Особенности лакунарного инсульта головного мозга

Лакунарный инсульт головного мозга: что это такое и насколько он опасен

Что представляет собой инсульт, знает большинство. Также многие ориентируется в его симптомах. Однако нужно знать: у этой патологии множество разновидностей, что отличаются друг от друга и причинами возникновения, и своими проявлениями. Одним из таких недугов – лакунарный инсульт.

Описание болезни

Признаки лакунарного ишемического инсульта головного мозга были описаны еще в 1965 г. Лакунарный тип инсульта тогда рассматривался как проявление гипертонической энцефалопатии. Такое поражение мозга не сказывается на его коре, поскольку лакуны зачастую располагаются:

  • в главных нервных узлах;
  • во внутренней капсуле;
  • в варолиевом мосте;
  • в зрительном бугре;
  • в белом веществе;
  • в мозжечке.

Отличительная черта этой формы инсульта – поражение капилляров, размером в несколько десятков микронов, расположенных в глубинах мозга.

При этом образовываются небольшие очаги некроза, размером до 2 см, и микроаневризмы, что становятся причиной последующих кровоизлияний.

Еще одна особенность данных сосудов – в них никогда не бывает холестериновых бляшек и их нельзя заместить вспомогательными сосудами.

Лакунарный инсульт относят к ишемическим повреждениям головного мозга, который провоцирует артериальная гипертензия и вызванные ею сосудистые метаморфозы. Подобные инсульты составляют около 20% всех острых мозговых поражений.

Однако они зачастую обнаруживаются на МРТ при диагностике иных патологий, поскольку до 80% ударов такого типа не сопровождаются симптоматикой, из-за незначительного объема поражений или в силу расположения очагов в областях, что не отвечают за чувствительность, речь либо двигательную функцию.

Причины лакунарного инсульта

Исследования причин лакунарной формы ишемического инсульта начали проводить еще в XIX веке. Собранные учеными данные позволили обнаружить факторы риска и характерные изменения в сосудах мозга, провоцирующие лакунарный инсульт. К ним относят:

  • атеросклеротические метаморфозы;
  • артериальную гипертензию;
  • тромбоэмболию;
  • васкулиты.

Гипертония – главная причина подобного инсульта. Она влечет пропитывание плазмой артериальных стеночек и фиброзные некрозы из-за спазма во время гипертонического криза. При систематически высоком давлении развивается гиалиноз (отложение белковых масс, повышающих хрупкость и растяжимость стенок артерий), локальные тромбозы, незначительные кровоизлияния и микроаневризмы.

Гипертония одна из основных причин лакунарного инсульта

Атеросклероз хоть и не воздействует на меткую сосудистую сеть, но может косвенно способствовать нарушениям кровообращения в мозге.

Кроме этих двух патологий,  лакунарную форму ишемического инсульта могут вызывать такие недуги, как сахарный диабет, аритмия, хроническая ишемия сердца, пороки клапанов и проблемы со свертываемостью крови.

Симптомы

Как уже упоминалось, вследствие глубинной локализации очагов некроза и их незначительного объема, симптомы лакунарного инсульта довольно скудны либо могут отсутствовать.

Общемозговые проявления, всегда сопутствующие иным формам инсультов, не присущи лакунарному поражению.

Иными словами, ни сознание, ни жизненно важные функции тела (дыхание, работа сердца) не будут нарушены. Тем не менее отсутствие общемозговых признаков отнюдь не значит, что мозг не поражен.

Именно поэтому сформирована совокупность синдромов лакунарного поражения, что проявляются в неврологическом дефиците и указывают на патологию. К таким проявлениям относят:

  • повышенное давление, особенно за несколько часов до приступа;
  • головная боль накануне очагового поражения (вечером, ночью);
  • состояние пострадавшего ухудшается довольно медленно;
  • изредка возникают нарушения равновесия и судороги;
  • возможно неконтролируемое мочеиспускание и диарея;
  • в 5% случаев пострадавшие теряют чувствительность в левой части тела.

Особенностью лакунарных симптомов можно назвать отсутствие нарушений сознания, зрительной функции и проявлений поражений коры мозга. Однако множественные бессимптомные инфаркты могут стать причиной деменции либо проблем интеллектуального характера.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнеза, выясняет наличие у больного артериальной гипертензии либо постепенное нарастание симптоматики патологии. На повторном приеме доктор может отметить прогресс недуга, обнаружить новые проявления, которых ранее не было. Самые результативные методики аппаратной диагностики для выявления лакунарного инсульта – МРТ и КТ.

МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография позволяет отыскать очаги патологии диаметром от 1,7 мм, определяет их локализацию и размер. Формирования поменьше ни КТ, ни МРТ выявить не может. Но на зарождение патологического процесса могут указывать показатели крови (белок, количество тромбоцитов, глюкоза, гомоцистеин).

Лечение лакунарного инсульта

После проведения диагностических мероприятий больной остается в стационаре, так как основная терапия лакунарного инсульта должна проводиться под врачебным контролем.

Кроме того, необходимо оградить пациента от факторов, что могут спровоцировать ухудшение его состояния в процессе лечения. Прежде всего, речь идет о стрессах и пагубных привычках. Вдобавок в условиях стационара проще контролировать рацион пострадавшего.

Как правило, лечение лакунарного инсульта предполагает оздоровительный стол №10.

Терапия инсульта включает:

  • предупреждение мозгового отека;
  • прием гипотензивных препаратов;
  • применение противосудорожных средств;
  • приведение в норму показателей давления.

Дополнительное специализированное лечение еще может включать тромболизис, мероприятия по снижению тромбообразования и назначение нейропротекторов.

Медикаменты

Зачастую воздействие лекарств нацелено на нормализацию кровоснабжения мозга и устранения последствий патологии. Так что терапия лакунарного инсульта включает следующие медикаменты.

  1. Для улучшения кровотока (Ницерголин, Пентоксифиллин). Поначалу данные препараты вводят посредством капельницы, и лишь со временем прописывают таблетированную форму.
  2. Для снабжения мозговых структур кислородом (Мемантин, Цитиколин). Подобные нейролептики способствуют восстановлению клеток мозга.
  3. Для снятия судорожных явлений (Амантадин, Циклодол).
  4. Для ликвидации симптоматики слабоумия (Галантамин, Нейромидин, Прозерин). Это все антихолиэстеразные средства.

Поскольку проявления лакунарного инсульта нередко провоцирует гипертензия, то все лекарства прописываются сугубо после консультации с кардиологом.

Вдобавок при лакунарной патологии действенными терапевтическими методиками можно назвать еще и ЛФК, физиопроцедуры и массаж.

В обстоятельствах когда инсульт все же повлиял на память и умственные способности пациента, нужно прибегнуть к тренировкам интеллекта. Стоит отметить, что в такой ситуации многое зависит не только от самого больного, но и от его родных.

Народные средства

При нарушениях мозгового кровообращения применение лекарственных растений и натуральных продуктов весьма положительно сказывается на здоровье пострадавшего от инсульта. Множество средств народной медицины отлично воздействуют на иммунную систему и способствуют стабилизации артериального давления.

Настойка на сосновых шишках при нарушении мозгового кровообращения

Нередко применяется настойка из сосновых шишек. Для ее изготовления измельчают 5 молоденьких шишечек с семенами и заливают их водкой.

Настаивать это средство нужно 14 дней, после чего его принимают ежедневно по 1 ч. л. после трапезы. Также хорошо себя зарекомендовал отвар шалфея. Чтобы его приготовить нужно 1 ст. л. высушенного шалфея залить 250 мл кипятка и довести средство до кипения.

Затем отвар остужают, фильтруют и пьют по 2-3 ст. л. до 10 раз в день.

Еще можно приготовить настой на основе травяного сбора. С этой целью берут 2 ст. л. сушеницы, 2 ст. л. корня валерианы и 1 ст. л. полевого хвоща. Травяную смесь всыпают в 600 мл кипятка и дают средству настояться 5-6 ч. После фильтрации настоя его обогащают таблеткой мумие (0,2 г). Пьют средство по 1 ст. л. дважды в сутки, за 30 мин. до принятия пищи.

Опасность и последствия

Когда у больного диагностировался единичный случай лакунарного инсульта, то прогноз для него зачастую благоприятный. В большинстве случаев у пострадавшего полностью восстанавливаются нарушенные мозговые функции и только у некоторых пациентов могут по-прежнему проявляться частичные нарушения чувствительности либо двигательной функции.

Если же произошел рецидив инсульта, то возможны определенные негативные последствия, например, лакунарное состояние мозга (не редкость у людей с сосудистой деменцией). Вдобавок особо опасно формирование лакун в области ствола головного мозга, поскольку именно там локализованы дыхательные и сердечно-сосудистые центры.

Если же говорить о прогнозах на жизнь, то смертность в результате лакунарного инсульта составляет всего лишь 2%, но этот процент возрастает при повторном приступе.

Однако сказать что-либо по поводу продолжительности жизни в этом случае довольно сложно.

Многое зависит от возраста человека, расположения патологических очагов, степени тяжести сопутствующих недугов, а также своевременности оказанной помощи.

Профилактика

От лакунарного инсульта не застрахован никто. Хотя причин для его возникновения немало, но не последнюю роль в его возникновении играет неправильный образ жизни и наличие вредных привычек.

Увы, столкнувшись с недугом, далеко не каждый меняет свою жизнь, что в корне неверно.

Ведь специалисты советуют в целях профилактики рецидивов недуга отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой рацион и исключить из него некоторые продукты (сахар, животные жиры).

Вдобавок очень важно вести контроль показателей артериального давления и систематически принимать аспирин. Также нужно исключить фактор стресса и сильные физические нагрузки. А раз в год необходимо делать МРТ мозга и посещать лечащего врача.

Источник: https://NervovNet.com/lakunarnyj-insult-golovnogo-mozga-04/

Лакунарный инсульт головного мозга – признаки и проявления болезни, медикаментозная терапия и последствия

Среди всех разновидностей ишемического инсульта, лакунарный диагностируется в 14% случаев. После него в первые 30 дней отмечается 25% летальных исходов и еще 40% пациентов погибает в течение года. Бо́льшая часть смертей приходится на людей пожилого возраста.

Существует несколько разновидностей инсульта. Каждый тип характеризуется определенной локализацией.

Лакунарный инсульт – это одна из причин инфаркта (прекращение тока крови) мозга, провоцирующая в сером веществе образование небольших полостей. Их называют лакунами.

Данные полости округлой или неправильной формы имеют размеры от 1 мм до 2 см. Лакуны сосудов мозга заполнены фибрином или кровью.

Лакунарный ишемический инсульт входит в группу цереброваскулярных поражений головного мозга. Состояние определяется как патология неясного генеза. Лакунарную форму еще называют «немой». Это связано с тем, что патология может не проявляться годами.

Человек может нормально жить, имея небольшие лакуны, не подозревая о произошедших в мозге изменениях. Бессимптомное течение болезни часто приводит к многочисленным инфарктам, следствием которых становятся когнитивные расстройства, тяжелая деменция.

Впервые данный тип инсульта был описан, как проявление гипертонической энцефалопатии (нарушение работы головного мозга из-за повышенного давления) в 1965 г.

Отличительной чертой лакунарной формы являются нарушения в капиллярах, а не в базилярной артерии, как при других типах инсульта. Мелкие сосуды находятся внутри мозга и отвечают за кровоснабжение органа. Размер данных капилляров составляет 30-40 микрон.

Лакунарная патология не вызывает повреждений коры головного мозга. Полости могут располагаются в области:

  • основных нервных узлов;
  • Варолиевого моста;
  • белого вещества;
  • мозжечка;
  • зрительного бугра;
  • внутренней капсулы.

Причины

Исследования по выявлению этиологии лакунарной формы болезни ведутся с конца XIX века. Было проведено несколько сотен вскрытий умерших. К самым распространённым причинам относятся:

  • Артериальная гипертензия некомпенсированного типа. Состояние характеризуется кризом либо резкими перепадами давления при отсутствии терапии.
  • Атеросклероз вследствие нарушения кровообращения, что приводит к развитию гипертонии.
  • Сахарный диабет 2 типа.
  • Инфекционное или аллергическое воспаление артерий, приводящее к недостатку питания мозга.
  • Заболевания, характеризующиеся повышением свертываемости крови и риска тромбообразования (ожоги, обезвоживание, эритремия (увеличение концентрации эритроцитов), обширные травмы, шок).
  • Незначительные кровотечения в зоне, близкой к лакуне. Вследствие этого, происходит склеивание просвета сосудов и затрудняется кровообращение.
  • Генетические изменения в структуре артериальной стенки.
Читайте также:  Как уберечься от инсульта

Развитие данной патологии не сопровождается поражением коры головного мозга, поэтому не наблюдаются нарушения сознания, речи или зрения. К основным симптомам относятся:

  • Гиперкинез, или синдром паркинсонизма – это непроизвольные или навязчивые движения тела (тремор рук и ног, подергивание головы или плеч, нарушение тонуса мышц);
  • псевдобульбарный синдром (нарушения глотания, речи);
  • нарушение координации (пошатывание, ходьба мелкими шагами);
  • ухудшение памяти;
  • единичные или множественные случаи недержания мочи либо кала.

Клиническая картина

Лакунарная форма часто протекает как микроинсульт или ишемия мозга с транзиторной атакой. Клиническая картина характеризуется следующими особенностями:

  • Наличие в анамнезе (сведения о заболевании) длительной гипертонии с осложнениями;
  • Пациент находится в сознании;
  • Симптомы проявляются в ночное время через несколько часов или дней;
  • Прогноз состояния благоприятный, т.к. после приступа наблюдается полное, реже частичное, восстановление мозговых функций.
  • Выявление патологии с помощью ангиографии невозможно.
  • Данные КТ (компьютерной томографии) и МРТ (магнитно-резонансной томографии) не позволяют определить изменения либо диагностируют небольшие очаги некроза.

Варианты течения болезни лакунарного типа бывают разные. По степени локализации различают:

  1. Изолированный моторный тип. Лакуны локализуются в задней части бедра внутренней капсулы и теле Варолиева моста. Симптомы: паралич половины тела, противоположной очагу поражения.
  2. Изолированный чувствительный тип. Местом образования лакун становится вентральный таламус. Это приводит к сенсорному синдрому (нарушению чувствительных функций).
  3. Атактический гемипарез. Поражен Варолиев мост, дорсальная часть внутренней капсулы. Проявляется слабостью мышц конечностей, атаксией (нарушение координации) со стороны повреждения.
  4. Дисфункция одной руки или патология речи – лакуны образуются в базальных клетках моста. Велик риск нарушения артикуляции по дизартрическому типу, паралича головы либо конечностей. Возникает неловкость движения правой или левой руки.

Диагностика

Специалист устанавливает диагноз с помощью сбора анамнеза и медицинских исследований. Если пациент испытывал головную боль накануне инфаркта, то врач назначает дополнительные исследования, т.к.

имели место гипертонический криз или перепады давления. Лакуны размером более 1,7 мм визуализируются методом КТ и МРТ. Более мелкие образования на снимках не видны.

Их можно диагностировать на 6-7 сутки после приступа, когда размер полостей увеличится.

Лечение лакунарного инсульта

Медикаментозная терапия должна проводиться сразу после постановки диагноза. Методы лечения патологии направлены на стабилизацию давления и нормализацию кровообращения. Медицинские мероприятия делятся на базисную и специфическую терапию. К последней относятся:

  • Тромболитическое лечение не позднее 6 часов после инфаркта (введение Фибринолизина внутривенно капельным методом).
  • Антитромботические средства (КардиАск, Тромбо АСС, Кардиомагнил).
  • Лекарства для улучшения мозгового кровообращения (Омарон, Пирацетам, Мексидол).
  • Препараты для предотвращения повреждений нейронов мозга (Церебролизин).

Базисная терапия основана на устранении причин патологии, улучшении общего состояния пациента, предотвращении рецидивов, последствий. Данное лечение включает:

  • Препараты, купирующие гипертензию.
  • Средства для снижения свертываемости крови, постоянный контроль данного показателя.
  • Лекарства для нормализации углеводного обмена, предотвращения атеросклероза, ангиита (воспаление сосудов).
  • Диуретики для предупреждения отека мозга.
  • Антиконвульсанты, если есть судороги.
  • Успокоительные препараты.

Меры по предотвращению данной формы ишемического инсульта заключаются в ведении здорового образа жизни и соблюдении определенных правил. К ним относятся:

  1. Незамедлительно обратиться к врачу при первых признаках инсульта.
  2. Постоянно контролировать артериальное давление, принимать назначенные лекарства.
  3. Отслеживать протромбиновый индекс.
  4. Пройти полную реабилитацию после инфаркта миокарда.
  5. Ежегодно проходить обследование аппаратными методами МРТ и КТ.
  6. Придерживаться правил здорового питания, исключить фаст-фуд, ограничить потребление соли.
  7. Сбросить лишний вес.
  8. Регулярно заниматься спортом на воздухе.
  9. Избавиться от вредных привычек (алкоголизм, курение).

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1883-lakunarnyj-insult.html

Лакунарный инсульт

05.09.2017

Лакунарный инсульт – это одна из разновидностей ишемического инсульта, вызывающего инфаркт. Название заболевания происходит от французского слова «лакуна», что означает размягчения и полости, образовавшиеся в сером веществе.

Лакунарный инсульт вызывает инфаркт, из-за которого в глубине головного мозга образовывается лакуна – небольшая полость. Инфаркт развивается в результате поражения артерий, которые отвечают за перфорацию. И так как эти артерии имеют небольшой размер, то очаги некроза отличаются маленьким диаметром, который не превышает двух сантиметров.

Лакунарный инфаркт головного мозга является одной из серьезных патологий, которая отличается большим процентом смертности.

Среди всех разновидностей ишемического инсульта, лакунарный инсульт диагностируется в 80% случаев. Заболевание может возникнуть как у пожилых людей, так и у младшей возрастной категории.

В первый месяц после инфаркта заканчивают летальным исходом около 25% больных, а примерно 40% пациентов умирают в течение года после приступа. В особенности повышенная смертность от лакунарного инсульта выявлена в развитых городах.

Какие факторы способствуют развитию лакунарного инсульта, как проявляется патология? Ответ на этот вопрос рекомендуется знать каждому человеку, от этой проблемы не застрахован никто.

Особенности развития лакунарного инсульта

Лакунарный инсульт головного мозга – разновидность ишемического повреждения мозга, которая возникает у людей, страдающих от артериальной гипертензии и смежных сосудистых изменений. Пожилые люди представляют собой основную группу риска.

Данная разновидность инсульта характеризуется патологическими изменениями в перфорантных артериях мелкого калибра. А характерная особенность лакунарного инсульта — в образовании в глубине головного мозга лакун, то есть небольших полостей.

Лакуны имеют округлую или неправильную форму и диаметр от 1 до 20 мм, хотя образования более 15 мм встречаются редко и считаются гигантскими. Внутри этих полостей находится кровь или плазма с фибрином. Их стенки имеют вид сумки, которая может разорваться при воздействии некоторых факторов.

Очаги некроза располагаются глубоко в сером веществе, поражения коры полушарий головного мозга не происходит даже в случае возникновения небольшого кровотечения. Человек может жить с маленькими лакунами в головном мозге, даже не догадываясь об этом, пока не будет проведен гистологический анализ.

Все люди ассоциируют инсульт с тяжелыми неврологическими нарушениями, приводящими к параличам и нарушению привычной жизнедеятельности больного.

Но существуют разновидности патологии, во время которых внешняя симптоматика не проявляется, нарушения мозга слабые и отличаются регрессией. Человек продолжает жить привычной жизнью, не догадывается о случившихся изменениях. К таким разновидностям относится лакунарный ишемический инсульт, который называют немым.

Причины развития лакунарного инсульта

Ученые занимаются исследованием лакунарного инсульта с окончания 19 века. В настоящее время эти исследования не прекращаются. За это время было сделано вскрытие нескольких сотен умерших от инфаркта. И на основе полученных результатов были выявлены самые распространенные причины развития лакунарного инсульта:

  • артериальная гипертензия, которая сопровождается неконтролируемыми перепадами АД, постоянными кризами и отсутствием лечения;
  • нарушения в строении стенки сосуда, которые носят наследственный характер;
  • церебральный атеросклероз;
  • сахарный диабет, в особенности второй стадии;
  • патологии, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови и склонностью к образованию тромбов;
  • гиалиновая дистрофия АГ;
  • заболевания артерий воспалительного характера, которые приводят к затруднению общего кровотока по сосудам мозга;
  • перенесенное ранее воспаление ткани мозга инфекционного характера.

Симптомы лакунарного инсульта

В отличие от других разновидностей, лакунарный инфаркт головного мозга не сопровождается острым нарушением жизненно важных функций, так как в патологическом процессе не принимают участие корковые структуры.

И у большинства пациентов заболевание диагностируется уже на запущенной форме, патологический процесс протекает бессимптомно или же признаки выражены скудно.

Симптомы обычно нарастают постепенно и зависят от расположения полости, степени воздействия на подкорковый центр.

Ишемический лакунарный инсульт проявляется следующими симптомами:

  • артериальная гипертензия, которая присутствует при данной форме инфаркта;
  • общемозговые знаки в виде тошноты, рвоты, головокружения, не проявляются, как и обморочные состояния;
  • неврологическая симптоматика проявляется в ночное и утреннее время. Вечером человека начинают беспокоить головные боли, а на утро он просыпается с признаками инсульта;
  • все нарушенные функции мозга и расстройства со временем восстанавливаются, но может остаться частичный неврологический дефицит;
  • результаты ангиографии не дает результатов, а проведение КТ и МРТ позволяет выявить очаги диаметром не менее 1,5 см, которые становятся заметными через неделю после приступа. Если инфаркт маленький, то исследования ничего не покажут.

Комплексы симптомов соединяются в синдромы, которых в медицине около 20 клинических синдромов, сопровождающих развитие лакунарного инсульта. Выделяют лакунарные синдромы:

  • изолированный моторный тип. Проявляется и характеризуется образование патологии в заднем бедре внутренней капсулы. Наблюдается паралич той стороны тела, где не происходят патологические реакции, а симптомы отсутствуют;
  • изолированный чувствительный тип. Находится на втором месте по распространенности и встречается у 20% пациентов. Особенностью является нарушение всех видов чувствительности, симптомы возникают в области головы, конечностей и туловища. Со временем чувствительность возвращается;
  • атактический гемипарез. Встречается в 12% случаев и характеризуется проявлением мышечной слабости конечностей, пирамидными нарушениями и атаксией;
  • неловкая верхняя конечность и дизартрия. В процессе патологии происходит образование лакун в слоях нервной ткани. Нарушается функция речи, возникает неловкость при движении и паралич головы или частей тела. Этот тип диагностируется в 6% из всех случаев.

Кроме симптоматики, присущей каждому из синдромов, при лакунарном ишемическом инсульте бывают симптомы:

  • судороги и напряжение в мышцах;
  • неконтролируемое мочеиспускание и стул;
  • синдром неловкой руки, онемение суставов;
  • шаткая ходьба маленькими шагами;
  • синдром Паркинсона.

Клиническая картина проявляется как мгновенно спустя несколько часов после инфаркта, и так на протяжении нескольких дней.

До наступления приступа пациенты наблюдают у себя повторяющиеся гипертонические кризы или учащенные атаки транзиторной ишемии. Люди отмечают головные боли по вечерам и неконтролируемое повышение артериального давления.

После обнаружения изменений, необходимо обратиться к врачу, который сможет установить симптомы инсульта и поставить правильный диагноз.

Диагностика и лечение лакунарного инсульта

Приступ происходит ночью, когда человек спит. Вечером он чувствует головную боль и повышение артериального давления, что списывается на банальную усталость.

А по пробуждению больной отмечает первые признаки инсульта: онемение суставов или мышц, слабость, дезориентация в пространстве. Врач может заподозрить наличие лакунарного инсульта после опроса пациента и сбора его анамнеза.

У таких пациентов имеется гипертония, атеросклероз, сахарный диабет. Но на одних этих сведениях поставить диагноз невозможно, назначаются анализы.

Некоторое время после приступа пациент должен находиться под присмотром медработников, симптоматика имеет свойство усиливаться в течение нескольких часов или дней после инфаркта. Обязательным моментом для постановки правильного диагноза является проведение КТ и МРТ головного мозга, после выносится точный диагноз и устанавливается лечение.

Если лакуны имеют маленький диаметр, то их будет сложно, а то и невозможно определить при помощи диагностических обследований. Если болезнь была обнаружена на начальном этапе развития, то благодаря курсу лечения через полгода к пациенту начнут возвращаться утраченные функции.

Лечение лакунарного инсульта начинается в стационаре неврологического отделения, после постановки диагноза. Проводится базовая терапия, а тромболизис, который назначается при ишемическом инсульте, не требуется. Основные принципы лечения лакунарного ишемического инсульта заключаются в моментах:

  • проведение гипотензивной терапии;
  • эффективная терапия основной патологии сосудов, которая стала причиной развития инсульта;
  • улучшение кровообращения мозга;
  • прием метаболических и нейропротекторных медикаментозных препаратов.

Семейный врач

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/lakunarnyj-insult.html

Лакунарный инсульт головного мозга

Хирурги и невропатологи довольно часто сталкиваются с различными нарушениями структуры головного мозга. Одной из опасных и серьезных патологий является лакунарный инсульт. Заболевание сложное и требует немедленной медицинской помощи.

Читайте также:  Базофилы в крови

Развивается оно на фоне инфаркта. Второе название данного нарушения – лакунарный ишемический инсульт.

В переводе с французского языка слово «лакуна» обозначает области в сером веществе головного мозга, которые вследствие действия определенных факторов размягчились и потеряли первоначальную структуру.

Чтобы избежать негативных последствий данного нарушения, больной человек проходит длительное лечение в специализированных клиниках и реабилитацию. Главное в подобном случае – это вовремя заметить симптомы и обратиться к грамотному доктору.

Особенности и причины нарушения

Очаги лакунарного поражения головного мозга выявляют, как правило, у пожилых людей. Однако в некоторых случаях болезнь обнаруживается у молодых пациентов и даже детей. Причины этого явления активно исследуются современной наукой.

Ученые-медики говорят о том, что вследствие артериальной гипертензии и врожденных аномалий кровеносной системы лакунарный инсульт на сегодняшний день диагностируется в юном возрасте.

На это влияет образ жизни, генетика, экологическая ситуация, состояние психики, уровень устойчивости к стрессу.

Размер лакуны в отдельных случаях может быть абсолютно разным. Это зависит от степени выраженности некроза тканей головного мозга. Процесс отмирания развивается как реакция на лакунарный инфаркт.

В среднем величина варьируется от 10 мм до 20 см. Больной не всегда замечает проявления патологии сразу. С момента образования полости в сером веществе до ярко выраженной симптоматики проходят месяцы.

Чтобы определить наличие лакунарного ишемического инсульта необходимо сдать гистологический анализ или провести аутопсию.

Только после полученных результатов можно с уверенностью говорить о диагнозе под названием лакунарный инфаркт головного мозга. Согласно медицинской статистике данный вид поражения головного мозга диагностируется в 15% всех случаев инсульта.

У пожилых людей проявления более яркие, однако, они нередко списываются на возраст или путаются с другими проблемами.

Спектр причин развития лакунарного инсульта довольно широкий. Именно от провоцирующего фактора зависит тяжесть и течение заболевания. Для врача крайне важно выявить точную причину инсульта, так как это повлияет на лечение больного и курс реабилитации пациента. Предпосылками к появлению инсульта головного мозга с образованием лакун могут служить следующие факторы:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • употребление наркотических препаратов;
  • несбалансированный рацион питания;
  • недостаточный сон;
  • отсутствие правильного режима дня;
  • гиподинамия;
  • подверженность стрессам.

В более узком смысле причинами лакунарного инсульта становятся атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиалиновая дистрофия, очаги инфекций и воспалительных процессов в артериолах серого вещества. Больные с наличием подобных диагнозов должны особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья и при малейших неполадках обращаться к врачу.

Клиническая картина

Лакунарный инсульт крайне редко диагностируется вовремя. Как правило, проходит долгое время с момента поражения мозговых тканей до явного проявления признаков. Симптомы носят смешанный характер. На первый взгляд они никак не связаны с головным мозгом, однако, опытный невропатолог всегда определит их.

Когда появляется глубинное поражение мозговых тканей, пациент не сразу чувствует недомогание. На протяжении многих месяцев он продолжает вести привычный образ жизни, не ощущая при этом дискомфорта.

Это связано с тем, что затрагиваются именно глубинные структуры, а кора остается нетронутой. Какое-то время данная патология не мешает нормальному функционированию организма.

Основным поводом для тревог в подобном случае должна выступать артериальная гипертензия.

Симптомы не настолько ярко выраженные, как в случае обычного ишемического инсульта. Речь больного кардинально не изменяется.

Пациент может самостоятельно передвигаться, выполнять привычную работу, общаться с людьми. Нервная система реагирует своеобразно на данное заболевание.

Серое вещество продолжает работать в нормальном режиме, однако, иногда дает незначительные сбои. Клиническая картина проявляется следующим образом:

  • Повышение мышечного тонуса. Данный симптом симметричный, задеваются преимущественно нижние конечности. Больной ощущает тяжесть, боль в ногах. Наблюдаются судороги, они усиливаются в утреннее время и период ночного сна.
  • Ухудшение памяти. Данное нарушение незначительное. Больной неожиданно забывает некоторые лексемы, даты, числа. Однако при лакунарном инсульте подобный процесс не глобальный.
  • Ухудшение четкости речи. Может появляться ощущение онемения во рту. Именно поэтому речь теряет четкость в определенный промежуток времени. Позже процесс восстанавливается сам по себе.
  • Незначительная потеря равновесия. При ходьбе больного может слегка пошатывать из стороны в сторону. Однако данные проявление единичны, они не длятся дольше нескольких секунд.
  • Проблемы со стулом и опорожнением мочевого пузыря. Процесс становится неконтролируемым. Это создает много проблем и неудобств.

Последствия данного нарушения без соответствующего лечения могут быть серьезными. Если не обращаться к врачу, то есть риск повторного развития данного заболевания. Кроме того, без профессиональной реабилитации нарушенная речь, нарушенная координация движений и неконтролируемый стул не только остаются, но и усугубляются со временем.

Диагностика и лечение

Когда пациент приходит на прием к невропатологу с жалобами на головную боль, слабость в мышцах, повышение давления, судороги, учащение стула и мочеиспускания, то врач первым дело назначает прохождение МРТ.

Данный метод дает возможность выявить очаги поражения в головном мозге. Нередко помимо лакун обнаруживаются также кисты и другие новообразование.

Больной должен вовремя обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало развития более серьезных болезней, например, рака.

Помимо КТ и МРТ доктор назначает сдачу анализов на цитологическое исследование, а также аутопсию. Это дает возможность определить наличие артериальной гипертензии.

Если анализы на гипертензию положительные, то основную терапию направляют именно на нее. Главная задача врача – устранить причину, и лишь затем бороться с проявлениями и последствиями.

Если не лечить гипертензию, то увеличивается риск развития повторного лакунарного инфаркта.

Больной проходит лечение на стационаре, позже его выписывают на домашнюю реабилитацию. Пациент принимает препараты, понижающие давление. Кроме того, показан полный покой, отсутствие стрессовых ситуаций.

Любые резкие изменения давления могут ухудшить состояние. Также доктор прописывает средства, которые призваны улучшить кровообращение.

Это способствует скорейшему восстановлению поврежденных структур головного мозга.

Реабилитация длится примерно 6 месяцев. Если больной своевременно обращается за профессиональной медицинской помощью, то все функции головного мозга полностью восстанавливаются, гипертензия проходит.

Причина устраняется и речь становится внятной, координация движений при ходьбе налаживается, учащенный стул и частые позывы к мочеиспусканию перестают тревожить пациента.

Чтобы не допустить повторного развития лакунарного инфаркта, назначаются препараты, которые контролируют давлению и устраняют артериальную гипертензию.

Профилактика лакунарного инфаркта

Заболевание гораздо легче предупредить, чем бороться с его последствиями. Для того, чтобы избежать образования некроза в тканях головного мозга, необходимо знать основные профилактические меры. Они включают в себя несколько аспектов, которые касаются образа жизни, хронических болезней, генетической предрасположенности.

Прежде всего, нужно помнить о том, что огромное влияние на мозг человека оказывает режим дня. В ночное время суток тело должно отдыхать. Во сне происходят все восстановительные процессы. Если лишить организм достаточного количества сна, то он отреагирует на это определенными сбоями.

Кроме того, необходимо соблюдать правильный режим работы и отдыха. Данный режим заключается в том, что не следует нагружать головной мозг без перерыва в течение долгого времени.

Если профессиональная деятельность связана с умственными операциями, то каждые два полчаса лучше делать пятиминутные паузы для отдыха.

Физические нагрузки – это хорошо. Движение – это жизнь, здоровое тело и прекрасное настроение. Однако во всем нужно чувствовать меру. Данный инсульт может появиться из-за перегрузки организма и резкого повышения давления.

Не рекомендуется перегружать тело чрезмерными нагрузками, особенно если есть проблемы с давлением. Малейший сбой может стать причиной инсульта.

Перед началом посещения спортивных секций или самостоятельных занятий лучше всего проконсультироваться с доктором и спросить о том, какие виды спорта и нагрузки допустимы.

Большое внимание стоит уделить питанию. Здоровый рацион должен содержать преимущественно растительную пищу, каши. Простые углеводы лучше заменить сложными. Жареная и жирная пища не приносит пользы. Выбор нужно делать в пользу фруктов, овощей, белковых продуктов и простой чистой воды. Это хорошо скажется на работе головного мозга. Риск лакунарного инсульта значительно уменьшится.

Источник: http://sosude.ru/insult/lakunarnyj.html

Лакунарный ишемический инсульт головного мозга – лечение

19.11.2018

Лакунарный ишемический инсульт головного мозга – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся поражением белого и серого вещества мозга из-за внезапного или постепенно развивающегося прекращения поступления крови. Последствия лакунарного инсульта – инфаркт мозга – омертвение тканей. Инсульт сопровождается неврологическими и психическими расстройствами.

Ишемический инсульт стоит на первых местах по смертности на территории России. По данным журнала «Неврологический вестник им. В. М. Бехтера» за 2002 среди общего количества умерших от болезней пациентов от инсульта погибло 56%.

Лакунарный инсульт – один из патогенетических вариантов острого нарушения кровообращения. Он развивается вследствие повреждения небольшой периферической артерии. Часто возникает у людей, страдающих артериальной гипертензией. Относительно других патогенетических разновидностей инсульта, лакунарный вариант развивается постепенно – в течение 2-3 часов.

При лакунарном инсульте преимущественно погибают нейроны ствола мозга и подкорковых структур. Средний размер лакунарного инсульта – 1.5-2 см.

Причины

Любой инсульт, в том числе лакунарный, развивается в результате таких причин:

  1. Атеросклероз и тромбоз. Эти патологии вызывают ишемию (недостаток кровоснабжения органа) вследствие закупорки сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой. Первые признаки инсульта появляются, когда просвет сосуда перекрыт более, чем на 70%. При лакунарном инсульте коллатеральное кровообращение (обходное, как способ компенсации) не успевает сформироваться.
  2. Кардиогенная эмболия. Это причина 20% всех случаев инсульта. В сердце и в его клапанах образуется эмболия, что является следствием нарушения сердечного ритма. Мерцательная аритмия провоцирует инсульт в 4.5% случаях.
  3. Нарушение гемодинамических свойств, например, при внезапном падении артериального давления вследствие стеноза магистральных артерий шеи.
  4. Другие заболевания: болезнь Такаясу (воспаление сосудистых стенок и снижение их просвета), болезнь Моямоя (склонность сосудов головного мозга к постепенному сужению).

Системные факторы, повышающие вероятность развития инсульта:

  • Артериальная гипертензия.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Заболевания крови: нарушение свертываемости крови, повышение количества эритроцитов в литре крови.

Любая из этих причин запускает цепочку патологических механизмов, которые приводят к ишемии и омертвению мозговой ткани. В норме объем кровотока в мозгу составляет 55-60 мл на 100 г вещества в минуту.

Так, первые патобиохимические реакции наступают при понижении кровообращения до 50 мл на 100 г. Первая реакция заключается в том, что тормозится производство белков в клетках головного мозга.

Формируется первичная краевая ишемическая зона.

Когда объем кровоснабжения падает до 35 мл на 100 г, запускается альтернативный путь получения энергии – расщепляется глюкоза (гликолиз).

В результате окисления глюкозы образуются молекулы пировиноградной кислоты и две молекулы АТФ (один из источников энергии).

Альтернативный путь – это анаэробный путь, то есть энергия образуется без участия реакции кислорода, так как при ишемии кислорода в мозгу мало. Вследствие анаэробного пути получения энергии накапливается лактат.

Лактат (молочная кислота) – это нормальное соединение, появляющееся, например, в мышцах после интенсивных тренировок. Однако вследствие усиленного гликолиза лактата становится слишком много.

Читайте также:  Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

Сам по себе лактат – это продукт расщепления, который нужно утилизировать. Но в зоне ишемии его становится много. Накопление лактата смещает кислотно-щелочной баланс в сторону кислотности (понижается pH).

Возникает локальный ацидоз, что проявляется типовой для такого состояния клинической картиной.

При снижении объема мозгового кровообращения до 20-25 мл кора, вследствие недостатка кислорода и питательных веществ, тормозится. Возникает сонливость, апатия и безучастие.

Когда минутный объем поступления крови падает до 10 мл, в мозгу наступают необратимые органические изменения вследствие отмирания нейронов.

В течение первых двух дней альтернативные источники питания поддерживают ослабленную жизнедеятельность клетки. Однако спустя 48 часов клетка погибает окончательно.

Симптомы

Для лакунарного инфаркта, в отличие от других патогенетических вариантов, общемозговые симптомы (слабость, истощение, сонливость, головная боль) практически не характерны. Однако этот вариант инсульта проявляется другими синдромами:

  • Двигательный вариант (60% лакунарных инсультов). Характеризуется расстройством движений, ослаблением или полным исчезновением мышечной силы верхних конечностей, мышц лица или языка. Обычно снижение силы отмечается на одной стороне тела.
  • Чувствительно-двигательный вариант. Характеризуется снижением или нарушением чувствительности на одной стороне тела в тех же места, где снижается мышечная сила (по гемитипу).
  • Сенсорный инсульт. Характеризуется только нарушением чувствительности по гемитипу. Возникают парестезии, например, онемение или покалывание.
  • Дизартрия и «неловкая рука». Нарушается произношение речи: больные говорят неразборчиво. К синдрому также присоединяется слабость мышц руки.
  • Атактический инсульт. Нарушается согласованность противоположный движений.

Диагностика

Патология диагностируется при помощи критериев лакунарного инсульта, объективного осмотра и инструментальных методов исследования.

Критерии лакунарного инсульта:

  1. В клинической картине нет нарушения корковых функций, но есть один из пяти вышеназванных синдромов.
  2. Установлено наличие сахарного диабета или артериальной гипертензии.
  3. На магнитно-резонансной томографии фиксируется очаг размером в 1.5 см.

Объективный осмотр: врач-невролог определяет нарушения чувствительности, снижение мышечной силы, нарушение сознания или нарушение координации.

Лечение

Принципы лечения лакунарного инсульта:

  • Базисная терапия: первая медицинская помощь, меры реанимации (снятие отека мозга, защита клеток от гипоксии, контроль артериального давления, поддержка дыхания).
  • Специфическая терапия: поддержание обмена веществ в нейронах и восстановление кровообращения.
  • Терапия тромболитиками (препараты, рассасывающие тромб).
  • Антикоагулянты (препараты, не дающие образоваться тромбу).
  • Восстановление гемодинамических свойств крови.

Прогноз жизни зависит от масштаба очага инсульта и осложнений (мозговой отек, пневмония, пожилой возраст). Статистически в первый месяц после инсульта умирает 20% больных.

Пациенты умирают не от повреждения мозговых тканей, а от осложнений, чаще всего в результате дислокационного синдрома или отека головного мозга. Остальные пациенты (80%) становятся инвалидами.

Первые признаки восстановления у выживших людей появляются спустя 3 месяца после инсульта.

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/lakunarnyj-ishemicheskij-insult-golovnogo-mozga

Лакунарный инсульт: понятие, особенности, диагностика и лечение

Лакунарный инсульт имеет ишемическую природу, поэтому его еще называют инфарктом головного мозга. Согласно Международной классификации болезней МКБ-10, патология относится к цереброваскулярному поражению мозга и имеет код I64.

Что такое лакунарный инсульт?

Лакунарный инсульт представляет собой нарушение кровообращения в клетках головного мозга. Его отличие от патологии мозжечка и прочих частей мозга заключается в том, что поражению подвергаются мелкие сосуды, которые отвечают за трофику глубоких тканей головного мозга.

Возникает патология чаще у людей, страдающих повышенным артериальным давлением и церебральной атеросклеротической болезнью сосудов. Когда капилляры блокируются холестериновыми бляшками, у человека начинает проявляться симптоматика ишемии мозга.

Находятся такие сосуды в корковом слое, который при инсульте сам не страдает. Но в мозге формируются небольшие постишемические полости, которые называют лакунами или лакунарными кистами головного мозга. Их диаметр может составлять не более 2 см. Когда при воздействии неблагоприятных факторов эти полости разрываются, говорят о развитии лакунарного инсульта.

Симптомы

В неврологии отмечают несколько клинических синдромов, встречающихся у людей, которые пережили приступ лакунарного инсульта. Чаще всего возникают такие формы течения болезни:

  1. Моторный синдром. Диагностируется больше чем у половины пациентов. Полости образуются во внутренней части капсулы и моста. В результате у человека происходит односторонняя парализация, затрагивающая руку, ногу и лицо.
  2. Чувствительная дисфункция. Встречается данный синдром не так часто. В этом случае лакуны формируются в центральном узле нервной системы. Данная форма сопровождается нарушением всех типов чувствительности в разных частях тела. Через определенный промежуток времени синдром прекращается полностью или частично.
  3. Атактическая гемиплегия. Данный синдром возникает, когда патологические полости образуются в капсуле и мосте головного мозга. Диагностируется у многих пациентов, сопровождается ослаблением мышц верхних и нижних конечностей, нарушением координации движений.
  4. Дизартрия вместе с дисфункцией рук. Наблюдается синдром не очень часто. При нем происходит нарушение речевой деятельности, двигательной активности конечностей.

Кроме указанных синдромов в зависимости от области поражения, к примеру, височной, лобной, затылочной доли, возможно проявление разных симптомов. Это могут быть следующие проявления:

  • Изменение походки.
  • Нарушение деятельности желчного пузыря.
  • Сбой речи, глотательного рефлекса.
  • Тремор рук.
  • Проблемы с мочеиспускательным процессом.
  • Потеря чувствительности всего тела или его части.

Также лакунарный инсульт способен привести к падению зрения, расстройству сознания.

Причины

Главной причиной развития лакунарного инсульта является повышенное артериальное давление.

Патологическое состояние приводит к тому, что стенки сосудов пропитываются плазмой, возникают спазмы с дальнейшим некрозом.

При хронической форме гипертонии в сосудах откладываются белковые массы, из-за которых сосудистые стенки теряют эластичность, приобретают хрупкость. Также это приводит к тромбообразованию и кровоизлияниям.

https://www.youtube.com/watch?v=XQiEA_ZL6FE

Другими причинами, способными спровоцировать развитие лакунарного инсульта, являются такие патологии:

  1. Атеросклероз.
  2. Врожденные дефекты сосудов головного мозга.
  3. Эмболия.
  4. Нарушение работы сердца.
  5. Сахарный диабет.

Провоцирующим фактором развития лакунарного инсульта также может быть нездоровый образ жизни. Сюда в первую очередь относят курение. Содержащийся в сигаретах никотин повышает вязкость крови, приводит к сужению сосудов. Также негативно отражается на кровеносной системе злоупотребление алкоголем, сидячая работа, частые стрессы.

Методы диагностики

Для постановки предварительного диагноза врач сначала спрашивает у пациента о клинических проявлениях, осматривает больного, измеряет давление. Также доктор изучает историю болезней. Наличие в ней гипертонии, атеросклероза особенно наталкивает на подозрения о развитии нарушения кровообращения мозга.

Самым эффективным способом выявления лакунарного инсульта является магнитно-резонансная томография. МРТ помогает получить детальную картину головного мозга, что позволяет оценить его состояние, обнаружить очаговые поражения.

Также для диагностики применяется транскраниальная допплерография. С помощью нее можно определить степень сужения сосудистого просвета, проверить кровообращение, спрогнозировать возможный отрыв эмбола. Кроме инструментальных методов обследования назначают лабораторные анализы крови.

Лечение

Лечение лакунарного инсульта начинается с нормализации артериального давления. Ведь это самый главный виновник нарушения кровообращения в головном мозге. Поэтому без его корректировки не удастся добиться эффективности терапии, избежать последствий лакунарного инсульта.

Лечение проводится медикаментозным путем. Для получения более сильного лечебного эффекта доктора настоятельно советуют пациентам следующее:

  1. Полноценно спать.
  2. Получать только положительные эмоции.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Соблюдать диету, ограничив потребление соли, сахара, исключив жирные, жареные блюда.

Медикаментозная терапия лакунарного инсульта назначается после того, как определены размеры лакун в головном мозге. В первые несколько часов пациенты принимают тромболитические препараты. Это позволяет быстро восстановить кровообращение.

Также медикаментозное лечение включает в себя прием следующих средств:

  • Антиагреганты, нормализующие вязкость крови.
  • Ангиопротекторы, стимулирующие метаболизм в кровеносных сосудах.
  • Антикоагулянты, разжижающие кровь.
  • Дезагреганты, препятствующие образованию кровяных сгустков.
  • Ноотропные препараты, расширяющие артерии, стабилизирующие кровоток в головном мозге.
  • Медикаменты, понижающие артериальное давление.
  • Статины, с помощью которых устраняется лишний холестерин в крови.

При развитии депрессивного состояния врачи могут назначить антидепрессанты. Также рекомендуется прием психостимуляторов, если нарушена мозговая деятельность.

Реабилитация

Реабилитация представляет собой комплекс мероприятий, направленных на поддержание здоровья и восстановление нарушенных функций организма. Эффективность данного периода зависит от того, насколько своевременно начат реабилитационный процесс. Чем раньше проводятся мероприятия, тем быстрее и успешнее проходит восстановление организма.

Все процедуры и занятия сначала осуществляются под контролем специалистов, а затем в процесс включаются родственники. Но не все мероприятия можно проводить самостоятельно, поэтому даже после выписки пациента родным следует привлечь к реабилитации специалистов. Ведь только правильная тактика восстановительных занятий поможет больному вернуть утраченные функции.

Если у больного нарушена двигательная способность, то обязательно назначается лечебная физкультура. Комплекс ЛФК разрабатывается специалистом для каждого пациента отдельно с учетом всех особенностей течения болезни и организма человека.

При параличе выполняется пассивная гимнастика инструктором. Он делает различные движения руками и ногами больного, чтобы разработать суставы, повысить тонус мышц, укрепить их. Как только чувствительность начнет возвращаться, упражнения делает сам пациент. Сначала ему требуется выполнять простые манипуляции, затем задачи постепенно усложняются.

Для восстановления речевой функции проводятся занятия с логопедом. Есть множество методик, направленных на работу с инсультниками. Доктор выбирает наиболее эффективный способ в индивидуальном порядке, учитывая степень нарушения способности к речи.

Вероятные последствия и прогноз

При перенесении лакунарного инсульта вертебро-базилярного бассейна прогноз является благоприятным. После проведения реабилитации практически у всех пациентов возвращаются утраченные функции, человек снова способен полноценно жить. Однако бывает, что остаточные проявления могут оставаться до конца жизни. Обычно они затрагивают чувствительность и двигательную активность.

При рецидиве инсульта у человека нередко возникает лакунарная деменция, которая является формой слабоумия. Со временем организм восстанавливается, но психика пациента все же остается нарушенной.

Это проявляется в виде ухудшения памяти, трудности в ориентации в пространстве, общении с окружающим людьми.

Также может наблюдаться плаксивость и истерика из-за того, что человек чувствует себя беспомощным.

Профилактика

Лакунарный инсульт чаще возникает у людей пожилого возраста. Однако в последнее время риск развития патологии повышается и у молодых людей. Это связано с бешеным ритмом жизни, при котором человеку не всегда удается в полной мере следить за своим здоровьем.

Чтобы предотвратить возникновение лакунарного инсульта, доктора рекомендуют следующее:

  1. Соблюдать основные правила здорового питания. Исключить из рациона всю вредную пищу, содержащую много холестерина, плохих жиров, соли. Меню должно быть сбалансированным, чтобы организм обеспечивался всеми необходимыми витаминами и минералами.
  2. Контролировать артериальное давление, особенно если уже имеются проблемы с ним. Мерить давление требуется каждый день.
  3. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Вредные привычки негативно отражаются на состоянии кровеносных сосудов, провоцируют возникновение гипертонии.
  4. Избегать частых стрессов. Регулярные переживания также плохо сказываются на сосудах, сердце.
  5. Заниматься спортом, но не перегружать организм. Врачи советуют отдавать предпочтение йоге, плаванию.
  6. Больше бывать на свежем воздухе, особенно перед сном.

Если есть подозрения, что развиваются заболевания сосудов, нужно проходить профилактическое обследование. При выявлении патологий, способных вызвать лакунарный инсульт, необходимо своевременно начать лечиться. Только это поможет избежать патологии мозга и возможной инвалидности.

Источник: https://ritmserdca.ru/insult/ishemicheskij/lakunarnyy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector