Противопоказания и побочные действия рибоксина

Антиаритмический препарат Рибоксин – принципы действия и инструкция по применению

Лекарственный препарат Рибоксин – эффективный стимулятор энергетического обмена в клетках человеческого организма.

Данный препарат незаменим при многих патологиях, в числе которых заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Он укрепляет миокард, восстанавливает метаболизм, налаживает кровоснабжение коронарных сосудов и в целом благотворно сказывается на здоровье.

Сегодня разберем подробно что лечит Рибоксин, инструкцию по применению и при каком давлении эффективен данный препарат.

Рибоксин: для чего назначают?

Первым делом разберемся, относительно того Рибоксин – это витамин или лекарство.

Основа препарата — активное вещество инозин (предшественник аденозинтрифосфатной кислоты) является нуклеизидом, элементом, входящим в состав клеток человека.

Данное соединение – это главный источник энергии всех тканей человеческого организма. Ведь без его действия наступает кислородная недостаточность и останавливается сердце.

Когда инозин (0,2 г в одной таблетке) в виде лекарства попадает в организм, он наполняет его клетки необходимыми для полноценной жизнедеятельности витаминами и минералами. И все-таки, от чего назначают Рибоксин?

Назначают лекарственное средство пациентам, у которых диагностируются такие недуги, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • коронарный атеросклероз;
  • миокардиодистрофия;
  • цирроз печени;
  • гепатит (острый, хронический);
  • болезни зрительных органов;
  • уропорфирия (нарушение обмена веществ);
  • язвенная болезнь желудка;
  • интоксикация печени.

Рибоксин повышает или понижает давление?Препарат понижает артериальное давление и, зачастую, Рибоксим при гипертонии просто незаменим. Но стоит ли принимать его при низком давлении? Такое состояние, как гипотония, требует дополнительной консультации лечащего врача.

Лекарственное средство значительно снижает реакции организма в период проведения лучевой терапии, используемой для избавления от онкологических заболеваний. Еще это лекарственное средство применяют спортсмены при серьезных физических нагрузках, способных подорвать организм.

Благодаря Рибоксину укрепляется иммунитет, нормализуется работа печени и почек, а сердце успевает во время сокращений расслабиться и отдохнуть. Препарат действенно укрепляет сосудистую стенку, поэтому во время тренировок у спортсмена снижается риск получить растяжение.

Правила применения

Можно ли Рибоксин вводить внутримышечно? Можно. Более того – как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно, так как это самый рациональный путь введения.

Помимо введения внутривенно, он применяется в виде таблеток или капсул.

Перорально взрослым и старше 12-го возраста детям препарат назначают по 1 таблетке либо капсуле 3-4 раза в сутки, что составляет 0,6–0,8 г. Если лекарство переносится хорошо, то его дозировку постепенно увеличивают.

Вначале принимают по 2 таблетки 3 раза в день, затем переходят на 4 таблетки 3 раза в день. Исключением является нарушенный обмен веществ врожденного характера (урокопропорфирия). Так, при наличии такого недуга оптимальная доза составляет 1 таблетку 4 раза на протяжении суток.  Данное лекарственное средство требует длительного приема: 1-3 месяца.

Рибоксин в таблетках

При капельном или струйном в/в введении на начальном этапе лечения пациенту положено вводить 200 мг Рибоксина 1 раз в сутки. Затем, при условии хорошей переносимости лекарства, дозировку поднимают до 400 мг 1-2 раза в течение суток. Курс лечения в основном составляет 10 дней.

Если необходимо капельное в/в введение, то во избежание приступов тахикардии препарат вводят не спешно (приблизительно 50 капель в минуту).

Жидкую форму Рибоксина выпускают в ампулах (на 20 м) такие фармацевтические компании как,  ОАО Биосинтез, ОАО Новосибхимфарм, Артериум и другие.

В форме капсул и таблеток (200 мл) Рибоксин также производится разными фирмами, среди которых Дарница, Веро, Ферейн. Таблетки принимают за полчаса до еды, запивая обыкновенной водой.

Рекомендации для спортсменов: тем людям, которые занимаются бодибилдингом, таблетки необходимо принимать за два часа до начала тренировки.

После курса, составляющего 2-3 месяца, важно сделать перерыв сроком не менее месяца.

Кстати спортсмены — культуристы являющиеся противниками допинга, отдают свое предпочтение Рибоксину еще и потому, что данное средство способствует накоплению мышечной массы.

Рибоксин: противопоказания и побочные действия

Существенным преимуществом препарата является минимальное количество побочных эффектов.

Довольно редко встречаются аллергические проявления, выражающиеся в виде крапивницы и зудящей сыпи.

При этом в более тяжелой форме аллергия проявляется, если препарат вводится внутривенно. Но даже при минимальных признаках аллергии лекарственное средство необходимо отменять.

Также длительные курсы приема Рибоксина могут спровоцировать приступ подагры. Данный недуг, сопровождающийся  сильными болями, характеризуется накапливанием в суставах солей мочевой кислоты. Один же из элементов лекарства, пурин, как раз задействован в обмене мочевой кислоты. Поэтому значительное его накопление в организме, как правило, приводит к подагре.

В некоторых случаях применение Рибоксина просто недопустимо. Так, противопоказаниями к приему лекарства являются:

  • некоторые почечные заболевания;
  • лейкемия на последних стадиях;
  • поздние сроки беременности;
  • лактация;
  • подагра;
  • превышенное содержание в крови мочевой кислоты;
  • повышенная расположенность к компонентам препарата.

Пациентам, проходящим курс химеотерапии, нельзя допускать развития гиперурикемии, осложнением которой является подагра. Поэтому такие пациенты принимают Рибоксин под пристальным врачебным контролем. Спровоцировать же приступ подагры могут разные лекарства, вводимые онкологическим больным. Ведь все препараты имеют побочные эффекты.

Применение во время беременности

Многолетний врачебный опыт показывает, что прием лекарственного средства во время беременности помогает избежать многих неприятных ситуаций.

Так, зачастую у будущих мам появляются сердечные проблемы. Поэтому для слаженной работы сердечной мышцы женщинам в положении назначают прием Рибоксина, а если требуется, то лекарство вводят и во время родов.

Также Рибоксин – отличное средство для борьбы с гастритом и при проблемах с печенью. И что немаловажно, лекарственное средство рекомендуется принимать для нормального формирования плода. Ведь в случае гипоксии ребеночек страдает от недостатка кислорода, и именно такому препарату под силу справиться со сложившейся проблемой.

Будущим мамам не стоит принимать Рибоксин без назначения доктора, ведь дозировка лекарства подбирается персонально, а зависит она во многом от физиологических особенностей и состояния женщины.

Лечение сердечных недугов

Практически причиной всех сердечных расстройств является нарушение функции миокарда.

Возникают же метаболические изменения в миокарде при сбоях в кровоснабжении сердца и кровотоке. Такие нарушения, как правило, приводят к аритмии, стенокардии, инфаркту, гипертонии, миокардиодистрофии и прочим заболеваниям.

И если сердцу для безупречной работы недостает энергии, то поступление в мышцу миокарда составляющих препарата Рибоксин восполняет этот недостаток. Назначают прием лекарства при многих сердечных недугах, но огромное значение имеет он при стенокардии (разновидность ИБС).

Стенокардия – это результат сужения коронарных артерий. Из-за этого сердце не получает достаточной порции крови и страдает от недостатка кислорода. Поэтому Рибоксин при стенокардии назначают довольно часто как в для лечения, так и для профилактики данного недуга.

Применение при заболеваниях печени и желудка

Препарат приводит в соответствующее состояние клетки стенок желудка.

Поэтому данное лекарственное средство ускоряет выздоровление и предупреждает обострение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также препарат восстанавливает клетки печени (гепатоциты). Значит, этот препарат незаменим при острых и хронических недугах печени (гепатит, алкогольное поражение…). В общем, нетоксичный препарат способен улучшать состояние больного при этих и многих других заболеваниях.

Совместимость с другими препаратами

При совместном применении Рибоксина с Дигоксином, Коргликонсом и иными сердечными гликозидами, данный препарат предупреждает возможные сбои в работе сердца.

Также без опасения можно принимать Рибоксин с такими лекарствами как, Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид. Недопустимо же использование препарата с витамином В6.

Стоит отметить, что многих пациентов интересует, можно ли принимать совместно лекарственные препараты Рибоксин и Конкор. Совместимость они имеют хорошую и зачастую вместе назначаются людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы.

Конкор – является основным препаратом, а Рибоксин вспомогательным, наполняющим сердце энергией. Ведь при одновременном приеме Рибоксина с бета-адреноблокаторами эффект данного препарата не изменяется.

Видео по теме

Видеообзор лекарственного средства Рибоксин:

Исходя из показаний к применению и с учетом хорошей переносимости, лекарственный препарат Рибоксин остается одним из востребованных в медицинской практике. Тем более, что данное средство имеет доступную стоимость и распространено в аптечных сетях. Но чтобы действительно поправить здоровье и не нанести себе вред, перед использованием препарата стоит получить консультацию врача.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/riboksin.html

Рибоксин противопоказания

Рибоксин – это лекарственный препарат, который положительно влияет на обмен веществУлучшаем обмен веществ и худеем без диет в клетках тканей. Это не самый эффективный препарат, но его достоинством является очень небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний для применения. Тем не менее, применять его нужно по назначению врача.

Насколько эффективен рибоксин

Сегодня эффективность этого препарата подвергается пересмотру. Тем не менее, его продолжают применять, в основном при заболеваниях сердца, печени и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Рибоксин влияет на обмен веществ в клетках различных тканей путем увеличения их энергетического потенциала. Прилив дополнительной энергии способствует активизации всех видов обмена веществОбмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого и повышает степень выносливости клеток при различных отрицательных воздействиях, в первую очередь в условиях недостатка кислорода (гипоксии).

На деле этот препарат не очень эффективен, но в составе комплексного лечения он может оказывать положительное воздействие при таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, воспалительные и обменные заболевания сердечной мышцы (миокардиты и миокардиодистрофии), различные заболевания печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, глаукомаГлаукома — в перспективе возможна слепота и так далее.

Побочные эффекты

Побочное действие рибоксина встречается достаточно редко. Тем не менее, при длительном применении этого препарата в высоких дозах, особенно, при внутривенном введении, возможно появление приступов подагры.

Подагра – это отложение солей мочевой кислоты в суставах. Приступы подагры сопровождаются очень сильными болями.

Рибоксин является производным пурина, который участвует в обмене мочевой кислоты, поэтому поступление его в течение длительного времени в больших количествах может привести к приступам подагры.

Кроме того, из побочных эффектов возможно появление аллергических реакций. При приеме таблеток рибоксина внутрь аллергические реакции чаще всего проявляются в виде различного рода зудящей сыпи и крапивницы.

Опаснее в этом отношении внутривенное введение рибоксина, которое может вызывать более тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Читайте также:  Лабильная гипертензия (гипертония)

При любых, даже незначительных, проявлениях аллергии рибоксин следует отменить.

Иногда на фоне быстрого внутривенного введения рибоксина развиваются приступы тахикардии, поэтому его вводят или очень медленно струйно, или капельно.

Когда применение рибоксина противопоказано

Рибоксин не слишком активно воздействует на организм, имеет немного побочных эффектов, поэтому для применения этого препарата существует не так много противопоказаний.

Противопоказан рибоксин, прежде всего, при индивидуальной непереносимости организмом больного его компонентов. Другим существенным противопоказанием для назначения рибоксина является повышенное содержание в крови мочевой кислоты (гиперурикемия) и подагра. Если на таком фоне больной применяет рибоксин, это может вызвать обострение подагры.

В таблетках рибоксина в качестве вспомогательного вещества содержится сахароза, поэтому их не стоит применять людям с некоторыми видами ферментативной недостаточности, в результате которых нарушается всасывание простых сахаров в тонком кишечнике. Кроме того, с осторожностью таблетки рибоксина применяют при сахарном диабете.

С осторожностью применяют рибоксин также и при тяжелых заболеваниях почек с нарушением их функции. Такие заболевания часто сопровождаются повышенным содержанием в крови мочевой кислоты.

Можно ли применять рибоксин при беременности и кормлении ребенка грудью

Еще несколько лет назад рибоксин очень часто применяли при беременности. Поводом для его назначения могли быть гипоксия (недостаток кислорода) плода, сердечно-сосудистые заболевания и заболевания печени у матери и так далее.

Сегодня врачи постепенно приходят к выводу, что такое широкое применение рибоксина во время беременности нецелесообразно, так как он фактически не оказывает нужного лечебного эффекта.

Некоторые фармацевтические компании, выпускающие рибоксин, не рекомендуют применять этот препарат во время беременности даже в таблетках, не говоря уже о его внутривенном введении.

Это происходит за счет отсутствия необходимых клинических испытаний рибоксина на беременных женщинах.

Поэтому, несмотря на достаточно обширный клинический опыт применения рибоксина во время беременности, производители рекомендуют назначать его в таком состоянии с особой осторожностью.

Также не рекомендуется применение рибоксина во время кормления ребенкаКормление грудью – личный выбор грудью. Неизвестно, выделяется ли и в каком объеме рибоксин с женским молоком и как на него реагирует организм младенца.

Галина Романенко

Рибоксин

– лекарственный препарат, который оказывает положительное воздействие на метаболизм и энергообеспечение тканей организма. Прием данного средства приводит к снижению

гипоксии

тканей, в связи с чем женщинам часто назначают Рибоксин при беременности.

Препарат оказывает антиаритмическое действие (нормализует сердечный ритм), нормализует коронарное кровообращение, а также способствует повышению энергетического баланса миокарда. Рибоксин участвует в обмене глюкозы и стимулирует обменные процессы при отсутствии АТФ и при наличии гипоксии.

Применение Рибоксина приводит к понижению агрегации тромбоцитов (показателя, определяющего свертываемость крови) и способствует активной регенерации тканей, что особенно выражено для тканей слизистой ЖКТ и миокарда.

В чистом виде вещество представляет собой белый или немного желтоватый порошок без запаха и с горьким вкусом. Рибоксин не растворяется водой и плохо растворяется в спирте.

Показания к применению

Врач может назначить пациенту прием Рибоксина в различных дозировках по следующим причинам:

1.

Для лечения

ишемической болезни сердца

лекарство назначается в составе комплексной терапии. Причем применение данного препарата показано на любых стадиях заболевания, а также в восстановительном периоде после перенесенного пациентом

инфаркта миокарда
2.

Длительный прием препарата показан с целью лечения

миокардитовкардиомиопатий
3.

Для нормализации сердечного ритма (лечение

аритмии

). Причем наибольшего эффекта удается достичь при лечении аритмии, вызванной передозировкой определенных лекарств.

4.

Для лечения больных с диагнозом уропорфирия (проблемы с обменными процессами в организме).

5.

В составе комплексной терапии ряда заболеваний печени. Рибоксин может быть назначен пациентам с

циррозомгепатитом

, жировой

дистрофией

, а также тем, у кого выявлены токсические повреждения клеток печени, вызванные приемом каких-либо лекарственных средств или воздействием на организм вредных факторов, связанных с профессиональной деятельностью.

6.

В составе комплексной терапии болезней органов

зрения

(открытоугольная

глаукома

).

7.

Рибоксин нередко назначают онкобольным, которые проходят

лучевую терапию

злокачественных новообразований внутренних органов. Применение данного лекарственного препарата способствует снижению выраженности побочных реакций данной лучевой терапии и облегчению ее течения.

8.

В случаях наличия избыточных физических нагрузок, которые могут негативно воздействовать на организм человека в целом.

В каждом случае дозировка Рибоксина и продолжительность курса приема лекарственного препарата определяется в индивидуальном порядке.

Противопоказания к применению и побочные реакции

В любом случае, даже при знании больного его точного диагноза, инструкция Рибоксина не является разрешением к проведению самолечения данным лекарственным средством. Любое назначение должен давать квалифицированный врач в индивидуальном порядке.

Основное противопоказание к применению Рибоксина – это наличие повышенной чувствительности организма к данному лекарству или компонентам, входящим в его состав.

Рибоксин противопоказан больным подагрой, а также тем, у кого выявлено нарушение обменных процессов мочевой кислоты и пуриновых оснований.

Пациентам, проходящим химиотерапию с использованием препаратов различных клинических групп, Рибоксин назначают с осторожностью и под строгим наблюдением врача.

Врач должен регулярно проверять количество мочевой кислоты в крови больного.

Такое применение Рибоксина может вызвать усиление и наслоение побочных реакций от приема химиотерапевтических препаратов, а также спровоцировать приступ подагры.

Наиболее частая побочная реакция организма на прием Рибоксина – аллергическая. Аллергия проявляется в виде покраснения кожных покровов, зуда и быстро проходит после прекращения употребления препарата.

Длительное применение Рибоксина может вызвать у пациентов с болезнью почек и нарушением обмена мочевой кислоты, развитие подагры. При появлении такого побочного эффекта следует прекратить прием лекарства и пройти специфическую терапию, направленную на борьбу с воспалительными процессами в суставах.

Современные исследования показывают, что польза от длительного лечения данным препаратом сомнительна, и от продолжительных курсов лучше отказываться. Однако отзывы о Рибоксине и мнения врачей с опытом пока что единогласны: эффективность от длительных курсов есть.

Как и любое другое лекарственное средство, Рибоксин следует применять согласно инструкции, назначения врача и не превышать допустимых норм.

В случае передозировки возможно появление кожного зуда, покраснения кожи и сыпи, тяжесть в груди, усиленное сердцебиение и другие неприятные ощущения.

В абсолютном большинстве случаев такие симптомы не являются опасными и со снижением концентрации в крови действующего вещества проходят достаточно быстро.

Способ применения и дозировка

Таблетки Рибоксин принимают внутрь перед приемом пищи.

В первые дни лечения препарат употребляют по 1 таблетке 3-4 раза в сутки (0,6-0,8г). Если нет негативных реакций организма, то суточную дозу повышают, вплоть до 2,4 грамма в сутки (на 2-й или 3-й день от начала приема).

Продолжительность лечения определяется врачом и может составлять от 4-х недель до 3-х месяцев.

Больные с диагнозом урокопропорфирия принимают Рибоксин в количестве 0,8г в сутки в течение 4-12 недель.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Кроме таблетарной формы, купить Рибоксин в аптеках можно также в форме раствора 2 % для инъекций.

Введение раствора Рибоксина осуществляется внутривенно. Вводить можно как капельно (40-60 капель в 1 мин), так и струйно. В случае струйного способа раствор следует вводить медленно.

В первый день приема препарата следует ввести больному раствор всего 1 раз в количестве 10 мл (что соответствует 200 мг вещества). Если после первого введения в течение суток не выявлено негативных побочных реакций и организм пациента хорошо переносит лекарство, то дозу можно увеличить до 20 мл раствора 1-2 раза в сутки.

Для выполнения капельного введения необходимую дозу препарата следует растворить в растворе глюкозы или натрия хлорида 5% (в объеме до 250 мл).

Продолжительность курса – 10 – 15 дней.

Рибоксин при беременности

Рибоксин при

беременности

назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились.

И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин.

Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.

Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант, и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.

Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах, так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.

Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.

Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.

При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.

Рибоксин в бодибилдинге

Рибоксин сегодня применяют не только с целью лечения различных заболеваний, но и в качестве пищевой добавки для спортсменов. Данный препарат нередко применяют культуристы, стремящиеся нарастить мышечную массу. Причем используют Рибоксин именно сторонники безстероидного и атидопингового

спорта

, так как он не оказывает негативного воздействия на организм.

Рибоксин является предшественником АТФ, т.е. источником энергии для клеток организма. Препарат выступает в роли активатора восстановительных и окислительных процессов, благодаря которому улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей, а также улучшается их насыщение кислородом.

Читайте также:  Возможные причины повышенного содержания лимфоцитов в крови

Рибоксин оказывает комплексное воздействие на организм и в результате его употребления:

улучшается обмен веществ в организме и энергетические процессы;в значительной степени уменьшается риск гипоксии тканей и органов;усиливается регенерация тканей на клеточном уровне;улучшается кровоток и тканевое дыхание;улучшается и поддерживается работа сердечной мышцы, снижается риск ишемии миокарда. Рибоксин принимает непосредственное участие в синтезе белков, что особенно важно для роста и развития мышечной массы тела.

Благодаря грамотному приему препарата, бодибилдер становится более выносливым и сильным. Такому спортсмену легче даются тяжелые физические нагрузки.

Начинать прием Рибоксина спортсмену стоит с малых доз, чтобы проверить реакцию своего организма на данное лекарство. В первые дни следует принимать (до еды) не более 3-4 таблеток в течение суток (по 1 таблетке за 1 прием).

Если в течение трех дней негативных побочных действий не ощущается, то количество таблеток можно постепенно увеличить вплоть до 14 таблеток в день.

При этом максимальная продолжительность курса должна составлять не более трех месяцев, после чего следует сделать 1-2 месяца перерыва, чтобы организм отдохнул от лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Рибоксина с сердечными гликозидами лекарство может предупреждать возникновение сбоев в работе сердца (аритмию) и способствовать усилению инотропного воздействия.

При употреблении одновременно с гепарином наблюдается повышение эффективности последнего, а также увеличивается продолжительности его воздействия.

Если Рибоксин необходимо использовать в качестве инъекций, то следует помнить, что он несовместим в одном объеме с алкалоидами и при смешивании приводит к образованию нерастворимых соединений.

Инъекции и таблетки Рибоксин можно без опасения принимать совместно с такими лекарствами, как: фуросемид, нитроглицерин, спиронолактон, нифедипин.

Несовместим Рибоксин с витамином В6. При одновременном употреблении оба соединения дезактивируются.

Раствор Рибоксина для инъекций не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратам (кроме указанных растворителей) в одной инфузионной системе или шприце, так как смешивание может привести нежелательному химическому взаимодействию компонентов друг с другом.

Отзывы

Отзывы о Рибоксине, как от врачей, использующих лекарство в своей практике, так и от самих пациентов, в целом положительные.

Отмечаются отдельные случаи аллергических реакций, которые проявляются в виде зуда и покраснений кожных покровов, однако они быстро проходят после отмены препарата. Одно из основных преимуществ, которые имеет Рибоксин – цена.

Данное средство не только имеет доступную стоимость, но и хорошо распространено в аптеках, так что купить Рибоксин в случае необходимости не составляет труда.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Источник: http://lechim-serdce.ru/2017/10/16/riboksin-protivopokazaniya/

Все о Рибоксине: инструкция по применению и показания

Комплексное лечение больных кардиологического профиля подразумевает не только устранение основных симптомов и воздействие на причину патологии, но и улучшение функционального состояния сердечной мышцы.

Нормализация процессов обмена веществ и повышение стойкости миокарда к неблагоприятным факторам внешней среды обеспечивается группой метаболических препаратов.

Одним из наиболее используемых средств с минимальным вредом и комбинированным действием на разные органы и системы считается Рибоксин.

Рибоксин (международное непатентованное название – Инозин) относится к группе нестероидных анаболических препаратов, который обладает:

  • антиангинальным (снимает боль за грудиной при стенокардии);
  • антиаритмическим (за счет улучшения ионного транспорта в клетках);
  • противогипоксическим (устраняет кислородное голодание тканей);
  • умеренным гипотензивным (снижает давление) действиями.

Наиболее изучено использование медикамента в кардиологии с целью реабилитации больных с ишемической болезнью сердца, вторичной профилактики (рецидивов, прогрессирования или осложнений патологий). Кроме того, Рибоксин активно применяется в спорте в качестве легального допинга, поскольку улучшает показатели выносливости и тренированности.

Действующее вещество и механизм работы препарата

Активным веществом Рибоксина является Инозин – предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), основного энергетического субстрата в организме человека. Проникая в системный кровоток (после перорального или парентерального введения), препарат проходит каскад реакций с образованием ароматических углеводов (рибоза) и гипоксантина.

Эффект Рибоксина:

  • антигипоксическое действие: проникая через мембрану эритроцитов (красных кровяных телец), усиливает концентрацию энергетических молекул и ускоряет процедуру освобождении кислорода из связанной формы. Доставка газа к сердцу улучшает процессы обмена веществ в кардиомиоцитах, снижает выраженность болевого синдрома;
  • гепатотропный («защита печени») – встраивание гипоксантина в энергетические запасы ткани улучшает функции органа и процессы восстановления;
  • гипотензивный (снижает давление): активация метаболизма в клетках сосудистой стенки способствует высвобождению вазодилататоров и расширению просвета артерий;
  • антиаритмический – ускоряют транспорт ионов Кальция через мембрану кардиомиоцитов, что нормализует процессы возбуждения и реполяризации в сердечной мышце;
  • репаративный – ускоряет процессы восстановления слизистой оболочки в пищеварительном тракте;
  • анаболический – ускоряет синтез белков в организме (основная характеристика, используемая спортсменами).

Состав, форма и дозировка лекарства

Рибоксин выпускается в двух основных формах: пероральной и парентеральной для удобного применения при различных клинических ситуациях.

Состав препарата и основные характеристики представлены в таблице.

Форма выпускаДоза инозинаВспомогательные веществаОрганолептические свойства

Таблетки, капсулы 200 мг
  • крахмал картофельный – 55,6 мг;
  • метилцеллюлоза – 1,7 мг;
  • сахар-рафинад – 10,5 мг;
  • стеариновая кислота — 2,2 мг;
  • полисорбат 80 – 3 мг;
  • двуокись титана – 0,4 мг;
  • воск пчелиный – 0,15 мг;
  • тропеолин О – 0,04 мг
  • таблетки округлой двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью светло-желтого цвета;
  • капсулы – вытянутой форм, выпуклые, цвет от оранжевого до красного
Раствор для инъекций 2%-5 мл В 1 мл – 20 мг
  • гидроксид натрия – 0,5 мг;
  • вода для инъекций – 1 мл
Бесцветная прозрачная жидкость. Допускается светло-желтый оттенок

Согласно инструкции по применению Рибоксина, выделяют максимальное суточное количество препарата — 2,4 грамма, которое можно разделить на 3 приема. Кратность введения и дозировка определяется показанием для назначения и используемой формой выпуска.

Показания: от чего и для чего принимают?

Широкий спектр эффектов и безопасность обуславливает использование медикаментозного средства в различных отраслях медицины. Наиболее распространенные показания к применению Рибоксина:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения, диффузный кардиосклероз;
  • артериальная гипертония (в составе комплексного лечения);
  • кардиомиопатия (гипертрофическая, дилятационная, рестриктивная);
  • нарушения ритма и проводимости (синусовые и предсердные аритмии, экстрасистолии);
  • период реабилитации после инфаркта миокарда;
  • цирроз и жировая дистрофия печени;
  • алкогольный гепатит;
  • антидотная терапия при отравлении препаратами наперстянки (дигиталисная интоксикация);
  • урокопропорфирия – ферментная патология синтеза гемоглобина;
  • операция на единой почке (гипоксантин оказывает ренопротекторное действие в условиях искусственного кровообращения);
  • в офтальмологии: для улучшения зрения, в составе комплексного лечения открытоугловой глаукомы;
  • в онкологической практике: для улучшения кровообразования при лейкопении (на фоне облучения костного мозга и химиотерапии).

Для внутривенного введения

Инъекционная форма препарата назначается чаще всего кардиологами в условиях стационара. Рибоксин в ампулах используется для:

  • ускорения процессов восстановления миокарда после инфаркта;
  • снижения болевого синдрома при стенокардии;
  • улучшения ответа на антиаритмическую терапию;
  • предотвращения прогрессирующего склероза кардиомиоцитов у больных с ишемической болезнью сердца;
  • при дигиталисном отравлении;
  • в хирургической (нефрологической) практике.

Препарат используется для внутривенного введения, внутримышечные инъекции Рибоксина не назначается ввиду неэффективности (медленно всасывается и распадается).

Рекомендуемые дозы парентеральной формы лекарственного средства:

  1. Капельница (медленная введение со скоростью 60 капель/минуту с разведением в 250 мл 5% раствора глюкозы): 1 день – 10 мл 2% Рибоксина. При отсутствии нежелательных последствий – со следующего дня по 20 мл – 1 раз в сутки. Длительность курса 10-15 инфузий.
  2. Болюс (струйное введение без разведения) до 400 мг/сутки при аритмиях и вмешательствах на почке. Максимально допустимая доза для одноразового применения 1200 мг.

Для приема в таблетках

Пероральная форма Рибоксина предназначена для длительного приема (до 3 месяцев), пациентами с:

  • ишемической болезнью сердца (хронические формы);
  • кардиомиопатиями;
  • циррозом и другими патологиями печени, связанными со злоупотреблением алкоголя;
  • нарушением зрения при глаукоме и других состояния.

Рекомендованная доза препарата в первый день: по 1 таблетке (капсуле) 3-4 раза в день. При положительном ответе – по 2 таблетки 3 раза в день.

Больным с нарушением обмена пуринов (урокопропорфирии) назначается Рибоксин по 1 капсуле 4 раза в день на 3 месяца.

Противопоказания

Рибоксин относится к группе метаболических средств, которые отпускаются в аптеках по рецепту. Неконтролированный длительный прием препарата ведет к системному нарушению обмена веществ.

Перечень состояний, при которых Рибоксин противопоказанный:

  • гиперчувствительность (аллергии) к любому из компонентов;
  • возраст до 18 лет (использование препарат у детей не изучалось, поэтому рекомендовано для употребления только взрослым);
  • беременность и период лактации (кормления грудью) у женщины;
  • патологии почек (растворимость препарата в воде и частичное выведение с мочой требуют нормального состояния выделительной системы для предотвращения передозировки);
  • подагра и другие состояния, сопровождающиеся повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка Рибоксина содержит 0,06 хлебных единицы.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия приема Рибоксина связаны преимуществен с общими реакциями организм на прием лекарственных средств:

  • аллергические реакции: покраснение кожи, сыпь с зудом (необходимо прекратить прием средства и сообщить врачу о побочном эффекте);
  • головная боль (из-за падения артериального давления в сосудах мозга);
  • учащенное сердцебиение;
  • артериальная гипотензия;
  • тошнота и рвота;
  • бессонница;
  • снижение аппетита и немотивированное похудение;
  • обострение подагры.

При инъекционном способе введения пациенты часто жалуются на общую слабость и покраснение в месте укола.

Можно пить Рибоксин для профилактики?

Метаболические средства с преимущественным кардиотропным действием назначаются в качестве комплексной терапии основного заболевания, которая также подразумевает профилактику осложнений.

Систематический прием препарата допускается в пределах максимально длительного курса (до 3 месяцев) с соблюдением правил дозировки пациентам с:

  • первыми признаками ухудшающегося зрения (предотвращение прогрессирования);
  • хронической формой ИБС для профилактики инфаркта миокарда;
  • алкогольным гепатитом (избежание цирроза).

Наиболее часто регистрируется неконтролированное использование Рибоксина как анаболика в практике спортсменов.

Аналоги и заменители

Современный фармацевтический рынок предлагает пациенту перечень аналогов препарата, которые отличаются внешним видом и ценой:

  • таблетированные формы: Рибоксин Авексима, Рибоксин-Лект, Рибонозин;
  • раствор для инъекций: Инозие-Ф, Инозин-Эском.
Читайте также:  Вазоренальная артериальная гипертензия

При наличии противопоказаний к Рибоксину, для комплексной терапии основного заболевания рекомендовано подобрать заменитель со схожим действием.

Наиболее используемые в кардиологической практике метаболические средства:

  • Панангин, Аспаркам – препараты с высоким содержанием калия, который назначается пациентам с нарушениями ритма и проводимости;
  • Триметазидин (Предуктал) – корригирует процессы обмена веществ на клеточном уровне, устраняет вредное воздействие свободных радикалов (недоокисленных метаболитов), усиливает компенсаторные возможности сердца;
  • Антиоксиданты (тормозят процессы свободнорадикального окисления в клетках): витамины А, Е, С, препараты селена и цинка;
  • Аденозин трифосфат – прямая форма молекулы АТФ, которая наиболее часто используется для купирования приступов наджелудочковой тахикардии. Второе поколение – АТФ-лонг с пролонгированным действием.

Подбор средств проводится в зависимости от индивидуальной чувствительности, наличия дополнительных признаков недостаточности витаминов или микроэлементов у пациента.

Выводы

Рибоксин – метаболическое средство, которое широко используется в клинической практике врачей бывшего СНГ.

Спектр фармакологических действий (антиаритмическое, антиангинальное, противогипоксическое и другие) обуславливает применение препарата у больных кардиоваскулярной, желудочно-кишечной и офтальмологической патологией.

Нормализация обмена веществ на клеточном уровне делает Рибоксин обоснованным дополнением к основному комплексу терапии.

Источник: https://cardiograf.com/preparaty/metaboliki/riboksin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Рибоксин

Рибоксин – метаболическое средство, которое применяется для комплексной терапии при ишемической болезни сердца.

Действующее вещество

Инозин (Inosine).

Форма выпуска и состав

Выпускают Рибоксин в форме таблеток, капсул или раствора для инъекций. Таблетки реализуются в контурных ячейковых упаковках (по 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 2, 3 или 5 шт. Раствор реализуется в ампулах (по 5 мл), помещенных в картонные коробки по 5 или 10 шт.

Рибоксин, таблетки 1 табл.
Инозин 200 мг
Рибоксин, раствор для в/в введения 1 мл 1 амп.
Инозин 20 мг 100 мг

Показания к применению

Рибоксин показан взрослым при лечении коронарной недостаточности, нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца. Его применение рекомендуется при лечении пороков сердца, как врожденных, так и приобретенных, коронарного атеросклероза.

Показанием к Рибоксину является открытоугольная глаукома, при условии, что внутриглазное давление уже нормализовано. Кроме того, применение препарата возможно при дистрофических изменениях сердечной мышцы, которые были вызваны эндокринной патологией или даже слишком тяжелыми физическими нагрузками.

Также Рибоксин показан при острых и хронических гепатитах, циррозе печени, урокопропорфирии и повреждениях печени различного происхождения.

Противопоказания

Применение Рибоксина противопоказано при повышенной чувствительности к любому из компонентов данного препарата. Также его нельзя употреблять при гиперурикемии или повышенной концентрации мочевой кислоты в крови и при подагре.

Особая осторожность необходима при назначении Рибоксина пациентам с почечной недостаточностью или диабетом.

Инструкция по применению Рибоксин (способ и дозировка)

При пероральном приеме начальная суточная доза достигает 600-800 мг. Далее дозу постепенно повышают до 2,4 г/сут в 3 – 4 приема.

При в/в введении (капельном или струйном) начальная доза достигает 200 мг 1 раз/сут. Далее дозу повышают до 400 мг 1 – 2 раза/сут.

Длительность терапевтического курса устанавливается индивидуально для каждого пациента.

Побочные эффекты

Применение препарата Рибоксин может вызывать следующие побочные действия: крапивница и зуд, гиперемия кожи, обострение подагры (при длительном применении).

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Вазомаг, Дибикор, Идринол, Инозин, Орокама.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Инозин, который является действующим веществом Рибоксина, помогает отрегулировать метаболические процессы. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он способен ускорять обменные процессы в миокарде и позитивно влиять на обменные процессы в сердечной мышце. Кроме того, он помогает адекватно расслаблять сердечную мышцу во время диастолы.

Действующее вещество Рибоксина принимает участие в глюкозном обмене и помогает восстановлению ишемизированной ткани, а также стимулирует нормализацию кровообращения в коронарных сосудах. Лечение данным препаратом помогает снизить гипоксию тканей и активизировать все обменные процессы в миокарде.

Особые указания

При возникновении гиперемии кожи и зуда инозин необходимо отменить.

При беременности и грудном вскармливании

Рибоксин при беременности обычно не назначается, как и в период кормления грудью. Противопоказание базируется на его способности проникать через плацентарный барьер. Но в некоторых случаях решение о применении Рибоксина при беременности может приниматься лечащим врачом.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Препарат назначают с осторожностью при нарушениях функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Информация отсутствует.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Рибоксин за 1 упаковку от 28 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/riboksin.php

Рибоксин таблетки: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

каждая таблетка содержит

активное вещество: рибоксин (инозин) – 200 мг;

вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, сахар, крахмал картофельный, опадрай II желтый.

состав оболочки (опадрай II желтый): поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль, железа (III) оксид желтый, окрашивающий пигмент – алюминиевый лак на основе хинолинового желтого Е104.

Описание

таблетки, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается шероховатость пленочного покрытия.

Инозин относится к анаболическим веществам, является пуриновым нуклеозидом, предшественником синтеза АТФ. Проявляет антигипоксическое и антиаритмические свойства, оказывает анаболическое действие.

Инозин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса, восстанавливает трансмембранный транспорт ионов кальция, за счет чего увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем сердца.

Инозин ускоряет диссоциацию кислорода из оксигемоглобина, что способствует улучшению тканевого транскапиллярного обмена кислорода.

Препарат нормализует функцию печени за счет улучшения энергетических процессов в гепатоцитах, участвует в обмене глюкозы и способствует активации обмена глюкозы при гипоксии.

Инозин интенсифицирует метаболизм пировиноградной кислоты, способствует повышению активности ксантиндегидрогеназы. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов. В комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, вызванная алкоголем или лекарственными средствами) и урокопропорфирии.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарат, подагра, гиперурикемия, детский возраст до 18 лет.

C осторожностью. Почечная недостаточность.

Беременность и период лактации

Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.

Способ применения и дозы

Суточная доза при приеме внутрь составляет 600 – 2400 мг. В первые дни лечения суточная доза равна 600-800 мг (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1200 мг, при необходимости – до 2400 мг/сутки. Курс лечения – от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 800 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки), продолжительность курса лечения – 1-3месяца.

При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).

Прочие: общая слабость, повышение уровня мочевой кислоты в крови.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

О негативных проявлениях лекарственного взаимодействия Рибоксина с другими препаратами для лечения заболеваний сердечнососудистой системы не сообщалось.

При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия.

Совместное применение с гипоуремическими средствами ослабляет их эффект.

При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

При одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидньгх анаболических средств.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.

Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.

Меры предосторожности

Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

При длительном применении препарата следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При почечной недостаточности применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата.

Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Дети. Исследования относительно применения препарата у детей отсутствуют. Препарат не следует применять в детском возрасте.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 5 контурных упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку.В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.4 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.Без рецепта.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/riboksin-tabletki-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector