Особенности лейкоза у детей

Лейкоз у детей

Лейкоз у детей (лейкемия) – системный гемобластоз, сопровождающийся нарушением костномозгового кроветворения и замещением нормальных клеток крови незрелыми бластными клетками лейкоцитарного ряда. В детской онкогематологии частота лейкозов составляет 4-5 случаев на 100 тыс. детей.

Согласно статистике, острый лейкоз является самым частым онкологическим заболеванием детского возраста (примерно 30%); наиболее часто рак крови поражает детей в возрасте 2-5 лет.

Актуальной проблемой педиатрии служит наблюдаемая в последние годы тенденция к росту заболеваемости лейкозами среди детей и сохраняющаяся высокая летальность.

Причины лейкоза у детей

Некоторые аспекты развития лейкоза у детей до настоящего времени остаются неясными.

На современном этапе доказано этиологическое влияние радиационного излучения, онкогенных вирусных штаммов, химических факторов, наследственной предрасположенности, эндогенных нарушений (гормональных, иммунных) на частоту возникновения лейкоза у детей. Вторичный лейкоз может развиться у ребенка, перенесшего в анамнезе лучевую или химиотерапию по поводу другого онкологического заболевания.

На сегодняшней день механизмы развития лейкоза у детей принято рассматривать с точки зрения мутационной теории и клоновой концепции. Мутация ДНК кроветворной клетки сопровождается сбоем дифференцировки на стадии незрелой бластной клетки с последующей пролиферацией.

Таким образом, лейкозные клетки – есть не что иное, как клоны мутировавшей клетки, неспособные к дифференцировке и созреванию и подавляющие нормальные ростки кроветворения. Попадая в кровь, бластные клетки разносятся по всему организму, способствуя лейкемической инфильтрации тканей и органов.

Метастатическое проникновение бластных клеток через гематоэнцефалический барьер приводит к инфильтрации оболочек и вещества головного мозга и развитию нейролейкоза.

Отмечено, что у детей с болезнью Дауна лейкоз развивается в 15 раз чаще, чем у других детей. Повышенный риск развития лейкоза и других опухолей имеется у детей с синдромами Ли-Фраумени, Клайнфельтера, Вискотт-Олдрича, Блума, анемией Фанкони, первичными иммунодефицитами (Х-сцепленной агаммаглобулинемией, атаксией-телеангиэктазией Луи-Барр и др.), полицитемией и др.

На основании продолжительности заболевания выделяют острую (до 2-х лет) и хроническую (более 2-х лет) формы лейкоза у детей. У детей в абсолютном большинстве случаев (97%) встречаются острые лейкозы. Особую форму острого лейкоза у детей представляет врожденный лейкоз.

С учетом данных морфологических характеристик опухолевых клеток острые лейкозы у детей делятся на лимфобластные и нелимфобластные.

Лимфобластный лейкоз развивается при бесконтрольной пролиферации незрелых лимфоцитов – лимфобластов и может быть трех типов: L1 – с малыми лимфобластами; L2 – с большими полиморфными лимфобластами; L3 – с большими полиморфными лимфобластами с вакуолизацией цитоплазмы.

По антигенным маркерам различают 0-клеточные (70-80%), Т-клеточные (15-25%) и В-клеточные (1-3%) острые лимфобластные лейкозы у детей. Среди острых лимфобластных лейкозов у детей чаще встречается лейкоз с клетками типа L1.

В ряду нелимфобластных лейкозов, в зависимости от преобладания тех или иных бластных клеток, различают миелобластный малодифференцированный (M1), миелобластный высокодифференцированный (М2), промиелоцитарный (М3), миеломонобластный (М4), монобластный (М5), эритромиелоз (М6), мегакариоцитарный (М7), эозинофильный (М8), недифференцированный (М0) лейкоз у детей.

В клиническом течении лейкоза у детей выделяют 3 стадии, с учетом которых выстраивается лечебная тактика.

  • I – острая фаза лейкоза у детей; охватывает период от манифестации симптомов до улучшения клинико-гематологических показателей в результате проводимой терапии;
  • II – неполная или полная ремиссия. При неполной ремиссии отмечается нормализация гемограммы и клинических показателей; количество бластных клеток в пунктате костного мозга составляет не более 20%. Полная ремиссия характеризуется наличием в миелограмме не более 5% бластных клеток;
  • III – рецидив лейкоза у детей. На фоне гематологического благополучия появляются экстрамедуллярные очаги лейкозной инфильтрации в нервной системе, яичках, легких и др. органах.

Симптомы лейкоза у детей

В большинстве случаев клиника лейкоза развивается исподволь и характеризуется неспецифическими симптомами: утомляемостью ребенка, нарушением сна, снижением аппетита, оссалгиями и артралгиями, немотивированным повышением температуры тела. Иногда лейкоз у детей манифестирует внезапно с интоксикационного или геморрагического синдрома.

У детей, страдающих лейкозом, отмечается выраженная бледность кожных покровов и слизистых оболочек; иногда кожа приобретает желтушный или землистый оттенок.

Вследствие лейкемической инфильтрации слизистых оболочек у детей нередко возникают гингивит, стоматит, тонзиллит.

Лейкемическая гиперплазия лимфатических узлов проявляется лимфаденопатией; слюнных желез – сиаладенопатией; печени и селезенки – гепатоспленомегалией.

Для течения острого лейкоза у детей типичен геморрагический синдром, характеризующийся кровоизлияниями в кожу и слизистые, гематурией, носовыми, маточными, желудочно-кишечными, легочными кровотечениями, кровоизлияниями в полость суставов и др. Закономерным спутником острого лейкоза у детей является анемический синдром, обусловленный угнетением эритропоэза и кровотечениями. Выраженность анемии у детей зависит от степени пролиферации бластных клеток в костном мозге.

Кардиоваскулярные расстройства при лейкозах у детей могут выражаться развитием тахикардии, аритмии, расширением границ сердца (по данным рентгенографии органов грудной клетки), диффузными изменениями миокарда (по данным ЭКГ), снижением фракции выброса (по данным ЭхоКГ).

Интоксикационный синдром, сопровождающий течение лейкоза у детей, протекает со значительной слабостью, лихорадкой, потливостью, анорексией, тошнотой и рвотой, гипотрофией.

Проявлениями иммунодефицитного синдрома при лейкозе у детей служит наслоение инфекционно-воспалительных процессов, которые могут принимать тяжелое, угрожающее течение.

Гибель детей, страдающих лейкозом, нередко происходит вследствие тяжелой пневмонии или сепсиса.

Крайне опасным осложнением лейкоза у детей является лейкемическая инфильтрация головного мозга, мозговых оболочек и нервных стволов. Нейролейкоз сопровождается головокружением, головной болью, тошнотой, диплопией, ригидностью затылочных мышц. При инфильтрации вещества спинного мозга возможно развитие парапареза ног, нарушения чувствительности, тазовых расстройств.

Ведущая роль в первичном выявлении лейкозов у детей принадлежит педиатру; дальнейшее обследование и ведение ребенка осуществляется детским онкогематологом. Основу диагностики лейкозов у детей составляют лабораторные методы: исследование периферической крови и костного мозга.

При остром лейкозе у детей выявляются характерные изменения в общем анализе крови: анемия; тромбоцитопения, ретикулоцитопения, высокая СОЭ; лейкоцитоз различной степени или лейкопения (редко), бластемия, исчезновение базофилов и эозинофилов. Типичным признаком служит феномен «лейкемического провала» – отсутствие промежуточных форм (юных, палочкоядерных, сегментоядерных лейкоцитов) между зрелыми и бластными клетками.

Стернальная пункция и исследование миелограммы являются обязательными в диагностике лейкоза у детей. Решающим аргументом в пользу заболевания служит содержание бластных клеток от 30% и выше. При отсутствии четких данных за лейкоз у детей по результатам исследования костного мозга, прибегают к трепанобиопсии (пункции подвздошной кости).

Для определения различных вариантов острого лейкоза у детей выполняются цитохимические, иммунологические и цитогенетические исследования.

С целью подтверждения диагноза нейролейкоза проводится консультация детского невролога и детского офтальмолога, люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости, рентгенография черепа, офтальмоскопия.

Вспомогательное диагностическое значение имеют УЗИ лимфатических узлов, УЗИ слюнных желез, УЗИ печени и селезенки, УЗИ мошонки у мальчиков, рентгенография органов грудной клетки, КТ у детей (для выявления метастазов в различных анатомических регионах).

Дифференциальную диагностику лейкозов у детей следует проводить с лейкозоподобной реакцией, наблюдаемой при тяжелых формах туберкулеза, коклюше, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, сепсисе и имеющей обратимый транзиторный характер.

Лечение лейкоза у детей

Дети с лейкозами госпитализируются в специализированные учреждения онкогематологического профиля. В целях профилактики инфекционных осложнений ребенок помещается в отдельный бокс, условия в котором максимально приближенны к стерильным. Большое внимание уделяется питанию, которое должно быть полноценным и сбалансированным.

Основу лечения лейкозов у детей составляет полихимиотерапия, направленная на полную эрадикацию лейкозного клона.

Протоколы лечения, используемые при острых лимфобластных и миелобластных лейкозах, различаются комбинацией химиопрепаратов, их дозами и способами введения.

Поэтапное лечение острого лейкоза у детей предполагает достижение клинико-гематологической ремиссии, ее консолидацию (закрепление), поддерживающую терапию, профилактику или лечение осложнений.

В дополнение к химиотерапии может проводиться активная и пассивная иммунотерапия: введение лейкозных клеток, вакцины БЦЖ, противооспенной вакцины, интерферонов, иммунных лимфоцитов и др. Перспективными методами лечения лейкоза у детей служит трансплантация костного мозга, пуповинной крови, стволовых клеток.

Симптоматическая терапия при лейкозах у детей включает переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы, проведение гемостатической терапии, антибиотикотерапию инфекционных осложнений, дезинтоксикационные мероприятия (внутривенные инфузии, гемосорбцию, плазмосорбцию, плазмаферез).

Прогноз лейкоза у детей

Перспективы развития заболевания определяются многими факторами: возрастом возникновения лейкоза, цитоиммунологическим вариантом, стадией диагностирования и т. д.

Худший прогноз следует ожидать у детей, заболевших острым лейкозом в возрасте до 2-х лет и старше 10-ти лет; имеющих лимфаденопатию и гепатоспленомегалию, а также нейролейкоз на момент установления диагноза; Т- и В-клеточные варианты лейкоза, бластный гиперлейкоцитоз.

Прогностически благоприятными факторами служат острый лимфобластный лейкоз L1 типа, раннее начало лечения, быстрое достижение ремиссии, возраст детей от 2 до 10 лет. У девочек с острым лимфобластным лейкозом вероятность излечение несколько выше, чем у мальчиков.

Отсутствие специфического лечения лейкоза у детей сопровождается 100%-ной летальностью. На фоне современной химиотерапии пятилетнее безрецидивное течение лейкоза отмечается у 50-80% детей.

О вероятном выздоровлении можно говорить после 6-7 лет отсутствия рецидива. Во избежание провокации рецидива детям не рекомендуется физиотерапевтическое лечение, изменение климатических условий.

Вакцинопрофилактика проводится по индивидуальному календарю с учетом эпидемической ситуации.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/leucosis

Какие причины вызывают у детей лейкоз и как проявляются симптомы

Рак – это одно из самых загадочных заболеваний, и одно из самых опасных. Несмотря на достижения современной медицины и развитие высоких технологий, лекарство от рака до сих пор не найдено. Единственным способом, который позволяет если не вылечить, то хотя бы продлить жизнь больного, остается агрессивное воздействие на организм человека посредством проведения химио- и лучевой терапии.

Лейкоз или рак крови является одной из наиболее опасных форм рака, которая в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Но самое страшное то, что именно эта форма рака поражает совсем маленьких детей. Малышей удается спасти только в том случае, если начать лечение на самой ранней стадии болезни.

Как распознать признаки лейкоза у детей, какие сигналы посылает детский организм взрослым, взывая о помощи, и какие факторы способствуют развитию этого заболевания? При этом перед каждым родителем ребенка, заболевшего раком крови, встает вопрос о том, излечим или нет лейкоз крови, и есть ли надежда, что его чадо вновь начнет радоваться жизни как и прежде.

Особенности лейкоза у детей

Название «рак крови», как правило, применяется к какой-либо из форм лейкоза (лейкемии). Однако в медицинской практике злокачественные заболевания крови называются гемобластозами, представляющими группу злокачественных опухолей, поражающих систему кроветворения.

Опухоль возникает в результате появления всего одной клетки, которая по каким-либо причинам подверглась мутации. Клетка-мутант имеет свойство бесконтрольно размножаться, подавляя активность здоровых клеток, а со временем полностью их уничтожая.

Лейкозами называются гемобластозы, при которых раковые клетки поражают костный мозг. Из-за того, что в крови больного появляется значительное количество незрелых лейкоцитов, то есть белых клеток, раньше это заболевание называли белокровием. Однако данная особенность болезни характерна не для всех видов лейкозов.

Частота заболеваемости лейкозом среди детей составляет 4-5 человек на 100 тысяч. При этом чаще всего лейкоз крови протекает в острой форме. Наиболее благоприятным временем развития заболевания является возраст от 2 до 5 лет. Особую тревогу у врачей-педиатров вызывает тенденция к увеличению числа заболевающих детей и высокая смертность.

Читайте также:  Болезнь такаясу (неспецифический аортроартериит)

Причины возникновения лейкоза

Почему развивается детский лейкоз, науке не известно. Однако существуют определенные факторы, при которых существенно увеличивается вероятность возникновения рака крови. К ним относятся:

  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • воздействие химических веществ;
  • вирусные заболевания;
  • нарушения психоэмоционального состояния ребенка;
  • курение матери в период беременности;
  • плохая экология в регионе проживания;
  • генетическая предрасположенность.

Следует заметить, что причины лейкоза у детей в 65% случаев остаются невыясненными. Поэтому основной версией возникновения данного заболевания принято считать мутации ДНК клеток крови, при которых нарушаются их функции и теряется способность к созреванию.

Несозревшие клетки называются бластными. В норме их содержание в костном мозге не превышает 1-3%. Однако, мутируя, эти клетки очень быстро размножаются, создавая множество клонов, подавляющих здоровые ростки кроветворения.

Попав в кровь, они вместе с ее током разносятся по всем тканям и органам, заражая их, и вызывая развитие метастазов. Если бластные клетки проникают через защитный барьер, окружающий головной мозг, они заражают его оболочки и вещества, способствуя развитию нейролейкоза.

Замечено, что наиболее часто возникает рак крови у детей с синдромом Дауна.

Виды и формы лейкоза у детей

По типу течения различают две формы заболевания. К ним относятся:

  • острый лейкоз развивается из бластов – незрелых клеток;
  • хронический лейкоз возникает на фоне мутации созревающих и зрелых клеток.

Острый лейкоз у детей характеризуется быстрым течением. При данной форме заболевания система кроветворения прекращает выработку красных клеток, а их место занимают белые клетки.

Эта форма болезни наиболее опасна, так как ее характерной особенностью является невысокая продолжительность жизни ребенка.

В зависимости от стадии болезни и проводимого лечения, дети могут прожить не более полутора месяцев.

Рак крови, протекающий в хронической форме, является более легким, так как белые клетки постепенно замещают красные.

Поэтому продолжительность жизни таких больных увеличивается до 1-2 лет.

Следует заметить, что острая форма лейкоза никогда не переходит в хроническую, а хроническая – в острую. А называть их так стали исключительно ради удобства. Впрочем, при хронической форме лейкоза возникают стадии обострения, при которых общая картина крови приобретает сходство с острым лейкозом.

Виды острого лейкоза

Существует два вида острого лейкоза:

  • лимфобластный;
  • нелимфобластный.

В первом случае раковые клетки развиваются из лимфобластов. При этом первоначальным местом дислокации злокачественных клеток является красный костный мозг.

При прогрессировании заболевания они распространяются, образуя метастазы в селезенке, лимфатических узлах и нервной системе. Данный вид заболевания встречается наиболее часто у детей после 1 года.

При этом поражает оно преимущественно мальчиков.

Хотя такой вид заболевания встречается достаточно редко, лейкемия у детей в этой форме отличается стремительным развитием и характеризуется практически мгновенным делением белых кровяных клеток, которые проникают в костный мозг и препятствуют росту красных клеток.

Считается, что рак крови излечим. Однако тактика лечения и дальнейший прогноз находятся в прямой зависимости от стадии заболевания. К ним относятся:

  • первая или острая стадия длится от момента появления первых признаков и до момента улучшения состояния ребенка и результатов проведенных обследований после лечения;
  • вторая стадия наступает в момент полной (когда в костном мозге содержится не более 5% бластных клеток) или неполной ремиссии (если содержание бластных клеток не превышает 20%);
  • третья стадия характеризуется развитием рецидива заболевания, когда раковые клетки обнаруживаются во внутренних органах ребенка.

Следует заметить, что третья стадия лейкоза практически не поддается лечению. Ее исходом, как правило, становится смерть.

Признаки заболевания

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что вылечить рак крови возможно только при условии ранней диагностики.

К сожалению, печальный диагноз в большинстве случаев удается поставить только тогда, когда болезнь принимает агрессивную форму.

Симптомы лейкоза у детей неспецифические, а потому при их появлении родители редко обращаются к врачу, ссылаясь на простуду или переутомление малыша.

При наступлении критического возраста родителям необходимо обращать внимание на следующие проявления:

  • повышенную утомляемость;
  • беспричинное снижение аппетита;
  • нарушение качества сна;
  • боли в костях и суставах;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • кровоточивость десен, кровотечения из носа;
  • тошноту, рвоту, боли в животе и другие признаки интоксикации.

Другие симптомы у детей проявляются в виде побледнения кожи и слизистых оболочек. Так как при лейкемии происходит увеличение печени и селезенки, кожа может приобретать желтушный оттенок.

При лейкозе происходит заражение слизистых оболочек, поэтому у ребенка очень часто воспаляются слизистые оболочки ротовой полости, десны и горло.

Также при лейкемии происходит увеличение лимфоузлов и слюнных желез.

Особую тревогу вызывают признаки рака крови у детей, характеризующиеся ухудшением свертывающего качества крови. В результате на коже могут возникать синяки, указывающие на внутреннее кровоизлияние. А так как раковые клетки угнетают рост эритроцитов, у больных детей развивается анемия, тяжесть которой зависит от степени распространения бластных клеток.

Но наиболее опасным считается рак, при котором происходит заражение головного мозга – нейролейкоз. Данное состояние характеризуется следующими проявлениями:

  • головными болями;
  • головокружениями;
  • нарушением зрительного восприятия;
  • тошнотой;
  • потерей эластичности затылочных мышц.

Если же метастазы переходят на вещество спинного мозга, у детей снижается чувствительность нижних конечностей или развивается паралич ног.

Диагностика и лечение

Постановка окончательного диагноза производится после проведения следующих диагностических мероприятий:

  • лабораторного исследования крови, включающего общий и биохимический анализ;
  • УЗИ внутренних органов, позволяющего оценить их состояние;
  • рентгенологического исследования грудной клетки;
  • компьютерной томографии;
  • пункции красного костного мозга.

Лечение рака крови проводится в стационарных условиях. При этом больных детей помещают в отдельные палаты, в которых условия максимально приближены к стерильным. Это позволяет исключить присоединение к лейкемии бактериальной и вирусной инфекции.

Лечится данное заболевание путем проведения химиотерапии, основной целью которой является полное уничтожение мутирующих клеток. Решение о том, как лечить, а именно, какие химические препараты использовать для уничтожения злокачественных новообразований, применяется исходя из результатов обследования и определения вида и формы заболевания.

Проведение химиотерапии для детей

Заключение

Важно понимать, что профилактики этой страшной болезни не существует. Основные профилактические мероприятия заключаются в регулярном посещении врача-педиатра, которое позволит застать недуг на самой ранней стадии развития. Только в этом случае ответ на вопрос о том, можно ли вылечить лейкемию, будет положительным.

Также следует помнить, что о полном излечении можно будет говорить только по истечении 6-7 лет после окончания лечения, если за это время не возникнет ни одного рецидива.

Источник: http://serdechka.ru/krov/leykoz/lejkemiya-u-detej.html

Лейкоз: симптомы у детей, признаки, как проявляется, что это такое

Онкологические заболевания, по праву считающиеся чумой 21 века, не щадят даже детей. По статистике среди детской онкологии лидирующую позицию занимает лейкемия — патология клеток крови.

Она приходится на 35% случаев и чаще диагностируется у мальчиков. Важно вовремя распознать лейкоз, симптомы у детей, обнаруженные на ранней стадии, не приведут к серьезным осложнениям.

Рассмотрим подробнее, что представляет собой страшная патология, чтобы своевременно принять меры и спасти жизнь ребенка.

Лейкоз — что это

Лейкоз, или лейкемия, белокровие, — это опухолевая патология злокачественного характера, поражающая кроветворную и лимфатическую ткани. Лейкемия у детей характеризуется изменением кровотока костного мозга, сопровождающегося замещением здоровых кровяных клеток незрелыми бластами лейкоцитарного ряда.

Количество детей, страдающих от лейкоза, неуклонно растет. Высока детская смертность от рака крови.

Для лейкемии у ребенка характерно не поддающееся контролю скопление в костном мозге белых патологических кровяных клеток.

Выделяют две формы лейкоза:

  1. Острая, характеризующаяся отсутствием образования красных кровяных клеток и выработкой большого количества белых незрелых клеток.
  2. Хроническая форма сопровождается длительным замещением здоровых клеток патологическими белыми бластами. Характеризуется более щадящим течением. По статистике пациенты с диагнозом «хронический лейкоз крови» живут от 1 года и более.

Для лейкемии нехарактерно перетекание форм.

Различают лимфообластную и нелимфообластную разновидности острого лейкоза.

Лимфообластной лейкоз формируется из лимфобластов, располагающихся в красном костном мозге, в последующем распространяющихся на лимфоузлы, селезенку.

Нелимфообластной лейкоз, или миелоидный, характеризуется образованием опухоли миелоидного кровяного отростка, сопровождающейся очень быстрым размножением белых клеток крови. Данный вид патологии диагностируется реже. В группе риска находятся мальчики и девочки двух-трехлетнего возраста.

Почему появляется злокачественная патология

Ученым так и неясны некоторые причины возникновения лейкоза у детей. Однако существуют некоторые теоретико-практические обоснования ответа на вопрос, почему дети болеют лейкозом. Выделяют следующие причины лейкоза у детей:

  1. Генетическая предрасположенность. Формируются патологические гены в результате внутриутробных хромосомных изменений, производящих при этом вещества, препятствующие созреванию здоровых клеток.
  2. Вирусное инфицирование организма. В результате перенесенных ребенком болезней вирусной этиологии, например, ветряная оспа, мононуклеоз, ОРВИ и др., вирусы встраиваются в клеточный геном.
  3. Иммунодефицит. Иммунная система не справляется с уничтожением чужеродных организмов и перестает уничтожать собственные патологические клетки, включая злокачественные.
  4. Радиационное излучение приводит к мутации кровяных клеток. К факторам риска относится облучение матери (рентген, томография) в период вынашивания плода, а также проживание в радиоактивной зоне.
  5. Пагубные привычки родителей, особенно матери. Курение, употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
  6. Вторичный лейкоз после перенесенной лучевой или химиотерапии при другом онкозаболевании.

Развивается также лейкоз у детей по причине образования озоновых дыр в результате активного солнечного излучения. Причины лейкемии у детей кроются также в генетических патологиях, таких как синдромы Дауна, Блума и др., а также полицитемия.

Как распознать патологию

Обычно первые признаки лейкоза заявляют о себе постепенно и сопровождаются симптомами, свойственными другим патологиям:

  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство сна;
  • беспричинное повышение температуры;
  • костная и суставная боль.

Как видите, указанные признаки лейкоза у детей похожи на симптомы обычной простуды. Часто они сопровождаются появлением по всему телу красных пятен, а также увеличением печени и селезенки.

Встречаются случаи детского лейкоза, для симптомов которого характерно внезапное проявление выраженного отравления организма (тошнота, рвота, слабость) или кровотечения, чаще всего носовые.

Симптомы лейкемии у детей зависят от особенностей развития злокачественного недуга. Патологические клетки, поражая организм, продолжают активное размножение, приводя к острой форме лейкемии.

Для нее характерны следующие симптомы лейкоза у детей:

  1. Резкое падение гемоглобина. Развивается анемия, сопровождающаяся вялостью, мышечными болями, быстрой усталостью.
  2. Снижение уровня тромбоцитов провоцирует развитие геморрагического синдрома, проявляющегося различными кровоизлияниями, кровотечениями из носа, десен, желудка, кишечника, легких. Даже царапина становится источником активного излияния крови у детей.
  3. Синдром иммунодефицита проявляется в результате повышенной концентрации лейкоцитов в крови, что делает организм ребенка уязвимым к инфекционно-воспалительным процессам. Нередко возникают гингивиты, стоматиты, тонзиллиты и другие инфекции. Очень часто дети, больные лейкозом, умирают вследствие развития тяжелых форм пневмонии или сепсиса.
  4. Интоксикация организма проявляется при детском лейкозе лихорадочным состоянием, анорекисей, рвотой, приводит развитию гипотрофии. Опасно осложнением лейкемической инфильтрации головного мозга.
  5. Сердечно-сосудистые расстройства с признаками тахикардии, аритмии, изменениями сердечной мышцы.
  6. Ярко выраженная бледность или желтушность слизистых и эпидермиса.
  7. Болезненное увеличение лимфоузлов.
  8. При поражении головного мозга при лейкозе у детей фиксируется головокружение, мигренеподобные боли, парез конечностей.
Читайте также:  Окклюзия артерий

Лейкоз у новорожденных распознается по явному отставанию в развитии.

Различают три стадии лейкоза, по симптомам у детей они обнаруживают себя таким образом:

  1. Начальная стадия выражается незначительным ухудшением здоровья (ранние признаки описаны выше).
  2. Развернутая стадия протекает на фоне ярко выраженных симптомов, перечисленных ранее. Все признаки лейкемии говорят о необходимости полного обследования организма для исключения серьезных заболеваний.
  3. Терминальная стадия не вылечивается. Сопровождается полным выпадением волос, сильным болевым синдромом, образованием метастазов, приводящим к активному распространению патологических клеток и лейкозному поражению всего организма.

Не допустить появления необратимых последствий поможет обращение к врачу, ранняя диагностика рака крови, строгое исполнение всех врачебных назначений.

Диагностика лейкоза

Главная ответственность в распознавании первичных проявлений белокровия лежит на педиатре, далее ребенком занимается онкогематолог.

Детский лейкоз распознается с помощью следующих лабораторных исследований:

  • клинический анализ крови;
  • стренальная пункция и миелограмма — обязательные методики в диагностике лейкоза;
  • трепанобиопсия;
  • цитохимические, цитогенетические и иммунологические исследования;
  • УЗИ внутренних органов, а также лимфоузлов, слюнных желез, мошонки;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Кроме того, требуется обязательное консультирование у невролога и офтальмолога.

Лечение тяжелого недуга

На самый частый вопрос, лечится ли лейкоз у детей, к сожалению, однозначно ответить нельзя. Статистика оперирует следующими фактами: 10-20% детей вылечиться не удается. Однако врачи утверждают, что лейкозы у детей — не приговор, и 80-90% детей вылечиваются благодаря ранней диагностике и возможностям современной медицины.

Лечение лейкоза у детей осуществляется строго в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала. Поскольку организм ребенка подвержен быстрому инфицированию, ему выделяют отдельную палату, исключают внешние контакты, требуют ношения повязки, защищающей дыхательные органы.

При лейкозе у детей, для лечения которого требуется много времени и сил, важно набраться терпения родителям и во всем поддерживать ребенка для достижения стойкой ремиссии недуга.

Основным терапевтическим методом при лейкемии является полихимиотерапия, проводимая при строгом соблюдении правил, сроков и дозы препаратов. Главная задача врача — подобрать точную дозировку лекарств, чтобы уничтожить патологические клетки и не навредить здоровью маленького пациента. Часто процесс лечения сопровождается очень тяжелым состоянием больного.

В дополнение к химиотерапевтическому лечению лейкоза лечащий врач назначает иммунотерапию, включающую введение вакцин БЦЖ, оспы, лейкозных клеток.

В отдельных случаях прибегают к пересадке костного мозга, стволовых клеток.

Исходя из того, какие проявляются у детей симптомы, лечение лейкемии может варьироваться.

В целом терапия, устраняющая симптомы болезни, включает следующие процедуры:

  • переливание крови;
  • назначение кровоостанавливающих препаратов при геморрагическом синдроме;
  • антибиотики для лечения инфекций, часто сопровождающих лейкоз;
  • дезинтоксация путем проведения плазмафереза, гемосрбции.

Терапия детского лейкоза поддерживается правильным сбалансированным питанием:

  • отказом от жирной, острой, маринованной продукции;
  • ограничением употребления полуфабрикатов;
  • употреблением свежей, только что приготовленной пищи в теплом жидком виде;
  • полным исключением пробиотиков.

Можно ли предотвратить повторное развитие лейкемии? Врачи отвечают положительно, если строго следовать врачебным рекомендациям и вести здоровый образ жизни.

Каковы прогнозы болезни

Отсутствие лечения рака крови у детей приводит к летальному исходу. При раннем распознавании лейкоз излечим в 80% случаях. Чаще всего благоприятный исход наблюдается при отсутствии рецидивов после химиотерапии в течение 5 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=Q2qxNRkKk2w

Менее благоприятный исход у хронической формы миелоидного лейкоза, а также при развитии лейкемии у новорождённого (до 1 года) ребенка.

Однако эти данные условны, полный рецидив может возникнуть и при острой лейкемии. Что влияет на прогноз и течение болезни, точно утверждать сложно. Это зависит от каждого конкретного случая.

Главное помните, что при первых симптомах белокровия у детей следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Жизнь маленького пациента зависит от ваших действий и грамотного лечения, назначенного врачом.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/lejkoz-simptomy-u-detej.html

Особенности течения лейкозов у детей

Тема 2.3.11 Сестринский процесс при лейкозах.

План лекции:

· Лейкозы: определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, прогноз, лечение, профилактика.

· Особенности течения лейкозов у детей.

· Особенности течения лейкозов у пожилых.

· Уход, сестринский процесс при лейкозах.

· Паллиативная помощь при лейкозах.

Лейкозы (лейкемии) — своеобразные злокачественные поражения кроветворных органов, среди которых выделяют различные варианты (лимфаденоз, миелоз и др.), иногда объединяя их термином «гемобластозы».

Этиология

Причинами, приводящими к острому лейкозу, могут быть ионизирующее излучение, воздействие химических веществ (бензол, продукты перегонки нефти, цитостатики и некоторые другие лекарственные средства), иммунодефициты, наследственные хромосомные дефекты и др. Хронический лимфолейкоз имеет наследственный характер.

Патогенез

Лейкозы характеризуются угнетением нормального кроветворения, замещением нормального костномозгового кроветворения пролиферацией незрелых, менее дифференцированных и функционально активных клеток (при острых лейкозах) или резким увеличением количества зрелых лимфоидных клеток в крови, лимфатических узлах, селезенке, печени (при хронических). Развитие обусловлено нарушением синтеза ДНК кроветворной клетки, изменением генетического кода, бесконтрольными ростом и дифференцировкой определенного клона кроветворных клеток и их метастазированием в различные органы.

Формы лейкозов.

Выделяют лейкемические (с резким увеличением числа лейкоцитов в периферической крови), сублейкемические и алейкемические формы лейкозов. По цитохимическим исследованиям (определение ферментов, характерных для разных бластных клеток) различают лимфобластные и миелобластные лейкозы.

Клиническая картина

Проявления заболевания зависит от формы процесса и его течения — острого или хронического. Основным симптомом являются резкие сдвиги в показателях гемограммы (клеточного состава крови), которые иногда обнаруживают случайно, а в других случаях на фоне явлений интоксикации с поражением различных органов я систем.

На этом фоне имеется слабость, утомляемость, анемия, нарушение функции желудочно-кишечного тракта (снижение аппетита, тошнота, рвота), значительное повышение температуры, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, боли в костях. Затем присоединяется кахексия (снижение массы тела), явления геморрагического диатеза (петехии, экхимозы; кровотечения из слизистых оболочек — носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния, внутренние кровотечения).

Для острого лейкоза характерно внезапное начало с высокой лихорадкой, нередко в сочетании с ангиной, стоматитом и кровоточивостью.

При хронических формах заболеваний крови длительность их составляет несколько лет (от 1 года до 5–6 и более лет) с периодами временного улучшения (ремиссии) в течение нескольких месяцев и последующего возобновления клинических симптомов.

Диагностика

Диагноз злокачественных болезней крови устанавливают на основании изучения пунктата костного мозга (обычно грудины) в сопоставлении со всеми клиническими проявлениями.

Наличие бластов в костном мозге подтверждает диагноз острого лейкоза. Для идентификации подтипа лейкоза применяют гистохимические, иммунологические и цитогенетические методы исследования. Иммуногистохимическое исследование (определение клеточного фенотипа) необходимо для уточнения иммунологического варианта лейкоза, влияющего на схему лечения и клинический прогноз.

При хроническом лимфолейкозе достаточно выявления абсолютного лимфоцитоза, представленного зрелыми клетками в мазке периферической крови. Подтверждающие данные — инфильтрация костного мозга зрелыми лимфоцитами, увеличение селезенки и лимфаденопатия (увеличение и болезненность лимфоузлов).

Лечение

Лечение при острый лейкозах проводят в гематологических отделениях и институтах. Применяют химиотерапию, лучевую терапию, гормоны, а также общеукрепляющие средства. Благодаря комплексному лечению удается продлить период ремиссии и жизнь этих больных.

Профилактика инфекций — главное условие выживания пациентов с нейтропенией (снижением количества лейкоцитов в крови), возникшей вследствие химиотерапии.

Поэтому необходима полная изоляция пациента, строгий санитарно-дезинфекционный режим (частые влажные уборки, проветривание и кварцевание палат; использование одноразового инструментария, стерильной одежды медицинского персонала).

С профилактической целью назначают антибиотики, противовирусные препараты.

Трансплантация костного мозга — метод выбора при острых миелобластных лейкозах и при рецидивах всех острых лейкозов. Перед операцией проводят химиотерапию в сверхвысоких дозах, изолированно или в сочетании с лучевой терапией.

При этом методе лечения возникают проблемы, связанные с совместимостью — острые и отсроченные реакции, отторжение трансплантата и др. При отсутствии совместимых доноров используют аутотрансплантацию костного мозга, взятого у самого пациента в период ремиссии. Максимальный возраст для трансплантации — 50 лет.

Аутологичную трансплантацию можно проводить пациентам старше 50 лет при отсутствии органных поражений и общем соматическом благополучии.

При клинических проявлениях анемии, риске кровотечений, перед предстоящим введением цитостатиков проводят заместительную терапию, переливание эритроцитарной массы или свежей тромбоцитарной массы. При компенсированном состоянии больного следует ограничить показания к заместительной терапии, во избежание заражения посттрансфузионным гепатитом и нежелательной сенсибилизации.

При хроническом лимфолейкозе лечение консервативное, не изменяет продолжительность жизни. В ранних стадиях, как правило, нет необходимости в химиотерапии. На поздних стадиях — химиотерапия в сочетании с глюкокортикоидами или без них; тотальное облучение организма в низких дозах.

Прогноз

Прогноз у детей с острым лимфолейкозом хороший: у 95% и более наступает полная ремиссия. У 70–80% больных проявлений болезни нет в течение 5 лет, их считают излечившимися. При возникновении рецидива в большинстве случаев можно достичь второй полной ремиссии. Больные со второй ремиссией — кандидаты на трансплантацию костного мозга с вероятностью долговременного выживания в 35–65% случаев.

Прогноз у больных острым миелобластным лейкозом относительно неблагоприятный.

У 75% больных, получающих адекватное лечение с использованием современных химиотерапевтических схем, достигают полной ремиссии, 25% больных погибают (длительность ремиссии — 12–18 мес).

Больным моложе 30 лет после достижения первой полной ремиссии можно проводить трансплантацию костного мозга. У 50% молодых больных, подвергшихся трансплантации, развивается длительная ремиссия.

Прогноз у больных с хроническим лимфолейкозом относительно благоприятный. Длительность жизни в отдельных случаях может достигать 15–20 лет.

Профилактика

Поскольку причинами, предрасполагающими к острому лейкозу, могут быть ионизирующее излучение, влияние химических веществ, нужно по возможности избегать лишнего контакта с этими вредными факторами.

Лица с иммунодефицитами, наследственными хромосомными дефектами, а также имеющие в роду хронический лимфолейкоз, должны помнить о своей склонности к заболеванию и осознанно относиться к профилактическим осмотрам.

Особенности течения лейкозов у детей.

Клиника: В начальном периоде острого лейкоза выражены симптомы интоксикации — повышенная утомляемость, слабость, недомогание, снижение аппетита, нарушение сна, незначительный подъем температуры.

Кожные покровы и слизистые оболочки становятся бледными, иногда на них появляются незначительные кровоизлияния.

Читайте также:  Инсулинотерапия при диабете

В периоде разгара к ним присоединяются боли в трубчатых костях (бедренных и большеберцовых) и позвоночнике, которые связаны с лейкемической инфильтрацией костного мозга. Наиболее ярким проявлением этого периода являются кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, суставные полости, головной мозг.

К ним могут присоединиться кровотечения из десен, носа, желудочно-кишечного тракта и т.д. Увеличиваются все группы лимфатических узлов, а также печень и селезенка. Иногда наблюдается симметричное увеличение слюнных, подчелюстных, околоушных и слезных желез, что придает лицу специфический одутловатый вид.

Одним из частых проявлений лейкоза являются язвенно-некротические поражения кожи, слизистых оболочек и кишечника с развитием при этом ряда заболеваний.

Нередко выявляются поражения органов дыхания, сердечнососудистой системы, почек.

При вовлечении в патологический процесс нервной системы (нейролейкоз) у ребенка отмечается головная боль, тошнота, рвота, нарушение сознания, судороги, параличи и парезы, кома.

Источник: https://megaobuchalka.ru/5/41699.html

Лейкоз: симптомы у детей, способы лечения и профилактики рака крови

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Лейкоз имеет много названий – рак крови, лейкемия, белокровие. Это серьезная онкологическая патология, которую вызывает замена полноценных клеток крови незрелыми. При этом «защитники» организма лейкоциты перестают выполнять свои функции.

Лейкоз у детей обычно возникает до пятилетнего возраста. И заметить его необходимо как можно раньше. Достичь хороших результатов при лечении белокровия можно лишь на начальном этапе.

При дальнейшем его развитии шансы на благоприятный исход тают с каждым днем.

Особенности детского лейкоза

Острый лейкоз крови статистика относит к наиболее распространенным заболеваниям онкологической природы у детей: – четыре-пять случаев на сто тысяч. Неутешителен тот факт, что заболеваемость детей белокровием возрастает.

Кроме того, отмечается высокий процент смертности. Специалисты делят лейкоз на острый и хронический. Острой форме патологии характерно неконтролируемое деление больных клеток (бласт), хронической – незрелых лейкоцитов.

Хронический лейкоз у детей редок, гораздо чаще встречается острый.

Понять, что такое лейкоз, помогает механизм его развития. В начале заболевания больные клетки действуют лишь в костном мозге. Со временем они проникают в кровь и переносятся с ее током по организму.

В паренхиматозных органах (образованных из сплошной ткани – печень, селезенка, головной мозг, эндокринные железы) и лимфоузлах образуются уплотнения и опухолевые образования – лейкемоидные инфильтраты. Страдает и нервная система.

Без должной терапии нарушаются функции пострадавших органов и всего организма в целом, что может вызвать смерть ребенка.

Исследования показали: если лейкозом заболел один из однояйцевых близнецов, возможность проявления патологии у второго составляет 25%, у разнояйцевых близнецов подобный риск возрастает в 2-4 раза.

Понятия «острый» и «хронический» применительно к лейкозу имеют свою историю. До начала применения эффективных схем терапии пациенты с острым лейкозом умирали через несколько недель; больные с его хронической формой боролись с заболеванием до нескольких лет.

Виды белокровия

На симптоматику заболевания большое влияние оказывает выраженность его клинической картины. Лейкоз у детей разделяют:

  • лимфобластный;
  • не лимфобластный;
  • первичный – новообразование формируется в красном костном мозге, после распространяется по организму;
  • вторичный – новообразование может появиться в любом органе, его метастазы с кровотоком поступают в костный мозг;
  1. По клиническим проявлениям:
  • I – острая стадия (от проявления первых признаков до позитивных перемен, достигнутых лечением);
  • II –стадия ремиссии (при неполной нормализуются количественные и качественные показатели крови, клинические проявления; полная отмечается при наличии в пробах костного мозга менее пяти процентов больных клеток);
  • III – стадия рецидива (при стабильно благополучном состоянии крови у детей появляются внекостномозговые очаги лейкозных опухолей в легких, в структурах нервной системы, у мальчиков – в яичках).

При лимфобластном лейкозе положительный эффект у детей достигается в 95% случаев. Миелобсластная форма патологии поддается терапии хуже – вылечиться удается 75% больных.

Причины развития лейкемии у детей

Точные причины лейкоза у детей пока не установлены. Более популярна концепция о патологических изменениях в структуре костномозговых клеток, произошедших на хромосомном уровне. Дефектные клетки способны быстро размножаться, подавляя здоровые клетки крови. «Захватить» организм ребенка бластным клеткам обычно удается в кратчайшие сроки. Хромосомные сбои вызывают:

  • генетические патологии и плохая наследственность (нейрофиброматоз, синдромы Дауна и Ли-Фраумени). Замечено: лейкоз нередко передается «по наследству» последующим поколениям. При наличии хромосомных дефектов у матери или отца возможно проявление белокровия у новорожденного ребенка;
  • влияние радиации (техногенные катастрофы, взрывы атомной природы);
  • высокая активность солнца (солнечная радиация на фоне озоновых дыр);
  • плохая экология (значительное содержание в воздухе, воде, земле канцерогенных веществ);
  • инфекционные заболевания (изменение структур ДНК);
  • пагубные привычки родителей (пассивное курение).

Доказано: курение будущей мамы и употребление ею спиртных напитков влияет на появление у будущего ребенка определенных видов белокровия.

Спровоцировать развитие детского лейкоза могут отравление будущей матери на производстве (бензиновые пары, свинец, мышьяк, соединения фосфора) и ее продолжительное пребывание под ярким солнцем.

Вторичную форму заболевания у ребенка иногда вызывает лучевая или химиотерапия, перенесенная им при лечении другой онкологической патологии.

Проблема влияния индивидуальных психологических особенностей людей на канцерогенез актуальна, но мало изучена. Некоторые ученые считают, что роль психологии при белокровии у детей недооценивается.

Признаки лейкемии у детей

Обычно детский лейкоз развивается незаметно и сопровождается неспецифическими проявлениями. Первые признаки заболевания:

  • бессонница;
  • быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в костях;
  • суставные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • беспричинная температура.

Иногда первыми симптомами разных видов лейкоза у детей становятся проявления интоксикации. Наблюдаются:

  • бледность;
  • повышенная потливость;
  • дистрофия;
  • тошнота, иногда рвота;
  • поражения слизистой оболочки рта;
  • воспаления десен; небных и глоточных миндалин;
  • разрастание слюнных желез;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • одновременное «разбухание» печени и селезенки.

Типичные признаки лейкоза у детей:

  • кровь в процессе мочеиспускания;
  • появление необъяснимых гематом;
  • кровотечения в области различных органов;
  • кровоизлияния в ткани суставов.

Сердечно-сосудистые нарушения при лейкозе у ребенка могут сопровождаться:

  • аритмией;
  • учащенным сердцебиением;
  • поражениями клеток сердечной мышцы;
  • расширением сердца;
  • сердечной недостаточностью.

Пониженный иммунитет, свойственный лейкозу, дает возможность для развития разнообразных воспалительных и инфекционных процессов. При подобных обстоятельствах они могут нести серьезную угрозу для здоровья. Причиной смерти детей с диагностированной лейкемией иногда становятся, к примеру, заражение крови или серьезная пневмония.

Лейкоз у детей чреват серьезными осложнениями. Одно из тяжелейших – новообразования головного мозга, его оболочек и стволов нервов. Метастатические поражения сопровождают:

  • головокружения;
  • мигрени;
  • «двойное зрение»;
  • тошнота;
  • повышение тонуса мышц затылка.

При опухоли спинномозгового вещества могут развиться легкий паралич ног, нарушение их чувствительности, расстройства мочеиспускания, дефекации и половой сферы.

На терминальной стадии у ребенка почти не остается волос на голове, он замыкается в себе и лишается сил. По организму уже распространяются метастазы.

Чтобы этого не произошло, необходимо при первых же подозрениях на лейкемию проконсультироваться со специалистом.

Сестринский процесс при лейкозах направлен на решение проблем юного пациента. Кроме того, принципы сестринского процесса при такой патологии, как лейкоз, ориентированы на привлечение к сохранению здоровья ребенка его семьи и общества.

Диагностика заболевания

Диагностика лейкоза у детей осуществляется по отработанной схеме. Предварительный диагноз выставляет педиатр. При возникшем подозрении на лейкемию маленький пациент направляется к детскому онкогематологу. Он назначает лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови (свидетельствует о качественных и количественных показателях);
  • биохимический анализ крови (отражает нарушения, присущие поражениям различных органов);
  • общий анализ мочи (демонстрирует присутствие солей уратов, появляющихся при распаде опухоли);
  • рентгенография (исследуются лимфоузлы в области груди);
  • УЗИ органов (селезенки, печени, лимфоузлов в области брюшины, у мальчиков – мошонки);
  • компьютерная томография (свидетельствует о выраженности метастазирования);
  • биопсия лимфоузлов;
  • пункция красного костного мозга (определяет вид патологии и стадию поражения);
  • пункция спинного мозга (оценивает присутствие метастазов).

Анализ крови при лейкозе у разновозрастных детей из-за специфических реакций схож с анализом, характерным апластической анемии.

Терапия патологии

При установленном неутешительном диагнозе больного ребенка госпитализируют в отделение гематологии или онкологии. Ему назначают терапию, которая призвана:

  • ликвидировать бластные клетки;
  • мобилизовать иммунную систему;
  • предотвратить потенциальное инфицирование;
  • возместить тромбоцитарный и эритроцитарный дефицит.

При белокровии показаны цитостатики (химиотерапия). Для наибольшей эффективности их комбинируют. По показаниям назначают лучевую терапию. Донорский костный мозг трансплантируют после проведения высокодозной комплексной терапии.

Для каждого ребенка лечение подбирают индивидуально, учитывая:

  • возможности рецидива;
  • количество бластных клеток;
  • степень поражения.

Чем больше возможностей рецидива патологии, тем интенсивнее показанная терапия. Без пересадки мозга она обычно продолжается около двух лет, при этом ребенка не единожды госпитализируют. Современные протоколы (схемы) расписывают терапию пошагово:

  1. Предварительный этап – активная подготовка к основной терапии. Включает курс химиотерапии. Предотвращает патологии почек, связанные с действием продуктов клеточного распада, сокращает количество лейкозных клеток;
  2. Индуктивный этап – усиленное лечение несколькими лекарственными средствами. Курс – пять-восемь недель;
  3. Этап консолидации с усиленным лечением – утверждает ремиссию, предотвращает распространение пораженных клеток на спинной и головной мозг. Возможно проведение облучения и введение цитостатических препаратов в канал спинного мозга;
  4. Этап вторичной индукции – циклами с перерывами вводятся сильнодействующие комплексы лекарственных средств. Длится до нескольких месяцев;
  5. Поддерживающий этап – дозировки лекарственных средствы понижены, терапия амбулаторная, с возможностью посещения детского сада или школы.

Прогноз излечения лейкоза у детей находится в прямой зависимости от типа патологии и причин, ее вызвавших.

Профилактические меры

Лечение лейкоза у детей наряду с бластами способно погубить и нормальные клетки. Излечить маленького пациента, поддержав его внутренние ресурсы, поможет соблюдение простых правил:

  • он должен располагаться в стерильном боксе, без допуска посторонних;
  • ему требуется обильное питье, которое поспособствует выводу из организма продуктов клеточного распада;
  • нужно организовать для него сбалансированное питание;
  • при проявлении симптомов инфекционных заболеваний ему показан прием антибиотиков – ослабленный иммунитет не в состоянии самостоятельно побороть инфекцию;
  • для предотвращения возникновения пневмонии или грибковых высыпаний ему необходимо обеспечить прием сульфаниламидов.

Дети, подверженные риску развития лейкемии (с синдромами Ли-Фраумени и Дауна), должны находиться под особым врачебным и родительским контролем.

Излечившимся больным не следует менять место жительства. Чтобы избежать рецидивов заболевания, нужно отказаться от физиотерапевтических процедур.

А вакцинацию следует проводить по индивидуальному календарю, учитывая сложившуюся эпидемическую ситуацию.

Чтобы не столкнуться с последствиями лейкоза, за консультацией к специалисту необходимо обращаться при любом подозрении на возникновение заболевания.

Благодаря современным подходам к профилактике и лечению острый лейкоз у детей все чаще удается привести к ремиссии. Около половины юных пациентов излечивается.

Однако терапия при лейкемии длительная, для полного выздоровления может потребоваться более пяти лет.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/krov/lejkoz-simptomy-u-detej

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector