Свойства сердечной мышцы и ее заболевания

Заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии) – симптомы и причины

ДКМП Дилятационная кардиоимиопатия (от dilatatio – расширение) или застойная, или конгестивная кардиомиопатия, в результате которой наступает сердечная недостаточность. При ДКМП разрушается мышечная ткань, из которой состоят стенки полости сердца. Обычно заболевание поражает и ослабляет миокард всех камер сердца. Сердце перестает выполнять свою насосную функцию в обычном режиме.

Организм “старается” это скомпенсировать за счет увеличения объема крови. А больший объем крови требует и больших размеров полостей сердца. Происходит их расширение (дилатация).

Вначале растягивание миокарда из-за увеличения объема полостей сердца в какой-то мере восстанавливает насосную способность сердца, но с течением времени эти изменения приводят к негативным последствиям (или декомпенсации). Возникает порочный круг: заболевание сердечной мышцы ослабляет насосную функцию сердца и его камеры расширяются.

Это приводит к увеличению объема поступающей в сердце крови, вследствие чего его мышечные волокна еще больше растягиваются. Сердечная мышца постепенно растягивается, сердце перестает полноценно сокращаться, количество поступающей к органам и тканям крови уменьшается и наступает сердечная недостаточность.

Причинами дилятационной кардиомиопатии могут быть: вирусная инфекция и в результате ее – воспаление миокарда (миокардит), злоупотребление алкоголем, плохое питание (дефицит витамина “В”), беременность и роды, а также наследственность. ГКМП Гипертрофическая кардиомиопатия или “атлетическое” заболевание сердечной мышцы так же известное как идиопатическая гипертрофия миокарда.

Широко известны случаи внезапной смерти спортсменов. Гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется утолщением стенок полостей сердца, происходящим из-за неправильного роста его мышечной ткани.

Перегородка, разделяющая левую и правую части сердца, смещается влево и утолщенные мышечные стенки желудочков могут частично блокировать поток крови через клапан аорты или препятствовать растяжению сердца и заполнению его кровью. Иногда внезапной потере сознания и смерти никакие признаки не предшествуют вообще.

Как и при других видах кардиомиопатии при ее гипертрофической форме являются одышка (необычная нехватка воздуха) при физической нагрузке, боль в груди, общая немотивированная усталость и слабость. Доказано, что гипертрофическая кардиомиопатия имеет наследственное происхождение. В половине случаев больной наследует патологический ген, в других случаях позже ген подвергается мутации.

В ряде случаев причиной возникновения гипертрофической кардиомиопатии могут быть врожденные или приобретенные пороки сердца или различные заболевания сердечных клапанов.

Диагностика гипертрофической кардиомиопатии предполагает использование аппаратуры и методов Электро и Эхо кардиографии (ЭКГ и ЭхоКГ) или ангиокардиографии с введением контрастного вещества и наблюдением за его распределением на экране рентгеновского аппарата.

РКМП Рестриктивная кардиомиопатия (от restrictio – ограничение) Редкое заболевание, при котором нарушается нормальное растяжение полостей сердца и наполнение их кровью. Возникает как следствие рубцового поражения, по мере развития которого сердечная мышца утрачивает свою эластичность, и, несмотря на нормальный ритм сердцебиений, поток крови, протекающей через сердце, уменьшается.

В конечном итоге наступает сердечная недостаточность. На сегодняшний день рестриктивнаяn кардиомиопатия считается неизлечимой. Лечение направлено в основном на контроле за проявлением болезни путем приема лекарств, уменьшающих нагрузку на сердце и регулирующих сердечный ритм. В тяжелых случаях предлагается трансплантация сердца. ИКМП Ишемическая кардиомиопатия – следствие закупорки или сужения питающего кровеносного сосуда. Ишемическая кардиомиопатия развивается при утрате сократительной способности каким – либо участком миокарда или при ослаблении мышечной ткани сердца, которые наступают на фоне атеросклероза коронарных артерий часто вслед за перенесенным инфарктом (инфарктами) миокарда. В результате сердце не в состоянии нормально функционировать, что проявляется одышкой, болями и быстро наступающей усталостью. Поражение сердечной мышцы в результате недостатка кислорода напоминает другие виды заболеваний сердечной мышцы.
© Зож-Лекарь: http://zozh-lekar.ru/heart/bolezni-serdechnoj-myshtsy.htmlРейтинг: 5.0 из 5 Голоса: 1

Отзывы: 2

1. Даша • 23.03.17, 13:37

Заболевания сердечно – сосудистой системы с каждым годом молодеют и занимают лидирующие позиции в причинах смертности. Основная опасность заключается в том, что симптомы микро инсульта, как правила имеют схожую клинику с простым недомоганием и усталостью.

По этой причине многие больные не придают значения плохому самочувствию и не пытаются выяснять причины нездоровья.Наиболее часто, незаметно для себя, инсульт переносят люди, страдающие таким заболеванием как мерцательная аритмия. Нарушение сердцебиения отмечается у подавляющего большинства пожилых людей.

Перенесенный инсульт опасен тем, что очень велика вероятность повторного и как правила более обширного кровоизлияния с повреждением значительных участков головного мозга.

Риск рецидива многократно возрастает у людей с повышенным артериальным давлением, и особенно когда повышается его сердечная составляющая.

По возрастным категориям наибольшее количество инсультов отмечаются у пациентов старше 60 лет и снижение в сторону средней возрастной группы. В последние годы отмечается тенденция к снижению возраста инсультных больных.

Основной профилактикой заболевания является внимательное отношение к изменениям состояния здоровья и постоянный медицинский контроль работы сердечно-сосудистой системы.

2. Максим • 23.03.17, 13:47

Признаки наступления инфаркта миокардаИнфаркт миокарда сопровождает многие заболевания сердечно-сосудистой системы. Очень часто инфаркт миокарда возникает у пациентов, которые страдают ишемической болезнью сердца.

Протекать данное заболевание может совершенно без симптомов либо с ложными симптомами, похожими на другие заболевания. Для тех людей, которые хотят предупредить наступление инфаркта, квалифицированные кардиологи составили специальную памятку.

Врачи говорят о том, что для предотвращения инфаркта особо важно вовремя обратиться за медицинской помощью в тот момент, когда для сердца наступил критический период, чтобы достичь наилучшего результата.

Прединфарктный или период прогрессирующей стенокардии может продолжаться от 2-3 дней до нескольких недель.

Особое внимание необходимо обратить на боль, которая характеризует состояние перед инфарктом:за грудиной – от небольшого сдавливания, приносящего дискомфорт, до очень сильной жгучей боли в течение 30 и больше минут;в спине и шее (боль похожа на приступ радикулита);в нижней челюсти (напоминает зубную боль);в животе – ощущаются спазмы, как при несварении желудка;в левой руке – онемение, мышечная слабость, ломота и легкое покалывание.

При наступлении инфаркта миокарда возникает очень сильная боль, которая не снимается нитроглицерином, продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Также при инфаркте появляется резкая слабость, одышка и страх смерти.

Источник: http://zozh-lekar.ru/heart/bolezni-serdechnoj-myshtsy.html

Слабая сердечная мышца как лечить

Атрофия сердечной мышцы развивается в основном у людей в старческом возрасте и называется физиологической атрофией или инволюцией.

Другой причиной возникновения атрофии являются различные заболевания и неблагоприятные факторы, такая форма называется патологической атрофией.

Существует и ещё одно название у этой болезни, а именно – бурая атрофия, из-за накопления в пораженных клетках пигмента бурого цвета – липофусцина. За счет этого мышечные ткани меняют свой естественный цвет на бурый.

Причины развития атрофии сердечной мышцы

Причиной развития атрофии клеток миокарда или миокардиодистрофии служит физиологическое или патологическое снижение нагрузки на сердечную мышцу.

Этот процесс может охватывать сразу все или несколько слоев мышечной ткани и приводит к уменьшению массы сердца – миокардиту.

Как правило, заболевание характерно для лиц пожилого возраста, но может наблюдаться и при длительно протекающих заболеваниях, сопровождающихся истощением организма. Для старческой атрофии характерно присоединение атрофии других органов и систем.

В результате неправильного или неполноценного питания в организме наблюдается острая нехватка белков, углеводов, витаминов и различных микроэлементов, что также приводит к развитию миокардиодистрофии.

При патологических процессах инфекционного характера, острых пищевых и производственных отравлениях, злоупотреблениях алкоголем и заболеваниях, вызывающих нарушение обмена веществ, меняется тканевое дыхание, что является основной причиной патологических изменений в сердечной мышце.

Чрезмерное постоянное физическое перенапряжение тоже считается немаловажным фактором в развитии атрофии миокарда, особенно у лиц молодого возраста. Из-за усиленного расхода резервных возможностей мышц происходит их быстрый износ.

Атрофия сердечной мышцы может быть следствием такого распространенного заболевания, как кардиосклероз.

Особенно при стенозирующем варианте, когда на фоне нарастающей атрофии сердечной мышцы отмечается кислородное голодание тканей и нарушение метаболических процессов.

В результате вместо мышечных волокон образуются небольшие рубцы из соединительной ткани, постепенно замещающие миокард, нарушается нормальный приток крови и кровоснабжение сосудов сердца. Такие изменения ведут к ослаблению сократительной функции сердечной мышцы и развитию сердечной недостаточности.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Симптомы развития атрофии сердечной мышцы

Атрофия сердечной мышцы (миокардиодистрофия) – заболевание не воспалительного характера, характеризующееся нарушением обменных процессов в клетках, снижением сократительной способности миокарда и уменьшением эффективности питания сердечной мышцы.

Вследствие нарушения сократительной функции нарушается нормальное кровообращение миокарда. Больного начинают беспокоить боли в области сердца, появляются периферические отеки преходящего характера, исчезающие после ночного отдыха, неприятные ощущения в груди, быстрая утомляемость, сонливость.

Сердечная недостаточность нарастает постепенно: первыми симптомами являются периферические отеки и одышка при тяжелой физической нагрузке. При прогрессировании заболевания симптомы усиливаются, отеки становятся постоянными, а одышка и сердцебиение присутствуют даже в состоянии покоя.

Больные жалуются на усиление кашля с большим количеством мокроты, особенно в вечернее время, выраженную слабость, нарушение работоспособности. Клиническая картина отличается у разных больных из-за причин возникновения атрофии миокарда и наличия сопутствующих заболеваний.

Если процесс является компенсированным, то симптомы могут не проявляться в течение нескольких лет. Возникновение и развитие болезни может начаться в любом возрасте.

Диагностика атрофии сердечной мышцы

Оценить работу миокарда, обнаружить рубцовые образования, изменение размеров и формы сердца, проверить сократительную функцию можно с помощью УЗИ сердца. Электрокардиограмма показывает изменения в сердечном ритме, постинфарктные состояния и осложнения.

Лечение атрофии сердечной мышцы

Если изменения в миокарде носят возрастной характер, то лечение проводится поддерживающее и симптоматическое.

При наличии анамнеза, отягощенного различными заболеваниями или факторами, приводящими к развитию атрофии сердечной мышцы, в первую очередь терапия будет направлена на лечение основного заболевания.

Симптоматическая терапия проводится для улучшения обменных процессов в сердечной мышце. Рекомендуется также покой, ограничение физических нагрузок и правильное, полноценное питание.

При начальной стадии все эти процессы являются обратимыми, при своевременном правильном лечении возможно восстановление нормальной структуры и функции миокарда.

Как укрепить сердечную мышцу

5 звезд — построен на 71719 просмотрах

Когда-то в одной из советских песен сердце сравнивалось с пламенным мотором, что, по сути, совершенно правильно: как не сдвинется с места автомобиль с неработающим двигателем, даже если нет видимых повреждений корпуса, так не может жить и человек, даже самый красивый, если не заведется его моторчик. И, как любой двигатель, сердце нуждается в постоянном внимании, качественном топливе и своевременной профилактике, проводить которую нужно до того, как оно начнет давать сбои. Поэтому очень важно знать, как укрепить сердечную мышцу и что ее ослабляет.

Причины ослабления сердечной мышцы

Сердечная мышца, когда ей ничто не угрожает, работает незаметно. Но если появились такие признаки, как боль в области груди, одышка, сердцебиение сильнее обычного, повышенная утомляемость, лихорадка, возможно, это – симптомы воспаления сердечной мышцы, которая нуждается в помощи. Особенно должны настораживать боли в состоянии покоя или после легкой нагрузки.

Если сердечная мышца болит, появляется одышка и нарушение сердечных ритмов после физических нагрузок, речь может идти о дистрофии сердечной мышцы, которая может выражаться различными степенями сердечной недостаточности.

Сердечная мышца ослабевает из-за множества факторов:

  • нарушения питания клеток сердца;
  • стрессов;
  • атак свободными радикалами клеточных мембран миокарда, которые усиливаются под воздействием курения или загара;
  • дефицита калия, образующегося из-за стрессов и избытка в питании соли, сахара, алкоголя;
  • сгущения крови из-за недостатка поступающей в организм воды;
  • воспаления сердечной мышцы в результате аллергической реакции, тонзиллита, ангины, токсоплазмоза, гриппа, скарлатины или других инфекционных заболеваний;
  • сидячего образа жизни.

Способы укрепления сердечной мышцы

Укрепление сердечной мышцы помогает предотвратить нежелательные последствия в виде тяжелых заболеваний.

Читайте также:  Наджелудочковая экстрасистолия и ее лечение

Основным свойством сердечной мышцы является нагнетание крови через камеры сердца с помощью клапанов в систему обращения крови в организме.

Помимо механических известны физиологические свойства сердечной мышцы: проводимость, возбудимость, сократимость, автоматия и рефрактность, то есть способности:

  • проводить возбуждение с различной скоростью в различных частях миокарда;
  • реагировать сокращениями на раздражители вне зависимости от их силы;
  • в здоровом состоянии сокращаться с силой, зависящей от длины мышечных волокон, а в ослабленном — компенсировать недостаток силы сокращений учащением ритма;
  • ритмически сокращаться без внешних раздражителей только под воздействием зарождающихся в нем самом импульсах;
  • не проводить новые импульсы в момент возбуждения.

То, что сердечная мышца человека характеризуется автоматией, известно давно, но под воздействием каких именно импульсов, ученые узнали совсем недавно. Главным толчком к работе сердца признано изменение ионной проницаемости мембран P-клеток синоатриального узла.

Чтобы укрепить мышцу сердца, рекомендуется:

  • проводить тренировки сердца, желательно на свежем воздухе (ездить на велосипеде, плавать, заниматься спортивной ходьбой, подъемом по ступеням);
  • избегать палящего солнца;
  • если сердечное заболевание уже есть, нужно отказаться от парной бани и сауны, так как они увеличивают сердечные нагрузки;
  • отказаться от дурных привычек;
  • наладить рациональное питание с низким содержанием холестерина;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим сна и отдыха;
  • внимательно относиться к сигналам организма.

Питание человека, желающего помочь своему сердцу, должно содержать калий, магний, йод и витамины C и P. Запасы калия можно пополнить за счет кабачков, винограда, бананов, изюма, абрикосов, бобовых и какао.

Магнием богаты овес, гречка, арбузы, орехи, бобовые морепродукты, а йодом – капуста, творог, свекла и морепродукты.

Нужные витамины для сердечной мышцы содержатся в апельсинах, сладком перце, яблоках, малине, клубнике и черной смородине.

Существует множество рецептов для укрепления сердечной мышцы народными средствами. Самым вкусным является средство из равных частей сыра, грецкого ореха и изюма, которое нужно употреблять по несколько чайных ложек каждый день. По желанию сыр можно заменить медом.

Из медицинских препаратов для укрепления сердечной мышцы наиболее употребляемыми являются:

  • аспаркам,
  • рибоксин,
  • настойка боярышника,
  • родиола розовая.

Аспаркам пополняет в организме запас магния и калия и улучшает электролитный обмен в мышце сердца. Рибоксин усиливает ее питание и нормализуют ритм. Настойка боярышника укрепляет тонус сердечной мышцы и снимает нервное возбуждение, а родиола розовая улучшает ее сократимость. Последнее средство следует принимать понемногу из-за его возбуждающего эффекта.

Укреплять сердце лучше профилактически, до того, как прозвенит первый звоночек, но даже при наличии сердечных заболеваний никогда не поздно помочь себе и своему источнику жизни.

Видео как укрепить сердце:

Добавить комментарий

Отличное самочувствие человека зависит от множества факторов. И крайне важную роль при этом играет нормальная деятельность сердечнососудистой системы. Ведь нарушение в работе сосудов и главного органа – сердца немедленно сказывается на самочувствии, работоспособности и функционировании прочих систем.

Одним из достаточно уязвимых участков сердечнососудистой системы является сердечная мышца. Давайте на www.rasteniya-lecarstvennie.

ru рассмотрим от чего страдает сердечная мышца, симптомы ее заболевания назовем, а также поговорим о том, как осуществляется лечение сердечной мышцы и человека с подобными нарушениями.

Что собой представляет сердечная мышца?

Сердце по своей сути является практически полностью мышечным органом, оно имеет полую структуру, а его размер равен примерно кулаку. Стенки сердца сформированы большей частью поперечнополосатой сердечной мышцей.

Данный орган имеет перегородку, которая разделяет его на две части – правую и левую половинки, они сформированы предсердием, а также желудочком. Волокна в сердечной мышце соединяются в сеть, а стенки их клеточек являются непроницаемыми.

Подобная структура обеспечивает быструю способность сердца к сокращению.

Какие бывают болезни сердечной мышцы?

Все заболевания сердечной мышцы можно разделить на две группы: приобретенные либо врожденные, все они становятся причиной изменения сердечной мышцы. Если говорить о причинах, то подобные болезни могут быть идиопатическими либо специфическими.

Самым распространенным заболеванием мышцы сердца принято считать миокардит – ее воспалительное поражение. Кроме того кардиологи сталкиваются с гипертрофической кардиомиопатией – утолщением сердечной мышцы, атрофией сердечной мышцы и конгестивной кардиомипатией.

Воспалительное поражение сердечной мышцы может провоцироваться самыми разными факторами – инфекциями и вирусами, в некоторых случаях докторам и вовсе не удается определить причину такого заболевания.

Самые первые проявления миокардита дают о себе знать спустя неделю-полторы с начала развития недуга. При этом пациенты могут жаловаться на самые разные недомогания, являющиеся неспецифичными.

Их может беспокоить чувство быстрой утомляемости, чрезмерная потливость и астенизация. Частенько воспаление сердечной мышцы дает о себе знать тахикардией и болезненными ощущениями в груди.

Многие больные сталкиваются с одышкой и острой фебрильной лихорадкой.

Существуют разновидности миокардита, которые развиваются и вовсе без кардиальной симптоматики. Довольно редко болезнь проявляется дискомфортом в области сердца, повышением венозного давления и формированием отеков на периферии.

Прочие болезни сердечной мышцы

Атрофия сердечной мышцы – это недуг, который носит не воспалительный характер, он представляет собой нарушение обменных процессов в клеточках, которое приводит к снижению сократительных способностей миокарда и к уменьшению эффективности питания мышцы сердца.

Патологические процессы приводят к нарушению кровообращения в миокарде. Это проявляется болезненными ощущениями в области сердца, появлением периодической периферической отечности, сонливостью и быстрой утомляемостью.

Также больных беспокоит одышка, со временем появляется сердцебиение, усиливается кашель с отделением значительного количества мокроты.

Гипертрофическая кардиомиопатия представляет собой утолщение сердечной мышцы по причине пороков сердца либо расширения кровеносных сосудов. Миокард при этом получает мало кислорода.

Болезнь дает о себе знать еще в детстве, у больного развивается одышка, его беспокоят болезненные ощущения в груди, наблюдается неравномерность сердечного ритма, а электрокардиограмма показывает изменения сердечной мышцы.

При конгестивной кардиомиопатии у больного возникает одышка, свистящее дыхание, неритмичное сердцебиение, отечность около лодыжек, а также усталость. Могут появляться болезненные ощущения в области сердца, а также кровохаркание.

Способ терапии воспаления сердечной мышцы зависит от тяжести патологии. Средняя и тяжелая степень требуют госпитализации, а легкая – успешно поддается коррекции в домашних условиях.

Лекарственное лечение подразумевает использование противовирусных, антибактериальных либо противопаразитарных медикаментов, в зависимости от типа обнаруженного возбудителя.

Пациенту назначают неспецифическую противовоспалительную терапию, препаратами выбора чаще всего становятся Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен, а также глюкокортикоиды, характеризующиеся иммуносупрессивными свойствами, к примеру, преднизолон. Также осуществляется симптоматическая коррекция осложнений, а при необходимости и сопутствующих патологий.

При атрофии сердечной мышцы пациенту показано поддерживающее, а также симптоматическое лечение. Может осуществляться коррекция основного недуга. Крайне важен покой, дозирование физических нагрузок и адекватное полноценное питание.

Гипертрофическая кардиомиопатия иногда поддается лекарственной коррекции. Но достаточно часто больным необходима пересадка сердца. А конгестивная кардиомиопатия корректируется с использованием медикаментов, которые направлены на коррекцию нарушений сердечного ритма, а также сердечной недостаточности.

Многим пациентам показан еще и прием лекарств, способных снижать свертываемость крови, к примеру, обычной ацетилсалициловой кислоты.

Источник: http://kardiologmed.ru/slabaya-serdechnaya-myshtsa-kak-lechit.html

С чем связано и какие осложнения воспаления сердечной мышцы

Среди различных заболеваний сердечно-сосудистой системы есть и немало воспалительных. Среди них чаще всего встречается воспаление сердечной мышцы или миокардит. Он развивается вследствие поражения миокарда патогенными микроорганизмами, как правило, на фоне острого воспалительного или хронического заболевания, но есть и другие причины воспаления мышц сердца.

Этиология заболевания

Как и многие другие патологии такого характера, миокардит может развиться вследствие воздействия этих факторов:

  • вирусы (грипп, аденовирусы, герпес, Коксаки, гепатит, корь);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, дифтерийная палочка);
  • грибки (кандиды, аспергиллы);
  • простейшие (хламидии, риккетсии;
  • паразиты (эхинококк, трихинелла);
  • аллергены;
  • токсины;
  • аутоиммунные реакции.

В соответствии с этим миокардиты разделяют на инфекционные, инфекционно-токсические, аллергические, идиопатические, токсико-аллергические.

Наиболее часто поражение сердечной мышцы вызывают бактерии и вирусы, заболевание развивается как осложнение при ангине, пневмонии, скарлатине, дифтерии, гриппе.

Краснуха, ветряная оспа и корь, у взрослых людей или непривитых детей тоже могут спровоцировать воспаление миокарда.

Более того, такое осложнение может вызвать две и более инфекции, например, вирус гриппа и присоединившаяся к нему бактерия (стрептококк, стафилококк).

Реже миокардиты вызываются простейшими и паразитами, грибками. Токсические и аллергические, аутоиммунные причины тоже встречаются нечасто.

Симптомы воспаления сердечной мышцы

Они могут быть более или менее выраженными, все зависит от того, насколько велик очаг поражения, где он локализован, как прогрессирует. Но так как в любом случае страдает мышечный слой, работа сердца нарушается – всех пациентов беспокоит одышка и тахикардия при физической нагрузке.

В покое, наоборот, отмечается брадикардия. Возникает аритмия, общая слабость и утомляемость, повышенная потливость. Может появиться кашель, неприятные ощущения в суставах, тяжесть в правом подреберье. При выраженном воспалении появляется отечность ног.

При миокардите не всегда повышается температура, этот симптом характерен для бактериального воспаления, реже – вирусного. В основном отмечаются субфебрильные цифры, и температура долго не спадает.

Если воспаление выражено, состояние больного ухудшается, это заметно по внешнему виду – кожа становится бледной, лицо синюшным, на шее вздуваются вены.

При вирусном или инфекционно-токсическом миокардите к этой симптоматике добавляется выраженная интоксикация. При этом болезнь начинает проявлять себя не сразу – в течение нескольких дней, больной жалуется на боль в мышцах и суставах, ломоту, на другие признаки гриппа.

При инфекционно-аллергической форме заболевание проявляется себя не сразу, а через две недели после обострения основной болезни.

Если воспаление имеет токсический характер, симптомы возникают быстро, от одного дня до двух суток после приема вещества, вызвавшего поражение мышцы.

Но во многих случаях воспаление сердечной мышцы никак не проявляется и обнаруживается только после обследования.

Диагностика

Когда воспаляется миокард, нельзя обойтись без комплексного обследования. Опрос, сбор анамнеза и физикальное обследование дают общую картину, но для постановки точного диагноза необходимо провести следующие исследования.

ЭКГ

Электрокардиография – довольно информационное исследование. На кардиограмме отмечается одно или несколько таких нарушений:

  • удлинение электрической систолы желудочков;
  • блокада ножек пучка Гиса;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • экстрасистолия;
  • мерцательная аритмия;
  • синусовая тахикардия;
  • эктопические ритмы.

Бакпосев крови

Назначается в любом случае для выявления возбудителя заболевания. Если результаты исследования отрицательные, следует думать о других причинах воспаления (вирусы, паразиты, аллергены и так далее).

Развернутый анализ крови

Позволяет определить выраженность воспалительного процесса, степень нарушения работы сердца.

Рентгенография

Проводится для оценки состояния малого круга крови и выявления кардиомегалии (увеличение размеров поперечного размера сердечной тени) – это явные признаки миокардита.

Эхокардиография

То есть, УЗИ сердца. Информативное исследование, позволяющее точно оценить степень поражения сердечной мышцы, размеры очага воспаления, состояние клапанов, желудочков и так далее.

Эндомиокардиальная биопсия

Назначается для выяснения причин гипертрофии сердца при любой кардиомиопатии. Вспомогательный метод, применимый в тяжелых случаях.

МРТ

Проводится для выявления воспалительного инфильтрата в сердечной мышце. Тоже относится к вспомогательным методам.

В основном для диагностики миокардита используется ЭКГ, эхокардиография, бакпосев крови, развернутый анализ крови. Остальные виды исследований проводятся по необходимости.

Лечение воспаления сердечной мышцы

Так как миокардит – это такое заболевание, которое грозит серьезными осложнениями, его терапия должна быть комплексной. Многое зависит от ответственности самого пациента, так как прием лекарств – это далеко не все. Очень важно соблюдать постельный режим, исключить физические нагрузки, соблюдать правильное питание.

Диета при воспалении миокарда должна быть разнообразной, богатой белком, ненасыщенными жирными кислотами, витаминами и микроэлементами. Особенно важен калий и магний.

Читайте также:  Можно ли есть мед при сахарном диабете 2 типа

Если воспаление развилось на фоне хронического заболевания, как аллергическая или аутоиммунная реакция, обязательно проводится соответствующая терапия – пока не будет устранена причина миокардита, лечение не будет успешным.

Что касается специфических препаратов, то назначают следующие:

  • антибиотики – если воспалительный процесс вызван бактериями;
  • противогрибковые, антипаразитарные препараты – при выявлении соответствующего возбудителя;
  • противовирусные лекарства – если миокардит вирусного происхождения;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • салицилаты;
  • кортикостероиды;
  • иммуномодуляторы;
  • антигистаминные препараты.

Эти группы лекарств позволяют снять воспаление и отек. Но для того чтобы сердце восстановило свою работу, этого недостаточно, поэтому в дополнение к противовоспалительному комплексу назначают средства, улучшающие деятельность сердца:

  • сердечные гликозиды;
  • коронаролитики (расширяют сердечные сосуды);
  • противоаритмические лекарства;
  • препараты, улучшающие метаболизм в клетках миокарда;
  • витаминные комплексы.

Для ускорения процессов выздоровления показана и физиотерапия, в частности, кислородные коктейли или ингаляции.

После выздоровления обязательно провести санаторно-курортное лечение. Пациент находится под диспансерным наблюдением в течение года.

Прогноз

Особенность миокардита в том, что он имеет варианты – может протекать легко и даже скрыто, закончиться полным выздоровлением, и при этом больной может даже не знать о воспалении. Но при тех же условиях могут развиться серьезные осложнения:

  • кардиосклероз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ИБС;
  • инфаркт миокарда и так далее.

Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание и серьезно отнестись к его терапии, даже если симптомы не сильно беспокоят. В этом случае прогноз более чем благоприятный.

Осложнения

Чтобы понять всю серьезность проблемы, стоит рассмотреть возможные патологии, которые развиваются на фоне миокардита.

Кардиосклероз – разрастание соединительной ткани в миокарде. Провоцирует деформацию и нарушение работы клапанов, значительно ухудшает сократительную способность сердца, его проводимость.

Хроническая сердечная недостаточность – сердечная мышца не может прокачивать кровь в должном объеме, в результате чего все без исключения органы и ткани испытывают кислородное голодание, нехватку питательных веществ. ХСН всегда приводит к инвалидности, в тяжелых случаях – к летальному исходу.

Инфаркт миокарда – на фоне воспалительного процесса может возникнуть резкое сужение коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу. Нарушение питания приводит к отмиранию клеток миокарда. Чем больше очаг, тем больше отмирает миокард, во многих случаях инфаркт приводит к смерти.

ИБС – ишемическая болезнь сердца. Это хроническое нарушение коронарного кровообращения, которое, в свою очередь, может вызвать стенокардию, гипертонию, во многих случаях и инфаркт.

Все эти патологии достаточно серьезны, и появиться они могут из-за недостаточно правильного или своевременного лечения миокардита. Поэтому при возникновении каких-либо симптомов, указывающих на нарушение работы сердца, необходимо пройти полное кардиологическое обследование. Особенно если ухудшение последовало после ангины, гриппа, аллергической реакции или обострения системного заболевания.

Источник: https://provospalenie.ru/tela/serdechnoj-myshcy.html

Свойства сердечной мышцы и ее заболевания

Какие виды воспаления возможны в мышечной ткани сердца?

Морфологические и гистологические процессы при воспалении миокарда могут протекать в трех видах:

  • альтеративные — перерождение и отмирание (некроз) миоцитов;
  • экссудативные — на первое место выходит образование жидкости (экссудата) серозного или фибринозного, в котором находятся в большом количестве форменные элементы крови (нейтрофилы при сепсисе, гистиоцитарные лимфоциты при ревматизме, эозинофилы, лимфоциты и плазматические клетки при аллергии);
  • продуктивные — присоединяются к экссудации, выражаются в разрастании определенных групп клеток с образованием типичных гранулем (узелков), примером может быть миокардит при скарлатине, ревматизме.

Мышечная ткань является паренхимой миокарда

Экссудативное воспаление чаще сопутствует инфекционным и инфекционно-аллергическим процессам. Умеренные изменения альтернативного и экссудативного характера после лечения проходят безвозвратно и не оставляют после себя следов.

Поражается:

  • либо паренхиматозная часть ткани сердца (миоциты с фибриллами);
  • либо интерстициальная — соединительнотканные оболочки, в которых проходят венечные и внутренние сосуды.

По распространенности принято различать воспаление:

  • очаговое — легкое течение с единичными скоплениями воспалительных элементов, при расположении в зоне проводящих путей нарушают проводимость, могут способствовать активации локального автоматизма с экстрасистолией;
  • диффузное — миокард «усеян» мелкими очажками, многочисленные рубцы нарушают сократительную способность миофибрилл, что грозит развитием сердечной недостаточности.

При тяжелой инфекции воспаление может перейти на другие слои сердца — эндокард и перикард.

Причины ослабления сердечной мышцы

Сердечная мышца, когда ей ничто не угрожает, работает незаметно. Но если появились такие признаки, как боль в области груди, одышка, сердцебиение сильнее обычного, повышенная утомляемость, лихорадка, возможно, это – симптомы воспаления сердечной мышцы, которая нуждается в помощи.

Особенно должны настораживать боли в состоянии покоя или после легкой нагрузки.

Сердечная мышца ослабевает из-за множества факторов:

  • нарушения питания клеток сердца;
  • стрессов;
  • атак свободными радикалами клеточных мембран миокарда, которые усиливаются под воздействием курения или загара;
  • дефицита калия, образующегося из-за стрессов и избытка в питании соли, сахара, алкоголя;
  • сгущения крови из-за недостатка поступающей в организм воды;
  • воспаления сердечной мышцы в результате аллергической реакции, тонзиллита, ангины, токсоплазмоза, гриппа, скарлатины или других инфекционных заболеваний;
  • сидячего образа жизни.

Все причины, по которым может развиваться дистрофия сердечной мышцы можно разделить на две категории — врожденные и приобретенные. Непосредственное изменение клеточной структуры клеток сердца наблюдается при врожденных кардиомиопатиях, происхождение которых еще недостаточно изучено.

По причинам миокардиты подразделяются на:

  • инфекционные,
  • неинфекционные.

Вирусное воспаление миокарда: миофибриллы разрушены, видны скопления микроорганизмов

Среди инфекционных агентов, способных вызвать миокардит, первое место по кардиотропности (поражению сердца) принадлежит вирусам:

  • коксаки — обнаружены у половины пострадавших;
  • гриппа — чаще у пожилых пациентов;
  • ОРВИ;
  • кори.

Бактериальные миокардиты по частоте поражения занимают второе место:

  • гемолитический стрептококк — возбудитель ревматизма;
  • дифтерийная палочка;
  • микобактерия туберкулеза;
  • возбудители тифов и паратифов;
  • скарлатина:
  • септические инфекции.

Патологическими микроорганизмами служат:

  • риккетсии;
  • грибы;
  • спирохеты.

В ходе бактериологического исследования отмечено влияние двух и более возбудителей, которые делят функции: один вызывает общую инфекцию и блокирует защитные силы организма, другой — избирательно поражает миокард.

Как проявляется атрофия миокарда и ее диагностика

Диагностически выявить воспаление мышцы сердца сложно при скрытом течении заболевания. Пациенты часто считают обычным делом развитие слабости после перенесенной инфекции.

При осмотре и опросе больного врач целенаправлено должен спрашивать о симптоматике миокардита. Приведенные проявления сердечной недостаточности точно указывают на связь с заболеванием сердца, а острый характер подчеркивает роль инфекции или других факторов.

В анализе крови обнаруживают:

  • лейкоцитоз;
  • сдвиг формулы влево;
  • рост СОЭ;
  • значительное увеличение эозинофилов.

Среди биохимических тестов следует обратить внимание на:

  • превышение нормы гаммаглобулинов, иммуноглобулинов;
  • наличие С-реактивного белка, серомукоида;
  • рост сиаловых кислот и фибриногена.

При подозрении на аллергию назначают исследование титра антител.

Рентгенологически можно выявить расширение полостей сердца, застойные явления в легких.

Атриовентрикулярная блокада совместно с другими признаками может считаться симптомом миокардита, после лечения проводимость восстанавливается

Традиционное лечение патологии

Лечение миокардита должно быть направлено не только на борьбу с провоцирующими причинами, но и на максимальную разгрузку органа, мониторинг его функциональности.

Применяют фармакологические препараты, способные снизить проявление симптоматики и негативные последствия.

Используют вещества, стабилизирующие функциональность сердца, смягчающие признаки недостаточности кровообращения — диуретики, устраняющие излишки влаги из организма, что позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу.

При этом лечащий кардиолог постоянно подбирает требуемые препараты, группа и дозировка которых зависит от индивидуальных особенностей течения патологии:.

  1. В качестве противовоспалительных препаратов используют противомикробные и нестероидные препараты, кортикостероиды и салицилаты.
  2. При наличии вирусной этиологии назначают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы, стимулирующие собственную защиту.
  3. В соответствии с показаниями используют сердечные гликозиды, коронаролитики, расширяющие венечные сосуды, средства против аритмии и препараты для поддержания метаболизма в миокарде, витаминные комплексы.
  4. В случае аллергических реакций и аутоиммунных процессов используют антигистаминные препараты, кортикостероиды в повышенной дозировке, иммунодепрессанты для подавления излишней реакции.

После пересадки к обычной жизни удается вернуться в редких случаях, прием иммунодепрессантов становится обязательным и постоянным условием жизни.

При патологии пациентам рекомендовано придерживаться диеты с малым содержанием животных жиров и натрия. От соли желательно отказаться в полной мере, заместив ее травами либо синтетическими заменителями.

В некоторых случаях необходима коррекция веса, поскольку избыточная масса тела ведет к повышенной нагрузке на сердечную мышцу.

Рассмотрим более сложные рецепты, которые используют для лечения миокардита. При этом следует учитывать возможную непереносимость определенных компонентов.

Постельный режим потребуется на срок от одной недели до полутора месяцев.

Больному в стационаре показаны ингаляции кислорода.

С противовоспалительной целью применяют:

  • антибиотики;
  • кортикостероиды;
  • нестероидные препараты;
  • салицилаты.

При вирусной этиологии:

  • противовирусные средства;
  • иммуномодуляторы для стимулирования собственной защиты.

По показаниям могут потребоваться:

  • сердечные гликозиды;
  • противоаритмические препараты;
  • коронаролитики для расширения венечных сосудов;
  • витамины;
  • средства, поддерживающие метаболизм в клетках миокарда (Панангин, Милдронат).

Для лечения аутоиммунных и аллергических процессов применяют:

  • антигистаминные средства;
  • большие дозировки кортикостероидов;
  • иммунодепрессанты, подавляющие чрезмерную реакцию.

Вакцинация против гриппа проводится российской вакциной «Гриппол»

Методы терапии и профилактики атрофии мышцы сердца

Лечение заболевания в старческом возрасте заключается в применении симптоматической терапии и поддержании функции миокарда.

Атрофические процессы в сердечной мышце имеют тенденцию к обратимости только на начальных стадиях процесса. Поэтому своевременное обращение за помощью и адекватное лечение может привести к полному выздоровлению.

Из лекарственных средств, призванных улучшить метаболизм клеток миокарда, чаще всего назначаются поливитамины, АТФ, препараты триметазидина, милдронат.

Из медикаментов при развитии сердечной недостаточности, в любом случае назначаются ингибиторы АПФ (для защиты оранов-мишеней и улучшения клинического состояния больного), при выраженной отечности используются диуретики.

В малых дозах показано назначение сердечных гликозидов, а при развитии мерцательной аритмии они являются препаратами выбора. Иногда рекомендуется использовать бета-адреноблокаторы.

Часто используются статины, для контроля уровня холестерина, а также омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Предупредить миокардиты инфекционного происхождения можно общими закаливающими процедурами, позволяющими повысить иммунитет. Для исключения тяжелых инфекций проводится вакцинация с детского возраста.

Людям, аллергически настроенным, необходимо избегать применения вакцин, сывороток, неясных лекарств, придерживаться в питании известных и проверенных продуктов.

Не следует переносить инфекции «на ногах», прерывать постельный режим. Нужно обратить внимание на появление сердечных симптомов на фоне общего выздоровления.

Источник: https://praviloserdca.ru/serdechnyj-pristup/svoystva-serdechnoy-myshcy-i-ee-zabolevaniya

Воспаление сердечной мышцы: симптомы и лечение

Воспаление сердечной мышцы, как и воспаление внутренней оболочки, а также сердечной сумки, представляет единый комплекс кардиологических проблем, связанных с инфекционным и токсическим поражением.

Такие патологии, как правило, являются симптомами других кардиальных и системных заболеваний.

Они могут поразить человека в любом возрасте, даже детей, но наиболее часто обнаруживаются у молодых людей в возрасте 22-36 лет.

Среди воспалительных процессов патологического характера в сердечной структуре выделяются 3 основных заболевания, которые могут являться симптомом ревматизма. Воспалительная реакция обуславливается воздействием инфекции, токсинов, аллергенов, а также может явиться аутоиммунным ответом организма на определенные факторы.

Особый интерес представляют следующие распространенные болезни:

  1. Миокардит, являющийся воспалением мышцы сердца, т.е. миокарда. Патология может стать следствием прямого или косвенного воздействия патогенных факторов, т.е. являться изолированным процессом или представлять вторичную форму, связанную с развитием другой инфекционной болезни.
  2. Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца, что проявляется поражением клапанного или пристеночного эндокарда. Такие воспалительные процессы, как правило, не являются самостоятельной болезнью, а связаны с развитием других патологий.
  3. Перикардит – воспаление сердечной сумки, т.е. серозной оболочки сердца. Чаще всего поражение касается висцерального листка.

Все указанные болезни могут развиваться в острой и хронической форме. Наибольшее распространение находит хроническое течение болезней, когда периоды обострения чередуются с периодами латентного состояния. По степени тяжести выделяются легкая, среднетяжелая и тяжелая формы заболеваний.

Механизм возникновения

Этиологический механизм миокардита связан с воздействием инфекционного, токсического и аллергического фактора. Наиболее распространенная причина болезни – вирусное и бактериальное поражение.

Читайте также:  Приступы тахикардии при всд

Виновниками воспалительной реакции миокарда становятся такие инфекционные болезни, как скарлатина, пневмония, дифтерия, ветряная оспа, грипп, корь, краснуха. При этом необходимо отметить, что главными виновниками считаются вирусы: гриппа, кори, гепатита, мононуклеоза, аденовирусы.

Однако достаточно часто причины могут быть связаны с бактериями, паразитарными микроорганизмами, грибами, протозойной инфекцией.

Среди причин миокардита неинфекционного характера выделяются следующие агенты:

  • химические токсины (наиболее опасен четыреххлористый углерод);
  • лекарственные средства (цитостатики, сульфаниламиды, некоторые антибиотики);
  • вещества, способные вызвать внутренний ожог и тканевый распад мышцы и сосудов.

Из внешних воздействий в качестве провоцирующих факторов необходимо отметить: чрезмерные физические нагрузки, плохую экологию и промышленные выбросы, стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, переохлаждение, генетическую предрасположенность.

Классифиция

Воспаления сердечной мышцы подразделяются на несколько типов патологий с различной природой зарождения и характером проявления. Выделяются следующие основные разновидности:

  1. Миокардит бактериального типа порождается стафилококками и энтерококками. Поражению чаще всего подвергаются кольца клапанов и межжелудочковые перегородки. Очень опасен такой миокардит, когда он становится осложнением дифтерии, что связано с действием очень агрессивного токсина. Лечение обеспечивается назначением антитоксинов и антибиотиков противобактериального характера.
  2. Патология Шагаса становится следствием жизнедеятельности простейшего микроорганизма трипаносомы. Симптомы болезни могут проявиться через много лет после заражения. Патология протекает по хроническому сценарию с редкими обострениями. Важные признаки: сердечная аритмия и развивающаяся сердечная недостаточность.
  3. Воспаление, обусловленное токсоплазмой, встречается достаточно редко и поражает в большей степени молодых людей при пониженной иммунной защищенности. Характерные признаки: сердечная аритмия, недостаточность, плохая проводимость.
  4. Миокардит гигантоклеточного типа относится к патологиям идиопатического характера (невыясненной этиологии). Особенность болезни: активное развитие сердечной недостаточности в результате появление аномальных огромных многоядерных мышечных клеток. Сопровождающими патологиями являются: красная волчанка, тиреотоксикоз, тимома.
  5. Патология Лима порождается клещевым тифом. При этой болезни нарушается сердечная проводимость. Достаточно часто патология сопровождается дисфункциями левого сердечного желудочка и перикардитом.
  6. Радиационный миокардит появляется при значительном ионизационном излучении. При таком поражении миокарда возникает еще и его фиброз.

Проявление миокардита и других воспалительных патологий зависит от степени поражения и типа возбудителя.

В этом случае наличие болезни устанавливается только по результатам ЭКГ. Инкубационный период заболевания может колебаться от 10-15 часов до нескольких лет после заражения. Наиболее быстро проявляются воспаления, вызванные отравлением.

Основной симптом развитого воспалительного процесса – болевой синдром в области сердца колющего, ноющего или сжимающего типа. Боли, как правило, имеют постоянный характер и практически не реагируют на прием нитроглицерина. Возможна иррадиация в руку, плечо, лопатку с левой стороны. Другие признаки болезни:

  • общая слабость и утомляемость;
  • одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • сердечная аритмия, чаще – тахикардия.

Запущенная форма приводит к таким осложнениям:

  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • увеличение шейной вены;
  • легочные отеки и отеки периферических органов;
  • расширение печени;
  • асцит;
  • гидроторакс.

Лечение

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

При обострении воспалительного процесса необходима госпитализация и строгий постельный режим. Назначается диета с ограничением поваренной соли и уменьшением потребления жидкости.

Терапевтическое воздействие зависит от типа возбудителя.

При воспалениях инфекционно-аллергического типа лечение базируется на антибактериальной и иной этиотропной терапии, назначении кортикостероидных и других противовоспалительных средств.

Важным элементом лечение является ограничение физических нагрузок. Активно применяется иммунодепрессивная терапия с назначением Делагила, Резохина, Плаквенила.

При любой форме воспаления вводятся нестероидные препараты: Индометацин, Метиндол, Вольтарен.

После снижения активности воспалительной реакции для устранения рецидивных проявлений назначается Рибоксин, АТФ, витаминные комплексы на основе витаминов В.

При воспалении миокарда и других сердечных элементов важное значение имеет своевременное выявление патологии. При правильном лечении болезни на начальной стадии имеется оптимистичный прогноз на полное излечение.

Источник: https://tonometra.net/drugie-bolezni/vospalenie-serdechnoj-myshcy.html

Свойства сердечной мышцы

Работу сердца сложно переоценить. Ведь орган, размером с кулак, наполняет жизненной силой, кислородом весь организм. О том, как устроено сердце и каковы важнейшие свойства сердечной мышцы, поговорим в нашей статье.

1Взгляд изнутри

Перикард

Если мы посмотрим на сердце изнутри, мы увидим полый, четырехкамерный орган. Причем камеры разделены между собой двумя перпендикулярно расположенными перегородками, для циркуляции крови в сердечных камерах предусмотрены клапаны, через которые кровь беспрепятственно изливается при сердечных толчках, в то же время сердечные «швейцары» — клапаны, не допускают обратного хода крови и контролируют ее перемещение из верхних предсердных камер в желудочки. Сердце человека имеет 3 слоя, которые хорошо изучены и дифференцированы.

Рассмотрим их от внешнего к внутреннему:

  1. «Одежда» сердца или перикард — наружный слой. Он, словно мантией, окутывает человеческий «мотор», и не только: начальные отделы крупных сосудов, отходящих от сердца, также заключены в серозную перикардиальную сумку. Наружный сердечный покров состоит из двух слоев, между которыми имеется полость, содержащая незначительное количество жидкости. Нужна такая «одежда» главнейшему человеческому органу прежде всего в целях безопасности: перикард защищает сердце от повреждений, сохраняет его положение в грудной клетке, чтобы сердце «не убежало» при перемещениях тела, поворотах, является своего рода защитой от проникновения инфекционных, токсических агентов.

    Слои сердца

  2. Миокард или сердечная мышца. Это средний слой. Самый толстый из всех трех слоев. Помимо своих размеров, миокард имеет массу особенностей и свойств, о которых мы подробно поговорим далее. Это средняя сердечная оболочка, она имеет поперечную исчерченность и относится к поперечно-полосатым мышцам. Но отличается по своим свойствам от мышц конечностей и туловища. Это придает миокарду уникальность и неповторимость. Ни одна мышца человеческого тела не наделена такими свойствами и функциями. Заинтриговали? Наберитесь терпения, все важнейшие свойства сердечной мышцы вскоре будут непременно раскрыты.
  3. И, наконец, внутренняя сердечная оболочка — эндокард. Это тончайшая пленка, обладающая идеальной гладкостью, выстилающая сердечные камеры изнутри. Гладкая поверхность необходима для лучшего, беспрепятственного контакта с кровью, дабы не создавать дополнительных препятствий для ее излития.

Рассмотрев послойно строение сердца, перейдем к изучению важнейшей и загадочной мышцы человеческого тела — сердечной.

2Знакомьтесь — миокард!

Сердечная мышца

Сердечная мышца или миокард относится к поперечно-полосатым мышцам, но, в отличие от других, имеет свои особенности. Как выглядит поперечно-полосатая мышца, к примеру, конечностей? Это волокна, состоящие из многоядерных клеток, ведь так? С мышцей сердца все иначе: она представлена не волокнами, а сетью клеток с одним ядром (кардиомиоцитами), которые связаны между собой мостиками. Такая сеть в медицине имеет сложное название псевдосинтиций.

Можно выделить 2 отдела миокарда: мышечные слои предсердий и мышечные слои желудочков. Волокна каждого из двух отделов не переходят друг в друга, это позволяет верхним и нижним сердечным камерам независимо друг от друга участвовать в сокращении.

В верхних сердечных камерах мышцы формируют два слоя: поверхностный — «обнимающий» обе сердечные камеры, и глубокий — принадлежащий отдельно каждому предсердию. Желудочковые мышцы и вовсе имеют 3 слоя:

  • 1 — поверхностный.

    Это тонкий слой, состоящий из продольных волокон, окутывающих обе нижние сердечные камеры;

  • 2 — средний слой, в отличие от наружного, не переходит с одной камеры на другую, а для каждого желудочка является самостоятельным;
  • 3 — внутренний слой, он формируется в результате загиба наружного слоя под средний, так называемый «завиток».

Довольно сложное строение имеет мышца сердца, оно и понятно, ведь и свойства у нее непростые. Рассмотрим последовательно свойства сердечной мышцы.

3Автоматия

Сердечная автоматия

Данное физиологическое свойство объяснить нам поможет лягушка. Как? Очень просто! Так уж повелось, что это животное явилось классическим для изучения физиологических свойств сердечной мышцы.

Ее препарированное сердце в физиологическом растворе может осуществлять самопроизвольные сердечные толчки ни много ни мало несколько часов! Почему это происходит? Дело в том, что, в отличие от скелетных мышц, сердечная не нуждается в возбуждающих импульсах извне.

В ее толще имеется собственный уникальный механизм, называемый пейсмейкерным, или водителем ритма. Он сам генерирует импульсы, которые возбуждают миокард. Основной водитель ритма располагается в узле синоатриальном, правопредсердном.

Именно в этом отделе возникающие потенциалы действия распространяются на нижележащие отделы и обуславливают регулярные ритмичные сокращения сердца.

Итак, способность продуцировать импульсы самому и под их действием осуществлять сокращения — это и есть сердечная автоматия.

4Проводимость

Система проводимости сердца

Еще одно важнейшее свойство миокарда, без которого не представлялось бы возможным осуществление ударов человеческого «мотора». Отдельная система ответственна за данное свойство — проводящая. Представлена она следующими элементами:

  1. СА-узел (он описан выше), в нем клетки-пейсмекеры генерируют импульсы;
  2. Межпредсердный пучок и тракты. Из вышележащего отдела возбуждение переходит на данный пучок и тракты;
  3. АВ-узел, находится внизу верхней правой сердечной камеры, вдаваясь в межжелудочковую перегородку. В данном узле возбуждение несколько притормаживается;
  4. Пучок Гиса и две его ножки. Ветви пучка разветвляются на маленькие, тоненькие волоконца — волокна Пуркинье.

Эта система хоть и содержит отдельные элементы, но работает слаженно и четко, обеспечивая проведение возбуждения строго «сверху-вниз», благодаря чему сначала сокращаются верхние, а затем нижние камеры. Данная система способствует тому, что ни одна клеточка главного «мотора» не остается невозбужденной, а это чрезвычайно важно для его работы.

5Сократимость

Давайте представим, что только что Вы узнали чрезвычайно радостную новость и Ваше сердце буквально запело от счастья? Заглянув в него на молекулярном уровне, чтобы Вы смогли наблюдать? К сердцу подходят симпатические нервы, которые выделяют некоторое количество химических веществ, помогающих передавать сообщения. А на поверхности клеток сердца есть маленькие рецепторы, при взаимодействии их с химическими веществами в клетке производится сигнал, в клетку попадает Са, соединяется с мышечными белками — возникает сокращение.

6Возбудимость

Возбудимость сердечной мышцы подчиняется двум основополагающим законом, которые зубрят студенты-медики на предмете «физиология». Познакомимся с этими законами и мы:

  1. «All or nothing» («все или ничего»). Если величина возбуждающего раздражителя недостаточна, мышечная ткань на него не реагирует, а на достаточное по силе раздражение сразу дает максимальный ответ. И если в дальнейшем увеличивать силу раздражителя, данный ответ не меняется.
  2. Франка-старлинга. Чем больше растянута сердечная мышца, тем выше возбудимость и ее сокращение. Если в сердце поступает большее количество крови, миокард пропорционально сильнее растягивается, но и сила сердечных толчков также будет возрастать.

Когда мышца сердца находится в состоянии возбуждения, она не способна отвечать на другие раздражители, данное состояние называется рефрактерностью.

Сложно четко разграничить данные свойства, поскольку все они взаимосвязаны между собой очень плотно, ведь все свойства преследуют одну цель — обеспечить постоянную нормальную способность к миокардиальному сокращению и выталкиванию крови в сосуды.

7Сколько граммов?

Масса миокарда

Еще одной важнейшей характеристикой здорового сердца является масса миокарда. Массу миокарда левого желудочка определяют по ЭхоКГ определенными методами: либо по формулам, либо в аппарат уже вбита программа, которая с учетом других данных при исследовании сама, автоматически высчитывает данный показатель. Можно высчитывать непосредственно массу, либо индекс массы миокарда.

Эти данные имеют рамки нормы, для мужчин значения несколько выше, чем для женщин, что вполне объяснимо. В среднем для мужчин масса миокарда = 130-180 г, для женщин — 90-142г.

, индекс для мужчин 70-90 г/м2, индекс для женщин 70-88 г/м2. Приведенные данные усреднены, поскольку показатели могут меняться в сторону возрастания у людей активно занимающихся спортом.

У данной категории лиц сердце «качается», наращивая мышечную массу.

Источник: http://ZabSerdce.ru/obolochki/svojstva-serdechnoj-myshcy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector