Мрт для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

МРТ-диагностика сердца и коронарных сосудов

Магнитно-резонансная томография сердца и коронарных сосудов – это неинвазивное диагностическое исследование, которое помогает с высокой точностью изучить состояние сердца и коронарных сосудов.

В дальнейшем точно поставленный диагноз помогает эффективно вылечить кардиологические заболевания. Поэтому все больше врачей доверяют этому методу исследования.

С помощью сильного магнитного поля и радиоимпульсов высокой частоты, последующей обработки получаемых сигналов на мощном компьютере удается получить четкое и выраженное изображение органов сердечно-сосудистой системы. Врач рассматривает изображение на компьютерном экране и далее может распечатать его на пленке, передать по интернету или скопировать на компьютерный диск.

Магнито-резонансная томография сердца и коронарных сосудов безопасна для человека, так как томограф не излучает рентгеновских лучей.

Рекомендации для МРТ сердца и коронарных сосудов

Это исследование проводится для:

  • оценки анатомии, функционального состояния сердца, желудочков, больших сосудов сердца, а также тканей вокруг перикарда;
  • оценки сердечно-сосудистых патологий;
  • обнаружения опухолей и острых болезней сердца, сосудов;
  • обнаружения и оценки функционирования коронарных сосудов;
  • диагностики причин нарушения кровоснабжения миокарда;
  • диагностики наличия рубца от инфаркта миокарда;
  • разработки методики лечения больных с кардиологическими и сосудистыми аномалиями;
  • постоянного наблюдения за больным;
  • диагностики патологий сердца, кровеносных сосудов, наблюдающихся при прирожденных пороках.

Какие болезни диагностирует МРТ сердца?

Магнито-резонансная томография показывает многие патологии. Назовем некоторые из них.

Аневризма аорты

Признаки этой болезни, заставляющие больного обратиться в диагностический центр – боли в груди, спине, одышка. Если патологический процесс распространяется на брюшную полость, то боль распространяется на ягодицы, ноги, пах.

Аневризма аорты

Расслаивающаяся аневризма аорты

Больного беспокоит острая, внезапная боль в груди, а также падение артериального давления с признаками шокового состояния.

Атеросклероз аорты

Основные признаки болезни – боль в области груди и одышка. До появления осложнений симптомы, как правило, не наблюдаются.

Аортит

Воспалительные процессы аорты характеризуются обмороками, головокружениями, одышкой, расстройствами регуляции артериального давления.

Ишемическая болезнь сердца

Она развивается по причине недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце. Болезнь характеризуется болью за грудиной, часто давящего характера, одышкой, особенно при подъеме на лестницу, сильным сердцебиением. При инфаркте миокарда боли за грудиной резко выражены и не снимаются обычными препаратами, в частности, нитроглицерином.

МРТ также показывает жизнеспособность миокарда, а также позволяет оценить степень ишемического поражения коронарных сосудов.

Кардиомиопатия

Болезнь характеризуется появлением симптомов сердечной недостаточности (одышка, боль в груди, цианоз, сердечная астма), которые неуклонно прогрессируют. Сердечные боли не купируются нитроглицерином. Обращает на себя внимание учащенное сердцебиение. При аортальном стенозе возникают обмороки, сердцебиение. Больного беспокоит бледность, одышка, особенно во время физической активности.

Перикардит

Для его диагностики необходимо обратиться в диагностический центр возможно раньше, так как на начальных стадиях болезнь ничем себя не проявляет. При выраженном течении болезни люди жалуются на приступы сердцебиения, учащенный или нерегулярный пульс, иногда — лихорадку.

Врожденное отсутствие перикарда

Это очень редкая болезнь: в настоящее время во всем мире известны не больше 300 случаев отсутствия перикарда у детей.

Родителям надо обратиться в диагностический центр, если у ребенка наблюдаются боли в груди, не связанные с нагрузкой, а также при сердцебиении, которое появляется в положении лежа на боку.

Рентгенограмма или диспансеризация не дают точных результатов, и ребенку ошибочно ставят не тот диагноз.

Тромбоэмболия легочной артерии

Необходимо обратиться в клинику при появлении таких симптомов, как одышка, боль в груди, кровохарканье, бледная или синюшная окраска лица, кашель, холодный пот, потеря сознания различной продолжительности.

Тромбы сердца

Тромбоз характеризуется приступами головокружения, потерей сознания, одышкой, иногда – приступом удушья, внезапным понижением артериального давления, учащенным сердцебиением. МРТ сердца помогает обнаружить опасную болезнь и назначить эффективное лечение.

Опухоли сердца

Магнито-резонансная томография позволяет подтвердить или исключить наличие в сердце опухолевого образования.

Кроме того, этот вид диагностики применяется для оценки результативности хирургического лечения у больных с сердечно-сосудистыми патологиями.

Другие обследования не дают развернутой картины состояния больного после оперативного вмешательства или в период восстановления. Поэтому возникает большой риск возникновения врачебных ошибок в выборе тактики лечения.

Подготовка к МРТ

В первую очередь пациент обязан снять с себя предметы и украшения из металла.

Магнито-резонансная томография не делается людям, которым вживлен электрический кардиостимулятор, суставные протезы, спицы и другие изделия. Они притягиваются мощным магнитом, находящимся в аппарате.

Если пациент одет в одежду, которая не мешает процедуре диагностики, он может находиться в ней. Но он также может использовать специальную одежду.

До проведения процедуры лучше всего воздержаться от приема пищи. Это особенно важно в тех случаях, когда обследование будет проводиться с применением рентгеноконтрастного вещества. В качестве контрастного вещества обычно применяется металл гадолиний. Он почти не приводит к осложнениям при его внутреннем приеме.

Большое значение для успешной диагностики имеет эмоциональное состояние пациента. Врач должен объяснить ему суть проводимой диагностики, а также показать аппарат.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/sosudov/mrt-serdca-i-koronarnyx-sosudov-vazhnoe.html

Мрт для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

Заболевания сердечно-сосудистой системы легче предотвратить, чем заниматься их последующим лечением в случае запущенного диагноза. Профилактические меры позволяют достичь хороших результатов, если человек придерживается их систематически.

Но что делать, когда недуг начинает прогрессировать, а предотвратить проблему не удалось? В этом случае необходимо пройти качественную диагностику, которая позволит правильно установить диагноз и назначить подходящее лечение.

Причем сделать это нужно как можно раньше, чтобы не упустить наиболее благоприятный момент, позволяющий усмирить недуг на начальной стадии.

Одним из современных методов исследования является проведение магнитно-резонансной томографии. Ознакомиться с перечнем всех медицинских центров в Москве, выполняющих эту процедуру, можно тут.

Показания к проведению обследования

МРТ-сканирование позволяет визуализировать структуру сердца с целью общей оценки его состояния. Подобное исследование дает возможность выявить следующие проблемы:

  • наличие врожденных пороков;
  • степень износа миокарда;
  • качество кровоснабжения при ИБС и стенокардии;
  • послеинфарктное размещение области некроза;
  • уровень износа сердечных клапанов.

Особенности подготовки к процедуре

Перед проведением МРТ пациенту потребуется простая подготовка. Этот процесс не предусматривает ограничений в еде. Важным требованием является информирование лечащего врача о принимаемых лекарствах.

Чтобы работа МРТ-сканера оказалась корректной, отправляясь на исследование, не нужно брать с собой электронные устройства и банковские карты. Эти предметы способны не только исказить результат, но и полностью выйти из строя.

Перед сканированием необходимо снять все аксессуары, содержащие металлические элементы: очки, украшения, бюгельные протезы, слуховые аппараты, заколки и т. д.

Длительность процедуры – не более 60 минут. Во время сканирования пациенту предстоит неподвижно лежать на специальной кровати, которая перемещается внутри аппарата. Чтобы снизить дискомфорт от шумной работы сканера, перед проведением процедуры желательно воспользоваться наушниками или берушами.

Обследование не провоцирует болевые ощущения, но может вызвать панику у людей, страдающих клаустрофобией. Чтобы притупить чувство страха, накануне исследования рекомендуется прием мягких седативных средств.

Более детальную информацию о проведении магнитно-резонансной томографии можно узнать по адресу https://mrt-kliniki.ru/clinics/mrt-serdca/ на странице сайта-каталога лучших клиник Москвы, предлагающих подобную услугу.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/mrt-diagnostiki-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy

Мрт сердца

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Декабрь, 2018.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) весьма распространенный метод диагностики при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Обследование позволяет получить наиболее точные данные о состоянии тканей, органов и кровеносных сосудов, а также установить диагноз, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания и разработать эффективную схему лечения.

Мрт сердца при грамотном и своевременном подходе позволяет существенно облегчить диагностику, а значит и повысить шансы пациента на скорейшее выздоровление.

Главными и немаловажными достоинствами этого исследования являются:

  • неинвазивность – возможность получения точных данных без хирургического и прочего внешнего воздействия;
  • возможность визуализации сердца в различных плоскостях методом компьютерной обработки полученной информации;
  • одновременный анализ движущейся крови с оценкой скорости и прочих функциональных особенностей;
  • получение снимков высокой контрастности и четкости.

МРТ-диагностика основана на взаимодействии магнитного поля, высокочастотных радиоволн и атомов водорода в организме человека, а применение современных компьютерных технологий позволяет создать 3D модель сердца и определить точную локализацию патологии. Минимальный список противопоказаний и малая продолжительность процедуры делают МРТ наиболее востребованным видом исследования.

Возможности диагностирования сердечных заболеваний с помощью МРТ впечатляют.

  • С помощью «градиентного эха» можно быстро оценить состояние коронарных артерий, клапанов и желудочков сердца.
  • Метод «спиновое эхо» незаменим при исследовании крупных сосудов и сердечных камер.
  • Кино-МР томография позволяет сводить и выстраивать все фазы сердечного цикла в единую картину.
  • С помощью Мрт сердца с контрастированием возможны прогнозирование инфарктов и оценка постинфарктных изменений.
  • Методика фазово-контрастного МРТ позволяет измерить скорость кровотока.
  • Магнитно-резонансная ангиография дает возможность создания трехмерного изображения сердца и позволяет оценивать повреждения крупных сосудов.

Показания к Мрт сердца

О необходимости проведения МРТ может сказать только квалифицированный специалист. Врач-кардиолог будет настаивать на данном исследовании в случаях:

  • наличие приобретенных (после перенесенных заболеваний – ревматизма, атеросклероза, эндокардита) или врожденных пороков сердца;
  • подозрение на болезни коронарных сосудов и аорты;
  • воспалительные заболевания сердца (перикардит, миокардит);
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • диагностика опухолей и других объемных образований в сердце;
  • кардиомиопатии;
  • патология правого желудочка (плохо визуализируется на УЗИ сердца);
  • болезни накопления и другая патология миокарда (гемохроматоз, амилоидоз, )
  • исследование легочных артерий;
  • обследование после операций на сердце.

Стоит отметить, что МРТ является абсолютно безопасной (при отсутствии противопоказаний) процедурой, чем и выделяется среди рентгенологических видов обследований (компьютерной томографии, коронарографии) и не имеет возрастных ограничений. Ее можно проводить и детям с 5-летнего возраста. При этом возможность МРТ-диагностики зачастую зависит не от возраста пациента, а от его способности лежать неподвижно во время исследования.

Противопоказания

Сама процедура обследования обычно хорошо переносится пациентами и не вызывает особого дискомфорта. Однако существует ряд противопоказаний, абсолютных и относительных, которые могут помешать ее проведению.

Первая группа противопоказаний делает процедуру невозможной. К ним относят:

  • наличие в организме больного различных устройств и металлических изделий медицинского назначения (кардиостимуляторы, внутрисердечные катетеры, инсулиновые помпы, сосудистые стенты, клипсы, стальные эндопротезы и т. д.) – магнитное поле может привести к нагреванию отдельных элементов, спровоцировать поломку устройства или смещение, что вызовет травмирование окружающих тканей;
  • повышенная масса тела (свыше 120 кг) – несоизмеримость талии больного с диаметром аппарата.
Читайте также:  Как оказать первую медицинскую помочь при инсульте?

Вторая группа противопоказаний делает проведение процедуры возможным при строгом соблюдении ряда условий и рекомендаций лечащего врача:

  • боязнь замкнутого пространства;
  • беременность (первый триместр);
  • нервные и психические расстройства;
  • тяжелое состояние вследствие какой-либо болезни;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (обычно III, IV функциональные классы);
  • неспособность больного соблюдать полную неподвижность;
  • наличие татуировок с металлосодержащими красителями.

Подготовка

Специальных подготовительных процедур для Мрт сердца не требуется. Лишь томография с контрастированием выполняется строго натощак.

Перед обследованием пациент снимает с себя все украшения, часы и прочие металлические предметы, которые могут повлиять на работу прибора. Также врач, проводящий обследование, должен убедиться в отсутствии у пациента имплантатов, содержащих сталь (протезы, катетеры и прочее).

Обследуемому будет предложено надеть специальную форму из хлопчатобумажной ткани и использовать беруши или наушники для защиты слуха от разнообразных шумов работающего устройства.

Больным, страдающим боязнью замкнутого пространства или другими нервными расстройствами, перед процедурой необходимо принять легкое успокоительное, а пациентам с острой болью – обезболивающее.

Методика проведения

Человек ложится на стол-транспортер МРТ-капсулы на спину. К грудной клетке пациента прикрепляются специальные электроды, а при необходимости, в локтевую или подключичную вену устанавливается внутривенный катетер для введения контрастного вещества. Процедура требует полной неподвижности пациента, поэтому конечности и грудная клетка больного фиксируется специальными креплениями.

Процедура совершенно безболезненна и безопасна. Однако обследуются обычно люди с очень серьезными диагнозами, и излишнее волнение до и во время исследования может вызвать ухудшение их состояния. В этом случае больной всегда может сообщить о своем самочувствии доктору, используя встроенную в МРТ-сканер систему двусторонней связи.

Длительность Мрт сердца зависит от сложности обследования и может составлять от 10 минут до 1 часа.

Возможные осложнения после МРТ

Процедура проведения МРТ в большинстве случаев не вызывает неприятных ощущений и побочных действий, за исключением:

  • небольшого физического дискомфорта в состоянии неподвижности при особо длительном обследовании;
  • страха и боязни одиночества у пациента (возникает в 1 из 20 случаев);
  • неприятного ощущения от установки внутривенного катетера;
  • аллергической реакции на контрастное вещество (возникает крайне редко, реагируют менее чем 1% из всех обследуемых);
  • повышение температуры сканируемого участка тела (считается нормой).

Важно! Кормящим женщинам рекомендуется отлучить ребенка от груди на 2 суток после проведения МРТ с контрастом.

Результаты Мрт сердца

После завершения обследования результаты выдаются больному на руки, он передает их врачу, назначившему МРТ.

Доктор, анализируя послойные изображения сердца и сосудов, может оценить состояние коронарного кровотока, изучить функциональные особенности сердечной деятельности и констатировать изменения в работе сердечных камер.

Кроме того, Мрт сердца позволяет выявить дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, различные объемные образования и врожденные пороки развития, а также оценить локализацию и степень развития атеросклероза.

Альтернативные методы исследования сердца

Методика проведения МРТ имеет много общего с ультразвуковым исследованием (УЗИ) и рентгеновской компьютерной томографией (КТ) в части принципа сканирования тканей и внутренних органов, обработки и получения их изображений. Однако метод МРТ имеет некоторые преимущества. Это:

  • безопасность процедуры для всех групп пациентов, в том числе для беременных и детей;
  • повышенная контрастность изображений, доступная благодаря особой “чувствительности” аппарата;
  • возможность обследования даже незначительных по своим размерам объектов (менее 1 сантиметра);
  • возможность подробного изучения как продольных, так и поперечных срезов и создания трехмерной модели органов.

Именно поэтому на сегодняшний день МРТ является “золотым” стандартом, самым информативным и безопасным для здоровья методом диагностики. Однако в связи с гораздо большей стоимостью обследования, МРТ – пока только вторая линия в диагностике заболевания после эхокардиографии (УЗИ сердца).

Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/mrt/mrt-heart

Мрт сердца

Категория: Методы исследованийПросмотров: 22769

Магнитно-резонансная томография — на сегодня один из самых востребованных методов диагностики для разных органов человеческого тела, используется она и для исследования сердечно-сосудистой системы. Мрт сердца даёт возможность получить точные и подробные данные о здоровье всех структур этого органа и соседних тканей. Также этот метод применяется и для сканирования сосудов сердца, позволяет оценить их состояние и характеристики кровотока.

В чём преимущества методики мрт?

Мрт сердца – одно из первых исследований, которое будет назначено пациенту при нарушениях работы сердца и его сосудов.

Может применяться в качестве самостоятельного обследования, а также в составе комплексной диагностики в дополнении к УЗИ, рентгену или КТ сердца.

В то же время магнитно-резонансная томография сердца имеет неоспоримые преимущества перед альтернативными способами обследования:

  1. Показывает полноценное, объёмное изображение исследуемого органа в любой из заданных плоскостей, позволяет оценить их объёмы, состояние и функциональность.
  2. Позволяет объединить полученные отдельные послойный снимки в полноценное трёхмерное изображение.
  3. Мрт сердца даёт возможность детального изучения мягких тканей, а также любых образований, которые с трудом визуализируются другими методами диагностики ввиду их очень близкого расположения к костным тканям.
  4. Это сканирование не имеет вредного воздействия, так как не оказывает лучевой нагрузки.
  5. Это оптимальный и самый информативный метод сканирования при онкологии, так как он даёт возможность определить тканевую принадлежность опухоли без взятия материала для биопсии.
  6. Позволяет выявить самые маленькие новообразования, которые только начали своё развитие.
  7. Неинвазивный, а также полностью безболезненный метод исследования.

Кому рекомендовано магнитное сканирование сердца?

Мрт сердца назначается в большинстве случаев по рекомендации врача-кардиолога в том случае, если наблюдаются нарушения в работе сердца, а также при жалобах человека на боли в этой области или при её травмировании.

МРТ-снимок сердца: множественные рабдомиомы

Показания

  1. Применяется при врождённых неклапанных пороках сердца, среди них дефекты межпредсердной, а также межжелудочковой перегородки, патологическое отхождение магистральных артерий.
  2. Мрт сердца с контрастированием применяют в случае, если замечена дисфункция работы сердечно-сосудистой системы.

    Контраст, подкрашивая сосудистую сетку, позволяет чётче визуализировать её.

  3. Используется для диагностики тромбоза, опухолей сердца первичных и вторичных, а также и соседних тканей, которые могут поразить миксомы, липомы, фибромы, метастазы и т. д.
  4. Показания к назначению МРТ: образование кист перикарда, а также развитие экссудативного перикардита.

  5. Мрт сердца может быть назначено в том случае, если появилась необходимость оценки сократительных характеристик сердца в постинфарктном периоде.
  6. Это сканирование будет назначено тем, кто имеет показания к хирургическому вмешательству на сердце, а также будет проведено и после операции для контроля процесса реабилитации.

  7. Этот тип диагностики применяется для обнаружения кардиомиопатии, а также для оценки степени её развития.
  8. Нередко эта диагностика применима и для выявления болезней магистральных сосудов, например, аортита, атеросклероза и т. д.
  9. Назначается процедура и для оценки состояния лёгочного сосудистого русла.

  10. Применим этот тип сканирования при оценке работы коронарного кровотока после процедуры коронарного шунтирования, а также аналогичных операций.

Противопоказания

Несмотря на то что эта процедура относительно безопасна и не оказывает лучевой нагрузки на тело больного, есть категории людей, которым от неё стоит отказаться.

  1. Не проводится этот тип сканирования для тех, в чьём теле установлены металлические аппараты: шунты, имплантаты, протезы, кардиостимуляторы и нейростимуляторы, инсулиновые помпы, водители ритма.
  2. Также не стоит применять это исследования для тех, кто пользуется несъемными электронными или магнитными устройствами, например, слуховым аппаратом.
  3. Не проводится магнитное сканирование сердца и сосудов в первые три месяца беременности, так как оно может негативно сказаться на развитии плода.
  4. Стоит отказаться от МРТ людям, которые страдают от клаустрофобии или судорожного синдрома.
  5. Контрастное сканирование не проводится при аллергии на гадолиний, а также при сердечной или почечной недостаточности.

Как подготовиться к процедуре?

Если вам предстоит обычное магнитное сканирование, то специальной подготовки не потребуется, соблюдать голодовку в последние пять часов перед МРТ нужно только в том случае, если будет применяться контраст. Чтобы результаты сканирования были достоверными, стоит придерживаться простых рекомендаций:

  1. Снимите с тела все металлосодержащие предметы: украшения, часы, заколки, ремни, очки. Они могут негативно повлиять на работу томографа.
  2. Заранее обговорите с врачом возможность проявления аллергии на контраст или другие медпрепараты, уточните не беременны ли вы, не страдаете ли клаустрофобией.
  3. Если вы неуверены в том, что не способны находиться в неподвижном положении в течение всего периода сканирования, то примите слабое седативное средство.

Подготовка к Мрт сердца

Как проводится сканирование?

Магнитное сканирование сердца и сосудов, которые его окружают, проводится всегда по одной схеме:

  1. Больной, сняв с себя металлические предметы, а также переодевшись в одноразовый медицинский костюм, ложится на стол томографа.
  2. Чтобы случайным движением вы не исказили данные процедуры, ваша голова будет приведена в неподвижное состояние, а руки и ноги будут зафиксированы ремешками.
  3. Стол будет помещён в камеру аппарата, она представляет собой закрытый цилиндр, оснащённый внутри освещением, вентиляцией и микрофоном для связи с врачом, который будет следить за процедурой из соседнего помещения.
  4. Кольцо томографа начинает вращаться, пациент при этом ничего не ощущает. Слышится слабое шипение, так работает томограф.
  5. Во время процедуры от больного ничего не потребуется, ему просто нужно соблюдать полную неподвижность, сканирование обычно длится от получаса до полутора часов.
  6. Когда вам будет разрешено покинуть аппарат томографа, ваше самочувствие не должно поменяться, больной сразу приступает к обычному режиму.
  7. Врач, анализируя полученные снимки сердца и сосудов, подготовит врачебное заключение, расшифровка данных обычно длится не более часа.
  8. Снимки и их расшифровку больной получит на руки, с ними стоит отправиться к кардиологу, или другому врачу, который назначил процедуру.

Расшифровка результатов МРТ

Врач-диагност, проводя оценку состояния сердца и сосудов на полученных снимках, сможет сделать достоверные выводы о характеристиках коронарного кровотока, изучить особенности функционирования сердца, а также заметить патологии в работе сердечных камер. Также во время сканирования могут быть обнаружены дефекты сердечных перегородок, новообразования. Расшифровка обычно занимает не более часа, но в сложных случаях диагност может продлить время подготовки врачебного заключения до одних суток.

Какие осложнения могут появиться после сканирования?

Магнитное исследования сердца редко вызывает осложнения и в большинстве случаев не влияет на самочувствие пациента, но все же иногда могут проявиться побочные эффекты: лёгкое онемение неподвижного тела, пощипывание в месте прикрепления катетера или проявлении аллергической реакции на контраст – возникает в 1% случаев.

Источник: http://SimptoMer.ru/metody/mrt-serdtsa

Мрт сердца

Метод диагностики заболеваний с помощью магнитно-резонансной томографии был разработан в последней четверти XX века. Сегодня он широко используется во всех отраслях медицины, в том числе в кардиологии. Прерогативными аспектами Мрт сердца по сравнению с альтернативными диагностическими методиками, такими, как УЗИ и КТ являются:

  • высокая достоверность результатов. Метод позволяет анализировать состояние объектов размером меньше одного сантиметра;
  • отсутствие вредного воздействия на организм. Обследование допускается проводить детям и беременным женщинам во втором и третьем триместре;
  • возможность детальной оценки изменений. На контрастном трехмерном изображении досконально видны продольные и поперечные слои органа;
  • отсутствие прямого вмешательства в организм во время процедуры (неинвазивность) и возможности причинения боли пациенту.

МР-томография помогает поставить единственно правильный диагноз, и выбрать максимально результативный способ лечения заболеваний сосудов и сердца.

Что показывает Мрт сердца, зависит от выбора конкретного режима обследования. Для изучения сердечно-сосудистой деятельности работа томографа может осуществляться в пяти основных режимах:

  • Спиновое эхо. Данный способ выявляет изменение состояния сердечной сумки (перикардита), тканей сердца, наличие новообразования, воспалительных процессов и кист. Определяет функциональные сбои желудочков и предсердий, увеличение объемов сердечных камер (дилатация), синдром гипертрофии сердца (разрастание клеток сердечной ткани), нарушение сердечного ритма и просвета коронарных сосудов.
  • Кинотомография. Метод параллельного проведения магнитно-резонансного и электрокардиографического обследования (ЭКГ) дает максимально точную информацию о возможностях мышечного слоя сердца (миокарда). Позволяет определить стабильность работы клапанов и сосудов во всех фазах сердечной деятельности.
  • Магнитно-резонансная томография с контрастом. Используется для изучения проводимости крови через сердечную мышцу (перфузии миокарда). Данный режим эффективен при оценке степени риска развития ишемического некроза миокарда (инфаркта) и постинфарктного состояния пациента.
  • Градиентное эхо. Данный режим используют при Мрт сердца и коронарных сосудов. Он помогает установить нарушение кровообращения в артериях и аорте.
  • Ангиография. Представляет собой МРТ сосудов с применение контрастного вещества. Режим определяет: степень закупорки сосудов холестерином (атеросклероз), локальное выпячивание стенки сердца (аневризма), наличие кровяных сгустков внутри сосудов (тромбоз), стадию гипертонической болезни.

Такой разноплановый подход к исследованию сердца обеспечивает оперативную постановку диагноза, которая повышает шансы на выздоровление и спасает жизни пациентам, с патологическими отклонениями в сердечно-сосудистой системе.

Назначение процедуры МР-диагностики

Существует список стандартных показаний к Мрт сердца, но врач-кардиолог, на свое усмотрение, может назначить обследование при любых сомнениях в правильности поставленного диагноза. Основные заболевания и соматические состояния, при которых рекомендовано пройти томографию классифицируются на два вида: болезни мышечной ткани и патологии сердечной сумки, и нарушение сосудистого кровотока.

Врач оценивает состояние всех отделов, указанных на картинке

В первом случае, показаниями к магнитно-резонансному обследованию являются подозрения на следующие патологические отклонения:

Что такое коронарография?

  • перикардит, опухоль, киста;
  • идентификация истинного инфаркта;
  • сердечная декомпенсация;
  • нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца (аритмия);
  • дефект внутренний структуры сердца (порок) врожденный или приобретенный;
  • гипертрофия левого желудочка (кардиомиопатия);
  • системное воспалительное заболевание соединительной ткани (ревматизм);
  • нарушение кровоснабжения миокарда (ишемия).

Второй вид заболеваний предусматривает МРТ исследование, если врач предполагает:

  • аномальное состояние сосудов с рождения;
  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • закупорка (непроходимость) корональных артерий;
  • наличие тромбов;
  • аневризма;
  • оценка состояния легочных артерий;
  • постоперационный контроль состояния пациентов, которым установлены шунты (искусственные ответвления для кровотока при поражении сосудов).

Томографию в обязательном порядке назначают, как один из этапов подготовки к операциям на сердце и сосудах.

В большинстве случаев, процедура диагностики благополучно переносится пациентами. Магнитные волны безопасны для пациента, поэтому запретов на проведение томографии немного.

Обследование не делают:

  • если в организме пациента присутствуют металлические предметы медицинского назначения. Под воздействием магнитного поля выходит из строя кардиостимулятор, перегреваются внутрисердечные катетеры, подвергаются дислокации сосудистые клипсы, перестают функционировать внутриушные аппараты. Наличие протезов дает ложные результаты;
  • при избыточной массе тела больного. Стол томографа не рассчитан на вес более 130 кг;
  • недавно установленные стенты (легкие сетчатые трубки, обеспечивающие каркасное поддерживание артерий).

При наличии имплантатов в теле, для диагностирования сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется компьютерная томография. Татуаж с использованием металлосодержащих красок может стать причиной отказа медицинских специалистов проводить процедуру.

Релятивными (относительными) противопоказаниями являются: психопатологический симптом фобии замкнутых пространств, неспособность пациента находится в статичном положении, начальный период вынашивания ребенка (до 15-й недели), нарушение у больного основных жизненных функций (тяжелое состояние). Некоторые релятивные запреты могут быть устранены посредством применения анестезии. Обследование может быть проведено под общим наркозом, если у пациента нет психосоматических противопоказаний к анестетику.

Кардиостимулятор – одно из противопоказаний к проведению исследования

Принципы проведения диагностики

Специальные подготовительные мероприятия перед процедурой не предусмотрено. Пациенту необходимо избавиться от металлосодержащих украшений (включая пирсинг), опорожнить кишечник и мочевой пузырь. При сильном волнении можно принять успокоительное лекарство на натуральной основе (настойку пиона, пустырника). При проведении диагностики человек находится в горизонтальном положении.

Вращающееся кольцо томографа не причиняет неудобства или неприятных ощущений. Звуки, издаваемые аппаратом нерезкие, и негромкие. В случае возникновения непредвиденных осложнений в томографе предусмотрена кнопка экстренной связи с доктором.

Временной интервал обследования составляет от получаса до часа, в зависимости от сложности заболевания. Декодирование результатов занимает час-полтора, при затруднительных ситуациях – до 24 часов.

Результаты выдаются пациенту на руки в цифровом и печатном вариантах.

Диагностика с контрастом

Проведение магнитно-резонансной процедуры с гадолинием (контрастным веществом) не назначается людям, имеющим аллергические реакции.

При крайней необходимости, аллергикам рекомендуется сдать анализ для определения реакции на гадолиний.

Также препятствие к прохождению контрастированного варианта МР-томографии томографии является почечная декомпенсация, острая сердечно-сосудистая недостаточность, беременность на протяжении всего срока.

При лактации необходимо воздержаться от кормления на протяжении суток. Молоко следует сцеживать. Контраст вводится внутривенно, через четверть часа пациент занимает место на столе томографа.

Изменение показателей контрастного вещества на изображении наглядно демонстрируют проблемные участки (расширение, утолщение, сужение).

Показатели дешифруются в том же временном диапазоне, что и результаты обычной магнитно-резонансной томографии.

Стоимость обследования

Где сделать МРТ, пациент вправе решать сам, в зависимости от финансовых возможностей и удаленности места жительства от медицинского учреждения. Стоимость услуги квалифицированных специалистов в клинике высокого уровня может доходить до 25 000 рублей. На периферии цена процедуры составляет около 6000 рублей. Средний ценовой диапазон в центре хирургии сердца им. Бакулева – 10000 рублей.

Источник: http://diametod.ru/mrt/serdca

Мрт сердца, коронарных сосудов, сердечно-сосудистой системы – с контрастом и без

МРТ сердца – наиболее полный комплекс диагностики, который покажет состояние сердца пациента, структуру тканей, процессы в сосудах, функционирование клапанов.

При любых недомоганиях или болях в сердце стоит немедленно обращаться за помощью.

Организм может быть идеально здоровым, но если в сердце нарушен кровоток хотя бы одного сосуда, то человек будет постоянно чувствовать себя плохо, быстро утомляться и не сможет жить полноценной жизнью.

Какие ещё методики используются для исследования?

Человек живет благодаря тому, что его сердце перекачивает кровь. Если это процесс прервется – неминуема смерть. Именно поэтому важно, чтобы сердце работало без перебоев.

Однако на сегодняшний момент заболевания сердечно сосудистой системы входят в список самых распространенных. Все чаще отмечаются врожденные патологии сердца у детей, аномалии развития у подростков и сердечная недостаточность у взрослых.

В связи с этим такое широкое распространение получила МРТ компьютерная диагностика сердца и сосудистой системы.

Одним из самых содержательных способов получения подробной информации о состоянии органа является магнитно-резонансная томография. Именно это исследование выручает, когда нет возможности установить диагноз с помощью других вариантов диагностики: УЗИ, ЭКГ, коронарографии, компьютерной томографии, ЭхоКГ, допплерографии.

МРТ сердца имеет высокую информативность и при этом полностью безопасна для пациента

Всемирная организация здравоохранения еще в 2015 году заявила о том, что ряд болезней человечества «помолодел». В их числе сердечно-сосудистые заболевания. Если еще 15 лет назад среди «сердечников» 80% пациентов были люди после 45 лет, то сейчас недуг помолодел, и категория «за 45» занимает лишь 47%.

МРТ сердца – самый популярный метод диагностики, ценят его за безопасность, высокую информативность, простоту выполнения и доступность широкой публике. Не обойтись без магнитно резонансной томографии тем, у кого есть следующая симптоматика:

  • постоянные боли в сердечной области;
  • резкие покалывания, жжения в сердце на фоне хорошего общего состояния;
  • ишемия;
  • пороки развития сердца, отмеченные с рождения;
  • осложнения после перенесенных заболеваний, таких как ревматизм, атеросклероз, эндокардит;
  • воспалительные процессы сердечной ткани;
  • нарушения в работе аорты и коронарных сосудов;
  • подозрения на новообразования, опухоли;
  • метастазирование;
  • кардиомиопатия;
  • был перенесен инфаркт миокарда и постинфарктное состояние;
  • требуется наблюдение за сосудами или аномалиями развития в динамике;
  • нужен контроль за органом, перенесшим хирургическое вмешательство.

Назначать МРТ сердца и коронарных сосудов врач может как отдельную диагностику, так и в комплексе исследований всего организма в тяжелых случаях.

Не всегда назначение связано с выяснением диагноза, порой процедура необходима тем, у кого прошла операция на сердечной мышце или тканях, чтобы проследить насколько эффективно было вмешательство, прижился ли пересаженный орган, либо вживленное устройство, и насколько верно подобрано лечение.

Что покажет исследование?

Томография хоть и проста в проведении, но позволяет получить объемные данные об органах. С помощью МРТ представляется возможным получение трехмерной картины и точных данных о состояниях структуры сердца и тканей, которыми оно окружено.

На компьютер поступает информация об отдельных послойных снимках сердца, изображения могут быть в разных плоскостях, что позволит увидеть и распознать мельчайшие опухоли, образования, не просто на стадии развития, но и на этапе зарождения.

МРТ поможет детально рассмотреть состояние кровотоков, артерий, коронарных сосудов сердца. Диагностика дает точную информацию:

  • об анатомическом строении сердца и сосудов;
  • об атеросклеротических изменениях коронарных сосудов;
  • о функционировании клапанов;
  • об объеме сердечных камер, функциях их кровотока;
  • о наличии воспалительных процессов, рубцов, ишемических признаков.

В тех случаях, когда снимки были нечеткими (пациент нарушил правила проведения процедуры), либо когда установить причину заболевания или саму болезнь не удалось – делают МРТ с контрастом.

Показания к этой процедуре аналогичные, методика отличается лишь тем, что пациенту внутривенно водится контрастное вещество, препарат, который распространится по сосудам и поможет увидеть картинку более четко.

Как проходит магнитно-резонансная томография?

В проведении процедуры МРТ сканирования нет ничего сложного, принцип исследования, как и у любой диагностики. Путем считывания информации получаются снимки, их потом можно расшифровать и описать.

Проводится МРТ на томографе, представляющем собой закрытый цилиндр, внутри которого есть выдвижной стол. Перед процедурой пациент снимает с себя всю одежду и переодевается в специальное белье, которое ему предлагает медсестра перед обследованием.

Важнейшим условием входа в кабинет с аппаратом МРТ является отсутствие металлических предметов, приборов, электроники, телефонов, часов и даже украшений. На одежде не должно быть кнопок и пуговиц. Все эти предметы мешают работе томографа, что повлияет на полученные данные.

Пациент горизонтально размещается на столе, ложась на спину. Стол заезжает в туннель МРТ, где будет происходить сканирование, путем воздействия магнитных волн.

Руки и ноги больного закрепляют ремнями для удобства, а под них подкладывают валики, чтобы конечности не уставали. Некоторые модели томографов издают довольно сильный шум, поэтому обследуемому могут предложить наушники.

Стоит понимать, что пролежать от 25 до 40 минут неподвижно, а именно столько длится исследование, – нелегкая задача. Поэтому пациенту необходимо разместиться максимально комфортно и расслабиться.

Бояться абсолютно нечего, так как диагностика неинвазивная, никакого контакта с приборами больной ощущать не будет. Если это МРТ сосудов с контрастом, то человеку установят катетер, по которому будет поступать контрастное вещество.

Диагност, находясь в соседнем кабинете, полностью контролирует процесс, у него есть специальный микрофон для связи с пациентом, который может подавать сигнал по специальному датчику в случае ухудшения самочувствия или неприятных ощущений. Показания поступают на монитор, где формируется картинка в 3D проекции.

По окончании процедуры МРТ стол выдвигается, врач помогает пациенту подняться, а затем приступает к расшифровке данных, полученных с томографа, проводит их описание. Больной может отправиться домой, либо остается дождаться результатов. С полученными анализами и снимками пациент отправляется к лечащему врачу, который и решает, что делать дальше.

Томография сердца и сосудов имеет как показания, так и запреты. Процедуру нельзя проводить если:

Противопоказанием для МРТ сердца может стать наличие у пациента аллергии на контрастное вещество

В некоторых случаях выходом может стать введение пациента в состояние наркоза, для этого должны быть показания и соответствующее подтверждение лечащего врача. Если томографию назначили ребенку, то присутствие с ним взрослых обязательное условие.

Беременным тоже могут провести МРТ сердечных клапанов при острой необходимости, а если процедуру пережила кормящая мама, то 2-3 дня малышу молоко мамы давать не следует.

Хотя эти условия носят рекомендательный характер, так как вред томографов и диагностик с их помощью не доказан.

Если пациент не знает о наличии аллергий, как, например, у детей, то перед исследованием за 2 часа, делают аллергопробы. Капают контрастное вещество на кожные покровы в районе плеча и ждут реакции. Чаще всего делают это перед МРТ с контрастированием.

Главная подготовка пациента к процедуре – настроиться психологически. Необходимо успокоиться, ничего не бояться и доверять диагностам. Важно указать обо всех известных реакциях организма, фобиях, заболеваниях, которые по некоторым причинам не отражены в амбулаторной карте.

При определенных заболеваниях или воспалительных процессах назначают сдать общий анализ крови и мочи перед МРТ сердца, что покажет состояние больного, на сей момент. Если необходим прием анальгетиков, успокоительных или седативных средств, сделать это необходимо за столько часов, за сколько порекомендует врач.

Особой диеты или соблюдения питьевого режима не требуется. Но делать томографию лучше натощак, и за 2 часа не пить жидкостей.

Иначе потребуется отлучиться в санитарную комнату, а это во время МРТ не позволительно, и если мочевой пузырь будет раздражен, сохранять неподвижность наверняка будет сложно.

Обязательно нужно слушать медсестру, которая прочтет инструктаж, соблюдать правила и рекомендации и ровно дышать. При соблюдении этих правил, процедура пройдет быстро и даст максимальную диагностическую информацию.

Источник: http://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/vidy-procedury/mrt-serdtsa/

Когда нужно делать МРТ сердца и коронарных сосудов?

Диагностика

21.08.2016

5.4 тыс.

3.6 тыс.

4 мин.

В последние годы все чаще проводится такое исследование, как МРТ сердца. Наряду с компьютерной томографией это самый современный метод диагностики различных соматических заболеваний. При помощи МРТ можно оценить не только состояние самого сердца, но и кровеносных сосудов. В последнем случае проводится магнитно-резонансная ангиография.

Магнитно-резонансная томография представляет собой метод диагностики, основанный на явлении магнитного резонанса. Под воздействием магнитного поля, создаваемого аппаратом, происходит возбуждение ядер атомов водорода и выделение энергии. Это позволяет получить картину на экране монитора. Этот метод исследования стал широко применяться только с конца 20 века.

Аппарат МРТ дает послойные разрезы сердца в различных плоскостях. Человек при этом находится в окружении сильного магнитного поля.

В отличие от рентгенологического исследования, здесь отсутствует лучевая нагрузка. Этот метод диагностики абсолютно безопасен.

Для оценки кровотока в сердце при различных острых состояниях (миокардите, инфаркте) дополнительно может вводиться красящее вещество.

Не каждый знает, что показывает МРТ сердца. С помощью этого исследования можно выявить следующие заболевания и патологические состояния у человека:

  • приобретенные и врожденные пороки;
  • опухоли;
  • аневризму сердца;
  • коарктацию аорты;
  • кардиомиопатию;
  • легочную форму гипертензии;
  • зону поражения при инфаркте миокарда;
  • миокардит;
  • аортит;
  • атеросклероз коронарных артерий и аорты;
  • опухоли средостения.

МРТ позволяет определить различные изменения аорты, оценить состояние всех камер сердца (желудочков и предсердий) и сократимость сердечной мышцы, ее структуру, а также определить состояние гемодинамики, которая зачастую нарушается при пороках сердца (аортальном и митральном стенозе). С помощью МРТ можно измерить объем предсердий и желудочков, определить толщину их стенок. Клапаны представляются в виде трехмерного образа.

МРТ сердца и коронарных сосудов назначается только по определенным показаниям. МРТ проводится при подозрении на следующие заболевания и патологические состояния:

  • дефект перегородки между предсердиями и желудочками;
  • поражение крупных артерий;
  • первичные и вторичные новообразования (опухоли);
  • тромбоз;
  • сердечную недостаточность;
  • кардиомиопатию;
  • воспаление аорты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • опухоли органов средостения;
  • врожденные аномалии клапанов и аорты;
  • приобретенные пороки развития;
  • ИБС с нарушением коронарного кровотока (при наличии противопоказаний к рентгенографии);
  • аномалии развития коронарных артерий;
  • аневризму аорты и венечных артерий;
  • перикардит;
  • дисплазию правого желудочка;
  • гипертрофию желудочков;
  • инфаркт миокарда;
  • разрыв аневризмы;
  • разрыв миокарда;
  • тромбоэмболию легочного ствола.

МРТ часто проводится для оценки эффективности проводимого лечения. Важной особенностью МРТ является возможность дифференциальной диагностики простой ишемии миокарда от инфаркта. В последнем случае выявляются очаги омертвения ткани. Большинство сердечных заболеваний проявляется болью в груди.

При наличии этого симптома МРТ может определить основное заболевание (аневризму, инфаркт, острый коронарный синдром, тромбоэмболию). Это исследование часто проводится лицам, перенесшим острый инфаркт. Цель – оценить функционирование желудочков сердца.

Несмотря на безопасность этого исследования, существуют абсолютные и относительные противопоказания к его проведению.

К металлическим имплантам относятся протезы, кохлеарные несъемные аппараты, импланты среднего уха, металлические осколки в теле человека, окклюдеры, стенты, кардиостимуляторы, дефибрилляторы, кава-фильтры, внутричерепные клипсы, катетеры, электроды.

Металл обладает магнетическими свойствами. При обследовании таких лиц можно получить недостоверные данные. Не проводится подобное исследование людям с аппаратом Илизарова. Относительными являются следующие противопоказания:

  • первый триместр беременности;
  • боязнь закрытых пространств (клаустрофобия);
  • тяжелое нарушение функции почек и печени (для контрастного исследования);
  • тяжелое состояние человека (нахождение на аппарате ИВЛ);
  • алкогольное опьянение;
  • наркотическое опьянение;
  • психические заболевания (паническая атака);
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • неадекватное поведение больного;
  • наличие на теле татуировок, выполненных с применением металлических красок.

Если протезы или импланты изготовлены из титана, то МРТ может проводиться, так как это вещество не относится к ферромагнетикам. МРТ с введением контраста противопоказано при гемопоэтической форме анемии, непереносимости контраста, почечной недостаточности и во время вынашивания малыша. При ношении пирсинга томография не проводится.

Какой-либо специальной подготовки для этого исследования не требуется. Это большое преимущество перед другими диагностическими процедурами. Перед проведением магнитно-резонансной томографии необходимо подписать информированное согласие и снять с себя все металлические предметы (очки, браслеты, цепочки, подвески, кольца, часы, заколки, серьги и другие украшения).

Это очень важно, так как их наличие повлияет на работу аппарата МРТ. При наличии имплантов исследование не проводится, так как не исключено их смещение и повреждение тканей.

Особенно это опасно для лиц с кардиостимуляторами. Перед томографией можно пить и употреблять пищу. Человек ложится на стол томографа, который задвигается внутрь и закрывается.

Осуществляется проведение открытой томографии.

Возбужденным лицам рекомендуется выпить успокоительное средство. Во время процедуры очень важно лежать неподвижно. При проведении томографии врач обязательно периодически вступает в разговор с пациентом. Это необходимо для оценки его психологического статуса и состояния. Обязательно осуществляется мониторинг ЭКГ, измеряется давление, и оценивается дыхание.

Внутри кабины есть кнопка, которую пациент может нажать при ухудшении состояния. При контрастном МРТ красящее вещество вводится внутривенно. Исследование проводится в стенах лечебного учреждения. Оператор периодически просит пациента задержать дыхание и не двигаться. Вся процедура исследования длится до часа. Во время нее человек слышит различные громкие звуки.

Формирующиеся сигналы преобразуются в снимок, который появляется на экране. После исследования пациенту выдают врачебное заключение. После введения контраста и проведения МРТ у некоторых лиц наблюдаются тошнота, рвота, появляется сыпь. Изредка наблюдается отек. Полученные результаты передаются лечащему врачу. На основании их и результатов других исследований ставится окончательный диагноз.

Данный инструментальный метод исследования имеет следующие достоинства:

  • позволяет получить данные о состоянии различных структур сердца, его функции и кровотоке;
  • неинвазивный;
  • безболезненный;
  • информативный;
  • не требует длительной подготовки пациента;
  • имеет мало противопоказаний;
  • подходит для детей;
  • не сопровождается облучением тела;
  • позволяет обнаружить самые мелкие новообразования и определить их характер (отличить доброкачественные опухоли от злокачественных).

Недостатков у МРТ немного. К ним относятся невозможность обследования лиц с имплантами из металла и высокая стоимость. Этот метод диагностики далеко не в каждом лечебном учреждении является бесплатным. Такое оборудование стоит дорого.

При поломке могут возникать проблемы с ремонтом. Таким образом, магнитно-резонансная томография широко используется для диагностики заболеваний сердца и других органов. Это наиболее надежный и информативный метод обследования кардиологических больных.

Источник: https://vashflebolog.com/diagnostics/mrt-serdca.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector