Виды лейкоцитов крови и их функции

Сколько живут и где образуются лейкоциты? Виды и функции лейкоцитов

Кровь человека состоит из жидкого вещества (плазмы) лишь на 55-60%, а остальной ее объем приходится на долю форменных элементов. Едва ли не самым удивительным их представителем являются лейкоциты.

Их выделяет не только наличие ядра, особо крупные размеры и необычное строение – уникальна функция, возложенная на этот форменный элемент. О ней, а также о других особенностях лейкоцитов, и пойдет речь в данной статье.

Как выглядит лейкоцит и какую форму имеет

Лейкоциты представляют собой шаровидные клетки диаметром до 20 мкм. Их количество у человека составляет от 4 до 8 тысяч на 1 мм3 крови.

Разнообразие видов лейкоцитов сделало невозможным унификацию их строения.

Ядро может быть:

  1. Сегментированным.
  2. Несегментированным.

Цитоплазма:

Кроме того, различаются органеллы, входящие в состав клеток.

Лейкоциты могут проникать сквозь стенки капилляров в прилегающие ткани, то есть работать непосредственно в очаге воспаления – зачастую именно там они и погибают.

Специфика воздействий, оказываемых лейкоцитами на ткани организма и чужеродные элементы, зависит от подвида клетки.

Классификация лейкоцитов

Все лейкоциты условно делят на две большие группы:

  1. Гранулоциты – отличаются зернистой структурой цитоплазмы. Гранулоциты имеют ядро неправильной формы, разделенное на сегменты. По мере «старения» клетки число сегментов растет.
  2. Агранулоциты – характеризуются отсутствием зернистости у цитоплазмы, имеют округлое ядро, не разделенное на фрагменты.

Изучить все типы лейкоцитов поможет следующая таблица:

Лейкоциты РазмерСтруктураКоличествоОкрашивание
Гранулоциты Нейтрофилы 9-12 мкм Имеют ядро, сегментированное на 4-5 частей 60-70% от общего числа лейкоцитов Окрашиваются эозином и основными красителями
Эозинофилы 12-17 мкм Имеют ядро, сегментированное на 2 части 1-5% от общего числа лейкоцитов Окрашиваются только эозином (в красный цвет)
Базофилы 10-15 мкм Имеют несегментированное ядро Менее 1% от общего числа лейкоцитов Окрашиваются только основными красителями
Агранулоциты Лимфоциты 6-10 мкм, иногда – до 12 мкм Шаровидная клетка с очень крупным круглым ядром 25-35% от общего числа лейкоцитов Окрашиваются по Романовскому-Гимзе в синий с фиолетовыми ядрами
Моноциты 18-20 мкм Овальная клетка с эксцентрично расположенным бобовидным ядром 3-10% от общего числа лейкоцитов Окрашиваются по Романовскому-Гимзе в серый с красными ядрами

Зарождение и жизненный цикл

В отличие от большинства форменных элементов крови, имеющих строго определенные места зарождения и гибели, лейкоциты характеризуются более сложным жизненным циклом, и однозначного ответа на вопрос о том, где образуются лейкоциты, нет.

Молодые клетки вырабатываются из мультипотентных стволовых клеток в костном мозге. При этом для генерации работоспособного лейкоцита может быть задействовано 7-9 делений, а место разделившейся стволовой клетки занимает клетка-клон соседней. Так поддерживается постоянство популяции.

Зарождение

Процесс образования лейкоцитов может завершаться:

  1. В костном мозге после первых делений – у всех гранулоцитов и моноцитов.
  2. В костном мозге при последующих делениях – у нейтрофилов или эозинофилов.
  3. В костном мозге во время последних делений – только у нейтрофилов.
  4. В вилочковой железе (тимусе) – у Т-лимфоцитов.
  5. В лимфатических узлах, миндалинах, стенке тонкой кишки – у В-лимфоцитов.

Продолжительность жизни

Каждой разновидности лейкоцитов свойственна и своя продолжительность жизни.

Вот сколько живут клетки здорового человека:

  • от 2 часов до 4 суток – моноциты;
  • от 8 суток до 2 недель – гранулоциты;
  • от 3 суток до 6 месяцев (иногда – до нескольких лет) – лимфоциты.

Из моноцита могут развиться:

  • Гистиоциты соединительной ткани;
  • Остеокласты;
  • Макрофаги печени;
  • Макрофаги селезенки
  • Макрофаги легких и плевры;
  • Макрофаги лимфатических узлов;
  • Клетки микроглии нервной ткани.

Где и как гибнут лейкоциты

Гибель лейкоцитов может происходить по двум причинам:

  1. Естественное «старение» клеток, то есть завершение их жизненного цикла.
  2. Деятельность клеток, связанная с фагоцитарными процессами – борьбой с чужеродными телами.

Борьба лейкоцитов с чужеродным телом

В первом случае функция разрушения лейкоцитов возлагается на печень и селезенку, иногда – и на легкие. Продукты распада клеток выводятся естественным путем.

Вторая причина связана с течением воспалительных процессов.

Лейкоциты погибают непосредственно «на боевом посту», и если их отвод оттуда невозможен или затруднен, продукты распада клеток образуют гной.

Видео — Классификация и значение лейкоцитов человека

Основные функции

Общая функция, в осуществлении которой участвуют все виды лейкоцитов – защита организма от чужеродных тел.

Задача клеток сводится к их обнаружению и уничтожению в соответствии с принципом «антитело-антиген».

Уничтожение нежелательных организмов происходит путем их поглощения, при этом принимающая клетка-фагоцит существенно увеличивается в размерах, воспринимает значительные разрушительные нагрузки и нередко погибает.

Более точно указать на роль конкретной клетки в процессе борьбы за здоровье организма поможет анализ ее разновидности.

Так, гранулоциты выполняют следующие действия:

  1. Нейтрофилы – захватывают и переваривают микроорганизмы, стимулируют развитие и деление клеток.
  2. Эозинофилы – обезвреживают оказавшиеся в организме чужеродные белки и собственные отмирающие ткани.
  3. Базофилы – способствуют свертыванию крови, регулируют проницаемость сосудов кровяными тельцами.

Список функций, возложенных на агранулоциты, обширнее:

  1. Т-лимфоциты – обеспечивают клеточный иммунитет, уничтожают чужеродные клетки и патологические клетки тканей организма, противодействуют вирусам и грибам, влияют на процесс кровообразования и контролируют деятельность В-лимфоцитов.
  2. В-лимфоциты – поддерживают гуморальный иммунитет, борются с бактериальными и вирусными инфекциями путем генерации белков-антител.
  3. Моноциты – выполняют функцию наиболее активных фагоцитов, что стало возможным благодаря большому количеству цитоплазмы и лизосом (органелл, отвечающих за внутриклеточное переваривание).

Источник: https://moyakrov.info/blood/vidy-i-funktsii-lejkotsitov

Виды лейкоцитов крови и их функции

Лейкоциты – это группа форменных элементов крови, которые характеризуются отсутствием окраски, наличием ядра и способностью к передвижению. Название переводится с греческого как «белые клетки». Группа лейкоцитов неоднородна.

В нее входят несколько разновидностей, которые отличаются по происхождению, развитию, внешнему виду, строению, размерам, форме ядра, функциям. Образуются лейкоциты в лимфатических узлах и костном мозге. Их основная задача – защита организма от внешних и внутренних «врагов».

Находятся лейкоциты в крови и в различных органах и тканях: в миндалинах, в кишечнике, в селезенке, в печени, в легких, под кожей и слизистыми. Они могут мигрировать во все части организма.

Виды лейкоцитов

Белые клетки делятся на две группы:

  • Зернистые лейкоциты – гранулоциты. Они содержат крупные ядра неправильной формы, состоящие из сегментов, которых тем больше, чем старше гранулоцит. К этой группе относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы, которые различают по восприятию ими красителей. Гранулоциты – это полиморфноядерные лейкоциты. Более подробно о гранулоцитах можно узнать из этой статьи.
  • Незернистые – агранулоциты. К ним относятся лимфоциты и моноциты, содержащие одно простое ядро овальной формы и не имеющие характерной зернистости.

Где образуются и сколько живут?

Основная часть белых клеток, а именно гранулоциты, производится красным костным мозгом из стволовых клеток.

Из материнской (стволовой) образуется клетка-предшественница, затем переходит в лейкопоэтиночувствительную, которая под действием специфического гормона развивается по лейкоцитарному (белому) ряду: миелобласты – промиелоциты – миелоциты – метамиелоциты (юные формы) – палочкоядерные – сегментоядерные. Незрелые формы находятся в костном мозге, созревшие поступают в кровяное русло. Гранулоциты живут примерно 10 суток.

В лимфатических узлах вырабатываются лимфоциты и значительная часть моноцитов. Часть агранулоцитов из лимфатической системы поступает в кровь, которая их переносит к органам. Лимфоциты живут долго – от нескольких дней и до нескольких месяцев и лет. Срок жизни моноцитов – от нескольких часов до 2-4 дней.

Строение

Строение лейкоцитов разных видов отличается, и выглядят они по-разному. Общее для всех – это наличие ядра и отсутствие собственной окраски. Цитоплазма может быть зернистой или однородной.

Нейтрофилы

Нейтрофилы – полиморфноядерные лейкоциты. Они имеют круглую форму, их диаметр составляет около 12 мкм. В цитоплазме находится два вида гранул: первичные (азурофильные) и вторичные (специфические).

Специфические мелкие, более светлые и составляют около 85 % от всех гранул, имеют в составе бактерицидные вещества, белок лактофферин. Аузорофильные крупнее, их содержится порядка 15 %, в них присутствуют ферменты, миелопероксидаза.

В специальном красителе гранулы окрашиваются в сиреневый цвет, а цитоплазма – в розовый. Зернистость мелкая, состоит из гликогена, липидов, аминокислот, РНК, ферментов, за счет которых происходит расщепление и синтез веществ. У юных форм ядро бывает бобовидным, у палочкоядерных – в виде палочки или подковы.

У зрелых клеток – сегментоядерных – оно имеет перетяжки и выглядит разделенным на сегменты, которых может быть от 3 до 5. В ядре, которое может иметь отростки (придатки) содержится много хроматина.

Эозинофилы

Эти гранулоциты достигают в диаметре 12 мкм, имеют мономорфную крупную зернистость. В цитоплазме содержатся гранулы овальной и сферической формы. Зернистость окрашивается кислыми красителями в розовый цвет, цитоплазма становится голубой.

Присутствуют гранулы двух видов: первичные (азурофильные) и вторичные, или специфические, заполняющие почти всю цитоплазму.

В центре гранул содержится кристаллоид, в котором находится основной белок, ферменты, пероксидаза, гистаминаза, эозинофильный катионный белок, фосфолипаза, цинк, коллагеназа, катепсин. Ядро эозинофилов состоит из двух сегментов.

Базофилы

Эта разновидность лейкоцитов с полиморфной зернистостью имеет размеры от 8 до 10 мкм. Гранулы разных размеров окрашиваются основным красителем в темный сине-фиолетовый цвет, цитоплазма – в розовый.

Зернистость содержит гликоген, РНК, гистамин, гепарин, ферменты. В цитоплазме находятся органеллы: рибосомы, эндоплазматическая сеть, гликоген, митохондрии, аппарат Гольджи.

Ядро чаще всего состоит из двух сегментов.

Лимфоциты

По размеру их можно разделить на три вида: крупные (от 15 до 18 мкм), средние (около 13 мкм), мелкие (6-9 мкм). Последних в крови больше всего. По форме лимфоциты овальные или круглые. Ядро крупное, занимает практически всю клетку и окрашивается в синий цвет. В небольшом количестве цитоплазмы содержится РНК, гликоген, ферменты, нуклеиновые кислоты, аденозинтрифосфат.

Моноциты

Это самые большие по размеру белые клетки, которые могут достигать в диаметре 20 мкм и более. В цитоплазме содержатся вакуоли, лизосомы, полирибосомы, рибосомы, митохондрии, аппарат Гольджи.

Ядро моноцитов крупное, неправильной, бобовидной или овальной формы, может иметь выпуклости и вмятины, окрашивается в красновато-фиолетовый. Цитоплазма приобретает под воздействием красителя серо-голубой или серо-синий цвет.

В ней содержатся ферменты, сахариды, РНК.

Содержание

Также можете прочитать:Как увеличить лейкоциты в крови?

Лейкоциты в крови здоровых мужчин и женщин содержатся в следующем соотношении:

  • нейтрофилы сегментоядерные – от 47 до 72%;
  • нейтрофилы палочкоядерные – от 1 до 6%;
  • эозинофилы – от 1 до 4%;
  • базофилы – около 0,5%;
  • лимфоциты – от 19 до 37%;
  • моноциты – от 3 до 11%.
Читайте также:  Геморрой 2 стадии

О содержании лейкоцитов у беременных можно узнать из этой статьи.

Абсолютный уровень лейкоцитов в крови у мужчин и женщин в норме имеет следующие значения:

  • нейтрофилы палочкоядерные – 0,04-0,3Х10⁹ на литр;
  • нейтрофилы сегментоядерные – 2-5,5Х10⁹ на литр;
  • нейтрофилы юные – отсутствуют;
  • базофилы – 0,065Х10⁹ на литр;
  • эозинофилы – 0,02-0,3Х10⁹ на литр;
  • лимфоциты – 1,2-3Х10⁹ на литр;
  • моноциты – 0,09-0,6Х10⁹ на литр.

О количестве лейкоцитов крови у детей можно почитать здесь.

Функции

Общие функции лейкоцитов следующие:

  1. Защитная – заключается в формировании иммунитета специфического и неспецифического. Основной механизм – фагоцитоз (захват клеткой патогенного микроорганизма и лишение его жизни).
  2. Транспортная – заключается в способности белых клеток адсорбировать аминокислоты, ферменты и другие вещества, находящиеся в плазме, и переносить их в нужные места.
  3. Гемостатическая – участвуют в свертывании крови.
  4. Санитарная – способность с помощью содержащихся в лейкоцитах ферментов рассасывать ткани, погибшие при травмах.
  5. Синтетическая – способность некоторых белков синтезировать биоактивные вещества (гепарин, гистамин и другие).

Каждому виду лейкоцитов отводятся свои функции, в том числе специфические.

Нейтрофилы

Главная роль – защита организма от инфекционных агентов. Эти клетки захватывают бактерии в свою цитоплазму и переваривают. Кроме этого, они могут вырабатывать противомикробные вещества. При проникновении инфекции в организм они устремляются к месту внедрения, накапливаются там в большом количестве, поглощают микроорганизмы и погибают сами, превращаясь в гной.

Эозинофилы

При заражении глистами эти клетки проникают в кишечник, разрушаются и выделяют токсические вещества, убивающие гельминтов. При аллергиях эозинофилы удаляют избыточный гистамин.

Базофилы

Эти лейкоциты принимают участие в формировании всех аллергических реакций. Их называют скорой помощью при укусах ядовитых насекомых и змей.

Лимфоциты

Они постоянно патрулируют организм с целью обнаружения чужеродных микроорганизмов и вышедших из-под контроля клеток собственного организма, которые могут мутировать, затем быстро делиться и образовывать опухоли. Среди них есть информаторы – макрофаги, которые постоянно перемещаются по организму, собирают подозрительные объекты и доставляют их лимфоцитам. Лимфоциты делятся на три вида:

  • Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет, вступают в контакт с вредными агентами и уничтожают их;
  • В-лимфоциты определяют чужеродные микроорганизмы и вырабатывают против них антитела;
  • NK-клетки. Это настоящие киллеры, которые поддерживают в норме клеточный состав. Их функция – распознавать дефектные и раковые клетки и уничтожать их.

Как подсчитывают

Для подсчета лейкоцитов используется оптический прибор – камера Горяева

Уровень белых клеток (WBC) определяют во время проведения клинического анализа крови.

Подсчет лейкоцитов осуществляется автоматическими счетчиками или в камере Горяева – оптического прибора, названного в честь его разработчика – профессора Казанского университета. Этот прибор отличается высокой точностью.

Состоит из толстого стекла с углублением прямоугольной формы (собственно камерой), где нанесена микроскопическая сетка, и тонкого покровного стекла.

Подсчет происходит следующим образом:

  1. Уксусную кислоту (3-5%) подкрашивают метиленовой синью и наливают в пробирку. В капиллярную пипетку набирают кровь и осторожно добавляют ее в приготовленный реактив, после чего как следует перемешивают.
  2. Покровное стекло и камеру вытирают насухо марлей. Покровное стекло притирают к камере, чтобы появились цветные кольца, заполняют камеру кровью и ждут в течение минуты, пока не остановится движение клеток. Подсчитывают количество лейкоцитов в ста больших квадратах. Рассчитывают по формуле X = (a х 250 х 20): 100, где «a» – количество лейкоцитов в 100 квадратах камеры, «х» – количество лейкоцитов в одном мкл крови. Полученный по формуле результат умножают на 50.

Заключение

Лейкоциты – разнородная группа элементов крови, которые осуществляют защиту организма от внешних и внутренних заболеваний. Каждый вид белых клеток выполняет определенную функцию, поэтому важно, чтобы их содержание соответствовало норме.

Любые отклонения могут указывать на развитие болезней. Анализ крови на лейкоциты позволяет на ранних этапах заподозрить патологию, даже если отсутствует симптоматика. Это способствует своевременной диагностике и дает больше шансов на выздоровление.

Источник: http://serdec.ru/krov/vidy-leykocitov-krovi-funkcii

Классификация видов лейкоцитов, основные функции клеток, нормы и отклонения в анализе крови

Кровь – важнейшая ткань человеческого организма, выполняющая важные функции: транспортную, метаболическую, защитную. Последняя, защитная функция крови обеспечивается специальными клетками – лейкоцитами. В зависимости от строения и специального предназначения они подразделяются на отдельные типы.

Классификация лейкоцитов:

  • нейтрофилы;
  • базофилы;
  • эозинофилы.

Виды лейкоцитов

Белые кровяные клетки принято разделять, прежде всего, по структуре. Одни содержат внутри гранулы, поэтому называются гранулоцитами, в других такие образования отсутствуют – агранулоциты.

В свою очередь, гранулоциты классифицируются по способности воспринимать определенные красители на нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Клетки, не имеющие гранул в своей цитоплазме, – моноциты и лимфоциты.

Виды лейкоцитов

Нейтрофилы

Одни из самых многочисленных популяций лейкоцитов у взрослых. Своё название получили в связи со способностью окрашиваться красителями с нейтральной pH. В результате гранулы внутри цитоплазмы приобретают цвет от фиолетового до коричневого.

Что же представляют собой эти гранулы? Это своеобразные резервуары для биологически активных веществ, действие которых направлено на уничтожение генетически чужеродных объектов, поддержание и регуляцию жизнедеятельности самой иммунной клетки.

Дифференцируются нейтрофилы в костном мозге из стволовых клеток. В процессе созревания они претерпевают структурные изменения.

В основном это касается изменения размера ядра, оно приобретает характерную сегментацию, соответственно, уменьшаясь в размерах.

Этот процесс протекает в шесть стадий – от юных до взрослых форм: миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный, а затем сегментоядерный нейтрофил.

Наблюдая нейтрофилы различной зрелости в микроскоп, можно увидеть, что ядро у миелоцита круглое, а у метамиелоцита – овальной формы. Палочкоядерный обладает вытянутым ядром, а сегментоядерный – из 3-5 сегментов с перетяжками.

Нейтрофилы

Нейтрофилы живут и зреют в костном мозге порядка 4-5 дней, а затем выходят в сосудистое русло, где находятся около 8 часов. Циркулируя в плазме крови, они сканируют ткани организма и, при обнаружении «проблемных зон», проникают туда и борются с инфекцией.

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, продолжительность их жизни в тканях колеблется от нескольких часов до трех дней. После этого нейтрофилы, доблестно выполнив их функции, разрушаются в селезенке и печени. В целом нейтрофилы живут порядка двух недель.

Базофилы

По структуре очень напоминают нейтрофилы, но только гранулы этих клеток чувствительны к основным красителям с более щелочной рН. После окрашивания зернистость базофилов приобретает характерный темно-фиолетовый, почти черный цвет.

Созревают базофилы тоже в костном мозге и проходят те же стадии развития от миелобласта до зрелых клеток. Затем они выходят в кровь, циркулируют там порядка двух дней и проникают в ткани.

На эти клетки возложена ответственность за формирование воспалительной реакции, привлечения иммунных клеток в ткани и передачи информации между ними. Интересна роль базофилов и в развитии реакций анафилактического типа. Биологически активные вещества, выделяющиеся из гранул, привлекают эозинофилы, от количества которых зависит интенсивность аллергических проявлений.

Базофилы

Эозинофилы

Чтобы в мазке крови найти эти клетки потребуется краситель с кислой рН. В практике чаще всего используют эозин, собственно, отсюда эти клетки и получили свое название. После окрашивания они становятся ярко-оранжевыми. Характерной отличительной чертой является размер гранул – они гораздо больше по размеру, чем у нейтрофилов или базофилов.

Развитие эозинофилов кардинально не отличается от такового у других гранулоцитов, оно тоже происходит в костном мозге. Однако после выхода в сосудистое русло эозинофилы устремляются основной массой в слизистые оболочки. Они способны поглощать болезнетворные агенты, как и нейтрофилы, только работают в слизистых, к примеру, пищеварительного тракта, трахеи и бронхов.

Вместе с этим эозинофилы выполняют огромную роль в развитии аллергических реакций. Большое количество биологически активных веществ, выделяющихся при разрыве гранул эозинофила, обуславливают симптомы, характерные для людей, страдающих атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, крапивницей, аллергическим ринитом.

Эозинофил

Моноциты

Это агранулоцитарные клетки могут быть различной формы: с палочковидным, овальным или сегментированным ядром.

Образуются в костном мозге из монобласта и практически сразу выходят в кровь, где циркулируют 2-4 дня. Главная функция моноцитов – регуляция иммунного ответа посредством выброса из гранул различных регуляторных веществ, которые усиливают или ослабляют воспаление. Кроме того, моноциты способствуют регенерации тканей, заживлению кожи, восстановлению нервных волокон.

Макрофаги

Это все те же моноциты, но перекочевавшие в ткани из сосудистого русла. При окрашивании зрелая клетка приобретает голубоватую окраску. В её цитоплазме находится большое количество вакуолей, поэтому макрофаги по-другому называют «пенистыми клетками». В тканях они живут на протяжении нескольких месяцев.

Особенностью является то, что некоторые из них могут быть «блуждающими» и циркулировать по разным тканям, а некоторые «стационарными». Такие клетки в определенных тканях имеют разные названия, к примеру, макрофаги печени – купферовские клетки, мозга – клетки микроглии, а обеспечивающие обновление костей – остеокласты.

Обеспечивают фагоцитоз болезнетворных объектов.

Лимфоциты

Клетки округлой формы с относительно большим ядром. Образуются лимфоциты в костном мозге из клетки-предшественницы – лимфобласта, проходят несколько стадий. Причем в костном мозге происходит первичная дифференцировка, а вторичная – в селезенке, лимфатических узлах, Пейеровых бляшках и, главным образом, в тимусе.

Лимфоциты, прошедшие дополнительное дозревание в тимусе, называют Т-лимфоцитами, а в остальных иммунных органах – В-лимфоцитами. Такая двойная подготовка крайне необходима, ведь это самые главные иммунокомпетентные клетки, обеспечивающие защиту организма. Они циркулируют в крови на протяжении трех месяцев и при необходимости проникают в ткани, выполняя свои функции.

Т-лимфоциты обеспечивают неспецифический иммунитет, борясь со всеми объектами, несущими чужеродные гены: бактериями, вирусами, опухолевыми клетками. Кроме того, Т-клетки подразделяются на разновидности, в зависимости от выполняемой функции.

  • Т-киллеры – это клетки первой линии обороны, они обеспечивают сверхбыстрые реакции клеточного иммунитета, уничтожают зараженные вирусом или опухолевоизменные клетки.
  • Т-хелперы – клетки, помогающие передавать информацию о чужеродном материале, кооперирующие работу других иммунных клеток. В результате такого влияния ответ развивается интенсивнее и быстрее.
  • Т-супрессоры – клетки, в обязанности которых входит регуляция работы Т-килеров и Т-хелперов. Они предотвращают чрезмерно активную реакцию иммунитета на различные антигены. Если функция Т-супрессоров нарушена и снижена, то развиваются аутоиммунные заболевания, бесплодие.

В-клетки обеспечивают формирование иммунных клеток памяти. Встретившись однажды с чужеродным агентом, организм формирует иммунитет и устойчивость к определенным бактериям и вирусам. По такому же принципу работает и вакцинация.

Читайте также:  Способы избавиться от геморроя

Только в препаратах для прививок бактерии и вирусы находятся в убитом или ослабленном состоянии, в отличие от тех, с которыми можно встретиться в обычной среде обитания.

Одни клетки памяти особо устойчивы и обеспечивают пожизненный иммунитет, другие погибают через время, поэтому для профилактики особо опасных инфекций проводят ревакцинацию.

Лимфоциты

Количество лейкоцитов в норме и при патологии

Грамотно расшифровать клинический анализ крови может, конечно же, только врач.

Ведь количество лейкоцитов даже у полностью здорового человека непостоянно, на это может повлиять прием пищи, физические нагрузки, беременность.

Для углубленного изучения иммунного статуса требуется консультация врача-иммунолога и иммуннограмма, в которой подробно отображается количество основных видов лейкоцитов, популяций и субпопуляций иммунных клеток.

Таблица нормальных показателей лейкоцитов у разных групп людей

Новорожденные (до 28 дней жизни) 9,2–13,8 × 109/л
Дети от 1 года до 3 лет 6–17 × 109/л
Дети от 3 до 10 лет 6,1–11,4 × 109/л
Дети от 10 до 18 лет 4,50 — 13,00 × 109/л
Взрослые 4,50 — 11,00 × 109/л
Беременные женщины 4,00 — 9,00 × 109/л

Изменения лейкоцитарной формулы носят специфический характер. Разобраться самостоятельно в сложных лабораторных показателях сложно, это под силу только лишь врачам.

Ориентируясь на анализы и клиническую картину заболевания, они могут вовремя и правильно поставить диагноз.

Поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью и будьте здоровы!

Источник: http://LechiSerdce.ru/leykotsityi/6262-vidov-leykotsitov.html

Виды лейкоцитов в крови и их функции

Учитывая, что лейкоциты составляют самую многочисленную группу кровяных клеток, неудивительно, что виды лейкоцитов представляют большой научный и врачебный интерес.

Ученые постоянно исследуют лейкоциты и открывают все новые и новые их виды, несмотря на то, что строение человеческого организма и состав крови, казалось бы, давно изучены досконально.

Виды и функции белых кровяных клеток

Лейкоциты представляют собой крупные бесцветные клетки с ядрами. Их еще называют белыми клетками крови. Под микроскопом их можно увидеть только при условии окрашивания в какой-либо цвет.

В зависимости от реакции на красители, лейкоциты подразделяют на два вида:

  • гранулоциты;
  • агранулоциты.

У гранулоцитов в цитоплазме есть гранулы, реагирующие на окраску. При этом разные виды белых клеток реагируют на разные красители.

Тип лейкоцитов, который взаимодействует с кислым реагентом – эозином, называют эозинофилы.

Белые клетки, реагирующие с щелочными красителями, принято называть базофилами. А есть лейкоциты, которые окрашиваются как щелочными, так и кислыми реагентами.

Это нейтрофилы – таких лейкоцитов в плазме крови и тканях человеческого организма содержится больше всего.

Агранулоциты не содержат гранул и не реагируют на окрашивание. Они представлены двумя типами лейкоцитов – моноцитами и лимфоцитами.

Таким образом, условно говоря, в крови содержится пять видов белых клеток:

  • нейтрофилы;
  • эозинофилы;
  • базофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты.

Почему «условно говоря», разве есть еще какие-то виды клеток, которые не были перечислены?

Оказывается, в зависимости от выполнения тех или иных функций в организме человека, некоторые группы лейкоцитов способны переходить из одного состояния в другое. Как это происходит?

При этом они принимают активное участие в самых разных патологических процессах.

Практически все лейкоциты способны из кровотока попадать в ткани и органы человека при наличии угрозы, где они поедают вредные клетки, переваривают их и, разрушаясь, оставляют продукты своего распада.

Реакция такого типа называется фагоцитозом, а лейкоциты, способные на нее, – фагоцитами. Фагоцитозом в основном занимаются нейтрофилы и моноциты.

Процесс поглощения вредных для организма клеток сопровождается увеличением размеров самих фагоцитов до тех пор, пока они не разрушаются.

Человек это может заметить по появлению у себя отечности, повышению температуры тела, красноте воспаленного участка кожи.

Если воспалительный очаг большой, то все новые и новые фагоциты стекаются к месту аварии в организме, чтобы уничтожить вредоносные клетки и нейтрализовать ядовитые вещества.

При этом большинство фагоцитов погибает. Гнойные выделения на воспаленных тканях – это погибшие лейкоциты.

Как лейкоциты делятся по возрасту?

При всем своем многообразии форм бесцветные кровяные тельца делятся на следующие виды в зависимости от своего возраста:

  • молодые, или незрелые, виды белых кровяных клеток;
  • рабочие, или функциональные, лейкоциты.

Ярким примером белых кровяных телец по степени зрелости выступают нейтрофилы. У юных нейтрофилов всего одно ядро в цитоплазме, поэтому их называют палочкоядерными лейкоцитами (миелоцитами, промиелоцитами).

Взрослые нейтрофилы содержат несколько ядер, поэтому называются полиморфноядерными.

Юные нейтрофилы по большей части содержатся в костном мозге, который и производит все лейкоциты.

Поэтому в анализе крови здорового взрослого человека молодых нейтрофилов очень мало, в отличие от полиморфноядерных.

Видео:

У лимфоцитов клетки разделяются не только по степени зрелости, но еще и по функциональной ответственности взрослых клеток.

Лимфоциты синтезирует не только костный мозг, но еще вилочковая железа, лимфатические узлы и кишечник.

Стволовые клетки, «решившие» стать лимфоцитами, проходят процесс, именуемый «Tymphopoiesis». При этом образуются клетки, которые называются «предшественницы лимфопоэзы».

Такие клетки делятся и образуют дочерние комбинации, которые называются «предшественницы T-лимфопоэзы» и «предшественницы B-лимфопоэзы». Это, по сути, юные лимфоциты.

После этого зародышевые клетки Т-лимфоцитов формируются в T-иммунобласты, T-пролимфоциты, Т-иммуноциты, и на конечном этапе получаются T-лимфоциты, зоной функциональной ответственности которых является формирование иммунного ответа на угрозу организму на уровне клеток.

Юные клетки, которые специфицировались в качестве «предшественницы B-лимфопоэзы», развиваются по-другому. Из них формируются B-лимфобласты, B-пролимфоциты, плазмоциты.

На конечном этапе своего развития все они превращаются или в В-лимфоциты, или в плазмоциты, которые отвечают за иммунную память и вырабатывание антител.

Функциональные особенности

Несмотря на то, что основной функцией всех лейкоцитов считается защита организма, действуют они при этом по-разному.

Нейтрофилы представляют собой первый защитный барьер на пути инфекции. Среди гранулоцитных лейкоцитов их больше всего.

Нейтрофилы могут свободно перемещаться, как по плазме крови, так и среди тканей, капилляров и органов тела прямо к очагу заражения инфекцией, уничтожая при этом болезнетворные микроорганизмы.

При этом нейтрофилы выделяют гистамин, серотонин, брадикинин, которые, являясь вазоактивными веществами, способствуют уменьшению воспаления и отечности. Живут эти лейкоциты недолго – всего 6 или 8 часов.

Видео:

Базофилов в кровотоке довольно мало. Этот вид лейкоцитов живет около 12 часов. Базофилы, как и нейтрофилы, содержат гепарин и гистамин, которые способствуют ускорению расщепления жиров в крови.

Кроме того, базофилы содержат активные вещества, влияющие на синтез или замедление возникновения тромбоцитов в крови, и таким образом не дают образовываться тромбам на стенках капилляров и сосудов легких.

Концентрация эозинофилов в крови колеблется в зависимости от времени суток. Больше всего их по вечерам, а меньше всего – утром, поскольку число лейкоцитов этого вида зависит от гормональной деятельности надпочечников.

Эозинофилы тоже считаются фагоцитами, потому что выделяют вещества, нейтрализующие белки на поверхности чужеродных клеток.

Из всех видов белых клеток крови только эозинофилы способны бороться с паразитарными инвазиями. Прикрепляясь к телу паразита, эозинофилы выделяют ферменты, способствующие его гибели.

Поэтому маркером глистного заражения является высокое содержание в крови эозинофилов, или эозинофилия.

Моноциты – это самые большие лейкоциты. В крови их немного, однако они способны к макрофагии больше, нежели другие типы лейкоцитов.

Это означает, что, выходя из кровотока и перемещаясь к тканям, моноциты превращаются в макрофаги – еще более крупные клетки, которые больше похожи на амебы, чем на лейкоциты.

Макрофаги эффективно занимаются фагоцитозом, выделяя противовоспалительные вещества и уничтожая вредные клетки, в том числе и атипичные раковые.

Лимфоцитов в крови примерно от 20 % до 40 % от всех видов лейкоцитов. Как уже говорилось, они делятся на T-лимфоциты и B-лимфоциты.

При этом лимфоциты группы B находятся в основном вне кровотока, интегрируясь в лимфатических узлах и обеспечивая иммунный ответ организма по принципу «антиген-антитело».

T-лимфоциты тоже участвуют в иммунном ответе, однако их функции обширнее – они могут уничтожать вредные клетки, тормозить синтез иммуноглобулинов, способны запоминать состав агрессора и распознавать его в дальнейшем.

Видео:

Общее число лейкоцитов в крови, тканях и органах человека не является постоянной величиной, в отличие от эритроцитов.

Если белых кровяных телец очень много, то это состояние называется лейкоцитозом, если мало – то лейкопенией.

Больше всего лейкоцитов у здорового человека вырабатывается при напряженной умственной и физической работе, после еды.

Однако лейкоцитоз является характерным состоянием, говорящим о протекающем в организме патологическом воспалительном процессе.

Лейкопения наблюдается при болезнях крови, под действием проникающей радиации, при тяжелом отравлении и заражении крови.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/vidy-lejkotsitov.html

Каковы функции лейкоцитов?

Ученые XIX века делили клетки крови на 2 группы: эритроциты («красные тельца») и лейкоциты («белые тельца»). Основная функция лейкоцитов — защита организма, а красные тельца отвечают за доставку кислорода к органам и тканям.

Впоследствии оказалось, что лейкоциты — это не одна, а несколько групп клеток крови, различающихся по структуре и назначению. Однако при всем различии в структуре и принципах их работы общая функция всех лейкоцитов — защита организма человека от:

  • чужеродных тел — бактерий, вирусов и других «незваных гостей»;
  • вредных продуктов жизнедеятельности клеток самого организма;
  • внутренних угроз — клеток, принадлежащих организму, но настолько сильно изменившихся (мутировавших), что они уже несут не пользу, а вред организму.

Строение лейкоцитов способствует их быстрому попаданию в любое место организма, ведь кровеносные сосуды пронизывают все тело. Однако, если бы лейкоциты жили только в крови, пораженные участки других тканей были бы для них недоступны. Поэтому лейкоциты для выполнения своих защитных функций способны проникать сквозь стенки кровеносных сосудов и внедряться в больные ткани.

Классификация лейкоцитов

По структуре все лейкоциты можно разделить на две большие группы:

  1. Гранулоциты — крупные зернистые клетки, имеющие гранулярную структуру.
  2. Агранулоциты — более мелкие и незернистые клетки.

В свою очередь гранулоциты подразделяются на:

  • нейтрофилы;
  • базофилы;
  • эозинофилы.

Группа агранулоцитов включает в себя такие подгруппы, как:

Посмотрим теперь более подробно, как действуют эти клетки.

Лимфоциты и их особенности

Лимфоциты — это основа иммунной системы организма. Их доля в общем количестве лейкоцитов у взрослого человека достигает 40 % (у детей — 50 %).

Читайте также:  Как вылечить сахарный диабет

Выделяют следующие виды лимфоцитов:

  1. B-клетки распознают чужие белковые структуры, антигены (обычно это части бактерий, вирусов и других микроорганизмов), и участвуют в выработке антител — сложных молекул, реагирующих на антигены и нейтрализующих их.
  2. T-лимфоциты. Это клетки, регулирующие состояние иммунной системы и стимулирующие выработку антител (T-зелперы) либо подавляющие ее (T-супрессоры). Если бы не было T-лимфоцитов, организм вырабатывал бы либо недостаточно антител, чтобы устранить угрозу, либо создавал бы избыточное количество антител. И в результате вместо устранения угрозы организм сам бы губил себя сильной аллергической реакцией. Кроме того, особая форма T-клеток, T-киллеры, способствует уничтожению клеток организма, сильно поврежденных в результате воздействия вируса или иных причин.
  3. NK-лимфоциты уничтожают те видоизмененные клетки организма, которые не смогли распознать и уничтожить T-киллеры (например, раковые клетки при некоторых видах рака).

В отличие от других видов лейкоцитов, лимфоциты способны не только проникать сквозь стенки капилляров в другие ткани, но и возвращаться обратно в кровь после выполнения своей функции. Они являются одними из самых долгоживущих клеток — их возраст может достигать 20 лет.

Моноциты и нейтрофилы

Моноциты — это санитары организма. Их задача — распознавать погибшие клетки и поглощать их, очищая тем самым организм от продуктов распада.

Моноциты (макрофаги) — одни из самых крупных видов лейкоцитов. Их доля в общем количестве лейкоцитов составляет до 10 %.

Нейтрофилы — самая большая (до 70 % от общего количества) группа лейкоцитов.

Они образуются в красном костном мозге и являются передовым отрядом иммунитета: они первыми прибывают к месту воспаления, проходят через стенки капилляров и, благодаря своим повышенным возможностям по перемещению в тканях, добираются до пораженного участка.

Пораженный участок ткани нейтрофилы обнаруживают благодаря чувствительности к хемоаттракторам — веществам, выделяемым лейкоцитами (в том числе и самими нейтрофилами) и T-лимфоцитами, которые добрались до этого участка ранее.

Добравшись до места воспаления, нейтрофилы приступают к уничтожению чужеродных микроорганизмов: захватывают их внутрь себя, после чего переваривают их, разлагают за счет воздействия ионами кислорода и ферментами.

Один нейтрофил способен захватить и уничтожить до 15-20 бактерий, после чего погибает сам. Остатки погибших нейтрофилов выделяются в виде гноя.

Однако и после своей гибели нейтрофилы продолжают борьбу, выделяя вещества, поражающие бактерии и грибки, проникшие в воспаленный участок ткани, привлекающие к этому участку другие лейкоциты с помощью хемотаксиса.

Являясь микрофагами, нейтрофилы могут захватывать и переваривать лишь относительно небольшие клетки или частицы. При этом нейтрофилы «воюют» в первую очередь с бактериями и грибковыми инфекциями. В борьбе с вирусными инфекциями их роль существенно меньше.

Будучи «авангардом» иммунных сил, нейтрофилы проявляют в основном неспецифическую реакцию на чужеродные белки. Они менее эффективны, чем T-лимфоциты, зато способны реагировать на разнообразные чужеродные белки, в то время как T-лимфоциты борются лишь с конкретным видом чужеродных частиц, на котором они специализируются.

Так разрушается лишь небольшой спектр болезнетворных бактерий.

Важной особенностью нейтрофилов является то, что они способны существовать в тканях, бедных кислородом.

Нейтрофилы циркулируют в крови в течение 6-8 часов, после чего покидают кровь и внедряются в другие ткани. Продолжительность их жизни составляет до двух недель.

Что такое базофилы?

Это немногочисленная (до 1 % от общего количества), но весьма важная группа лейкоцитов.

Выделяя гепарин, базофилы препятствуют сворачиванию крови и тем самым облегчают доступ к воспаленному участку других лейкоцитов и препятствуют образованию тромбов в мелких сосудах.

А содержащийся в базофилах гистамин стимулирует фагоцитоз (захват и переваривание другими клетками чужеродных белков) и способствует заживлению пораженных тканей, при этом разрушаются вредные бактерии.

Характеристика эозинофилов

Эта группа клеток составляет 1-5 % от всех лейкоцитов. Они работают так же, как фагоциты, но основная их задача — обезвреживание и последующее разрушение белковых токсинов, а также комплексов антител, образовавшихся в результате работы других лейкоцитов. При этом эозинофилы являются микрофагами, то есть захватывают лишь небольшие частицы.

Также эозинофилы способны поглощать гистамин. Благодаря этому они препятствуют развитию аллергических реакций. Однако при необходимости эозинофилы, подобно базофилам, способны возвращать гистамин в клеточную ткань.

Ввиду этого эозинофилы являются регуляторами аллергии, поддерживая на должном уровне защитные функции организма, препятствуя чрезмерной аллергической реакции, наносящей вред организму.

Благодаря таким маленьким частицам поддерживается здоровье человека.

Источник: https://osostavekrovi.ru/sostav/leikocity/funkcii-lejkocitov.html

Лейкоциты в крови: где образуются и за что отвечают в организме

Структура крови. Лейкоциты выделяются отсутствием цвета

Из-за бесцветной цитоплазмы, непостоянной формы и амебовидного движения лейкоциты называют белыми клетками (или амебами), «плавающими» в лимфе или плазме крови. Скорость лейкоцитов бывает в пределах 40 мкм/мин.

Главные функции лейкоцитов

Селезенка, лимфоузлы, красный мозг в костях — это органы, где образуются лейкоциты. Химические элементы раздражают и заставляют лейкоциты покидать кровяное русло, проникать сквозь эндотелий капилляров, чтобы быстрее добраться до источника раздражения.

Это могут быть остатки жизнедеятельности микробов, распадающихся клеток, все, что можно назвать инородными телами или комплексами антигенов-антител. Белые клетки применяют положительный хемотаксис по отношению к раздражителям, т.е.

они обладают двигательной реакцией.

Характеристика лейкоцитов

Основной функциональной работой, за что отвечают лейкоциты, является транспортировка кислорода ко всем тканям на клеточном уровне и вывод из них углекислого газа, а также защита организма: специфическая и неспецифическая от внешних и внутренних патологических воздействий и процессов, от бактерий, вирусов и паразитов. При этом:

  • формируется иммунитет: специфический и неспецифический;
  • неспецифический иммунитет формируется при участии образующихся антитоксических веществ и интерферона;
  • начинается выработка специфических антител.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: “Газовый анализ крови”

Лейкоциты с помощью собственной цитоплазмы окружают и специальными ферментами переваривают инородное тело, что называется фагоцитозом.

Кроме защитной функции лейкоцитов, существуют у них и другие важные функциональные обязанности. А именно:

  • Транспортные. Амебообразные белые клетки адсорбируют из лизосомы протеазу с пептидазой, диастазой, липазой, дезоксирибронуклеазой и переносят эти ферменты на себе к проблемным местам.
  • Синтетические. При недостатке в клетках активных веществ: гепарина, гистамина и прочих, белые клетки синтезируют недостающие для жизни и деятельности всех систем и органов биологические вещества.
  • Гемостатические. Лейкоциты помогают крови быстро свернуться лейкоцитарными тромбопластинами, которые они выделяют.
  • Санитарные. Белые клетки крови способствуют рассасыванию клеток в тканях, погибших во время травм, за счет тех ферментов, что переносят на себе из лизосом.

Прочитайте также статью “Значение параметров газового состава крови для организма” на нашем портале.

Гемостатическая и санитарная функция лейкоцитов

Сколько длится жизнь

Живут лейкоциты — 2-4 дня, и процессы их разрушения происходят в селезенке. Короткая продолжительность жизни лейкоцитов объясняется попаданием внутрь организма множества тел, принятых иммунитетом за чужеродные.

Фагоцитами они быстро поглощаются. Поэтому увеличиваются их размеры.

Это приводит к разрушению и освобождению вещества, вызывающего местное воспаление в сопровождении отека, повышенной температуры и гиперемии в пораженном участке.

Реакция воспаления

Эти вещества, что вызвали воспалительную реакцию, начинают привлекать к эпицентру действующие свежие лейкоциты. Они продолжают уничтожать вещества и поврежденные клетки, растут и также гибнут. Место, где скопились погибшие белые клетки, начинает гноиться. Тогда подключаются лизосомные ферменты, и включается лейкоцитарная санитарная функция.

Строение лейкоцитов

Гранулоцитами называют белые клетки с зернистой протоплазмой, агранулоцитами — клетки без зернистости. Гранулоциты объединяют такие виды клеток, как базофилы, нейтрофилы и эозинофилы. Агранулоциты — объединяют лимфоциты и моноциты.

Клетки гранулоцитов

Базофилы

Меньше всего среди лейкоцитов — округлой формы базофилов (1%) с палочковидными или сегментовидными ядрами и гранулами темно-фиолетовых цветов в цитоплазме.

Гранулы или так называемую базофильную зернистость составляют регуляторные молекулы, белки и ферменты. Синтезирует базофилы мозг в костях, используя клетки базофильного миелобласта.

Полностью созревшие клетки попадают в кровь и продолжают жить около 2-х дней, далее оседают в клетках тканей и выводятся организма.

Нейтрофилы

В крови на эти клетки приходится 70% от всех белых телец. В округлых нейтрофилах с фиолетово-коричневыми гранулами ядро цитоплазмы бывает в форме палочки или состоит из сегментов (3-5), что соединены утонченными тяжами. Миелобласт нейтрофильный костного мозга является источником нейтрофилов. Разрушение зрелой клетки после 2-х-недельной жизни происходит в селезенке или печени.

Цитоплазма нейтрофила содержит гранулы 250 видов, обладающие веществами и ферментами бактерицидными, регуляторными молекулами. С их помощью нейтрофилы выполняют свои функциональные обязанности по защите организма, используя фагоцитоз — захват бактерий или вирусов и перемещение внутрь себя для уничтожения этих болезнетворных агентов ферментами гранул.

Эозинофилы

Они такие же округлые с сегментарной или палочковидной формой ядра. Клеточная цитоплазма наполнена ярко-оранжевыми крупными гранулами, одинаковых форм и размеров. Гранулы состоят из белков, фосфолипидов и ферментов.

Эозинофильный миелобласт костного мозга — зона формирования клеток эозинофилов. Срок их жизни 8-15 суток, затем они выводятся через ткани во внешнюю среду. Фагоцитоз клетки используют в области кишечника, мочеполового тракта, слизистых оболочек, дыхательных путей. Они могут стать причиной проявления и развития аллергии.

Клетки агранулоцитов

Клетки гранулоцитов и агранулоцитов

Лимфоциты

Лимфобласт в костном мозге продуцирует округлой формы и разных размеров, с крупным круглым ядром лимфоциты. Они относятся к иммунокомпетентным клеткам, поэтому созревают по особому процессу.

Они отвечают за создание иммунитета с разнообразными иммунными реакциями. Если их окончательное созревание произошло в тимусе, тогда клетки называют Т-лимфоцитами, если в лимфоузлах или селезенке — В-лимфоцитами.

Размер первых (их 80%) меньше размера вторых клеток (их 20%).

Продолжительность жизни клеток — 90 дней. Они активно участвуют в реакциях иммунитета и защищают организм, используя одновременно также фагоцитоз. Ко всем болезнетворным вирусам и патологическим бактериям клетки проявляют неспецифическую резистентность — одинаковое воздействие.

В случае когда у ребенка в крови повышены лимфоциты, нужно ознакомиться более подробно с причинами этой патологии и сделать это можно в статье на нашем портале

Моноциты

Крупная треугольная клетка с большим ядром не имеет зернистости. В голубой цитоплазме присутствуют множественные вакуоли — пустоты, придающие клетке вид пены. Ядро бывает сегментированным, а также бобовидной, округлой, палочковидной и лопастной формы.

Монобласт костного мозга продуцирует моноциты. Их жизнедеятельность в кровяном русле продолжается 48-96 часов. Затем частично клетки разрушаются, остальные перемещаются в ткани на дозревание, перерождаясь, становятся макрофагами — белыми или фагоцитарными клетками, что долго живут и защищают организм. Макрофаги могут блуждать или оставаться на месте и подавлять деление вирусов.

Лейкоциты способствуют транспортировке кислорода и выводу из клеток углекислого газа, проводят специфическую и неспецифическую защиту организма от воздействия вирусов, бактерий и паразитов извне и изнутри, формируют иммунитет.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

Источник: http://MoyaKrov.ru/sostav/leykotsity-v-krovi-funktsii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector