Прижигание сосудов в носу

Прижигание сосудов в носу: нужно ли делать и как проходит процедура?

Носовое кровотечение встречается довольно часто. Это обосновано близким расположением кровеносных сосудов к слизистой оболочке носа. Статистика гласит, что данному недугу подвержены дети до 10 лет и взрослые – после 50 лет. У мужчин кровотечение наблюдается чаще, чем у женщин.

Виды носовых кровотечений:

  1. Переднее. Оно сосредоточено в переднем отделе носовой полости. Выделение крови происходит через нос наружу. Не имеют большой силы и, спустя некоторое время, проходит само.
  2. Заднее. Возможно, если повреждены крупные сосуды в глубине носовой полости. При этом кровь идет по задней стенке носоглотки. Без медицинского вмешательства не обойтись.

Обильное носовое кровотечение приводит к потере до 200 мл за сутки, если эта цифра приближается к литру – жизнь человека находится под явной угрозой.

Причины носовых кровотечений бывают общие и местные

Общие:

  • Повышенное артериальное давление и некоторые сердечные пороки. В группу риска входят пожилые люди. Со временем сосуды уже не так эластичны, утончаются и обретают хрупкость.
  • Нарушения свертываемости крови при тромбоцитопении, гемофилии, а также анемии.
  • Хроническое недосыпание, постоянные переутомления и стресс.
  • Тепловой удар.
  • Высокая температура, сопутствующая инфекционным заболеваниям.
  • Пересыхание слизистой носа. Сухой воздух вызывает образование корочек. Отделение их от слизистой может вызвать кровотечение.
  • Аллергическое заболевание (особенно ринит). Происходит переполнение сосудов носа кровью и их набухание.
  • Изменение гормонального баланса в подростковом возрасте или у беременных женщин.
  • Нарушенный менструальный цикл у девочек.

Местные:

  • Травма носа.
  • Инородный предмет в носовой полости.
  • Аденоидит, синуситы и риниты.
  • Искривления носовой перегородки.
  • Опухоли в полости носа.
  • Электрический, термический, химический, лучевой ожог носа.

к оглавлению ↑

Как проводится лечение с помощью прижигания?

Важно помнить, что лечить необходимо не только кровотечение из носа как самостоятельное заболевание, но и его причины.

к оглавлению ↑

Методы, используемые при проведении процедуры

к оглавлению ↑

Коагуляция при помощи радиохирургического ножа

Является электрохирургическим вмешательством, которое проводится для остановки и профилактики кровотечения из носа. Эта процедура не ведет к разрушению тканей.

Электронож – тоненький электрод, который не подлежит нагреванию. При коагуляции ткани не подвергаются травматическому воздействию, и у больного в послеоперационный период нет болей, отеков, воспаление не развивается.

к оглавлению ↑

Лазер

Для этой процедуры специалисты пользуются специальным аппаратом, который подает лазерный луч определенной мощности. Излучение может носить постоянный или импульсивный характер. Необходимый режим определяется хирургом.

Тонкая пленка, которая покрывает рану, является препятствием для проникновения бактерий. Для проведения процедуры пациенту необходимо лечь на спину. Используемая местная анестезия начинает действовать через несколько минут. Операция длится около 30 минут, за это время больному запрещено шевелить головой и необходимо дышать так, как советует врач. В это время в носу ощущается покалывание.

Послеоперационный период длится несколько часов, в это время пациента наблюдает врач. Если никаких отклонений не происходит, больного отпускают.

Чтобы не наступили отрицательные последствия, пациенту запрещается употребление любых медицинских препаратов для лечения носоглотки (исключение составляют препараты, назначенные врачом), посещать бани и сауны, категорически исключается употребление алкоголя.

Положительный эффект при лазерном прижигании заметен сразу после процедуры, однако, этого может быть недостаточно и необходимо пройти несколько таких процедур. Их количество и частоту назначает врач.

Лазерная коагуляция применяется не только при частых кровотечениях из носа, но и в случаях постоянной его заложенности (ринита).

к оглавлению ↑

Серебро

Воздействие серебром на сосуды в носу постепенно уходит в прошлое.

Во-первых, раствор серебра – дефицит на аптечных полках, во-вторых, сама процедура является довольно травматичной и неприятной (после нее может наблюдаться чувство жжения, насморк и слезоточение), в-третьих, существуют более современные и эффективные методы.

Отзыв нашей читательницы – Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе «Холедол» ддля снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

Нитрат серебра прикладывается к постоянно кровоточащему сосуду. Образуется корка, которая самостоятельно отпадет спустя небольшой срок. Трогать ее категорически запрещено, иначе, эффекта процедура не возымеет.

к оглавлению ↑

Другие виды

Для создания струпов прибегают к помощи некоторых видов кислот (трихлоруксусной, молочной, хромовой), квасцов, солей цинка и танина. Имея разную глубину прижигания, в каждом отдельном случае требуется помощь специалиста.

Нередко кровотечение может возобновиться. Рекомендуется прижигать области вокруг кровоточащего места, это приводит к наилучшему результату.

Действие жидкого азота по результатам приравнивается к прижиганию. Это жидкость, без цвета и запаха, имеет температуру -196 градусов, не огнеопасная. Ее действие распространяется исключительно на участок, который подвержен воздействию, рубцов не остается, ткань мало травмируется. Криовоздействие может быть применено также в период кровотечения. Анестезия применяется не всегда.

«Сургитрон». Это электро-радиохирургический прибор, применяемый в радиоволновой хирургии. Простота применения, эффективность и безопасность делают его очень популярным. С помощью высокочастотных радиоволн бесконтактно разрезаются мягкие ткани. Повреждение тканей не происходит, болей, рубцов и ожогов не наблюдается.

Хирургическое вмешательство производится амбулаторно. Радиоволны используются для предотвращения кровотечений, ринита, тонзиллита и при удалении новообразований.

к оглавлению ↑

После процедуры

После прижигания необходимо применять всевозможные меры для укрепления сосудов:

  • промывание носовой полости раствором соли: на стакан теплой воды растворить ½ чайной ложки соли;
  • в случае образования корок в носу применять вазелиновое масло;
  • контрастный душ прекрасно укрепляет сосуды не только в носу, но и во всем теле;
  • применять витамины и медикаментозные препараты, способствующие укреплению сосудов (наиболее популярный «Аскорутин»);
  • отвары из калины и крапивы, зеленый чай, лимоны, апельсины, черная смородина, шиповник – это те «дары» природы, которые наполнят организм витаминами, полезными для здоровья сосудов.

Прижигание носит неоднозначную оценку, в любом случае, специалист может прибегнуть к нему, если консервативное лечение исчерпало себя. Всегда нужно оценивать риски оперативного вмешательства и возможные последствия.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной одышке при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже “слили” на неэффективное лечение?

Знаете ли вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? А ведь все, что необходимо – это привести холестерин в норму. Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России – Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина. Читать статью >>>

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку(2 votes, average: 3,50

Источник: http://prososudi.ru/veny/terapiya/prizhiganie-sosudov-v-nosu.html

Прижигание сосудов в носу: назначение и как выполняется?

Прижигание сосудов в носу – это упрощенное название конхотомии и вазотомии. Конхотомия является частичным иссечением слизистых носовой полости. Вазотомия является фактическим прижиганием капилляров и мелких артериол, которые расположены в назальных путях.

Когда нужно проводить процедуру?

Выполняются такие хирургические манипуляции при частых носовых кровотечениях, нередко эти рецидивы имеют неизвестную этиологию и не поддаются консервативным методам лечения (медикаментозный и физиотерапевтический). Как делается прижигание, и какие методики следует использовать для получения положительных результатов? основные способы борьбы с патологией рассмотрены далее.

Возможные причины кровотечений

Нередко с подобным нарушением сталкиваются дети.

Когда у пациента возникают регулярные кровотечения определить истинную причину патологического явления трудно. Причины могут носить общий и местный характер.

Общесистемные факторы, которые потенциально могут приводить к кровотечениям из носа таковы:

  1. Повышенные показатели артериального давления, совмещенные с пороками сердечной мышцы. Нередко подобное наблюдается у пациентов преклонного возраста, у которых сосуды потеряли собственную эластичность и стали чрезмерно хрупкими.
  2. Плохие показатели свертываемости крови, которые совмещены с такими заболеваниями, как анемия, тромбоцитопения, гемофилия.
  3. Нарушения сна, частые бессонницы и стрессогенные ситуации, возможно переутомление.
  4. Тепловой либо солнечный удар.
  5. Аллергическая реакция организма на какой-то раздражитель.
  6. Чрезмерная сухость слизистой носа.
  7. Нарушение гормонального соотношения.

К местным причинам назальных кровотечений возможно отнести следующие:

  • травмы носа, причина которых кроется в механическом воздействии на орган;
  • инородное тело в назальных путях;
  • новообразования носовой полости;
  • искривленность перегородки носа;
  • ожоги различной этиологии.

Слабость слизистых как причина носовых кровотечений.

Ожоги, которые потенциально могут становиться причиной назального кровотечения, могут иметь такой характер:

  • термический;
  • электрический;
  • химический;
  • лучевой.

Причины кровотечений из носа местного характера быстро обнаруживаются специалистом и ликвидируются. Процедура подбирается в зависимости от типа причины и вида кровотечения.

Виды назальных кровотечений

Имеется два основных вида назальных кровотечений – заднее и переднее.

При переднем типе явления кровь выходит из носовой полости. Характеризуется малым количеством выделений и кратковременностью. Через определенный временной промежуток прекращаются самостоятельно.

Радикальные методы лечения используют в случае, когда консервативные способы не приносят результат.

Кровотечение заднего характера возникает по причине повреждения крупных сосудов крови, которые расположены глубоко в носу. При данном типе кровь продвигается носоглоткой, по задней ее стенке. Такой характер явления требует прижигания сосудов.

Кровотечение из носа заднего типа обычно обильное, то есть объем потерянной крови составляет до 200мл. Когда объем крови стремиться к 1л, то данное кровотечение уже переходит в разряд угрожающих жизни состояний.

Когда хирургическое вмешательство необходимо?

Определить, что хирургическое вмешательство действительно требуется, может исключительно отоларинголог.

Возможными причинами для проведения прижигания могут выступать следующие патологические состояния и хронические заболевания:

  • частые кровотечения из носа неизвестной этиологии;
  • гипертрофический ринит;
  • ринит медикаментозного происхождения;
  • затрудненность дыхания.

Прежде чем выдать направление на операцию, специалист должен убедиться в целесообразности хирургического вмешательства.

Оптимальную методику лечения определяет специалист после осмотра.

Такое возможно лишь после безрезультатности всех методов консервативного лечения. Постэффекты операции не приводят к критическим состояниям и с ними можно справиться быстро – трудоспособность человека фактически не понижается. Также, у манипуляции весьма короткий список противопоказаний.

Инструкция запрещает проведение мероприятия в следующих случаях:

  • присутствие инфекции острого типа в организме пациента;
  • кровотечения, которые спровоцированы патологиями, не относящимися к ЛОР-направлению;
  • кровотечения, вызванные приемом определенных медикаментов.
Читайте также:  Валидол

При отсутствии указанного перечня факторов, операция по прижиганию назальных сосудов полностью возможна. Однако тип коагуляции должен определяться лечащим специалистом, который будет ориентироваться на индивидуальные показатели организма (см. также Когда нужно капать в нос сосудосуживающие капли.)

Алгоритм выполнения хирургического вмешательства

Это быстро и практически безболезненно

Схема выполнения процедуры прижигания характеризуется определенной последовательностью действий и одинакова, от оборудования и выбранной методики зависимости не имеется.

Хирургическая манипуляция имеет следующие этапы:

  1. Осмотр у профильного специалиста, который проводит оценку состояния обеих носовых пазух и подбирает оптимальный метод воздействия на сосуды.
  2. После пройденного осмотра, лечащий врач принимает решение о целесообразности мероприятия.
  3. Непосредственное выполнение операции, которая может подразумевать ватные тампоны с определенным составом, электрическое прижигание либо лазерное излучение.

Средняя продолжительность процедуры может варьироваться и занимает от 10 минут до получаса, в зависимости от примененного типа операции. Зачастую, прижигание мелких артерий в носовой полости не имеет интенсивно выраженного дискомфорта и переносится пациентами хорошо.

Процедура не отличается болезненностью.

После выполненного прижигания, пациенту вменяется соблюдение нескольких правил:

  1. Исключить вероятное напряжение на носовые слизистые оболочки.
  2. По возможности сдерживаться от сморканий.
  3. Не пытаться самостоятельно избавиться от корочек в носу.

В качестве средств, которые помогают быстро восстановить слизистые оболочки, рекомендуется использовать вазелин и масла натурального происхождения, наилучший вариант – облепиховое масло. Также это необходимо для наибольшего увлажнения гайморовых пазух и антисептического эффекта, предотвращающего развитие инфекций на раневой поверхности.

Также, специалист может порекомендовать другие медикаментозные средства, которые способны облегчить постоперационный период и облегчить реабилитацию. Как прижигают сосуды в носу? Основные виды процедур рассмотрены далее.

Разновидности

Прижигание выполняется только после того, как консервативная терапия не принесла требуемого позитивного результата и восстановить слизистые поверхности носовых ходов возможно исключительно при помощи хирургического вмешательства.

Имеется несколько вариаций оперативных вмешательств. Каждая из методик имеет собственных приверженцев и противников. Все методики объединяет их безопасность для здоровья пациента. Прижигание сосудов крови в носу может быть выполнено несколькими способами. Они рассмотрены в таблице.

Лазерное прижигание как метод борьбы с хроническим ринитом.

Как проводится процедура
Метод Описание
Прижигание лазером (на фото) Обеспечивается точечное воздействие на пораженный участок. Отличается легким послеоперационным периодом. Цена вмешательства доступна, метод распространен в настоящее время.
Радиохирургический метод Метод не наносит травмы слизистым оболочкам и кожным покровам пациента. Болезненность в ходе проведения операции пациент не испытывает.
Прижигание серебром Пораженный участок обрабатывается специальным раствором. Пациент не испытывает боли и жжения. Процедура длится не более 10 минут.

Рассмотреть преимущества и недостатки каждого метода поможет видео в этой статье.

Наибольшее число приверженцев у процедуры при использовании лазера. Однако мнения пациентов расходятся – часть говорит о болезненности манипуляции и длительности восстановительного периода после нее. А другие утверждают, что процесс не имеет выраженного болевого синдрома, а реабилитация быстрая.

Тем не менее, все варианты хирургических манипуляций приносят больше пользы, так как подобные вмешательства характеризуется:

  • высокой скоростью выполнения операции;
  • нет надобности в специфической предоперационной подготовке;
  • осложнения от операции минимальные и маловероятные;
  • слизистые оболочки быстро регенерируют.

Реабилитационный период после такого лечения носит сугубо индивидуальный характер, однако эффективность методик крайне высокая и практически не зависит от индивидуальных показателей.

Как выполняется коагуляция при использовании радиохирургического ножа?

Радиохирургический нож является тонким стержнем, который не нагревается. Манипуляции с его применением за счет использования тока, нагревает и расширяет клетки мягких тканей. При данном процессе происходит закипание жидкости и ее испарение.

Подобная коагуляция не наносит травм внешним покровам. После выполнения манипуляции, пациент не ощущает болезненности, однако повышается отечность обработанной области и возможно развитие воспалительного процесса.

Прижигание назальных сосудов при использовании лазерного воздействия

Для того чтобы выполнить лазерное прижигание кровеносных назальных сосудов требуется определенный аппарат, который подает лазерный луч требуемой интенсивности. В ходе хирургической манипуляции, специалист контролирует мощность лазерного воздействия и его характер.

Лазерный луч может быть импульсным либо точечным. Он не затрагивает мягкие ткани и воздействует исключительно на необходимую поврежденную зону.

Дальнейшее кровотечение, после завершения манипуляции, исключено. Во время выполнения операции, пациенту запрещается двигать головой и разговаривать. Также контролируется правильность дыхания пациента – оно должно соответствовать правилам.

Лазерная операция имеет определенные преимущества:

  • нет повреждений мягких тканей назальной полости;
  • ликвидируются именно причины, провоцирующие насморк, а не только симптомы;
  • во время операции отсутствует выраженный болевой синдром;
  • длительность мероприятия минимальная;
  • к операции не требуется специфической подготовки.

«Серебряное» прижигание

В чем преимущество использования серебра?

Прижигание капилляров серебром практически безболезненно и достаточно быстрое. Участок, который требует вмешательства, обрабатывается определенным раствором. Образуется тонкая корочка, которая самостоятельно отслаивается от слизистых спустя несколько суток.

Трогать обработанный участок либо снимать корку запрещается – при ее сдирании имеется риск возобновления назальных кровотечений. В ходе операции специалист значительное внимание уделяет тому, чтобы раствор не оказался на одежде либо коже пациента, так как нитрат серебра не может быть выведен с тканей, а с кожи оставленные пятна исчезнут лишь спустя несколько суток.

Ограничения в ранний постоперационный период

Когда в ходе операции не возникало осложнений и все реакции организма на вмешательство были предполагаемыми врачом, пациенту не требуется госпитализация после проведения прижигания. Тем не менее, первые часы после завершения процесса, человеку требуется находиться под медицинским наблюдением.

Для предотвращения развития осложнений в позднем постоперационном периоде, пациенту не рекомендуется выполнять следующие действия:

  • применять препараты ЛОР-направленности медикаментозного характера;
  • посещать сауну, баню и любые другие разновидности парилок;
  • потреблять спиртосодержащие напитки.

Эффект моментальный и наступает сразу по завершению манипуляций.

Реабилитационный период

Для предотвращения возобновления периодических кровотечений после выполнения прижигания сосудов, требуется соблюдать рекомендации лечащего врача в постоперационный период.

Как проходит период реабилитации.

Также, требуется следить за тем, чтобы слизистые носа в период реабилитации не пересыхали и регулярно их увлажнять рекомендованными средствами.

Профилактика повторных кровотечений

Профилактические мероприятия заключаются в использовании всех допустимых средств, которые способны нивелировать фактор-провокатор. В дальнейшем требуется избегать различных травм носа и предотвращать пересушивание слизистых.

При возникновении рецидива после проведенной хирургической манипуляции требуется проконсультироваться с отоларингологом.

В случае подозрений на патологию, которая не относится к направлению отоларингологии, требуется посетить специализирующегося на ней врача.

Источник: https://uFlebologa.ru/lechenie/kompleksnoe/prizhiganie-sosudov-v-nosu-910

Какие существуют методы прижигания сосудов в носу

Под прижиганием сосудов, расположенных в носу, подразумевается проведение медицинских процедур, направленных на устранение регулярных кровотечений, вызванных разнообразными причинами – травмы, пересыхание слизистой поверхности, нарушения в работе кровеносной системы, гормональная нестабильность.

Алгоритм проведения процедуры

Проведение медицинской процедуры коагуляции либо прижигания обладает определённым алгоритмом, не зависящим от типа оборудования и методики воздействия. К этапу проведения коагуляции относятся:

  • Осмотр медицинским специалистом с целью выявления патологии.
  • Отоларинголог осуществляет выбор наиболее подходящего метода воздействия, с учёт особенностей пациента.
  • Проведение процедуры – доктор вводит в носовые раковины ватные тампоны либо приборы с лазерным, электрическим излучением.

Процедура прижигание носовых раковин

Проведение процедуры занимает от 10 до 30 минут и зависит от выбранного метода операции. Медицинское мероприятие осуществляется без сильных болевых ощущений и легко переносится большим количеством пациентов.

После проведения коагуляции необходимо соблюдать ряд рекомендаций с целью быстрого восстановления слизистой оболочки:

  • Ограничение напряжения носа;
  • Образующиеся корочки в носу не подлежат самостоятельному извлечению;
  • Исключение сморкания;
  • Использование масла облепихи, вазелина для увлажнения и дезинфекции слизистой.

Показания и ограничения к проведению коагуляции

Так как прижигание является методом прямого воздействия на слизистую поверхность носа, то выполняется процедура только при наличии показаний к проведению:

  • Регулярные сильные кровотечения из носа;
  • Хронический ринит с осложнением в виде атрофии слизистой;
  • Синусит в хронической фазе;
  • Патологии носа, вызывающие затруднение дыхания;

Прижигание сосудов носа осуществляется после консервативного лечения, которое не привело к положительным результатам и при отсутствии ряда противопоказаний:

  • Инфекционное поражение организма;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Кровотечения, природой которых являются патологические процессы в организме либо воздействие медикаментозных препаратов.

Виды коагуляции

Выбор методики процедуры прижигания носа зависит от выявленных патологических процессов и индивидуальных особенностей пациента. Сущность процедуры заключается в термическом либо химическом воздействии на слизистую поверхность, приводя к закупориванию сосудов и прекращению кровотечения. Отоларингологи применяют несколько разновидностей проведения коагуляции:

  • Лазерное воздействие;
  • Использование радиохирургического ножа;
  • Прижигание серебром.

Существуют методы хирургического вмешательства с применением электричества и азота. Электрическое воздействие подразумевает использование тока заданного значения на капилляры носа. Криокоагуляция осуществляется путем нанесения на проблемную зону жидкого азота, позволяя избежать образования рубцов.

Лазерное прижигание

Прижигание капилляров носа лазерным излучением наибольшей эффективностью обладает при рините различных форм, хронических кровотечениях. Хирургическое вмешательство осуществляется с помощью местной анестезии в виде компресса на основе «Адреналина» или «Лидокаина».

После достижения эффекта обезболивания в носовую полость вводится специальное приспособление с лазерным излучением. Воздействие происходит сначала на область вокруг очага, а затем и на сам очаг патологии.

Операция, как правило, выполняется в амбулаторном режиме без необходимости госпитализации. После проведенной коагуляции пациенту назначается применение мазей «Солкосерил», «Актовегин», ускоряющие процесс восстановления слизистой носа. Лазерная процедура коагуляции обладает перечнем выраженных преимуществ:

  • Повреждение мягких тканей носа исключено;
  • Высокая эффективность при различных видах насморка;
  • Устранение кровоточащих ран;
  • Исключение вероятности инфицирования;
  • Безболезненность;
  • Процедура проводится в короткий срок без предварительной подготовки;
  • Минимальный восстановительный период.

Удаление полипа в носу лазером

Радиохирургический нож при коагуляции

Проведение прижигания радиохирургическим ножом

Данный метод относится к инновационным технологиям, позволяющим избежать повреждения кожных покровов и мягких тканей. Прижигание радиохирургическим ножом является методом с самым коротким восстановительным периодом, исключающим развитие осложнений и необходимости проведения дополнительной терапии.

Процесс проведения коагуляции радиохирургическим ножом в виде тончайшей проволоки, заключается в воздействии электрического тока на клетки, способствуя их расширению и испарению жидкости.

После процедуры отмечается отсутствие отека, болезненности, воспалительных процессов.

Существенным минусом процедуры является редкость и высокая стоимость, так как далеко не каждая медицинская организация оснащена подобным оборудованием.

Прижигание серебром

Действенным способом при регулярных кровотечениях является «Серебряное» прижигание, способное устранить причину патологического состояния быстро и без возникновения болевых ощущений. Участок слизистой носа, подлежащий прижиганию, медицинский специалист обрабатывает раствором серебра.

Спустя некоторое время, обработанный участок покрывается корочкой. Через несколько дней после каутеризации серебром корка устранится самостоятельно. Трогать либо пытаться оторвать корочку недопустимо, так как подобные действия могут спровоцировать возобновление кровотечений.

Вероятные осложнения после процедуры

После проведения прижигания сосудов носа последствия и осложнения возникают крайне редко. В некоторых случаях встречается проявление неприятных симптомов:

  • Заложенность носа обнаруживается при травме пазухи, вызванной химическим воздействием.
  • Болевой синдром наиболее выражен после проведения коагуляции серебром либо электричеством.
  • Возникновение кровотечений из носа страдают пациенты, избавляющиеся от корочек самостоятельно.
Читайте также:  Врач по крови (гематолог)

Успешно проведенное хирургическое воздействие не принесёт неприятных последствий при выполнении необходимых мер медицинским специалистом и соблюдении пациентом всех рекомендаций.

Реабилитационные мероприятия

После проведенного хирургическое воздействие на полость носа пациент нуждается в восстановительном периоде и постоянном контроле отоларинголога. По окончании процедуры коагуляции проводятся кровоостанавливающие мероприятия в виде установки тампона либо специальной губки в носу.

Реабилитационные меры после проведённого оперативного лечения заключаются в следующем:

  • С учётом ситуации проводится вливание крови либо терапия повышенного уровня артериального давления;
  • Установленные тампоны и губки извлекаются медицинским специалистом по истечении 3 – 7 дней после операции;
  • Приём сосудосуживающих и ранозаживляющих средств, назначенных доктором;
  • Увлажнение слизистых носовых раковин.

Чтобы избежать нежелательных последствий пациент должен чётко соблюдать инструкции лечащего врача, отказаться от посещения бани либо сауны, употребления алкоголя и кофе.

Профилактика кровотечений из носа

Профилактические мероприятия носовых кровотечений в первую очередь направлены на выявление и устранение причин, вызывающих подобное состояние. Основными провоцирующими факторами являются искривление перегородки носа, новообразования, колебания кровяного давления, травмы, влияние лекарственных препаратов, сухой воздух.

Помимо выявления источника кровотечения, необходимо соблюдать меры, направленные на укрепление сосудов носа:

  • Раствор из половины чайной ложки соли и стакана воды используют для промывания носовых ходов;
  • Вазелин и облепиховое масло применяются для смягчения корочек, образующихся в носу;
  • Регулярный контрастный душ;
  • Употребление витаминных комплексов, направленных на укрепление сосудистой системы;
  • Отвары домашнего приготовления из шиповника, смородины, цитрусовых растений наполняют организм витаминами.

Процедура прижигания слизистой носа позволяет устранить проблему кровотечений за короткий промежуток времени. У каждого метода коагуляции существуют свои особенности, которые учитывает медицинский специалист, относительно каждого случая заболевания, индивидуальных характеристик пациента.

Видео: Лечение заболеваний ЛОР-органов хирургическим лазером

Источник: https://GorloNosik.ru/operatsii/metody-prizhiganiya-sosudov-v-nosu.html

Прижигание сосудов в носу

Кровотечение из носа – довольно частая проблема. Это происходит в результате того, что кровеносные сосуды близко расположены к слизистой оболочке носовой полости. По статистике, кровотечение из носа чаще встречается у детей десяти лет и у людей преклонного возраста. Также женщины больше склонны к носовому кровотечению, чем мужчины.

Методики прижигания сосудов в носовой полости

В медицинской практике существует достаточно много способов остановить кровотечение из носа. Давайте рассмотрим их поподробнее.

Коагуляция радиохирургическим ножом

Данная процедура относится к электрохирургическим вмешательствам. Ее главная цель – предотвратить носовое кровотечение и сделать так, чтобы оно больше не появлялось. В результате коагуляции ткани носовой полости не разрушаются.

Процедура осуществляется с помощью воздействия электрического тока. В процессе коагуляции мягкая ткань и кожные клетки нагреваются. Из-за этого жидкость, находящаяся в клетках, начинает закипать и испаряться. Вследствие этого образуется надрез специальной глубины, в которой сворачивается кровь и проходит процесс дезинфекции.

Радиохирургический нож имеет вид тонкого электрода, который в процессе прижигания не нагревается. Преимуществом процедуры является то, что в момент прижигания слизистая оболочка и ткани носовой полости не травмируются. После проведенной мини-операции у пациента нет неприятного дискомфорта и болевых ощущений. Также отсутствует процесс воспаления и отечности.

Лазерное прижигание носового кровотечения

Для проведения этой процедуры врачи используют аппарат, который подает лазерные лучи специальной мощности. Подача лучей может быть постоянной и импульсной. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Определить это может только врач, который будет проводить прижигание.

Если доктор опытный, то он правильно направляет луч. Из-за этого близлежащие ткани и клетки не травмируются. На месте прижигания лазером образуется пленка, которая не дает возможности патогенным микроорганизмам проникнуть в открытую рану. Таким образом полностью отсутствуют противовоспалительные процессы.

Процедура проводится в лежачем положении. Перед началом пациенту делают местную анестезию. Процесс прижигания длится приблизительно полчаса. В это время пациент должен находиться в одном положении и не двигаться. В противном случае лазер будет выжигать здоровые клетки слизистой оболочки.

Период восстановления длится два-три часа. В это время пациент находится под наблюдением лечащего врача. Если все хорошо и у пациента не наблюдаются серьезные отклонения, то больной может идти домой.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, пациенту некоторое время стоит воздержаться от:

  • применения определенной группы лекарственных препаратов (можно только те, которые назначил лечащий врач);
  • посещения бань и саун;
  • употребления алкогольных напитков;
  • курения.

Прижигание серебром

Данная методика используется сейчас очень редко, и скорее всего, она уже уйдет в прошлое. Причина кроется не в ее неэффективности, просто сейчас тяжело найти серебро в аптеке. Также в современной медицине уже есть много новых и менее травматичных процедур.

Нитрат серебра прикладывают к кровоточащему сосуду. В результате образуется корочка, которая со временем самостоятельно отпадает. Сдирать ее самостоятельно нельзя, иначе эффект выздоровления не наступит.

Другие способы прижигания носовых сосудов

Чтобы создать струпы, врачи прибегают к использованию некоторых кислот. Это может быть трихлоруксусная, молочная и хромовая кислота, квасцы, соли цинка и танин. Методика прижигания выбирается исключительно по глубине прижигания. Для каждого пациента она подбирается индивидуально.

Зачастую после прижигания у пациента опять кровоточат носовые сосуды. Чтобы такого избежать, необходимо прижигать не только место, откуда выделяется кровь, но и область вокруг этого места. Таким образом можно добиться большего эффекта.

Применение жидкого азота сравнивают с прижиганием. Азот представлен в виде бесцветной жидкости. Полностью отсутствует запах. Температура прижигающей жидкости составляет 196 градусов с минусовым значением.

Во время процедуры прижигание воздействует только на пораженный участок сосуда, не оставляя при этом рубцов. В это время ткань практически не травмируется. Эта процедура называется криовоздействием, и может проводиться в период кровотечения.

Процедура проводится исключительно в условиях больницы. С помощью радиоволн можно избавить пациента от кровотечения, воспаления слизистой оболочки, воспаления небных миндалин. Также можно удалить новообразования, которые были диагностированы в носовой полости.

Особенности прижигания сосудов в носовой полости

После того как пациенту провели процедуру, он должен некоторое время придерживаться особых правил. Это позволит предотвратить повторное кровотечение и развитие осложнений.

Во-первых, первые несколько дней нельзя напрягать нос, чтобы пленочка не разошлась. Если она отпадет преждевременно, то может спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Во-вторых, нельзя сморкаться, а в-третьих – нельзя пытаться самостоятельно удалить корочку. Даже если она вызывает неприятные ощущения в носовой полости, то нужно потерпеть. В скором времени она отпадет самостоятельно.

После операции приблизительно двое суток необходимо смазывать носовой проход вазелином или облепиховым маслом. Только опять же, это нужно делать аккуратно. Возможно, вместо масла врач назначит лекарственную мазь.

Если вы заметили, что периодически у вас начинается кровотечение из носа, то стоит обратиться к врачу за помощью. Именно прижигание сосудов позволит вам на долгое время избавиться от этого недуга.

Назначить прижигание может только лечащий врач. При выборе процедуры он руководствуется результатами объективного осмотра и дополнительного обследования.

Прижигание сосудов в носу

обновлено:

Июнь 12, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/prizhiganie-sosudov-v-nosu/

Когда и как делают прижигание сосудов в носу лазером?

Лечение сосудов

28.09.2016

6 тыс.

4 тыс.

2 мин.

Прижигание сосудов в носу проводится с целью обеспечения свободного дыхания и повышения качества жизни.

Эту процедуру проводят тогда, когда все терапевтические способы лечения заложенности носа при хроническом вазомоторном или аллергическом насморке, синусите, гайморите или при частых кровотечениях уже испробованы.

Когда человек становится заложником сосудосуживающих капель и спреев, поскольку только благодаря им он может свободно дышать. Со временем применение сосудосуживающих препаратов становится все более частым, достигая периодичности в несколько часов.

  • 1. Как проводится процедура?
  • 2. Преимущества применения метода

Прижигание сосудов в носу лазером или конхотомия является современным малотравматичным методом, с помощью которого можно восстановить свободное дыхание. В зависимости от степени разрастания слизистой оболочки, проводится ее частичное или полное удаление в области нижних и средних носовых раковин. Операция по прижиганию сосудов бывает 3-х видов:

  • контактная;
  • подслизистая;
  • поверхностная.

Процедура прижигания проводится амбулаторно. Перед ее проведением не нужно проходить специальную подготовку, сдавать анализы или ложиться на госпитализацию в стационар. Прижигание абсолютно безболезненное, поскольку проводится под местным обезболиванием.

Во время операции врач использует постоянный или импульсный режим действия лазерного луча. Он оказывает необычайно точное и выборочное воздействие на ткани, требующие корректировки, и не затрагивает здоровые участки.

Лазерный луч нагревает клетки до высоких температур, в результате чего они теряют влагу и сгорают. Это происходит очень быстро, что и обуславливает непродолжительность процедуры.

Кровеносные сосуды при этом прижигаются, благодаря чему отсутствует кровотечение.

В отличие от других методов прижигания слизистой оболочки носовых раковин, использование лазера имеет массу преимуществ:

  1. 1. Малотравмавматичный метод. Происходит выборочное воздействие на разросшиеся ткани, которые мешают свободному носовому дыханию.
  2. 2. Амбулаторная операция. Не требует предварительной госпитализации. В зависимости от проблемы длительность операции может быть от 5 до 20 минут. Уже через несколько часов пациент может пойти домой. При этом отсутствует временная потеря нетрудоспособности, человек не должен менять привычный образ жизни.
  3. 3. Частичное сохранение слизистой оболочки, которая выполняет барьерную функции и нейтрализует многие вирусы, попадающие в носовые ходы с потоком воздуха.
  4. 4. Безболезненность процедуры. Прижигание проводится под обезболиванием, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
  5. 5. Бескровность процедуры. Под воздействием лазера происходит “запаивание кровеносных сосудов”, в результате чего отсутствуют открытые раны и кровотечение отсутствует.
  6. 6. Стерильность. Коагуляционная пленка, образовывающаяся после воздействия лазера, закрывает рану от воздействия внешних факторов, не допуская проникновения инфекции.
  7. 7. Радикальный и высокоэффективный способ лечения постоянной заложенности носа. С его помощью можно не только временно снять отек слизистой оболочки, а полностью или частично ее убрать, обеспечив свободное дыхание.
  8. 8. Быстрое восстановление после операции и скорейшая регенерация поврежденных тканей.

Прижигание кровеносных сосудов лазером не является повседневной процедурой. Ее нельзя проводить по первой прихоти пациента. Ведь несмотря на применение новейших технологий, малой травматичности и бескровности – это операция, которая может нести определенный риск пациенту.

Источник: https://vashflebolog.com/vascular-disease/vascular-treatment/prizhiganie-sosudov-v-nosu.html

Прижигание сосудов в носу – как правильно делается

Прижигание сосудов в носу – не слишком распространенная процедура. Причина в том, что многие считают купероз исключительно эстетической проблемой. На самом деле это не совсем так.

Слабые сосуды в носу – достаточно серьезная проблема, которая при отсутствии правильного лечения может привести к ряду осложнений.

Именно слабость стенок сосудов носа провоцирует кровотечения, которые могут быть частыми и обильными.

Причины

Суть патологии заключает в том, что из-за чрезмерного поступления крови в капилляры лица они становятся заметными на фоне кожного покрова. Также они могут выпячиваться во внутреннюю полость носа, на фоне чего происходит кровотечение.

Читайте также:  Что можно выпить при пониженном давлении для его нормализации?

К частым провоцирующим обстоятельствам относятся:

  • чрезмерная физическая нагрузка, длительный труд;
  • повышенная масса тела;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • неправильный подбор косметических средств. В этом случае купероз проявляется скорее как аллергическая реакция на плохую косметику;
  • повышенное количество ультрафиолета, который оказывает воздействие на кожу лица (пребывание на солнце или в солярии);
  • воздействие на слизистую оболочку носа негативных веществ (испарения вредных продуктов);
  • длительное воздействие на организм агрессивных погодных условий.

Также часто подобные характерные симптомы возникают как следствие некоторых патологий: ВСД, гипертония, проблемы ЖКТ, дисбактериоз, венозная недостаточность.

Симптомы

Иногда человек может ощущать непривычное жжение кожных покровов на лице, а также появление непривычной красноты на крыльях носа, щеках, на подбородке. Все эти симптомы свидетельствуют о начальной стадии купероза, когда может потребоваться лазерная чистка сосудов.

Если же лазерная коагуляция сосудов не будет проведена своевременно, то скоро краснота может распространиться на все лицо. На фоне этого процесс прижигания может занять намного больше времени.

Лечение

Электрокоагуляция сосудов на лице – один из наиболее популярных и эффективных способов борьбы с куперозом, сосудистыми патологиями на лице. Микросклеротерапия предполагает, что неодимовый лазер убирает фотовспышкой сосуды с кожного покрова. Процедура длится 15-50 минут в зависимости от степени повреждения сосудистой стенки и площади локализации сосудов.

Прижигание сосудов в носу серебром проводится по такой же схеме. На обрабатываемый участок наносится специальный крем для устранения неприятных ощущений. Спустя 10 минут можно начинать процедуру.

Чаще всего требуется 3-6 сеансов. Перерыв между всеми сеансами составляет 21 день. Возраст пациента не имеет значения в данной ситуации.

Частота, количество и длительность сеансов определяются исключительно состоянием больного и степенью повреждения сосудов.

При этом удаление сосудов на носу предполагает также вспомогательную терапию, без которой результат будет кратковременным. Речь идет о консервативном и гормональном лечении, которое назначается в зависимости от стадии патологии и ее первопричин. Основная масса препаратов направлена на улучшение тонуса сосудистой стенки, нормализацию кровотока, разжижение крови.

Основные преимущества, которыми славится фотокоагуляция сосудов, заключаются в отсутствии необходимости подготовки пациента к процедуре, быстроте, безболезненности и безопасности. Осложнения в данном случае исключены. После процедуры восстановление также не требуется из-за того, что кожный покров не был поврежден.

Единственный негативный аспект – цены. Диатермокоагуляцию, лечение лазером – весьма дорогостоящие процедуры. В сложных ситуациях может потребоваться несколько сеансов, чтобы полностью убрать сосудистую стенку с кожного покрова. Это может потребовать значительных финансовых затрат.

Читайте по теме:  Современные методы удаления варикозных вен

Противопоказания

Процедуры прижигания сосудов могут производиться далеко не всегда. Имеются серьезные противопоказания, при наличии которых сосудистый лазер категорически запрещен. Не проводится процедура при наличии таких факторов:

  • беременность, кормление грудью;
  • острая фаза хронической болезни;
  • эпилепсия;
  • наличие злокачественной опухоли в организме;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерный загар на коже или пигментация;
  • воспалительный процесс, раны непосредственно в том месте, где должно проводиться фотоудаление сосудов;
  • сильная угревая сыпь;
  • нарушение свертываемости крови.

Кроме того, прижигание сосудов в носу лазером категорически запрещено проводить ребенку. Процедура проводится только с 18 лет.

Исключение составляют лишь ситуации, когда у ребенка отмечаются частые обильные назальные кровотечения.

В данном случае должен использоваться специальный аппарат для удаления сосудов, диаметр которого позволяет провести данную процедуру. Носовой ход у ребенка значительно уже, поэтому обычный аппарат здесь попросту не подойдет.

Опасность болезни

Не только кровотечение из носа из-за лопнувших сосудов может быть спровоцировано куперозом. Также на фоне этой патологии ухудшается цвет кожи лица, снижается ее тонус, что становится причиной появления морщин, дряблости.

Возможные осложнения, при отсутствии должного лечения, проявляются в том, что дыхание через нос заметно усложняется.

При частых кровотечениях из носа может развиваться тромбоз этих капилляров, а также застойные явления гайморовых впадин, нагноения.

Проще говоря, если появляются на крыльях носа красные прожилки, то это может быть спровоцировано неправильным питанием, в следствие чего на сосудистых стенках сформировались атеросклеротические бляшки, что стало причиной затрудненного кровотока.

Кроме того, часто купероз может быть спровоцирован хронически повышенным давлением.

В данном случае, если не будет назначено лечение первопричины, то лазерная коагуляция сосудов поможет решить проблему лишь на короткий срок. В скором времени сосуды появятся вновь.

Именно поэтому выявление первопричины возникновения данного неприятного симптома является определяющим важным фактором при борьбе с куперозом.

Источник: http://varikoz24.com/prizhiganie-sosudov-v-nosu-i-apparat-dlya-udaleniya-sosudov.html

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: как прижигают и последствия

Прижигание носовых раковин представляет ряд основных процедур для устранения тяжёлых патологий, развивающихся в полости носа. Причиной возникновения атрофии слизистых оболочек в гайморовых пазухах является нарушение работы сосудов, расположенных в этой области.

Оптимальным решением данной проблемы представляется проведение этой безопасной и полезной процедуры.

Алгоритм проведения процесса

Схема поведения процедуры прижигания имеет определённую последовательность действий и одинакова вне зависимости от того какое оборудование и метод воздействия используется. Выделяют следующие этапы процесса коагуляции:

  1. Осмотр у квалифицированного специалиста, который оценит общее состояние обеих носовых пазух и посоветует наиболее подходящий метод воздействия.
  2. После проведения осмотра лечащий отоларинголог принимает решение о проведении процедуры.
  3. Введение инструмента для непосредственного осуществления процесса. В соответствии с выбранным методом коагуляции, применяют ватные тампоны, лазерное излучение или электрическое прижигание. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести патологии.

Средняя продолжительность операции прижигания составляет 10–30 минут в зависимости от выбранного метода коагуляции. В большинстве случаев процедура не даёт сильных болевых ощущений и хорошо переносится пациентами!

После проведения прижигания следует выполнять несколько несложных манипуляций:

  • исключение излишнего напряжения носовой оболочки;
  • предотвращение самостоятельного снятия образовавшихся корочек в носу;
  • сдерживание процесса сморкания.

В качестве восстановительных средств после коагуляции можно использовать масла из вазелина, облепихи для максимального увлажнения гайморовых пазух и антисептического обеззараживания носовой полости. При этом лечащий врач также назначает другие препараты для реабилитационного периода.

Показания и ограничения по проведению процедуры

Прижигание слизистой носа должно быть проведено только при наличии явных показаний к применению в соответствии с установленным алгоритмом процедуры.

Основные назначения:

  • наличие постоянного кровотечения тяжёлой степени развития;
  • осложнённая атрофия слизистых носа на фоне хронического ринита;
  • возникновение хронических форм синусита и ринита;
  • проблематичное дыхание через нос вследствие развития заболеваний носа.

Согласно статистическим данным процедуру проводят по причине непрекращающихся кровотечений в носу, так как сосуды, расположенные в гайморовых пазухах предрасположены к повреждению и, вызывают развитие патологических заболеваний органа обоняния.

Перед выяснением вопроса, как и чем, прижигают сосуды в носу, важно также ознакомиться с явными преимуществами процесса коагуляции:

  • воздействие активного компонента при проведении процедуры осуществляется непосредственно в очаг поражения патологии;
  • предотвращение развития повторного кровотечения и наличия открытой раны в носовой полости;
  • реабилитация после процедуры возможна в домашних условиях без соблюдения стационарного режима;
  • процедура прижигания не требует дополнительных подготовок и каких-либо медикаментозных манипуляций;
  • послеоперационный период восстановления после проведения процедуры довольно короткий и не вызывает серьёзных осложнений;
  • отсутствие применения общего наркоза, который требует дополнительных подготовительных мероприятий и может негативно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Операция по проведению коагуляции предполагает контроль возможных противопоказаний:

  • наличие острой инфекции в организме человека;
  • ухудшение общего состояния;
  • кровотечения, вызванные различными заболеваниями или применением некоторых лечебных препаратов.

Разновидности методов коагуляции

С научной точки зрения процесс прижигания называют коагуляцией, когда под физическим или химическим воздействием происходит соединение структур белка и восстановление повреждённых сосудов в полости носа. В отоларингологии применяют следующие методы процедуры:

  1. Прижигание сосудов в носу серебром. Метод является одним из старых и проверенных способов коагуляции. В современной медицине его редко используют, так как данная процедура достаточно травматичная и имеет некоторые осложнения. В качестве химического реагента используют соль азотнокислого серебра, которая по своей природе является активным коагулянтом и антисептиком. Также применяют такие соединения, как соль цинка, молочная, хромовая, трихлоруксусная кислота.
  2. Электрическая коагуляция. Данный метод основан на воздействии электрических токов на сосуды в слизистой оболочке носа и имеет преимущество по сравнению с использованием химических соединений, так как риск травматичности минимален при назначении процедуры. Для этого используют специальный аппарат с предварительно заданными значениями, который обеспечивает оптимальное проведение процесса.
  3. Криокоагуляция. Проведение прижигания при помощи холодотерапии. Сущность методики заключается в обработке повреждённой слизистой оболочки носа с использованием жидкого азота. Вещество мягко воздействует на сосуды и быстро восстанавливает их нормальную деятельность, предотвращая развитие кровотечения и рубцов на месте прижигания. Относительным недостатком способа является высокая стоимость процедуры.
  4. Прижигание сосудов в носу лазером. Одна из самых популярных процедур, так как не имеет негативных последствий и безвредна при непосредственном проведении. В основе метода лежит лазерное прижигание, при помощи которого осуществляется безопасная коагуляция сосудов и быстрое восстановление слизистой оболочки в носовой полости. Единственным отрицательным моментом процесса можно назвать высокие цены на осуществление процесса.
  5. Использование радиохирургического ножа. Инновационная методика проведения коагуляции, которая не вызывает никаких повреждений во время процедуры. Период восстановления после прижигания короткий по сравнению с другими способами, так как не возникает каких-либо осложнений, требующих дополнительной терапии.

При этом последняя процедура встречается в больницах довольно редко, так как не все учреждения оснащены новым медицинским оборудованием. Ценовая политика метода является самой высокой по сравнению с аналогичными способами использования коагуляции.

Методика проведения коагуляции зависит от многих индивидуальных факторов, поэтому данные процедуры следует проводить только под контролем квалифицированных специалистов!

Возможные осложнения после проведения коагуляции

Последствия прижигания сосудов в носу возникают довольно редко и могут сопровождаться характерными неприятными признаками следующего характера:

  • возникновение заложенности носовой оболочки появляется при развитии травматичности носовой пазухи вследствие химического воздействия и получения отёчности слизистых оболочек. При должном соблюдении реабилитационных условий данные симптомы быстро проходят;
  • наличие болевых проявлений является характерным симптомом развития патологии и также может развиться на фоне проведения электрокоагуляции и прижигания с использованием серебра;
  • самостоятельное удаление из слизистой носа образовавшейся корочки в месте проведения прижигания является причиной возникновения кровотечения. В этом случае важно соблюдать правила восстановления после коагуляции и все рекомендации лечащего врача.

Процесс проведения коагуляции непосредственного прижигания сосудов в области носа представляет ряд эффективных и безопасных процедур с минимальным риском развития негативных последствий!

Залогом успешно проведённой методики считают соблюдение всех норм и правил выбранного способа со стороны медицинского специалиста и пациента!

Источник: https://gorlonos.com/nos/kak-prizhigayut-sosudy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector