Ультразвуковое исследование (узи) вен

Что нужно знать, прежде чем сделать УЗИ вен нижних и верхних конечностей: отзывы и видео процедуры

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – неинвазивный (не требующий оперативного или другого вмешательства во внутрь человека) метод исследования организма человека.

За физическую основу исследования ультразвуком взят пьезоэлектрический эффект некоторых кристаллов.

Кристаллы во время воздействия на них переменного тока самостоятельно генерируют колебания, излучая при этом ультразвуковые волны.

И, наоборот, под воздействием ультразвуковых волн на их поверхности могут возникать электрические заряды. В таком случае данный кристалл может быть одновременно и генератором и приемником ультразвука.

Ультразвуковой сигнал, посланный с поверхности такого кристалла, находящегося в датчике, отражается от границы двух тканей с различной акустической плотностью.

В зависимости от угла падения пучок ультразвука разделяется, одна часть продолжает движение в ткани с последующим поглощением, другая отражается. Коэффициент отражения зависит от разности плотности двух граничащих сред. Полным отражением обладает пара воздух-ткань.

Когда назначается УЗИ вен

Данная процедура позволяет определить наличие таких патологий и болезней:

  • ранние поражения сосудистой стенки;
  • гипертонус, гипотония или нарушения эластичных свойств сосудистой стенки;
  • состояние кровотока (проходимость, извитость, стеноз, варикозное расширение сосудов или тромбоз);
  • оценивается проходимость глубоких вен и состояние клапанного аппарата вен.

Часто назначается, когда у больного наблюдается отечность, болезненность ног. При любых беспокойствах ног в покое, при ходьбе.

Необходимо пройти обследование, если появляются судороги в икроножных мышцах, похолодание, покраснение или жжение стоп. Процедура часто назначается пациентам, которые готовятся к операции и для контроля в послеоперационном периоде.

Структура вен конечностей

Венозная система нижних конечностей состоит из двух частей: система глубоких вен и поверхностная система.

Эти две системы соединены между собой, так называемыми, коммуникативными венами. Вся венозная система человека снабжена клапанами, их строение и функционирование позволяет выполнять основную функцию вен – движение крови от периферии организма к сердцу.

Система глубоких вен несет 9 частей крови и только одну часть крови поверхностная система.

По системе коммуникативных вен движение крови возможно только в одном направлении – с поверхностной системы в глубокую. Благодаря этому при появлении внешнего препятствия кровотоку поверхностной системы, не возникает неблагоприятных изменений связанных с повышением давления.

Принцип работы этих двух систем хорошо виден, когда человек пережимает поверхностные вены ноги. Тогда кровь, скопившаяся в поверхностных венах, уходит в вены глубокие. Это объясняет то, что при легком пережатии конечностей нога человека не отекает от застоявшейся крови.

При патологии, система коммуникативных вен позволяет движение крови (сброс) из глубокой системы в поверхностную. При полной непроходимости глубоких вен такая реакция является спасением для конечности.

В дальнейшем, под влиянием такой перегрузки, развиваются патологические изменения сосудистой стенки в виде варикозной трансформации.

Используя УЗИ вен можно выявить и такое заболевание, как илеофеморальный тромбоз. Подробней о болезни читайте в нашем материале.

Как связаны между собой наследственная тромбофилия и беременность вы можете узнать изучив наш материал на эту тему. Какие проблемы могут возникнуть в такой ситуации?

Показания и противопоказания

УЗИ поверхностных и глубоких вен нижних и верхних конечностей необходимо проводить, если у пациента есть жалобы на:

  • снижение температуры кожи стоп;
  • онемение;
  • парестезии;
  • тяжесть, отечность ног;
  • боль при нагрузках;
  • появление пульсирующих новообразований;
  • появление сосудистых сеточек.

А также нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей при подозрения на:

В целом данный метод вполне безопасен, в том числе и для беременных, однако последним должен назначаться по строгим показаниям и в минимально необходимом времени, учитывая существование гипотезы негативного действия ультразвука.

Тем не менее, существует ряд противопоказаний:

  • — острые воспалительные и инфекционные процессы в организме;
  • — ожоги;
  • — кожные заболевания (язвы, раны и т.д.);
  • — психические заболевания;
  • — острые неотложные ситуации у больного (приступ астмы, эпилепсии, инфаркт миокарда, кровотечение или нарушение сердечного ритма).

Как проходит процедура

УЗИ вен нижних и верхних конечностей не имеют принципиальных различий.

УЗИ вен ног

Перед процедурой пациент обнажает ту область, где будет происходить обследование. Не имеет значения, в каком положении будет находиться человек во время УЗИ.

Процедуру можно проводить, как лежа, так и стоя или сидя.

Затем на кожу наносится специальный гель, для исключения образования воздушной прослойки между датчиком и кожей. Во время процедуры данные записываются в специальную базу данных, автоматически обрабатываются и одновременно выводятся на монитор в режиме он-лайн.

УЗИ вен рук

Процедура ультразвукового исследования верхних конечностей (рук) проводится по такому же принципу, что и нижних. Поскольку существует, хоть и небольшая, но вероятность возникновения варикозного расширения вен рук.

Встречаются также тромбофлебиты, тромбозы, посттравматические изменения венозной системы рук.

На видео врач рассказывает о прохождении и дальнейшей расшифровке УЗИ вен нижних конечностей.

Ультразвуковое исследование артерий

Такую процедуру также называют доплерографией.

Для проведения УЗИ артерий в аппаратах используется эффект Доплера: сигнал посланный специальным датчиком отражается от быстродвижущихся форменных элементов крови и его частота меняется пропорционально скорости кровотока.

Методика позволяет исследовать сонные, подключичные и позвоночные артерии, а также магистральные артерии конечностей, аорту.

С помощью подобной процедуры возможно диагностирование стеноза, аневризмы, атеросклеротических бляшек и других патологий артерий.

Сама процедура проводится по общим принципам проведения УЗИ сосудистой системы.

Что говорят пациенты

Изучим отзывы врачей и пациентов о процедуре УЗИ вен конечностей.

У меня была поздняя беременность. Как и всякая женщина, решившая родить в таком возрасте, я много переживала за своего малыша и за себя. Все проходило хорошо, но на третьем триместре у меня начали появляться вены на ногах, причем очень быстро.

Я обратилась к врачу, и врач посоветовал сделать УЗИ. Первым делом я осведомилась у него, не будет ли негативных последствий для моего ребенка. Доктор заверил, что это вполне безопасная процедура. После некоторых размышлений, я решилась.

Оказалось, у меня начались серьезные изменения сосудов из-за возраста, наследственности и беременности. Как только я родила, пришлось провести оперативное лечение. Ребенок тем временем здоров и подрастает.

Марина, 45

Я профессионально занимаюсь боксом и недавно получил серьезную травму. Обращался к травматологу, хирургу, но они не смогли точно объяснить мои боли в руке. Тогда я самостоятельно решил сделать узи.

Выяснилось, что у меня посттравматические изменения магистральных сосудов руки. После оперативного лечения я полностью восстановился.

Богдан, 25

У меня на ногах постепенно стали появляться сосудистые звездочки. Я особо не переживала по этому поводу, поскольку знала, что существуют косметические процедуры, при которых возможно удаление подобных дефектов.

Но на приеме у ангиолога мне посоветовали пройти узи, чтобы выяснить причину и по возможности устранить её. Неожиданно для меня была обнаружена недостаточность клапана большой подкожной вены бедра.

Это грозило мне развитием, в дальнейшем, варикозной болезни. После несложного оперативного вмешательства я полностью выздоровела.

Валерия, 21

После появления данного метода исследования наступила новая эра сосудистой хирургии. Значительно расширились возможности радикального лечения пациентов, ранней диагностики, профилактики тяжелых инвалидизирующих заболеваний сосудов.

Врач-ангиолог Дмитрий Афанасьевич, 61

Стоимость процедуры

Средняя цена УЗИ вен нижних и верхних конечностей в московских клиниках составляет 1800-2500 рублей.

Цена УЗИ артерий колеблется от 2500 до 7000 рублей, в зависимости от сложности проведения процедуры и сосудистого бассейна.

В большинстве клиник России данная процедура стала доступной.

Выводы

Человек — единственное существо на планете в процессе эволюции развившее прямохождение.

И ему приходится расплачиваться за это такими заболеваниями, как патология позвоночника, венозной системы нижних конечностей, трудностями родовой деятельности, патологии опорно-двигательного аппарата ног.

Чтобы быстро и правильно диагностировать то или иное нарушение, в настоящее время существует один из лучших методов диагностики – ультразвуковое исследование.

Постоянно проводится техническое усовершенствование диагностической аппаратуры данного метода, и еще ни один десяток лет он будет служить человечеству!

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/varikoz/diagnostika/uzi-ven-konechnostei.html

Узи вен нижних конечностей

УЗИ сосудов и вен нижних конечностей – быстрый, информативный и безопасный метод, позволяющий оценить степень развития сосудистых патологий. Своевременное исследование помогает обнаружить заболевания вен и сосудов на самых ранних этапах развития.

Методы диагностики сосудов нижних конечностей

Для оценки сосудистых нарушений используются неинвазивные и инвазивные методы. К последним можно отнести ангиографию, в ходе которой проходит проникновение в тело пациента. Диагностика сосудов проводится путем выполнения небольшого надреза в исследуемой области.

В сосуд вводится интродьюсер – тонкая трубочка. К нему подсоединяется катетер, через которой вводится контрастное вещество.

Пока вещество распространяется по артериям и венам, выполняется серия рентгеновских снимков.

Как правило, подобные процедуры необходимы для пациентов, у которых наблюдаются серьезные патологии вен либо артерий.

В некоторых случаях исследование проводится в рамках предоперационной оценки состояния.

Неинвазивное обследование вен нижних конечностей менее травматично. Как правило, используют три метода аппаратной диагностики:

  • ультразвуковое ангиосканирование;
  • дуплексное ангиосканирование.
  • допплерография;

Допплерография наиболее комфортный способ диагностики, при котором происходит графическая регистрация кровотока. Во время сеанса специалист может определить качественные и количественные характеристики скорости движения крови.

При дуплексном ангиосканировании сочетается классическое допплеровское исследование с цветным картированием.

Участки, на которых скорость кровотока различается, окрашиваются в разные оттенки. Разнонаправленные потоки крови также имеют разную окраску.

Этот метод позволяет не только оценить скорость кровотока, но и оценить анатомические особенности сосуда, выявить возможные дефекты.

Во время звукового ангиосканирования оценивается общее состояние сосудистой системы, выявляются нарушения в работе клапанов и различные дефекты стенок. Благодаря такому исследованию можно точно установить поврежденные или истончившиеся участки стенок, найти тромбы или другие повреждения.

Что такое УЗИ

УЗИ – ультразвуковое исследование – способ диагностической оценки органов или тканей, которое проводится с использованием ультразвуковых волн.

В основе метода лежит отражение импульса от исследуемого органа, что делает процедуру практически безвредной.

Действие аппарата для ультразвукового исследования основывается на эхолокации.

Передатчик выпускает высокочастотные звуковые волны. Попав на необходимый объект, они отображаются и передаются в принимающее устройство, которое преображает волны, и превращают их в изображение на мониторе.

Полученная картинка выглядит как сочетание светлых и темных пятен. Расшифровать результаты может только специалист: с помощью изображения оценивается состояние, форма и расположение исследуемого органа, а также разнообразные патологии и повреждения.

Читайте также:  Как делать экг по небу

Как проводится УЗИ вен нижних конечностей

При определенных патологиях, пациенту может быть назначено УЗИ глубоких вен нижних конечностей. Что это такое? Это такой диагностический метод, во время которого исследуются не только подкожные, но и сосуды, расположенные более глубоко в тканях. Специалист получает информацию о расположении глубоких вен, особенности их ветвления, формы и степень проходимости сосудов.

Качество и точность полученного результата во многом зависят от оборудования, на котором проводится исследование. При стандартном УЗИ хорошо визуализируются крупные сосуды и вены, с оценкой мелких сосудов могут возникнуть проблемы. Также существует ряд причин, затрудняющий прохождение лучей через ткани. В таком случае назначаются дополнительные методы диагностики.

Показания и противопоказания

Врач может порекомендовать сделать УЗИ ноги при определенных жалобах пациента. Профилактическое исследование проводится для оценки хода лечения при уже подтвержденном диагнозе или перед проведением хирургической терапии.

Рассмотрим в каких случаях назначают УЗИ артерий и вен нижних конечностей:

  • ожирение;
  • постоянные физические нагрузки;
  • низкую физическую активность;
  • частые смены климата и авиаперелеты;
  • сложную беременность;
  • регулярное ношение обуви на каблуках;
  • гипертонию;
  • гипотонию;
  • отечность;
  • судороги;
  • боли в ногах;
  • тромбофлебит;
  • хроническую недостаточность вен;
  • варикоз;
  • диабет.

Несмотря на то, что УЗИ относится к неинвазивным методам исследования, существуют определенные общие противопоказания:

  • при любых повреждения кожи на ногах – ожогах, сыпи, глубоких царапинах и ссадинах.
  • если в организме пациента активна острая инфекция – это может исказить полученные результаты.
  • отказаться от УЗИ придется в первое время после инсульта, инфаркта или серьезных травмах.

При определенных обстоятельствах, ставится под вопрос возможность проведения именно УЗИ нижних конечностей.  К ним относятся тяжелое ожирение и лимфостаз с плотными отеками: такие состояния приводят к потере сигнала и искаженным результатам исследования.

Конечное решение принимает специалист. Если возможно, пациенту предварительно придется начать терапию для улучшения состояния. В другом случае будет подбираться альтернативный способ исследования.

Подготовка и проведение

Пациенту обязательно нужно узнать о том, нужна ли подготовка к УЗИ вен на ногах. Как правило, при удовлетворительном состоянии организма особых мер принимать не нужно. Разрешается употреблять лекарственные препараты и придерживаться привычного режима питания. Непосредственно перед процедурой необходимо будет избавиться от компрессионного белья.

Процедура проводится в двух положениях тела. На кожу в исследуемой области наносится специальный гель, который улучшает контакт ультразвукового датчика с тканями. Датчик прикладывается к определенным точкам, которые соответствуют проекциям артерий или вен.

УЗИ вен в положении стоя

Сначала пациент укладывается на спину, сгибая ноги в коленях. Если нужно оценить вены на задней части ног, пациент должен будет перевернуться на живот. После оценки состояния ног в этом положении, необходимо сменить позу: следующий этап проводится стоя.

Врач прислоняет прибор к коже и передвигает его, изучая параметры потока крови, появляющиеся на экране.  Процедура может продолжаться до сорока минут. Если больному сложно долго находиться в горизонтальном положении, специалист должен принять меры. В особых случаях допускается исследование в сидячем положении.

Заключение

Сегодня сделать УЗИ сосудов ног можно не только в Москве, в платной частной клинике, но и во многих других оснащенных медицинских центрах по всей стране.

Ориентироваться желательно на медицинские учреждения, в которых есть сосудистый хирург или флеболог: только грамотный специалист сможет правильно расшифровать результаты.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/varikoz/diagnostika/uzi-ven-nizhnih-konechnostej.html

Узи сосудов: какое бывает и для чего нужно

Сердечно-сосудистая система осуществляет циркуляцию крови в организмах млекопитающих.

Каждый год 17,5 миллиона смертей в мире происходят от болезней сосудов и сердца. Проблема не является локальной для какого-либо участка планеты. Ей подвержены все континенты и государства.

К сожалению, она не только влечет летальные исходы, но и делает людей временно или постоянно нетрудоспособными.

Более 52% всех случаев смертности приходится на ишемическую болезнь сердца (ИБС), а 17% составляет инсульт.

 Экономически-развитые страны находятся в постоянном поиске, как способов лечения болезни, так и новых методов диагностики.

Общеизвестный факт, что болезни сердца лучше вовремя диагностировать и проводить правильную их профилактику, чем лечить уже запущенный случай.

По статистике те, кто придерживаются этих правил, живут в среднем на полтора десятка лет дольше и сохраняют трудоспособность и ясность ума. Разумеется, немаловажным фактором является и борьба с вредными привычками.

Процедура безболезненна и не занимает много времени. УЗИ сосудов головного мозга является одним из самых доступных методов исследования. Оно поможет установить всего за 30 минут причины жалоб пациента на недомогания.

Очень опасное и частое заболевание ишемический инсульт может быть предотвращено, по мнению специалистов, именно благодаря своевременному прохождению этого анализа. Заболевание проявляется в недостатке кислорода, которого нахватает в определенных участках мозга.

В живых тканях при этом наблюдаются патологические процессы, а локальный мозговой кровоток нарушен из-за сужения сосудов.

Важно!

Малышам ультразвуковое исследование может быть прописано для опровержения наличия опухолей или гнойников головного мозга.

Процедура считается безвредной для ребенка, так как диагностика происходит благодаря эху ультразвука.

Принцип действия основан на том, что акустические свойства отдельных органов человека и их структур различны. Методика ультразвукового исследования не имеет возрастных ограничений.

Выявить болезнь и ее причину вовремя крайне важно. Ведь недостаточность кровоснабжения приводит к размягчению тканей, и, в конечном итоге, к инфаркту.

Состояние опасно непредсказуемостью, выявить его на ранних стадиях могут только УЗИ сосудов и компьютерная томография.

Предполагается, что более половины инсультов могут быть вызваны заболеваниями сердца, потому люди со склонностью к этому заболеванию всегда находится в зоне особого риска. Чтоб его обнаружить имеет смысл пройти общее обследование.

Заболевания мозга влекут за собой некроз (умирание) и апоптоз (самоликвидацию) нервных клеток. Это необратимое уничтожение живых клеток, и поврежденная нервная ткань уже никогда не будет восстановлена.

При этом локально нарушается метаболизм отдельных участков, биохимические реакции замедлены, обмен веществ не может обеспечить здоровье мозга.

Это рискованная ситуация для состояния коры – она не получает необходимого питания, так как снижается производство энергетической молекулы АТФ.

От всего перечисленного пациент может себя застраховать на 80%, если вовремя пройдет УЗИ сосудов головы. Эхоэнцефалография (так называется УЗИ головного мозга маленького ребенка) может выявить даже возможные смещения структур или расширение отдельных элементов.

Его могут назначить после проблемных родов малыша или травм головы. Измерение скорости кровяного тока в сосудах носит название ультразвуковой допплерографии. Этот вид исследования помогает обнаружить возможные участки недостаточного кровоснабжения (ишемии).

Особенно доступны для получения информации о состоянии мозга участки на черепе ребенка, которые называются родничками.

Уздг головы и шеи

Некоторые сосуды головы расположены вне черепа, но от них зависит качество работы кровеносной системы мозга. Их состояние может определить особое исследование «ультразвуковая допплерография» или «УЗДГ».

На шее и голове имеются точки, на которые проектируются крупные сосуды. Специалист при обследовании вслепую ставит на эти проекции специальные датчики. УЗИ сосудов головы и шеи сложно проводить из-за невозможности визуализации.

Оно не дает представления о том, имеет ли место ишемия или тромбоз. Потому оно сочетается с новейшими методами.

Что можно определить при исследовании головы и шеи

Причиной головных болей может быть плохое состояние сосудов шеи и головы. На анализе по частоте ультразвука можно узнать не только о расположении вен и артерий, но и об их проходимости. Более того, врач даже сообщит пациенту, присутствуют ли в его сосудах опасные внутрипросветные образования. Это сгустки, которых внутри вен и артерий быть не должно.

Что показывает УЗИ сосудов шеи? Ультразвук поможет определить длину и диаметр сосудистого просвета, а также возможные негативные изменения тканей вокруг него. Об этом смогут поведать звуковые волны частотой от 0,5 до 15 мегагерц. При необходимости анализ можно повторять столько раз, сколько это понадобится.

В современных клиниках используют дуплексное сканирование, которое является комбинацией методики УЗИ и новейших достижений медицины. Так, при обычном ультразвуковом исследовании невозможно визуализировать некоторые детали, чтоб по изображению специалист мог сделать более точные выводы.

Метод дуплексного сканирования дает возможность врачу увидеть на экране не только результаты поверхностных исследований, но и глубокие просветы сосудов. Благодаря этому специалист может определить наличие тромбов, и даже их расположение. Это очень облегчает диагностику при УЗИ сосудов шеи.

Также дуплексное сканирование дает представление об общей динамике заболевания. Метод незаменим в тех случаях, когда необходимо изучить глубоко расположенные сосуды, и те вены и артерии, которые не доступны для изучения другими способами. УЗИ сосудов шеи и головы, это важнейшая ступень при постановке точного диагноза.

Диагностика заболеваний нижних конечностей

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет объективно оценить состояние их здоровья.

Этот метод используется в медицине очень давно, но в последнее время более прогрессивным считается дуплексное (триплексное) сканирование, основанное на эффекте Доплера.

Оно ведется глубоко и позволяет специалисту иметь представление о периферических сосудах благодаря подробной визуализации изображения на экране.

Что такое эффект Доплера? Это физическое явление, которое может наблюдать пешеход рядом с едущим транспортом. Звук авто кажется выше при его приближении, а при отдалении тона становятся ниже. Это дает специфическое ни с чем несравнимое звучание улицы.

Явление основано на том, что длина волны меняется при движении объекта, который производит шум. Это открытие имеет очень широкую сферу применения, в том числе и в медицине.

Если бы не оно, так и не было бы возможно провести диагностику при помощи УЗИ сосудов ног.

Своевременная диагностика необходима для предотвращения очень серьезных осложнений атеросклероза нижних конечностей. Это заболевание, при котором поражается внутренняя поверхность артерий. Это происходит по ряду причин, но главным образом, из-за нарушений липидного баланса в организме.

При выраженной склонности к сосудистым заболеваниям стоит проводить комплексное обследования всего организма, а также необходимо обсудить с пациентом его повседневное меню.

Недостаток белка в рационе, избыток жира и углеводов, не должны иметь место в его жизни, так же, как и следование вредным привычкам.

Насколько серьезно заболевание сосудов ног можно судить уже по тому, что его признаки в отдельных участках организма могут проявляться в любом возрасте.

Читайте также:  О чем говорит кровоточивость десен

Атеросклеротическая бляшка не позволяет питательным веществам поступать к тканям организма, но, помимо этого, она является началом образования тромба. Новообразование из холестерина не прочное и вокруг него со временем возникают дефекты.

Чтоб закрыть брешь в сосуде тромбоциты заклеивают все трещинки и отверстия. Сгусток дополняется белками крови. Так образуется пробка, которая мешает нормальному прохождению крови.

Благодаря ультразвуковому исследованию, основанному на эффекте Доплера, становится возможным выявить это и другие заболевания ног еще на ранних стадиях. В большинстве клиник оно делается быстро и недорого. Уже через 20 минут после посещения зала с исследовательскими приборами можно будет получить от врача распечатанный лист с результатами анализа и их расшифровкой.

Обследование состояния почек

Слабая боль в пояснице может оказаться очень небезобидным симптомом. Но простой осмотр у терапевта и даже у уролога или нефролога не даст полной картины происходящего. Знать диагноз наверняка, можно только пройдя УЗИ сосудов почек.

Это обследование покажет, что действительно является причиной неприятных ощущений. Вызывать боль в пояснице могут разные причины, так, например, у женщин так может проявить себя заболевание, связанное с яичниками.

Только ультразвуковое исследование покажет, больны ли почки.

Осложнениями, связанными с кровеносной системой почек могут стать различные твердые образования, которые могут отличаться по размерам. И на той стадии заболевания, когда имеет место песок в почках, лечить пациента гораздо проще, чем, если песчинка уже выросла в камень. Особенно усложняет ситуацию форма этого камня. Очень опасно, если он вырос по форме каналов почек, и может их травмировать.

Ультразвуковое исследование сосудов является тем безвредным и универсальным методом диагностики, которое помогает спасать жизни и возвращать здоровье многим пациентам. 

Источник: http://AntiRodinka.ru/uzi-sosudov-kakoe-bivaet-i-dlya-chego-nuzhno

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей

УЗИ вен и артерий нижних конечностей – один из популярных и крайне необходимых скрининговых методов определения негативных изменений в системе кровообращения. При своей абсолютной безопасности этот диагностический способ крайне полезен, поскольку дает корректные результаты и применяется, при соответствующих показаниях, практически постоянно.

Что это такое

Диагностические возможности метода базируются на отражательных свойствах ультразвуковых волн от подвижных объектов. При этом колебательный процесс отражения регистрируется особыми датчиками, передающими данные на компьютер. В дальнейшем, с помощью программного обеспечения, сигналы преобразуются в графики кровотока, удобные для изучения и постановки диагноза врачом-флебологом.

Научные достижения позволили создать аппараты, преобразующие сигналы датчиков в цветные изображения, изучаемые специалистами непосредственно на экранах мониторов. Более того, процесс пульсирующего кровенаполнения можно даже услышать в виде разных по интенсивности шумовых проявлений, свойственных сосудам.

Так цвет и звук позволяют осуществлять углубленные исследования кровотока, а значит, и вынести уточненный диагноз вероятного заболевания.

Как подготовиться к обследованию

Ультразвуковое исследование вен и других сосудов нижних конечностей не предусматривает осуществления отдельного комплекса мероприятий по подготовке, а в неотложных случаях осуществляется и вовсе без них.

Для чистоты обследования следует:

  • отказаться от приема лекарств, особенно влияющих на показатели кровотока, за три дня до процедуры. Если же препарат относится к категории жизненно важных лекарств, об этом информируют врача, который вносит в процесс обследования соответствующие коррективы;
  • ограничить суточный прием пищи, способной интенсифицировать сократительную сердечную функцию (кофе и чай, иные стимуляторы);
  • исключить за двое суток прием алкоголя, а за два-три часа до мероприятия и курение;
  • в порядке соблюдения гигиенических нормативов перед УЗИ рекомендуют побрить и помыть ноги.

Таким образом, подготовка к УЗИ артерий и вен нижних конечностей – мероприятие с минимальной затратой времени, но зато со значительной пользой для здоровья.

Показания и противопоказания

Традиционными показаниями к УЗИ артерий и вен нижних конечностей являются:

  • отечность ног;
  • проявления парестезий;
  • различимые структурные деформации вен («звездочки» и прочее);
  • изменение цвета эпителия, проявления на ногах цианоза;
  • долгое заживание ранок;
  • неоправданное возникновение утомления или болей в процессе ходьбы (случаи перемежающей хромоты). Снижение температуры ног в сравнении с аналогичными другими частями тела;
  • локальное прекращение восстановления волос, возникновение зудящих ощущений в ногах.

Категорические противопоказания к УЗИ ног:

  • протекание острых процессов инфекционного характера;
  • мелкие кожные травмы (порезы, наличие изъязвлений и другое);
  • ожоги;
  • тяжелые состояния пациентов;
  • наличие психических нарушений у обследуемых;
  • острые неотложные случаи (инфаркт, аномалии кровообращения мозга, дефицит коронарного кровообращения, искажения ритма сердца и другое).

В каком возрасте стоит задуматься о проведении исследования

В этом контексте в контингент риска входят люди в возрасте старше 40 лет, которым рекомендуется осуществлять УЗИ ног ежегодно.

Вместе с тем, мониторинговые УЗИ артерий и вен нижних конечностей демонстрируют значительное омоложение соответствующих болезней и, в частности, аномалий атеросклеротического порядка.

Следовательно, возрастные параметры не столь актуальны и достаточны, как показатели необходимости проведения УЗИ.

Важно внимательно отслеживать признаки возможных сосудистых болезней ног и, при их обнаружении, немедленно стоит проводить необходимую диагностику.

Вполне значимыми аргументами к тому, чтобы сделать УЗИ венозных сосудов на ногах могут стать:

  • сахарный диабет (пожилые диабетики особенно склонны к тромбозам не только поверхностных, но и глубоких сосудов);
  • высокое артериальное давление;
  • боль в ногах в процессе ходьбы и, особенно, в покое;
  • избыточный вес;
  • табакозависимость;
  • завышенные показатели холестерина в крови;
  • оперативное вмешательство;
  • отечные явления;
  • судороги ног;
  • патологии вен;
  • трофические язвы;
  • явные цветовые изменения кожи ног;
  • перенесенные инфаркты и инсульты.

Виды и как делают УЗИ сосудов нижних конечностей

Передовая медтехника представляет возможным сделать УЗИ венозных сосудов нижних конечностей, в зависимости от наблюдаемой симптоматики, тремя способами.

Двухмерная допплерография

УЗДГ, так сокращенно называется двухмерная допплерография, – классический диагностический вариант сосудов ног, дающий возможность определять главные параметрические элементы кровяного тока и его скорости. Обычно применяется для определения сосудистых патологий.

Дуплексное ангиосканирование

Дуплексное ангиосканирование, или УЗДС, отличается от первого наличием возможностей цветного картирования, позволяющего дополнительно определять направленность тока крови. Потоки, следующие в разных направлениях, приобретают различные цвета, что является для специалиста неоценимой информацией, дающей возможность комплексно определять показатели состояния сосудов.

Триплексное сканирование

Этот метод – наиболее информативный, поскольку позволяет оценивать объемные, цветные картинки сосудов ног. Методика не показывает скорости кровотока, поэтому нередко сочетается с двухмерным способом.

УЗИ ног длится до 30 минут. Пациент располагается лежа, в сидячем положении, либо стоя – по желанию диагноста.

Конечности в местах проведения обследования покрываются особым гелем, улучшающим контакты датчика с кожей и приглушающим излишние шумы.

После включения излучающего генератора врач проводит датчиком по ранее выделенным областям, одновременно изучая картину состояния сосудов, получаемую на мониторе.

Расшифровка результатов, патологии и норма

Протокол УЗИ ног содержит целый ряд актуальных показателей, характеризующих состояние сосудов.

  1. ЛПИ (лодыжечно-плечевой параметр), отражающий соотношение систолы лодыжек и плеча. Нормативные показатели – 0,9 и более, стеноз – 0,7-0,9, ишемические симптомы – 0,4-0,6, вероятность трофических изъязвлений – менее 0,3.
  2. Характеристика скорости тока крови – отношение наибольшей скорости тока к наименьшей (расслабление/сокращение). Нормативные значения (см/сек) – подколенная артерия – 50-75, бедренная – 70-100, стопы – 25-50, большая берцовая – 30-55.
  3. Резистентный индекс (периферийная сопротивляемость). Замеряется в бедренной артерии. Нормативный параметр – 100 см/сек и более.
  4. Индекс пульсации, отражающий состояние просветов в венах. Обычно снимается для большой берцовой артерии. Нормативная величина – 180 см/сек.
  5. Степень толщины КИМ (комплекс интима-медиа) – соотношение срединной оболочки сосудов и интимы. Нормативные величины – 0,9-1,1 мм.

Кроме этого, в случае применения триплексного метода, диагностируются и затем интерпретируются общие динамические показатели работы сосудов.

Специалист-флеболог исследует:

  • магистральные кровотоки крупных сосудов, выступающих как измерительные эталоны. Измененный кровоток может свидетельствовать о значительных аномалиях;
  • турбулентность кровотоков, возникающую в суженных местах сосудов;
  • коллатеральные кровяные токи, располагающиеся после блокированных участков, свидетельствующие о тромбообразовании.

Образование тромбозов

Процесс образования тромбозов происходит прижизненно, при этом в просветах сосудов появляются кровяные сгустки, называемые тромбами.

Сужая сосудистый просвет, тромбы замедляют кровоток, следствием чего являются гипоксические и ишемические нарушения тканей.

Если тромб перекрывает больше 90% поперечного сечения сосуда, это чревато возможными инфарктами, сопровождаемыми некротической деформацией тканей.

Предпосылками к возникновению тромбов являются заболевания кровеносной системы, патологии сосудистых стенок, нарушения гомеостаза и обмена веществ. В этих случаях тромбозы могут возникать в сосудах разных размеров и локализации, а также в сердечных полостях.

Среди частых причин тромбозов выделяют:

  • повреждения различного генеза стенок сосудов;
  • аномалии, возникающие в функционировании систем свертывания и противосвертывания;
  • нарушения процесса кровотока;
  • искажения ритмического рисунка работы сердца;
  • повышают вероятность образования тромбозов беременность, курение и малоподвижный стиль жизни;
  • венозные тромбозы часто возникают во время авиаперелетов, чему способствуют перепады давления, застойные процессы в сосудах ног, неудобные позы, вызывающие затекание различных частей тела. В случаях варикозной болезни, сердечных заболеваний к длительным полетам необходимо относиться осторожно.

Нормальный кровоток обеспечивается здоровой и гладкой внутренней поверхностью сосудов. При повреждениях стенок кровеносных сосудов активизируется деятельность системы свертывания, что и приводит к тромбообразованию. Так организм, защищая себя, жертвует качественным состоянием сосудистой системы.

Васкулиты и атеросклероз служат причинами тромбообразования нетравматического происхождения. Хирургические манипуляции, инфекции, новообразования злокачественного характера вполне могут сопровождаться возникновением тромбов.

Посттромботическая болезнь

Нередко тромбозы сосудов вызывают посттромботическую болезнь – системную дисфункциональность вен, с высокой вероятностью вызывающую застойные процессы и, как следствие, трофические проявления.

В этих случаях врач акцентирует внимание на просветах вен, определении степени их проходимости и системе клапанов, створки которых как бы залипают на тканях сосудов и слабо визуализируются. Функциональные аномалии клапанов способствуют возникновению разнонаправленного тока крови, что является неблагоприятным фактором.

Таким образом, УЗИ-диагностика выявляет нарушения кровотока, что делает ее особенно актуальной для исследования сосудов малого таза и ног. Если же к этому присовокупить дополнительные возможности дуплексного и триплексного обследований, то получают уникальнейшую диагностическую процедуру, которую крайне полезно использовать и в качестве профилактики.

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/chto-pokazyvaet-uzi-ven-nizhnih-konechnostej

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей

Краткое содержание

Ультразвуковое исследование сосудов и вен ног является эффективным методом диагностики сосудистых заболеваний. Метод получил название ультразвуковая допплерография, в сокращенном виде – УЗДГ.

Читайте также:  Диагностические возможности мрт сосудов мозга

Его усовершенствованным аналогом является дуплексное сканирование или УЗДС.

Неинвазивность (не требуется введение каких-либо инструментов или препаратов в организм) и безопасность этих методов исследования состояния артериальной и венозной системы обуславливают возможность их частого применения.

Врачи флебологи широко используют эти диагностические методы для выявления патологий кровообращения головного мозга, сердца, рук, ног, почек и других органов. С помощью ультразвуковой ангиографии, использующей в своей работе эффект Доплера, можно определить состояние стенок артерий, получить информацию о физиологии венозных сосудов на ногах.

Что такое УЗДГ диагностика: особенности метода

При проведении УЗИ вен и сосудов методом допплерографии применяется специальный датчик, излучающий ультразвуковые волны. Его устанавливают на предполагаемые места расположения составных элементов кровеносной системы. Ультразвук отражается от поверхности движущихся частичек крови и фиксируется оборудованием.

Изменение частоты сигнала в зависимости от характеристик исследуемых объектов позволяет выявить области, в которых проходимость нарушена. Но при этом методе исследования визуализация процесса кровообращения отсутствует, что затрудняет определение причины возникновения патологии.

Дуплексное сканирование (УЗДС)

Этот вид УЗИ сканирования позволяет преобразовать электрические импульсы сигнала на экран в виде изображения. Визуализация процесса прохождения крови по венам и артериям позволяет дополнить информацию об их проходимости (скорости кровотока) такими анатомическими данными:

  • извилистость ходов;
  • аномалии развития;
  • состояние клапанов;
  • участки стеноза (сужения просвета), вызванного утолщением сосудистых стенок;
  • места стентирования поверхностных и глубоких венозных коллекторов;
  • перекрытие просвета тромбом (определяется его величина и подвижность) или холестериновой бляшкой;
  • участки стыка вен после оперативного вмешательства.

Проведение УЗДС с цветным картированием

Этот вид ультразвуковой допплерографии сосудов представляет собой триплексное сканирование, при котором можно оценить параметры кровотока, исследовать анатомию артерий, определить их проходимость при помощи цветного изображения. Красным цветом отображается ток крови, движущийся в сторону датчика, сине-голубой расцветкой – удаляющийся от него.

Скорость движения показывает оттенок окраски сосуда в исследуемой части конечности или другого участка тела. Чем она выше, тем темнее цвет изображения. Точное значение скорости можно определить по размещенной на экране шкале.

Триплексное УЗИ венозного и артериального отделов нижних конечностей позволяет определить:

  • диаметр и проходимость артерии;
  • скорость и направление кровотока;
  • излишнюю извитость венозных сосудов на ногах;
  • утолщение сосудистой стенки, степень его выраженности;
  • диагностировать аневризму;
  • наличие на стенках сужающих их просвет бляшек или тромбов.

Помимо общих нарушений, УЗИ ангиосканирование с цветным картированием помогает определить злокачественный характер процесса, склонность новообразования к разрастанию, отличить, является ли выявленное в желчном пузыре новообразование камнем или полипом (по наличию кровотока). Кроме того, это единственный вид исследования, позволяющий предположить, что боль в животе может быть вызвана недостаточным кровоснабжением кишечника.

Показания к назначению исследования

УЗИ сосудов головного мозга проводят при расстройстве мозгового кровообращения, риске развития инсульта при атеросклерозе и гипертонической болезни, для определения состояния сосудов, целостности их стенок, наличия тромбов и других патологических образований. УЗДГ верхних конечностей показано при регулярном ощущении зябкости, онемения, мышечной слабости рук, появлении в них судорог, болезненности, отеков, значительной разнице показателей АД на правой и левой руке.

Необходимость в прохождении УЗИ вен нижних конечностей возникает при следующих состояниях:

  • появление отечности голеней и стоп, к концу дня она становится более выраженной;
  • кожа ног приобрела синий или розовый оттенок;
  • визуально заметно расширение поверхностно расположенных вен;
  • имеются коричневые или лиловые уплотнения на ногах;
  • образование сосудистых «звездочек»;
  • боль или тяжесть в ногах, наличие трофических язв;
  • развитие варикоза, тромбоза, посттромбофлебической болезни.

Показания к допплеровскому УЗИ вен ног следующие:

  •  бледность кожи ног;
  • ощущение зябкости в конечностях, при прикосновении они кажутся холодными;
  • ранки и царапины заживают очень долго;
  • боль в ногах (преимущественно в области икр);
  • при осмотре артерий ног отмечается снижение частоты пульсации;
  • подозрение на наличие аномалий их строения и локализации;
  • развитие сахарного диабета, атеросклероза;
  • для обнаружения аневризмы и предупреждения осложнений при ее разрыве.

Противопоказания к процедуре

Каких-либо состояний, при которых проведение УЗИ нижних конечностей категорически запрещается, нет. Но, так как обследование предполагает контакт датчика оборудования с кожным покровом, не рекомендуется приступать к нему в следующих случаях:

  • при наличии серьезных травм, затрудняющих УЗИ диагностику вен ног;
  • если кожа на обследуемом участке повреждена;
  • на кожном покрове имеются высыпания, он поражен воспалительным процессом.

Подготовка к допплерографии и ее проведение

Необходимости в специальной подготовке к ангиосканированию венозных сосудов конечностей нет. Для определения участка, требующего более детального и тщательного обследования, перед направлением на процедуру специалист проводит пробы, приподнимая ноги, накладывая жгут и измеряя АД.

Как выполняется УЗДГ вен нижних конечностей:

Пациент снимает одежду, обувь, украшения, прикрывающие обследуемую область ног.

Вначале обследование производится в положении лежа, для этого нужно лечь на кушетку.

Участок кожной поверхности смазывается специальным гелем для улучшения прохождения сигнала к артериям и в обратном направлении.

При перемещении датчика по коже на мониторе отображаются попадающие в зону действия ультразвука коллекторы. Получаемые данные позволяют определить их состояние, степень проходимости, скорость перемещения текущей по ним крови.

После изучения вен и артерий передней поверхности конечностей пациент меняет положение, переворачиваясь со спины на живот. Чтобы было удобнее лежать, под колени ему подкладывается мягкий валик. Проводится аналогичное предыдущему обследование.

Затем врач предлагает пациенту встать и оценивает состояние венозной и артериальной систем в этом положении. Если необходимо, при УЗДГ на обследуемый отдел ноги накладывается жгут, измеряется АД.

Общая продолжительность исследования не превышает 40 минут.

Процедура проводится для оценки перемещения крови из расположенных непосредственно под кожей артерий в проходящие в более удаленные от поверхности слои тканей ног, также проводятся пробы с глубоким вдохом и натуживанием при задержке дыхания. Улучшить визуализацию коллекторов при выполнении УЗИ глубоких вен нижних конечностей позволяет слабое и сильное надавливание на места их расположения.

Расшифровка результатов обследования

По окончании процедуры пациент получает результаты сканирования и идет на прием к флебологу для их расшифровки. Полученная информация о нарушении тока крови позволяет поставить точный диагноз.

При обследовании артерий изучаются особенности строения, определяется толщина сосудистых стенок (этот показатель обозначается как «комплекс интима-медиа»), значения сопротивления, характеризующие диаметр просвета и их проходимость. Также УЗДГ артериальных сосудов ног позволяет охарактеризовать перемещение крови во время систолы и диастолы, указать скорость кровотока в различных видах артерий.

Результаты обследования артерий

Расшифровка полученных результатов сканирования включает следующие данные:

  • тип кровотока;
  • пиковую скорость (для сравнения с нормами, указанными в специальных таблицах);
  • значение PI – индекса пульсации, получаемого делением суммы пиковых скоростей кровотока во всех артериях на среднюю скорость (в норме должен составлять 4 и более);
  • ДФ – фактор демпфирования, который вычисляют делением значения PI нижних отделов ног на индекс пульсации находящихся выше (в норме равен 1,15-1,48, при стенозе не превышает 1);
  • показатели АД на каждом из сосудов (сравниваются с нормативными значениями, максимальное отличие цифр, полученных на левой и правой конечности, не должно превышать 20 мм Hg);
  • RI – резистивный индекс, для подсчета которого от максимальной скорости кровотока вычитают минимальную, затем полученное число делят на максимальную скорость;
  • ЛИД – маллеолярно-плечевой индекс, для его вычисления значение АД, измеренного в области лодыжки, делят на АД плечевого отдела руки (в норме приближается к 1);
  • толщина стенки бедренной артерии (нормальная величина колеблется от 1,0 до 1,2);
  • показатель стеноза в процентах;
  • наличие холестериновых бляшек, описание их локализации, однородности или разнородности состава, являются ли подвижными, осложненными (если да, то чем именно).

Результаты обследования венозной системы

Данные ультразвукового сканирования вен нижних конечностей позволяют своевременно выявить образование тромбов и провести своевременное лечение для предупреждения развития тромбоэмболии, представляющей серьезную угрозу для жизни пациента. В частности, рекомендуется проводить его при назначении операций, проводимых с применением общей анестезии, при которых возрастает риск отрыва тромба из-за расслабления мышц с последующим возвращением к обычному мышечному тонусу.

В протоколе УЗИ вен и сосудов ног, составленном по результатам осмотра, указывается:

  • состояние каждого сосуда с правой и левой сторон;
  • имеется ли взаимосвязь венозного кровотока с дыханием;
  • степень сжатия изучаемых коллекторов датчиком;
  • наличие утолщений на стенках;
  • эффективность работы клапанов;
  • наличие патологических рефлюксов – забросов венозной крови, вызванных недостаточным смыканием клапанов;
  • место расположения несостоятельных вен-перфорантов, достигающих в диаметре 3 мм и более.

При наличии тромба отмечается процент перекрытия им сосудистого просвета. Для не перекрывающих образований указывается, прикреплены ли они к стенке или свободно передвигаются. Также описывается консистенция тромба, происходит ли его смещение при прикосновении к коже датчиком.

В чем разница между УЗДГ и УЗИ вен нижних конечностей?

При проведении УЗДГ врач может произвести оценку характера кровотока, получить информацию о состоянии сосудистых стенок, выявить различные виды нарушений кровообращения в ногах.

Недостатком этого метода является отсутствие возможности увидеть анатомические особенности изучаемых объектов, точного указания скорости кровотока.

УЗИ вен ног, под которым подразумевается дуплексное сканирование, является более информативным.

УЗИ сканирование позволяет увидеть строение артерий, скорость перемещения крови, выяснить причину возникновения нарушения кровообращения, которая может быть связана с образованием тромба, появлением перегораживающей просвет бляшки. В некоторых случаях ухудшение проходимости вызывают аномалии развития.

Где пройти исследование и сколько оно стоит?

Платные услуги многопрофильных центров Москвы отличаются стоимостью в зависимости от вида исследуемых сосудов и разновидности самого обследования.

Например, цена проведения дуплексного УЗИ (УЗДГ) артерий составляет от 1300 до 3500 рублей. Стоимость этого же вида обследования вен в зависимости от исследуемого отдела ног колеблется в пределах 800-5000 рублей.

Цена цветового сканирования (УЗДС) может составить от 800 до 6500 рублей.

Для того чтобы сделать УЗИ диагностику сосудов и вен нижних конечностей, можно обратиться в многопрофильный медицинский центр или воспользоваться услугами специализированной клиники.

Также можно поинтересоваться о том, как записаться на дуплексное сканирование вен на ногах, у консультирующего вас врача флеболога или хирурга.

В крупных государственных больницах пациентам отделения сосудистой хирургии обследование выполняют бесплатно.

Источник: http://uzi-inform.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-ven-nizhnih-konechnostey.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector