Склеротерапия вен нижних конечностей

Склеротерапия вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен ног — часто встречающееся заболевание, во время прогрессирования которого происходит деформация кровеносных сосудов. Они постепенно теряют свою упругость и эластичность.

Со временем патологический процесс приводит к образованию аневризмоподобных локальных расширений (подкожные венозные узлы, вариксы), которые могут неожиданно разорваться и вызвать сильную потерю крови, вплоть до летального исхода. Развитию недуга подвержены как женщины, так и мужчины.

В большинстве случаев варикозное расширение кровеносных сосудов на ногах возникает у женского пола после 30 лет. Как выглядит заболевание, вы можете увидеть на фото.

Варикозное расширение вен ног

Склеротерапия вен — медицинская процедура, которая применяется для лечения болезней венозной и лимфатической системы у человека, а также сосудистых доброкачественных новообразований. В медицинской практике такую процедуру называют компрессионным флебосклерозированием.

Проведение процедуры склеротерапии

Суть малоинвазивного метода заключается во введении врачом при помощи шприца специального фармакологического препарата (склерозанта) в просвет расширенного кровеносного сосуда в ногах.

Склерозант (или флебосклерозирующий препарат) — это лекарственное вещество на спиртовой основе, предназначенное для внутривенного введения.

После инъекции медикаментозного препарата происходит развитие склероза (разрушительный процесс эндотелиального слоя патологически расширенной вены) пораженного кровеносного сосуда с последующим его зарастанием. Длительность процедуры — от 15 до 45 минут.

Такая процедура может проводиться в амбулаторных условиях без применения общей анестезии и обезболивающих препаратов. После ее завершения у пациентов не остаются на ногах шрамы и гематомы.

Суть склеротерапии

Как применяется

Самостоятельно такая медицинская процедура может проводиться на начальной степени протекания недуга, при несильно выраженной варикозной болезни ног.

Также она возможна, если у больного рассыпной вид недуга, при котором хирургия не позволяет удалить все расширенные кровеносные сосуды.

 В сочетании с хирургической терапией применяется для удаления отдельных, небольших по своим размерам, патологически расширенных ветвей вен до и после применения оперативного вмешательства.

В очень редких случаях проводят склерозирование глубокой подкожной вены во время хирургической операции после ее перевязывания.

Показания к применению

Большинство медицинских специалистов проводят склерозирование сосудов в области ног, когда у пациентов наблюдаются следующие состояния:

  • наличие на ногах сосудистых звездочек (телеангиоэктазии);
  • ретикулярный варикоз нижних конечностей. Это разновидность варикозной болезни, при которой происходит патологическое расширение тонких вен, находящихся под кожными покровами;
  • варикозное расширение вен ног на начальной стадии развития;
  • образование трофических язв на ногах. Провоцирующим фактором появления трофических язв является хроническая венозная недостаточность. Склеротерапия (пенная) под контролем ультразвукового аппарата позволяет с малейшей точностью ввести в перфорантную вену склеропрепарат и устранить основную причину образования длительно незаживающих ран. Склерозирование кровеносных сосудов при трофических язвах является очень эффективной, особенно для людей пожилого возраста.

Варикозное расширение вен ног на начальной стадии

Подготовка к склеротерапии

Перед проведением процедуры больному необходимо отказаться от приема спиртных напитков и курения. Не рекомендуется накануне делать эпиляцию, брить ноги, наносить на кожу кремы и лосьоны.

Если больной принимает гормональные препараты, следует обязательно об этом сообщить доктору. За 2 дня до склеротерапии нельзя принимать аспирин, так как он увеличивает шансы на появление синяков.

За 1,5—2 часа до проведения процедуры пациенту необходимо немного перекусить.

Источник: http://stopvarikoze.ru/lechenie/skleroterapiya-ven-nizhnix-konechnostej.html

Склеротерапия вен ног: эффективный метод для незапущенного варикоза

Содержание:

Болезни сердечно-сосудистой системы человеческого организма стали настоящим бичом общества. Но некоторые из них, в частности косметический варикоз, прекрасно поддаются лечению различными методиками. Одним из наиболее популярных способов избавиться от сосудистых дефектов на ногах в последнее время, является склеротерапия вен нижних конечностей.

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия — это процедура, не носящая хирургического характера, которая позволяет действенно устранять варикозно расширенные вены.

Заключается этот метод во введении специальных лекарственных препаратов непосредственно в пораженный сосуд при помощи шприца с очень тонкой иглой. В результате происходит склеивание стенок сосуда, после чего препарат рассасывается в организме без побочных эффектов.

Такая методика, при умеренном расширении вен ног показывает себя не хуже оперативного вмешательства или радиочастотного и лазерного лечения.

Обычно склеротерапия проводится при варикозном расширении вен нижних конечностей, а также при геморрое. Эти два заболевания далеко не редкость в наши дни.

При этом если варикоз находится в своей начальной стадии, то методика склеротерапии является достаточной для полного излечения.

Если же заболевание уже запущено, то этот метод следует применять в сочетании с другими способами лечения, такими, как применение тонизирующих гелей для вен и профилактическая лечебная гимнастика, а также операции по удалению наиболее пораженных участков вен.

Историческая справка

Хотя склеротерапия вен нижних конечностей и считается достаточно молодым методом, первые попытки такого рода вмешательств были предприняты медиками еще в XVII веке, когда попытались ввести в сосуд кислоту, чтобы вызвать его тромбирование, то есть закупорку.

Затем, в позапрошлом столетии для лечения варикоза подобным методом был опробован препарат перхлор, а впоследствии – йод и танин. Однако подобные эксперименты повлекли за собой значительные осложнения у пациентов, вследствие чего от методики надолго отказались.

Вплоть до 1946 года склеротерапия была забыта врачами. Но с открытием такого препарата, как натрия тетрадецилсульфат, или Фибро-Вейн, ситуация в корне изменилась. Его до сих пор используют для склерозирования вен.

Но на данный момент эта процедура стала проводиться с использованием современного оборудования и новейших методов диагностики.

В частности, таким методом сопровождения склеротерапии является ультразвуковое исследование сосудов (УЗИ). Иначе еще эта методика называется эхо-склеротерапия. Также активно применяется метод “foam form” или пенная склеротерапия.

В этом случае непосредственно перед введением препарат преобразуется в пенную массу, которая склеивает между собой стенки поврежденных сосудов. Такой способ возможен не только для мелких участков кровеносной системы.

Он вполне способен справиться со склерозированием вен, даже наиболее крупных из них.

Особенности проведения склеротерапии

Конечно же, каждому пациенту хочется знать максимально детально, что, собственно, врачи собираются делать с его организмом. Потому следует подробнее остановиться на особенностях проведения этой методики. Что же будет происходить, если врачи назначили склерозирование сосудов?

В первую очередь производится пункция (прокол) пораженного сосуда или вены.

Эта процедура чаще всего проводится под контролем ультразвука, специального Веновизора или трансиллюминатора, чтобы обеспечить наиболее точное попадание иглы в пораженную область и иметь доступ к полному контролю над введением препарата. При прокалывании используется самая тонкая игла, аналогичная иглам инсулинового шприца, чтобы избежать возможного кровотечения из места прокола.

После прокола в пораженную область вводится специальный склерозирующий препарат. Его дозировка определяется специалистом-флебологом индивидуально, в зависимости от размера пораженного сосуда и его расположения. Если врач предполагает использовать методику пенной склеротерапии, то препарат вводится в виде пены, при обычном же склерозировании вен используется жидкая форма препарата.

Преимущества метода «foam form» для пациентов не очевидны, но они есть. И самым главным из них является то, что в пенном состоянии склерозирующее вещество имеет большую площадь соприкосновения со стенками сосуда или вены, и как следствие – лучше впитывается и быстрее начинает действовать. Поэтому, по возможности пациентам следует настаивать на применении именно этой формы склеротерапии.

Что же касается болезненности проведения подобного вмешательства в человеческий организм, то и это не должно страшить пациентов. В современной медицине активно используются методики криосклеротерапии, при которой все манипуляции сопровождаются значительным охлаждением зоны воздействия, что снижает чувствительность, уменьшает вероятность возникновения гематом или дополнительных спазмов сосудов.

После введения препарата и подтверждения контрольным оборудованием, что он начал действовать на пораженном участке, на место пункции накладывается специальная компрессионная повязка. Это требование обязательно при склеротерапии вен нижних конечностей. А вот в случае воздействия на незначительные сосуды можно обойтись и без компрессии.

Ношение такой повязки рекомендуется в течение 1-2 дней после поведения процедуры. Также обязательным условием для полноценного завершения процедуры является неспешная прогулка в течение 40-60 минут. Физическая активность после применения этой методики только приветствуются.

Разумеется, если это не предполагает слишком высоких нагрузок на организм.

Преимущества методики

  • После ее применения не остается видимых следов вмешательства, в отличие от оперативных методов, даже таких ювелирных, как микрофлебэктомия.
  • Данная процедура не удаляет части сосудов или вен, а всего лишь соединяет их стенки на пораженных участках, после чего вена запаивается. Таким образом, сохраняется целостность кровеносной и лимфатической систем организма.
  • Любое оперативное вмешательство является стрессом для человеческого организма. После него требуется время для восстановления всех функций для полноценной работы. Методика склеротерапии не является оперативным вмешательством, а потому не травматична в целом.
  • Данный метод удобен для использования в случаях, когда операция может сопровождаться сложностями – например, при тромбофлебите, перифлебите.
  • Склеротерапия является оптимальным методом лечения рецидивов варикоза, когда вены уже тонкие, скрученные, или их большое количество.
  • Еще одно преимущество методики – ее сочетаемость с другими методами лечения. частности, в запущенных случаях она может быть применена параллельно с лазерным удалением крупных вен для долечивания более мелких участков.

Противопоказания к применению

Как и в любой сфере применения медицинских технологий, при склеротерапии нижних конечностей также существуют противопоказания. К ним относятся:

  1. Непроходимость соединительных и глубоких вен;
  2. Сахарный диабет;
  3. Заболевания почек и печени, особенно носящие хронический характер;
  4. Склонность к аллергии, в частности на анестетики;
  5. Тяжелые заболевания сердца;
  6. Беременность и период лактации;
  7. Серьезные заболевания сосудов.

Обо всех этих особенностях, в случае их наличия, следует обязательно поставить в известность флеболога, который будет назначать комплексную терапию. Возможно, в таком случае для пациента будет менее травматичным использование медикаментозного лечения или операция по удалению части вены.

Негативные последствия склерозирования сосудов

Поскольку ни один современный метод лечения не является идеальным, вполне логично, что и при склеротерапии возможны негативные последствия, о которых лучше знать заранее.

В целом, результат, полученный после укола склерозирующим веществом, сохраняется на всю жизнь, что является несомненным плюсом этого метода. Но при проколе возможно также образование нежелательной пигментации участка кожи, на котором проводилась манипуляция.

Этот эффект способен сохраняться длительное время – вплоть до 2-3 лет после прокола.

Еще одним таким последствием может стать возникновение воспалительных процессов в месте уплотнения, возникающем после введения препарата. Особенно часто подобные флебиты возникают при проколе крупных вен, и это заставляет пациента достаточно долго впоследствии носить компрессионную одежду.

При применении склеротерапии на участках крупных вен возможно восстановление просвета, который был закрыт препаратом, а потому необходим постоянный контроль врача после проведения процедуры.

Кроме того, негативным последствием может быть аллергия на препарат или анестезию, использованные при склерозировании сосудов. Именно поэтому крайне нежелательно использовать данный метод при лечении людей с ярко выраженной склонностью к аллергии.

Читайте также:  Болезнь бюргера (она же облитерирующий тромбангиит)

Как отзываются о склеротерапии люди?

Большая часть людей, обратившихся к этому методу, довольны полученным результатом. Однако в первую очередь это удовлетворение от косметического эффекта, ведь у многих людей варикоз проявляется сугубо визуально – сеточкой сосудов и «звездочками».

Но если обратиться к негативной части отзывов о склеротерапии, то среди пациентов  найдется немало тех, кто остался недоволен лечением.

Из-за боязни полноценной операции и/или неопытности врача полностью устранить варикоз склерозированием не удалось. Это также закономерно – ведь наиболее эффективен он для лечения небольших сосудов и некрупных вен.

А в случае, когда варикоз перешел в серьезную стадию, склеротирование вен в чистом виде будет малоэффективным.

Но все-таки наиболее существенным недостатком пациенты называют дороговизну этой методики даже по сравнению с операцией, а вовсе не ее последствия, эффективность или особенности восстановления после ее применения.

Цена вопроса

Конечно же, еще одним важным вопросом, который возникнет у пациентов, будет стоимость подобного современного метода лечения. Ведь дорогое лечение могут позволить себе далеко не все люди.

В целом, цены на склерозирование находятся на доступном, но и не низком уровне. Разброс тарифов чаще всего объясняется сугубо размером области вмешательства.

Самой недорогой услугой в среднем оказалась послеоперационная склеротерапия – то есть метод долечивания небольших вен после удаления основных пораженных участков.

Цена склеротерапии в среднем по России составляет около 14000 рублей. Наиболее же дорогой оказалась комплексная методика, соединяющая курс склеротерапии вен с микросклеротерапией – за нее придется отдать от 11 до 40 тысяч рублей. Ну а столь эффективная пенная склеротерапия обойдется пациентами примерно в 20-30 тысяч рублей.

Видео: склеротерапия в ток-шоу «Врачи»

Выводы

Итак, настал черед подвести итоги. Если рассматривать склеротерапию, как панацею от всех видов варикоза, такой подход будет в корне неверным.

Этот метод, без сомнения, является передовым, малотравматичным, и очень простым в исполнении, что делает его популярным среди современных специалистов-флебологов. Но он не сможет полностью излечить сложные случаи варикоза.

В таких ситуациях требуется комплексное лечение, предполагающее сочетание склеротерапии, операции по удалению крупных пораженных частей сосудов, а также поддерживающую терапию тонизирующими гелями.

  • Основным достоинством склерозирования сосудов является его пожизненный эффект. При этом его последствия могут быть неприятными, но в то же время, они далеко не ужасны. Также весьма удобно то, что после проведения процедуры сразу же доступна возможность испытывать физические нагрузки, более того – они даже желательны, а уход за пациентом заключатся в ношении эластичной компрессионной повязки в течение не слишком длительного времени.
  • А вот основным недостатком можно назвать неэффективность на крупных венах, возможность воспаления после введения препарата и аллергенность самого вещества, которым производится укол. Таким образом, кроме общепринятых ограничений на проведение подобной процедуры, таких, как диабет, болезни сердца, почек и печени, а также беременность, склеротерапия не рекомендуется тем, кто страдает аллергическими реакциями.

Все вышеперечисленное наглядно показывает, что не существует идеального метода лечения, каждая терапия имеет свои достоинства и недостатки.

Но применение сразу нескольких из них делает вероятность полного избавления от недуга выше во много раз.

И в случае с варикозным расширением вен, склеротерапия является одним из самых действенных способов победить болезнь, если ее применять на некрупных сосудах, а также не бояться сочетать с другими методиками лечения подобных заболеваний.

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Болезни сосудов, заболевания с сосудистым фактором

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/skleroterapiya-nizhnix-konechnostej/

Склеротерапия, склерозирование вен ног: показания, проведение, результат

Проблема варикозной болезни не теряет своей актуальности даже несмотря на активное применение специалистами современных методов лечения патологии. Число больных растет, а каждый из них хочет не только пройти эффективное и, по возможности, щадящее лечение, но и избавиться от внешних признаков заболевания, доставляющих немалый дискомфорт.

Склеротерапия на сегодняшний день признана одним из наиболее действенных способов лечения варикозной болезни и телеангиэктазий любой локализации.

Метод широко распространен и доказал не только свою эффективность, но и безопасность, ведь осложнения после склеротерапии — скорее, исключение из правил, и даже при запущенных формах болезни у пациентов с рядом сопутствующих заболеваний процедура проходит успешно.

Варикозное расширение вен ног — очень распространенная патология, причем число больных постоянно увеличивается, а возраст их становится все моложе. Среди пациентов сосудистых клиник много молодых женщин, которых к врачу приводит не столько симптоматика, сколько внешние признаки заболевания.

Изменению сосудов способствуют наследственные факторы, лишний вес, беременность и роды, вынужденное продолжительное стояние или сидячая работа. Снижение двигательной активности, которым грешит современное человечество, также в немалой степени провоцирует варикоз и многие другие проблемы с сосудами.

Существует множество способов профилактики венозной патологии ног, однако многие пренебрегают ими, а к врачу приходят с уже запущенными формами заболевания.

Склеротерапия направлена, прежде всего, на устранение видимых глазом вен мелкого калибра и так называемых сосудистых звездочек, но и при развитом варикозе тоже способна уменьшить проявления заболевания, хотя к полному излечению приведет вряд ли.

Для того, чтобы процедура склерозирования вен была наиболее результативной, важно не затягивать с визитом к специалисту, а при планировании лечения стоит выбрать сосудистое отделение с хорошей репутацией, где работают опытные и высококвалифицированные специалисты.

Склеротерапия обладает рядом преимуществ в сравнении с другими способами лечения сосудистой патологии:

  • Минимальная болезненность;
  • Возможность проведения при наличии противопоказаний к более радикальному лечению;
  • Отличный эстетический результат;
  • Малая частота осложнений и побочных реакций, то есть безопасность для пациента;
  • Возможность амбулаторного лечения без ограничения привычной жизненной активности и трудовой деятельности;
  • Заметный эффект уже после первой процедуры склерозирования.

Показания и противопоказания к склеротерапии вен ног

Склеротерапия может применяться как самостоятельно в качестве основного метода лечения сосудистой патологии, так и в сочетании с другими способами — оперативное удаление крупных варикозно измененных стволов, радиочастотное лечение, лазерная коагуляция.

Одно из основных условий склеротерапии вен нижних конечностей — ранняя стадия патологии. Такие пациенты могут ограничиться склерозированием и излечиться без операции и боли. В других случаях хирургическое лечение дополняется склерозированием вен для достижения лучшего косметического результата.

К врачу-флебологу или сосудистому хирургу следует обращаться при появлении видимой глазом венозной «сеточки» на ногах, а если появились тяжесть, чувство распирания, отеки после дня, проведенного «на ногах», вены стали выбухать над поверхностью кожи, а сама кожа приобрела синеватый оттенок, то с визитом к специалисту медлить нельзя.

Самостоятельное значение склерозирование сосудов имеет при:

  1. Поверхностном ретикулярном варикозе;
  2. Телеангиэктазиях («сосудистые звездочки»);
  3. Геморрое.

При поверхностных сосудистых изменениях основной жалобой пациентов является косметический дефект, тогда как другие признаки патологии могут быть не выражены. В этом случае проводится эстетическая склеротерапия, которая, если не навсегда, то очень надолго избавит пациента от имеющейся проблемы.

В качестве дополнительного метода лечения склеротерапия показана при выраженном варикозе, когда посредством хирургической операции удаляются крупные венозные узлы, а мелкие перфорантные сосуды и венозные притоки склерозируются. Такой подход уменьшает общую травматичность вмешательства, а результат делает более эстетически выгодным.

Большую проблему, особенно, для людей пожилого возраста, составляют трофические язвы, появляющиеся из-за сброса венозной крови через перфорантные сосуды и ее застоя в поверхностном русле. Даже в таких тяжелых случаях склеротерапия, проводимая прицельно, дает прекрасный результат при минимальной травматичности.

К склерозированию вен на ногах, несмотря на безопасность метода, существуют противопоказания. В их числе:

  • Беременность и кормление грудью, так как не изучено влияние склерозантов на развивающийся плод и грудного малыша, которые могут получить препарат из крови матери или грудного молока;
  • Аллергия на склерозирующие средства;
  • Тяжелая сопутствующая патология (диабет, артериальная гипертензия, пороки сердца);
  • Экзематозные и инфекционно-воспалительные процессы на коже в местах предполагаемой инъекции склерозирующих растворов;
  • Атеросклероз артерий ног запущенной стадии;
  • Тромбоз и флебит венозной системы ног.

Подготовка к лечению

Поскольку летом варикоз склонен усугубляться, ноги больше отекают и, в целом, болезнь доставляет больший дискомфорт, то лечение лучше запланировать на другое время года, а летом можно будет беспрепятственно оголять ноги, плавать и находиться на солнце. К тому же, в жару вряд ли кому-то захочется даже несколько дней провести в тугих бинтах без возможности принять душ.

Подготовка к склерозированию вен на ногах включает всестороннее обследование пациента, составление плана лечения, выбор наиболее эффективного метода склерозирования и препарата, а также расчет приблизительного числа сеансов в зависимости от распространенности патологии.

Обследование включает:

  1. Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
  2. Исследование крови на свертываемость;
  3. Флюорографию;
  4. Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты, которые входят в стандартный перечень обследований перед любым лечением;
  5. Ультразвуковое исследование сосудов ног для определения стадии заболевания и масштаба предстоящего лечения.

Перед процедурой склерозирования следует посетить терапевта, чтобы исключить ряд сопутствующих заболеваний, которые могут стать препятствием к процедуре, либо пройти их соответствующее лечение.

Подготовка к склеротерапии «звездочек» и вен непосредственно перед операцией предельно проста и заключается в гигиеническом мытье ног, при этом нельзя проводить эпиляцию или бритье, травмирующие кожные покровы. Лосьоны и кремы лучше отложить до момента полного выздоровления, ими перед манипуляцией обрабатывать кожу не стоит.

Склеротерапия варикозных вен проводится амбулаторно, нет необходимости госпитализировать пациента, в этом состоит еще одно весомое преимущество метода в сравнении с оперативным лечением. В клинику нужно прийти в просторной, удобной одежде и обуви, позаботившись о том, как добраться потом домой.

В состав большинства склерозантов входит спирт, поэтому за руль садиться после лечения не рекомендуется, да и вряд ли пациенту самому захочется это делать.

За пару часов до сеанса лечения стоит слегка перекусить, но не нужно употреблять большой объем жидкости, ведь предстоит какое-то время пролежать на операционном столе.

Склеротерапия не причиняет боли, поэтому необходимости в обезболивании и, тем более, общем наркозе нет.

Более того, в состав современных препаратов уже входят обезболивающие компоненты, поэтому самое большее, что может испытать пациент — незначительное, вполне терпимое жжение в месте введения игл или микрокатетеров.

Безболезненность значительно суживает круг противопоказаний и облегчает течение и операции, и восстановительного периода.

Техника склерозирования и используемые препараты

Кратность сеансов склеротерапии вен на ногах зависит от распространенности патологии по результату визуального осмотра и ультразвукового исследования. В среднем достаточно двух-трех сеансов, за которые врач производит от нескольких до 10 инъекций склерозанта.

В зависимости от характера применяемого склерозирующего вещества, различают:

  • Жидкостную;
  • Пенную методику склеротерапии (foam-form).
Читайте также:  Допплерография сосудов шеи и головы

В первом случае вещество жидкое, обычно — на основе спирта, вводится шприцем в сосуд. Пенная склеротерапия подразумевает введение вещества в виде пены, которую получают непосредственно перед введением, то есть сам препарат изначально жидкий.

Преимуществом пенного склерозирования можно считать меньшую дозу препарата, ведь пена способна занять большее пространство, нежели жидкое вещество, а это значит, что риск побочных реакций на склерозант снижается. Другим плюсом пенной склеротерапии является возможность заполнения препаратом сосуда большего калибра, нежели при жидкостной методике. Пена как бы раздувается в просвете вены, достигая всех ее стенок.

Пенная склеротерапия (метод foam-form) считается наиболее современным и перспективным направлением лечения варикоза. Пена, представляющая собой смесь действующего вещества с пузырьками газа, равномерно заполняет сосуд, «выдавливая» из него кровь, а повреждающее действие ее вызывает сильный спазм, при котором сразу же после введения препарата просвет вены может уменьшиться до пяти раз.

Дополнение склеротерапии ультразвуком (эхосклеротерапия) дает возможность хирургу оценить эффективность процедуры прямо во время ее проведения, что снижает число рецидивов и повторных операций, а также позволяет лечить варикоз крупных венозных магистралей. Среди препаратов, способных к пенообразованию, лидером признан этоксисклерол — он не только высокоэффективен, но и безопасен.

Сама манипуляция склерозирования довольно проста: с помощью специальных маленьких игл или микрокатетеров врач делает проколы в месте расширенных вен, вводя в них средство для склерозирования. При склерозировании крупных сосудов манипуляция осуществляется под контролем ультразвука, чтобы действующее вещество заполнило даже те их области, которые не видны глазом.

Попав внутрь сосуда, препарат вызывает асептическое воспаление стенок вен, как любое другое инородное вещество, проникшее в организм, в результате чего сосуды спадаются, просвет их зарастает соединительной тканью, которая с течением времени постепенно рассасывается, а внешний дефект в виде венозной сети исчезает.

Склеротерапия звездочек происходит так же, как и более крупных сосудов. Может быть использована методика криосклеротерапии, когда при помощи тепловизора определяются сосудистые притоки телеангиэктазии, а введение пенного препарата проводят при действии потока холодного воздуха.

После введения склерозанта ногу туго бинтуют, а поверх надевают компрессионное белье, которое нельзя снимать минимум в течение первых суток.

На второй день врач обычно разрешает разбинтовать ногу, но трикотаж носится не менее 10 дней, чаще — около двух недель. Компрессия сразу же после введения склерозанта необходима для того, чтобы вена не расправилась, а ее стенки прочно «склеились» между собой.

Кроме того, компрессионная терапия помогает избежать тромбоза, появления синяков и рецидива варикоза в последующем.

Видео: проведение склеротерапии

Возможные осложнения склерозирования вен

Побочные реакции после проведения склеротерапии сосудов ног считаются редкостью, и чаще всего они связаны либо с изначально тяжелым течением патологии, либо с несоблюдением пациентом рекомендаций врача, в частности, это касается ношения специального компрессионного белья.

К побочных эффектам, возникающим в первые часы и дни после лечения, относят зуд и шелушение кожи вдоль склерозированных вен. Как правило, они беспокоят лишь в первые часы после процедуры, а потом проходят самостоятельно.

Эпизодически повторяющийся кратковременный зуд на протяжении более чем суток после лечения не считается осложнением, но если такое беспокойство возникло, то проконсультироваться у своего лечащего врача не будет лишним.

На протяжении 2-3 месяцев возможно наличие уплотнения кожи в проекции склерозированных сосудов, а пигментация в виде светло-коричневых полос или покраснение могут продержаться до года после лечения. Очень редким осложнением считают некроз кожи, который может быть связан с индивидуальной чувствительностью к компонентам препаратов или нарушением техники процедуры.

На протяжении первых 7-9 дней возможно ощущение болезненности в местах прокола кожи. Такая боль чаще возникает на фоне физических усилий и со временем самостоятельно проходит.

При склерозировании вен лодыжечной области в качестве последствий возможны отечность и покраснение кожи, которые кратковременны и не доставляют значительного дискомфорта. Подобные изменения могут быть спровоцированы ношением тесной обуви или каблуках, от которых, по понятным причинам, лучше отказаться.

Воспаление стенки вены после введения склерозанта развивается чрезвычайно редко, а вина за это осложнение лежит в большинстве случаев на самом пациенте, который не соблюдает указания врача относительно некоторых ограничений либо преждевременно снимает эластический бинт.

Залогом благоприятного завершения процесса лечения варикозных вен ног может служить соблюдение некоторых правил:

  1. Применение высококачественных препаратов-склерозантов, рекомендованных врачом, самостоятельная замена одного средства на другое без консультации с флебологом недопустима;
  2. Тщательное обследование пациента перед процедурой склерозирования для исключения всех возможных препятствий к лечению;
  3. Соблюдение врачом техники манипуляции, а пациентом — всех предписаний хирурга, даже если они кажутся не очень полезными.

Склеротерапию сосудов большинство больных проходит в платных центрах, однако, при выборе клиники стоит ориентироваться не на стоимость и скидки, а на квалификацию и опыт персонала. Цена склеротерапии зависит от используемого препарата и сложности предстоящей процедуры, а потому рассчитывается индивидуально и не может быть одинаковой для всех.

Как вести себя после склеротерапии

Процедура склеротерапии проста и безопасна, но ее эффективность и течение послеоперационного периода во многом зависят от пациента и того, как тщательно он следует рекомендациям хирурга.

В целом, эффект сохраняется не менее 10-15 лет, а зачастую и пожизненно при правильном поведении пациента.

При появлении новых венозных расширений можно провести повторный курс обкалывания склерозантами.

Сразу же после склерозирования на ноги надевается компрессионный трикотаж, поэтому позаботиться о его наличии лучше самому пациенту. В клинике могут предложить эластичное бинтование, но этот способ не совсем удобен, лучше применять заранее купленные чулки или колготки правильного размера и той степени компрессии, которая необходима конкретному больному.

Первые сутки ноги лучше не трогать. С вечера следующего после операции дня можно снимать чулки на ночь, но утром предстоит их снова надеть до того, как встать с постели.

После манипуляции врач посоветует походить на протяжении 20-30 минут.

Этим советом не стоит пренебрегать, так как ходьба улучшает кровоток, предотвращает тромбирование сосудов и способствует быстрейшему исчезновению венозной сетки.

Длительное стояние или сидение — значимые факторы риска варикоза, поэтому нужно создать условия жизнедеятельности, максимально их исключающие. Если пациент вынужден выполнять стоячую работу, то целесообразно заранее подумать о смене вида деятельности хотя бы на период лечения или в процессе стояния попеременно менять опорную ногу и устраивать небольшие промежутки ходьбы по 5-10 минут.

Склеротерапия хоть и щадящая, но все же инвазивная манипуляция, то есть сопровождается проколом тканей, поэтому ванну нельзя принимать до 2 недель, а от посещения бани и сауны следует отказаться на срок до 2 месяцев. Солярий и длительное пребывание на солнце могут спровоцировать рецидив заболевания, поэтому их нужно ограничить на протяжении полутора-двух месяцев.

Результаты склеротерапии, фото которых представлены на сайтах клиник, впечатляют: уже через две-три процедуры «гроздья» варикоза становятся малозаметными, а к концу лечения исчезают совсем.

Пациент избавляется и от субъективных неприятных ощущений, и от внешнего дефекта, при этом не только убираются патологически измененные вены, но и улучшается состояние кожи, которая становится эластичней и глаже.

Склерозирование не считают радикальным способом борьбы с патологией, рецидивы вполне вероятны при игнорировании правил профилактики варикоза, самым простым из которых является ношение специального компрессионного белья.

Это могут быть чулки или носки, купленные в соответствии с размером ноги пациента и рекомендованной хирургом степенью компрессии.

Возможно изготовление эластичного трикотажа по индивидуальному заказу в ортопедических салонах или медтехнике.

Видео: флеболог-хирург о склеротерапии и варикозном расширении вен

Источник: http://operaciya.info/serdce-sosudy/skleroterapiya/

Склеротерапия вен нижних конечностей – отзывы и последствия с фото до и после

Cклеротерапия вен нижних конечностей является одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, который имеет массу преимуществ перед всеми остальными методиками. Склерозирование вен на ногах в разы эффективнее, чем медикаментозное лечение, и при этом не настолько сложно в исполнении и практической реализации, как оперативное вмешательство.

Давайте же рассмотрим подробнее, в каких случаях должно быть проведено склерозирование сосудов, какие существуют показания и противопоказания к его проведению.

Суть методики

Многие пациенты не до конца понимают, что же такое склеротерапия вен нижних конечностей, а соответственно не могут осознать, какие перспективы перед пациентом открывает выполнение этого вмешательства.

Суть этой методики сводится к тому, что в пораженном варикозном расширении сосуде происходит слипание стенок между собой, благодаря чему он, по факту, превращается в тонкую нить, которая через некоторое время попросту рассасывается.

Вне всякого сомнения, методика эта отличается повышенной эффективностью, однако есть у нее одна особенность — она позволяет только лишь избавиться от одного конкретного сосуда, банально удалив его без операционного вмешательства.

И если появляются новые участки, на которых отчетливо просматриваются измененные варикозным процессом сосуды, то придется признать, что это «вышли из строя» уже новые вены, а не «восстановились» прежние, так как они после склерозирования самостоятельно рассасываются благодаря работе клеток иммунной системы.

Читайте по теме:  Вена под глазом: причины, факторы риска, лечение

Механизм проведения склеротерапии

Склеротерапия варикозных вен нижних конечностей бывает разных видов, но вне зависимости от того, каким образом реализуется процедура, основные ее этапы можно характеризовать следующим образом:

  1. Введение в патологически измененный сосуд склерозанта. В качестве этого компонента может выступать и химическое соединение, и лазер — в зависимости от этого и проводится классификация выполняемых методик;
  2. Под действием введенного склерозанта происходит сужение просвета вены. Процесс длится до тех пор, пока сосуд не будет полностью облитерирован (иначе говоря, да тех пор, пока просвет не перестанет существовать как таковой). Именно после того, как венозные стенки коснуться друг друга, начнется процесс склерозирования — сосуд перестанет выполнять возложенные на него функции и утратит свою необходимость;
  3. Патологически измененная вена превращается в обычный соеденительнотканный тяж, по которому не осуществляется отток крови;
  4. Клетки иммунной защиты организма распознают эту структуру как чужеродное тело и расщепляют. Все, варикозно расширенной вены больше не существует в принципе. Как и угрозы ее воспаления, попадания тромбов в кровоток, трофических нарушений и прочих неприятностей, которыми усложняется особенность.

Разновидности склеротерапии варикозно расширенных вен нижних конечностей. Показания к использованию той или иной методики

  1.  Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен — сути методики заключается в том, что происходит введение склерозанта внутрь патологически измененного сосуда, а потом выделяется большое количество пены (в ходе побочных химических реакций), которая автоматически предотвращает движение крови по патологические измененным сосудам, причем на протяжении определенного участка;
  2. Компрессионная склеротерапия. етодика реализуется путем сдавливания патологически измененных сосудов. Суть методики ничем не отличается — также происходит сужение сосуда до полной его облитерации, с той лишь разницей, что фактор, который вызывает этот процесс, действует не изнутри, а снаружи;
  3. Эхосклеротерапия варикозных вен. В этом случае просвет закрывается благодаря тому, что действует ультразвук повышенной мощности. Вводится специальный датчик, который его генерирует. Результат — аналогичен всем изложенным выше случаям, однако методика считается на порядок более безопасной и эффективной, чем введение каких-либо химических средств;
  4. Микросклеротерапия сосудистых звездочек. В приведенной ситуации обычно выполняется склеивание вен при помощи действия лазера на патологически измененные вены (иногда выполняется введение склерозанта, но этот подход практикуется намного реже — только с косметической целью). Точно также, как и в случае с ультразвуком, вводится датчик, генерирующий лазерное излучение, которое и приводит к внутреннему ожогу, становящемуся причиной облитерации патологически измененного сосуда.
Читайте также:  Что лучше для разжижения крови

Именно эта методика рекомендуется в наиболее сложных клинических случаях, которые могут привести к опасным осложнениям. Следует отметить, что большинство европейских клиник применяют именно эту методику, так как при лазерной склеротерапии варикоза отмечается меньше всего осложнений. Если и возникают какие-то осложнения после склеротерапии, выполненной при помощи лазера, то они являются следствием сопутствующих заболеваний.

Причины, по которым именно склеротерапия является наиболее предпочтительной методикой лечения варикозного расширения вен

  1. Нет необходимости в проведении хирургического вмешательства.
  2. Результат можно будет оценить в кратчайшие сроки. Это важно для человека, который уже устал бороться с недугом.

  3. После того, как будет выполнена склеропластика, нет необходимости в проведении дополнительных исследований, за исключением ультразвукового исследования — оно позволяет убедиться в том, что прошло все, как надо, и ни за какие последствия можно не беспокоиться. Процедура безопасна.

    И еще однин важный момент — вне зависимости от варианта исполнения, склерооблитерация проводится под контролем ультразвука, так что это исследование выполняется не только после процедуры, а и во время ее выполнения. Это позволяет определить ход проведения вмешательства.

  4. Проведение склерозирования варикозно измененных сосудов не приводит к возникновению на коже и подкожной клетчатке каких-либо видимых изменений. Это важно, так как поражаются голени и бедра, а все дефекты на этой части тела становятся значительным косметическим дефектом.

    собенность важна для женщин, так как все остальные методики приводят к возникновению либо послеоперационных рубцов, либо не убирают полностью варикозно измененные сосуды, сам вид которых также не особо украшает ноги.

    Не верите? Можете посмотреть на фото участков кожи, на которых изображены сосуды до флебосклерозирования, и после проведения вмешательства.

  5. Многочисленные положительные отзывы пациентов однозначно свидетельствуют в пользу этой методики. Это и неудивительно, так как предложенный подход является эффективным.

Читайте по теме:  Яблочный уксус при варикозе ног – как пользоваться

Многие пациенты, страдающие варикозным расширением вен, интересуются по поводу того, сколько стоит склеротерапия. Вопрос этот достаточно сложный и ответить на него сходу не получится, так как итоговая стоимость операции зависит от множества факторов (обширность поражения, тяжесть состояния, выбранная методика склерозирования, наличие сопутствующих патологий и многие другие факторы).

Факторы, с учетом которых определяется вариант проведения методики

В данном случае необходимо довериться врачу — флебологу, который вас веден, так как при выборе методики оценивается огромнейшее количество различных обстоятельств и особенностей течения заболевания.

Кроме того, имеет значение обширность патологического процесса, наличие противопоказаний к проведению того или иного метода склерозирования варикозно расширенных вен, а также допустимое время, в течение которого процедура может быть проведена без ущерба для организма человека.

Как нужно готовится к проведению рассматриваемой процедуры. Рекомендации практикующих клиницистов

Нет стандартов относительно того, каким образом должна проводится подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей, но практикующие флебологи рекомендуют за неделю до этого исключить физические нагрузки, использование кремов и мазей, а также эпиляцию.

Источник: http://varikoz24.com/skleroterapiya-ven-na-nogah.html

Склеротерапия вен ног – эффективный метод лечения варикоза нижних конечностей

Склеротерапия является современным методом лечения варикоза, который позволяет быстро и безболезненно избавиться от проблемы. Но такое лечение, как и любое другое, имеет свои особенности, определенные показания и противопоказания, возможные осложнения. Для того чтобы избежать последних, нужно со всей ответственностью подойти к вопросу лечения имеющегося заболевания.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

Кому показана процедура?

Сразу же скажем, что склеротерапия – это не единственное, что нужно будет сделать пациенту, страдающему от варикозной болезни и имеющему показания к применению метода склерозирования.

Ведь склеротерапия не устраняет причину проблемы, а лишь борется с внешним ее проявлением – увеличенными и деформированными сосудами. С помощью склеротерапии млжно убрать косметический дефект, но не возможно вылечить варикозную болезнь. Лечение требует комплексного подхода, соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Показания к проведению склеротерапии вен нижних конечностей следующие:

  • Класс 1 варикозной болезни согласно международной классификации, когда проявляются первые внешние признаки патологии (сосудистая сеть, телеангиоэктазии);
  • Класс 2 варикозной болезни согласно международной классификации, когда имеет место ретикулярный варикоз, имеются единичные грубо деформированные вены.

Класс 0 варикозной болезни, когда внешних признаков патологии еще нет, не требует проведения вмешательства. Это самая ранняя стадия развития процесса, на которой можно будет ограничиться лишь консервативными подходами.

к оглавлению ↑

Противопоказания

Прежде чем приступить к лечению, нужно исключить наличие противопоказаний. К последним относят:

  • беременность, а также период лактации;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые болезни печени и почек, сопровождающиеся явлениями органной недостаточности;
  • аллергия на компоненты склерозантов, а также общая склонность к аллергическим реакциям;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов, включая некорригированные аномалии развития.

Если у пациента нет ни одного из вышеназванных противопоказаний, то можно смело приступать к проведению лечения методом склерозирования.

к оглавлению ↑

Техника выполнения

Склеротерапия, как правило, подразумевает курс лечения, включающий от 1 до 10, а иногда и до 15 сеансов. Оптимальный интервал между сеансами составляет 7-8 дней. Во время каждого сеанса производятся инъекции, от 1 до 15-20 за один раз.

При проведении инъекций врач вводит активное вещество-склерозант непосредственно в пораженный сегмент кровеносного русла ног. Вещество-склерозант может находиться в одной из двух форм:

Классическим вариантом лечебной процедуры предусмотрено введение склерозанта в жидком виде. Склеротерапия вен нижних конечностей с использованием пены (так называемая «foam-form» процедура) является более современным, модифицированным вариантом.

Она имеет ряд существенных преимуществ:

  • форма пены обеспечивает большую площадь соприкосновения действующего вещества непосредственно с венозной стенкой;
  • склерозант быстрее впитывается и, соответственно, быстрее действует;
  • такая форма является менее агрессивной по отношению к прилежащим мягким тканям.

Еще одна современная модификация метода, которая может быть использована для лечения вен на ногах, – это криосклеротерапия. Данная модификация предусматривает дополнительное использование холода, что обеспечивает снижение к минимуму болевых ощущений во время процедуры, а также снижает вероятность развития некоторых осложнений (зуд, гематомы и т.д.).

Рекомендация читателей:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА – наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Читать подробнее…

Что же происходит дальше, после того, как склерозант попадает в русло сосудов? Такие вещества приводят к тому, что стенки вен спадаются и склеиваются между собой. Через некоторое время просветы вен полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью), то есть, сосуды, в которые был введен склерозант, по сути своей исчезают.

к оглавлению ↑

Что нужно делать пациенту до и после сеансов?

Подготовка к сеансу склерозирования вен на ногах всегда стандартна. Пациенту рекомендуют:

  • полностью отказаться от курения и приема алкоголя (если пациент не рассматривает вариант полного отказа, то рекомендуют отказаться от вредных привычек минимум за 1 неделю до планируемого лечения);
  • накануне планируемого вмешательства отказаться от выполнения любого вида эпиляции;
  • непосредственно перед процедурой нужно принять душ или ванную;
  • за 1,5–2 часа до процедуры нужно покушать.

Когда кровь не сможет пройти по склерозированным сосудам, она пойдет по коллатералям, как и предусмотрено лечением. Следовательно, двигательная активность будет способствовать быстрейшей активации коллатерального сосудистого русла.

На пациента также накладывается ряд ограничений после каждого сеанса и по завершению всего курса склеротерапии. Настоятельно рекомендуют:

  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
  • избегать длительного пребывания в положении стоя;
  • ежедневно совершать прогулки продолжительностью от 30 минут до 1,5 часов;
  • на 2 месяца отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, а также принятия горячих ванн, купания в термальных источниках.

Кроме того, на протяжении всего курса склеротерапии необходимо будет наложение на ноги дополнительной компрессии. Обычно пациентам рекомендуют ношение специального компрессионного белья, эластичное бинтование нижних конечностей. Оптимальный вариант компрессии, а также продолжительность ее применения врач подбирает в индивидуальном порядке.

к оглавлению ↑

Какие возможны осложнения после такого лечения?

Явление склерозирования сосудов может повлечь за собой развитие ряда осложнений. Все они, как правило, кратковременны и не несут угрозы для здоровья пациента. Возможно развитие таких осложнений:

  • зуд кожи ног;
  • временное изменение цвета кожи в местах проведения инъекций;
  • образование одной или нескольких гематом в местах прокола сосудов;
  • ожог кожи, а также подлежащих мягких тканей;
  • боли в нижних конечностях;
  • отек конечности, на которой проводилась процедура.

Снизить к минимуму вероятность развития осложнений поможет соблюдение всех рекомендаций врача, что зависит преимущественно от пациента, и корректное выполнение самой процедуры, что зависит от специалиста.

Склеротерапию может проводить только квалифицированный специалист. Это может быть врач-флеболог или же врач-косметолог, который прошел специальный курс обучения склеротерапии. В подтверждение тому всегда выдается соответствующий сертификат.

Средняя стоимость классической склеротерапии в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга составляет 15 000 рублей. Foam-form склеротерапия обходится дороже, ее стоимость колеблется в пределах 20 000-30 000 рублей.

Как правило, такое лечение дает желаемый эффект. Но вероятность рецидива никогда не может быть исключена на 100 %. То, в каком состоянии будут вены на ногах в дальнейшем, целиком и полностью зависит от пациента.

Источник: http://ProInsultMozga.ru/sosudy/lechenie-04/sklerozirovanie-ven-na-nogax.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector