Таблетки каптоприл

Каптоприл

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч.

спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к.

ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла.
Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек.

При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.

При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла.

Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином. Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении.

При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации.

При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие.При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг.

При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.
При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

Источник: http://MedHall.ru/kaptopril/

Каптоприл

Каптоприл – лекарственный препарат группы ингибиторов АПФ, применяющийся для лечения артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Реализуется в блистерах по 10 таблеток. В упаковке 2 блистера.

Таблетки 1 таб.
Каптоприл 25 или 50 мг
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния и тальк.

Показания к применению

Применяется для лечения артериальной гипертензии, в частности реноваскулярного типа.

В составе комбинированной терапии препарат применяется при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Противопоказан при наличии следующих заболеваний и нарушений:

  • артериальная гипотензия;
  • митральный стеноз;
  • стеноз устья аорты;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • стеноз единственной почки, осложненный прогрессирующей азотемией;
  • ангионевротический отек (в том числе в анамнезе после применения других препаратов группы ингибиторов АПФ);
  • кардиогенный шок;
  • азотемия;
  • гиперкалиемия;
  • состояние после трансплантации почки;
  • первичный гиперальдостеронизм.

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к каптоприлу и другим лекарственным средствам группы ингибиторов АПФ.

Инструкция по применению Каптоприл (способ и дозировка)

Таблетки Каптоприл принимаются внутрь за 1 ч до еды. Начинать прием нужно по 25 мг 2 раза в сутки. По показаниям дозу могут увеличивать до достижения оптимального эффекта. Делать это нужно постепенно с интервалом 2-4 недели.

Для лечения мягкой или умеренной артериальной гипертензии назначают поддерживающую дозу – по 25 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 100 мг. При терапии тяжелой артериальной гипертензии максимальная суточная доза составляет 150 мг. Делится на 3 приема.

При хронической сердечной недостаточности средняя поддерживающая доза – по 25 мг 2-3 раза в сутки. По показаниям дозу могут постепенно увеличивать с интервалом не менее 14 дней. Максимальная суточная доза — 150 мг.

Для лечения пациентов с нарушением функции почек при Cl креатинина не менее 30 мл/мин/1,73 м2 суточная доза препарата составляет 75-100 мг. При Cl креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м2 начальная суточная доза не должна превышать 12,5-25 мг. В дальнейшем по показаниям дозу могут постепенно увеличивать с длительным интервалом.

Побочные эффекты

Побочные эффекты проявляются достаточно редко. При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

  • выраженное снижение артериального давления;
  • ортостатическая гипотензия;
  • тахикардия;
  • нарушение функции почек, проявляющееся в виде повышения уровня креатинина и мочевины в крови;
  • протеинурия;
  • периферические отеки;
  • головокружение, головная боль;
  • атаксия, сонливость, чувство усталости, астения;
  • нарушение зрения;
  • сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
  • отек легких, бронхоспазм;
  • зуд и сыпь макуло-папулезного, вазикулярного или буллезного характера;
  • повышенная фоточувствительность;
  • тошнота, снижение аппетита;
  • сухость во рту, стоматит;
  • нарушение вкусовых ощущений, гиперкалиемия, гипонатриемия, ацидоз, парестезии.

Редко возникают боли в животе, диарея, гипербилирубинемия, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, анемия, агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения.

Каптоприл может провоцировать развитие следующих аллергических и иммунопатологических реакций:

  • сывороточная болезнь;
  • лимфаденопатия;
  • интестинальный отек;
  • появление антиядерных антител в крови;
  • ангионевротический отек губ, глотки, гортани, слизистых оболочек, языка, лица, конечностей.

У пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические средства и инсулин, возможно развитие гипогликемии.

Передозировка

В случае передозировки возникает выраженное снижение артериального давления. Имеется риск возникновения коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболических осложнений.

В данном случае требуется уложить пациента, приподнять его нижние конечности. Нужно восстановить АД и провести симптоматическую терапию. Иногда требуется гемодиализ.

Аналоги Каптоприл

Аналоги по коду АТХ: Алкадил, Капотен, Катопил, Эпситрон.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Престариум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект Каптоприла основан на конкурентном ингибировании активности АПФ, в результате чего снижается скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняется его сосудосуживающее действие.

За счет сосудорасширяющего действия уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, давление заклинивания в легочных капиллярах, а также сопротивление в легочных сосудах. Также увеличивается толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.

При длительном применении Каптоприл обеспечивает снижение выраженности гипертрофии миокарда и стенок артерий. Препарат улучшает кровоснабжение миокарда, пораженного ишемической болезнью, и уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Особые указания

Корректировка дозы требуется при следующих заболеваниях и состояниях:

  • гемодиализ;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • ишемия головного мозга;
  • тяжелые аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • диета, подразумевающая ограничение натрия;
  • угнетение костномозгового кровообращения;
  • снижение объема циркулирующей крови.

При беременности и грудном вскармливании

Каптоприл противопоказан беременным и кормящим женщинам.

В детском возрасте

Не назначают пациентам младше 18 лет.

В пожилом возрасте

Пожилым пациентам назначают с особой осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Диуретики и вазодилататоры потенцируют гипотензивное действие Каптоприла.

В сочетании с НПВС (например, Индометацином), Клонидином и эстрогенами может снижаться гипотензивное действие.

В комбинации с калийсодержащими диуретиками может развиться гиперкалиемия.

При применении Каптоприла и солей лития может увеличиваться содержание лития в сыворотке крови.

В сочетании с Аллопуринолом или Прокаинамидом увеличивается риск нейтропении или синдрома Стивенса-Джонсона.

Одновременное применение Каптоприла и иммунодепрессантов повышает риск гематологических нарушений.

В комбинации с ингибиторами АПФ и препаратами золота могут отмечаться побочные эффекты: гиперемия лица, тошнота, рвота и снижение АД.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше +30°C.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Каптоприл за 1 упаковку начинается от 7 руб.

Источник: https://dolgojit.net/kaptopril.php

Каптоприл

Каптоприл – это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Выпускается в форме таблеток.

Фармакологическое действие Каптоприла

В соответствии с инструкцией к Каптоприлу, активным действующим компонентом лекарства является каптоприл. Вспомогательными веществами, входящими в состав препарата, выступают кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, тальк.

Каптоприл оказывает гипотензивное, кардиопротективное, вазодилатирующее и натрийуретическое действия. Лекарственный препарат способствует сужению сосудов и высвобождению альдостерона, предотвращает инактивацию эндогенных вазодилататоров.

При применении Каптоприла происходит повышение активности калликреин-кининовой системы, усиление высвобождения биологически активных компонентов, которые оказывают сосудорасширяющее воздействие, а также улучшают почечный кровоток. Лекарственное средство Каптоприл значительно снижает высвобождение из нервных окончаний норэпинефрина, уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, которые обладают вазоконстрикторными свойствами.

В отзывах о Каптоприле отмечается, что гипотензивное действие препарата проявляется уже через 20-60 минут после перорального приема, достигает максимума через 1-1,5 часа и продолжается в течение 6-12 часов. Длительность терапевтического эффекта от приема Каптоприла зависит, главным образом, от принятой дозы, а своего максимального значения достигает при многократном применении.

Применение Каптоприла способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, нагрузки на сердце, давления в малом круге и сопротивления сосудов легких. Благодаря активному компоненту препарата происходит увеличение сердечного выброса без влияния на частоту сердечных сокращений.

Читайте также:  Ишемический колит и как его лечить

У пациентов с сердечной недостаточностью, согласно отзывам, Каптоприл увеличивает толерантность к физическим нагрузкам, снижает давление заклинивания капилляров в легких, улучшает общее состояние и увеличивает продолжительность жизни за счет кардиопротективного действия. При длительном лечении происходит уменьшение размеров дилатированного миокарда.

При приеме таблеток Каптоприл в больших дозах отмечается проявление ангиопротективных свойств по отношению к сосудам микроциркуляторного русла. Препарат оказывает влияние на размеры периферических артерий, а также притупляет прогрессирование почечной недостаточности при сахарном диабете.

В соответствии с инструкцией Каптоприл полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. При приеме натощак лекарство обнаруживается в плазме крови в течение 15 минут. Максимальной концентрации в сыворотке крови достигает через 30-90 минут. Метаболизируется в печени. Период полного выведения препарата составляет 2-6 часов, выводится посредством почек.

Показания к применению Каптоприла

Показаниями к Каптоприлу являются:

  • застойная сердечная недостаточность;
  • нарушения функций левого желудочка при стабилизированном состоянии у пациентов после инфаркта миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • нефропатия, возникшая на фоне сахарного диабета 1 типа;
  • артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозировка

Таблетки Каптоприл предназначены для перорального применения за 1 час до приема пищи. Назначается в начальной дозе 25 г 2 раза в день. Для достижения максимального терапевтического эффекта и при наличии показаний Каптоприл принимается в постепенно увеличенной дозе (в течение 2-4 недель).

При умеренной и мягкой артериальной гипертензии рекомендуется поддерживающая доза 2 раза в день по 25-50 мг; при тяжелой артериальной гипертензии следует принимать таблетки Каптоприл дозой по 50 мг 3 раза в день.

При терапии хронической сердечной недостаточности средняя поддерживающая доза равна 25 мг 2-3 раза в день, дозу Каптоприла по показаниям можно постепенно увеличить. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг.

В инструкции к Каптоприлу указано, что при наличии у пациента нарушений функций почек в умеренной степени лекарство назначают в суточной дозировке 75-100 мг. При тяжелом нарушении функций почек начальная суточная доза не должна превышать 25 мг, при необходимости ее увеличивают постепенно.

Для пациентов пожилого возраста дозировка Каптоприла назначается и корректируется лечащим врачом. Как правило, начальная доза не превышает 6,25 мг 2 раза в день.

Побочные действия Каптоприла

При применении Каптоприла могут возникать побочные действия со стороны органов и систем организма:

  • Органы чувств и нервная система: головокружения, повышенная утомляемость, головные боли, угнетение центральной нервной системы, сонливость, спутанность сознания, атаксия, депрессия, судороги, покалывание и онемение в конечностях, нарушение работы органов зрения;
  • Сердечно-сосудистая и кроветворная системы: стенокардия, гипотензия, инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, нарушение кровообращения головного мозга, лимфаденопатия, периферические отеки, анемия, тромбоэмболия легочной артерии, боль в грудной клетке, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • Респираторная система: одышка, бронхоспазм, бронхит, сухой кашель, интерстициальный пневмонит;
  • Желудочно-кишечный тракт: нарушения вкуса, анорексия, стоматит, ксеростомия, затруднение глотания, глоссит, тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе, диарея, поражения печени, панкреатит;
  • Мочеполовая система: олигурия, импотенция, протеинурия, нарушение функций почек;
  • Кожные покровы: сыпь, покраснение кожи лица, опоясывающий лишай, зуд, фотодерматит, алопеция, крапивница, синдром Стивенсона-Джонсона.

В отзывах о Каптоприле также сообщается о том, что могут возникать повышение температуры тела, сепсис, озноб, гиперкалиемия, артралгия, ацидоз.

Противопоказания к применению

Каптоприл противопоказан при наличии:

  • Нарушений функций печени;
  • Ангионевротического и кардиогенного шока;
  • Митрального стеноза, стеноза устья аорты;
  • Артериальной гипотензии;
  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Таблетки Каптоприл не предназначены для приема детям, не достигшим возраста 18 лет, а также женщинам в период беременности и лактации.

С осторожностью следует принимать Каптоприл пациентам с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, угнетением кровообращения костного мозга, ишемией головного мозга, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, а также людям, соблюдающим диету с ограничением натрия, и пациентам пожилого возраста.

Передозировка

В отзывах о Каптоприле есть сообщения о том, что при приеме лекарства в количествах, превышающих назначенные, могут наблюдаться снижение артериального давления, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения, острые нарушения кровообращения головного мозга.

Условия и срок хранения

По инструкции Каптоприл следует хранить в прохладном месте. Срок годности препарата – 36 месяцев.

Из аптек Каптоприл отпускается по рецепту врача.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/kaptopril.html

КАПТОПРИЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

КАПТОПРИЛ в наличии найдено в 164 аптеках

КАПТОПРИЛ табл. 0,025 г блистер №20 Киевмедпрепарат (Украина, Киев) 3800
Зарезервировать в аптекепри резервировании 3800
КАПТОПРИЛ табл. 0,025 г блистер №20 Тернофарм (Украина, Тернополь) 2200
Зарезервировать в аптекепри резервировании 2200
КАПТОПРИЛ табл. 12,5 мг блистер №20 KRKA (Словения) 6800
Зарезервировать в аптекепри резервировании 6800
КАПТОПРИЛ табл. 25 мг блистер №20 KRKA (Словения) 9500
Зарезервировать в аптекепри резервировании 9500
КАПТОПРИЛ табл. 25 мг №20 Астрафарм (Украина, Вишневое) 2300
Зарезервировать в аптекепри резервировании 2300
КАПТОПРИЛ табл. 50 мг блистер №20 KRKA (Словения) 13900
Зарезервировать в аптекепри резервировании 13900
КАПТОПРИЛ табл. 25 мг блистер 20 KRKA (Словения) КРКА, Словенія 8640
Экономия 432грнпри резервировании 8208
КАПТОПРИЛ табл. 25 мг 20 Астрафарм ООО (Украина, Вишневое) Астрафарм, Україна (Вишн) 1914
Экономия 096грнпри резервировании 1818
КАПТОПРИЛ табл. 0,025 г блистер, в пачке 20 Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) КМП, Україна 3326
Экономия 166грнпри резервировании 3160
Каптоприл табл. 25мг №20 7992
Каптоприл табл. 25мг №20 3014
Каптоприл табл. 12,5мг №20 5114
Каптоприл табл. 25мг №20 954
Каптоприл табл. 0,025г №20 1688
Каптоприл таб 12,5мг N20 5896
Каптоприл таб 25мг N20 1886
Каптоприл таб 25мг N20 1919
Каптоприл таб 25мг N20 3300
Каптоприл таб 25мг N20 7996
Каптоприл таб 50мг N20 12245
КАПТОПРИЛ табл. 0,025 г контурн. чарунк. уп., № 20 Астрафарм ООО (Украина, Вишневое) 1910
Экономия 153грнпри резервировании 1757
КАПТОПРИЛ табл. 0,025 блістер №20 Тернопольская ФФ ОАО (Украина, Тернополь) 1790
Экономия 143грнпри резервировании 1647

Все аптеки

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kaptopril.html

КАПТОПРИЛ: инструкция по применению таблеток, цена и отзывы о препарате

Каптоприл – это одно из самых популярных лекарственных средств для снижения артериального давления. Препарат относится к группе ингибиторов АПФ и является лекарством первой линии выбора при гипертонической болезни. Каптоприл может применяться как самостоятельное средство либо в составе комплексной терапии артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Препарат носит название активного вещества

Каптоприл содержит одноименное действующее вещество, по 12.5 и 25 мг каптоприла в одной таблетке. Таблетки Каптоприл дополнительно содержат лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, компоненты оболочки. Они круглой формы и почти белого цвета.

Лекарство упаковано в блистеры, по 10 таблеток в каждом. В одной упаковке содержится два блистера (20 таблеток). В каждую упаковку лекарства вкладывается подробная инструкция по применению.

Фармакологическое действие препарата

Лекарственное средство относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ингибиторы АПФ воздействую непосредственно на причину повышения артериального давления – выработку альдостерона за счет синтеза фермента ангиотензин II. Это вещество оказывает сосудосуживающее действие, тем самым стимулируя повышение тонуса сосудов и увеличение артериального давления.

Каптоприл оказывает подавляющее действие на АПФ, тем самым снижая скорость синтеза ангиотензина. Это стимулирует расширение сосудов, обеспечивая стойкий антигипертензивный эффект.

Особенности препарата:

  • быстрое действие;
  • постепенное снижение давления;
  • предотвращение внезапных скачков артериального давления;
  • улучшение работы почек;
  • уменьшение выраженности гипертрофии левого желудочка сердца;
  • улучшение внутриклубочковой гемодинамики почек;
  • предотвращение развития нефропатии на фоне сахарного диабета.

Действие препарата начинается в среднем через час после приема таблетки.

При этом воздействие на ренин-ангиотензиновую систему осуществляется постепенно, что минимизирует риски резкого снижения артериального давления, потенциально опасные при тяжелых формах гипертонической болезни. Длительность гипотензивного действия лекарственного средства напрямую зависит от принятой дозировки каптоприла.

Каптоприл от давления часто назначают для длительного приема. Долгий курс терапии положительно влияет на работу миокарда, уменьшая риски внезапной сердечной смерти у больных гипертонией.

Как правило, каптоприл достаточно быстро выводится из организма и не накапливается. Тем не менее при нарушении функции почек существует риск накапливания активных метаболитов этого лекарственного средства, что приводит к пролонгированному действию препарата.

Показания к назначению лекарственного средства

Многие пациенты спрашивают, от чего помогает Каптоприл, не читая внимательно инструкцию по применению. В официальной инструкции приведены следующие показания к назначению таблеток:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • нефропатия на фоне сахарного диабета;
  • период реабилитации после инфаркта миокарда.

При артериальной гипертензии лекарство может назначаться для монотерапии, либо в составе комплексного лечения, например, в комбинации с диуретиками. Решение о назначении препарата и составление схемы лечения гипертонической болезни остается за врачом и зависит, в первую очередь, от величины артериального давления.

Комбинированная терапия применяется при наличии одного или нескольких факторов риска осложнения гипертонической болезни, монотерапия каптоприлом может быть показана при среднем повышении артериального давления. При гипертонии 1 степени, когда величина давления не превышает 140-150 мм.рт.ст.

, принимать сильнодействующий препарат в подавляющем большинстве случаев нецелесообразно.

При сердечной недостаточности, отягощенной высоким давлением, таблетки Каптоприл назначают для устранения симптомов. Это лекарство применяется относительно короткими курсами, наравне с другими препаратами для нормализации функции миокарда.

При нефропатии на фоне сахарного диабета Каптоприл способствует улучшению внутриклубочковой гемодинамики, что уменьшает риски быстрого прогрессирования патологии почек.

Каптоприл применяется в терапии острого инфаркта миокарда. В этом случае лекарственное средство необходимо начать принимать в течение первых суток после сердечного приступа.

Читайте также:  Сердечный толчок и методы его определения

Курс терапии обычно не длительный и занимает около 4 недель.

Прием препарата показан для уменьшения рисков развития повторного инфаркта, снижения вероятности гипертонического криза и обеспечения плавного снижения давления у пациентов, перенесших сердечный приступ.

Во всех перечисленных случаях решение о назначении Каптоприла должен принимать только лечащий врач. Лекарство небезопасно и требует тщательного подбора режима дозирования.

Противопоказания

В период беременности и лактации использования препарата противопоказано

Каптоприл в инструкции по применению запрещено назначать в следующих случаях:

  • непереносимость ингибиторов АПФ;
  • ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе;
  • стеноз почечных артерий (двусторонний и односторонний);
  • порфириновая болезнь.

Также среди противопоказаний к применению препарата Каптоприл беременность и грудное вскармливание. Пациентам с сахарным диабетом запрещено принимать лекарство совместно с алискиреном.

Схема дозирования

Принимать таблетки Каптоприла при высоком давлении можно лишь по назначению врача. Обычно начальная доза Каптоприла 25 мг, однако в некоторых случаях показано уменьшение рекомендованной дозировки лекарства.

  1. При гипертензии препарат принимают по одной таблетке два раза в день. Временной интервал между приемом препарата должен быть одинаковый, поэтому рекомендуется пить таблетки ежедневно в одно и то же время. Рекомендованная начальная дозировка – 2 таблетки по 25 мг. Через несколько недель можно увеличить дозу. Максимально допустимая дозировка препарата Каптоприл при гипертонии – это до 150 мг в сутки. При повышенной активности ренин-ангиотензиновой системы терапию начинают с приема 6.25 или 12.5 мг лекарства, с постепенным увеличением дозировки.
  2. Лечение сердечной недостаточности начинают с приема четверти таблетки (6.25 мг каптоприла) дважды или трижды в сутки. Спустя некоторое время дозировка может быть увеличена до 12.5 мг препарата. Максимально допустимая дозировка при сердечной недостаточности – это 100 мг препарата. Это количество необходимо разделить на два приема. Решение о повышении начальной дозы должен принимать врач.
  3. При инфаркте практикуется кратковременное и длительное лечение каптоприлом. В первом случае препарат следует принять в первые сутки. Сначала принимают 6.25 мг лекарства, затем через два часа вводят 12.5 мг препарата, и такую же дозу еще через два часа. При нормальной переносимости терапию продолжают, на вторые сутки следует принимать по 50 мг лекарства утром и вечером. Такая схема лечения соблюдается в течение 4 недель.
  4. В случае, когда лечение не начато в острую фазу инфаркта, принимать препарат рекомендовано на четвертые сутки после сердечного приступа. При этом терапию начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая количество до трех таблеток Каптоприла в сутки (75 мг). Прием лекарства осуществляется строго под наблюдением врача. При отсутствии нежелательных побочных эффектов и при стабильной гемодинамике, терапию Каптоприлом продолжают в течение нескольких месяцев, регулярно проходя обследования.
  5. При диабетической нефропатии лекарство назначают в дозировке 75 мг в сутки. Это количество препарата следует разделить на 2 приема. Длительность терапии при нефропатии определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от самочувствия пациента.

Инструкция по применению не дает точных указаний о том, при каком давлении принимать Каптоприл. В связи с этим применение Каптоприла должно быть согласовано с лечащим врачом.

Применение при беременности и лактации

Лечение лекарством Каптоприл во время беременности не проводится. Препарат токсичен и может негативно влиять как на течение беременности, так и на развитие плода.

Точное влияние лекарственного средства на развитие плода в первом триместре не изучалось, поэтому, если женщина на фоне терапии Каптоприлом забеременела, лекарственное средство следует отменить.

При необходимости, врач сможет подобрать препарат со схожими фармакологическими свойствами, разрешенный к применению во время вынашивания ребенка.

От приема Каптоприла необходимо отказаться за несколько месяцев до предполагаемого зачатия, так как неизвестен механизм влияния препарата на фертильность женщины.

Во время кормления грудью лекарство противопоказано. Каптоприл в незначительных количествах проникает в грудное молоко, однако этого достаточно, чтобы препарат оказывал негативное влияние на младенца.

Побочные эффекты

Одним из побочных симптомов препарата может быть бессонница

Можно ли принимать Каптоприл – это решает врач, в зависимости от общего состояния сердечно-сосудистой системы. Препарат часто вызывает побочные эффекты, с которыми необходимо ознакомиться перед началом терапии. Риск побочных эффектов под действием Каптоприла возрастает при одновременном приеме с другими лекарственными средствами, в том числе и препаратами для снижения давления.

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникать такие нежелательные реакции как тахикардия, брадикардия, стенокардия, кардиогенный шок. В первые дни приема препарата существует риск развития выраженной артериальной гипотензии с соответствующими симптомами.
  2. Достаточно часто на фоне приема препарата отмечаются нарушения со стороны дыхательной системы. К ним относят заложенность носа, одышку, сухой непродуктивный кашель. В тяжелых случаях существует риск развития бронхоспазма и пневмонии.
  3. Часто наблюдаются следующие нарушения со стороны органов пищеварительной системы: нарушения дефекации (запор или диарея), тошнота, обострение язвы желудка, панкреатит. При хронических заболеваниях ЖКТ существует риск обострениях холецистита. Известны случаи развития желтухи на фоне приема препарата.
  4. К неврологическим расстройствам, риск развития которых связан с приемом Каптоприла, относят мигрень, головокружение, снижение чувствительности вкусовых рецепторов. В тяжелых случаях непереносимости возможно развитие цереброваскулярных нарушений и ухудшения кровоснабжения головного мозга, что потенциально опасно инсультом.
  5. При длительном приеме лекарства Каптоприл могут обостряться аутоиммунные заболевания.
  6. На фоне приема любых гипотензивных средств, включая препарат Каптоприл, существует риск нарушения сна, развития бессонницы, появления ночных кошмаров. Известны случаи развития астенического синдрома и депрессивных состояний. Таки побочные эффекты требуют отмены препарата.
  7. Больным сахарным диабетом следует с осторожностью принимать препарат, так как он может вызывать гипогликемию и нарушение обмена веществ.
  8. Со стороны органов репродуктивной и мочевыделительной системы возможно нарушение функции почек, учащенное мочеиспускание. Мужчины могут сталкиваться с эректильной дисфункцией и увеличением грудных желез (гинекомастия).

Непереносимость или гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства проявляется аллергической сыпью на коже. В тяжелых случаях непереносимости Каптоприла существует риск развития ангионевротического отека лица, языка и век.

Из-за большого перечня противопоказаний следует проконсультироваться с врачом о том, как принимать Каптоприл и в каких дозировках, чтобы снизить риск развития нежелательных реакций.

Симптомы передозировки

При приеме больших доз препарата появляются симптомы выраженной артериальной гипотензии. Давление может резко снижаться до критических значений, что проявляется кардиогенным шоком, брадикардией, бледностью кожных покровов, потерей сознания и развитием комы. Большие дозы препарата могут спровоцировать почечную недостаточность и нарушение электролитного баланса.

При случайном приеме больших доз лекарства пациент должен сразу же промыть желудок и вызвать рвоту. Для предупреждения всасывания лекарства желудком следует принять антациды. При появлении недомогания рекомендуется принять горизонтальное положение, приподняв ноги, и вызвать бригаду врачей на дом.

Лекарственное взаимодействие

Можно ли принимать Каптоприл с другими препаратами антигипертензивного действия – это зависит от величины артериального давления и восприимчивости организма к лекарствам от гипертонии. Решение о назначении комплексной терапии принимает врач.

Тем не менее рекомендуется пересмотреть схему приема препаратов при введении Каптоприла. Если пациент принимал диуретики, их следует отменить на несколько недель, чтобы организм привык к действию Каптоприла.

В противном случае существует риск развития артериальной гипотензии – это падение давления ниже 100 мм.рт.ст.

Можно ли принимать Каптоприл с другими препаратами – это зависит от группы лекарственных средств.

  1. Прием Каптоприла с калийсберегающими диуретиками может стать причиной развития гиперкалиемии, так как ингибиторы АПФ уменьшают выведение калия из организма.
  2. Тиазидные диуретики увеличивают гипотензивное действие Каптоприла, что опасно развитием выраженной гипотензии.
  3. Препарат можно принимать с бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов, однако в начале такой терапии существует риск сильного снижения артериального давления.
  4. При инфаркте можно комбинировать Каптоприл с ацетилсалициловой кислотой и другими лекарствами, показанными при этом состоянии, однако дозировки подбираются только врачом.
  5. При совместном приеме Каптоприла с нестероидными противовоспалительными препаратами уменьшается его гипотензивное действие.
  6. Одновременный прием с препаратами лития не рекомендован из-за риска повышения токсичности последнего. Уровень лития в сыворотке крови возрастает при одновременном приеме диуретиков и Каптоприла.
  7. Трициклические антидепрессанты увеличивают гипотензивное действие ингибиторов АПФ, что опасно риском развития артериальной гипотензии.
  8. Каптоприл увеличивает эффективность препаратов от сахарного диабета, что опасно риском развития гипогликемии. При этом ингибиторы АПФ могут маскировать симптомы снижения уровня сахара в крови, поэтому пациентам с диабетом следует регулярно измерять уровень глюкозы.

Каптоприл при высоком давлении принимается длительно, средство от повышенного давления требует осторожности, поэтому необходимо поставить врача в известность обо всех препаратах, которые пациент принимает на постоянной основе.

Особые указания

Дозировки препарата назначает лечащий врач  индивидуально

Комбинированное применение ингибиторов АПФ с блокаторами рецепторов к ангиотензину II не рекомендовано из-за рисков развития гипотензии и гиперкалиемии.

Пациенты с сердечной недостаточностью входят в группу риска развития артериальной гипотензии на фоне приема таблеток Каптоприл. Это требует корректировки дозировок лекарственного средства.

Пациентам с нарушением функции почек необходимо принимать лекарство в меньших дозировках. Режим дозирования подбирается врачом в индивидуальном порядке.

На фоне приема Каптоприла часто отмечается непродуктивный кашель. Как правило, этот побочный эффект не требует отмены препарата и проходит спустя 2-3 недели после начала лечения Каптоприлом.

Стоимость и аналоги

При назначении Каптоприл цена будет зависеть от производителя препарата. Так, российский препарат стоит около 25 рублей за 40 таблеток, а итальянский Каптоприл Сандоз – 150 рублей за упаковку 40 таблеток.

Читайте также:  Сердечная недостаточность у женщин

Полный аналог препарата – это таблетки Капотен. При необходимости замены Каптоприла, аналоги следует подбирать среди препаратов этой же группы, но с другим веществом в составе. К ним относят:

  • Аккупро;
  • Диротон;
  • Лизиноприл;
  • Ренитек;
  • Зокардис.

Решение о замене препарата аналогом должен принимать лечащий врач.

Отзывы о препарате

Каптоприл – это очень востребованный препарат, о котором достаточного много отзывов, что позволяет сделать вывод об особенностях и эффективности лекарственного средства.

Ольга, 58 лет

«Отличное лекарство за копейки! Покупаю отечественный Каптоприл, на месяц лечения уходит всего 50-70 рублей. Таблетки действуют быстро, нормализуют давление. Когда начала принимать Каптоприл постоянно, забыла о гипертонических кризах. Рекомендую всем!»

Владимир, 53 года

«Пью Каптоприл больше месяца, давление в норме. Таблетки всегда есть в продаже, стоят недорого, принимать просто. Отличное лекарство, рекомендую попробовать, если врач назначил.»

Анастасия, 42 года

«Постоянно высокое давление не давало мне жить несколько лет. Пробовала различные таблетки, и дорогие, и очень дорогие – все без толку.

Каптоприл купила сама, без назначения врача, и осталась им очень довольна. Уже через неделю приема забыла об утренних и вечерних скачках давления.

Врач очень удивился, что мне подошел такой дешевый препарат, но одобрил его, добавив еще диуретик, и теперь я почти забыла о гипертонии.»

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/kaptopril/

Препарат Каптоприл: инструкция по применению и при каком давлении будет полезен

Больными, которые собираются принимать Каптоприл, инструкция по применению — при каком давлении и в какой дозировке принимать препарат — должна быть основательно изучена.

Несмотря на все положительные качества этого лекарства в части лечения гипертонии, у него также имеются и противопоказания.

Кроме этого, неправильная для Каптоприла дозировка, особенно ее превышение, может негативно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы, даже привести к инфаркту или инсульту.

Свойства Каптоприла

Использование Каптоприла как средства от давления началось еще в 70-х годах прошлого века. Однако он до сих пор не утратил своей актуальности, несмотря на большое количество препаратов с похожими свойствами.

Это лекарство относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), основные для Каптоприла показания к применению — лечение гипертонии и сердечной недостаточности. Также препарат эффективен для профилактики диабетической нефропатии.

Преимущества препарата:

  1. Основное действие лекарства основано на поддержании сосудов организма в постоянно расширенном состоянии, что приводит к нормализации кровотока. Препятствуя сужению сосудов, Каптоприл при постоянном употреблении успешно поддерживает стабильно нормальный уровень кровяного давления.
  2. В результате приема таблеток значительно снижается нагрузка на сердце. Работа сердечно-сосудистой системы улучшается за счет расширения степени просвета сосудов.
  3. Снижается частота желудочковой аритмии.
  4. Лекарство успешно применяют для увеличения сопротивления организма физическим и эмоциональным перегрузкам. Это свойство препарата особенно ценно для лиц, перенесших инфаркт миокарда.
  5. Прием препарата значительно улучшает кровенасыщение сердечной мышцы и почечный кровоток. Поскольку он не задерживает в организме жидкость, то в комплексной терапии при назначении Каптоприла медики часто отказываются от диуретиков.
  6. При сочетании с блокаторами кальциевых каналов (БКК) способствует уменьшению уровня холестерина и способствует профилактике атеросклероза.
  7. Хорошо переносится больными в пожилом и старческом возрасте.
  8. При одинаковой эффективности лечение Каптоприлом значительно дешевле по сравнению с другими препаратами этого класса антигипертензивных лекарств.

Хорошо переносится в пожилом возрасте

Показания для приема

Учитывая свойства Каптоприла и от чего его прописывают, препарат имеет следующие показания:

  • артериальная гипертензия, в том числе ее формы, которые устойчивы к действию других классов лекарств от гипертонии — в качестве монопрепарата или в составе комплексной терапии, причем его совместимость с другими таблетками достаточно высока;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • экстренная помощь при резком повышении давления, в том числе и при гипертоническом кризе;
  • повышенное кровяное давление при бронхиальной астме;
  • миокардиодистрофия;
  • для улучшения функционирования левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт;
  • диабетическая нефропатия;
  • диабет 1 типа.

В зависимости от заводов-производителей, Каптоприл выпускается в нескольких разновидностях, например, Каптоприл Штада, Каптоприл Акри и другие, однако все марки имеют одно и то же действующее вещество и по своему составу и воздействию на организм не отличаются. Кроме этого, есть у лекарства Каптоприл аналоги, в зависимости от страны-производителя:

  • в России выпускают препараты Капотен и Капофарм;
  • в Индии — Ангиоприл;
  • в Украине — Норморпрес;
  • в Турции и Южной Корее — Каприл.

Показания к приему — артериальная гипертензия

Особенности приема препарата

  1. Одним из минусов использования в лечении Каптоприла является то, что для достижения требуемой терапевтической дозы его необходимо принимать несколько раз в день. Более современные препараты можно пить однократно, как правило, в утренние часы. Лечение антигипертензивными средствами — пожизненное.

    Однако пациент может сделать самостоятельный выбор, учитывая все положительные свойства препарата и его дешевизну.

  2. Существует ограничение на употребление алкоголя во время лечения Каптоприлом. Следует помнить, что Каптоприл и алкоголь абсолютно несовместимы.

    Поэтому если в качестве основного средства, понижающего давление, выбирать этот препарат, больному нужно полностью отказаться от употребления даже слабых спиртных напитков на всю оставшуюся жизнь.

  3. Поскольку препарат может вызывать головокружение, с особой осторожностью его следует принимать при управлении транспортным средством или при работе на производстве, требующем особой концентрации внимания.
  4. При лечении Каптоприлом следует следить за тем, чтобы в организме не было процессов обезвоживания.

    Если перед приемом по какой-то причине была сильная рвота или понос, нужно выпить достаточное количество жидкости, чтобы восполнить нехватку воды и концентрацию в крови электролитов.

  5. Если прием очередной таблетки был пропущен, то в следующий раз нужно принять обычную дозу, а не двойную.

Особенностью лекарства является то, что его устойчивое воздействие начинается уже через 1-1,5 часа после приема и может продолжаться в течение суток. Для других препаратов, снижающих давление, время начала действия гораздо больше. Однако максимальный эффект от лечения Каптоприлом наблюдается только через 4-6 недель после начала приема препарата. Хотя положительные изменения можно наблюдать уже через несколько дней.

Существует ограничение на прием алкоголя

Способов употребления лекарства несколько.

  1. При длительном лечении таблетку принимают внутрь, не разжевывая и запивая большим количеством воды, за 1 час до приема пищи или через 1-1,5 часа после. Доза лекарства определяется врачом и строго контролируется.
  2. Поскольку лекарство часто используется для купирования резких скачков давления, приступа гипертонического криза, медики рекомендуют принимать Каптоприл под язык. Для этого используют как целую таблетку, так и ее часть, в зависимости от тяжести симптомов. Классической терапевтической дозой считается 12,5 мг на 1 прием. Однако количество препарата индивидуально для каждого случая. При этом действие его начинается уже через 20-30 минут и снижает как верхнее (систолическое), так и нижнее (диастолическое) давление на 10-12 единиц. Больному нужно обязательно прилечь, подложив под голову валик или подушку. Пациент не должен вставать как минимум 40 минут, чтобы не закружилась голова и не упало слишком быстро давление. По истечении этого времени нужно обязательно измерить показатели тонометром.

Минимальная доза препарата составляет 6,25 мг. Считается, что меньшее количество лекарства не принесет никакой пользы. После приема таблетки или ее части нужно обязательно измерять давление каждые полчаса, чтобы контролировать снижение.

Максимальной суточной дозой принято считать 150 мг, однако прием такого количества препарата может вызвать побочные действия — резкое падение давления, гипотензию и привести к инфаркту миокарда или летальному исходу.

Поэтому обязательно нужно знать, при каком давлении принимать Каптоприл, а при каком уже не стоит.

Перед тем как принимать Каптоприл при высоком давлении, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только специалист может подобрать оптимальную норму для пациента, учитывая показания к применению и общее состояние гипертоника.

Необходимо проконсультироваться у врача о приеме препарата

Противопоказания к применению и передозировка

Несмотря на все очевидные положительные свойства препарата, он имеет и ряд противопоказаний:

  1. Беременность на любом сроке. Каптоприл токсичен для плода на любой стадии развития. Есть достоверные сведения, что прием лекарства на 13-40 неделе беременности может Привести к гибели плода или к дальнейшим порокам развития ребенка.
  2. Период лактации.
  3. Возраст до 18 лет.
  4. Тяжелые органические поражения печени и почек.
  5. Хроническая почечная и печеночная недостаточность.
  6. Повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.
  7. Системный васкулит.
  8. Гиперкалиемия.
  9. Сахарный диабет.
  10. Пересаженная почка и др.

Несмотря на то, что каптоприл хорошо взаимодействует с другими лекарствами, его назначения стоит избегать при одновременном приеме препаратов калия (Аспаркам) и калийсберегающих диуретиков (Верошпирон). Совместное применение этих лекарств может спровоцировать гиперкалиемию. Этот же эффект может возникнуть у пациентов с сахарным диабетом и сидящих на бессолевой диете.

Передозировка

При превышении нормы употребления Каптоприла могут появиться тошнота и рвота, головокружение, головные боли, обморок, спутанность сознания. Наблюдаются судороги, нарушение зрения и обоняния, тахикардия, одышка и другие отрицательные реакции организма. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и полностью прекратить прием препарата.

Однако, как показывает практика, препарат обычно хорошо переносится больными даже в пожилом возрасте. Тем не менее лечение Каптоприлом должен обязательно назначать только врач, больным следует строго соблюдать дозировку и следовать установленной схеме лечения.

Следует постоянно наблюдаться у специалиста и периодически сдавать необходимые анализы и проходить обследование.

Если же по некоторым показаниям Каптоприл не является оптимальным средством для постоянного лечения гипертонии у того или иного больного, его вполне можно заменить другими препаратами для снижения давления. В том числе и теми, у которых меньше противопоказаний и предполагается лишь однократный ежедневный прием.

Источник: https://zdorovnet.ru/preparaty/preparat-kaptopril-instruktsiya-po-primeneniyu-i-pri-kakom-davlenii-budet-polezen.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector