Что такое велоэргометрия (вэм)

Велоэргометрия: показания, как проводят, показатели и расшифровка результатов

Содержание:

Обычная кардиограмма, записанная в покое, может диагностировать перенесенный инфаркт миокарда, хроническую коронарную недостаточность, аритмии и блокады.

Между тем, она дает мало информации при латентном течении некоторых патологических состояний сердца (отдельные формы коронарной недостаточности, нарушение возбудимости и проводимости), то есть, ЭКГ не позволяет выявить скрытую сердечную недостаточность, проявляющуюся при физических нагрузках.

В подобных случаях нередко используются различные функциональные пробы с дозированной ступенчато нарастающей нагрузкой, например, такой метод функциональной диагностики, как велоэргометрия (ВЭМ), которую в народе называют просто «велосипедом».

Это довольно меткое название, поскольку приспособление для проведения обследования действительно очень похоже на знакомое с детства транспортное средство.

Хотя еще больше велоэргометр напоминает велотренажер, который обладает способностью давать физическую нагрузку в строго определенной дозе.

Нагрузочные тесты, их цели и задачи

В кардиологической практике для исследования сердца с диагностической и прогностической целью в плане функциональных способностей сердечно-сосудистой системы нередко применяются нагрузочные пробы.

Велоэргометрия («велосипед»), предусматривает регистрацию электрокардиограммы (ЭКГ), измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (АД) в условиях возрастающих физических нагрузок, которые дозируются до момента проявления клинических признаков непереносимости или до появления у пациента повышения частоты сердечных сокращений на уровне субмаксимальных или максимальных значений.  Помимо этих показателей, во время процедуры ведется наблюдение за состоянием дыхательной системы испытуемого, а также за его реакцией на тестирование.

Велоэргометр пользуется большой популярностью среди проб с физнагрузкой, поскольку его можно приспособить для проведения процедуры с помощью рук, он более легкий, компактный, не столь шумный и стоит дешевле, нежели другое устройство, предназначенное для тех же целей, называемое тредмилом. Вместе с тем, у велоэргометрии есть и свои недостатки:

  • «Велосипеду» очень сложно обучить женщин преклонного возраста, которые никогда не крутили педали;
  • Во время процедуры на велоэргометре нередко отмечается значительное повышение артериального давления, что не очень полезно людям с далеко зашедшей артериальной гипертензией.

Тредмил-тест – это диагностический метод, предполагающий регистрацию ЭКГ и контроль АД во время движения пациента по бегущей дорожке, которая меняет угол уклона.

Тредмил-тест, как и велоэргометрия, имеет своей задачей диагностику электрокардиографических изменений в миокарде, вызванных ишемией, прогнозирование дальнейшего развития патологии,  определение эффективности лечения, а также способности организма пациента переносить физическое напряжение.

В связи с этим данные виды тестирования (движущаяся дорожка и «велосипед») проводят:

  1. Для индивидуального анализа эффективности лечения ИБС, стенокардии напряжения, а также обследования с прогностической целью пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца;
  2. В случае если имеет место подозрение на ИБС, скрытые нарушения ритма и проводимости, но клинический диагноз требует уточнения;
  3. После таких оперативных вмешательств, как стентирование и шунтирование;
  4. После перенесенного инфаркта миокарда — через месяц от начала болезни (более раннее обследование, имеющее целью раннюю индивидуализированную реабилитацию возможно исключительно в специализированных стационарах и только при отсутствии осложнений;
  5. При подборе режимов тренировки на различных этапах реабилитации пациентов, перенесших инфаркт миокарда;
  6. С целью освидетельствования на пригодность к определенным видам профессиональной деятельности, требующей хорошего здоровья сердца и сосудов (летчики, машинисты).

В отношении больных, имеющих кардиологическую патологию, целесообразно применять пробы на велоэргометре или на движущейся дорожке, поскольку они дают наибольший объем информации и при правильном использовании и выполнении всех условий не приносят вреда здоровью. Иногда пациентам предлагают тестирование, предусматривающее ходьбу в течение 6 минут или кистевой жим.

К проведению этих функциональных проб, как правило, подходят со всей серьезностью, поскольку они (и тредмил-тест, и велоэргометрия), имеют ряд противопоказаний, абсолютных и относительных, которые будут описаны в следующих разделах, когда мы вернемся к основной теме – велоэргометрия.

Есть еще и другие нагрузочные пробы, например, Гарвардский степ-тест, который представляет собой подъем на ступеньку определенной высоты (для мужчин – 50 см, для женщин – 43 см) поочередно правой и левой ногой в заданном темпе, проба Руфье (30 приседаний за 45 секунд), проба Котова-Демина (бег на месте).

При проведении этих нагрузочных проб измеряется артериальное давление и подсчитывается частота пульса, однако здесь нет строго дозирования и данные процедуры проводятся чаще для определения физической подготовки начинающих спортсменов, новобранцев или людей, желающих связать жизнь с профессией, предполагающей достаточную выносливость, поэтому проявляющих особый интерес к работе своей сердечно-сосудистой системы.

Проведение велоэргометрии

Во время проведения велоэргометрии  с помощью компьютера возможна регистрация гемодинамических параметров и функциональных способностей дыхательной системы, однако, в большей части случаев к главным показателям данной процедуры относят:

  • Электрокардиограмму, которая анализирует положение интервала ST – крутизну подъема или депрессии данного сегмента;
  • Артериальное давление;
  • Частоту сердечных сокращений.

Прежде чем сделать ВЭМ, пациенту снимают кардиограмму в покое (12 отведений) и измеряют артериальное давление. Затем испытуемого отправляют на «велосипед», где для начала он разминается в течение 1-2 минут и только после этого получает непрерывную ступенчато-нарастающую нагрузку (на каждый уровень физнагрузки уходит от 1 до 5 минут).

Врач по специальной формуле рассчитывает пороговую мощность нагрузки и регулирует время пребывания на велоэргометре — оно не должно превышать четверти часа, потому что при большей продолжительности процедуры пациент сильно устает и, чувствуя слабость в ногах, не может продолжать обследование.

Электрокардиограмма и артериальное давление регистрируются по окончании каждой ступени физической нагрузки.

Основные показатели велоэргометрии

Частота сердечных сокращений

Известно, что интенсивная физическая нагрузка заставляет сердце усиленно работать, что, естественно, приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, возрастанию сердечного выброса и потреблению кислорода (О2). Максимальный захват О2 (максимальная аэробная способность, в норме — 100%) с возрастом имеет тенденцию к снижению.

Такая же картина наблюдается у нетренированных людей и при наличии сердечно-сосудистой патологии (и причина этому – уменьшение сердечного выброса).

Для того, чтобы определить, насколько отличаются реальные значения от нормальных показателей, нужно знать норму при физической нагрузке в зависимости от пола, возраста, роста и веса (врач, расшифровывающий результаты пробы, располагает формулами и таблицами).

В качестве примера можно привести расчет максимальной частоты сердечных сокращений при 100% аэробной способности:

Таким образом, ориентировочно для 20-летних ЧССmax = 200 уд/мин, для 40-летних – 180 уд/мин, в то время как для людей, достигших 60-летнего возраста, этот показатель в норме опустится до 160 уд/мин.

Помимо максимального пульса, при проведении велоэргометрии может использоваться понятие субмаксимальной ЧСС, соответствующей заранее заданной физической нагрузке, мощность которой не достигает 100% (это может быть и 60, и 70, и 80%). Для таких случаев также существуют формулы и таблицы, по которым врач производит расчет. При вычислении субмаксимальной частоты сердечных сокращений от 200 отнимают возраст (ЧСС = 200 – кол-во прожитых лет).

Какие варианты можно ожидать при велоэргометрии? Их три: норма, снижение ЧСС в сравнении с нормальными показателями и увеличение.

Сердце отдельных людей не особо реагирует на физические нагрузки (ЧСС не возрастает), что дает основание предположить:

Стремительное увеличение ЧСС выше нормальных показателей может стать свидетельством:

  • Детренированности пациента;
  • Высокого эмоционального фона в период проведения пробы;
  • Неспособности левого желудочка полноценно расслабляться для заполнения кровью (дисфункция);
  • Анемического состояния;
  • Повышенной функциональной активности щитовидной железы (гипертиреоз).

Артериальное давление

Нарастание физической нагрузки естественным образом влечет подъем систолического давления, которое может достигать уровня в 200 и более мм. рт. ст., тогда как диастолическое кровяное давление в норме (у здоровых лиц) изменяется совсем незначительно, всего лишь на 10 мм. рт. ст. в ту или иную сторону.

Отклонения значений АД от нормальных показателей при велоэргометрии могут выступать в различных вариантах:

  1. У лиц, страдающих артериальной гипертензией, отмечается значительный скачок артериального давления, как систолического, так и диастолического;
  2. При чрезмерном расширении кровеносных (в большей степени — артериальных) сосудов или дисфункции сердечной мышцы (из-за неполноценного сердечного выброса) давление в момент проведения ВЭМ может оставаться неизменным;
  3. Падение кровяного давления и появление клинических признаков стенокардии дает основание предположить тяжелое ишемическое поражение левого желудочка.

Между тем, незначительное повышение АД (или даже его падение, тоже едва заметное) не относится к типичным признакам сердечно-сосудистой патологии (стенокардия, болезни миокарда, прием лекарственных препаратов, снижающих АД, нарушение ритма). Такой вариант может наблюдаться, как ответ вегетативной нервной системы у лиц, для которых при определенных обстоятельствах (вегетативная дисфункция, например) характерны подобные вазовагальные реакции.

Электрокардиограмма

ЭКГ при физическом усилии (и по мере его возрастания) также претерпевает определенные изменения:

  • В норме укорачиваются интервалы: P-Q, QRS, QT;
  • Повышается вольтаж Р;
  • Снижается точка J и сегмент ST (последний дает снижение косовосходящего типа).

Отклонения от нормальных показателей кардиограммы:

  1. Глубокая горизонтальная депрессия ST указывает на развивающуюся под внутренним слоем стенки сердца ишемию миокарда;
  2. Подъем сегмента ST дает основание заподозрить распространяющуюся на всю глубину сердечной мышцы ишемию;
  3. Перемещение сегмента ST ниже изолинии и приобретение им косонисходящего, медленно-восходящего или горизонтального направления свидетельствует о стенокардии напряжения.

Помимо сердечных болезней, смещение сегмента ST ниже изолинии может говорить о других патологических состояниях:

  • Гипертрофии левого желудочка при гипертонии или стенозе аортального клапана;
  • Снижении калия в крови;
  • Гипервентиляции;
  • Анемиях;
  • Пролабировании митрального клапана;
  • Недостаточности митральной и аортальной;
  • Полных и неполных блокадах ножек пучка Гиса;
  • Некоторых видах тахикардий.

Следует отметить, что в норме при прекращении нагрузки показатели кардиограммы быстро возвращаются к исходным значениям.

Противопоказания — относительные и абсолютные

С любыми физическими нагрузками при определенных заболеваниях сердечно-сосудисой системы следует проявлять осторожность, поэтому для проведения нагрузочных проб составлен перечень абсолютных и относительных противопоказаний.

Ни при каких обстоятельствах и подозрениях «не светит» ВЭМ людям, имеющим болезни сердца и сосудов, которые отнесены к абсолютным противопоказаниям:

  1. Подозрение на острый инфаркт миокарда (ИМ);
  2. Нестабильная стенокардия (приступ предсказать невозможно, во время приступа грозит развитием острого ИМ), стенокардия напряжения 3 и 4 функциональных классов;
  3. Экстрасистолы (многоочаговые, ранние, групповые);
  4. Артериальная гипертензия, плохо поддающаяся контролю;
  5. Аневризма аорты;
  6. Хроническая сердечная недостаточность IIА-Б стадии и выше, то есть, когда появляются признаки декомпенсации сердечной деятельности;
  7. Тромбофлебит (острый);
  8. Системные заболевания в фазе обострения;
  9. Нарушение мозгового кровообращения.

Есть некая перспектива пройти велоэргометрию в облегченном варианте пациентам с сердечной патологией, которая занесена в список относительных противопоказаний:

  • Выраженный подклапанный и клапанный стеноз устья аорты;
  • Высокое кровяное давление (200/100 мм. рт. ст.), если оно поддается коррекции;
  • Атриовентрикулярная блокада 2-3 ст.;
  • Приступ мерцания и трепетания предсердий;
  • Пароксизмальная тахикардия;
  • Частая экстрасистола (более 10/мин);
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Если, кроме сосудистой патологии нижних конечностей и болезней суставов, других противопоказаний для проведения исследования с нагрузкой нет, то пациенту предлагают (в качестве альтернативы) сделать фармакологические пробы с дипиридамолом (провокация миокардиальной ишемии) или добутамином, увеличивающим показатели ЧСС, АД, сократимость сердечной мышцы и потребность ее в кислороде. В общем, не надо отчаиваться – альтернатива есть всегда.

Читайте также:  Что такое имплантационное кровотечение и его симптомы

Пройти «велосипед» и получить результат

Не следует думать, что пройти ВЭМ так просто: получил направление и пошел. Прежде чем сделать пробу с нагрузкой, пациент должен понимать, что для проведения этой процедуры существует много условий ее выполнения. И даже с учетом относительных и абсолютных противопоказаний, пройти велоэргометрию без подготовки пациент не сможет, поэтому:

  1. За неделю до исследования он прекращает применение сердечных гликозидов, кордарона, трициклических антидепрессантов;
  2. За 3-4 дня исключает соли лития;
  3. За 48 часов – отменяет бета-блокаторы;
  4. За 24 часа (и не менее) пациент перестает принимать силуретики и антиангинальные препараты (лекарственные средства, применяемые при приступах стенокардии), и, хотя все нитраты отменяются за сутки до исследования, больной может позволить себе принять нитроглицерин, поскольку ему разрешают купировать приступ стенокардии таким образом.

Следует отметить: если исследование проводится с целью определения воздействия антиангинальных препаратов на переносимость физнагрузок у пациентов, страдающих стенокардией, то лекарственные средства данной фармакологической группы не отменяются.

После окончания процедуры врач функциональной диагностики дает заключение об итогах нагрузочной пробы:

  • Результат — отрицательный (при наборе субмаксимальной нагрузки все показатели остаются в пределах нормы);
  • Тест сомнительный (возникновение болей в грудной клетке, депрессия ST на кардиограмме);
  • Тест положительный (описание ишемических преобразований сегмента ST).

В иных случаях целью пробы с нарастающей нагрузкой является подбор некоторых химиотерапевтических препаратов, тогда велоэргометрию или тредмил-тест следует сделать спустя 1-2 часа после того, как человек принял лекарство, то есть, на предполагаемом «пике» его фармакологического действия. Насколько будет эффективен данный препарат – можно судить по приросту толерантности к физическому напряжению после приема лекарственного средства по отношению к исходным значениям переносимости физнагрузок.

Видео: о проведении велоэргометрии

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Заболевания, болезни сердца и аорты

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Источник: http://sosudinfo.ru/serdce/veloergometriya/

Велоэргометрия: как проводится, показания и противопоказания

Современных методов исследования работы сердца и сосудов человека много. Это и электрокардиограмма, и холтеровское суточное наблюдение, и множество других. Среди них выделяется такая процедура, как велоэргометрия. Как проводится это мероприятие, кому показана и кому противопоказана велоэргометрия, — расскажем в данной статье.

Что такое велоэргометрия?

Велоэргометрия – это метод инструментальной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы с помощью специального аппарата, велоэргометра. Суть методики состоит в следующем: при нагрузке на велоэргометре (велотренажер с изменяемым сопротивлением педалей) учащается пульс.

При увеличении частоты сердечных сокращений изменяется кровоснабжение сердечной мышцы. Если у пациента есть ишемическая болезнь сердца, она может в таких условиях проявиться на электрокардиограмме.

Электрокардиограмма во время велоэргометрии записывается постоянно и в режиме реального времени оценивается врачом функциональной диагностики.

Что показывает исследование?

Велоэргометрия выявляет ишемию миокарда, то есть недостаточное снабжение его кровью и кислородом.
Стандартизированная нагрузка позволяет определить степень тяжести ишемии (функциональный класс стенокардии).

Это исследование позволяет определить толерантность к физической нагрузке, то есть выносливость пациента. При этой пробе оценивается реакция артериального давления на нагрузку.

Во время велоэргометрии могут быть зарегистрированы нарушения ритма.

Как подготовиться к исследованию?

По назначению врача могут быть отменены следующие препараты:

  • кордарон за неделю до пробы;
  • бета-адреноблокаторы пролонгированного действия (метопролол, бисопролол, конкор и другие) – за три дня до пробы;
  • нитраты пролонгированного действия (кардикет-ретард, моночинкве и другие) – за один день до исследования.

Нитроглицерин и нитроспрей могут применяться в день пробы при появлении приступа стенокардии, однако об этом нужно предупредить врача, который будет проводить велоэргометрию.

Велоэргометрию обычно проводят в утренние часы, через один-два часа после завтрака. В день исследования желательно не курить и не сдавать кровь из вены (если это невозможно, нужно перед пробой подождать 2 часа).

Не нужно бояться исследования. Пациента никто не будет заставлять выполнять слишком тяжелую для него нагрузку. Исследуемый имеет право в любой момент отказаться от продолжения пробы. Лишнее волнение и переживания могут отрицательно сказаться на результатах велоэргометрии.

Как проводится проба?

Пациент садится на велоэргометр (специальный велотренажер), у него измеряют артериальное давление и оснащают электродами. Эти электроды проводами соединяются с компьютером. На экране монитора врач видит «бегущую» электрокардиограмму пациента в реальном времени.

После регистрации записи в покое по команде медперсонала обследуемый начинает крутить педали. В разных системах для проведения пробы контроль частоты педалирования разный (цифры на дисплее, лампочки и так далее), однако в любом случае крутить педали нужно с частотой около 60 оборотов в минуту (1 оборот в секунду).

 Через три минуты нагрузка увеличится, у пациента будет ощущение, что он поехал на велосипеде в горку.

Последующие ступени нагрузки также будут длиться по три минуты. Регулярно измеряется артериальное давление.

При появлении у пациента жалоб на боли в области сердца, головокружение, сильную одышку или других неприятных ощущений он должен сообщить об этом врачу, но не останавливаться.

Прекращается нагрузка по команде врача. В течение нескольких минут пациент отдыхает, после чего измеряется артериальное давление, и исследуемого отпускают.

Показания

  1. Диагностика ишемической болезни сердца.
  2. Динамическое наблюдение пациентов после реваскуляризации миокарда (стентирование и так далее).
  3. Оценка толерантности к физической нагрузке.

  4. Оценка связи нарушений ритма и проводимости с физической нагрузкой.
  5. Оценка эффективности лечения ишемической болезни сердца.
  6. Оценка динамики артериального давления при физической активности.

Абсолютные противопоказания

Тест не может быть проведен в случае, если у пациента имеются следующие состояния или проблемы:

  1. Острый инфаркт миокарда в течение одной-трех недель (зависит от тяжести).
  2. Нестабильная стенокардия (прогрессирующая, впервые возникшая).
  3. Острые воспалительные заболевания сердца.
  4. Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) в острой и подострой фазе.
  5. Обморочные состояния без предварительного ультразвукового исследования сердца и суточного мониторирования ЭКГ.
  6. Выраженный аортальный стеноз и другие пороки сердца со значительным нарушением внутрисердечного кровотока.
  7. Аневризма сердца, аорты и других сосудов.
  8. Внутрисердечный тромб.
  9. Тяжелая артериальная гипертензия.
  10. Тяжелые желудочковые нарушения ритма.
  11. Атриовентрикулярная блокада II – III ст.
  12. Сердечная недостаточность III — IV ФК.
  13. Тромбоэмболия легочной артерии или инфаркт легкого давностью менее 3 месяцев.
  14. Выраженные боли в суставах или другие внесердечные причины, препятствующие выполнению нагрузки.
  15. Плохой контакт доктора с пациентом.

Относительные противопоказания

Врач может отменить или перенести исследование в следующих ситуациях:

  1. Документально подтвержденный приступ стенокардии в день исследования.
  2. Инсульт в анамнезе при артериальном давлении в покое выше 120/80 мм рт. ст.
  3. Пороки сердца.
  4. Тяжелые наджелудочковые нарушения ритма.
  5. Сердечная недостаточность II – III ФК.
  6. Пульс в покое выше 110/мин, артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.
  7. Синдром отмены бета-блокаторов (повышение артериального давления, частый пульс).
  8. Пациент не обследован (осмотр, анамнез, электрокардиограмма в покое, желательно эхокардиография и суточное мониторирование ЭКГ).
  9. Обострение болезней суставов.
  10. Анемия с уровнем гемоглобина ниже 110 г/л.
  11. Декомпенсация сахарного диабета.
  12. Лихорадка, острая респираторная инфекция.

Кому необходимо пройти велоэргометрию?

  1. Люди старше 30 лет с болями в грудной клетке, с учетом предтестовой вероятности ишемической болезни сердца, которую определяет врач с помощью специальных таблиц. Исследование показано при средней вероятности ишемической болезни сердца.
  2. Пациенты с установленным ранее диагнозом «Ишемическая болезнь сердца» с целью определения прогноза заболевания.
  3. Больные с нестабильной стенокардией и отсутствием высокого риска развития инфаркта миокарда (после стабилизации состояния).
  4. Полезно будет пройти велоэргометрию пациентам с сахарным диабетом 2 типа, планирующим заниматься спортом.
  5. Дети и подростки после хирургической коррекции врожденных пороков сердца, дети с болезнями клапанов и сердечной мышцы.
  6. Молодые спортсмены, у которых во время физической нагрузки возникают какие-либо отклонения от нормального самочувствия.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/veloergometriya-kak-provoditsya-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Что такое велоэргометрия

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смертности во всем мире. Нередко длительное время они протекают без выраженной симптоматики. Люди, страдающие ССЗ или находящиеся в зоне риска развития таких заболеваний, очень нуждаются в своевременной постановке диагноза и оказании квалифицированной помощи.

Современная медицина сделала прорыв в плане исследования работы сердца и сосудов человека. Было разработано много эффективных диагностических методов. Среди них большой информативностью отличается велоэргометрия.

Этот метод основан на использовании специального аппарата — велоэргометра. Под контролем кардиограммы сердца и измерения артериального давления в моменты физических нагрузок можно внести ясность в физиологическое состояние сердечно-сосудистой системы.

Возможности методики

Велоэргометрия (ВЭМ) — это графическое отображения электрических потенциалов, возникающих во время сокращения сердца в моменты увеличения физической нагрузки. Велоэргометр — специальный велотренажер, который способен автоматически дозировать нагрузку.

Подобное тестирование проводят с использованием беговой дорожки с наклоном — тредмил тест. Его используют для оценки периферического кровообращения: перепадов давления и перепадов потока крови, измерения лодыжечно-плечевго индекса, времени восстановления кровотока после нагрузки.

Во время ВЭМ испытуемый крутит педали велоэргометра с изменяющейся интенсивностью. Увеличение нагрузки происходит постепенно и при этом постоянно измеряется ЧСС и АД.

Выбор нагрузки происходит исходя из общего состояния пациента, его основного заболевания и совокупности сведений, полученных при предварительном обследовании.

С помощью велоэргометрии можно достичь следующего:

  • Выявить острые и хронические нарушения в работе сердца, поражение коронарных артерий, приводящее к нарушению кровоснабжения миокарда, скрытую гипертонию, а также нарушения ЧСС, связанные с повышением нагрузки.
  • Определить терпимость к физической нагрузке или физическую работоспособность. Исследование показывает степень физической натренированности пациента и его способность переносить навязанную нагрузку, а также реакцию на это его сердечно-сосудистой системы.
  • Установить причину болей, появляются ли они на фоне коронарных нарушений.
  • В динамике оценить течение недуга и понять, насколько эффективна выбранная тактика лечения.
  • Увидеть, насколько быстро восстанавливается артериальное давление и частота сердечных сокращений после отмены навязанной нагрузки.
  • Оценить физиологические возможности пациента в восстановительный период после диагностированной ИБС.

Велоэргометрия позволяет подтвердить диагноз — ИБС, которую нельзя определить с помощью стандартной ЭКГ в покое

У здоровых людей ответом на увеличение нагрузки служит расширение кровеносных сосудов, в результате чего в миокард активнее поступает кровь, обогащенная кислородом. У больных же с выраженными сердечными патологиями наблюдается дефицит кислорода, в груди появляется боль, на ЭКГ отмечаются характерные изменения.

У больных с ИБС отметить специфические изменения на электрокардиограмме можно только в моменты изменения навязанной нагрузки. Это связано с повышением АД, учащением ЧСС и быстрой работой сердца, которое пытается восполнить возросшую потребность миокарда в кислороде.

Читайте также:  Сосудистая форма деменции

Такая диагностическая процедура показана таким категориям людей:

  • В возрасте после 30 с болями в груди при серьезных подозрениях на ИБС.
  • Пациенты с уже диагностированной ишемией с целью прогнозирования течения заболевания.
  • Больные в промежуточный период между стабильным течением ИБС и осложнениями.
  • Пациенты с инсулиннозависимым диабетом, которые хотят уделить серьезное внимание спортивным занятиям.
  • Педиатрические пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство на сердце с целью корректировки врожденных патологий.
  • Юноши призывного возраста и спортсмены, у которых во время физической нагрузки возникают нестандартные отклонения в самочувствии.

Однако данная методика имеет и серьезные противопоказания для ее выполнения:

  • Если после перенесенного острого обширного некроза участка миокарда прошло меньше 3 недель.
  • Впервые возникший сердечный приступ на фоне спазма коронарных артерий.
  • Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), миокардит (воспаление сердечной мышцы), перикардит (воспаление наружной оболочки сердца) в острой фазе.
  • Острый и подострый ишемический инсульт.
  • Если у больного наблюдаются обморочные состояния, а предварительное УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ не производилось.
  • Пациент имеет пороки сердца со значительным нарушением кровообращения.
  • Мешковидное расширение аорты и других сосудов.
  • Тяжелая желудочковая экстрасистолия.
  • Нарушения проведения электрического импульса из предсердий в желудочки II – III степени.
  • Закупорка легочной артерии и ее ветвей тромбами или если после тромбоза легочной артерии прошло меньше 3 месяцев.
  • Артериальная гипертензия III степени (рецидивирующие гипертонические кризы, транзиторная ишемия головного мозга, энцефалопатия на фоне гипертонии и другие нарушения).
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата или другие причины, не связанные с работой сердца, но препятствующие выполнению теста.

Кроме того, существуют относительные противопоказания для проведения таких исследований:

АВ блокада на ЭКГ

  • незначительно выраженные пороки сердечных клапанов;
  • тонкий рубец левого желудочка, лишенный мышечного слоя;
  • дефицит минералов, особенно Mg и K;
  • устойчивая гипертония;
  • патологии со стороны эндокринной системы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • неврологические заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • низкое содержание гемоглобина;
  • период вынашивания ребенка.

Проведение такого теста не рекомендуется для пациентов в возрасте младше 15 лет и старше 70 лет.

Подготовка к исследованию

Данный диагностический метод не требует сложной подготовки, однако нужно учесть следующее:

  1. Своему лечащему врачу следует сообщить о принимающихся медикаментах. Многие из них перед процедурой придется на время отменить, но поскольку чаще всего это нельзя делать резко, нужно своевременно и детально сообщить обо всех лекарствах. Как правило, антикоагулянты и снижающие сахар препараты не отменяют совсем, другие же отменяются по определенной схеме.
  2. Перед проведением велоэргометрии следует исключить вероятную физическую нагрузку и стрессовые ситуации.
  3. За 12 часов до исследования нужно отказаться от употребления спиртных напитков, кофе и табакокурения.
  4. За 3 часа до процедуры не следует принимать пищу.

Бояться такого исследования не стоит, поскольку лишние переживания могут лишь отрицательно отразиться на результатах ВЭМ. Обоснованных причин для беспокойств нет — вынуждать пациента переносить чрезмерную нагрузку медперсонал не будет. Если что-то пойдет не так, то больной в любой момент может отказаться продолжать исследование

Проведение исследования

Пробы должны проводиться под наблюдением опытного врача-кардиолога, который хорошо знает историю болезни пациента. Помещение должно быть оборудовано не только приборами для проведения теста, но и реанимационной аппаратурой, если такая вдруг понадобится. Рекомендованная температура воздуха в помещении, где проводится исследование, должна быть в пределах от 18 до 20°C.

Проходит процедура следующим образом:

  • До начала тестирования в покое у больного измеряют АД и делают электрокардиограмму.
  • Пациент усаживается на велоэргометр и ему прикрепляют набор электродов для ВЭМ с ремнями, а также накладывают манжету тонометра.
  • Вначале больной должен крутить педали тренажера с минимальной интенсивностью, а затем ступенчато нагрузка начнет возрастать.
  • Ступени нагрузки будут сменяться каждые 3 минуты. В процессе часто измеряется артериальное давление и записываются изменения ЭКГ.
  • Когда исследование с нагрузкой следует прекратить, решает специалист, курирующий пробу. В течение нескольких минут пациенту дают отдохнуть и напоследок измеряется артериальное давление.

Если были достигнуты определенные показатели уровня частоты сердечных сокращений, артериального давления и появились явные изменения на кардиограмме или если пациент стал испытывать боли и неприятные ощущения, то по команде врача следует перестать крутить педали. Однако результат будут фиксировать еще на протяжении 10 минут, чтобы оценить процесс восстановления.

Пациент должен информировать врача о любых, даже незначительных, неприятных ощущениях, которые могут возникать в процессе

Расшифровка результатов

После прохождения велоэргометрии врач выдаст больному заключение, которое будет содержать такие данные:

  • Выполненная работа в Джоулях.
  • Пояснение причин, вызвавших прекращение проведения пробы.
  • Изменение показателей артериального давления и пульса.
  • Уровень работоспособности пациента.
  • Тип реакции артериального давления на нагрузку.
  • Временной промежуток, который понадобился для восстановления пульса и показателей. В пределах нормы — до 5 минут.
  • Указываются нарушения сердечного ритма, если такие были выявлены.
  • Если на ЭКГ наблюдались коронарные нарушения, то фиксируют, в какой момент они исчезли.
  • Степень тяжести ишемии.

Существует 4 основные формы заключения после прохождения ВЭМ:

  1. Отрицательная проба — если при достижении максимальной нагрузки сохранились нормальные физиологические показатели. Но даже в таком случае не исключают ИБС, хотя конкретно данное тестирование не выявило патологий в коронарных артериях.
  2. Положительный результат — у больного была отмечена гипотония, проявились сложные нарушения сердечного ритма, появились боли в груди, пациент стал задыхаться и при этом на ЭКГ были зафиксированы изменения, указывающие на ИБС.
  3. Сомнительный результат — наблюдались боли, но отсутствуют изменения на ЭКГ.
  4. Незавершенная проба — пациент отказался продолжать тестирование на фоне судорог, головокружения или сильного приступа головной боли, хотя при этом признаки ишемической болезни не наблюдались.

После проведения велоэргометрии врач может порекомендовать дополнительно пройти коронаграфию, УЗИ сосудов головы, шеи, ног. Диагностика коронарных заболеваний на ранней стадии является актуальной проблемой современности. Это связано с высокой смертностью от ССЗ даже среди молодежи.

ВЭМ делает возможным определение состояния кровотока в коронарных сосудах, выявление ИБС, которая протекала в скрытой форме, а также помогает оценить физические возможности человека при повышении физической нагрузки. К тому же данный метод не подразумевает использование игл или других хирургических инструментов, а также он доступен и прост.

Источник: http://diametod.ru/funkcionalnaya/chto-takoe-veloergometriya

Как пройти велоэргометрию

Велоэргометрия (ВЭМ) – это электрокардиографическое обследование (ЭКГ) с применением дозированной физической нагрузки. Проще говоря, во время процедуры пациент крутит педали велоэргометра, а в это время фиксируются показатели артериального давления и пульса.

Оглавление:

ВЭМ выявляет скрытую коронарную недостаточность и нарушения сердечного ритма, которые практически невозможно определить традиционной кардиограммой.

Физическая нагрузка провоцирует подъем артериального давления и учащение пульса, повышает потребность сердца в кислороде и активизирует работу миокарда.

Для здорового человека это не критично – кровеносные сосуды расширяются, поставка кислорода к сердечной мышце усиливается. У больных же объема доставляемого кислорода активно работающему сердцу катастрофически мало.

Поэтому во время велоэргометрии у них возникают боли за грудиной, которыми проявляется приступ стенокардии, и регистрируются специфические изменения на ЭКГ.

Показания для ВЭМ

Если в списке диагностических мероприятий стоит обследование на велоэргометре, это говорит только о том, что кардиолог, назначивший его, очень грамотный специалист. Результат ВЭМ позволяет определить наличие скрытого заболевания, выявить его причины и спланировать схему лечения и/или реабилитации.

Показаниями для ВЭМ могут быть:

  • беспричинные боли в сердце или характерные для стенокардии приступы, но на экг покоя изменения не фиксируются;
  • отклонения от нормы на экг без симптоматических проявлений стенокардии;
  • нарушения липидного (жирового) обмена, не сопровождающиеся клиникой ибс (ишемической болезни сердца);
  • выявление латентной — скрытой или вялотекущей — коронарной недостаточности;
  • определение степени тяжести (функционального класса) стенокардии напряжения;
  • диагностика нарушений ритма и проводимости при усиленной работе сердца;
  • обязательное обследование представителей декретированных групп – лица старше 40 лет, водители, водолазы, пилоты и др., т. е. те люди, у кого риск развития ибс достаточно высок;
  • военно-медицинское обследование призывников;
  • контроль эффективности лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний;
  • оценка функционального состояния сердца у профессиональных спортсменов и любителей домашнего спорта.

Противопоказания

Среди множества положительных моментов ВЭМ (доступность и физиологичность обследования, возможность одновременной записи ЭКГ и неоднократного повтора пробы, точность дозированной мышечной нагрузки) есть один отрицательный фактор – не все могут выполнять физические упражнения в силу определенных причин.

К абсолютным противопоказаниям специалисты относят состояния:

  • инфаркт миокарда (острый период);
  • прогрессирующая стенокардия (нестабильная);
  • впервые выявленная стенокардия (менее месяца);
  • гипотония (пониженное АД) со склонностью к частым обморокам;
  • сердечная недостаточность (тяжелое течение), не поддающаяся медикаментозному лечению;
  • воспалительные поражения сердца (миокардит, перикардит, эндокардиты) или подозрение на их наличие;
  • аритмии и нарушения проводимости, не корректирующиеся лекарственными препаратами;
  • аневризма (расширение участка) аорты и/или подозрение на ее расслоение;
  • почечная/дыхательная недостаточность, инфекции и др. тяжелые заболевания, которые могут отразиться на результате ВЭМ;
  • тромбоэмболия (закупорка тромбом) легочной артерии;
  • психические заболевания, наличие которых делает невозможным проведение обследования (человек не осознает, где он находится и что от него требуется).

Относительные противопоказания – это состояния, течение которых может ухудшиться в результате физического перенапряжения:

  • умеренно выраженные пороки клапанов сердца;
  • стойкая гипертензия (повышение АД до 200/100 мм. рт. ст.);
  • электролитные нарушения (дефицит калия, магния и др.);
  • аневризма левого желудочка;
  • эндокринные заболевания (гипотиреоз, тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • хронические инфекции, в т.ч. гепатиты и ВИЧ;
  • неврологическая патология и заболевания опорно-двигательного аппарата, которые могут обостриться на фоне повышения физической нагрузки;
  • беременность на поздних сроках;
  • выраженная анемия (пониженный уровень гемоглобина);
  • онкология.

Важно! Возрастное ограничение – детям до 15 и взрослым после 70 лет нагрузочные тесты не рекомендуются.

Подготовка к ВЭМ

В ходе разъяснительной беседы между врачом и его пациентом уточняются основные моменты процедуры, и обсуждается тактика действий обследуемого.

  • Накануне и в день процедуры рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и не напрягаться физически;
  • Отказаться от приема лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых, нужно за сутки до обследования;

Важно! Некоторые медикаменты нельзя отменять одномоментно. Схему отмены отдельных видов препаратов (бета-блокаторы, сердечные гликозиды, диуретики, антагонисты кальция, гормоны и др.) должен назначить лечащий врач заблаговременно. Не отменяются только сахароснижающие средства и антикоагулянты!

  • В течение 12 часов до ВЭМ не желательно курить и употреблять алкоголь и продукты, содержащие кофеин. За 3 часа до процедуры это строго запрещается;
  • Завтрак в день исследования легкий – стакан сока или кефира с кусочком хлеба.

Методика проведения ВЭМ

Источник: http://korneevroman.ru/kak-projti-velojergometriju/

Велоэргометрия (ВЭМ) – что это такое

Главная » Методы » Велоэргометрия: что это такое и для чего проводится

Читайте также:  Болезни сосудов головного мозга

Велоэргометрия – это такой вид электрокардиографического обследования, посредством которого осуществляется фиксация значений артериального давления и пульса.

Обследование представляет собой тренировку в спортзале, так как пациенту следует крутить педали велоэргометра, а в это время осуществляется регистрирование значений давления и пульса. При помощи ВЭМ можно определить коронарную недостаточность, а также нарушение сердечного ритма.

Подобные нарушения невозможно определить при помощи кардиограммы, поэтому велоэргометрия является актуальным методом исследования.

Особенности

Велоэргометрия представляет собой запись электрокардиограммы, которая происходит во время выполнения физических нагрузок. В качестве основного устройства для проведения исследования используется велоэргометр. Что такое велоэргометр, можно узнать непосредственно во время прохождения диагностики. Это специальный велосипед, при вращении педалей на котором происходит дозирование нагрузки.

Вращение педалей пациент осуществляет с разной интенсивностью, так как возрастание нагрузки происходит постепенно. Нагрузка зависит от таких факторов, как состояние больного, а также наличие сердечных заболеваний. При увеличении нагрузки происходит поднятие артериального давления, а также учащается пульс.

Это способствует тому, что увеличивается потребность сердечной мышцы в кислороде, что способствует активизации работы миокарда. Если человек здоров, то показатели будут в норме, так как при росте нагрузки происходит расширение сосудов, что способствует увеличению транспортировки кислорода к сердечной мышце.

Когда проводится

Если кардиолог направляет пациента на прохождение велоэргометрии, то не стоит сразу разочаровываться. Это означает, что врач перестраховывается путем выявления скрытых заболеваний. Если заболевание уместно, то необходимо установить его причины возникновения, а также назначить соответствующее лечение.

К основным показаниям, посредством которых проводится процедура ВЭМ, следует отнести:

  1. Жалобы пациента на боли в зоне сердца, а также приступы стенокардии. Такие приступы невозможно зафиксировать при помощи ЭКГ в спокойном состоянии.
  2. При выявлении отклонений от нормы на результатах ЭКГ.
  3. При подозрениях на коронарную недостаточность.
  4. Для выявления степени тяжести стенокардии.
  5. Для диагностирования нарушений ритма и проводимости во время усиленного функционирования сердечной мышцы.
  6. Для оценивания контроля прагматичности лечения, а также реабилитации сердечнососудистых недугов.
  7. Для оценивания функционирования работы сердца у спортсменов.

Кроме того, диагностика может быть назначена для выполнения в профилактических целях. Если врач направляет пациента на ВЭМ, значит, на то имеются соответствующие причины. Если не пройти процедуру исследования, то последствия могут привести к серьезным осложнениям.

Как проводится велоэргометрия

Велоэргометрия проводится в специально оборудованном кабинете, где помимо велоэргометра установлен компьютер, на который выводится информация, передаваемая от электродов.

В назначенное время проведения методики нужно взять с собой карту больного, на основании которой диагност сможет определить возможность прохождения такого исследования.

Для прохождения диагностики понадобится надеть спортивный костюм (штаны), а с собой также взять полотенце и список препаратов, которые принимаются в настоящее время.

Как проводится процедура велоэргометрия, можно узнать непосредственно при ее прохождении. Если у пациента возникает страх, то нужно сразу успокоиться, так как процедура является абсолютно безопасной и безболезненной. Проводится велоэргометрия следующим путем:

  1. На грудную клетку подключаются специальные электроды в виде присосок. С их помощью осуществляется фиксирование результатов работы сердца.
  2. На плечевую зону накладывается манжета тонометра, посредством которого осуществляется снятие результатов измерения АД.
  3. Перед тем как проводить ВЭМ, предварительно снимаются данные ЭКГ и АД в состоянии покоя.
  4. После этого пациента просят занять позицию на велотренажере, и приступить к вращению педалей с минимальной физической нагрузкой.
  5. Скорость вращения педалей нужно увеличивать постепенно каждые 2-3 минуты. В это время диагност фиксирует результаты исследования.
  6. В процессе проведения ВЭМ пациенту необходимо сообщать о своих ощущениях. Если появляется боль в грудине, то нужно об этом сообщить диагносту.

Если на ЭКГ появляются изменения, а пациент при этом чувствует признаки коронарных болей с нарастанием усталости и достижения соответствующего уровня в показаниях АД и пульса, то следует прекратить проведение тестирования. На протяжении 5-10 минут после диагностики диагност продолжает следить за пульсом и давлением. Это нужно для того, чтобы оценить процесс восстановления организма.

Нужна ли подготовка

Подготовка является обязательной процедурой, которую нужно соблюдать перед прохождением ВЭМ. До выполнения велоэргометрии пациенту требуется соблюсти следующие указания:

  1. Исключить любые физические нагрузки и стрессовые ситуации.
  2. Исключить употребление алкоголя, а также кофеина за 12 часов до исследования.
  3. Отказаться от курения.
  4. С утра перед диагностикой должен быть легкий завтрак, представленный в виде стакана сока с кефиром и хлебом.
  5. Отказаться от приема любых медикаментозных препаратов, предварительно посоветовавшись со специалистом.

Наличие противопоказаний

Велоэргометрия имеет множество преимуществ, но существенным недостатком является наличие противопоказаний. К противопоказаниям по проведению велоэргометрии относятся следующие факторы:

  1. При инфаркте миокарда.
  2. При прогрессирующей стенокардии.
  3. При обнаружении впервые обнаруженной стенокардии.
  4. При гипотонии или сниженном давлении.
  5. Аритмия и нарушение проводимости, которое не подлежит излечению медикаментами.
  6. Аневризма аорты, а также наличие подозрений на ее расслоение.
  7. Тромбоэмболия легочной артерии.
  8. Психические расстройства.

Все эти противопоказания к велоэргометрии являются абсолютными. К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Наличие выраженности пороков клапанов сердца.
  2. Стойкость гипертензии.
  3. Аневризма левого желудочка.
  4. Беременности на поздних сроках.
  5. Недуги эндокринной системы.
  6. Хронические виды заболеваний.
  7. Анемия.
  8. Онкология.

При относительных противопоказаниях проводить процедуру ВЭМ не рекомендуется, так как физические нагрузки могут негативно отразиться на состоянии здоровья пациента. Не рекомендуется проводить такую диагностическую процедуру детям в возрасте до 15 лет, а также пенсионерам старше 70 лет.

Результаты

Использование данных ВЭМ дает возможность определить скрытую ишемию миокарда, а также оценить способности человека к повышенным нагрузкам физического и психоэмоционального характера. Помимо велоэргометрии, в медицине имеются и другие альтернативные методики диагностических проб. К таковым диагностическим пробам относятся:

  1. Степ-тестирование или гарвардский тест, которые представляет собой процедуру подъема по ступенькам.
  2. Велоэргометрия тредмил тест, которая представляет собой беговую дорожку с меняющимися углами наклона.
  3. Телеэлектрокардиография. Процедура, предусматривающая проведение диагностики ЭКГ при помощи передатчика.

Все вышеупомянутые способы диагностических проб обладают одинаковыми свойствами чувствительности, информативности и специфичности. Нагрузочный тест зависит от главного диагноза, а также анамнеза. Тредмил-тест представляет собой диагностическую процедуру, посредством которой происходит фиксирование ЭКГ, а также контроль АД, в то время, когда пациент бежит по беговой дорожке.

Возможные осложнения

Осложнения после проведения исследования возникают крайне редко. Однако не исключено их возникновение, если не подготовится к процедуре. К таковым осложнениям относятся:

  1. Возникновение проблем сердечнососудистой системы, таких как аритмия, остановка кровообращения, разрыв аневризмы, а также гипертонический криз.
  2. Возникновением проблем со стороны органов дыхания, проявляющиеся в виде бронхоспазм, пневмоторакса и обострения недугов легких.
  3. Со стороны ЖКТ возникают боли в области живота, а также диспептические виды расстройств.
  4. Со стороны нервной системы не исключено возникновение: потеря сознания, инсульт или головокружение.

Не исключается возникновение осложнений со стороны опорно-двигательной системы, развивающихся на фоне обострения артрита, артроза и остеохондроза.

В завершении немаловажно отметить, что исследование проводится с важной целью выявления воздействия антиагинальных препаратов на особенности переносимости физических нагрузок у пациентов, которые страдают от стенокардии. Это эффективный и востребованный метод диагностики, которые позволяет предотвратить серьезные последствия и осложнения.

Источник: https://proskopiyu.ru/metody/veloergometriya.html

Что такое велоэргометрия, показания и противопоказания для проведения :: МС «Добробут»

Велоэргометрия (ВЭМ) – это обследование электрографического типа, которое проводится при физической нагрузке. Простыми словами – пациент крутит педали специального велотренажера, а врач снимает показания работы сердца и сосудистой системы.

Такое обследование позволяет диагностировать сердечную недостаточность, стенокардию и проблемы с сердечным ритмом, которые протекают в скрытой форме, то есть классической кардиограммой выявить их невозможно.

Другое название нагрузочного обследования – тредмил тест, но для его прохождения используется беговая дорожка с изменяющимся углом наклона.

Показания для проведения велоэргометрии

Не каждому пациенту кардиолога назначается рассматриваемое обследование – многие проблемы в работе сердца и сосудов выявляются обычной кардиограммой. Показания для проведения тредмил теста и велоэргометрии:

  • жалобы пациента на периодически возникающие боли в области сердца невыясненной этиологии;
  • присутствие признаков стенокардии, но отсутствие подтверждения диагноза при обычном обследовании;
  • диагностированные проблемы липидного обмена при отсутствии выраженной ишемической болезни сердца;
  • выявленные отклонения в кардиограмме на фоне отсутствия каких-либо симптомов.

Пройти тредмил тест врачи рекомендуют тем людям, кто занимается профессионально спортом или любит большие физические нагрузки в домашних условиях. В обязательном порядке рассматриваемое обследование проходят водолазы, летчики, космонавты, профессиональные водители.

Велоэргометрия проводится и тем пациентам, кто проходит лечение сердечно-сосудистых заболеваний – это позволяет вести динамическое наблюдение за состоянием его здоровья и при необходимости корректировать/менять тактику терапии.

Противопоказания для проведения ВЭМ

Существуют четко обозначенные противопоказания для проведения велоэргометрии:

  • устойчиво пониженное артериальное давление, сопровождающееся частыми обмороками;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжелые соматические патологии, которые могут исказить результаты обследования – например, почечная недостаточность, травмы позвоночника, печеночная недостаточность;
  • воспалительные заболевания тканей сердца – перикардит, миокардит;
  • психические расстройства в анамнезе больного, протекающие в тяжелой степени – когда пациент не понимает, что от него требуют;
  • аневризма;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Есть ряд условных противопоказаний, то есть проводить рассматриваемый тип обследования можно, но нужно помнить о высоком риске ухудшения состояния здоровья пациента:

  • установленные раннее искусственные клапаны в сердце;
  • сахарный диабет;
  • беременность на 2-3 триместре;
  • гепатиты и ВИЧ-инфекция;
  • слишком низкий уровень гемоглобина;
  • онкологические заболевания.

Нельзя проводить велоэргометрию пациентам в возрасте младше 17 лет и старше 70 лет.

Как проводится ВЭМ

Прежде чем сделать велоэргометрию, больному следует подготовиться – за сутки отказаться от курения и приема лекарственных препаратов, за 12 часов до процедуры нельзя употреблять кофе и крепкий чай.

Что представляет собой ВЭМ обследование:

  • больному крепятся датчики на грудь;
  • на плечо надевается манжета для измерения артериального давления;
  • пациент начинает крутить педали тренажера – сначала медленно, затем с ускорением;
  • врач снимает в этот момент кардиограмму;
  • после остановки работы на тренажере специалист еще в течение 10 минут снимает показания.

По этому же принципу проводится тредмил тест, только пациент работает на беговой дорожке – начинается процедура со спокойной ходьбы, заканчивается бегом.

Нормальные показатели при прохождении велоэргометрии будут означать отсутствие нарушений в работе сердца и сосудов. Специалисты рекомендуют рассматриваемое обследование проходить регулярно – не реже 1 раза в год, если человека ничего не беспокоит.

Всю информацию о проведении и цене на велоэргометрию можно получить у наших специалистов, контакты которых можно найти на страницах https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:
Кардиологический Check-up
Диагностика нарушений сердечного ритма путем мониторинга ЭКГ

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-cto-takoe-veloergometria-pokazania-i-protivopokazania-dla-provedenia

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector