Таблетки нифедипин

Нифедипин – инструкция и цена

Вступление к инструкции по применению

Нифедипин – это препарат, который применяется для лечения и профилактики заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему. Стабилизация состояния пациента достигается благодаря способности лекарства блокировать кальциевые каналы, обеспечивать миокард необходимым количеством кислорода, а также расширять так называемые периферические артериолы.

Препарат обладает способностью к уменьшению тонуса сосудистой мускулатуры, а также нормализации артериального давления. Нифедипин широко используется в кардиологии при таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь, стенокардия, а также острая или же хроническая форма сердечной недостаточности.Лекарственное средство, блокирующее каналы кальция второго класса.

Лечебное действие Нифедипина связано с понижением тонуса гладкомышечного слоя сосудистой стенки, обеспечивая тем самым увеличение их просвета. Также препарат снижает показатели артериального давления и способен уменьшать потребность сердечной мышцы в кислороде.

  • Профилактика возникновения приступов стенокардии;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Болезнь Рейно;
  • Резкое повышение артериального давления.

Нифедипин в форме раствора для инъекций:

  • для внутривенного введения: 5 мг препарата на протяжении 4-8 часов;
  • для внутрикоронарного введения для устранения острых спазмов коронарных артерий: 100-200 мкг препарата;
  • для внутрикоронарного введения при стойком сужении просвета коронарных артерий: 5-100 мкг препарата;
  • максимальная суточная доза: 30 мг препарата.

В форме таблеток:

  • Рекомендованная дозировка: 10 мг препарата до четырех раз в день. При возникновении необходимости дозу возможно увеличить вдвое;
  • Рекомендованная дозировка Нифедипина для устранения повышенного артериального давления: 10-20 мг препарата под язык.

Особенности применения:

  • Применение возможно только в условиях лечебных учреждений;
  • Для ускорения наступления лечебного действия при приеме в форме таблеток, препарат можно разжевать;
  • Во время лечения запрещено принимать алкогольные напитки;
  • На время лечения следует отказаться от занятий активными видами деятельности, включая управление различными транспортными средствами.
  • Местные реакции: ощущение жжения в месте инъекции;
  • Эндокринная система: увеличение молочных желез;
  • Кроветворная система: снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов;
  • Пищеварительная система: изжога, нарушения функциональной деятельности печени, воспаление десен, расстройства процессов пищеварения, повышение активности ферментов печени, внутрипеченочный застой желчи, тошнота;
  • Реакции повышенной чувствительности: кожные высыпания;
  • Мочевыделительная система: увеличение суточного объема мочи, нарушения функциональной деятельности почек;
  • Центральная нервная система: непроизвольные мышечные сокращения, дрожание конечностей, нарушения процессов сна, головные боли, боли в мышцах;
  • Сердечно-сосудистая система: покраснение кожных покровов, увеличение или понижение числа сердечных сокращений, периферические отеки, усиление приступов стенокардии, ощущение жара, понижение показателей артериального давления.
  • Пониженное артериальное давление;
  • Беременность на любом сроке;
  • Шоковые состояния кардиогенного происхождения;
  • Повышенная чувствительность пациентов к Нифедипину или его компонентам;
  • Аортальный стеноз в тяжелой степени;
  • Кормление ребенка грудью;
  • Состояния, характеризующиеся резким понижением давления до критических показателей;
  • Функциональная недостаточность деятельности сердца высокой степени тяжести;
  • Индивидуальная непереносимость Нифедипина или его компонентов.

Применение Нифедипина на любом сроке беременности не рекомендовано.

Применение Нифедипина во время кормления грудью возможно только после прекращения вскармливания.

Одновременное применение Нифедипина с:

  • лекарственными средствами, снижающими величину артериального давления или мочегонными препаратами, приводит к усилению лечебного действия Нифедипина;
  • лекарственными средствами, оказывающими блокирующий эффектна рецепторы ацетилхолина, приводит к нарушению способности запоминания информации и снижению концентрации внимания у пациентов преклонного возраста;
  • лекарственными средствами, оказывающими блокирующий эффект на бета-рецепторы адреналина, приводит к понижению артериального давления и развитию функциональной недостаточности сердечной мышцы;
  • лекарственными средствами группы нитратов приводит к усилению лечебного эффекта лекарства, связанного с ослаблением тонуса сосудистой стенки;
  • лекарственными средствами, содержащими ионы кальция, приводит к снижению эффективности Нифедипина;
  • лекарственными средствами, содержащими соли магния, приводит к развитию выраженной мышечной слабости;
  • Дигоксином приводит к замедлению выведения последнего из организма;
  • Дилтиаземом приводит к усилению лечебного действия, связанного с понижением показателей артериального давления;
  • Теофиллином приводит к увеличению концентрации последнего;
  • Рифампицином приводит к уменьшению эффективности лекарства;
  • Фенитоином, Фенобарбиталом или Карбамазепином приводит к уменьшению концентрации лекарства;
  • Итраконазолом или Флуконазолом приводит к увеличению концентрации лекарства;
  • Флуоксетином приводит к усилению побочных эффкетов препарата;
  • Хинидином приводит к повышению концентрации Хинидина;
  • Ранитидином или Циметидином приводит к повышению концентрации Нифедипина;
  • лекарственными средствами, содержащими спирт или алкогольными напитками, приводит к усилению лечебного действия лекарства.

Передозировка Нифедипином не описана.

Предполагается усиление побочного действия.

Таблетки пролонгированного действия, 20 мг – 50 или 100 шт.Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 10 мг – 10 или 50 шт.

Таблетки, 10 мг – 20 или 50 шт.

Нифедипин должен хранится в сухом темном месте.

Рекомендованная температура хранения – комнатная.

Рекомендованный срок хранения – различный для каждого производителя, указан на упаковке с препаратом.

  • нифедипин – 20 мг;
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, полисорбат, магния стеарат, гипромеллозаю.

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

– Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник: http://pillsman.org/279-nifedipin.html

При каком давлении назначают Нифедипин – инструкция по применению

Главная » Статьи от эксперта » Препараты

Одним из препаратов, которые приобрели популярность, как средства, необходимые для купирования гипертонического криза, является Нифедипин. Этот препарат может быть представлен как в виде таблетки, так и в виде капель, причем последняя рецептурная форма имеет большую популярность благодаря своему удобству использования.

Описание препарата

Нифедипин является надежным и проверенным ЛС. Еще с 1970-х годов его используют с успехом для лечения ГБ эссенциального характера и сердечно-сосудистых заболеваний. Эти таблетки непосредственно относятся по фармакологической классификации к группе антагонистов кальция (так называемых блокаторов кальциевых каналов).

До настоящего времени ЛС под названием Нифедипин остается одним из наиболее популярных ЛС в кардиологии, врачи назначают его очень часто при неотложных ситуациях. Но что самое интересное, Нифедипин стал еще более востребованным тотчас же после того, как в 2000-х годах появились таблетки, продолжительность терапевтического эффекта которых составляет сутки.

Их можно принимать однократно, а не 2-4 раза в день, как было раньше, при наличии одних лишь только капель.

ЛС обладает достаточно выраженным антиангинальным и антигипертензивным действием благодаря тому, что при реализации своего механизма действия уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий.

Препарат приобрел популярность среди врачей и пациентов, поэтому он часто применяется для нормализации САД и ДАД.

Главные показания к использованию на практике Нифедипина — это выраженная ГБ (как первичная, эссенциального характера, так и вторичная, симптоматическая), а также стенокардия напряжения у пациентов, которые страдают ИБС.

В соответствии со всеми клиническими международными рекомендациями, фармпрепараты этой группы входят в перечень гипотонических ЛС первого выбора, т. е. основных.

Есть также еще и дополнительные показания для практического применения Нифедипина:

  • преклонный возраст пациента;
  • изолированная САД или ДАД гипертония;
  • манифестирующий атеросклероз периферических артерий (в ногах) и/или сонной артерии;

Как Нифедипин действует на организм?

Как уже было отмечено выше, фармпрепарат Нифедипин относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Он значительно тормозит прохождение ионов кальция в клетки сердца и питающих его сосудов. Наблюдается выраженное подавление электрической активности кардиомиоцитов.

Результирующим действием в итоге становится расширение просвета коронарных сосудов и понижается величина АД.

Кстати сказать, еще и параллельно с этим имеет место расширение церебральных сосудов, благодаря чему антагонисты кальция активно используются и при ДЭП, но в этой ситуации назначается уже не Нифедепин, а Циннаризин.

Помимо выраженного антигипертензивного действия, происходит нормализация показателя ЧСС. При ОИМ отмечается уменьшение болевой чувствительности. Повышение интенсивности церебрального и коронарного кровотока существенно снижает нагрузку, оказываемую на кардиомиоциты. Благодаря этому значительно уменьшается потребность органа в кислороде и нормализуется его работа.

После прохождения через ЖКТ, медикамент попадает непосредственно в гепатоциты. Благодаря происходящей трансформации именно в этом органе биодоступность этого препарата наиболее высока.

Максимальное количество в крови накапливается уже через 3 часа после приема. Основная его часть выводится почками, не вызывая при этом их изменений.

В организме никакого депонирования Нифедипина не происходит.

Инструкция по применению

Дозировка в каждом случае подбирается лечащим врачом индивидуально, исходя из данных объективного состояния больного и сопутствующих состояний здоровья человека.

Как правило, в неотложных случаях показано применение капель Нифедипина — это ЛС есть в любой аптечке неотложной помощи, так что можно принимать смело, но только если порекомендует лечащий врач.

Самостоятельное использование допускается в том случае, если доктор уже до этого в определенной дозировке в аналогичной ситуации назначал этот препарат.

Нифедипин от давления с успехом используется и у диабетиков — ни СД 1, ни СД 2 типа не является противопоказанием для использования этого лекарственного средства, в отличие от бета-блокаторов и других гипотензивных фармпрепаратов.

Тот факт, что он оказывает пусть и сильный, но кратковременный клинический эффект, приводит к тому, что лекарство не может позволить человеку обеспечивать себе оптимальный уровень артериального давления на протяжении суток. Да, однократно сбить показатели САД и ДАД хорошо, но для того, чтобы принимать его систематически, препарат однозначно не подходит.

То же самое можно сказать и об использовании Нифедипина в таблетках. Пусть он действует немного медленнее, но продолжительность его клинического эффекта остается неизменной. Те же самые 6 часов и всё, потом он уже работать перестает.

Приблизительно через 6 часов опять будет велика вероятность гипертонического криза, причем давление может подняться до уровня, многократно превосходящего исходный.

В рассматриваемой ситуации имеет место так называемый синдром рикошета, когда целебные действия приводят к развитию неблагоприятных клинических последствий.

Есть исключения, при которых может Нифедипин использоваться в качестве средства, предназначенного для проведения планового лечения.

Как правило, приходится в таких ситуациях говорить о так называемой резистентной артериальной гипертензии, которая попросту невосприимчива к действию подавляющего большинства классических гипотонических препаратов.

Но здесь уже придётся принимать гипотензивные препараты нифедипиновой серии не раз в сутки, как во всех остальных случаях, а минимум 2-3 раза, потому как иначе удержать артериальное давление на приемлемых уровнях будет нереально.

Чтобы реализовать в максимально сжатые сроки клинический эффект, не стоит принимать в чистом виде капли, потому как биодоступность лекарственного средства многократно падает. Добиться желаемого результата можно, принимая его вместе с кусочком сахара-рафинада. Или же принимать Нифедипин вместе с водой, это даже проще и несколько эффективнее.

Как правило, если уже используется Нифедипин в качестве средства плановой терапии, то только в комбинации с каким-нибудь лекарством длительного действия. Например, с Лозапом.

Использование Лозапа возможно даже одновременно с Нифедипином, чтобы обеспечить снижение уровня артериального давления. В большинстве случаев используется вместе с этими ЛС еще и калийсберегающий Верошпирон. В некоторых случаях выбирается не Верошпирон, а Индапамид.

Читайте также:  Симптомы и диагностика аритмий сердца

Этот препарат является чем-то средним по силе действия (салуретический эффект), а также по возможности сохранять Калий в организме человека.

Отдельно нужно рассмотреть вопрос использования Нифедипина при развитии осложненного гипертонического криза.

Данное средство может без проблем заменить традиционный Каптопресс, магнезию или же какой-то другой препарат, показанный для оказания неотложной медицинской помощи.

Хотя, по своей эффективности Нифедипин ни в коем случае не может сравниться с Тонормой, потому как в ней клинический эффект реализуют сразу 2 биохимически активные молекулы.

При каком давлении как принимать

С учетом разнонаправленного действия Нифедипина необходимо акцентировать внимание на различных подходах при его использовании:

  1. При эссенциальной ГБ или вторичной АГ. Для планового лечения применяются пролонгированные таблетированные формы, которые позволяют избежать резкого расширения сосудов. При ГБ-кризе резко снижать АД ни в коем случае нельзя. Для начала есть необходимость его уменьшить примерно на 10-15% от исходных цифр. Таблетки помещаются сублингвально. Эффект должен отметиться приблизительно спустя 10 минут после использования и сохраниться до приезда бригады скорой медицинской помощи.
  2. ИБС. Стабильное течение ИБС аналогично ГБ лечится фармпрепаратами длительного (пролонгированного) действия. При назначении и систематического употребления лечебных доз таблетированной формы Нифедипина у больного значительно уменьшается потребность в применении любых Нитроглицеринов. Напротив, с целью купирования приступов стенокардии назначаются тоже препараты короткого действия. Методика их использования аналогична той, что действует при осложненном или неосложненном ГБ-кризе.
  3. Легочная гипертензия. Фармпрепарат при легочной гипертензии назначается в усредненных терапевтических дозах. После старта применения врач наблюдает, как именно организм пациента реагирует на принятый ЛС и есть ли желаемый клинический эффект. При возникновении необходимости доза может быть повышена, спустя 3-5 дней после начала приема. Постепенно определяется баланс между желаемым эффектом и имеющейся переносимостью.

При вазоспастической стенокардии необходимо пить строго по одной таблетке два раза в день. При стабильной стенокардии рекомендуется пить от двух до трех таблеток в день. А эссенциальная ГБ требует приема 2 таблеток в сутки. В случае подозрения на резистентную гипертонию, применяемая доза острой необходимости может быть увеличена до 60 мг.

Если у пациента имеет место повышенный риск ОИМ, назначение может обуславливать необходимость корректировки.

Если у больного манифестировал ГБ криз, а капель Нифедипина рядом нет, то в принципе может быть использована и таблетка, но только она не глотается, а разжевывается во рту, дабы необходимый клинический эффект наступил как можно быстрее.

При сохранении прогностически неблагоприятной симптоматики 2-ю таблетку принимают не ранее, чем через полчаса после первой, дабы не наложился гипотензивный эффект.

Отзывы

Пациенты в своих публикуемых отзывах о ЛС отмечают среди положительных качеств, прежде всего, его относительно низкую стоимость и высокую клиническую эффективность.

Медработники же акцентируют внимание на том, что прием этого ЛС должен сопровождаться систематическим наблюдением врача.

Бесконтрольное лечение однозначно приводит к непредвиденным последствиям, причем в ряде случаев куда более серьезным, чем основное заболевание.

Ирина: я уже на протяжении 2 лет пользуюсь Нифедипином для профилактики ГБ-криза, который беспокоил меня систематически. Это случалось буквально каждую осень.

Как правило, во время проведения лечебных мероприятий у меня на немного поднималось АД, а из неприятных ощущений я бы в первую очередь хотела отметить приливы крови к лицу, по причине чего реализуется кожная гипертермия.

Но в любом случае на фоне оказываемого целебного эффекта это ничто, поэтому ничего плохого про этот ЛС я сказать не могу, препарат действительно эффективный и относительно безопасный.

Светлана: употребляю внутрь данные таблетки уже на протяжении семи лет с единственной целью — купирование приступа стенокардии. Затем уже, после первого положительного опыта, использовала Нифедипин в драже. И благодаря проводимой систематически терапии, АД у меня никогда не превышает допустимую норму, так что очень я довольна полученным результатом.

Олег: у моего дедушки отмечались приступы стенокардии, поэтому врач ему назначил постоянно пить Нифедипин. После 1-й недели приема ему на порядок полегчало, а то он постоянно хотел спать, практически никуда не выходил, были выраженные краниалгии. Но практически сразу же приема ЛС он стал очень жизнерадостным, общительным, начал выходить на прогулки. Короче говоря, зажил нормальной жизнью.

Аналоги

Фармацевтический рынок представляет огромнейшее количество препаратов- синонимов Нифедипина. Их существует уже почти два десятка. Все дело в том, что многие фармкомпании выпускают аналоги Нифедипина причем как быстрого, так и пролонгированного действия, потому что этот ЛС пользуется большим спросом.

Аналогами Нифедипина короткого действия являются следующие препараты:

  • Адалат.
  • Кордафен.
  • Кордафлекс.
  • Кордипин.
  • Никардия.

Все эти ЛС выпускается в таблетках и капсулах по 10 и 20 мг, а Фармадипин — в каплях.

Пролонгированные формы (таблетированные) Нифедипина перечислены ниже:

  • Адалат-СЛ.
  • Коринфар Уно.
  • Коринфар-ретард.
  • Кордипин-ретард.
  • Нифебене-ретард.

Они все выпускаются в таблетках с медленным высвобождением ЛС по 20, 30, 40, 60 и 90 мг.

Противопоказания

Противопоказаниями к практическому применению Нифедипина являются следующие ситуации:

  • гипотензия (показатели АД при которой достигают отметки в 100/50 соответственно, и ниже);
  • кардиогенный шок;
  • индивидуальная гиперчувствительность к этому ЛС;
  • беременность и лактация.

Все перечисленные выше ситуации являются абсолютными противопоказаниями, при которых использование Нифедипина исключается априори — ни при каких обстоятельствах его употребление не разрешается. Но есть еще и относительные противопоказания, при которых в принципе допускается использование этого ЛС, при условии выгодного соотношения пользы и возможного риска. К таковым относятся:

  • Состояния, возникающие при нестабильном течении ИБС, после перенесенного накануне ОИМ.
  • Тяжелые варианты течения ХСН.
  • Синдром первичной слабости синусного узла (кардиологическая патология, сопровождающееся нарушением ритма).

Гипертония

Рекомендуем почитать

Источник: http://sosudoved.ru/preparaty/nifedipin.html

От чего помогает Нифедипин? Инструкция по применению

Гипотензивными антиангинальным средством выступает лекарство Нифедипин.

От чего эти таблетки помогают? Препарат эффективно снижает давление, улучшает коронарное кровоснабжение, оказывает выраженное противоишемическое действие.

Средство Нифедипин инструкция по применению и отзывы врачей предлагают принимать при болезни Рейно, артериальной гипертонии, ангиоспастических нарушениях мозгового кровообращения и стенокардии.

Формы выпуска и состав

Нифедипин выпускается в виде:

  • покрытых оболочкой таблеток, содержащих 10 мг действующего вещества;
  • таблеток длительного действия содержащих по 20 мг нифедипина (ретард);
  • капсул по 5 или 10 мг;
  • раствора для инфузий, в 1 мл которого содержится 0,0001 г действующего вещества (во флаконах объемом 50 мл);
  • раствора для внутрикоронарного введения (в 1 мл – 0,0001 г нифедипина), который реализуется в шприцах по 2 мл.

Фармакологические свойства

Лекарство Нифедипин, от чего эти таблетки и уколы помогают справиться с повышенным давлением, является селективным блокатором “медленных” кальциевых каналов, производным 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антигипертензивное действие.

Уменьшает ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии.

Не влияет на тонус вен.

Препарат Нифедипин, инструкция по применению указывает на это, усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления левого желудочка.

Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления эффекта – 20 мин, длительность эффекта – 12-24 ч.

Уколы, таблетки Нифедипин: от чего помогает лекарство

Показания к применению следующие:

  • гипертензия и гипертонический криз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ангиоспастические нарушения кровообращения головного мозга;
  • ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся стенокардическим приступом;
  • спазм сосудов внутреннего уха и сетчатки.

Таблетки Нифедипин – для чего назначают еще?

В комплексе с бронхорасширяющими лекарственными средствами применяют для поддерживающей терапии при бронхиальной астме. Имеются хорошие отзывы о Нифедипине в качестве эффективного средства, применяющегося при болезни Рейно.

Противопоказания

Применение препарата строго противопоказано, если у больного наблюдаются:

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Выраженный аортальный и митральный стеноз.
  • Артериальная гипотензия с систолическим артериальным давлением ниже 90 мм рт.ст.
  • Повышенная чувствительность к производным дигидропиридина и составляющие лекарства Нифедипин, от чего эти таблетки могут вызвать аллергические явления.
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
  • Тахикардия.
  • Период 4 недели после острого инфаркта миокарда.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Кардиогенный шок, коллапс.
  • Синдром слабости синусового узла.

Медикамент должен применяться с осторожностью в связи с риском развития осложнений, если поставлен диагноз:

  • Сахарный диабет.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Злокачественная артериальная гипертензия.
  • Тяжелые нарушения мозгового кровообращения.
  • Выраженные нарушения функции почек или печени.

Осторожности требует применение препарата пациентами, находящимися на гемодиализе.

Препарат Нифедипин: инструкция по применению и дозировка

Как принимать драже или таблетки

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Начальная доза: по 1 драже (таблетке) (10 мг) 2-3 раза в сутки.

При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток или драже (20 мг) – 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 40 мг. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, а также при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.  

Читайте также:  Фолликулостимулирующий гормон (фсг) в крови

Таблетки ретард

Принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая доза препарата – по 20 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата до 40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг. У пожилых пациентов или пациентов, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы. Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Раствор Нифедипин: инструкция по применению

Назначается внутривенно лишь в условиях стационара и, желательно, отделения интенсивной терапии. Данное ограничение существует по нескольким причинам. Одной из причин является точная дозировка и скорость внутривенного введения активного вещества, которая может быть обеспечена при точном расчете капель в минуту при капельном введении или при использовании инфузомата.

Другой причиной является то, что препарат вводится внутривенно лишь пациентам, которые находятся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии и не могут принимать лекарство иначе, как внутривенно.

Помимо этого, при развитии нежелательных эффектов, частота которых увеличивается у такой категории пациентов, препарат можно немедленно отменить и ввести его антагонист для нормализации общего состояния больного.

Приготовление раствора для инфузий не требуется, поскольку он выпускается в стандартном разведении во флаконах темного стекла по 50 мл, в каждом из которых содержится по 5 мг активного вещества.

Перед введением в обязательном порядке необходимо провести накожный аллергический тест для исключения аллергической реакции организма на данное вещество.

Лишь при условии, что тест является отрицательным можно осуществлять введение препарата.

Нифедипин вводят внутривенно крайне медленно. Один флакон на 50 мл вводят в течение 4 – 8 часов. Для стабильного эффекта данный препарат необходимо вводить, по меньшей мере, 3 раза в сутки. При некоторых состояниях разрешается назначение до 6 раз в сутки. Максимальной суточной дозой, таким образом, является 150 – 300 мл или 15 – 30 мг.

Побочные действия

Согласно отзывам о Нифедипине, лечение препаратом может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: сыпь на кожных покровах.
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, изжога, тошнота, ухудшение работы печени; в отдельных случаях – гиперплазия десен. При продолжительном приеме препарата в высоких дозах возможно появление диспепсических симптомов, развитие внутрипеченочного холестаза или повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны системы кроветворения: крайне редко – тромбоцитопения, лейкопения.
  • Со стороны периферической нервной системы и ЦНС: головные боли. При длительной терапии в высоких дозировках возможны боли в мышцах, парестезии, нарушения сна, тремор, незначительные расстройства зрительной функции.
  • Со стороны мочевыделительной системы: повышение суточного диуреза, нарушения функциональности почек (при длительном приеме в высоких дозировках).
  • Со стороны эндокринной системы: развитие гинекомастии.
  • Со стороны сердечнососудистой системы: ощущение тепла, гиперемия кожных покровов, периферические отеки, артериальная гипотензия, тахикардия, асистолия, желудочковая тахикардия, усиление приступов стенокардии, брадикардия.

Некоторые пациенты в своих отзывах о Нифедипине указывают на то, что при внутривенном введении препарат вызывает жжение в месте инъекции.

В инструкции к Нифедипину также отмечено, что при внутрикоронарном введении средства в течение минуты после начала вливания может развиться гипотензия и повыситься частота сердечных сокращений.

Особые указания

В случае резкого прекращения лечения есть риск развития синдрома отмены, поэтому дозу следует снижать постепенно. Во время лечения Нифедипином необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков, управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих быстроты психофизических реакций и повышенной концентрации внимания.

Для чего назначают Нифедипин при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований применения препарата Нифедипин у беременных женщин не проводилось. Испытания на животных показали наличие эмбриотоксичности, плацентотоксичности, фетотоксичности и тератогенности при приеме нифедипина в течение и по окончании периода органогенеза.

По имеющимся клиническим данным нельзя судить о специфическом перинатальном риске. Вместе с тем, имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии, кесарева сечения, преждевременных родов и задержки внутриутробного развития плода.

Неясно, являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания (артериальная гипертензия), проводимого лечения или специфическим эффектом препарата Нифедипин. Имеющаяся информация является недостаточной для того, чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов, представляющих опасность для плода и новорожденного.

Поэтому применение препарата Нифедипин после 20-ой недели беременности требует тщательной индивидуальной оценки соотношения риска и пользы для пациентки, плода и/или новорожденного и может рассматриваться только в тех случаях, когда другие способы терапии противопоказаны или неэффективны.

Следует проводить тщательный контроль артериального давления у беременных женщин при применении препарата Нифедипин одновременно с внутривенным введением магния сульфата вследствие возможности чрезмерного снижения артериального давления, что представляет опасность как для матери, так и для плода и/или новорожденного.

Нифедипин противопоказан в период лактации, поскольку выделяется с грудным молоком. Если терапия абсолютно необходима, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Другие гипотензивные препараты, диуретики, трициклические антидепрессанты, ранитидин, циметидин вызывают усиление выраженности снижения артериального давления. Нитраты провоцируют усиление тахикардии и гипотензивного действия нифедипина.

Бета-адреноблокаторы вызывают риск выраженного снижения артериального давления, в некоторых случаях – усугубление сердечной недостаточности (такое комбинированное лечение следует проводить под тщательным врачебным контролем). Хинидин снижает его концентрацию в плазме крови.

Теофиллин, дигоксин способствуют увеличению их концентрации в плазме крови. Рифампицин вызывает ускорение метаболизма и, как следствие, ослабление действия нифедипина.

Аналоги лекарства Нифедипин

Структурные аналоги по активному компоненту:

  • Нифелат.
  • Нифегексал.
  • Кордипин XЛ.
  • Коринфар.
  • Нифелат Р.
  • Нифесан.
  • Осмо Адалат.
  • Адалат.
  • Никардия СД ретард.
  • Санфидипин.
  • Коринфар УНО.
  • Спониф 10.
  • Коринфар ретард.
  • Кальцигард ретард.
  • Нифекард.
  • Кордафлекс РД.
  • Нифедикап.
  • Нифедикор.
  • Кордипин.
  • Нифебене.
  • Кордафен.
  • Нифекард ХЛ.
  • Кордафлекс.
  • Кордипин ретард.
  • Нифедекс.
  • Никардия.
  • Нифадил.
  • Веро Нифедипин.
  • Фенигидин.
  • Нифелат Q.

Цена

В Москве купить таблетки Нифедипин можно за 49 рублей. В Киеве средство реализуют за 12 гривен, в Казахстане – за 372 тенге. Цена в Минске составляет 2,8-6 бел. рублей.

Отзывы

“С данным препаратом я познакомилась во время беременности на сроке 33 – 34 недели, когда меня положили в стационар из-за повышенного давления, там мне и назначили «Нифедипин».

И до беременности у меня была склонность к повышенному давлению, но во время беременности оно начало скакать до 160, и мне становилось жутко плохо, страшно было выйти на улицу, чтоб нигде не упасть.

  Во время применения у меня не было никаких побочных эффектов, давление больше не повышалось до 160, в среднем было 125, хотя мое рабочее 110, но чувствовала я себя вполне нормально”.

“Хороший препарат. Назначил доктор от повышенного давления и начинающейся стенокардии (долго покашливала, все думала, что это у меня такая затяжная простуда, а оказалось это так стенокардия начиналась). Теперь вот сижу на нифедипине и особого негатива не отмечаю, а вот кашель этот стенокардический прошел”.

“Схема лечения назначенная в стационаре: 1 таблетка 4 раза в день”.

“Начинают действовать достаточно быстро, само главное соблюдать дозировку как суточную так и разового приема.

Но при этом нужно соблюдать не только рекомендации врача, но и относится к своему здоровью внимательно. Что касается применения этих таблеток во время беременности.

К концу второго триместра, и под наблюдением гинеколога – прием возможен, но при условии что вы к приему будете подходить разумно”.

“Нифедипин эффективен при гипертонических кризах,когда давление очень повышено и необходимо его снизить быстро. У меня в домашней аптечке всегда присутствует препарат Нифедипин,т.к. я страдаю гипертонией с кризовым течением уже много лет.

Бывают случаи, когда артериальное давление поднимается до 200/120 и необходимо принять срочные меры по его нормализации. Я лично использую это средство как скорую помощь. В таких случаях я принимаю сначала пол таблетки.

Нифедипин начинает действовать буквально в течение 15-20 мин, снижая значительно давление. Если оно снижается недостаточно, тогда я принимаю ещё пол таблетки. Обычно этой дозы хватает, чтобы привести давление в норму.

При приеме препарата могут появиться жар и покраснение кожи. Это обусловлено расширением сосудов и бояться не стоит”.

Источник: http://remedy.ucoz.ru/index/tabletki_nifedipin_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-542

Таблетки Нифедипин при артериальном давлении

Для людей, испытывающих проблемы с артериальным давлением, очень важно подобрать препарат, который действовал бы не только эффективно, но и относительно быстро, ведь каждая упущенная минута может усугубить ситуацию.

Фармакологи давно находятся в поиске подобных лекарств. В 70-х годах прошлого века на витринах аптек появился Нифедипин. Врачи активно используют Нифедипин от давления, а также для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Препарат быстро завоевал популярность среди врачей и пациентов, так как обладает быстрым действием и малым количеством побочных эффектов, и при этом доступен по цене. Ниже вы можете ознакомиться с инструкцией по применению Нифедипина, узнать при каком давлении стоит его принимать.

Таблетки Нифедипин при АД

Основные компоненты препарата

В 1 таблетке содержится нифедипина 10 или 20 мг. Вспомогательные вещества:

  • крахмал картофельный;
  • лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • натрия лаурилсульфат;
  • гипромелоза;
  • магния стерат;
  • титана диоксид Е 171;
  • повидон;
  • аэросил.

Препарат выпускается в виде:

  • Таблеток или драже. Каждая упаковка содержит по 50 таблеток, по 10 штук в блистере (5 блистеров в упаковке). Содержание активного компонента – 10 (таблетки короткого действия) или 20 (длительного действия) мг.
  • Раствора для инфузий. Во флаконах по 50 мл. Дозировка составляет 0,1 мг действующего вещества на 1 мл раствора.

Ккрахмал картофельный входит в состав этого лекарства

Действие

Нифедипин – это препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. Группу этих лекарственных средств называют также антагонистами кальция.

Механизм действия этих веществ таков: они затормаживают проникновение частиц кальция из внеклеточных структур тканей в сердечные мышцы. Снижая концентрацию кальция, эти препараты оказывают сосудорасширяющее действие.

Таким образом, Нифедипин снижает давление, уменьшает боль в груди, улучшает коронарное кровообращение.

При назначении препарата для терапии болей в грудной клетке эффект медленный – заметные улучшения отмечаются лишь через несколько недель.

Помимо основного своего действия отмечается способность Нифедипина положительно влиять на настроение, а также подавлять легкие мышечные спазмы.

Читайте также:  Как мята влияет на давление

В каких случаях можно принимать средство?

Применяют Нифедипин при высоком давлении как отдельное средство, так и в комплексной терапии заболеваний сосудов и сердца. Кроме того, препарат используют при:

  • стенокардии (профилактика или купирование приступов);
  • болезни Рейно;
  • хронической сердечной недостаточности.

При синдроме Рейно прописывают это лекарство

Раствор Нифедипина применяют только в отделениях кардиологии.

Существуют также гель и эмульсия, содержащие Нифедипин. Они используются местно для лечения геморроя.

Способ применения

Драже принимают сублингвально, т.е. под язык. Таблетки – перорально, глотая и запивая большим количеством жидкости. Принимать препарат следует во время или сразу после еды.

Начальная доза таблеток от давления «Нифедипин 10 мг» обычно составляет 1-3 в день. Максимальная суточная доза – 40 мг.

Дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести и характера течения болезни.

При каких патологиях нельзя проводить терапию препаратом?

Противопоказаниями для применения препарата являются:

  • беременность и период лактации;
  • аортальный стеноз;

Во время беременности нельзя принимать данное лекарство

  • нестабильная стенокардия;
  • синдром слабости синусного узла;
  • острый инфаркт миокарда;
  • коллапс.

С особой осторожностью медикамент назначают при:

  • прохождении пациентом курса гемодиализа;
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • сахарном диабете и других нарушениях обмена веществ;
  • злокачественной гипертензии.

Следует соблюдать осторожность при приеме лекарства водителям автотранспорта и людям других профессий, требующих быстроты реакции. В отдельных случаях препарат может вызывать сонливость и легкое головокружение.

При сахарном диабете нельзя пить Нифедипин

Недостаточно данных о применении препарата для терапии гипертензии у детей младше 18 лет, поэтому в педиатрии лекарство не применяется.

Негативные эффекты при терапии

Нифедипин переносится большинством пациентов хорошо. Появление побочных эффектов редко требует прекращение лечения. Обычно просто необходимо провести коррекцию дозировки.

Обратитесь к вашему лечащему врачу, если заметили у себя такие симптомы:

  • чувство жара;
  • прилив крови к лицу;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • онемение в конечностях;
  • крапивницу;

Нифедипин может вызывать тошноту

  • зуд, жжение;
  • мышечные боли;
  • нарушения зрения;
  • гиперплазию (разрастание) ткани десен.

При более детальном обследовании больных с побочными явлениями могут быть выявлены ухудшение функции почек, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (в частности, увеличение кислотности), повышенный уровень глюкозы в крови, анемия, гинекомастия (преимущественно у пожилых пациентов). После коррекции назначенной дозы или отмены препарата состояние больных нормализуется.

Передозировка

Обычно передозировка препаратом происходит, когда больному кажется, что действие препарата ослабевает или замедляется, и он принимает большее количество лекарства, чтобы усилить эффект.

Передозировка может наступить при принятии дозы свыше 40 мг. У пациента возникают выраженные брадикардия или тахикардия, заторможенность, нарушение восприятия цветов, судороги. Больной может потерять сознание.

При передозировке необходимо:

  • Промыть желудок. Не вызывать рвоту, если больной без сознания!
  • Вызвать скорую медицинскую помощь.
  • Измерять пациенту артериальное давление.

Как и любой другой препарат, Нифедипин имеет свои недостатки. Но соотношение эффективности и цены делают его едва ли не самым часто назначаемым лекарством для лечения гипертензии.

Источник: https://BezDavleniya.ru/lekarstva/nifedipin-ot-davleniya.html

Нифедипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кардиологическое средство, которое используется для снижения артериального давления. Не применяется в педиатрии. В аптеках доступны препараты на основе нифедипина различных производителей.

Назначается, как правило, для длительного применения. Суточная дозировка и кратность приема подбираются только врачом индивидуально для каждого пациента.

Может также использоваться в экстренных случаях для купирования гипертонического криза.

Лекарственная форма

Нифедипин предоставлен на фармрынке в форме таблеток для перорального приема. Внешне таблетки круглой формы, покрыты оболочкой желтого цвета. В 1 таблетке содержится 10 или 20 мг действующего компонента – нифедипина. Лекарство относится к  блокаторам кальциевых каналов. Выпускается в картонной упаковке с блистерами №5, в которых содержится 50 таблеток.

Описание и состав

Нифедипин – лекарственный препарат для профилактики и лечения заболеваний сердца и сосудов.

Прием таблеток позволяет блокировать кальциевые каналы, расширять периферические сосуды, питать сердечную мышцу необходимым количеством кислорода.

В инструкции к препарату сообщается, что прием Нифедипина приводит к снижению тонуса мышц гладкой мускулатуры, тем самым нормализовать показатели артериального давления.

Препарат Нифедипин часто используется в практике врачей кардиологов и неврологов для комплексного лечения таких заболеваний как гипертония, сердечная недостаточность.

Его прием позволяет снизить риск гипертонического криза, инфаркта миокарда и других тяжелых состояний. Отзывы о препарате достаточно не плохие.

Многие больные отмечают не только хороший терапевтический эффект после приема, но и доступную стоимость лекарства.

Основой препарата является нифедипин, также в его составе присутствуют вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Таблетки Нифедипин – гипотензивный препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. Применяется в комплексной терапии патологий поражающих сердечно – сосудистую систему, при болезнях сопровождающихся повышенным уровнем артериального давления.

Действующий компонент препарата относится к производным 1,4 –дигидропиридина. Действие препарата позволяет снижать поступление ионов кальция внутрь тканей сердечной мышцы, коронарных артерий и периферических артериальных сосудов.

Прием лекарства обладает способностью снижать концентрацию ионов внутри клеток, чем вызывать расширение артериальных и коронарных сосудов, снижая повышенное АД.

Нидедипин, который является основой препарата, усиливает кровоток, обеспечивает клетки миокарда достаточным количеством глюкозы, кислорода и другими питательными веществами.

После перорального приема таблеток они действуют достаточно быстро, их компоненты проникают в кровяной поток, после чего равномерно распределяется в организме. Эффект после приема лекарства будет заметный уже через 20 – 30 минут и сохранятся на протяжении суток. Метаболизируется препарат в печени, выводится почками.

Нифедипин можно использовать в комплексе с другими лекарственными препаратами для лечения заболеваний поражающих сердечно – сосудистую систему.

Прием препарата может проводиться только по назначению врача, который сможет подобрать необходимую дозу препарата, дать полезные рекомендации по лечению основного заболевания поражающего сердце и сосуды.

Показания к применению

Таблетки Нифедипин предназначаются для лечения и профилактики заболеваний сердечно – сосудистой системы у взрослых.

Для взрослых

Среди основных показаний к назначению таблеток Нифедипин относят:

  • Артериальная гипертензия.
  • Гипертонический криз и его профилактика.
  • Сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардические приступы.

Таблетки часто используют в комплексе с бронхорасширяющими препаратами, для поддерживающей терапии бронхиальной астмы у взрослых. Нифедипин может использоваться и при других состояниях нарушающих работу сердца и сосудов, но в любом случае назначать препарат, подбирать его дозу, может только врач.

Для детей

Нифедипин в форме таблеток не используется в педиатрической практике. Принимать препарат можно лицам, достигнувшим 18 лет.

Для беременных и в период лактации

В период вынашивания ребенка, также как и при лактации, препарат противопоказан. Его прием может нанести вред плоду и самой беременности. Исключением к назначению препарата может выступать артериальная гипертензия у беременных, когда прием других препаратов не приносит желаемых эффектов.

Противопоказания

Нифедипин имеет ряд противопоказаний к применению, с которыми нужно ознакомиться перед приемом препарата:

  • Непереносимость состава.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Гипотония.
  • Тахикардия.
  • Дети до 18 лет.
  • Беременность, грудное вскармливание.

С большой осторожностью нужно принимать препарат лицам с нарушением работы печени, почек, при сахарном диабете, язвенной болезни. Не назначается лекарство тем, кто находится на гемодиализе. Прежде чем назначать препарат, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний к назначению лекарства.

Применения и дозы

В инструкции к препарату предоставлены стандартные дозы препарата для взрослых. Но препарат предназначен для врачебного назначения, поэтому дозу лекарства может назначать врач конкретно для каждого пациента, с учетом всех особенностей его организма.

Для взрослых

Таблетки Нифедипин предназначаются для внутреннего приема. В процессе приема таблетки нужно проглатывать целиком, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды. Начальная доза препарата составляет 5 – 10 мг в сутки.

Если в анамнезе больного присутствуют патологии печени, почек или возраст больного старше 65-ти лет, доза должна быть минимальной, не превышать 5 мг суточного приема.

Для детей

В инструкции по применению дозы препарата для детей отсутствуют.

Для беременных и в период лактации

Препарат не может назначаться при беременности или лактации.

Побочные действия

Изучая инструкцию по применению препарата, важно обратить внимание на возможные побочные эффекты после приема лекарства. Они встречаются редко, но все же в некоторых случаях больные проявляют жалобы на следующие симптомы:

  • Гинекомастия.
  • Аллергические реакции.
  • Увеличение суточного диуреза.
  • Головная боль.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Желудочковая тахикардия.
  • Нарушение стула.
  • Аритмия.

Появление любого вышеперечисленного симптома является поводом для отмены препарата или коррекции его суточной дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Таблетки Нифедипина можно принимать вместе с диуретиками, антидепрессантами и другими гипотензивными препаратами, но прежде чем комбинировать препараты с другими аптечными средствами, нужно проконсультироваться со специалистом.

При приеме Рифампицин происходит ускорение обменных процессов, что может привести к снижению эффективности Нифедипина. Препарат не совместим с алкоголем, такое взаимодействие повышает риск развития побочных эффектов.

Особые указания

  • Перед применением препарата – изучить инструкцию.
  • Таблетки может назначать только врач.
  • Дозы лекарства всегда определяет лечащий врач.
  • Препарат нельзя совмещать с алкоголем.

  • Запрещается резко отменять прием таблеток. Делать это нужно постепенно, сокращая дозы.
  • Совмещать препарат с другими средствами можно по рекомендации врача.

  • Препарат не предназначается для самостоятельного назначения.

Передозировка

Если человек не соблюдает рекомендуемые врачом дозы препарата, это может привести к развитию симптомов побочных эффектов:

  • головная боль;
  • гипотония;
  • боли и спазмы в животе;
  • тошнота, позывы к рвоте.

Появление таких симптомов требует приема сорбентных препаратов, промывания желудка. Если состояние больного не улучшилось, нужно обратиться за медицинской помощью. В условиях стационара больному окажут необходимую помочь.

Условия хранения

Срок хранения препарата составляет 3 года с момента его выпуска. Таблетки нужно держать в темном месте, вдали от прямых солнечных лучей и детей. Оптимальная температура хранения — не выше +25° С.

Аналоги

Препарат имеет несколько аналогов по составу и терапевтическому действию. Выбор любого аналогичного препарата должно оставаться за лечащим врачом:

  • Кордипин.
  • Коринфар Ретард.
  • Нифекард.

Аналоги препарата выпускаются разными производителями отечественными или иностранными фармкомпаниями, имеют разную цену, но одинаковый механизм действия.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 34 рубля. Цены колеблются от 26 до 49 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/nifedipin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector