Латексные кольца при геморрое

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Латексные кольца при геморрое признаны эффективным средством проктологами всего мира.

Зачастую геморрой можно лечить с помощью медицинских препаратов, а в некоторых моментах и народные методы могут преодолеть эту болезнь.

Но когда болезнь уже в запущенном состоянии, врач может назначить хирургический метод лечения. Лигирование признано наиболее результативным методом устранения симптомов геморроя.

Что такое латексное лигирование

Данное заболевание зачастую сопровождается геморроидальными узлами. Они, в свою очередь, способны приносить дискомфорт человеку тем, что они извлекают собственную дозу питательных элементов из кровотока человека. Отнять у него питание – означает выигрыш над заболеванием. В этом и состоит сущность лигирования.

Врач-проктолог, применяя особый механизм, который называется эндоскопический лигатор, попадает в кишечник и одевает на узлы кольцо из латексного материала. Затем доктор его стягивает и узлы остаются без питательных веществ, поскольку нет доступа к кровотоку. Спустя некоторое время происходит отмирание узла.

Часто имеет место тот факт, что пациенты просто не понимают в чем польза терапии геморроя с использованием лигирования кольцами и полагают, что метод абсолютно бесполезный. Однако страхи и тревожные мысли напрасны, так как проктология наших дней учитывает большое количество методов обезболивания, делающих процедуру безопасной и действенной.

Сам процесс осуществляется достаточно быстро, а период возобновления после такого хирургического вмешательства длится на протяжении нескольких суток.

Все данные факты дают возможность обращаться к такому вмешательству даже тем пациентам, имеющих весьма плотный график работы – потеря времени будет незначительной.

В чем суть лигирования

Сущность технологии лигирования заключается в том, что кольца передавливают основания узла, вследствие этого он остается без питательных веществ. Спустя определенный период происходит отмирание узла и приблизительно спустя 14 дней отторгается в период дефекации.

Чтобы исполнить данный сеанс, доктор внедряет в кишку аноскоп. После этого он захватывает узел лигатором и втягивает в кольцо, плотно пережимающее ножку самого узла, что закроет допуск кровотока к ней. Кольца производятся из гибкой и стойкой гипоаллергенной материи, они не доставляют телу существенного урона. В том участке, где раньше был узел — образуется рубец.

При осуществлении действий проктолог должен задать вопрос, не чрезмерно ли плотно происходит затягивание кольца, и есть ли чувство боли.

Если возникают неприятные ощущения, проводят уколы в узлы с целью сокращения их восприимчивости. Сеанс проводится в стационаре, за один процесс накладывания латексных колец доктор может провести лигирование не более 1-2 узлов.

Лигирование осуществляют постепенно, интервал между процедурами обязан быть 1-1,5 месяца.

Виды

В медицинской науке имеется 2 разновидности лигирования: механическое либо вакуумное.

Механическое лигирование

Больной должен расположиться в гинекологическом кресле, уложившись на один из боков либо на спину, ноги при этом требуется подтянуть к области живота.

После этого, в прямую кишку проктолог должен ввести особый механизм — аноскоп и закрепить его следующим образом: в отверстии обязан виднеться геморроидальный узелок.

Механический лигатор вводят в аноскоп, мягким зажимом хватают узел и притягивают его в головку приспособления.

После этого жмут на специализированный крючок механизма и скидывают лигатуру на узловую ножку. Кольцо обязано вплотную прижать основу формирования узла, не фиксируя рядом находящиеся материи.

Механический лигатор комфортнее применять при узлах с точными очертаниями и проявленной ножкой.

Весь процесс займет приблизительно 10-15 минут и в основной массе ситуаций осуществляется без использования анестезии, поскольку процедура не болезненна.

Вакуумное лигирование

Благодаря аноскопу к узлу следует подвести вакуумный лигатор, который соединяется с отсосом. Для проведения процедуры этим типом, следует включить отсос с целью формирования давления. Благодаря этому узел без проблем засасывается внутрь приспособления.

Когда достигнуто давление в 0,7-0,8 атмосфер в отрицательную сторону, приводится в действие спусковое приспособление и на узел надеваются два кольца. Далее удаляют с отверстия палец и происходит выравнивание давления в механизме наравне с внешним давлением.

При не выравненном давлении внутри может произойти отрывание узелка и последующее кровотечение. После окончания процедуры механизм вынимают.

Данная технология более комфортна и легка, она не нуждается в наличии помощи от постороннего человека. Использовать ее возможно, как при хорошо проявленной ножке узла, так и тогда, когда ножку узла трудно обнаружить.

В каждой технологии применяют гибкие и мягкие кольца. Внешний диаметр составляет – 5 мм, а внутренний – 1 мм. Вследствие собственной гибкости и устойчивости они основательно придавливают узловую ножку и останавливают ее питание.

Благодаря этому узел пересыхает и без затруднений устраняется в период дефекации.

Больному может потребоваться ряд процедур, потребность во вспомогательных лигированиях способна появиться и в тех вариантах, когда устраняются большие узлы, и за раз ухватить узел не является допустимым. В данных вариантах вторичный сеанс назначается не позднее, чем спустя месяц.

На протяжении двух суток после сеанса у человека может появиться чувство присутствия стороннего предмета в анальном отверстии и дискомфорт. Боль устраняется с помощью анальгетиков, а дискомфорт спустя определенный промежуток времени уходит.

Показания

Терапия геморроя латексными кольцами хоть и распространенная в проктологии, но может использоваться не в каждой разновидности и степени болезни. Если присутствуют первоначальные степени, то возможно ограничиться лечением с помощью лекарственных препаратов либо народными методами.

Однако при несущественном упущении недуга, подобные методы будут неэффективными, будет необходимо вмешательство. Показания для терапии геморроя кольцами появляются в тех случаях, когда болезнь уже не на первоначальном этапе, сформировались узловые образования.

Показания могут иметь зависимость от степени геморроя.

Лигирование первой степени

Заболевание еще не запущено, значительных болевых ощущений нет. Способны проявляться в определенных моментах кровотечения, но только в редких ситуациях. Узлы могут присутствовать, но они не выпадают.

Для терапии на этой степени геморроя вполне могут подойти лекарственные препараты, но в тех вариантах, когда необходимо оперативное избавление от узлов, врачи зачастую назначают лигирование.

Кроме того, данный способ актуален, когда присутствует опасность формирования некроза и воспалительных течений в прямой кишке. На этом этапе сеанс протекает абсолютно безболезненно, а возобновление редко длится свыше 14-ти суток.

Лигирование второй степени геморроя

На данной стадии болезни происходит усиление болевых ощущений, кровотечения может заметить гораздо чаще. Может появляться дискомфорт, который обычно сопровождается ощущением иного объекта в кишечнике.

Врачи полагают, что второй этап болезни лучше иных поддается лигированию. Если у человека находят внешние узы, то процесс лечения будет осложненным.

В данном случае требуется сперва преодолеть узлы, используя препараты либо даже хирургическое вторжение. Это же происходит при выпадении узлов, которые находятся внутри.

Лигирование третьей степени геморроя

Кровотечения случаются часто, болевые ощущения не проходят в течение нескольких часов, процесс дефекации происходит тяжело, узлы зачастую могут выпадать, хотя в некоторых ситуациях их еще возможно поправить самостоятельно.

Третий этап заболевания редко может иметь показания для лечения с помощью лигирования, чем на втором. Прежде всего это сопряжено со стабильным выпадением внутренних узлов и образования внешних.

Однако, для нынешней фармакологии мало неосуществимого, кольца из латекса при геморрое благополучно используют и при данной степени болезни.

Лигирование четвертой степени геморроя

Это наиболее сложная степень болезни, которая провоцирует очень сильные болевые ощущения и регулярный физический дискомфорт. Если сформировалась такая степень болезни, то лигирование возможно будет вовсе напрасным процессом. Врачи отдают предпочтение комплексной терапии лекарственными препаратами, в некоторых случаях назначая хирургическое устранение узлов.

Противопоказания

Ключевые противопоказания к данному сеансу состоят в том, что у больного присутствуют воспалительные течения в узлах и рядом находящейся поверхности слизистой прямой кишки. Это ключевой фактор ограничения в проведении лигирования при четвертой степени болезни.

Кроме того, противопоказания содержат в себе сопутствующие болезни. Если присутствует острая потребность в проведении терапии геморроя с помощью латексных колец, то сперва следует устранить прочие болезни, которые могут вызвать осложнение и еще более испортить жизнь больному.

Не стоит забывать, что пренебрежение этого принципа способно послужить причиной серьезного заражения крови и увеличению болей.

  1. Первое противопоказание – это начальный этап геморроя. Производить лигирование в таком случае просто нецелесообразно, поскольку воспалительные течения отсутствуют, а заболевание можно спокойно излечить с помощью медицинских препаратов. Однако существует одно исключение для данного противопоказания — это начало перехода в следующий этап. Врачи определяют в данном случае лигирование латексными кольцами, поскольку в скором времени болевые ощущения увеличатся, и терапия будет труднее.
  2. Трещины в анальном отверстии — это еще одно противопоказание. При игнорировании таких обстоятельств при планировании проведения лигирования возможно приобрести сильнейшие болевые ощущения и воспаление. Все данные моменты могут привести к осложнениям и даже заражению крови.
  3. Не разрешается проводить процедуру, если присутствует хроническое течение проктита. В особенности это важно для тех случаев, когда присутствует острое течение болезни с болевыми ощущениями. Чтобы провести процедуру необходимо сперва преодолеть проктит либо ослабить его проявления. Требуется это осуществить для того, чтобы избежать осложнения.
  4. Заключительным противопоказанием считается присутствие опухолевых образований в кишечнике. Это относится не только к доброкачественным новообразованиям, но и к злокачественным. Их присутствие при лигировании, в большинстве случаев, не приносит больших осложнений, но способно отрицательно сказаться на формировании опухоли – таким образом и до ракового заболевания недалеко. При существовании подобной проблемы необходимо обратиться к врачу-онкологу за консультацией, а затем обратиться к проктологу. Постановление об использовании лигирования латексными кольцами возможно осуществлять лишь на основе их заключений и рекомендаций.

Средние цены

Стоимость процедуры лигирования довольно невысокая, и находится в зависимости от региона проживания, а также диагностического центра, где клиент осуществляет выбор данной услуги. Средняя цена на одну процедуру колеблется в пределах 3000 — 6000 рублей за лигирование одного узла:

  • в Москве стоимость процедуры будет составлять приблизительно около 6000 рублей;
  • в Казани за такую же процедуру потребуют приблизительно 3500 — 4000 рублей.

Где купить

Приобрести услугу по латексному лигированию можно только в клиниках, в специализированных кабинетах у высококвалифицированных врачей-проктологов. Процедуры, проводимые в области проктологии, связываются со значительным внутренним дискомфортом.

Не каждый человек способен справиться с данным дискомфортом самостоятельно. Врачи любого диагностического центра осуществляют все для той цели, чтобы пациент не ощущал стеснения, беспокойства и боязни. В распоряжении медицинских работников врачебные аппараты и фармакологические ресурсы нового поколения.

Большой практический опыт — это наилучший залог безопасного излечения.

Последствия

  • Первоначально после проведенной процедуры у определенных пациентов появляются сильные боли, зачастую фактором этих болей становятся неверное наложение латексных колец либо одновременная операция на 3 и более узлов.
  • Еще осложнением может быть появление тромбоза внешних узлов. Случается это при выполнении процедуры у людей со смешанной формой геморроя, когда отсутствует определенная граница между внешними и внутренними узлами. С целью устранения осложнения используют способы консервативного лечения.
  • В нечастых вариантах вероятно появление анального кровотечения. Фактором способен послужить разрыв кольца в следствие очень сильного натяжения либо недостаточный объем узла для сдерживания латексного кольца, оно способно выскочить при дефекации. Кровотечение способно появиться при неисполнении человеком медицинских рекомендаций по устранению разнообразных физических режимов, принципов правильного опорожнения кишечного тракта, выполнение правил гигиены и лимитирование в питании.
  • В некоторых случаях кровотечение способно появиться в период первоначального стула после проведенного сеанса. По этой причине немаловажно перед процедурой осуществить верное очищение кишечного тракта и постараться избежать опорожнения в первые сутки, употребляя в пищу лишь разжиженную пищу (жидкий суп, йогурт, пюре). В дальнейшем с целью смягчения стула, доктора советуют потреблять еду, которая богата на растительные волокна и клетчатку, употреблять большее количество жидкости. Рекомендовано на протяжении 14-ти дней исключить спортивные занятия, не позволять появлению запоров и не находиться долгое время в сидячем положении, стараться больше передвигаться.
  • В некоторых случаях осложнение может появиться из-за того, что занесена инфекция. В подобных вариантах у человека могут выделяться подобные признаки: повышенная температура тела, ослабленность, болевые ощущения, трудности во время мочеиспускания. При появлении любого рода осложнений необходимо в срочном порядке записаться на прием к врачу, либо вызывать скорую помощь с целью осуществления экстренных мер.
Читайте также:  Инфаркт миокарда на экг (кардиограмме)

Отзывы покупателей

Вы можете оставить свои отзывы о лигировании латексными кольцами, они будут полезны другим пользователям сайта!

Инна, 27 лет:

Я вела прием обезболивающих, становилось легче, да и боль возможно вытерпеть, тем более дискомфортные чувства длились только на протяжении нескольких часов. Спустя 7 дней заметила, что с калом вышел тромб совместно с выпавшим узлом.

Врачи рекомендовали употреблять теперь только мягкую пищу, чтобы избежать запоры. Кушаю только правильную пищу, это очень важно для нормализации стула и исключения повторения геморроя. Ощущаю себя прекрасно, не жалею о проведении лигирования.

Анна, 36 лет:

Болевые ощущения появились после проведения. От чувства сдавленности и дискомфорта, а также болей спалась анальгетиками. На протяжении суток просто перетерпела боли, после стало существенно легче.

Основное, о чем нужно помнить — мягкая пища, чтобы не вызвать запор, иначе вероятно появление кровотечений. В настоящее время чувствую себя хорошо, геморрой отступил и даже отсутствуют рецидивы.

Это не может не радовать, живу полной жизнью, но не забываю о том, что питаться следует правильно, веду активный образ жизни.

Источник: http://1gem.ru/medicina/lateksnye-koltsa-pri-gemorroe.html

В каких случаях помогает лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами при геморрое?

Сейчас все шире используется эффективный и несложный способ избавления от внутреннего геморроя – лигирование узлов при помощи латексных колец. Этот способ позволяет избавить человека от неудобной болезни и не допустить рецидива в дальнейшем.

В Европе в свое время был сконструирован специальный аппарат, с помощью которого на основание геморроидальной шишки набрасывается циркулярная лигатура, выполненная из качественного резинового латекса.

После того, как ножка сдавливается, к узлу больше не поступает кровь, а этот участок ткани отторгается, как и лигатура не позднее четвертого дня после процедуры.

В итоге за счет постепенного перевязывания тканей мягкой лигатурой после отторжения узла появляется культя, покрываемая рубцовой тканью.

Операция с использованием колец

Что такое латексное лигирование геморроидальных узлов?

Лигирование относится к категории малоинвазивных операций, при которых с помощью колец из латекса пережимаются основания геморройных узлов. В итоге к ним прекращается поступление крови, отчего этот небольшой участок внутренней ткани отмирает.

Кольца для операции производятся из материала, напоминающего по своим свойствам и структуре резину.

Как выглядит узел

Процедура проводится тем пациентам, которые страдают геморроем третьей и второй стадии.

На этих этапах заболеваний узлы обретают уже довольно крупные размеры, приводят к болевым ощущениям, а иногда и выпадают из анального отверстия, доставляя больному массу неудобств.

При этом возникают такие симптомы, как раздражение заднего прохода, зуд, кровяные выделения, жжение, боль.

Кому назначают латексные кольца?

Показания к латексному лигированию (удалению) внутренних геморроидальных наростов и узлов – геморрой первой, второй и третьей стадии. 4-я стадия геморроя лечится оперативным вмешательством.

Показания к операции

Если у шишек отсутствуют определенные границы между внутренними и наружными узелками геморроя, то выполнение операции не имеет целесообразности. Отсутствие таковых границ, как это часто случается во время комбинированного геморроя, усложняет и накладывает ограничения на наложение колечек из латекса.

Если в организме имеются какие-либо заболевания, протекающие с явным воспалением кишечника, к примеру, присутствует трещина ануса, проктит и парапроктит в обостренной форме, то лигирование не назначается.

Противопоказания

На первом этапе можно справиться с геморроем фармацевтическими свечами, мазями и таблетками, а также прочими методами традиционной медицины.

Когда операция запрещена

Противопоказания к операции следующие:

  • Лигирование запрещено при комбинированном виде геморроя, если не прослеживаются четкие линии границ между выпуклыми шишками;
  • Не проводится лигирование и при наличии трещин в прямой кишке;
  • Не стоит делать операцию при наличии серьезных воспалений и инфекционных болезней в организме;
  • В редких случаях операция может быть рекомендована на последней ступени геморроя.

Как подготовиться к операции?

Перед тем, как проводить лигирование резиновыми кольцами, пациенту нужно пройти классические процедуры обследования в первую очередь у проктолога.

Доктор посоветует также сдать кровь на клинический анализ и биохимию, а также сделать ультразвуковое исследование сосудов кишечника.

Проведя все процедуры, проктолог выбирает определенную тактику дальнейшего лечения пациента с учетом результатов обследований.

Подготовка подразумевает и соблюдение режима питания. Обычно пациенту советуют придерживаться диеты за два дня до выполнения операции, чтобы облегчить стул и не давать нагрузку на кишечник. Перед операцией больным делается очистительная клизма.

Перед операцией больной не должен употреблять лекарственные средства, влияющие на свертывающую систему крови. На протяжении всей процедуры пациент лежит на одном боку.

В чем суть операции?

Методика в целом несложна. С помощью лигатора на геморройный узел производится накладывание латексного кольца. Это гибкое кольцо перевязывает шейку узла, что нарушает его дальнейшее питание кровью. Поэтому данный участок отмирает. На протяжении нескольких дней узелок самостоятельно выходит из организма вместе с калом.

Если геморрой развился до третьей стадии, то за один раз его вылечить не получится. В течение одной операции разрешается накладывать кольцо только на один или, в крайнем случае, два узла.

Следующая процедура может быть назначена только через две недели после предыдущей операции.

Это условия является обязательным для того, чтобы предупредить стресс для системы сосудов в кишечной полости и сократить до минимума риск кровоизлияния.

Лигатор и кольца

Механическое лигирование

Порядок процедур при применении механической лигатуры:

  • Прибор вводится в анус;
  • С помощью зажима выполняется перевязка узла, затем он проходит через головную часть лигатора;
  • Доктор запускает механизм, и латексная нить набрасывается на шейку геморройной шишки;
  • Проверяется место, где была наложена лигатура – она не должна затрагивать ближайшие ткани, которые расположены под зубчатым краем;
  • Как правило, данная методика используется при узлах, обладающих отлично заметными краями и четкими очертаниями ножки узлов.

Длительность механической операции составляет максимум 10 минут.

Вакуумное лигирование

При вакуумной операции алгоритм следующий:

  • К узлу подводится вакуумный лигатор, подключенный к специальному отсосу;
  • При запуске отсоса доктор закрывает своим пальцем отверстие, находящееся в головке вакуумного лигатора, за счет чего шишка всасывается за чет вакуума в головку;
  • После этого на узел надевается кольцо;
  • Доктор убирает свой палец из отверстия, и когда в приборе давление становится ровным, лигатор извлекается.

В отличие от механической процедуры, вакуумный метод дает возможность проводить операцию в тех ситуациях, когда геморройный узел выражен нечетко, а его основание имеет размытые края.

После надевания кольца и извлечения лигатора из кишки, доктор осторожно удаляет оттуда аноскоп. Когда процедура завершается, пациент, получив все рекомендации проктолога, может спокойно отправляться домой. Первый день лучше стараться не сидеть, а больше лежать. Зато на второй день можно заниматься любыми привычными делами.

Внимание! В течение одной процедуры нельзя удалить более двух узлов. Дело в том, что если лигатура затронет более двух узлов, у больного могут начаться дискомфортные ощущения, кровотечение и сильная боль.

Возможные осложнения

Как и при других способах малоинвазивного лечения, после проведения операции с кольцами могут развиться осложнения. Как правило, они не являются особо опасными для здоровья, иногда можно назвать эти последствия естественными сопутствующими явлениями, сопровождающими любое механическое вмешательство в организм человека.

Однако есть определенный перечень осложнений, доставляющих серьезные неприятности, в связи с чем пациенту приходится снова идти в больницу:

  • Чаще всего – это боли в кишечнике. Переживать не нужно, если боли продолжаются в течение первых двух дней после операции, а затем стихают. Но есть такие симптомы, которые протекают вместе с кровотечением. В этом случае обязательно нужно отправиться на обследование;
  • Кровотечения могут начаться после опорожнения кишечника. Но бывает, что после операции кровь течет внезапно или после выполнения каких-то физических действий. Это в целом не страшно, но только если после процедуры прошло не более 3 дней. В противном случае нужно поговорить с проктологом;
  • Появление тромбов – это осложнение случается у пяти пациентов из ста. Как правило, оно не сразу дает о себе знать. Примерно через неделю после операции появляются сильные боли в кишке. Их игнорировать нельзя – нужно срочно в больницу;
  • Инфицирование может развиться только тогда, когда проктолог допускает ошибки, не соблюдает санитарные нормы, либо сам больной не обеспечил требуемой гигиены в период восстановления. В этом случае может подняться температура.

Плюсы и минусы методики

Как и у всех других способов борьбы с геморроем, у применения латексных колец есть свои положительные и отрицательные моменты. Их нужно изучить до того, как выбрать данный метод лечения.

Достоинства метода:

  • Быстрота проведения операции – придется потерпеть всего 15 минут;
  • Не нужно ложиться в стационар на лечение. Если больной не сталкивается с существенными физическими нагрузками, то он может выйти на работу уже на следующий день;
  • Практически полностью исчезают такие неприятности, как болевые ощущения в анусе, кровяные выделения, чувство, будто в кишке что-то мешает.

Безусловно, лигирование – метод эффективный, однако и свои минусы у него есть:

  1. Высокая стоимость процедуры;
  2. Операция не борется с причиной геморроя, а только с его последствиями;
  3. Может уменьшиться кишечный просвет, слизистая стягивается, есть риск появления трещин;
  4. Допускается небольшой риск появления новых узлов.

Период реабилитации

Период восстановления после операции длится недолго. В условиях стационара за больным наблюдают в течение одного часа после процедуры. Если исход операции положительный, то после этого больной покидает клинику. В течение первых нескольких дней наблюдаются легкие незначительные боли, дискомфортные чувства в заднем проходе.

Читайте также:  Мельдоний при диабете

Во время реабилитации нужно придерживаться таких правил:

  • Ограничить физические нагрузки;
  • Установить полноценный сбалансированный рацион;
  • Соблюдать все требования гигиены;
  • Придерживаться диеты, облегчающей отхождение каловых масс.

Следует сказать, что если кал будет слишком твердым, он может спровоцировать кровотечение. Поэтому в течение реабилитационного периода важно кушать как можно больше жидкой еды, свежих овощей и фруктов.

Диета после операции

После операции нужно не забывать о периодическом посещении врача-проктолога для профилактики.

Источник: http://LechiGemor.ru/lechenie/operatsii/1508-lateksnyimi-koltsami-pri-gemorroe.html

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: суть методики, видео

Лечение столько неприятного патологического процесса, как увеличение венозных скоплений, возможно с использованием разных методик.

И если при первых симптомах недуга применяют лишь медикаментозные препараты, то при тяжёлых состояниях назначают хирургическое вмешательство.

На сегодняшний день проктологи нередко предлагают пациентам лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Эта техника показывает неплохие результаты, не столь травматична, как традиционные операции, однако и у неё имеются противопоказания.

На сегодняшний день проктологи нередко предлагают пациентам лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

В чём суть методики?

Латексное лигирование относится к малоинвазивным (то есть характеризующимся меньшим вмешательством в человеческий организм) методам лечения геморроя. Смысл процедуры заключается в пережатии «ножки» геморроидальных узелков особыми окружностями из латекса.

Эти приспособления натуральны по составу, не содержат опасных ингредиентов и отличаются гипоаллергенностью. Их размеры невелики – диаметр не превышает 5 миллиметром.

Однако благодаря эластичному материалу они с лёгкостью накидываются на узелок и сдавливают его «ножку». Лигатура полностью рассекает основание за 2 недели, убирать её нет необходимости, поскольку она выйдет сама с «засохшими» шишками вместе с калом.

Перевязка кольцами геморроидальных узлов устраняет малоприятные признаки геморроя и проводится под местной анестезией. Восстановление проходит за относительно небольшой срок.

Процедура считается достаточно безболезненной, поскольку лигатура сдавливает мягкое основание узелка медленно. В результате шишка некротизируется постепенно, а острое воспаление тканей исключено.

Лигирование геморроидального узелка осуществляется с помощью двух различных технологий:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

  • механическая – шишка захватывается и перетягивается особым инструментом;
  • вакуумная – узелок втягивается внутрь, и уже в безвоздушном пространстве на него накидываются латексные кольца.

Смысл процедуры заключается в пережатии «ножки» геморроидальных узелков особыми окружностями из латекса.

Какую технику проведения вмешательства выбрать, решает доктор после осмотра пациента и анализа предварительной информации.

Одна процедура позволяет перетянуть 2 геморроидальные шишки, повторную операцию можно провести лишь через 4 недели. Обычно требуется несколько подобных манипуляций.

Показания и ограничения

Малоинвазивное вмешательство показано при геморрое 2 и 3 степени тяжести, поскольку венозные скопленья довольно-таки отчётливые и обладают выраженным основанием.

Малотравматичное вмешательство нецелесообразно при смешанной форме заболевания, когда внутренний и внешний геморроидальный узел сливаются и обнаружить границы между ними невозможно.

Помимо этого, удаление узелков кольцами из латекса нежелательно и даже противопоказано в случае:

  • первой степени патологического процесса, когда узелки до конца не оформлены и помогает медикаментозная терапия;
  • последней степени недуга с возникшими осложнениями (в такой ситуации показана более серьёзная операция);
  • воспалительных процессах в области ануса – параректальный абсцесс либо свищ;
  • анальных трещинках;
  • нарушении свёртываемости крови.

В некоторых ситуациях лигирование латексными кольцами всё же назначают на 4 стадии патологического процесса, которая характеризуется выпаденьем узлов при малейшей активности. Однако есть важно условие – очертания шишки должны быть чётко выраженными.

Подготовительные мероприятия

Чтобы лечение геморроя латексными кольцами привело к положительным результатам, пациенту важно подготовиться к процедуре. О нужных мероприятиях должен рассказать лечащий доктор, но обычно выполняют конкретные действия по очистке ЖКТ.

  1. За несколько суток до процедуры из рациона исключают пищу, вызывающую у пациента проблемы с опорожнением кишечника. Кроме того, необходимо отказаться от спиртных напитков, пряностей, мясных бульонов – эти блюда способствуют повышенному притоку крови к прямой кишке, что повышает угрозу кровотечения при хирургическом вмешательстве.
  2. Очистить кишечник можно с помощью клизмы, либо приёма сильных послабляющих препаратов, например, Фортранса. В последнем случае слабительное пьют перед лигированием, разбавляя лекарственный порошок в соответствии с инструкцией и собственной массой тела. Принимать разбавленное средство нужно в 2 приёма – накануне процедуры и ранним утром в день операции.

Перед процедурой также следует отказаться от приёма медикаментов, которые воздействуют на свёртываемость крови, в том числе и от ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Перед процедурой также следует отказаться от приёма медикаментов, которые воздействуют на свёртываемость крови.

Как проводится лигирование?

Лигирование внутренних геморроидальных узлов выполняется с применением аноскопа – приспособления, вводимого в прямую кишку. Ещё один необходимый инструмент – лигатор, который захватывает и затягивает шишку в колечко из латекса.

Обычно хирургическое вмешательство проводят без использования наркоза, поскольку в процессе проведения операции проктолог должен интересоваться у больного, не чрезмерно ли затянута лигатура.

Это необходимо, чтобы после процедуры не возник сильный болевой синдром. При ощущении пациентом боли доктор применяют местный наркоз.

Механический способ

Подобное лигирование геморроидального узла предполагает нахождение пациента на специальном кресле, причём больной должен лежать на боку или на спине, подтянув ноги к животу.

В задний проход вводят аноскоп, чтобы было видно узелок. Затем в приспособление вставляют лигатор, и с его помощью захватывается геморроидальная шишка.

В задний проход необходимо ввести аноскоп так, чтобы можно было рассмотреть узелок. Затем в приспособление вставляют лигатор, и с его помощью захватывается геморроидальная шишка.

После втягивания узелка внутрь хирург активизирует лигатор, который сбрасывает латексную лигатуру на основанье. Кольцо сжимает геморрой («ножку»), причём близлежащие участки слизистой остаются нетронутыми.

Механическое лигирование назначается при хорошо очерченных геморроидальных узелках, у которых отчётливо просматривается основанье. Хирургическое вмешательство продолжается не больше четверти часа. Особенность процедуры в том, что её проводят лишь с помощью ассистента.

Вакуумный способ

С помощью анаскопического приспособления к узелку подводят особый лигатор, к которому подсоединяется отсос. После его подключения проктолог должен закрыть пальцем отверстие в головке прибора, чтобы создать отрицательное давления.

Узелок затягивается внутрь, после чего на его основание накидываются две лигатуры. Затем доктору нужно убрать палец с отверстия и стабилизировать давленье в лигаторной головке. В ином случае может произойти отрыв узелка и кровотечение.

Вакуумный лигатор при лечении внутренних узелков более удобен, поскольку при его применении присутствие ассистента не обязательно.

Вакуумный лигатор при лечении внутренних узелков более удобен, поскольку при его применении присутствие ассистента не обязательно.

К тому же этот вакуумное лигирование геморроидальных узлов показано и в том случае, если очертания шишки недостаточно чёткие.

Возможные осложнения

Невзирая на простоту техники, лигирование в некоторых ситуациях может привести к осложнениям. Среди самых распространённых негативных последствий выделяют:

  • обильное кровотечение – подобные последствия возникают как сразу после процедуры, так и через несколько суток в результате отторжения лигатуры. Обычно является следствием несоблюдения пациентом предписанных врачом рекомендаций. Требуется срочное обращение к доктору;
  • болезненность – порой болезненные ощущения, образующиеся в результате захвата близлежащих тканей, становятся настолько нестерпимыми, что не помогает приём анальгезирующих средств. В этом случае необходимо обратиться к доктору, чтобы снять латексные зажимы;
  • слёт лигатуры – подобное осложнение возможно, если пациент опять же не соблюдал послеоперационный режим либо при неверно выполненной процедуре. Конечно, в подобной ситуации обращение к проктологу обязательно;
  • тромбоз узелков – крайне редкое негативное последствие, характеризующееся сильнейшими болями. В особо тяжёлых случаях потребуется госпитализация и удаление кровяного сгустка.

После операции возможно появление обильного кровотечения.

У некоторых пациентов на месте отмершего узелка образуются анальные трещинки. Такое возможно при проблемах с опорожнением кишечника либо несоблюдении гигиенических требований. Лечатся трещины с помощью мазей и ректальных суппозиториев.

В отдельных случаях осложнения возникают из-за инфицирования. У больного повышается температура, слабость, трудности с опорожнением мочевого пузыря. В такой ситуации необходимы экстренные меры.

Рекомендации по восстановлению

Итак, геморрой после проведённого лигирования может дать о себе знать осложнениями. Чтобы предотвратить их возникновение и облегчить прохождение восстановительного периода, необходимо тщательно соблюдать предписанные врачом рекомендации.

  • После процедуры пациентам строго-настрого запрещено сидеть. Допустимо находиться в положении стоя или лёжа. Такое ограничение продолжается в течение 3 суток.
  • Запрещено на протяжении 30 суток заниматься спортом или совершать интенсивные физические нагрузки. Через неделю пациенту разрешено плаванье, лёгкий бег и ходьба.
  • Важен и рацион. Первые 24 часа больному нужно голодать, потом на протяжении месяца суточный приём пищи дробят на несколько небольших порций. Из меню следует исключить продукты, которые приводят к брожению (чёрный хлеб, фасоль и горох, газированные напитки), а также жирное мясо, солёности и копчёности. Рекомендовано употреблять нежирную рыбу, кефир, пить больше жидкости.
  • Возможен и приём медикаментов. При выраженных болях назначают анальгезирующие средства, для предупреждения тромбов – препараты против свёртываемости крови. Чтобы ранки после отделения узелков скорее зажили, назначают суппозитории, призванные снять воспаление и регенерировать слизистую прямой кишки.

Через неделю после операции пациенту разрешено плаванье.

Кроме того, в течение первых 10 суток пациентам запрещено заниматься сексом. По истечении этого срока и при отсутствии нежелательных последствий ограничения на половую жизнь снимаются.

Плюсы и минусы процедуры

Отзывы больных, которые перенесли это малоинвазивное вмешательство, в основном позитивные. Основное же достоинство процедуры в том, что она позволяет избежать традиционной операции.

Согласно медицинской статистике, в 80% случаев наблюдается продолжительный позитивный эффект. Возвращение симптомов болезни при грамотно проведённой процедуре и соблюдении пациентом режима встречается крайне редко.

Среди основных преимуществ выделяют:

  • проведение хирургического вмешательства в амбулаторных условиях;
  • отсутствие анестезии (в некоторых случаях проводят под местным наркозом);
  • возможность проведения в период вынашивания ребёнка (при особых показаниях);
  • короткий реабилитационный период;
  • относительно невысокая цена (стоимость будет зависеть от субъекта РФ, медучреждения и числа удаляемых шишек, средний ценовой разброс – от 3500 до 6500 рублей за узелок);
  • высокая результативность при условии соблюдения врачебных предписаний.

Лигирование геморроя латексными кольцами можно использовать при беременности.

К минусам лигирования относят:

  • некоторую ограниченность метода (перевязывать можно лишь внутреннюю шишку, наружный узел не подлежит оперированию этим методом);
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • неприятные ощущения в прямой кишке, которые можно снять обезболивающими средствами;
  • регулярное выделенье крови при опорожнении кишечника;
  • некоторое суженье заднепроходного канала в результате рубцевания слизистой прямой кишки и затруднение при дефекации.

Таким образом, у этого метода больше плюсов, нежели минусов. Поэтому при назначении малоинвазивного хирургического вмешательства долго раздумывать не следует, иначе существует риск «дотянуть» до более серьёзной операции.

Читайте также:  Лейкопения у ребенка: о чем говорит уменьшение лейкоцитов в крови?

Лигирование геморроя латексными кольцами считается довольно-таки эффективным и безопасным методом борьбы с увеличенными венозными скопленьями. У него небольшое количество противопоказаний и возможных негативных последствий.

Поэтому если пациент желает избавиться от геморроя, перетяжка лигатурой может стать для него настоящим спасением.

Источник: https://gemorroy.info/therapy/ligirovanie-gemorroidalnyh-uzlov-lateksnymi-koltsami

Латексное лигирование геморроя

Современная медицина предлагает несколько способов борьбы с проктологическими недугами.

На начальной стадии развития от болезни избавляются консервативными способами, а на поздней – малоинвазивными.

Лигирование геморроя чаще всего проводится проктологами. Данная процедура является лучшей альтернативой хирургической операции по удалению геморроидальных узлов.

В чем популярность данного метода лечения? Чем оно характеризуется и к каким последствиям приводит его реализация? Всё ответы в данной статье.

Характеристики процедуры лигирования

Лечение геморроя латексными кольцами представляет собой малоинвазивную лечебную процедуру, во время которой воспалившиеся геморроидальные узлы прижимаются кольцами из латексного материала.

Это делается для того, чтобы препятствовать кровоснабжению шишки, которая вывалилась из прямой кишки.

Лечение геморроя кольцами способствует тому, что воспалённые ранее геморроидальные шишки отторгаются организмом и отмирают.

Латексные кольца при геморрое хороши тем, что состоят из натурального материала, который напоминает резину.

Они не вызывают аллергическую реакцию, так как не содержат аллергенов и вредных компонентов.

Процедура имеет показание – внешний либо внутренний геморрой 3 степени. На этой фазе развития, симптоматика заболевания проявляется явно. Больной страдает от:

  • Чувства наличия в заднем проходе инородного тела.
  • Сильной боли в зоне ануса.
  • Анального кровотечения.
  • Запора.
  • Сильного ректального жжения и зуда.

На 3 стадии развития геморроя, шишки, вывалившиеся наружу из прямой кишки, достаточно большие.

Человек, страдающий этим недугом, теряет возможность нормально передвигаться и сидеть. Постоянную боль в заднем проходе не удается купировать даже обезболивающими медикаментами.

Её главное назначение – избавить пациента от воспаленных геморроидальных узлов. Также процедура способствует уменьшению кожного отека вокруг ануса, а также воспаления.

Данная процедура имеет огромное преимущество по сравнению с хирургической операцией – больному, которому её проводят, не нужно лежать в стационаре.

Для проведения манипуляции не требуется наркоз. Но это не единственные достоинства лигирования.

После проведения процедуры, пациент восстановится за короткое время. Для сравнения – длительность послеоперационного восстановительного этапа – от 2 недель до 1,5 месяца.

Кому нельзя делать лигирование

Некоторые медицинские процедуры, особенно проктологические, имеют ряд противопоказаний.

От сжатия геморроидальных узлов придется отказаться пациентам, относящимся к одной из этих категорий:

  • 1 стадия развития геморроя. Она характеризуется недостаточно сформированными шишками. Избавиться от заболевания, протекающего на начальной стадии, можно с помощью ректальных суппозиториев, мазей и ванночек.
  • Отсутствие четкого разделения между узелками (комбинированная форма заболевания). В данном случае, зажать воспаленные и увеличенные шишки не получится.
  • Воспалительное заболевание органов малого таза. Например, лигирование не делают при хроническом паропроктите.
  • Анальные трещины и раны. В данном случае, процедура сжатия узлов спровоцирует ректальное кровотечение, и появление сильной боли.
  • 4 стадия развития геморроя. Данную процедуру на 4 этапе заболевания проктологи проводят крайне редко.

Подготовка к процедуре

Перед реализацией какого-либо лечебного метода в проктологии, врачи настаивают на необходимости подготовительных мер. Без них рассчитывать на положительный эффект лечения не придётся.

Прежде, чем сжать пациенту воспаленные шишки, вывалившиеся из прямой кишки, врач попросит его сдать необходимые анализы. Они нужны для постановки правильного диагноза и определения стадии недуга.

Также перед процедурой пациент не должен принимать медикаменты, снижающие свертываемость крови. Наиболее популярное лекарство этой группы – Аспирин.

Очень важная подготовительная мера – очистка кишечника. Перед процедурой лигирования больной должен опорожнить кишечник.

Если позывов к дефекации у него нет, нужно сделать клизму или принять слабительное средство. Проктологи советую пить в таких случаях Левакол.

В некоторых медицинских учреждениях проводят гидроколонотерапию. Это абсолютно безболезненная процедура, которая проводится с целью кишечной чистки.

Это важно правило, ведь появление стула в первые сутки после лигирования – нежелательно. В некоторых случаях проктолог настоит на соблюдении дополнительных подготовительных мер.

Специфика метода

Когда латексные кольца сдавливают воспаленный и увеличенный в размере геморроидальный узел – он лишается питания.

Это способствует его быстрому отмиранию.  Когда узел полностью атрофируется – организм отторгнет его. Остатки его тела будут выведены из организма вместе с каловыми массами.

Приблизительное время ожидания положительного эффекта – 2 недели.

Начинается процедура с введения в прямую кишку специального приспособления – анаскопа. Далее лигатор захватывает узелок и втягивает его в латексное кольцо.

Оно очень плотно держит шишку, не давая ей соскользнуть. Материал, из которого сделано такое кольцо, совершенно безвредно для организма.

На месте уже бывшего геморроидального узелка формируется небольшой рубец. Иногда во время процедуры, кольца могут очень плотно обвить шишку, сдавив её.

Это спровоцирует появление боли. Поэтому во время лигирования, проктолог должен уточнять у пациента, не испытывает ли тот болевых ощущений.

Если пациент жалуется на сильный дискомфорт в заднем проходе, то доктор ставит ему обезболивающий укол. Инъекция делается в воспаленную шишку. После этого боль должна утихнуть.

Все лечебные манипуляции должны быть проведены только в амбулаторных условиях.

Проктолог должен помнить  том, что за 1 процедуру он может лигировать не более 2 шишек. Выполняя процедуру, важно придерживаться плана. Все действия врач выполняет поэтапно.

Перерыв между такими манипуляциями – от 2 до 4 недель. Лигирование может выполняться 2 способами: с механическим и вакуумным лигатором. Рассмотрим каждый из этих способов.

Лигирование с механическим лигатором

Во время такой манипуляции пациент должен лежать на гинекологическом кресле. Он может разместиться на нем сидя либо лежа, главное – плотно прижать ноги к животу.

После того, как больной расположился, врач вводит в его прямую кишку специальный прибор – анаскоп. Там он должен зафиксироваться.

Важно зафиксировать анаскоп таким образом, чтобы геморроидальный узел было хорошо видно.

Теперь очередь механического лигатора. Он вводится в анаскоп. Теперь мягким зажимом прибор должен обхватить геморроидальный узел и вытянуть его в лигатор. Обхватывается головка воспаленной шишки.

После этого доктор нажимает на спусковой крючок приспособления и лигатор сбрасывается на узел. Кольцо должно очень плотно сжать узел. Если врач допустит ошибку и сожмет вместо узла тканевую поверхность заднего прохода, больной испытает сильную боль. Поэтом важно не допустить совершение такой ошибки.

Такой способ проведения лигирования подходит тем пациентам, геморроидальные узлы которых хорошо видно. Если они не имеют четких границ, то обхватить их головки с помощью механического лигатора не получится.

Такая процедура проводится от 10 до 20 минут. Человек, которому её выполняют, не должен испытывать дискомфортных ощущений. Поэтому, ему не делают анестезию.

Лигирование с вакуумным лигатором

Такой прибор так же вводится в анаскоп, как и механический лигатор. Перед введением его соединяют со специальным отсосом. Назначение отсоса – создать отрицательное давление.

Доктор закрывает головку вакуумного лигатора большим пальцем своей руки после включения отсоса.

После этого – геморроидальный узел должен втянуться внутрь. При достижении отрицательного давления, нарушу сбрасывается кольцо узла.

Теперь доктор убирает свой палец с отверстия отсоса и выравнивает давление в головке вакуумного лигатора.

Важно вовремя выровнять давление, так как, в противном случае, геморроидальная шишка может отвалиться. Это спровоцирует ректальное кровотечение и сильную боль.

Акая методика более удобна и проста в исполнении. Лигирование с вакуумным прибором имеет огромное преимущество – применять его можно даже при отсутствии четких границ между геморроидальными узелками. Такая процедура проводится даже в том случае, если шишки сложно рассмотреть.

Для достижения лечебного эффекта, одному пациенту может понадобиться минимум 2 таких сеанса.

При удалении крупных узелков, может понадобится дополнительная процедура, так как за 1 манипуляцию охватить целиком крупное новообразование не удастся.

Наличие дискомфортного чувства в ректальной зоне на следующий день после вакуумного лигирования – это абсолютно нормально. При возникновении сильной боли, проктологи рекомендуют принять анальгетик.

В чём заключается опасность лигирования

Иногда такие манипуляции приводят к негативным явлениях. Но, как показывает медицинская практика, это крайне редко.

Неприятный побочный эффект лигирования – появление сильной боли  заднем проходе через 1-2 дня после процедуры.

В большинстве случаев, такой симптом является результатом неправильного наложения лигатуры. Также дискомфортные ощущения в заднем проходе могут появиться в том случае, если проктолог одновременно обработал более 2 воспаленных геморроидальных узлов.

Опасное осложнение такой операции – тромбоз наружного узла. Опять же, его появление связано с врачебной ошибкой.

Тромбоз гморроидальной шишки может появиться при её неправильном сдавливании во время процедуры. От данного осложнения избавляются с помощью методов консервативной терапии.

Ректальное кровотечение после такой операции возникает крайне редко. Его появление провоцирует разрыв латексного кольца из-за чрезмерного натяжения.

При натуживании оно может попросту соскочить. В результате – пациент столкнётся не только с ректальным кровотечением, но и с сильной болью в данной области.

Ректальное кровотечение может появиться после легирования, в восстановительный период. Причина – несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций.

Восстанавливая силы организма, важно оградить себя от физического перенапряжения, стрессов и неправильного питания.

Также, чтобы избежать осложнений, пациент должен соблюдать правила опорожнения кишечника.

Те, кто страдают геморроем, не должны игнорировать такой симптом его проявления, как запор.

Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта должен насторожить. Вероятно, болезнь протекает в обостренной форме. В данном случае, необходимо пройти повторный осмотр у проктолога.

Также для избегания появления осложнений после лигирования, нужно соблюдать правила личной гигиены. Промывайте ректальный проход мылом после каждой дефекации.

Ещё несколько слов о ректальном кровотечении. Часто оно дает о себе знать во время первого кишечного послеоперационного опорожнения.

Именно поэтому врачи и настаивают на необходимости предоперационной дефекации. Данная профилактическая мера поможет предотвратить появление ректального кровотечение на 2 сутки после лигирования.

Диета после лигирования

Чтобы восстановительный период прошёл без появления осложнений, необходимо соблюдать правила лечебной диеты.

Поговорим о них подробнее:

  1. В первые сутки после лигирования отдайте предпочтение жидкой пище. Например, вы можете полакомиться вкусным фруктовым йогуртом, выпить бульон или суп без мяса.
  2. На второй день включите в рацион продукты, в состав которых входят растительные волокна и клетчатка. Например, вы можете отварить пюре. Запивайте еду фруктовым соком или компотом из сухофруктов.
  3. Соблюдайте питьевой режим. Стандартная доза воды, которую должен выпивать здоровый взрослый человек – 1,5-2 л. Это суточная норма! Не отклоняйтесь от неё.
  4. Ешьте витамины. Помните, что наибольшее количество витаминов и полезных микроэлементов содержится во фруктах и овощах. Не подвергайте их термической обработке перед употреблением.

Напоследок хотелось бы привести ещё несколько советов. Во-первых, в восстановительный период избегайте поднятия тяжестей.

Во-вторых, как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Пешие прогулки способствуют застаиванию крови в органах малого таза.

Источник: https://jeludokbolit.ru/gemorroj/lateksnoe-ligirovanie-gemorroya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector