Причины повышенного гематокрита в крови

Узнаем, что делать, если повышен гематокрит и почему

В данной статье рассказывается о том, почему гематокрит повышен у взрослого или ребенка, мужчины или женщины, и о чем это говорит. Рассказывается о последствиях увеличения концентрации данного вещества в крови, приводятся рекомендации по лечению, питанию и образу жизни для поддержания нормального уровня гематокрита.

Как и для чего проводится анализ?

Анализ на гематокрит (от латинского hematocrit) проводится в лечебных учреждениях с помощью специального устройства, созданного для центрифугирования крови. Определить, повышен ли гематокрит hct, поможет анализ крови общего типа.

Необходимость анализа на гематокрит заключается в том, что его повышение обычно сигнализирует о патологических состояниях организма, которые могут носить как временный характер, так и являться признаком серьезных недугов.

Какие значения считать повышенными?

Для выявления факта повышенного гематокрита у пациентов необходимо консультироваться с таблицей, в которой указаны нормальные значения этого вещества в зависимости от пола/возраста. Так, например, у мужчин повышенный гематокрит определяется иначе, чем у женщин и детей.

Нормальные значения hct, %
Женщины. 36 – 46.
Беременные женщины. 33 – 36.
Мужчины. 40 – 48.
Пожилые женщины (>65). 31 – 45.
Пожилые мужчины (>65). 30 – 49.
Новорожденные. 45 – 60.
Дети до 13 лет. 38 – 40.

Что может повлиять на результат анализа?

Если показатели гематокрита повышены в крови, то это далеко не всегда связано с какими-либо недугами. На результат анализа могут также влиять и нижеуказанные факторы:
Курение. У курильщиков происходит кислородное тканевое голодание, приводящее к повышенной выработке эритроцитов и гематокрита.

Частое нахождение на высоте. Жители высокогорных местностей, а также альпинисты получают кислород в недостаточном объеме.

Снижение этого элемента в крови прямо пропорционально высоте подъема над уровнем моря.

Возраст. Высокие значения гематокрита – нормальное явление у новорожденных, тогда как у взрослых гематокрит может повышаться в связи с проблемами со здоровьем/провоцирующими факторами.

Прием анаболических стероидов. Данные препараты для набора мышечной массы приводят к увеличению показателя hct.

Признаки и симптомы

Чаще всего о высоком гематокрите сигнализируют следующие признаки:

  1. Частые головокружения.
  2. Тошнота.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Ощущение ошеломленности в легкой форме.
  5. Онемевшие конечности.

Читайте так же:  Вся информация про определение гематокрита

Опасности и последствия

Если гематокрит повышен, то это напрямую влияет на вязкость крови (по уровню нст определяют тяжесть состояния пациента).

Густая кровь может образовывать сгустки, переходящие в тромбы. Тромбы маленького размера перекрывают ток крови в тонких капиллярах, приводя к недостатку питания небольших участков тканей.

Это часто ощущается как онемение конечностей, а также отмирание каких-либо тканевых участков.

Крупные же тромбы опасны в силу своей способности вызывать большие нарушения в работе сердца, приводя к летальному исходу.

Спасение жизней пациентов зависит от того, насколько быстро им проведут разжижение крови.

Результатами тромбоза крупных артерий из-за высокого гематокрита также могут стать:

  • Дыхательная недостаточность острого типа.
  • Инфаркт.
  • Ишемический инсульт.
  • Требующая ампутации гангрена.

При беременности уровень гематокрита естественным образом снижается, так как увеличивается общий объем жидкой крови за счет плода. Если уровень hct выше, чем 40%, то имеет смысл говорить о повышенном гематокрите, являющимся следствием ряда причин:

  1. Обезвоживание из-за чрезмерной рвоты, часто диагностируемое при токсикозе.
  2. Отечность, гестоз.
  3. Большое потребление соли.
  4. Стресс.
  5. Несоблюдение питьевого режима.

Сгущение крови у будущей матери негативно сказывается на функционировании ее сердца и сосудов, нервной системы.

Густая кровь часто приводит к гипоксии плода, его отстающему развитию и даже гибели.

Улучшить гематокрит при беременности поможет наблюдение у квалифицированного врача, который подберет подходящее во время вынашивания плода лечение.

Особенности состояния у детей

У маленьких детей уровень гематокрита в среднем на 10-12% выше, чем у взрослых.

Повод для беспокойства у родителей должен появиться только в случае, если уровень гематокрита не нормализуется у детей после 1 года.

В остальных случаях у ребенка может быть повышен гематокрит по тем же причинам, что и у взрослого.

Причины

В большинстве случаев причины повышения гематокрита обусловлены следующими факторами:

Обезвоживание

Дегидратация приводит к тому, что общий объем снабжающей организм крови снижается, что случается по причине уменьшения количества плазмы.

Причин у дегидратации много – от недостаточного употребления воды до потери жидкости при рвоте, жидком стуле. Это же относится к повышенному выделению пота и перегреву.

Когда организму не хватает воды для полноценной жизнедеятельности, он забирает ее из кровеносного русла.

Явный признак дегидратации, определяемый лабораторно – измененное соотношение жидкости и эритроцитов в сочетании с увеличенным гематокритом.

Гипоксия в хронической форме

Нехватка кислорода в клетках и состоящих из них тканях – частая проблема курильщиков. Но также это встречается и у пациентов, страдающих от сахарного диабета.

Дело в том, что содержащийся в эритроцитах гемоглобин, отвечающий за удаление углекислого газа и транспортировку жизненно важного кислорода к клеткам, при гипоксии начинает производиться организмом в больших количествах.

Вызвано это тем, что в теле человека срабатывает механизм компенсации – при кислородном дефиците усиленное воспроизведение красных клеток крови становится единственным выходом.

Общий объем крови при этом остается неизменным.

Измененный состав воздуха в атмосфере

Горный воздух, бедный кислородом, также способен вызвать у человека скачок уровня эритроцитов.

Кислородное голодание запускает в организме компенсаторный механизм – эритроциты начинают производить другие органы кроветворения, а также костный мозг. Существует и связанное с данными процессами заболевание – эритремия первичного типа.

Оно представляет собой заболевание клеток, носящее хронический характер, и причиной ему служит трансформация, происходящая в стволовых клетках.

Прием медикаментов в бесконтрольном режиме

Ниже перечислены типы лекарств, способные вызвать опасное повышение гематокрита:

  1. Гормональные препараты.
  2. Глюкокортикоиды.
  3. Средства мочегонного назначения.

Кроме того, повышение гематокрита может произойти и по ряду дополнительных причин:

  • Недуги почек и надпочечников, гидронефроз этих органов, образование кист в них.
  • Травмы.
  • Повреждения эпидермиса огнем.
  • Перитонит.
  • Раны и кровотечения внутренней локализации.
  • Недостаток B12.
  • Нехватка железа.
  • Стресс, достигший хронической стадии.
  • Избыточное количество жидкости в области брюшины, или асцит.
  • Почечная опухоль, легочные болезни.
  • Врожденные сердечные недуги.
  • Отклонения генетического характера.

Лечение

Подходящее лечение назначается квалифицированным специалистом в зависимости от текущей клинической картины пациентов.

Успешная борьба с недугом заключается в устранении его первопричины – в данном случае нужно привести гематокрит к нормальным значениям. При отсутствии серьезных патологий все лечение сводится к частому пребыванию на свежем воздухе, употреблению достаточного количества воды, соблюдению правильного питания и отказу от вредных привычек.

Лечащий врач может назначить прием антикоагулянтов, которые разжижают кровь.

Почему важно вернуть уровень гематокрита до нормальных значений?

Повышенный гематокрит в крови и ее вязкость чреваты развитием серьезных патологий организма, которые могут привести к смерти (например, из-за оторвавшегося тромба).

Какие могут назначить медикаменты?

Нижеперечисленные препараты могут успешно использоваться для борьбы с высоким гематокритом:

Гепарин. В состав входит слюна пиявок, способная естественным образом делать кровь более жидкой. Нельзя использовать при:

  1. Повышенном АД.
  2. Плохой кровяной свертываемости.
  3. Аневризме сосудов.
  4. При менструации.
  5. Сразу после родов.
  6. Печеночных недугах в тяжелой форме.
  7. Язве желудка/кишечника.
  8. После определенных операций.

Средняя цена – 500 рублей за 5 ампул.

Варфарин. Содержит натриевые соли варфарина, приводящие к разжижению крови.

Не рекомендован при:

  1. Беременности и кормлении грудью.
  2. Болезнях печени и почек.
  3. Острых кровотечениях, варикозе пищеводных вен.
  4. Аневризме артерий.
  5. Онкологии.
  6. Геморрагических расстройствах.
  7. Болезнях ЖКТ.
  8. Послеоперационном периоде.
  9. Повышенном АД.

Средняя цена – 100 рублей за 50 таблеток.

Читайте так же:  Вся информация про определение гематокрита

Дабигатран. Является аналогом варфарина, представляет собой ингибитор тромбина. Приводит уровень антикоагуляции к нормальным значениям.

Нельзя использовать при:

  1. Возрасте до 18 лет.
  2. При приеме с хинидином.
  3. Сильных кровотечениях.
  4. Тяжелой почечной/печеночной недостаточности.
  5. Нарушениях геморрагического характера.

Средняя цена – 700 рублей за 10 капсул.

Абсолютным противопоказанием к применению всех вышеуказанных препаратов является индивидуальная чувствительность к их компонентам!

Диета

Больным необходимо пить больше воды и употреблять много разжижающих кровь продуктов: овощей и фруктов, ягод, использовать в салатах растительные масла холодного отжима. Рекомендовано употребление меда в небольших количествах.

Следует остерегаться продуктов, которые делают кровь более густой:

  1. Картофель.
  2. Бананов.
  3. Копчености.
  4. Газированные напитки.
  5. Гречиха.
  6. Рафинированный сахар.
  7. Продукты животного происхождения (особенно красное мясо). По возможности заменить их растительными аналогами (но нужно помнить о том, что большое употребление бобовых также нежелательно).

Образ жизни

При повышенном гематокрите недопустимы вредные привычки и сидячий образ жизни.

Все это приводит к ухудшению кровообращения, кислородному голоданию, и, как следствие, густой крови и высокому гематокриту.

Другие меры

Если у человека гематокрит выше нормы, то для решения этой проблемы используется лечение пиявками, а также многие рецепты народной медицины:

Пищевая сода. 1 г соды добавляют в стакан теплой воды, размешивают и принимают натощак. Противопоказано при язвенной болезни.

Яблочный уксус. Это средство приостанавливает метаболический ацидоз в крови, приводя к ее безопасному разжижению. 2 ст.л уксуса добавляют в стакан теплой воды и выпивают в утренние часы. Повторять в течение 2 месяцев. После указанного срока необходимо сделать перерыв в 10 дней.

Льняное масло. Разжижает кровь, оказывает благотворное действие на весь организм, содержит в себе ценные полиненасыщенные кислоты. Регулирует обмен липидов в крови, предупреждая ее вязкость. Предотвращает образование тромбов. Принимать лучше всего по 1 ст.л натощак, запивая водой.

После каждого месяца лечения необходимо делать перерывы на неделю.

Посмотрите видео про гематокрит

Профилактика

Для того, чтобы минимизировать риск повышения гематокрита, необходимо:

  • Больше бывать на свежем воздухе.
  • Правильно питаться (употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей, разжижающих кровь).
  • Пить достаточно воды.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Периодически сдавать кровь на общий анализ с целью выяснения уровня гематокрита.
  • Вовремя лечить заболевания, способствующие повышению гематокрита.
  • Ограничить пребывание в высокогорной местности (по возможности сменить место жительства).
  • Избегать стрессов.
  • Заниматься спортом.
  • Избегать приема препаратов для набора мышечной массы.
  • Принимать лекарства только по назначению и в строго определенной дозировке.

В заключение следует сказать, что гораздо проще держать уровень гематокрита в норме, нежели бороться с его повышением (исключение составляют генетические патологии).

Соблюдение правильного образа жизни гарантирует сохранение здоровья крови, нормального уровня ее вязкости и оптимальных показателей.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/gematokrit/povyshen.html

Гематокрит повышен у взрослого, о чем это говорит? Причины повышенного гематокрита у взрослых

Такой лабораторный показатель как гематокрит часто используется в диагностике анемий, выраженности обезвоживания, кровопотери и ее восполнения. Он отражает объем, процентное содержание в крови самых многочисленных форменных элементов – эритроцитов относительно плазмы. Определение гематокрита входит в обязательный перечень исследований для общего анализа крови.

Читайте также:  Что такое экг при беременности

Определение уровня гематокрита: что это такое и как проводится?

Как правило, для определения гематокрита берется 100 мл крови и высчитывается процентный объем эритроцитов. Проведение анализа можно разделить на несколько этапов:

  1. Забор материала на исследование – проводится с утра натощак, кровь берется из пальца, можно из вены, и переносится в пробирку.
  2. Прежде всего, исследуемый материал необходимо смешать с противосветрывающим компонентом – как правило, используются препараты на основе соли лимонной кислоты цитрата натрия.
  3. В основе метода лежит разделение красных кровяных телец и плазмы путем центрифугирования в специальной гематокритической трубке. Это можно назвать следующим этапом проведения анализа.
  4. На выходе в пробирке образуется четыре слоя: самый нижний – это нужный нам слой эритроцитов, сверху тонкая темная полоса красных кровяных телец с восстановленным гемоглобином, которая тоже учитывается при подсчете гематокрита, сразу же за ней – слой лейкоцитов и тромбоцитов, самый верхний ряд занимает плазма.
  5. Первые два слоя составляют ту часть объема, на уровне которого ставится отметка в градуированной отчетной шкале до 100. К примеру, если гематокрит оказывается на уровне 45%, это означает, что объем эритроцитов на 100 мл крови составляет 45 мл.

Нормальные значения гематокрита для взрослых находятся в пределах 40-48% для мужчин, 36-42% для женщин.

В современных диагностических лабораториях для определения показателей общего анализа крови существуют специальные аппараты – гематологические анализаторы, эффективность которых и точность не уступает и даже превышает старые «ручные» методики. Нормы гематокрита при подсчете в автоматизированных системах могут измеряться в литрах на литры. И тогда 45% будут эквиваленты 0,45 л/л. В результатах анализа показатель может обозначаться такими аббревиатурами как Ht, Hct, PCV.

Причины повышения гематокрита у взрослого человека

Повышенный процент содержания красных кровяных телец неизменно ведет к такому состоянию как сгущение крови – увеличение ее вязкости. К этому могут приводить как различные патологии, так и факторы, не связанные с заболеваниями. Определение гематокрита может проводиться в диагностических целях или для контроля проводимой терапии.

Заболевания, для которых характерно увеличение гематокрита

Определенные болезни можно объединить в общие группы, согласно механизмам повышения показателя:

  1. К первой следует отнести те патологии, которые способствуют снижению концентрации жидкой части крови или плазмы за счет недостаточного поступления жидкости в организм или чрезмерной ее потере. Если говорить более просто, то ведущим механизмом здесь оказывается банальное обезвоживание. Это наблюдается при таких патологиях как сахарный диабет, обширные глубокие ожоги, серьезный токсикоз при беременности и различные желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся диарей и рвотой.
  2. Вторая группа также приводит к сгущению крови за счет недостатка жидкости в кровяном русле. Но при этом общее содержание воды в организме может оставаться в пределах нормы. Такое состояние наблюдается при перитоните (воспалении брюшины) и сердечной недостаточности. Это связано с развитием внушительной отечности, в том числе, скоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Она скапливается в тканях и полостях, но в кровотоке содержится в недостаточном количестве.
  3. В третью группу можно включить болезни почек и других органов, отвечающих за регуляцию мочевыделительной функции, которые приводят к излишнему выведению воды с мочой. Примером может служить несахарный диабет. Заболевание связано с нарушением деятельности гипоталамуса – отдела мозга отвечающего за нейроэндокринную регуляцию. Когда он выделяет недостаточно гормона вазопрессина (который повышает обратное всасывание воды в канальцах почек), с мочой начинает выводиться чрезмерное количество жидкости.
  4. Следующий механизм повышения вязкости крови – усиленная продукция эритроцитов. Это может быть связан как с усиленной секрецией гормона почек эритропоэтина, который стимулирует образования красных кровяных телец, так и с патологиями костного мозга – места, где происходит их созревание – эритропоэз. К их повышению могут привести хронические заболевания легких за счет длительного недостаточного поступления кислорода в кровоток, к примеру, эмфизема или ХОЗЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Такое состояние также может наблюдаться при длительном приеме глюкокортикоидов (стимулируют эритропоэз).
  5. Злокачественные опухоли, затрагивающие функции костного мозга.

Можно сделать вывод, что значения гематокрита тесно связаны с водно-солевым балансом и системами, регулирующими содержание эритроцитов в крови.

Физиологические причины

Существует немало других факторов, влияющих на вязкость крови и гематокрит. Многие из них не требуют специальной терапии – при некоторой коррекции образа жизни и устранении неблагоприятной причины цифры быстро приходят в норму. К физиологическому повышению значений гематокрита у взрослых может привести:

  • обильное потоотделения без восполнения запасов жидкости, к примеру, при повышенных физических нагрузках;
  • длительный недостаток кислорода в крови, может наблюдаться при курении – организм компенсаторно увеличивает продукцию эритроцитов, как в случае с заболеваниями легких;
  • длительное недостаточное употребление воды;
  • по тем же причинам, что и у людей, находящимся на лечении стероидными гормонами, у спортсменов, употребляющих гормональные пищевые добавки, может наблюдаться повышение гематокрита;
  • действие хронических стрессовых факторов могут вызывать изменения в общем анализе крови, в том числе – повышение вязкости крови и уровня гематокрита;
  • нахождение в горах более чем несколько суток: включается такой же компенсаторный механизм за счет особенностей воздуха на значительных высотах – в нем наблюдается меньшая концентрация кислорода.

Интересно, что жители высокогорья имеют в принципе повышенные значения гематокрита, при этом, в большинстве своем, не испытывают никакого дискомфорта.

Тактика снижения уровня гематокрита

Если говорить о методах лечения и профилактики состояний, при которых наблюдается повышение гематокрита у взрослых, в первую очередь стоит сказать о контроле водно-солевого баланса в организме. Для этого необходимо соблюдать питьевой режим и сократить употребление мочегонных продуктов, к ним можно отнести:

  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • свеклу, тыкву, арбузы и дыни;
  • бруснику и клюкву;
  • кефир и творог, особенно в сочетании с зеленью.

По последним данным, при повышенной вязкости крови рекомендуют включать в рацион грейпфрут. Это связывают с наличием в его составе флавонида (витамина P). Он нормализует свойства мембран эритроцитов, тем самым снижая их агрегацию, а значит степень вязкости крови.

В качестве лекарственной терапии при заболеваниях, вызывающих повышение гематокрита, помимо устранения основной причины патологии назначаются следующие группы веществ:

  • антиагреганты;
  • антикоагулянты;
  • в некоторых случаях используют цитостатики.

Показатель также используется для проверки правильности и эффективности кровезаместительной терапии, диагностики тяжести кровопотери.

Необходимо помнить, что прием любых лекарственных препаратов может осуществляться лишь после консультации у специалиста и при наличии соответствующих назначений.

Источник: http://bezboleznej.ru/gematokrit-povyshen-u-vzroslogo

Гематокрит: повышенный у женщин и мужчин

Обновление: Ноябрь 2018

Гематокрит – один из показателей общего анализа крови, хотя, возможно, не такой известный обычному человеку, как гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ.

Этот показатель определяет соотношение жидкой части крови и содержащихся в ней клеток и является очень важным. Изменения его как в сторону снижения, так и в сторону повышения чревато различными осложнениями и требует коррекции.

Что такое гематокрит

Наша кровь – это одна из многих разновидностей тканей нашего организма. Как и любая ткань, она состоит из клеток и межклеточного вещества. Основная ее особенность – она жидкая, клетки не связаны между собой и находятся в свободном плавании. Только в таком виде кровь может выполнять свою циркуляторную функцию.

Клетки крови – это эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, причем основную позицию здесь занимают красные кровяные клетки – эритроциты. Их в тысячу раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов.

Жидкая часть крови – это плазма. Она на 90% состоит из воды, остальную часть составляют белки и другие органические и минеральные вещества.

Содержание жидкой части в крови – примерно 60%, содержание клеток – соответственно 40%.

Так вот процентное или объемное содержание клеточной массы по отношению к плазме – и есть гематокрит.  Термин происходит от греческих корней hemat — (кровь) и krites (судья). Здесь речь может идти о всех клетках крови или только об эритроцитах, что существенно не меняет суть понятия (лейкоциты и тромбоциты занимают не более 1% всей массы клеток).

Он определяется или в процентах, или десятичной дробью.

Нормы гематокрита

У новорожденного ребенка гематокрит повышен  50 ÷ 70%(0,5-0,7)
Новорожденный в недельном возрасте  37 ÷ 49%(0,37-0,49)
У младенца в три месяца он снижается  30 ÷ 36%(0,3-0,36)
У ребенка в возрасте одного года  28÷ 45%(0,28-0,45)
В десять лет  36 ÷ 40% (0,36-0,4)
У взрослых женщин  36 ÷ 46%(0,36-0,46)
У взрослых мужчин  38-50%(0,38-0,5)

Как определяют этот показатель

Гематокрит определяется просто: в специальную пробирку (внутренние стенки ее обработаны веществом, препятствующем свертыванию) набирается кровь. Пробирка помещается в центрифугу, где под действием центробежной силы происходит оседание эритроцитов. Кровь разделяется на два слоя. Простым измерением нижнего столбика определяют величину гематокрита.

Измерение этого показателя входит в программы всех выпускаемых различными фирмами гематологических анализаторов. В таком анализе он будет обозначен НСТ или PCV.

Гематокрит в крови повышен, если соотношение между взвешенными клетками и жидкой частью меняется: клеток становится больше, а плазмы меньше.

Повышенный гематокрит в крови бывает как абсолютным (увеличение количества эритроцитов), так и относительным (количество клеток не изменено, но произошла потеря жидкости по каким-либо причинам).

Основные причины повышения этого показателя:

  • Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза). Это опухолевое заболевание кроветворной системы, характеризующееся доброкачественным течением. При этом в периферической крови повышены гематокрит (до 60-80%), эритроциты (до 6-12 млн в 1 мл), гемоглобин (до 200 г/л), тромбоциты.
  • Симптоматические эритроцитозы. Это компенсаторный ответ организма на гипоксию: при снижении кислорода в организме количество эритроцитов увеличивается. Такие состояния могут наблюдаться у курящих, страдающих хроническими заболеваниями органов дыхания, сахарном диабете, некоторыми пороками сердца.
  • Повышенный гематокрит в анализах отмечается у жителей высокогорных районов, а также у спортсменов. Это также компенсаторная реакция.
  • Опухоли почек. В клетках почек продуцируется эритропоэтин – стимулятор красного кроветворения. При почечноклеточном раке его выработка повышена, и соответственно увеличивается количество красных кровяных телец.
  • Потеря жидкости с рвотой, поносом, усиленным потоотделением, при ожогах, непроходимости кишечника, асците.
  • Передозировка мочегонных препаратов.
  • Длительный прием стероидных гормонов.
  • Лихорадка.
  • Недостаточное употребление жидкости.

Как проявляется повышенный гематокрит

Повышение удельного веса эритроцитов в крови может никак не проявляться, или могут быть отдельные, абсолютно неспецифические симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • чувство давления в голове;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • кожный зуд;
  • покраснение кожных покровов.
Читайте также:  Питание при геморрое с кровотечением

С такими симптомами человек может долго не обращаться к врачу, а проблема при этом может нарастать и привести к серьезным последствиям.

Чем это опасно

Что значит, если повышен гематокрит? Насколько это опасно?

  • Причиной повышенного гематокрита может указывать на грозное заболевание (например, эритремию или рак почки).
  • Гематокрит – это синоним вязкости крови. Чем выше вязкость, тем медленнее течет кровь по сосудам, тем выше риск стазов и образования тромбов. А тромбоз в сосудах мелкого и среднего калибра – это инсульты, инфаркты, тромбофлебиты, тромбоэмболии. Это те наиболее грозные осложнения, которые чаще всего приводят к внезапной смерти.

Что делать

Если повышен гематокрит у взрослого или ребенка при известном диагнозе, то это повод для врачей корректировать лечение. Обычно при этом назначаются:

  • внутривенные инфузии физиологических растворов для разведения крови;
  • пересмотр доз некоторых принимаемых лекарств;
  • оксигенацию (ингаляции с кислородом) у пациентов с дыхательной или сердечной недостаточностью.

Если же повышенный гематокрит выявлен случайно у пациента с неспецифическими жалобами или вообще без симптомов, то это повод обследоваться и одновременно принимать меры к снижению вязкости крови.

Должны быть проанализированы все возможные причины этого состояния (проживание в горной местности, курение, хронический бронхит, принимаемые лекарства). Возможно человек просто мало пьет жидкости.

При значительном повышении одновременно и гематокрита, и эритроцитов, и тромбоцитов возможно потребуется пункция костного мозга для исключения опухоли кроветворного ростка.

Обязательно нужно сделать УЗИ почек, исследовать функцию внешнего дыхания (спирометрия), эхокардиографию. Необходим точный подсчет выпитой за сутки жидкости и выделенной мочи (водный баланс).

Одновременно с обследованием нужно принять меры для снижения этого показателя. Для этого рекомендуется пить больше жидкости, причем это должны быть не чай и кофе, а чистая вода или соки.

Иногда врач может назначить антиагреганты (аспирин, клопидогрел). Они не снизят гематокрит, так как на количество клеток никак не повлияют. Но они препятствуют слипанию тромбоцитов и снижают риск тромбообразования в условиях повышенной вязкости крови.

Источник: http://zdravotvet.ru/gematokrit-povyshennyj-u-zhenshhin-i-muzhchin/

Гематокрит повышен – что это значит у ребенка, мужчины и женщины, основные причины и их устранение

Кровь состоит из множества структурных элементов. Они отвечают за перенос кислорода, питательных веществ и гормонов между различными системами. У некоторых людей во время общего анализа крови выявляют, что гематокрит повышен – что это значит и является ли изменение данного показателя опасным для организма, вы узнаете из информации ниже.

Эритроциты – важная составляющая крови. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму. Гематокрит является показателем, демонстрирующим количество эритроцитов в крови.

Его колебание в меньшую или большую сторону свидетельствует о том, что организм человека подвергся воздействию какой-либо болезни.

В некоторых поликлиниках под hct подразумевают объем всех форменных элементов к объему крови.

Анализ на проверку вязкости крови назначают людям, у которых ярко выражены симптомы обезвоживания, наблюдается сильная рвота из-за отравления или понос. На биологические показатели влияет возраст и пол человека. У врачей есть специальная формула, применяемая для установления гематокритного числа. Расчет по ней осуществляют следующим образом:

  1. Определяют содержание эритроцитов в процентах или в дробной составляющей.
  2. Полученный результат умножают на 0,001.

Нормальным считается высокий гематокрит у новорожденных. Величина этого показателя на 20-30% больше, чем у взрослых. Затем количество эритроцитов резко снижается. Нормальным считается, когда значение гематокрита в крови 40-45%.

У беременных количество эритроцитов начинает уменьшаться с 20-й недели, а затем нормализуется после родов. Иногда под гематокритным числом подразумевают количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Численность последних элементов преобладает в крови.

Расшифровка анализов крови проводится с учетом возраста и состояния здоровья пациентов:

  • У молодых женщин до 30 лет показатель не должен быть больше 43%.
  • После 35 лет нормальным считается значение, равное 44-46%.
  • Во время беременности норма уменьшается до 35-40%. Такое колебание показателей связано с тем, что плод начинает активно развиваться.

У детей

При рождении у малышей норма гематокрита достигает 60-65%. Забор крови для определения проводится из пуповины. В 2 недели этот показатель уменьшается до 56%.

Легкий эритроцитоз сохраняется до 1 месяца. Величина гематокрита в это время достигает 50%. Ближе к году показатель уменьшается до 40%.

У подростков в 12-13 лет независимо от пола соотношение эритроцитов и плазмы не должно быть больше 41%.

У мужчин

Половая принадлежность влияет на количество гормонов в организме. У мужчин количество эстрогенов в организме ниже, поэтому кровь более густая, а сосуды подвержены образованию тромбов. Нормы:

  • У юношей до 20 лет показатель гематокрита не должен превышать 48%.
  • С 20 до 50 лет нормальным считают значение, равное 46-49%.
  • После 50 лет допустимо увеличение показателя до 49,5%.

Что значит повышенный гематокрит в крови

Данное состояние характеризуется большим скоплением эритроцитов в жидкости. Концентрация этого компонента может изменяться в 2-х случаях. Первый сопровождается повышением эритроцитарной массы, а второй характеризуется уменьшением жидкой части крови. В обоих ситуациях данное отклонение повышает риск развития тромбоза и других повреждений сосудов.

Проявляется повышение гематокрита головокружением. В большом количестве эритроциты способны переносить по телу увеличенное количество кислорода, а это приводит к легкому отравлению. Если уровень красных кровяных телец не понизить, болезнь начнет прогрессировать. Человек будет:

  1. чувствовать тошноту;
  2. замечать онемение конечностей;
  3. испытывать проблемы с дыханием.

Гематокрит повышен у взрослого

Главной функцией эритроцитов является перенос кислорода. Если их количество изменяется в большую сторону, значит происходит увеличение пропускающей способности этих компонентов.

Спровоцировать такое состояние может гипоксия или обезвоживание. Нормальным такое состояние может быть у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Если гематокрит повышен у взрослого, это может свидетельствовать о:

  • Хронических болезнях легких. Может быть вызвано курением, бронхитом или туберкулезом.
  • Заболеваниях гормональной системы, сопровождаемых повышенным продуцированием андрогенов.
  • Онкологических недугах.
  • Почечных болезнях, когда нарушается процесс всасывания жидкости.
  • Сердечной недостаточности.
  • Воспалении брюшной полости.

Повышенный гематокрит у женщин

Наблюдается повышение количества эритроцитов на 3-м триместре беременности. Организм начинает активно запасать воду и питательные вещества, что считается полезным для развивающегося плода.

Аналогичная картина может возникать, если у женщины есть какое-либо злокачественное или доброкачественное образование. Для дальнейшей диагностики пациентку направляют на УЗИ брюшных органов.

Небольшое повышение гематокрита считается нормой, если женщина принимает КОК или у нее началась менструация.

Гематокрит повышен у ребенка

Изменением этого показателя могут обозначаться всевозможные хронические или острые патологические процессы. Повышенный гематокрит в крови у ребенка в 70% свидетельствует о почечной патологии. У некоторых малышей численность красных кровяных телец может измениться при кислородном голодании или лейкозе. Выявлением причин, спровоцировавших изменение состава крови, должен заниматься врач.

Причины повышения гематокрита в крови

Изменение этого показателя может быть физиологическим или клиническим, т.е. под влиянием болезней.

Если повышен гематокрит в крови у здорового человека, то в 90% случаев это связано с попыткой организма приспособиться к изменяющимся условиям окружающей среды.

Если соотношение плазмы и красных кровяных телец меняется после хирургического вмешательства, значит в каком-то органе начался патологический воспалительный процесс.

У взрослого

Организм всегда старается сохранить все внутренние процессы в равновесии, поэтому при увеличении или уменьшении каких-либо элементов в составе крови активируются компенсирующие механизмы.

Все системы пытаются адаптироваться к новым условиям жизни, что сопровождается проявлением определенных симптомов.

К примеру, когда в организме не хватает железа или витамина В12, развивается анемия, а количество красных кровяных клеток может, наоборот, понижаться до 15-25%.

Самыми частыми причинами повышения гематокрита у взрослых считаются:

  • Дефицит воды в организме. Это приводит к уменьшению количества плазмы и увеличению числа эритроцитов. Спровоцировать развитие этого состояния может рвота, понос, недостаточное употребление воды. Организму приходится забирать жидкость из крови. Чтобы снизить гематокритное число, необходимо пить больше жидкости.
  • Хроническая гипоксия. Встречается у людей, которые болеют сахарным диабетом или часто курят. Повышенный гематокрит у мужчин диагностируют в 70% случаев по этой причине.
  • Болезни, провоцирующие уменьшение плазмы крови. Кожные ожоги второй степени, патологические проявления перитонита и поликистоза сопровождаются уменьшением количества циркулирующей жидкости в организме.
  • Болезни почек. Острый или хронической формы гидронефроз, поликистозы приводят к повышенной выработке гормона эритропоэтина. Следствием такого состояния является уменьшение плазмы и общее обезвоживание.
  • Прием лекарственных препаратов продолжительное время.

У ребенка

В детском возрасте легкое повышение гематокрита (10-15%) считается нормой. Оно свидетельствует о физиологических процессах, происходящих в организме. При достижении малышом 1 года количество эритроцитов должно нормализоваться. Если гематокритное число продолжает оставаться высоким, необходимо провести диагностику. Причины изменения этого показателя у детей следующие:

  • почечные недуги хронические и приобретенные;
  • болезни дыхательных органов;
  • сердечные патологии;
  • внешние и внутренние травмы.

Что может влиять на норму гематокрита

Повышение или снижение количества эритроцитов может вызвать не только серьезное заболевание или воздействие травматических факторов, таких как ожоги.

У людей, которые любят курить, гематокрит выше нормы, потому что процесс вдыхания табака провоцирует кислородное голодание тканей.

Больной даже может не догадываться о том, что его организм находится в состоянии постоянного стресса. Норма гематокрита может изменяться по следующим причинам:

  • Постоянная или периодическая работа на высоте. Влиянию этого фактора подвержены жители высокогорных районов и альпинисты.
  • Прием анаболических стероидов, провоцирующих рост мышечной массы, понижает гемоглобин. В итоге гематокритное число уменьшается.

Видео: гематокрит в крови

Источник: https://sovets.net/12311-gematokrit-povyshen-chto-eto-znachit.html

Почему бывает повышен гематокрит в крови

Что делать, если повышен гематокрит? Такой вопрос волнует многих пациентов. Гематокрит содержится в крови и представляет собой ту ее часть, где находятся эритроциты.

Высокий уровень гематокрита может быть признаком наличия различных патологий, протекающих в человеческом организме.

Иногда это временные явления, но бывают ситуации, когда данные процессы обнаруживаются при развитии серьезных системных болезней.

Диагностическая процедура направлена на определение показателя hct, который отображает содержание гематокрита. Общий анализ крови показывает уровень эритроцитов и берется из вены.

Рассмотрим причины, по которым может произойти повышение гематокрита.

Причины его изменения не всегда свидетельствуют о связи с некоторыми болезнями. Бывает, что организм направляет свои усилия на сохранение внутреннего гомеостаза.

Равновесие протекающих в нем физиологических процессов обеспечивается с помощью активизации компенсаторных механизмов, которые выполняют функцию регуляции. В некоторых случаях выясняется, что повышен гематокрит из-за изменения условий, как внутренних, так и внешних.

В таких ситуациях высокий гематокрит — количественная характеристика, свидетельствующая о физиологической настройке человеческого организма.

Иногда причина высокого гематокрита — болезнь воспалительного характера, имеющая острое или хроническое течение. Нередко высокий показатель обнаруживается у тех, кто страдает сахарным диабетом, у беременных женщин (2-3 триместр) при наличии позднего токсикоза. Возможно его повышение по причине заполнения брюшной полости жидкостью.

Читайте также:  Как принимать детралекс при варикозе

Часто одновременно с повышенным гематокритом увеличивается и уровень гемоглобина. Полезно знать, какими симптомами сопровождается изменение гематокрита. Обладая этой информацией, можно определить, когда требуется обратиться к врачу, который направит на обследование и назначит лечение.

Самые распространенные причины

К самым распространенным причинам такого явления принадлежат:

  1. Обезвоживание. При недостаточном количестве воды в организме происходит сокращение объема крови, который в ней циркулирует, когда человек пребывает в нормальном состоянии. Этот процесс осуществляется из-за уменьшения в ней содержания плазмы. Обезвоживание может произойти, если человек пьет меньше, чем этого требует его организм. Дегидратация случается и по причине чрезмерной потери воды из-за усиленного потоотделения, приступов рвоты, диареи или перегрева. Клетки и ткани, лишенные достаточного количества воды, забирают жидкость, присутствующую в кровеносном русле, этим и компенсируют ее нехватку. После уменьшения количества жидкости меняется состав крови. Становится ясно, что гематокрит повышен.
  2. Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.

Кроме того, на гематокрит могут повлиять:

  1. Изменения в составе атмосферного воздуха. Например, когда человек отправляется в горы и проводит там несколько дней. Результатом может стать повышение уровня эритроцитов. На высоте присутствует мало кислорода, что вызывает в организме гипоксию и приводит к активизации компенсаторного процесса. А именно к усиленной выработке кроветворными органами, в том числе костным мозгом, эритроцитов.
  2. Полицитемия. Это болезнь злокачественного характера, при которой поражаются кроветворные органы. Такое состояние имеет связь с трансформацией стволовых клеток.
  3. Новообразования в надпочечниках, почках. Поражения почек (нидронефроз, поликистоз).
  4. Бесконтрольное использование препаратов в течение долгого времени. Наибольшую опасность представляют гормональные лекарства, например, глюкокортикоиды. При использовании средств с мочегонным эффектом следует знать, что их действие может быть похожим.
  5. Травмы, перитонит, внутренние повреждения и кровотечения, ожоги.
  6. Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
  7. Стресс, перешедший в хроническую форму.

Повышенный гематокрит у ребенка

У детей показатель гематокрита может увеличиваться на 10-12% от нормы. Причем в таком возрасте в основном это не свидетельствует о нарушениях физиологических процессов. У ребенка после одного года содержание эритроцитов нормализуется. Такие процессы не должны пугать родителей, не стоит беспокоиться. Поводом для беспокойства должно стать сохранение высокого показателя после одного года.

В детском организме такие изменения происходят по тем же причинам, что и у взрослых. Это травмы, болезни, при которых поражаются сердце и органы, обеспечивающие дыхание. Иногда причина заключается в наличии проблем с почками, врожденных либо приобретенных.

Давайте сделаем вывод. Гематокрит, превышающий нормальный уровень, может угрожать здоровью человека и влиять на его самочувствие. Завышенный показатель hct выявляется при повышенной вязкости крови. В таких случаях кровь начинает течь медленнее из-за более высокой тягучести, а это грозит появлением тромбоза.

Закупоренный просвет сосудов несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, ведь тромбы могут стать причиной внезапной смерти. Имея маленькие размеры, они перекрывают просвет самых мелких капилляров, что является причиной периферических нарушений. Постепенно данный процесс затрагивает крупные сосуды.

При тромбозе крупных артерий возникают:

  • остро протекающая дыхательная недостаточность;
  • гангрена, требующая ампутации;
  • инсульт ишемический;
  • инфаркт.

Из-за риска развития осложнений при наличии густой крови должны применяться разжижающие препараты, нормализующие гематокрит. Врач оценивает клиническую ситуацию и назначает необходимое лечение.

Например, кровопускание, замещение крови специальными растворами, действие которых направлено на снижение вязкости.

В основном осуществляется лечение заболевания, которое привело к изменению гематокрита.

При необходимости исключается курение, применяется диетотерапия, предусматривающая некоторые ограничения и повышенное потребление жидкости.

Источник: https://osostavekrovi.ru/stati/povyshen-gematokrit.html

Причины повышения гематокрита у взрослых и детей

Наряду с анализами, определяющими показатели гемоглобина, гематокритное число, гематокрит или «густота» крови (нар.), позволяет судить о её способности переносить кислород. Гематокритное число определяется во время развёрнутого общего анализа крови. Забор материала для исследования проводят из пальца или из вены.

Гематокрит – это соотношение объёма плазмы к объёму эритроцитарной массы. В большинстве случаев, результат представлен в %, но уже существуют современные лаборатории, которые исчисляют такую величину в л/л, с точностью до сотых после запятой. Международное сокращённое обозначение в стандартном бланке анализа – hct или ht.

Референсные значения гематокрита зависят от пола, возраста, условий труда и постоянного места проживания.

Показатели гематокрита и гемоглобина у пожилых людей могут оставаться в указанных границах, а могут и незначительно снижаться.

Самый высокий показатель гематокрита фиксируется у новорождённого ребёнка, который сохраняется до 2-х недельного возраста – 41-65%. Далее величина hct снижается, и с 4 по 9 неделю составляет 28-42%, что является самым низким значением нормы за всю жизнь человека. С 10-ой недели и до 12-ти летнего возраста, референсные значения в анализах у ребёнка колеблются в границах от 31 до 43%.

Постоянно повышенный гематокрит – это нормальное явление для людей, профессионально занимающихся тяжёлым физическим трудом, проживающих на высокогорье, а также у лётчиков и подводников.

Если результат анализа показывает отклонение hct от нормы, значит на то существует причина, которую следует определить и устранить.

Повышение гематокрита, в отличии от его понижения, требует более пристального внимания, потому что в ряду причин увеличения гематокритного числа присутствуют лейкозы и серьёзные патологии почек, а длительное игнорирование повышенного гематокрита может привести даже к летальному исходу.

Причины повышения гематокрита

В большинстве случаев, морфология повышения гематокрита вызвана увеличением числа эритроцитов, происходящим за счёт усиления воспроизводства в месте их рождения – красном костном мозге.

Реже, но, повышенный гематокрит – это следствие уменьшения объёма плазмы.

Кроме этого, существует ряд заболеваний, вызывающих дегенеративное увеличение физических размеров эритроцитов, которое неизбежно приводит к повышению густоты крови.

Причины, вызывающие повышение hct разделяют на физиологические и патологические.

Физиологические причины повышения HCT

Повышение гематокритного числа может быть физиологическим и не иметь непосредственного отношения к заболеваниям. Вот перечень причин, на которые именно так реагирует человеческий организм:

  • у женщин – кровопотеря во время критических дней;
  • у ребёнка – первые 2 недели после рождения;
  • резкое или хроническое обезвоживание – рвота, понос, диеты с резким ограничением или ежедневное принятие малого количества воды, обширные (больше 15%) или глубокие (больше 10%) ожоги, перегрев и/или сильное потоотделение;
  • приём альфа-интерферона, некоторых стероидов, мочегонных препаратов или лекарств, которые разжижают кровь (аспирин);
  • лечебные процедуры, проводимые в барокамере;
  • хроническая гипоксия у злостных курильщиков;
  • алкоголизм;
  • горный туризм и альпинизм;
  • трансконтинентальные перелёты;
  • занятия дайвингом, другими подводными видами спорта;
  • длительный постельный режим у пожилых людей;
  • пассивное детское курение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • ожирение III-IV степени;
  • токсическое воздействие анилиновых красителей или веществ из гальванических элементов.

У ребёнка, профессионально занимающегося спортом с раннего детства, незначительное повышение в анализах уровня гематокритного числа считается допустимым и не требует особой коррекции.

Патологические причины повышения HCT

Густая кровь может быть следствием определённых заболеваний или вызываться недостаточностью компенсаторных процессов, обеспечивающих нормальный баланс плазмы и эритроцитов.

С точки зрения механизма возникновения, патологии, когда гематокрит повышен, делятся на 3 группы:

  1. Заболевания или другие причины, приводящие к уменьшению объёма плазмы:
    • гипоальбуминемия или другие патологии, ведущие к уменьшению количества плазменных белков или к снижению их гидрофильности;
    • перитонит;
    • инфекции ЖКТ;
    • тромбоз;
    • сахарный диабет любого типа, в том числе и гестационный диабет у беременных;
    • цирроз, рак печени;
    • любые кровопотери;
    • ожоги или обморожения, с большой площадью пораженных поверхностей.
  2. Онкологические заболевания кроветворной системы, которые вызывают неконтролируемый рост количества эритроцитов, скорости их созревания или увеличение их физических размеров:
  3. Болезни, сопровождающиеся хроническим кислородным голоданием:
    • острые и хронический заболевания лёгочной системы, астмы любого происхождения, эмфизема, рак лёгких;
    • врождённые пороки сердца;
    • у ребёнка – гипертония малого круга кровообращения.
  4. Патологии почек и коры надпочечников:
    • хронические почечная и надпочечная недостаточность;
    • синдром Кушинга;
    • болезнь Аддисона;
    • феохромоцитома;
    • гиперальдостеронизм;
    • поликистозы;
    • гидронефроз;
    • семейный доброкачественный эритроцитоз;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли почек.

Густая кровь может быть вызвана и другими заболеваниями, но косвенно. Это значит, что для их лечения применяются препараты стероидной группы гормонов.

В педиатрии, сохранение высокого гематокритного числа у детей после 1 года, в первую очередь, указывает на возможность врождённой почечной или сердечной патологии.

Повышение HCT у беременных

Во время беременности, у женщин вариантом нормы считается не повышение, а наоборот, незначительное снижение hct. Если гематокрит поднимается выше 36%, значит следует выяснить причину, которая чаще всего может быть обусловлена:

  • приёмом медикаментозных препаратов, содержащих железо;
  • увеличенным потреблением солёных продуктов и соли;
  • частыми рвотами, обусловленными ранним или поздним токсикозом;
  • гистозом, вызванным нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Гематокрит выше 40% у беременных – это признак явного обезвоживания и непосредственная угроза плоду.

Последствия высокого гематокрита

Опасным последствием высокого гематокрита, когда его уровень длительное время держится выше 60-70%, считается возникновение тромбозов – кровь становиться настолько тягучей, что существенно замедляется скорость её движения по сосудистому руслу. При этом диаметр кровеносных сосудов не имеет значения, а локализация тромба становиться причиной:

  • инфаркта сердечной мышцы – тромб в коронарной артериии, отвечающей за кровоснабжение сердца;
  • ишемического инсульта – в случае образования тромба в артериях головного мозга;
  • гангрены – закупорка сосудов нижних конечностей;
  • смертельного исхода в 45-70% – закупорка лёгочной артерии.

В заключение необходимо добавить, что гематокритное число – это очень лабильный показатель. Его суточные колебания способны составлять от 20 до 25% процентов. Поэтому, для точного диагностического значения и получения неискажённого результата, необходима правильная подготовка к анализу.

Источник: https://redkrov.ru/analizy/povyshenie-gematokrita.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector