличиваться, повышается эластичность миофибрилл, это увеличивает ударный объем, и как результат – повышается минутный объем крови согласно правилу Франка-Старлинга. После нескольких таких циклов объем крови возвращается к исходному.

Автономная нервная система – внешний регулятор сердечного выброса.

Давление желудочкового наполнения, изменение частоты сердечных сокращений и сократимости могут изменить ударный объем.

Центральное венозное давление и автономная нервная система является факторами, которые управляют сердечным выбросом. Итак, мы рассмотрели понятия и определения, названные в преамбуле этой статьи.

Надеемся, что информация, представленная выше, будет полезна всем заинтересованным в озвученной темы людям.

Источник: https://stomatlife.ru/medicina/minutnyy-obem-krovi-formula-serdechnyy-indeks.html

Ультразвуковой мониторинг сердечного индекса после аортокоронарного шунтирования на работающем сердце

Н.Н. Изотова1, 2, Я.Ю. Ильина1, 2, Е.В. Фот1, 2, А.А. Сметкин1, 2, В.В. Кузьков1, 2, М.Ю. Киров1, 2

1 ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет», Архангельск

2 ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» г. Архангельска

Для корреспонденции: Киров Михаил Юрьевич — д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» МЗ РФ, Архангельск; e-mail: mikhail_kirov@hotmail.com

Для цитирования: Изотова Н.Н., Ильина Я.Ю., Фот Е.В. и др. Ультразвуковой мониторинг сердечного индекса после аортокоронарного шунтирования на работающем сердце. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2018;2:57–60.

DOI: 10.21320/1818-474X-2018-2-57-60

Цель исследования. Оценка точности измерения сердечного индекса (СИ) с помощью монитора USCOM у пациентов после аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения (АКШ без ИК). Методы. В исследование было включено 14 пациентов после АКШ без ИК. Измерения СИ аппаратом USCOM (СИUSCOM) выполнялись на семи этапах в послеоперационном периоде.

Статистический анализ включал оценку согласованности абсолютных значений СИ на всех этапах исследования, а также отдельно на этапах до и после экстубации трахеи. Для оценки согласованности использован анализ Бланда—Альтмана. Результаты. Всего было получено 98 пар данных.

Значения СИUSCOM сравнивали с СИ, полученным методом препульмональной термодилюции (СИTD), используя катетер в легочной артерии. Согласно анализу Бланда—Альтмана среди всех пар данных средняя разница между СИUSCOM и СИTD составила −1,09 л/мин/м2 с границами согласованности ±1,18 л/мин/м2 и процентной ошибкой 63 %.

На этапах исследования до экстубации трахеи средняя разница между СИUSCOM и СИTD составила −1,16 л/мин/м2 с границей согласованности ±1,15 л/мин/м2 и процентной ошибкой 67 %; после экстубации трахеи соответственно −1,00 л/мин/м2 ±1,23 л/мин/м2 и 59 %.

Выводы. USCOM демонстрирует низкую точность с недооценкой сердечного индекса как до, так и после экстубации трахеи, что не позволяет рекомендовать рутинное использование данного метода в кардиохирургии.

Ключевые слова: сердечный индекс, гемодинамика, мониторинг гемодинамики, неинвазивный мониторинг, аортокоронарное шунтирование

Поступила: 31.03.2018

Литература

Источник: http://intensive-care.ru/tag/serdechnyj-indeks/

Что такое индекс кровоснабжения?

Индекс кровоснабжения используется для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Для его расчета необходимо измерить артериальное давление, частоту пульса и определить

пульсовое давление.

Индекс кровоснабжения измеряется в мл/кг в мин. и показывает какое количество крови притекает к 1 кг массы тела человека в минуту.

Формула Старра для расчета индекса кровоснабжения

Фактический индекс кровоснабжения (ИКф) = (100 + 0,5 ПД – 0,6 ДД – 0,6 В) * ЧП/М

ПД – пульсовое давление
ДД – диастолитическое давление
В – возраст
ЧП – частота пульса
М – масса тела

Ухудшение кровоснабжения рассчитывается как отношение фактического индекса кровоснабжения (ИКф) к должному (ИКд):

Ухудшение кровоснабжения (%) = 100% – ИКф/ИКд*100%

Индекс кровоснабжения используется для оценки биологического возраста человека. Биологический возраст может не совпадать с хронологическим, поскольку отражает степень физиологического развития организма.

Оценка состояния здоровья методом определения биологического возраста отражает влияние на организм внешних условий и наличие или отсутствие патологических изменений.

Читайте также:  Особенности всд по кардиологическому типу

Соотношение биологического возраста и должного индекса кровоснабжения

Возраст ИКд (мл/кг в мин.)
1-10 лет 144-89
10-20 лет  89-73
20-30 лет  73-65
30-40 лет  65-57
40-50 лет   57-52
50-60 лет  52-44
60-70 лет   44-46
70-80 лет      46-47
80-90 лет     47-48

Пример. Согласно таблице индекс кровоснабжения человека в возрасте 30 лет должен составлять 65 мл/кг в мин. Если фактически индекс кровоснабжения 30-летнего человека составляет 57 мл/кг в мин., это говорит о том, что сердечно-сосудистая система данного человека соответствует 40-летнему возрасту, то есть наблюдается преждевременное старение организма.

При расчете показателя ухудшения индекса кровоснабжения (100% – 57/65*100%) получаем, что кровоснабжение данного человека ухудшилось на 12%.

НАЙТИ КЛИНИКУ

НАЙТИ КАРДИОЛОГА

Как проводить медицинские измерения
 

Источник: https://medelement.com/page/view/p/8

Что такое минутный объем крови?

Минутный объем крови, как и систолический, может быть у каждого человека своим, эта величина непостоянная и может изменяться в зависимости от состояния организма и его активности.

Эти параметры выступают основными показателями, характеризующими сократительные функции миокарда. Минутный объем крови имеет аббревиатуру МОК и выступает одним из важнейших параметров для определения количества данной жидкости, которую выбрасывает желудочек сердца в течение 1 минуты. С помощью этого параметра можно диагностировать различные сердечные заболевания.

Так как сердце человека имеет два желудочка, несмотря на то, что уровень перекачки у них примерно одинаков, исследования проводятся с вычислением именно общего количества крови, а не в отдельности каждого желудочка в течение минуты. Полученный результат имеет физическую величину литр в минуту.

Для того чтобы убрать антропометрические различия, их влияние на МОК, его выражают в качестве сердечного индекса.

МОК — это сердечный индекс, который представляет собой значение объема кровообращения, проходящего за минуту, поделенного на полную площадь тела.

Физическая размерность такого индекса выражается в литрах на квадратный метр в минуту. Также были приняты общие обозначения параметров нормального кровообращения.

Если проводить замеры у молодого человека, который здоров, спокоен и находится в лежачем положении, то нормальный МОК выйдет в диапазоне 4,5-6 л за минуту, значения сердечного индекса будут колебаться в пределах 2-4 л/кв.м*мин.

Чтобы обеспечить достаточным питанием и улучшить газообмен в тканях при тяжелой работе или активных тренировках, МОК может повыситься до 30 л/мин.

Так как транспортирование кислорода по всему организму является одной из главных функций, которые выполняются кровяными клетками, исследование МОК при максимальном напряжении — тоже важная процедура. Она показывает, какой функциональный резерв имеет сердце, исходя из его гемодинамических функций.

Если человек здоров, то его гемодинамический резерв сердца будет находиться в районе 300-400%. Но это не предел: если человек в течение долгого времени занимается спортом или ведет активный образ жизни, этот параметр может быть в 6 раз выше МОК покоя, то есть 600%.

Систолический показатель

Систолический объем крови — это параметр, напрямую зависящий от минутного объема, для его вычисления потребуется значение МОК разделить на сумму сердечных сокращений за ту же минуту.

Это значение показывает, как много крови нагнетается в каждом желудочке и выпускается в магистральный сосуд, который зачастую представлен легочной артерией.

То есть это ударный объем крови, которая выбрасывается сердцем за одно сокращение.

Систолический объем очень сильно зависит от частоты сердечных сокращений. Наибольшее количество выпуска наблюдается при 130-170 сердечных сокращениях в минуту. Если же этот параметр становится больше, то в желудочках просто не успевает собираться нужное количество крови, и систолический показатель значительно падает.

У того же человека, который находится в состоянии покоя, сердце сокращается примерно 75 раз за минуту, а систолический объем равен 70-90 мл, что и является ориентировочными показателями нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Если организм находится в полном спокойствии, то из желудочка не выходит вся кровь, в нем по окончании систолы остается запасное количество, которое может потребоваться организму в случае резкого изменения состояния, например, сильного испуга, стресса или начала тренировки.

Остаточный запас может достигать 50% от общего объема, скопившегося в желудочках. Какое количество может находиться в качестве резерва — тоже очень важный параметр сердца. Так, если образуемый запас увеличивается, то повышается и максимальный систолический объем, который организм может быстро начать выбрасывать в случае необходимости.

Адаптация всего аппарата кровообращения, связанного с изменением систолического объема, происходит благодаря различным механизмам саморегуляции, вызванным влиянием экстракардиальных механизмов нервов. Регулирование происходит благодаря изменению силы сокращения миокарда. При уменьшении силы сокращения систолический объем тоже уменьшается.

Есть целый ряд факторов, от которых зависят эти два показателя:

  1. Масса человека и есть ли ожирение.
  2. Пропорция массы тела и массы сердца. Норма составляет 120 мл при 70 кг.
  3. Параметр венозного возврата.
  4. Сила, с которой происходит сокращение сердечных мышц.
  5. Возраст человека.
  6. Стиль его жизни.
  7. Наличие вредных привычек.

Сердечный импульс

Сердечный импульс, или выброс, это величина, которая объединяет сердечный индекс и систолический или минутный объемы. МОК и систолический объем — непостоянные величины, которые изменяются в зависимости от активности человека, но их изменения могут происходить разными способами.

Так, если взять в качестве примера нетренированного человека, ведущего в основном сидячий образ жизни, то объемы его крови будут повышены благодаря увеличению ритма сокращений сердца. Следовательно, желудочки выпускают такую же массу крови, но значительно чаще.

Если же человек тренируется, то при активной работе его систолический объем станет больше благодаря количеству выпускаемой крови, а не увеличению частоты сердечных сокращений, однако это тоже имеет место, но в значительно меньшей степени.

Но если активность требует огромных усилий, то нетренированный организм просто не сможет долго выдерживать нагрузки, а тренированный увеличит частоту сокращений до 200 ударов, что позволит более активно снабжать работающие мышцы необходимыми веществами и кислородом.

МОК, систолический объем, количество сердечных сокращений — все эти параметры взаимосвязаны и напрямую зависят как от образа жизни человека, так и от его активности в момент измерений.

Кроме того, параметры зависят от состояния организма, веса, от того, проводятся ли тренировки. В любом случае сердце обеспечивает прохождение полного круга кровообращения всего за минуту, обеспечивает питание всех органов и мышц, снабжение кислородом, что необходимо для нормального функционирования организма.

Источник: https://osostavekrovi.ru/krovoobraschenie/minutnyj-obem-krovi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector